Avaliação e Treinamento das Técnicas Básicas e Iniciais para a Locomoção com A Bengala em Ambientes Escolares1 / Evaluation and Training of Basic and Initial Techniques for Probing Cane Use in School Environments1

RESUMO: Este estudo teve como objetivo avaliar um programa de treinamento das técnicas básicas com a bengala em ambiente escolar. Uma estudante com 13 anos de idade, com cegueira congênita, matriculada no 6º ano/ 5ª série do Ensino Fundamental, participou do estudo. Os instrumentos utilizados foram os protocolos de avaliação das técnicas básicas de orientação e mobilidade. As avaliações ocorreram em três ambientes: corredores, sala de aula e pátio, e o design quase experimental foi composto por pré-teste, intervenção e pós-teste. A análise foi quantitativa para os desempenhos da estudante e, na intervenção, qualitativa para a escolha das estratégias de ensino. Os resultados do pré-teste apontaram que a estudante não teve dificuldades em executar os comportamentos básicos das técnicas propostas, porém deixou de realizar aqueles que são específicos, que foram o foco do treinamento. As estratégias de ensino foram explicações, instruções e apresentação de modelos cinestésicos. Os resultados do pós-teste apontaram que a estudante conseguiu executar a maioria dos comportamentos de todas as técnicas em todos os ambientes. Conclui-se que o programa de treinamento teve sucesso devido: ao tipo de estudo quase experimental, que possibilitou objetivamente a avaliação dos comportamentos; às fichas de registro e de filmagem, que garantiram o controle do processo de ensino; às estratégias de ensino empregadas; ao ensino e ao treinamento focado no ambiente natural da aluna cega. Dois pontos foram identificados como necessários para melhora do uso das técnicas: o tipo de vestimenta, os acessórios, os calçados da aluna e o tempo de treinamento.

ABSTRACT: The aim of this study was to evaluate a program for training basic probing cane techniques in the school environment. A 13-year-old female student with congenital blindness enrolled in the 1st grade of Middle School participated in the study. The instruments used were the evaluation protocols of the basic orientation and mobility techniques. The evaluation took place in three environments: corridors, classroom and schoolyard, and the quasi-experimental design consisted of pretest, intervention and posttest. The analysis was quantitative for the student's performance and, in the intervention, it was qualitative for the choice of the teaching strategies. The results of the pretest indicated that the student had no difficulty in performing the basic behaviors of the proposed techniques, but failed to perform those that are specific, which were the focus of the training. The teaching strategies were explanations, instructions and presentation of kinesthetic models. Posttest results pointed out that the student was able to perform most behaviors of all techniques in all environments. It was concluded that the training program was successful due to: the quasi-experimental study type that objectively allowed the evaluation of behaviors; registration and filming forms, which ensured control of the teaching process; the teaching strategies employed; teaching and training focused on the blind student's natural environment. Two points were identified as necessary to improve the use of the techniques: the type of clothing, the accessories, the student's shoes and the training time.

Percepção auditiva e orientação e mobilidade em pessoas com deficiência visual usuárias de cão-guia / Guidance, mobility and auditory perception in guide dog users with visual impairment

RESUMO Objetivo Investigar a percepção auditiva temporal, a orientação e a mobilidade de deficientes visuais. Métodos Estudo exploratório de intervenção, com amostra de conveniência composta por nove sujeitos cegos ou com baixa visão, com idades entre 23 e 64 anos, usuários de cão-guia e que realizaram os seguintes procedimentos: avaliação funcional de orientação e mobilidade, avaliação audiológica básica (audiometria tonal limiar, pesquisa do índice de reconhecimento de fala), avaliação do processamento auditivo temporal (teste de resolução temporal (random gap detection test - RGDT), teste de padrão de frequência (TPF), teste dicótico de dígitos (TDD), teste rápido de sentenças no ruído (TRIS). Resultados Todos os sujeitos apresentavam limiar audiométrico de grau normal, porém, um deles apresentava curva audiométrica do tipo neurossensorial e configuração descendente, sugerindo perda auditiva relacionada à idade. A avaliação das habilidades auditivas temporais mostrou valores dentro dos padrões de normalidade para todos os sujeitos, com exceção do teste RGDT, em que os sujeitos apresentaram valores menores (3,5 a 7,5 ms) do que os esperados para população de adultos com visão e audição normais. A avaliação da OM mostrou que todos os sujeitos necessitavam de adaptações técnicas, pois falhas foram observadas no percurso por eles executado. Conclusão A percepção auditiva temporal dos sujeitos deste estudo está adequada e a avaliação da OM mostra falhas que necessitam ser corrigidas.

