Representações sociais do aleitamento materno para mães-adolescentes-nutrizes / Social representations of breastfeeding among teenage nursing mothers / Representaciones sociales de la lactancia materna a madres-adolescentes-lactantes

Este estudo objetivou averiguar o que representa o aleitamento materno para as mães-adolescentes-nutrizes e identificar seus sentimentos expressos ao amamentar. Estudo qualitativo fundamentado na Teoria das Representações Sociais. Realizado em um hospital público, em cidade do interior da Bahia, com 12 mães-adolescentes-nutrizes. Os dados foram coletados por meio da entrevista semiestruturada e analisados conforme a técnica de análise de conteúdo temática. Os resultados apontaram que as representações sociais sobre aleitamento materno, para as mães-adolescentes-nutrizes, têm como influência os significados de tal prática disseminados nos conteúdos culturais passados de geração em geração, da mídia e de suas experiências pessoais, direcionando suas condutas diante da amamentação de seus filhos. Desse modo, torna-se necessário que a equipe de saúde reflita sobre as representações sociais que as mães-adolescentes-nutrizes atribuem ao aleitamento materno para que possam desenvolver ações cuidativas e educativas para promoção, proteção e apoio à amamentação.

This qualitative study to investigate what breastfeeding represents to nursing teenage mothers, and to identify the feelings they expressed while breastfeeding, was based on the Theory of Social Representations. It was conducted with 12 nursing teenage mothers at a public hospital in Bahia State. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed using qualitative analysis technique. The results showed that the teenage mothers' social representations of breastfeeding are influenced by the meanings given to this practice that are widespread in cultural content passed on from generation to generation, in the media and in their personal experiences, and which direct their conduct in breastfeeding their children. Accordingly, health teams should reflect on the social representations that nursing teenage mothers attribute to breastfeeding, so as to develop care and educational activities to promote, protect and support breastfeeding.

Este estudio tuvo como objetivo investigar qué representa la lactancia materna para las madres adolescentes-lactantes e identificar sus sentimientos expresados al amamantar. Estudio cualitativo basado en la Teoría de las Representaciones Sociales. Se llevó a cabo en un hospital público en una ciudad del interior de Bahía con 12 madres-adolescentes- lactantes. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas y analizados de acuerdo con la técnica de análisis de contenido temático. Los resultados mostraron que las representaciones sociales sobre la lactancia materna para las madres-adolescentes- lactantes tienen como influencia los significados de esta práctica diseminados en los contenidos culturales transmitidos de generación a generación, de los medios de comunicación y de sus experiencias personales, dirigiendo sus conductas ante la lactancia de sus hijos. Por lo tanto, se hace necesario que el equipo de salud reflexione sobre las representaciones sociales que las madresadolescentes-lactantes atribuyen a la lactancia materna para que puedan desarrollar acciones de cuidados y educativas para promover, proteger y apoyar la lactancia materna.

Amamentação ineficaz entre nutrizes atendidas em unidades básicas de saúde / Ineffective breastfeeding among nursing mothers assisted at basic health units / Lactancia materna ineficaz entre nutrices atendidas en unidades básicas de salud

O leite materno, além de ser o alimento mais completo para o bebê, atua como agente imunizador devido à presença de anticorpos maternos e de substâncias que conferem melhor digestibilidade e ausência de fatores alergênicos. Objetivou-se identificar a prevalência do diagnóstico de enfermagem: amamentação ineficaz em nutrizes. Estudo transversal, descritivo, realizado com 95 nutrizes atendidas em unidades básicas de saúde da regional VI do município de Fortaleza-Ceará. Os dados foram coletados mediante entrevista com formulário estruturado, durante o comparecimento das nutrizes ao serviço de saúde para acompanhamento do lactente, no período de outubro a novembro de 2011. O diagnóstico de enfermagem em estudo foi determinado em 80 (84,2%) nutrizes. Esse resultado negativo é bastante elevado, haja vista o aumento das campanhas de incentivo ao aleitamento materno. Sugere-se que a equipe de enfermagem desenvolva novas condutas na assistência às nutrizes, além de estratégias para reduzir esse diagnóstico de enfermagem tão prevalente.

In addition to a leading position on infant’s nutrition, breast milk acts as an immunizing agent due to the absence of allergenic factors and the presence of maternal antibodies and of substances that ensure better digestibility. This research aimed at identifying the prevalence of the nursing diagnosis: ineffective breastfeeding in nursing mothers. Cross-sectional and descriptive study conducted with 95 nursing mothers assisted in basic health units of the 6th Regional Office of Fortaleza, Ceará, Brazil. Data was collected through interviews with a structured questionnaire, during mothers’ attendance to the health service to monitor the infant, from October to November, 2011. Nursing diagnosis was determined in 80 (84.2%) of the breastfeeding women. This percentage is quite high, given the increase in campaigns to encourage breastfeeding. We suggest that the nursing staff develop new guidelines for the care of nursing mothers, in addition to strategies to reduce this prevailing Nursing Diagnosis.

