Anticandida and antibiofilm activities of extract from Schinopsis brasiliensis Engl. against Candida spp

Abstract The pathogenic nature of infections caused by Candida spp. underscores the necessity for novel therapeutic agents. Extracts of Schinopsis brasilienses Engl are / a promising source of agents with antifungal effects. This study aimed to assess the antifungal potential of the leaf extract of S. brasilienses. The antifungal activity was evaluated by determining the minimum inhibitory concentrations and fungicide concentrations (MIC and MFC). The antibiofilm potential was assessed by counting colony-forming units/mL. The study examined the inhibition kinetics of fungal growth and potential synergism between gallic acid or the extract and nystatin using the Checkerboard method. Cytotoxicity was evaluated through the MTT assay. The extract exhibited antifungal effect against all tested strains, with MIC and MFC ranging from 31.25-250 μg/mL. Gallic acid, the main isolated compound, displayed a MIC of 2000 μg/mL. The extract of S. brasilienses at 31.25 μg/mL inhibited the formation of biofilm by C. albicans and significantly reduced the mass of mature biofilm after 24 and 48 h (p < 0. 05). At a concentration of 125 μg/mL, the extract demonstrated significant inhibition of fungal growth after 6 hours. The combination of gallic acid or extract with nystatin did not exhibit synergistic or antagonistic effect. Furthermore, the extract did not induce cytotoxicity to a human cell line. The extract of S. brasiliensis demonstrates antifungal activity against Candida, generally exhibiting fungicidal action and capacity to inhibit biofilm formation as well as reduce mature biofilms. Additionally, the extract showed low cytotoxicity to human cells.

Ação antifúngica de extratos de plantas isolados sobre espécies de Candida albicans e Candida não-albicans / Antifungal action of isolated plant extracts on Candida albicans and Candida non-albicans species

As espécies de Candida spp. apresentam-se como o principal patógeno fúngico humano, podendo causar infecções superficiais e invasivas. A emergência de novas espécies em infecções, apresentando alta resistência aos antifúngicos utilizados desafia pesquisadores a propor novas terapias no controle desta infecção, entre as quais podemos citar a fitoterapia realizando o uso de extratos de plantas para propor novos protocolos. Por isto, este trabalho objetiva avaliar a ação antifúngica dos extratos isolados de Quilaia (Quillaja saponaria) e Alcachofra (Cynara scolymus) sobre C. albicans, C. glabrata, C. krusei, C. tropicalis e C. dubliniensis em formas planctônica e biofilmes monotípicos. Inicialmente foram feitas análises da ação antifúngica dos extratos de Quilaia e Alcachofra por meio do teste de microdiluição em caldo (CLSI ­ Protocolo M27-S4), para determinar as Concentrações Inibitórias Mínimas (CIM) e as Concentrações Fungicidas Mínimas (CFM) de espécies. Os biofilmes foram formados por 48 h em poços de microplacas, os quais receberam tratamentos de concentrações dos extratos (100 mg/mL, 50 mg/mL, 25 mg/mL, 12,5 mg/mL e 6,25 mg/mL), assim como foram testados os grupos controles positivo e negativo, para determinação da viabilidade celular por meio do teste MTT. Os dados foram analisados estatísticamente pelos testes ANOVA e Tukey, com significância de 5%. Os resultados da CIM e CFM para as espécies C. albicans, C. krusei e C. glabrata foram de 12,5mg/mL para ambos os extratos, os valores para C tropicalis foi 12,5 mg/mL para o extrato de Quilaia e 25 mg/mL para Alcachofra, ambos os extratos apresentaram o mesmo valor de 6,25 mg/mL para a espécie C. dubliniensis. A ação antibiofilme do extrato de Quilaia apresentou redução fúngica do biofilme principalmente nas duas maiores concentrações (100 mg/mL e 50 mg/mL) do extrato para ambos os tempos (5 min e 24 h) quando comparados com o grupo controle negativo que não recebeu tratamento, apresentando diferenças estatísticas significativas (p<0.001). A ação antibiofilme do extrato de Alcachofra apresentou reduções dos biofilmes significativas nas cinco concentrações (100 mg/mL, 50 mg/mL, 25 mg/mL, 12,5 mg/mL e 6,25 mg/mL) em ambos os tempos, na maioria das espécies, apresentando diferenças significativas (p<0.001). Diante disso, concluímos que os extratos glicólicos de Q. saponaria e C. scolymus apresentam ação antifúngica em todas as espécies de Candida spp. analisadas, sendo um potencial antifúngico para C. albicans e as espécies C. não-albicans, mas na espécie de C. krusei as reduções de biofilme só ocorrem nas maiores concentrações. Os resultados da ação antibiofilme manteve um padrão de ação, quanto maior a concentração do extrato, maior a redução, isto para ambos os extratos e para a maioria das espécies analisadas (AU)

Candida spp. They are the main human fungal pathogen and can cause superficial and invasive infections. The emergence of new species in infections, presenting high resistance to the antifungals used, challenges researchers to propose new therapies to control this infection, among which we can mention phytotherapy using plant extracts to propose new protocols. Therefore, this work aims to evaluate the antifungal action of extracts isolated from Quilaia (Quillaja saponaria) and Artichoke (Cynara scolymus) on C. albicans, C. glabrata, C. krusei, C. tropicalis and C. dubliniensis in planktonic forms and biofilms monotypic. Initially, analyzes of the antifungal action of Quilaia and Artichoke extracts were carried out using the broth microdilution test (CLSI ­ Protocol M27-S4), to determine the Minimum Inhibitory Concentrations (MICs) and Minimum Fungicide Concentrations (MFCs) of species. Biofilms were formed for 48 h in microplate wells, which received extract concentration treatments (100 mg/mL, 50 mg/mL, 25 mg/mL, 12.5 mg/mL and 6.25 mg/mL), as well as the positive and negative control groups were tested to determine cell viability using the MTT test. The data were statistically analyzed using the ANOVA and Tukey tests, with a significance of 5%. The MIC and CFM results for the species C. albicans, C. krusei and C. glabrata were 12.5 mg/mL for both extracts, the values for C tropicalis were 12.5 mg/mL for the Quilaia extract and 25 mg/mL for Artichoke, both extracts presented the same value of 6.25 mg/mL for the species C. dubliniensis. The antibiofilm action of the Quilaia extract showed a fungal reduction of the biofilm mainly at the two highest concentrations (100 mg/mL and 50 mg/mL) of the extract for both times (5 min and 24 h) when compared with the negative control group that did not receive treatment, showing significant statistical differences (p<0.001). The antibiofilm action of Artichoke extract showed significant reductions in biofilms at the five concentrations (100 mg/mL, 50 mg/mL, 25 mg/mL, 12.5 mg/mL and 6.25 mg/mL) at both times, in most species, showing significant differences (p<0.001). Therefore, we conclude that glycolic extracts of Q. saponaria and C. scolymus have antifungal action on all species of Candida spp. analyzed, with antifungal potential for C. albicans and non-albicans C. species, but in the C. krusei species, biofilm reductions only occur at higher concentrations. The results of the antibiofilm action maintained a pattern of action, the higher the concentration of the extract, the greater the reduction, this for both extracts and for the majority of species analyzed(AU)

