Carcinoma de células escamosas de pene

Introducción: El cáncer de pene es una neoplasia maligna poco frecuente en todo el mundo; representa el 1 % de todos los cánceres que afectan a los hombres. Es una neoplasia caracterizada por un proceso proliferativo de células epiteliales, originándose a partir de la piel del prepucio interno o del glande, que se identifica por un crecimiento invasivo y diseminación metastásica temprana a ganglios linfáticos. Objetivo: Exponer la presentación clínica, diagnóstico y tratamiento de un hombre joven con cáncer de pene. Caso clínico: Paciente masculino de 31 años de edad, color de la piel blanca, con antecedentes de salud anterior y de procedencia urbana; que desde hace dos años presenta lesión ulcerosa, descamativa, granulosa en el pene; no dolorosa, con secreciones fétidas y que ha ido aumentando de tamaño. Con la aplicación de anestesia regional espinal se realizó penectomía parcial y se confirmó el diagnóstico de un carcinoma de células escamosas de pene. Conclusiones: El carcinoma de células escamosas de pene es infrecuente en hombres jóvenes y de buen pronóstico si es diagnosticado a tiempo y para cuyo diagnóstico se precisa ser especialmente estricto con los criterios histológicos. La penectomía parcial es el tratamiento de elección de la lesión primaria. El seguimiento de estos pacientes es fundamental para actuar de forma rápida ante la presencia de recidiva o adenopatías metastásicas.

Introduction : Cancer of the penis is a rare malignant neoplasm worldwide; it represents 1 % of all cancers that affect men. It is a neoplasm characterized by a proliferative process of epithelial cells, originating from the skin of the inner prepuce or glans penis, which is identified by invasive growth and early metastatic spread to lymph nodes. Objective : To expose the clinical presentation, diagnosis and treatment of a young man with penile cancer. Clinical case : Male patient 31 years of age, white skin color, with a history of previous health and urban origin; that for two years has had ulcerative, decamative, granulous lesion on the penis; not painful, with fetid secretions and that has been increasing in size. With the application of regional spinal anesthesia, partial penectomy was performed and the diagnosis of squamous cell carcinoma of the penis was confirmed. Conclusions : Squamous cell carcinoma of the penis is uncommon in young men and has a good prognosis if it is diagnosed early and for whose diagnosis it is necessary to be especially strict with the histological criteria. Partial penectomy is the treatment of choice for the primary lesion. The follow-up of these patients is essential to act quickly in the presence of recurrence or metastatic adenopathies.

Cuerno cutáneo peneano y carcinoma escamoso / Cutaneous horn of the penis and squamous cell carcinoma

RESUMEN Fundamento: el carcinoma escamoso del pene es uno de los tumores menos frecuentes del aparato urogenital, que por su localización trae como consecuencias serias afectaciones de la calidad de vida de los pacientes, ocasiona daños tanto físicos, psíquicos como sexuales, por lo que su prevención resulta muy importante. Objetivo: exponer un caso de cuerno cutáneo peneano por lo poco frecuente de su aparición y de su potencial relacionado con la enfermedad neoplásica, en especial el carcinoma escamoso. Presentación del caso: se presenta el caso de un paciente de 74 años de edad, blanco, jubilado con antecedentes de ser fumador de dos cajetillas de cigarros desde la juventud diariamente, además de presentar hipertensión arterial controlada con tratamiento, que desde hace un año presenta lesión en el glande, indurada no dolorosa que ha ido en aumento, además de secreción con mal olor, la lesión hace relieve, paciente no circuncidado. Conclusiones: la presentación clínica de este tipo de tumores ha variado de manera sustancial al asemejarse en ocasiones lesiones benignas, por ello el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad suelen retrasarse implicando un menor tiempo en la supervivencia de los pacientes.

ABSTRACT Background: scamous cell carcinoma of the Penis is one of the less frequent tumors of the urogenital apparatus, which due to its location has serious consequences for the quality of life of patients, causing physical, psychological and sexual damage, so that its prevention is very important. Objective: to present a case of cutaneous penis horn due to infrequency of its appearance and its potential related to neoplastic disease, especially squamous carcinoma. Case report: 74-year-old patient, retiree with antecedents of being an inveterate smoker of two daily packets since youth, and hypertension controlled with treatment, who presented 1 year ago a glans lesion, indurated painless that has been increasing, as well as discharge with a bad odor, the lesion is protruded, not circumcised patient. Conclusions: the clinical presentation of this type of tumors has varied substantially resembling sometimes benign lesions, so the diagnosis and treatment of this disease are usually delayed implying a shorter time in the survival of patients.

Experiência do Hospital Haroldo Juaçaba com reconstrução utilizando retalhos miocutâneos em cirurgia para tratamentodo câncer de pênis locorregionalmente avançado / Experience of Reconstruction Using Myocutaneous Flaps in Surgery for Penile Cancer locoregionally Advanced Treatment at Haroldo Juaçaba Hospital / Miocutáneos em Cirugía para Tratamiento del Cáncer de Pene loco regionalmente Avanzado

Introdução: O Brasil é um país que apresenta uma alta incidência em câncer de pênis. Geralmente o diagnósticodessa afecção é feito no curso inicial da doença, porém 1/3 dos pacientes se apresentam com doença local ou regionalavançada. Em casos onde ocorrem ressecções extensas com grande perda de substância, pode ser necessária a utilização de retalhos músculo cutâneos. Objetivo: Identificar quais os tipos de retalhos mais utilizados e as principais complicações na reconstrução de defeitos complexos pós-cirurgia para câncer de pênis locorregionalmente avançado em um centro de referência brasileiro. Método: Estudo retrospectivo, observacional e descritivo. População de 243 pacientes atendidos com diagnóstico de câncer de pênis no Hospital Haroldo Juaçaba, entre janeiro de 2000 e setembro de 2010. Amostrade 35 pacientes que necessitaram de reconstrução com retalho muscular. Resultados: O retalho utilizando o músculo reto abdominal foi o mais usado (57,2%), seguido pelo fáscia lata (31,4%) e grácilis (11,4%). As complicações precoces mais comuns foram infecção de sítio cirúrgico (37,1%) e deiscência parcial do retalho (37,1%). As complicações tardiasmais comuns foram linfedema crônico (32,3%) e edema de bolsa escrotal (29,4%). Conclusão: O retalho miocutâneo do músculo reto abdominal foi o mais utilizado e mostrou-se seguro. Essa e as demais técnicas utilizadas resultaram em expressivas taxas de morbidade, porém sem comprometer a viabilidade do retalho