ABSTRACT
Abstract Introduction: Workplace violence is becoming increasingly frequent in the health sector. Therefore, valid and reliable instruments are required to measure this phenomenon. Objective: To validate the factor structure of the Spanish version of the "Workplace Violence in the Health Sector" questionnaire in Chilean prehospital care workers. Material and methods: Quantitative, multivariate study in which the main components of the Spanish version of the questionnaire were analyzed. After being reviewed by experts and conducting a pilot test, 6 questions were eliminated. The adapted version was administered to 74 health professionals (nurses-kinesiologists) and 148 paramedics working in prehospital care. Data were analyzed using descriptive statistics and inferential statistics (chi-square test). The SPSS v15 software was used to perform data analysis and the principal component analysis (PCA). Results: The questionnaire had a high overall reliability (α=0.912). According to the PCA, three factors were identified, namely, physical violence (eigenvalue: 8.3), verbal abuse (eigenvalue: 3.7) and mobbing or workplace harassment (eigenvalue: 3.6), which explain 86% of the variance. Conclusions: The proposed instrument is valid for measuring workplace violence among health professionals working in prehospital care. Having a validated tool to quantify this phenomenon in the country is a significant contribution since it allows carrying out similar studies in other health areas and, based on the results, work on its prevention and the promotion of healthier work environments.
Resumen Introducción. La violencia laboral es cada día más frecuente en el sector de la salud. Por ello, se requieren instrumentos válidos y confiables para poder medir este fenómeno. Objetivo. Validar la estructura factorial de la versión traducida al español del cuestionario "Workplace Violence in the Health Sector" en trabajadores de la atención prehospitalaria de Chile. Material y métodos. Estudio cuantitativo-multivariado. Se realizó un análisis de componentes principales (ACP) de la versión traducida al español del cuestionario. Luego de ser revisada por expertos y de realizar una prueba piloto, se eliminaron 6 preguntas y la versión adaptada fue aplicada a 74 profesionales sanitarios (enfermeros-kinesiólogos) y 148 técnicos paramédicos que trabajaban en atención prehospitalaria. Para el análisis de los datos se aplicó estadística descriptiva y estadística inferencial (prueba x2). El programa SPSS v15 se utilizó para realizar el análisis de los datos y el ACP. Resultados. El cuestionario tuvo una alta contabilidad total (α=0.912). De acuerdo con el ACP se evidenciaron tres factores -violencia física (valor propio: 8.3), abuso verbal (valor propio 3.7) y mobbing o acoso laboral (valor propio: de 3.6)- que explican el 86% de la varianza. Conclusiones. El instrumento propuesto es válido para medir la violencia laboral en personal de la salud que se desempeña en atención prehospitalaria. Además, contar con una herramienta validada que permita cuantificar este fenómeno en el país es un aporte significativo, pues es posible realizar estudios similares en otras áreas de la salud y, a partir de sus resultados, trabajar en su prevención y en la promoción de ambientes laborales más saludables.
ABSTRACT
Resumen Introducción. Múltiples desafíos políticos y sociales han originado la necesidad de incorporar la salud pública en la formación del pregrado de enfermería. Objetivo. Identificar los contenidos y las estrategias didácticas utilizadas para la enseñanza de la salud pública en la formación del pregrado de enfermería en una universidad en Colombia. Materiales y métodos. Estudio cualitativo hermenéutico. Los sujetos de investigación fueron docentes de enfermería que enseñaron salud pública y estudiantes de enfermería que cursaron asignaturas de esta misma área. Para la recolección de la información se utilizaron dos guías de entrevista semiestructurada, una para docentes y otra para estudiantes. Resultados. Los contenidos de la enseñanza fueron: generalidades conceptuales, epidemiología y políticas, planes, programas y proyectos en salud pública; se enseñaron las teorías de enfermería de Florence Nightingale, Dorothea Orem y Madeleine Leininger. La principal estrategia didáctica utilizada fue la clase magistral, aunque existe diferencia entre la percepción de docentes y estudiantes. Conclusiones. Los contenidos enseñados en salud pública corresponden con los referenciados en los estudios de investigación previos; no obstante, existen diferentes percepciones entre los docentes y estudiantes frente a las estrategias didácticas utilizadas para la enseñanza de la salud pública.
