Consumption of critical nutrients and sweeteners related to the risk of chronic diseases in the population of Antioquia, according to the degree of food processing / Consumo de nutrientes críticos y edulcorantes relacionados con el riesgo de enfermedades crónicas en la población antioqueña, según grado de procesamiento de los alimentos

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the consumption of critical nutrients and other sweeteners, according to the degree of food processing in the population of Antioquia. METHODS Cross-Sectional Study. The dietary intake of 4,382 participants of the Perfil Alimentario y Nutricional de Antioquia 2019 (Antioquia Food and Nutrition Profile 2019) was evaluated. Processed foods (PF) and ultra-processed products (UPP) reported by 24-hour recall were classified according to the Nova system. The Nutrient Profile Model (NPM) of the Pan American Health Organization (PAHO) was used. The amount of PF and UPP consumed with excess of critical nutrients related to chronic diseases (CD) was measured. The difference in average intake, the prevalence of excess intake, and the likelihood of inadequacy between groups with and without excess dietary content were assessed. RESULTS Nearly 50% of the PF and UPP consumed had excess in at least one critical nutrient. The population consumed daily one or more products with excess in free sugar (73.3%), total fat (75.2%), saturated fat (77.0%), sodium (83.9%), and/or sweeteners (36.8%). Those who consumed products with excessive amounts had a higher intake of total fat (> 5.8%); saturated fat (> 3.8%); and sodium (> 698.7 mg) in adults and adolescents, in children 5-10 years (> 659.2 mg), and in children under 5 years (> 498 mg). Those who consumed products with excessive amounts presented the greatest possibilities of dietary inadequacy. CONCLUSION The population of Antioquia that consumes PF and UPP with excessive amounts of free sugars, total fat, saturated fat, sodium, and/or sweeteners presents an unbalanced diet. Reducing the consumption of these products and returning to a natural and/or minimally processed diet may be an effective strategy to achieve the nutrient intake recommendations prioritized by PAHO in the population of Antioquia.

RESUMEN OBJETIVO Analizar el consumo de nutrientes críticos y otros edulcorantes, según el grado de procesamiento de los alimentos en la población Antioqueña. MÉTODOS En este estudio transversal, se evaluó el consumo alimentario de 4,382 participantes del Perfil Alimentario y Nutricional de Antioquia 2019. Los alimentos procesados (AP) y productos ultraprocesados (PUP) informados por recordatorio de 24 horas se clasificaron según sistema Nova. Se usó el Modelo de Perfil de Nutrientes (MPN) de la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Se midió la cantidad de AP y PUP consumidos con exceso en nutrientes críticos, relacionados con las enfermedades crónicas (EC). Se evaluó la diferencia en el consumo promedio, la prevalencia del consumo excesivo, y las posibilidades de inadecuación entre los grupos que tenían una dieta con y sin contenido excesivo. RESULTADOS Cerca del 50% de los AP y PUP consumidos presentaba exceso en al menos un nutriente crítico. La población consumió diariamente uno o más productos con exceso en azúcar libre (73.3%), grasa total (75.2%), grasa saturada (77.0%), sodio (83.9%) y/o edulcorantes (36.8%). Quienes consumían productos con cantidades excesivas tenían una mayor ingesta de grasas totales (> 5.8%); grasas saturadas (> 3.8%); y sodio (> 698.7 mg) en adultos y adolescentes, en niños de 5-10 años (> 659.2 mg), y en menores de 5 años (> 498 mg). Quienes consumieron productos con cantidades excesivas presentaron las mayores posibilidades de inadecuación en la dieta. CONCLUSIÓN La población antioqueña que consume AP y PUP con cantidades excesivas de azúcares libres, grasas totales, grasas saturadas, sodio y/o edulcorantes, presenta una dieta desbalanceada. Reducir el consumo de estos productos y volver a una dieta natural y/o mínimamente procesada puede ser una estrategia efectiva para alcanzar las recomendaciones de ingesta de nutrientes priorizados por OPS en la población antioqueña.

Definición de perfiles de nutrientes: requisito para promover cambios alimentarios en la población / Nutrient profiles: an essential requirement for promoting dietary changes in the population

Introducción: Las enfermedades no transmisibles son la primera causa de mortalidad a nivel mundial. Para prevenirlas, un grupo de expertos recomendó la reducción del consumo de grasas saturadas, trans, sodio y azúcares. Para informar a la población respecto del alto contenido de nutrientes de los alimentos, es necesario poder identificarlos, para lo cual se requiere desarrollar una metodología que sustente la clasificación de “alto en”. Métodos: Se hizo una búsqueda bibliográfica en PubMed focalizada en artículos científicos y en documentos técnicos de gobiernos que hubiesen implementado estas reglamentaciones. Resultados: La definición de perfil de nutrientes es relativamente nueva, y ha sido liderada por países europeos, destacando Reino Unido. Proponen un modelo que contiene diversas fases: definir el propósito de uso, y población objetivo; decidir si el criterio abarcará todos los alimentos o por categorías; decidir los nutrientes, la base sobre la cual se expresará el contenido del nutriente; si el tipo de modelo será categórico o continuo y el punto de corte. Las decisiones que se tomen tienen repercusiones sobre la conducta alimentaria de la población, ya que podrían inducir a los consumidores a preferir alimentos saludables o alimentos más saludables dentro de una misma categoría. Conclusión: La definición de perfiles de nutrientes es crucial para poder apoyar políticas públicas de cambio en los hábitos alimentarios de la población. Es recomendable hacer estas definiciones en grupos de expertos y con datos nacionales que reflejen el consumo alimentario a nivel de población.

Introduction: Non-communicable diseases are the leading cause of mortality worldwide. To prevent them, an expert panel recommended reducing consumption of saturated and trans fats, sodium and sugars. To inform the public about the high content of these nutrients, it is necessary to identify the foods that fit the criteria “high in”, for which the Development of a methodology that supports the classification of “high”, is required. Methods: Literature search of PubMed articles that focused on scientific and technical documents from governments which had implemented these regulations. Results: The nutrient profile definition is relatively new, and has been led by European countries, especially UK. They proposed a model containing several phases: to define the purpose of use and target population, to decide if the criteria encompass all foods or by categories, to decide the nutrients to be used, the based on which the nutrient content will be expressed, if the type of model will be categorical or continuous and the cutoff point. The decisions will have an impact on feeding behavior of the population, and could lead consumers to prefer healthy foods or healthier foods within the same category. Conclusion: The definition of nutrient profiles is crucial in order to support public policies aimed to change eating habits of the population. It is advisable to make these definitions in expert groups meetings and the use of national data that reflects food consumption at population level.