Plant extracts used in Brazil for treatment of oral ulcers and mucositis: systematic review / Extratos vegetais utilizados no Brasil para tratamento de úlceras orais e mucosite: revisão sistemática

Objective: To identify and analyze plant extracts used in Brazil for the treatment of oral ulcers and oral mucositis. Material and Methods: A systematic review was registered in PROSPERO (CRD 42018102184) and performed following the PRISMA protocol. The databases searched were PubMed, Web of Science, Scopus, Lilacs, Scielo, the Brazilian Dentistry Library. Manual searches were also performed. Results: Initially, 440 studies were found, of which 392 were excluded after reading the titles and abstracts. A total of 29 articles were read in full and 11 studies were excluded, resulting in 18 articles included in the systematic review. Nine plant species were identified in five clinical trials and 13 in vivo studies, with Chamomila recutita being the most used (33.3% of the studies). Chamomila recutita showed more promising results for analgesic, anti-inflammatory, and healing properties. Calotropis procera latex significantly decreased (p<0.05) inflammatory mediators, such as TNF-α and IL-1ß in oral mucositis induced in rats. Eupatorium laevigatum showed anti-inflammatory activity and analgesic action on oral ulcers. Carapa guianensis Aubl. reduced the severity and painful symptoms of oral mucositis and exhibited better results compared to the use of low power laser. Curcuma longa L accelerated re-epithelialization and resolution of inflammatory processes. Spondias mombin reduced oxidative stress and inflammation caused by oral mucositis and helped on healing it. Extracts of Aloe barbadensis Miller or Aloe vera showed anti-inflammatory action but did not help in the healing process of oral ulcers. Copaifera reticulata Ducke oil did not induce improvement in the healing process, nor did it show an anti-inflammatory effect. Malva sylvestrisdid not show an anti-inflammatory action on oral lesions in humans or rats. The assessment of methodological heterogeneity showed the impossibility of performing a meta-analysis. Risk of bias varied from low to high. Conclusion: The plant species most used and with the best results for the treatment of oral ulcerations and oral mucositis was Chamomilla recutita. Spondias mombin L., Curcuma longa L., Carapa guianensis Aubl and Calotropis procera showed good results in the treatment of oral mucositis, while Eupatorium laevigatum was efficient in the treatment of ulcers of traumatic origin. Malva sylvestris, Copaifera reticulata Ducke, and Aloe barbadensis Miller did not exhibit significant results (AU)

Objetivo: Identificar e analisar extratos vegetais utilizados no Brasil para o tratamento de úlceras orais e mucosite oral. Material e Métodos: Uma revisão sistemática foi registrada no PROSPERO (CRD 42018102184) e realizada seguindo o protocolo PRISMA. As bases de dados pesquisadas foram PubMed, Web of Science, Scopus, Lilacs, Scielo, Biblioteca Brasileira de Odontologia. Buscas manuais também foram realizadas. Resultados: Inicialmente, foram encontrados 440 estudos, dos quais 392 foram excluídos após a leitura dos títulos e resumos. Um total de 29 artigos oram lidos na íntegra e 11 estudos foram excluídos, resultando em 18 artigos incluídos na revisão sistemática. Nove espécies vegetais foram identificadas em cinco ensaios clínicos e 13 estudos in vivo, sendo a Chamomila recutita a mais utilizada (33,3% dos estudos). A Chamomila recutita apresentou resultados mais promissores quanto às propriedades analgésicas, anti-inflamatórias e cicatrizantes. O látex de Calotropis procera diminuiu significativamente (p<0,05) os mediadores inflamatórios, como TNF-α e IL-1ß, na mucosite oral induzida em ratos. Eupatorium laevigatumapresentou atividade anti-inflamatória e ação analgésica em úlceras orais. Carapa guianensis Aubl. reduziu a gravidade e os sintomas dolorosos da mucosite oral e apresentou melhores resultados em comparação com o uso do laser de baixa potência. Curcuma longa L. acelerou a reepitelização e resolução de processos inflamatórios. Spondias mombinreduziu o estresse oxidativo e a inflamação causadas pela mucosite oral e ajudou na sua cicatrização. Extratos de Aloe barbadensis Miller ou Aloe vera apresentaram ação anti-inflamatória, mas não auxiliaram no processo de cicatrização de úlceras orais. O óleo de Copaifera reticulata Ducke não induziu melhora no processo cicatricial, nem apresentou efeito anti-inflamatório. Malva sylvestris não apresentou ação anti-inflamatória em lesões orais em humanos ou ratos. A avaliação da heterogeneidade metodológica mostrou a impossibilidade de realizar uma meta-análise. O risco de viés variou de baixo a alto. Conclusão: A espécie vegetal mais utilizada e com melhores resultados para o tratamento de ulcerações orais e mucosite oral foi a Chamomilla recutita. Spondias mombin L., Curcuma longa L., Carapa guianensis Aubl e Calotropis procera apresentaram bons resultados no tratamento da mucosite oral, enquanto Eupatorium laevigatum foi eficiente no tratamento de úlceras de origem traumática. Malva sylvestris, Copaifera reticulata Duckee Aloe barbadensis Miller não apresentaram resultados significativos(AU)

Frequency and determinants of phytotherapy use in patients with type 2 diabetes in the Dschang Health District, Cameroon: a cross-sectional study

Introduction: phytotherapy is widely used in Africa for the management of many diseases. Data on the use of phytotherapy in people with type 2 diabetes are scarce. We aimed to determine the frequency and factors associated with the consumption/use of phytotherapy products among patients with type 2 diabetes in the Dschang Health District. Methods: we conducted a cross-sectional study from January to May 2022, including community-dwelling or hospitalized patients with type 2 diabetes who had lived in the Dschang Health District for at least one year. Informed consent was obtained from all patients. Data were collected using a pre-designed questionnaire. Variables collected included socio-demographic characteristics, diabetes knowledge and practices, and perceptions of care. Results: we included 403 (249 women) patients with type 2 diabetes with a mean (SD) age of 63 (± 14.86) years). Among them, 240 (59.55%) used phytotherapy, either in combination with conventional treatment (168 (41.69%) participants) or not (72 (17.86%) participants), to treat diabetes. The most common reasons for using phytotherapy were easy accessibility and belief in its efficacy. Most patients used both treatments because they thought the combination was more effective. In univariable analysis, we observed a statistically significant association between level of education (p=0.003), socioeconomic level (p<0.001), place of residence (p=0.003), duration of diabetes (p=0.007), and use of phytotherapy. In multivariable analysis, only age between 51 and 60 years (OR: 0.50, 95% CI 0.298 - 0.8521; p=0.01) was associated with the use of phytotherapy. Conclusion: people living with T2D in the Dschang Health District frequently use phytotherapy as an antidiabetic remedy, especially those aged between 51 and 60 years, those with low education level, low socioeconomic level and medium duration of diabetes. There is a need to evaluate its effectiveness in treating diabetes and its adverse effects.