Abstract Introduction: Multiple political and social challenges have led to the need to incorporate public health into undergraduate nursing education. Objective: To identify the contents and the teaching strategies used for providing public health training in a nursing undergraduate program of a public university in Colombia. Materials and methods: Qualitative hermeneutic study. The research subjects were nursing teachers who taught public health, and nursing students who took public health subjects. Two semi-structured interview guides were used to collect the information, one for teachers and another for students. Results: The contents of the subject were conceptual generalities, epidemiology and policies, plans, programs and projects in public health. The nursing theories of Florence Nightingale, Dorothea Orem and Madeleine Leininger were also taught. Lectures were used as the main teaching strategy, although a difference between the perception of teachers and students was observed. Conclusions: The public health contents taught are the same as those reported in previous research studies. However, there are different perceptions among teachers and students regarding the strategies used for teaching public health.
ABSTRACT
Abstract Introduction: In the past decade, the incidence of diabetes mellitus has increased exorbitantly around the world and foot ulcer has become the most serious and costly complication, leading to possible amputation or even death. Objective: To know the perception of diabetic patients attached to CESFAM BelarminaParedes, Futrono, Chile, regarding the occurrence of diabetic foot ulcers in 2015. Materials and methods: Qualitative research through intrinsic case study. Non-probabilistic intentional samples of cases based on criteria and convenience (12 patients), who signed an informed consent. Information was obtained through focus groups and analysis was made using data reduction. Validity was endorsed by the Ethics Committee of the Universidad de La Frontera. Results: Two qualitative domains were obtained out of 495 units of analysis obtained in Level I and their consequent reduction in Level III: "Concepts and experiences lived as a result of illness and healthcare team role" and "Contributions to improve quality of care". Conclusion: Participants consider that foot ulcer is a wound. Unaware of the risks, they deem amputation as a sequel. However, patients have etiological knowledge, describe signs and symptoms, and reveal pharmacological treatment. Additionally, they state changes in daily life, work absence and degree of dependency.
Resumen Introducción. En la última década, la diabetes miellitus ha presentado un aumento exorbitante en el mundo y la úlcera del pie se constituye como la complicación más seria y costosa, con posible amputación e inclusive la muerte. Objetivo. Conocer la percepción de los pacientes diabéticos pertenecientes al CESFAM Belarmina Paredes en Futrono, Chile, en relación con la aparición de úlceras del pie diabético. Materiales y métodos. Investigación cualitativa realizada mediante estudio intrínseco de casos. Muestra no probabilística, intencionada de casos por criterios y conveniencia, conformada por 12 pacientes con previa firma del consentimiento informado. La información se obtuvo por medio de grupos focales y el análisis se realizó a través de reducción de datos. Resultados. De las 495 unidades de significado develadas en el nivel 1 y su consecuente reducción en el nivel 3, se obtuvieron dos dominios cualitativos: "Conceptos y experiencias vividas producto de la enfermedad y rol equipo de salud" y "Aportes para mejorar calidad de atención". Conclusiones. Los participantes consideran que la úlcera del pie es una herida.Sin consciencia de riesgo, identifican la amputación como secuela; sin embargo, tienen conocimiento etiológico, describen signos, síntomas y develan tratamiento farmacológico. Expresan cambios en la vida diaria, ausencia laboral y grado de dependencia.
ABSTRACT
Abstract Introduction: Fear before surgery has multiple consequences that can be handled by means of nursing interventions. Objective: To determine the effectiveness of two nursing interventions to control fear in patients scheduled for surgery. Materials and methods: Controlled clinical trial carried out in Bucaramanga on 45 people, 15 in the intervention group (preoperative teaching and reduction of anxiety) and 30 in the control group (usual management). Sample size considered power of 0.90, alpha error of 0.05 and intervention ratio of 1:2 in the control group. Block-randomized double-blind clinical trial. Internal consistency of the evaluation format of both result labels of the Nursing Outcomes Classification (NOC) was measured using Chronbach's alpha. The reproducibility of the formats was determined using Bland-Altman plots. The effects of nursing interventions on fear were established through covariance analysis (ANCOVA). Results: The intervention group presented a coefficient of changes in the "fear control" label, controlled by initial NOC, age and sex of 1.09 (p=0.000). The coefficient of changes in the "knowledge on therapeutic scheme" label was 1.33 (p=0.000). Conclusion: People who received nursing interventions showed a significant decrease in fear compared to those who received usual care (control group).