ABSTRACT Purpose To investigate the temporal auditory perception, and OM of visually impaired people. Methods This is an exploratory intervention study including a convenience sample composed of nine blind or low vision subjects, aged between 23 and 64 years, guide dog users and who performed the following procedures: functional evaluation of OM, basic audiological evaluation (Pure tone audiometry, speech recognition index), temporal auditory processing assessment (random gap detection test (RGDT), frequency pattern test (FPT), dichotic digit Test (DDT), quick speech-in-noise test (QuickSIN). Results Although all subjects had normal-level audiometric thresholds, one subject had a sensorineural audiometric curve and descending configuration, suggesting an age-related hearing loss. Evaluation of the temporal auditory processing showed values within the normal for all subjects, except for the RGDT, in which test subjects had lower (3.5 to 7.5 ms.) than the expected values for the adult population with normal vision and hearing. Evaluation of OM showed that all subjects require technical adjustments as problems were observed in the route taken. Conclusion The temporal auditory processing of these subjects is appropriate and the evaluation of OM shows flaws that need to be corrected.

Avaliação do controle postural e habilidades funcionais de crianças e adolescentes com deficiência visual após a aplicação de um programa de orientação e mobilidade / Postural control and functional skills evaluation in children and teenagers with visual impairment of a orientation and mobility programm

Introdução: a deficiência visual (DV) é definida como comprometimento que prejudica o funcionamento da visão podendo causar sua ausência ou diminuição. O impacto da ausência ou diminuição da visão pode alterar as experiências de vida das crianças, que são importantes para o seu desenvolvimento funcional. Objetivo: avaliar o equilíbrio e as habilidades funcionais de indivíduos com DV antes e após um treinamento de Orientação e Mobilidade (OM). Métodos: o estudo incluiu quatro indivíduos (I1, I2, I3 e I4), de ambos os sexos, com idades entre 5 e 15 anos. Foi dividido em três momentos: (Momento 1): Avaliação dos indivíduos (aplicação de 2 escalas): (A).Escala de Equilíbrio Pediátrica (EEP), (B). Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI); (Momento 2): Treinamento de OM e (Momento 3): Reavaliação dos indivíduos (foram reaplicadas 2 escalas). O treinamento de OM teve duração de 6 meses com protocolo de exercícios que continham os aspectos necessários para o desenvolvimento da OM: desenvolvimento das habilidades sensoriais, conceito corporal, espacial e motor que constou do reconhecimento de ambientes internos e externos. Resultados: ao comparar os resultados antes e após o programa de OM verificou-se que na EEP, os I1, I2 e I3 aumentaram a pontuação e o I4 manteve. No PEDI, todos os indivíduos aumentaram a pontuação em pelo menos uma das áreas (Auto Cuidado, Mobilidade e Função Social). Conclusão: o treino de OM em crianças e adolescentes com deficiência visual proporcionou melhoras no equilíbrio e desempenho funcional, além de ser importante na prática terapêutica e desenvolvimento das potencialidades dessas crianças.

Introduction: visual impairment (DV) is defined as impairment that hinders the functioning of vision may cause your absence or reduction. The impact of the absence or impaired vision can change the life experiences of children, which are important for their functional development. Objective: to assess balance and functional abilities of patients with DV before and after a training on orientation and mobility (OM). Methods: the study included four individuals (I1, I2, I3 and I4), of both sexes, aged between 5 and 15 years. It was divided into three stages: (Moment 1): Evaluation of individuals (application 2 ranges): (A). Escala Pediatric Balance (EEP), (B). Inventory Disability Pediatric Evaluation (ASK); (Moment 2): OM and Training (Moment 3): Reassessment of individuals (they were reapplied 2 stops). Om training lasted 6 months with exercise protocol containing the elements necessary for the development of OM: development of sensory skills, body concept, spatial and motor which comprised the recognition of internal and external environments. Results: comparing the results before and after the OM program it was found that the PEE, I1, I2 and I3 score increased and maintained I4. In Pedi, all subjects increased score at least one area (Auto Care, Mobility and Social Function). Conclusion: OM training in children and adolescents with visual impairment provided improvements in balance and functional performance as well as being important in therapeutic practice and development of the potential of these children.

Outcome of the Orientation and Mobility Skills Training Projects in Yunnan / 中国康复理论与实践

@#Objective To survey the outcome of the Orientation and Mobility (O&M) Skills Training projects, a communities based rehabilitation which was advancing in Yunnan. Methods 310 blind subjects in model areas were assessed with the Assessment Standard of O&M Training for the Blind. Results 98.7% of subjects improved their mobility skills after receiving O&M skills training, that was 44.5% could walk independently in short distance, 34.5% in long distance, and 19.7% in complex surroundings in detail. There was no difference (P>0.05) among the different gender, educated level, and visual loss level, however, there was significant difference (P<0.05) made by the age level and the causes of disability of vision. Young and middle-aged subjects have better training result than the aged, as well as the congenital blind ones than the postnatal ones. Conclusion O&M skills training in Community Based Rehabilitation Services is effective for visual rehabilitation.