La leche materna, además de ser alimento más completo para el niño, actúa como agente inmunizante debido a la presencia de anticuerpos maternos y de substancias que proporcionan mejor digestibilidad y ausencia de factores alergénicos. El objetivo fue identificar la prevalencia del diagnóstico de enfermería: lactancia materna ineficazen nutrices. Estudio transversal, descriptivo con 95 nutrices atendidas en unidades básicas de salud, región VI, de Fortaleza-CE, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de cuestionarios estructurados durante la comparición de nutrices a los servicios de salud para acompañamiento del niño, de octubre a noviembre de 2011. El diagnóstico de enfermería se determinó en 80 (84,2%) de las nutrices. Este porcentaje es bastante elevado, dado el aumento de campañas para fomentar la lactancia materna. Se sugiere que el personal de enfermería desarrolle nuevas directrices para la atención a nutrices, además de estrategias para reducir este diagnóstico de enfermería tan prevalente.

Efeito da fortificação alimentar com ácido fólico na prevalência de defeitos do tubo neural / Efecto de la fortificación alimentaria con ácido fólico en la prevalencia de defectos del tubo neural / Effects of folic acid fortification on the prevalence of neural tube defects

OBJETIVO:Analisar o efeito de alimentos fortificados com ácido fólico na prevalência de defeitos de fechamento do tubo neural entre nascidos vivos. MÉTODOS: Estudo longitudinal de nascidos vivos do município de Recife (PE) entre 2000 e 2006. Os dados pesquisados foram obtidos do Sistema Nacional de Informações de Nascidos Vivos. Os defeitos de fechamento do tubo neural foram definidos de acordo com o Código Internacional de Doenças-10ª Revisão: anencefalia, encefalocele e espinha bífida. Compararam-se as prevalências nos períodos anterior (2000-2004) e posterior (2005-2006) ao período mandatório à fortificação. Analisou-se a tendência temporal das prevalências trimestrais de defeitos do fechamento do tubo neural pelos testes de Mann-Kendall e Sen's Slope. RESULTADOS: Não se identificou tendência de redução na ocorrência do desfecho (Teste de Mann-Kendall; p= 0,270; Sen's Slope =-0,008) no período estudado. Não houve diferença estatisticamente significativa entre as prevalências de defeitos do fechamento do tubo neural nos períodos anterior e posterior à fortificação dos alimentos com acido fólico de acordo com as características maternas. CONCLUSÕES: Embora não tenha sido observada redução dos defeitos do fechamento do tubo neural após o período mandatório de fortificação de alimentos com ácido fólico, os resultados encontrados não permitem descartar o seu benefício na prevenção desta malformação. São necessários estudos avaliando maior período e considerando o nível de consumo dos produtos fortificados pelas mulheres em idade fértil.

Perfil das doadoras do banco de leite humano do Hospital Universitário de Maringá, Estado do Paraná, Brasil / Human milk bank donors' profile at Hospital Universitário de Maringá, State of Paraná, Brazil

Amamentação exclusiva até os seis meses de idade é fato importante para a saúde e para a relação mãe e filho. Quando essa amamentação é prejudicada, o desmame precoce pode ocorrer. O objetivo da pesquisa foi investigar o perfil das doadoras do Banco de Leite Humano do Hospital Universitário de Maringá, Estado do Paraná. Foram entrevistadas 48 nutrizes doadoras de leite humano durante os meses de outubro e novembro de 2004. O estudo foi observacional transversal e os dados foram coletados utilizando-se um questionário estruturado. Observou-se que 41,7% das nutrizes tinham entre 20 e 29 anos, 33,3% ensino médio completo e 66,6% receberam informações sobre amamentação. A falta de informação, contudo, sobre mama ingurgitada (20,8%), estimulação para produção de leite (29,1%) e outras funções do leite materno, além da alimentação (31,3%), foram relevantes. Apenas metade das nutrizes não tinha oferecido qualquer outro alimento para o bebê antes dos seis meses de vida. Dados apontam para importância de orientação das nutrizes de forma direcionada, ainda durante a gestação.

Exclusive maternal breast feeding until six months of age is an important practice for health and mother and son's relationship. However, when that exclusive maternal breast feeding is harmed, precocious weans may occur. This work aims at investigating the Human Milk Bank donors' profile at Hospital Universitário de Maringá, State of Paraná. Forty-eight nursing mothers were interviewed during two months: October and November, 2004. A transversal and observational study was carried out and the data were collected by means of individual interviews conducted by structured questionnaire. 41.7% of the women were aged between 20 and 29, 33.3% had concluded secondary school and 66.6% had received information on breast-feeding. The lack of information on engorged breast (20.8%), on stimulation for milk production (29.1%) and other maternal milk functions, besides feeding (31.3%), was also relevant. Only half of the breastfeeding women had not offered the baby any other food, except maternal milk. Data pointed out to the importance of these women?s direct orientation regarding breast feeding during gestation.