Phytotherapy: knowledge, experience and prescription in oral healthcare. A cross-sectional survey of dental practitioners / Conhecimento, experiência e prescrição de fitoterapia em saúde bucal: Um levantamento transversal com dentistas clínicos

ABSTRACT Herbal medicine is widely used as an integrative complementary treatment for common chronic diseases, yet potential risks include adverse effects and coprescription Aim This exploratory survey assessed Brazilian dentists' knowledge, attitudes, and practices regarding phytotherapy Material and Method This study used a consecutive sample of registered dentists who were active in clinical practice and attending advanced training for complex oral rehabilitation at a leading dental school in Latin America. Participants responded to a semi-structured 38-item instrument designed to collect data on sociodemographic, professional and health variables, and on their knowledge, use, prescription and opinions of phytotherapy. Quantitative data were analyzed with descriptive and inferential statistics. Qualitative data were described and analyzed with a thematic approach Results A total 53 dentists responded the survey (88.3% response rate). Six dentists reported formal education in phytotherapy and 33 had informal knowledge. Twenty-one dentists (39.6%) reported using herbal medicine, and 17 (32.1%) prescribed phytotherapy to their patients, mostly traditional medicinal plants. A logistic regression model showed that post-graduate degree and personal use of phytotherapy were associated with phytotherapy prescription. Opinions on how to improve the rational use of phytotherapy included the need for research evidence, specific academic education, and knowledge dissemination to clinicians. As a clinical recommendation, it was proposed that questions on herbal medicine should be asked during the dental patient's anamnesis Conclusions Dentists with post-graduate degrees and personal use of phytotherapy prescribe herbal medicines for their patients in real-world clinics, regardless of formal education on the subject. Qualitative findings indicate the need to implement scientific initiatives.

RESUMO A fitoterapia é amplamente utilizada como um tratamento integrativo e complementar para doenças crônicas comuns, mas os riscos potenciais incluem efeitos adversos e co-prescrição Objetivo Esta pesquisa exploratória avaliou o conhecimento, as atitudes e as práticas de cirurgiões-dentistas brasileiros sobre fitoterapia Materiais e Método Uma amostra consecutiva foi composta por dentistas com registro profissional, que eram ativos em prática clínica e frequentavam treinamento avançado para reabilitação oral complexa em uma das principais escolas de odontologia da América Latina. Os participantes responderam a um instrumento semiestruturado de 38 itens para coletar dados sobre variáveis sociodemográficas, profissionais e de saúde, bem como conhecimento, uso, prescrição e opiniões sobre fitoterapia. Os dados quantitativos foram analisados com estatística descritiva e inferencial. Os dados qualitativos foram descritos e analisados com abordagem temática Resultados Um total de 53 dentistas respondeu à pesquisa (taxa de resposta de 88,3%). Seis cirurgiões-dentistas relataram formação em fitoterapia e 33 possuíam conhecimento informal. Vinte e um dentistas (39,6%) relataram o uso de fitoterápicos e 17 (32,1%) prescreveram fitoterapia para seus pacientes, principalmente plantas medicinais tradicionais. Um modelo de regressão logística mostrou que pós-graduação e uso pessoal de fitoterapia estiveram associados à prescrição de fitoterapia. As opiniões para melhorar o uso racional da fitoterapia incluíram a necessidade de evidências de pesquisa, formação acadêmica específica e disseminação do conhecimento para os clínicos. Como recomendação clínica, foram propostas questões sobre fitoterapia para a anamnese odontológica do paciente Conclusões Cirurgiões-dentistas com pós-graduação e uso pessoal de fitoterapia prescrevem mais medicamentos fitoterápicos para seus pacientes em clínicas do mundo real, independentemente da educação formal sobre o assunto. Os resultados qualitativos indicam a necessidade de iniciativas de implementação científica.

Consumption of medicinal plants and herbal medicines by children and adolescents with chronic conditions: a survey in a tertiary-care outpatient clinic / Utilização de plantas medicinais e derivados por crianças e adolescentes com condições crônicas: levantamento em um serviço pediátrico terciário

Objectives: Medicinal plants and herbal medicines are widely used worldwide. However, patients with chronic health conditions or their caregivers do not often disclose these practices to their healthcare providers, leading to potentially severe interactions with current treatments, especially in children. We aimed to describe the prevalence of the use of medicinal plants and herbal medicines by children and adolescents with chronic health conditions and whether their physicians were informed about it. Methods: We conducted a cross-sectional electronic survey on parents and caregivers of children and adolescents with chronic health conditions seen at a university, tertiary-care pediatric outpatient clinic. The common names of the plants cited by respondents were reviewed and Latin names of the species were provided whenever possible. Results: From 20,213 text messages sent in May and June 2021, 521 valid responses were obtained. The prevalence of the use of medicinal plants and herbal medicines was 34.6%, most without a medical prescription (self-medication), and few physicians (4.0%) were aware of it. The five most used species were: Mentha spicata L. (mint), Foeniculum vulgare Mill. (fennel), "cidreira" (a common name possibly corresponding to Cymbopogon citratus (DC.) Stapf, Melissa officinalis L. or Lippia alba (Mill.) N.E. Br. ex Britton & Wilson, P.), Matricaria chamomilla L. (German chamomile), and Plectranthus barbatus Andrews (boldo). Conclusions: The prevalence of the use of medicinal plants and herbal medicines by children and adolescents with chronic health conditions in a tertiary-care outpatient clinic was 34.6%, and only a few physicians were aware of it (AU).

