ABSTRACT
La neurorretinopatía macular aguda es una condición rara con patogenia microvascular. Se presenta con un inicio agudo con escotomas paracentrales correspondientes a lesiones paramaculares evidentes. Los avances en las imágenes multimodales permitieron caracterizar este trastorno de retina y crear nuevos conceptos. Serraf, en el 2013, identificó dos formas por medio de la tomografía de coherencia óptica dominio espectral: el tipo 1 conocido como maculopatía paracentral aguda media en la cual se observa una banda hiperreflectiva en la capa nuclear interna, y el tipo 2 en el cual la banda hiperreflectiva se ubica en la capa nuclear externa, que involucra la zona elipsoide y la zona de interdigitación con el epitelio pigmentario de la retina. Hasta el momento no existe cura; pero se puede actuar sobre los factores de riesgo. Por ser una condición rara y por no existir reportes hasta el momento en Cuba es que se presentan a continuación dos pacientes con cuadros clínicos similares de estas dos variantes; concluyendo la importancia que presentan las imágenes multimodales como medio auxiliar diagnóstico.
Acute macular neuroretinopathy is a rare condition with complex pathogenesis and microvascular cause. It appears with acute onset, with paracentral scotomas corresponding to obvious paramacular lesions. Advances in multimodal imaging made it possible to characterize this retinal disorder and to create new concepts. Serraf, in 2013, identified two forms by spectral domain optical coherence tomography: type 1, known as paracentral acute middle maculopathy, in which a hyperreflective band is observed in the inner nuclear layer; and type 2, in which the hyperreflective band is located in the outer nuclear layer, involving the ellipsoid zone and the zone of interdigitation with the retinal pigment epithelium. Up to this moment, there is no cure; but it is possible to act on the risk factors. Because it is a rare condition and because there are no reports so far in Cuba, two patients with similar clinical pictures of these two variants are presented; concluding the importance of multimodal images as an auxiliary diagnostic tool.
ABSTRACT
ABSTRACT Segmentation is vital in Optical Coherence Tomography Angiography (OCT-A) images. The separation and distinction of the different parts that build the macula simplify the subsequent detection of observable patterns/illnesses in the retina. In this work, we carried out multi-class image segmentation where the best characteristics are highlighted in the appropriate plexuses by comparing different neural network architectures, including U-Net, ResU-Net, and FCN. We focus on two critical zones: retinal vasculature (RV) and foveal avascular zone (FAZ). The precision obtained from the RV and FAZ segmentation over 316 OCT-A images from the OCT-A 500 database at 93.21% and 92.59%, where the FAZ was segmented with an accuracy of 99.83% for binary classification.
RESUMEN La segmentación juega un papel vital en las imágenes de angiografía por tomografía de coherencia óptica (OCT-A), ya que la separación y distinción de las diferentes partes que forman la mácula simplifican la detección posterior de patrones/enfermedades observables en la retina. En este trabajo, llevamos a cabo una segmentación de imágenes multiclase donde se destacan las mejores características en los plexos apropiados al comparar diferentes arquitecturas de redes neuronales, incluidas U-Net, ResU-Net y FCN. Nos centramos en dos zonas críticas: la segmentación de la vasculatura retiniana (RV) y la zona avascular foveal (FAZ). La precisión para RV y FAZ en 316 imágenes OCT-A de la base de datos OCT-A 500 se obtuvo en 93.21 % y 92.59 %. Cuando se segmentó la FAZ en una clasificación binaria, con un 99.83% de precisión.
ABSTRACT
Objetivo: Realizar una revisión de la literatura sobre angiografía por tomografía de coherencia óptica (OCT-A), sus principales características y potenciales usos como herramienta diagnostica en oftalmología. Diseño del estudio: Revisión de la literatura. Método: Búsqueda de la literatura electrónica en PUBMED, Scopus y Google Scholar. Conclusión: La tomografía de coherencia óptica (OCT) ha revolucionado el manejo tanto de la patología retiniana como el diagnóstico del glaucoma. La angiografía por OCT (OCT-A), es una técnica de no contacto, no invasiva que utiliza múltiples algoritmos para la detección del flujo sanguíneo permitiendo la visualización en alta resolución de imágenes angiográficas volumétricas de la retina. Esta revisión, resalta las características diferenciales existentes entre los distintos métodos de angiografía disponibles en la actualidad y realiza una revisión de la literatura disponible sobre sus aplicaciones como: retinopatía diabética (RD), degeneración macular relacionada con la edad (DMRE), oclusiones vasculares retinianas (OVR) y glaucoma.
Purpose: To perform a review of the available literature on angiography by optical coherence tomography (OCT-A) its main characteristics and potential uses as a diagnostic tool in ophthalmology. Study Design: Literature Review. Method: A literature search was made in PUBMED, Scopus and Google Scholar. Conclusion: Optical coherence tomography (OCT) has transformed the approach to diagnosis and management of retinal pathology and glaucoma. Recently this technology has also been the object of constant improvement, therefore OCT (OCT-A) angiography can now be performed, which is a noninvasive technique that uses multiple algorithms of fl ow detection allowing the visualization of volumetric images of the retina. The differential characteristics existing between the angiographic methods currently available are denoted below. A review of the available literature on the subject and its applications in ophthalmic pathologies of the retina such as: diabetic retinopathy (RD), age-related macular degeneration (AMD), retinal vascular occlusions (OVR), and glaucoma.