Infección por virus del papiloma humano: asociación entre infección genital y bucal / Infection with human papillomavirus: association between genital and oral infection

Identificar las características de la infección por VPH en la cavidad bucal asociada a la infección por VPH genital. En el Servicio de Ginecología Maternidad "Concepción Palacios". Caracas. Se estudiaron 60 pacientes con diagnóstico histológico de VPH genital a quienes se les realizó oroscopia, citología bucal y determinación viral por reacción en cadena de polimerasa (PCR) en boca y cérvix. Se aisló el genotipo viral en la cavidad bucal en 48,33 por ciento de las pacientes (29 / 60). Hubo concordancia entre la infección genital y bucal en 44,20 por ciento de los casos. Los genotipos aislados más frecuentes fueron el 6 (71,43 por ciento) y el 11 (22,86 por ciento), solos o en combinación; solo hubo un caso con genotipo 16 (2,86 por ciento). La concordancia entre el genotipo genital y bucal fue de 10,45 por ciento (P=0,1547), sin embargo, cuando el genotipo aislado fue 6 la concordancia fue de 75,86 por ciento. La citología de la cavidad bucal tuvo una sensibilidad de 3,5 por ciento y una especificidad de 93,6 por ciento. La oroscopia tuvo una sensiblidad de 27,6 por ciento y una especificidad de 74,2 por ciento. Es frecuente la asociación entre infección por VPH genital y bucal. Tanto la citología exfoliativa de la boca como la oroscopia, son métodos diagnósticos poco sensibles y específicos.

To describe the characteristics of HPV infection in the oral cavity associated with genital HPV infection. Service of Ginecology of the Maternidad "Concepcion Palacios". Caracas. 60 patients with histological diagnosis of genital HPV were studied with oroscopy, oral cytology and viral determination with polymerase chain reaction (PCR) in the mouth and in the cervix. Viral genotype was isolated in the oral cavity in 48.33 percent of patients (29/60). There was concordance between genital and oral infection in 44.20 percent of cases. Frequently isolated genotypes were 6 (71.43 percent) and 11 (22.86 percent), alone or in combination, there was only one case with genotype 16 (2.86 percent). The concordance between genital and oral genotype was 10.45 percent (p = 0.1547), but when isolated genotype was 6, the agreement was 75.86 percent. The cytology of the oral cavity had a sensitivity of 3.5 percent and a specificity of 93.6 percent. The oroscopy sensitivity was 27.6 percent and the specificity was 74.2 percent. It is often an association between genital and oral HPV infection. Both exfoliative cytology of the mouth and the oroscopy have low sensitivity and specificity as diagnostic methods.

A utilização da videoroscopia na investigação de lesões orais / The use of videoroscopy for the oral lesions investigation

A avaliação clínica nem sempre é suficiente para garantir o diagnóstico da lesão. O objetivo deste estudo foi avaliar a utilização da vídeo-câmera oral no diagnóstico de lesões. A amostra constituiu-se de 180 pacientes; 105 lesões identificadas foram documentadas e submetidas à biópsia. As lesões biopsiadas foram agrupadas e o padrão-ouro foi a histopatologia. Houve concordância de 89% entre o diagnóstico histopatológico e videoroscopia auxiliada pela oroscopia. Foi concluído que a videoroscopia auxilia a visualização das lesões orais principalmente em locais de difícil acesso, em lesões incipientes, com pouca espessura e/ou de pequeno tamanho.