Objetivos: Plantas medicinais e seus derivados são amplamente utilizados no mundo todo. Entretanto, pacientes com condições crônicas de saúde ou seus cuidadores frequentemente não informam essas práticas para seus profissionais de saúde, levando a interações potencialmente graves com os demais tratamentos, especialmente em crianças. Nós objetivamos descrever a prevalência do uso de plantas medicinais e derivados por crianças e adolescentes com condições crônicas de saúde, e se seus médicos foram informados sobre isto. Métodos: Levantamento eletrônico transversal junto a pais e cuidadores de crianças e adolescentes com condições crônicas de saúde atendidos em um serviço ambulatorial pediátrico universitário terciário. Os nomes comuns das plantas citadas pelos participantes foram revisados e os nomes latinos das espécies foram identificados, sempre que possível. Resultados: De 20.213 mensagens de texto enviadas em maio e junho de 2021, 521 respostas válidas foram obtidas. A prevalência de utilização de plantas medicinais e derivados foi de 34,6%, sendo a maioria sem prescrição médica (automedicação), e poucos médicos (4,0%) estavam cientes disto. As cinco plantas mais comumente utilizadas foram: Mentha spicata L. (hortelã), Foeniculum vulgare Mill. (funcho), "cidreira" (possivelmente correspondendo a Cymbopogon citratus (DC.) Stapf, Melissa officinalis L. ou Lippia alba (Mill.) N.E. Br. ex Britton & Wilson, P.), Matricaria chamomilla L. (camomila) e Plectranthus barbatus Andrews (boldo nacional). Conclusões: A prevalência de uso de plantas medicinais e derivados por crianças e adolescentes com condições crônicas de saúde em um serviço ambulatorial pediátrico terciário foi de 34,6%, com grande potencial para interações, e somente poucos médicos estavam cientes disto

Influência da via hippo no reparo da mucosite oral quimicamente induzida em modelo murino submetida a tratamento com laser, geleia real ou própolis / Influence of the hippo pathway on the repair of chemically induced oral mucositis in a murine model subjected to treatment with laser, royal jelly or propolis

A via hippo é uma via de transdução de sinal altamente conservada que está implicada no desenvolvimento, homeostase e regeneração celular/tecidual. A YAP tem papel fundamental na via hippo uma vez que junto com a TAZ ativam fatores de transcrição que levam ao crescimento, diferenciação e migração celular. O mecanismo de fosforilação da YAP/TAZ pela LATS1/LATS2 cria um sítio de ligação para manter a YAP no citoplasma (fosforilada) impedindo suas funções a nível nuclear. Diante das importantes funções desta via no reparo e crescimento tecidual, esta pesquisa avaliou se a via hippo exerceu influência na resposta ao tratamento da MO através da expressão das proteínas YAP e LATS2 em mucosite oral (MO) quimicamente induzida pelo 5- fluoracil (5-FU), em modelo murino, tratada com própolis (P), geleia real (GR) ou laser (L) comparadas ao grupo controle (C), sem tratamento. Foram utilizadas amostras de ratos machos wistar divididos nos seguintes grupos: C, P, GR e L (intraoral 6 J/cm2 ) separados em três tempos experimentais: dias 08, 10 e 14. O perfil de imunomarcação foi feito por escores padronizados entre 0 a 3 levando em consideração a marcação nuclear e/ou citoplasmática. Na análise de imunomarcação da YAP, no dia 08, o grupo controle obteve os escore 0 e 1 na maioria das amostras, já nos dias 10 e 14 a maior parte das amostras obteve os escore 2 e 3. Nos grupos experimentais (L, GR e P), o escore 2 prevaleceu em todos os tempos experimentais. Para LATS2 houve prevalência do escore 2 tanto no grupo controle quanto nos grupos teste em todos os tempos experimentais. Em relação a análise estatística da imunoexpressão da proteína YAP, verificou-se diferença estatítica significativa (p= 0,020), apenas no dia 08 entre o grupo controle comparado aos grupos experimentais (L, GR e P). Já para LATS2 nenhuma diferença estatística foi encontrada. Na avaliação estatística dos diferentes tempos experimentais dentro um mesmo grupo, só foi encontrada diferença estatística significativa no grupo laser e apenas para LATS2 (p=0,025). Adicionalmente foi realizada a correlação de spearman, entre YAP e LATS2 para todos os grupos, porém não houve associação estatística significativa. A maior imunoexpressão de YAP e LATS2 (escores 2 e 3) observada nos grupos experimentais, indica que a via hippo é ativada e parece influenciar o processo de reparo nas mucosites orais quimioinduzidas e tratadas pelos diferentes métodos (AU).

The hippo pathway is a highly conserved signal transduction pathway that is implicated in cell/tissue development, homeostasis and regeneration. YAP plays a key role in the hippo pathway since, together with TAZ, they activate transcription factors that lead to cell growth, differentiation and migration. The YAP/TAZ phosphorylation mechanism by LATS1/LATS2 creates a binding site to keep YAP in the cytoplasm (phosphorylated) preventing its functions at the nuclear level. Given the important functions of this pathway in tissue repair and growth, this research evaluated whether the hippo pathway exerted influence on the response to OM treatment through the expression of YAP and LATS2 proteins in oral mucositis (OM) chemically induced by 5-fluororacil (5- FU), in a murine model, treated with propolis (P), royal jelly (GR) or laser (L) compared to the control group (C), without treatment. Samples of male Wistar rats divided into the following groups were used: C, P, GR and L (intraoral 6 J/cm2) separated into three experimental times: days 08, 10 and 14. The immunostaining profile was performed by standardized scores between 0 to 3 taking into account nuclear and/or cytoplasmic labeling. In the YAP immunostaining analysis, on day 08, the control group obtained scores 0 and 1 in most samples, while on days 10 and 14 most samples obtained scores 2 and 3. In the experimental groups (L, GR and P), score 2 prevailed at all experimental times. For LATS2 there was a prevalence of score 2 both in the control group and in the test groups at all experimental times, showing a very heterogeneous expression. Regarding the statistical analysis of YAP protein immunoexpression, there was a statistically significant difference (p= 0.020), only on day 08 between the control group compared to the experimental groups (L, GR and P). As for LATS2, no statistical difference was found. In the statistical evaluation of the different experimental times within the same group, a statistically significant difference was only found in the laser group and only for LATS2 (p=0.025). Additionally, the Spearman correlation was performed between YAP and LATS2 for all groups, but there was no statistically significant association. The greater immunoexpression of YAP and LATS2 (scores 2 and 3) observed in the experimental groups indicates that the hippo pathway is activated and seems to influence the repair process in chemoinduced oral mucositis treated by different methods (AU).

Análise etnofarmacológica de plantas medicinais em uma comunidade quilombola: ênfase em doenças crônicas* / Ethnopharmacological analysis of medicinal plants in a quilombola community: emphasis on chronic diseases* / Análisis etnofarmacológico de las plantas medicinales en una comunidad quilombola: énfasis en las enfermedades crónicas*

RESUMO: Objetivo: entender o conhecimento etnofarmacológico sobre plantas medicinais utilizadas para o tratamento de doenças crônicas em uma comunidade quilombola da Amazônia Brasileira. Método: estudo transversal, descritivo, com um questionário semiestruturado, realizado em uma comunidade quilombola no município de Macapá, Amapá (Brasil), no período de março a junho de 2022. A análise foi realizada por meio da estatística descritiva. Resultados: na comunidade quilombola as mulheres são as maiores detentoras de conhecimento sobre plantas medicinais, e que geralmente esses conhecimentos são adquiridos por pais/avós. Dentre as diversas plantas citadas, o boldo foi o que mais foi referido (13,78%) indicado para o tratamento de doenças hepáticas, seguido do mastruz (6,89%) indicado para questões inflamatórias. Conclusão: os resultados do estudo possibilitaram entender o conhecimento etnofarmacológico da fitoterapia no tratamento de doenças crônicas não transmissíveis, e como ela pode atuar de forma alternativa e positiva nas manifestações clínicas ou complicações ocasionadas por essas doenças.

