Violencia intrafamiliar en familias con niños en edad prescolar de un consultorio médico / Intrafamily Violence in Families with Children at Preschool Aged from a Family Medical Office

Introducción: La violencia intrafamiliar ocurre en el interior de la familia y, por lo general, la ejercen uno o varios miembros contra otros; casi siempre las víctimas son mujeres, ancianos y niños. Objetivo: Caracterizar el estado actual de la violencia intrafamiliar en familias con niños en edad prescolar. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en el Consultorio Médico de Familia No. 1, poblado de Cuatro Caminos perteneciente al Policlínico Docente Mártires del 10 de abril, Corralillo, Villa Clara, de enero del 2020 a junio del 2021. La población estuvo constituida por 66 familias y la muestra por 64, según muestreo no probabilístico por criterio. Para la recogida de la información se utilizaron cuestionario y observación a las familias en estudio. Resultados: Presencia de violencia intrafamiliar (32,8 por ciento), familias extensas (70,3 por ciento), hacinamiento (14,1 por ciento), malas relaciones entre los adultos (66,6 %), maltrato en la niñez (66,6 por ciento) manifestaciones psicológicas: padres ausentes físicamente (57,1 por ciento), violencia psicológica (100 por ciento), violencia física (66,6 por ciento) y violencia sexual (42,9 por ciento). Conclusiones: Las malas relaciones entre los adultos, el maltrato en la niñez y los padres ausentes físicamente son asociados a la violencia intrafamiliar. La violencia psicológica estuvo presente en la totalidad de las familias. Las mayores cifras de tipos de violencia fueron en la familia extensa(AU)

Introduction: Intrafamily violence occurs within the family and is generally exercised by one or several members against others; almost always, the victims are women, the elderly or children. Objective: To characterize the current state of domestic violence in families with preschool children. Methods: A cross-sectional and descriptive study was carried out in the family medical office 1, in the neighborhood of Cuatro Caminos, belonging to the Policlínico Docente Mártires del 10 de Abril, in Corralillo Municipality, Villa Clara Province, from January 2020 to June 2021. The population consisted of 66 families and the sample was made up of 64, according to nonprobabilistic sampling by criteria. For the collection of information, a questionnaire and the observation method were used with the families under study. Results: There was presence of intrafamily violence (32.8percent) extended families (70.3percent), overcrowding (14.1percent), poor relationships between adults (66.6percent) and child abuse (66.6percent). The psychological manifestations were related to physically absent parents (57.1percent), psychological violence (100%), physical violence (66.6percent) and sexual violence (42.9percent). Conclusions: Poor relationships between adults, childhood abuse and physically absent parents are associated with intrafamily violence. Psychological violence was present in all families. The highest numbers of types of violence occurred in the extended family(AU)

O sexual, a sexualidade e suas apresentações na atualidade / The sexual, sexuality and its presentations in contemporaneity / Le sexuel, la sexualité et ses présentations contemporains / Lo sexual, la sexualidad y sus presentaciones en la actualidad

O texto discute as apresentações do sexual na atualidade. Inicialmente, os autores fazem uma breve digressão evolutiva da sexualidade e como, a partir dos aportes de Freud e Ferenczi, entre outros, tanto o sexual quanto a sexualidade tomaram caminhos inusitados no humano. Discute-se também as duas dimensões, no sentido quântico, com as quais a psicanálise trabalha mostrando, em seguida, como a contemporaneidade repete, com cópias diferentes, o conservadorismo pulsional, fazendo com que a história dos seres humanos seja um eterno recomeçar. Finalmente, debate-se como, na contemporaneidade, os discursos sobre a sexualidade continuam tributários da moral sexual cultural em suas tentativas de controlar o sexual.

This paper discusses the presentations of the sexual in our contemporary age. First, a brief evolutionary summary of sexuality is given and after that, based on contributions by Freud, Ferenczi and other authors, it describes the unusual paths both the sexual and sexuality have taken in man. The paper further discusses the two dimensions - in a quantum sense of the term - psychoanalysis works with and reveals how instinctive conservatism is repeated still today, although in diverse ways, making the history of man an eternal recurrence. Eventually, the paper depicts how contemporary discourses on sexuality continue to influence cultural sexual morality in their attempts to control sexuality.

Cet article porte sur la façon comment le sexuel se présente aujourd'hui. Dans un premier temps, les auteurs fournissent un bref résumé de l'évolution de la sexualité et décrivent de quelle façon, à partir des contributions de Freud, de Ferenczi et d'autres auteurs, le sexuel et la sexualité ont sillonné des chemins inhabituels chez l'être humain. Cet article discute d'ailleurs les deux dimensions, au sens quantique, de la psychanalyse et montrent comment la contemporanéité répète, de façons différentes, le conservatisme pulsionnel, faisant de l'histoire humaine une reprise éternelle. Pour conclure, l'article illustre de quelle manière les discours contemporains sur la sexualité continuent d'influencer la morale sexuelle culturelle dans leurs tentatives de contrôler la sexualité.