Resumen Introducción. El temor prequirúrgico tiene múltiples consecuencias. Este se puede controlar mediante intervenciones de enfermería. Objetivo. Determinar la eficacia de dos intervenciones de enfermería en el control del temor en pacientes programados para cirugía. Materiales y métodos. Ensayo clínico controlado. Grupo intervención de 15 participantes y grupo control de 30. Se consideró un poder de 0.90, un error alfa de 0.05 y una razón de intervenido a control de 1:2. La asignación aleatoria utilizó el sistema de bloques. Se usó enmascaramiento tipo doble ciego. Se midió la consistencia interna del formato de evaluación de las dos etiquetas de resultados de la Clasificación de resultados de enfermería (NOC) mediante el alfa de Chronbach. Se determinó la reproducibilidad de los formatos usando los límites de acuerdo de Bland y Altman. Los efectos de las intervenciones de enfermería en el temor fueron establecidos mediante análisis de covarianza (ANCOVA). Resultados. El grupo intervención tuvo un coeficiente de cambios en la etiqueta "Control del temor", controlado por NOC inicial, edad y género de 1.09 (p=0.000) y su coeficiente de cambios en la etiqueta "Conocimientos: régimen terapéutico" fue de 1.33 (p=0.000). Conclusión. Las personas que recibieron las intervenciones de enfermería presentaron una disminución significativa del temor respecto a las que recibieron la atención usual.
ABSTRACT
Resumen Introducción. Después de un infarto agudo de miocardio, los pacientes experimentan altos niveles de estrés emocional y ansiedad. Estas percepciones limitan sus comportamientos saludables. Objetivo. Determinar el nivel de autoeficacia general en pacientes post-infarto agudo de miocardio según la edad, género, estado de rehabilitación y atención en una unidad de cardiología en Girardot. Materiales y métodos. Investigación descriptiva, evaluada a través de la Escala general de autoeficacia versión ll, en una población de 149 personas entre los 35 y 65 años. Para el análisis estadístico de los resultados se utilizaron medidas estadísticas descriptivas y pruebas de correlación. Resultados. La edad de los participantes tuvo una media de 52 años. El análisis de la autoeficacia por grupo de edad evidenció incidencia mínima de la autoeficacia en el grupo de edad. Según el género, los hombres se percibieron más autoeficaces que las mujeres. Además, los pacientes que no asistieron a la rehabilitación cardíaca tuvieron un nivel de autoeficacia general ligeramente mayor en comparación con los rehabilitados. Conclusiones. No hubo relación entre la edad, el género y la rehabilitación frente al nivel de autoeficacia. Estas variables dependieron de otras diferentes a las del estudio.
Abstract Introduction: After an acute myocardial infarction, patients experience high levels of emotional stress and anxiety, which limit healthy behaviors. Objective: To determine the general level of self-efficacy in post-acute myocardial infarction patients according to age, sex, rehabilitation status and care in a cardiology unit of Girardot. Materials and methods: Descriptive study in which the general scale of self-efficacy version II was used in a population of 149 people aged between 35 and 65 years. Descriptive statistical measures and correlation tests were used to perform the statistical analysis of the results. Results: The average age of the participants was 52. The analysis by age group showed a minimal incidence. A sex analysis showed that men perceive themselves as more self-efficacious than women. In addition, patients who did not attend cardiac rehabilitation had a slightly higher overall self-efficacy rate compared to rehabilitated patients. Conclusions: There was no correlation between age, sex, and rehabilitation versus the self-efficacy level. In fact, these variables depended on others not considered in this study.