ABSTRACT Objective: To understand the ethnopharmacological knowledge of medicinal plants used to treat chronic diseases in a quilombola community in the Brazilian Amazon. Method: A crosssectional, descriptive study using a semi-structured questionnaire in a quilombola community in Macapá, Amapá (Brazil), from March to June 2022. The analysis was carried out using descriptive statistics. Results: In the quilombola community, women are the main holders of knowledge about medicinal plants, usually acquired from their parents/grandparents. Among the various plants mentioned, boldo was the most frequently mentioned (13.78%) for treating liver diseases, followed by mastruz (6.89%) for inflammatory issues. Conclusion: The study's results made it possible to understand the ethnopharmacological knowledge of phytotherapy in treating chronic non-communicable diseases and how it can act in an alternative and positive way in the clinical manifestations or complications caused by these diseases.

RESUMEN Objetivo: Comprender el conocimiento etnofarmacológico de las plantas medicinales utilizadas para tratar enfermedades crónicas en una comunidad quilombola de la Amazonia brasileña. Método: estudio transversal, descriptivo, con cuestionario semiestructurado, realizado en una comunidad quilombola del municipio de Macapá, Amapá (Brasil), entre marzo y junio de 2022. El análisis se realizó mediante estadísticas descriptivas. Resultados: En la comunidad quilombola, las mujeres son las principales poseedoras de conocimientos sobre plantas medicinales, y estos conocimientos suelen adquirirlos de sus padres/abuelos. De las diversas plantas mencionadas, el boldo fue la más mencionada (13,78%) para tratar enfermedades hepáticas, seguida del mastruz (6,89%) para cuestiones inflamatorias. Conclusión: Los resultados del estudio permitieron comprender los conocimientos etnofarmacológicos de la fitoterapia en el tratamiento de las enfermedades crónicas no transmisibles, y cómo puede actuar de forma alternativa y positiva en las manifestaciones clínicas o complicaciones causadas por estas enfermedades.

Evaluación del aceite de hierbaluisa ecuatoriana como inhibidor de algunos patógenos orales / Evaluation of Ecuadorian lemongrass oil as an inhibitor of some oral pathogens

Introducción: El aceite esencial de hierbaluisa tiene propiedades antibacterianas y antifúngicas que merecen ser estudiadas para usarse como alternativa a los fármacos. Objetivo: Determinar el efecto inhibitorio del aceite esencial de hierbaluisa, procedente del oriente (provincia de Pastaza) y la costa (provincia de los Ríos) ecuatoriana al 25, 50, 75 y 100 por ciento a las 24, 48 y 72 horas sobre el Porphyromona gingivalis, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus y Candida albicans. Métodos: Estudio experimental, in vitro. Para medir el efecto inhibitorio se usaron las cepas de P. gingivalis, E. faecalis, S. aureus y C. albicans incubadas en 20 cajas Petri para cada microorganismo (10 para el aceite de la costa y 10 para el oriente). En cada caja se colocaron los discos con la concentración del aceite esencial de hierbaluisa, el control positivo (clorhexidina al 0,12 por ciento para las bacterias y nistatina para C. albicans) y el control negativo (suero fisiológico). Se midieron los halos de inhibición a las 24, 48 y 72 horas. Resultados: El aceite esencial de hierbaluisa del oriente al 100 por ciento a las 24 horas obtuvo los halos de inhibición más altos que fueron de 8,90 mm para la C. albicans; 19,10 mm para el S. aureus; 11,90 mm para el E. faecalis y 8,00 mm para la P. gingivalis. Hubo una sensibilidad media para S. aureus, límite para E. faecalis y nula para C. albicans y P. gingivalis. Conclusiones: El aceite de hierbaluisa de la costa y el oriente ecuatoriano inhibió el S. aureus(AU)

Introduction: The essential oil of lemongrass has antibacterial and antifungal properties that deserve to be studied for using as an alternative to drugs. Objective: To determine the inhibitory effect of the essential oil of lemon verbena from the east (Pastaza province) and the coast (Los Rios province) of Ecuador at 25 percent, 50 percent, 75 percent and 100 percent at 24, 48 and 72 hours on Porphyromona gingivalis, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus and Candida albicans. Methods: Experimental study, in vitro. To measure the inhibitory effect, P. gingivalis, E. faecalis, S. aureus and C. albicans strains were incubated in 20 Petri dishes for each microorganism (10 for coastal oil and 10 for eastern). In each box were placed the disks with the concentration of the essential oil of lemon verbena, the positive control (chlorhexidine 0.12 percent for bacteria and nystatin for C. albicans) and the negative control (physiological serum). Inhibition halos were measured after 24, 48 and 72 hours. Results: Eastern lemongrass essential oil at 100 percent at 24 hours obtained the highest inhibition halos which were 8.90 mm for C. albicans; 19.10 mm for S. aureus; 11.90 mm for E. faecalis and 8.00 mm for P. gingivalis. There was medium sensitivity for S. aureus, borderline for E. faecalis and null for C. albicans and P. gingivalis. Conclusions: Herbal lemongrass oil from coastal and eastern Ecuador inhibited S. aureus(AU)

Uso de fitoterápicos na saúde da mulher / Use of herbal medicines in women's health / Uso de hierbas medicinales en la salud de la mujer

Objetivo: elencar os benefícios do uso de fitoterápicos na saúde da mulher com base na literatura. Método: revisão integrativa literatura. Pergunta norteadora: Quais os principais fitoterápicos utilizados na saúde da mulher e seus benefícios conforme a literatura? O acesso e seleção dos artigos ocorreu entre os meses de janeiro a fevereiro de 2023. Para a busca dos artigos foram utilizadas informações encontradas nas bases de dados: MedLine, SciELO, BDENF e LILACS, Foram incluídos os artigos completos publicados na íntegra, nos idiomas português e inglês, dentro do período de 10 anos (2012 a 2022), sendo excluídos artigos que não respondiam à pergunta norteadora. Resultados: foram encontrado 6 artigos que apresentaram como as plantas medicinais mais conhecidas ligadas ao tratamento dos sistemas endócrino e reprodutivo feminino no climatério, sendo elas: Glycine max, Angelica sinensis, Vitex agnus castus, Uncaria tomentosa, Lepidium meyenii, Panax ginseng. Conclusão: os fitoestrógenos apresentados no estudo demonstram eficácia para combater os sintomas climatéricos, sendo mais comum as isoflavonas, porém outras plantas também têm benefícios importantes para manter a saúde da mulher no que se refere ao trato genital