El texto discute las presentaciones de lo sexual en la actualidad. Inicialmente, los autores hacen una breve gira evolutiva de la sexualidad y de cómo, a partir de las contribuciones de Freud y Ferenczi, entre otros, tanto en lo sexual como en lo relacionado con la sexualidad, han tomado inusuales caminos en el ser humano. También se discuten las dos dimensiones con las que trabaja el psicoanálisis, en el sentido cuántico, mostrando cómo la contemporaneidad repite, con diferentes copias, el conservadurismo instintivo, haciendo que la historia de los seres humanos sea un eterno recomenzar. Finalmente, se discute la forma en la que los discursos contemporáneos sobre la sexualidad siguen siendo influenciados por la moral sexual cultural en sus intentos por controlar la sexualidad.

Dieser Artikel diskutiert wie sich das Sexuelle in der Gegenwart präsentiert. Zunächst wird die Evolution der Sexualität kurz dargestellt und dann, anhand von Beiträgen von Freud, Ferenczi und anderen Autoren erläutert, welche ungewöhnliche Wege das Sexuelle und die Sexualität des Menschen eingeschlagen haben. Diskutiert werden außerdem die beiden Dimensionen - im quantischen Sinn - mit denen in der Psychoanalyse gearbeitet wird. Es wird aufgezeigt, wie sich der triebhafte Konservatismus heute auf verschiedenen Arten wiederholt und dieser dadurch die Geschichte des Menschen perpetuiert. Abschließend wird dargestellt, wie zeitgenössische Diskurse über Sexualität in ihrer Anstrengung diese zu kontrollieren weiterhin zur kulturellen Sexualmoral beitragen.

Menopausia: panorama actual de manejo / Menopause: an overview of current assessment and management / Menopausa: panorama atual de abordagem

Aún existe, desde 2002, una marcada disminución en el uso de terapia hormonal clásica (TH), para el manejo de la menopausia, debido a los riesgos determinados en el estudio Iniciativa de salud para las mujeres (WHI: Women's Health Initiative). No obstante, revisiones del WHI y evidencias actuales determinan que la TH: (a) es la terapia más efectiva de los síntomas vasomotores, de sus potenciales consecuencias (disminución en calidad del sueño, irritabilidad, reducción en calidad de vida), y para tratar la atrofia urogenital. (b) Previene la osteoporosis y en pacientes con endotelios sanos, reduce el riesgo de hipertensión arterial, diabetes II y enfermedad coronaria, siendo el cociente beneficio/ riesgo mayor cuando se inicia tempranamente al sucederse el hipoestrogenismo. (c) Existe la tendencia a utilizar dosis mínimas, estrógenos no orales y progestágenos puros, para disminuir sus riesgos. (d) Tibolona y paroxetina son las mejores alternativas para tratar los síntomas vasomotores. (e) Finalmente, los cambios a estilo de vida saludable son coadyuvantes excelentes de la TH en el manejo de los síntomas menopaúsicos y en la prevención de las enfermedades crónicas de la postmenopausia, las cuales ameritan tratamientos específicos...

There has been a marked decline in hormonal therapy (HT) for menopausal symptoms, since 2002, due the understanding of the benefits and risks as described in the Women's Health Initiative (WHI). Nevertheless, revisions of the WHI and current evidences determine that the HT: (a) is the most effective treatment for menopause vasomotor symptoms and their potential consequences (diminished sleep quality, irritability, and reduced quality of life), and to treat urogenital atrophy. (b) prevents the osteoporosis and, in women with healthy endothelial arteries, it reduces the risk of hypertension, diabetes II and coronary heart disease; but, the benefit-risk ratio is favorable for women who initiate HT close to ovarian failure or menopause. (c) There is the tendency to minimize dose, give no oral estrogens and pure progestagens, in order to diminish its potential risks. (d) Tibolona and Paroxetine are good alternatives to treat menopausal vasomotor symptoms. (e) Finally, the changes in the lifestyle are excellent HT adittional aids to prevent postmenopausal chronic diseases; but these diseases deserve specific treatments...

Ainda permanece, desde 2002, uma diminuição acentuada no uso de terapia hormonal clássica (TH) para a abordagem da menopausa, devido aos riscos identificados no estudo Iniciativa de saúde para mulheres (WHI: Women's Health Initiative). No entanto, revisiões WHI e as evidências atuais determinam que o TH: (a) é a terapia mais eficaz para os sintomas vasomotores, as suas possíveis conseqüências (diminuição da qualidade de sono, irritabilidade, redução da qualidade de vida), e tratamento de atrofia urogenital. (b) Previne a osteoporose, e em pacientes com endotélio saudável, reduz o risco de hipertensão, diabetes tipo II e doença arterial coronariana, com a relação risco / benefício maior quando o inicio do hipoestrogenismo é cedo. (c) Há uma tendência a utilizar pequenas doses, de estrógenos não-orais e progestágenos puros, para reduzir seus riscos. (d) Tibolona e paroxetina são as melhores alternativas para o tratamento de sintomas vasomotores. (e) Finalmente, as alterações a estilos de vida saudável são excelentes auxiliares da HT na abordagem dos sintomas da menopausa e prevenção de doenças crônicas na pós-menopausa, que merecem um tratamento específico...