Objecive: list the benefits of the use of herbal medicines in women's health based on the literature. Method: integrative literature review. Guide question: What are the main herbal medicines used in women's health and their benefits according to the literature? The access and selection of articles occurred between January and February 2023. For the search of the articles, information found in the databases: MedLine, SciELO, BDENF and LILACS were included, the complete articles published in full, in Portuguese and English, within the period of 10 years (2012 to 2022), being excluded articles that did not answer the guide question. Results: six articles were found that presented the best known medicinal plants linked to the treatment of the endocrine and reproductive systems in the climacteric, which were: Glycine max, Angelica sinensis, Vitex agnus castus, Uncaria tomentosa, Lepidium meyenii, Panax ginseng. Conclusion: the phytoestrogens presented in the study demonstrate efficacy to combat climacteric symptoms, being more common isoflavones, but other plants also have important benefits to maintain women's health with regard to the genital tract.

Objetivo: enumere los beneficios del uso de hierbas medicinales en la salud de la mujer según la literatura. Metodo: Revisión integradora de la literatura. Pregunta guía: ¿Cuáles son las principales hierbas medicinales utilizadas en la salud de la mujer y sus beneficios según la literatura? El acceso y la selección de artículos ocurrieron entre enero y febrero de 2023. Para la búsqueda de los artículos, se incluyeron informaciones encontradas en las bases de datos: MedLine, SciELO, BDENF y LILACS, siendo excluidos los artículos completos publicados en su totalidad, en portugués e inglés, dentro del período de 10 años (2012 a 2022), quedando excluidos los artículos que no respondieron a la pregunta de la guía. Resultados: se encontraron seis artículos que presentaron las plantas medicinales más conocidas vinculadas al tratamiento de los sistemas endocrino y reproductivo en el climaterio, que fueron: Glycine max, Angelica sinensis, Vitex agnus castus, Uncaria tomentosa, Lepidium meyenii, Panax ginseng. Conclusión: Los fitoestrógenos presentados en el estudio demuestran eficacia para combatir los síntomas climatéricos, siendo más comunes las isoflavonas, pero otras plantas también tienen importantes beneficios para mantener la salud de la mujer con respecto al tracto genital.

Ação antimicrobiana de extratos de gengibre (Zingiber officinale) e quilaia (Quillaja saponaria) isolados e associados sobre Pseudomonas aeruginosa resistente a antibióticos / Antimicrobial action of isolated and associated extracts of ginger (Zingiber officinale) and quilaia (Quillaja saponaria) on antibiotic-resistant Pseudomonas aeruginosa

Extratos de plantas têm demonstrado diversos efeitos positivos para a saúde, incluindo ação antimicrobiana, no entanto, o uso clínico da fitoterapia ainda é discreto, de modo que mais estudos sobre os efeitos benéficos do sinergismo farmacológico de extratos poderiam contribuir para sua aplicação terapêutica. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos dos extratos glicólicos de gengibre (EG) e quilaia (EQ) isolados e em associação sobre 7 cepas clínicas de Pseudomonas aeruginosa e uma cepa padrão em forma planctônica e biofilmes monotípicos. Para a análise antimicrobiana sobre cultura planctônica foram feitos testes para determinação de Concentração Inibitória Mínima (CIM) e Concentração Microbicida Mínima (CMM) (CLSI, M07-A9) dos extratos isolados, além do Índice de Concentração Inibitória Fracionada (ICIF) e do Índice de Concentração Microbicida Fracionada (ICMF) para os extratos combinados. A análise estatística foi feita com método ANOVA e teste de Tukey para dados com distribuição normal e Kruskall-Wallis com Teste de Comparação Múltipla de Dunn para dados sem distribuição normal (significância de 5%). Para cepa padrão foram determinadas CIM igual a 3,12 mg/mL e CMM igual a 6,25 mg/mL para ambos os extratos. Para cepas clínicas as CIM do EG foram 3,12 ou 6,25 mg/mL e de EQ 1,56 ou 3,12 mg/mL, enquanto os valores de CMM foram de 6,25 mg/mL para EG e de 1,56, 3,12 ou 6,25 mg/mL para EQ. Os resultados de ICIF indicaram 15 associações sinérgicas e 4 associações aditivas dos extratos contra a cepa padrão e, dentre cepas clínicas, foram obtidos 15 resultados aditivos. A partir dos resultados de ICMF foram identificadas 6 associações sinérgicas e 1 associação aditiva contra a cepa padrão, além de 8 associações com efeito aditivo contra cepas clínicas. A partir dos resultados de testes em culturas planctônicas foi avaliada a ação antibiofilme sobre as cepas em que foram observadas reduções de viabilidade de 36,7 e 34% para o EG (50 e 25 mg/mL) e 51,3 e 51,4% para EQ (25 e 12,5 mg/mL) contra cepa padrão. As reduções em cepas clínicas variaram de 43 a 73% com EG e de 36 a 79% para EQ. As associações dos extratos promoveram reduções de viabilidade de 8 a 35% contra 5 das 7 cepas clínicas. Conclui-se que os extratos glicólicos de gengibre e quilaia apresentam ação antimicrobiana de forma isolada e combinados com efeito aditivo sobre a forma planctônica de cepas clínicas resistentes de P. aeruginosa. De forma isolada, os extratos apresentaram importante ação preventiva na formação dos biofilmes dessas cepas, podendo ser considerados potenciais fitoterápicos com aplicações terapêuticas para o combate das infecções por P. aeruginosa. (AU)

Plant extracts have demonstrated several positive health effects, including antimicrobial action, however, the clinical use of phytotherapy is still discreet, so that more studies on the beneficial effects of pharmacological synergism of extracts could contribute to its therapeutic application. The aim of this study was to evaluate the effects of glycolic extracts of ginger (EG) and quilaia (EQ) alone and in combination on 7 clinical strains of Pseudomonas aeruginosa and a standard strain in planktonic form and monotypic biofilms. For the antimicrobial analysis on planktonic culture, tests were performed to determine the Minimum Inhibitory Concentration (MIC) and Minimum Microbicidal Concentration (MMC) (CLSI, M07-A9) of the isolated extracts, in addition to the Fractional Inhibitory Concentration Index (FICI) and the Fractionated Microbicidal Concentration Index (FICM) for the combined extracts. Statistical analysis was performed using the ANOVA method and Tukey's test for data with normal distribution and Kruskall-Wallis with Dunn's Multiple Comparison Test for data without normal distribution (5% significance). For the standard strain, MIC were determined equal to 3.12 mg/mL and MMC equal to 6.25 mg/mL for both extracts. For clinical strains the MIC of EG were 3.12 or 6.25 mg/mL and 1.56 or 3.12 mg/mL of EQ, while the MMC values were 6.25 mg/mL for EG and 1.56, 3.12 or 6.25 mg/ml for EQ. The FICI results indicated 15 synergistic and 4 additive associations of the extracts against the standard strain and, among clinical strains, 15 additive results were obtained. From the FICM results, 6 synergistic and 1 additive association against the standard strain were identified, in addition to 8 associations with additive effect against clinical strains. Based on the results of tests on planktonic cultures, the antibiofilm action were evaluated on the strains in which viability reductions of 36 and 34% were observed for EG (50 and 25 mg/mL) and 51% were observed for EQ (25 and 12, 5 mg/mL) against the standard strain. Reductions in clinical strains ranged from 43 to 73% with EG and from 36 to 79% for EQ. Associations of extracts promoted viability reductions of 8 to 35% against 5 out of 7 clinical strains. It is concluded that the glycolic extracts of ginger and quilaia have antimicrobial action in isolation and combined with additive effect on the planktonic form of resistant clinical strains of P. aeruginosa. Isolated, the extracts showed an important preventive action in the formation of biofilms of these strains and may be considered potential herbal medicines with therapeutic applications to combat P. aeruginosa infections. (AU)

Teores de polifenóis totais e de umidade em amostras de rizomas de Limonium brasiliense / Total polyphenols and moisture contents in samples of Limonium brasiliense rhizomes / Polifenoles totales y contenido de humedad en muestras de rizomas de Limonium brasiliense

O Limonium brasiliense (Boiss.) Kuntze (Plumbaginaceae), chamado popularmente de baicuru ou guaicuru é uma erva perene presente em todo litoral sul do Brasil, sendo indicada tradicionalmente para síndrome pré-menstrual e distúrbios menstruais. Essas atividades são atribuídas à presença dos polifenóis concentrados em seus rizomas, que também apresentam atividades bacteriostáticas, antioxidantes, antivirais e anti-inflamatórias. No desenvolvimento de formulações feitas a partir da droga vegetal são necessários testes de controle de qualidade durante todo o processo a fim de garantir a segurança, eficácia e qualidade da matéria-prima até sua formulação final. As metodologias utilizadas no desenvolvimento deste trabalho foram de análises físico-químicas para o controle de qualidade, análises quantitativas para determinação do teor de polifenóis totais e, por fim, uma análise comparativa entre os resultados obtidos no ano da coleta do material vegetal (2010) e das mesmas características após 13 anos da coleta, utilizando amostras do L. brasiliense com a presença de fungos ou sem nos rizomas. Sendo assim, este trabalho teve como objetivo realizar o controle de qualidade comparativo dos rizomas de Limonium brasiliense coletados em 2010 em relação ao teor de polifenóis totais e de umidade em 2023. Os resultados obtidos evidenciaram a produção de polifenóis pelos fungos na amostra contaminada, além de mostrarem a qualidade de armazenagem da droga vegetal. Com isso, foi possível concluir que o teor de polifenóis totais da amostra com fungo aumentou após 13 anos da coleta, e que neste interim não houve mudanças no teor de umidade da amostra sem fungo, garantindo sua qualidade no desenvolvimento de formulações ou pesquisas futuras.

Limonium brasiliense (Boiss.) Kuntze (Plumbaginaceae), popularly called baicuru or guaicuru, is a perennial herb present throughout the southern coast of Brazil, traditionally indicated for premenstrual syndrome and menstrual disorders. These activities are attributed to the presence of polyphenols concentrated in its rhizomes, which also have bacteriostatic, antioxidant, antiviral and anti-inflammatory activities. When developing formulations made from plant-based drugs, quality control tests are necessary throughout the process to ensure the safety, efficacy and quality of the raw material until its final formulation. The methodologies used in the development of this work were physical-chemical analyzes for quality control, quantitative analyzes to determine the total polyphenol content and, finally, a comparative analysis between the results obtained in the year the plant material was collected (2010) and the same characteristics after 13 years of collection, using samples of L. brasiliense with or without the presence of fungi in the rhizomes. Therefore, this work aimed to carry out comparative quality control of Limonium brasiliense rhizomes collected in 2010 in relation to the content of total polyphenols and moisture in 2023. The results obtained showed the production of polyphenols by fungi in the contaminated sample, in addition to show the storage quality of the plant drug. With this, it was possible to conclude that the total polyphenol content of the sample with fungus increased after 13 years of collection, and that in the meantime there were no changes in the moisture content of the sample without fungus, guaranteeing its quality in the development of formulations or future research.

Limonium brasiliense (Boiss.) Kuntze (Plumbaginaceae), popularmente llamada baicuru o guaicuru, es una hierba perenne presente en toda la costa sur de Brasil, tradicionalmente indicada para el síndrome premenstrual y trastornos menstruales. Estas actividades se atribuyen a la presencia de polifenoles concentrados en sus rizomas, que también tienen actividades bacteriostáticas, antioxidantes, antivirales y antiinflamatorias. Cuando se desarrollan formulaciones elaboradas a partir de medicamentos de origen vegetal, son necesarios ensayos de control de calidad durante todo el proceso para garantizar la seguridad, eficacia y calidad de la materia prima hasta su formulación final. Las metodologías utilizadas en el desarrollo de este trabajo fueron análisis físico- químicos para control de calidad, análisis cuantitativos para determinar el contenido de polifenoles totales y, finalmente, un análisis comparativo entre los resultados obtenidos en el año de recolección del material vegetal (2010) y el mismas características después de 13 años de colecta, utilizando muestras de L. brasiliense con o sin presencia de hongos en los rizomas. Por lo tanto, este trabajo tuvo como objetivo realizar un control de calidad comparativo de los rizomas de Limonium brasiliense recolectados en 2010 en relación al contenido de polifenoles totales y humedad en 2023. Los resultados obtenidos mostraron la producción de polifenoles por hongos en la muestra contaminada, además de mostrar la calidad de almacenamiento de la droga vegetal. Con esto se pudo concluir que el contenido total de polifenoles de la muestra con hongos aumentó después de 13 años de colecta, y que mientras tanto no hubo cambios en el contenido de humedad de la muestra sin hongos, garantizando su calidad en el desarrollo. de formulaciones o investigaciones futuras.

Uso da fitoterapia no tratamento do pé diabético em pessoas idosas: revisão integrativa / Use of phytotherapy in treating diabetic foot in older adults: an integrative review

RESUMO Objetivo identificar as evidências científicas sobre fitoterápicos utilizados no tratamento de pé diabético em pessoas idosas. Métodos revisão integrativa, realizada nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System, SCOPUS, EMBASE, Web of Science e Latin American and Caribbean Health Sciences Literature. Utilizou-se a plataforma Rayyan, como ferramenta auxiliar para arquivamento, organização e seleção dos artigos. Resultados a busca resultou em 158 artigos. Após a estratégia de identificação, seleção, avaliação da elegibilidade, sistematização e leitura na íntegra, a amostra final foi de 10 artigos. Identificou-se fitoterápicos derivados de Calendula officinalis, Ageratina pichinchensis, Phellodendron chinense, Curcumin phytosome, Capsicum spp., Rehmannia Glutinosa e Astragalus membranaceus. Conclusão predominou a investigação de compostos fitoterápicos derivados de quatro plantas utilizados no tratamento do pé diabético em pessoas idosas. Considerações para a prática amparados pela legislação, os enfermeiros podem orientar usuários interessados em utilizar fitoterapia, como solução acessível e de eficácia comprovada.

ABSTRACT Objective to identify the scientific evidence on herbal medicines used in treating diabetic foot in older adults. Methods an integrative review conducted in the Medical Literature Analysis and Retrieval System, SCOPUS, EMBASE, Web of Science and Latin American and Caribbean Health Sciences Literature databases. The Rayyan platform was used as a supporting tool for archiving, organizing and selecting articles. Results the search resulted in 158 articles. After identifying, selecting, evaluating eligibility, systematization and performing a full reading of the articles, the final sample consisted of 10 articles. We identified herbal medicines derived from Calendula officinalis, Ageratina pichinchensis, Phellodendron chinense, Curcumin phytosome, Capsicum spp., Rehmannia Glutinosa and Astragalus membranaceus. Conclusion investigations of herbal compounds derived from four plants used in treating diabetic foot in older adults predominated. Considerations to practice supported by legislation, nurses can guide users interested in using phytotherapy as an accessible solution with proven efficacy.

Cannabinoid therapy within the Unified Health System, perspectives in relation to pain treatment / A terapia com canabinoides e perspectivas em relação ao tratamento da dor no Sistema Único de Saúde

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain is "an unpleasant sensory and emotional experience associated or not with real or potential tissue damage" which, when exceeding its protective function, beyond three months, is considered chronic pain, which in the long term can have its own clinical course. Given the scientific advances on the therapeutic effects of cannabinoids, the article brings a proposal for reflection as the Brazilian public health system (SUS - Sistema Único de Saúde), through medical cannabis, could offer better therapies for the treatment of conditions such as chronic pain. CONTENTS: A narrative review was elaborated in databases such as Pubmed, Medline and Scielo. Considering the SUS Guidelines, the incorporation and access to medicinal cannabis can be understood as a strategy of social justice and reduction of inequities, because it is effective and safe in the treatment of chronic conditions, besides that the system already has strategies and policies aimed at regulating and distributing herbal medicines. Chronic pain is a prevalent condition, affects more than 2 billion people worldwide, and can be considered a global crisis. In Brazil, its prevalence varies between 23.02% and 76.17%, being higher in the elderly and female individuals. Despite this, in many cases, conventional treatments do not generate the analgesics effects expected, in addition to causing important adverse effects. CONCLUSION: Cannabis sativa L. has great potential to become one of the best alternatives for chronic pain to be incorporated into herbal access programs around the country, such as in the SUS' Farmácia Viva project.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor é "uma experiência sensitiva e emocional desagradável associada ou não a uma lesão tecidual real ou potencial" que ao exceder sua função de proteção, além de três meses, é considerada dor crônica, que à longo prazo pode ter seu próprio curso clínico. Diante dos avanços científicos acerca dos efeitos terapêuticos dos canabinoides, este artigo traz uma proposta de reflexão sobre como o Sistema Único de Saúde (SUS), por meio da medicina canábica, poderia ofertar melhores terapêuticas para o tratamento de condições que cursam com dor crônica. CONTEÚDO: Foi elaborada uma revisão narrativa em bancos de dados como Pubmed, Medline e Scielo. Considerando as diretrizes do SUS, a incorporação e acesso a cannabis medicinal pode ser entendida como estratégia de justiça social e redução de inequidades, por ser eficaz e segura no tratamento de condições crônicas, além de que o sistema já conta com estratégias e políticas voltadas para regulamentação e distribuição de fitoterápicos. Dor crônica é uma condição prevalente, afeta mais de 2 bilhões de pessoas em todo o mundo e pode ser considerada uma crise global. No Brasil, sua prevalência varia entre 23,02% e 76,17%, sendo maior em idosos e em pessoas do sexo feminino. Apesar disso, em muitos casos, os tratamentos convencionais não geram os efeitos analgésicos esperados, além de causarem efeitos adversos importantes. CONCLUSÃO: A Cannabis sativa L. tem um grande potencial de se tornar uma das melhores alternativas para dor crônica a ser incorporada nos programas de acesso a fitoterápicos no país, como no programa Farmácia Viva, do SUS.

Treatment topical with silver nanoparticles and Stryphnodendron Adstringens (Mart. ) Coville in cervical lesions: randomized clinical trial / Tratamento tópico com nanopartículas de prata e Stryphnodendron Adstringens (Mart. ) Coville em lesões cervicais: ensaio clínico randomizado / Tratamiento tópico con nanopartículas de plata y Stryphnodendron Adstringens (Mart. ) Coville en lesiones cervicales: ensayo clínico aleatorizado

ABSTRACT Objective: To assess the feasibility of incorporating technology as a new alternative for treating topics on cervical lesions. Method: This is a randomized, double-blind, controlled clinical trial with a prospective design. During the realization of this study, 43 women were included and divided between groups A (ointment without silver nanoparticles n = 23) and B (ointment with silver nanoparticles n = 20) clinically healthy and who used the unified health system. Results: There were no significant differences when comparing before and after the use of ointment for IVA test (p = 0.15), Schiller test (p = 0.15), cellular changes (p = 0.47) and microbiological analysis (p = 0.89) through cytology. After use, no adverse reaction was observed in the sample studied. Conclusion: Based on the results identified in this study, identified that the product is safe and does not promote adverse events. Regarding the effectiveness of the product in uterine cervical lesions, it is necessary to continue the study in phase II. Registro de Ensaios Clínicos Brasileiros: UTN: U1111-1218-2820.

RESUMO Objetivo: Avaliar a viabilidade da incorporação da tecnologia como uma nova alternativa para o tratamento de lesões cervicais. Método: Trata-se de um ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado com um desenho prospectivo. Durante a realização deste estudo, foram incluídas 43 mulheres, divididas entre os grupos A (pomada sem nanopartículas de prata n = 23) e B (pomada com nanopartículas de prata n = 20), clinicamente saudáveis e usuárias do sistema único de saúde. Resultados: Não houve diferenças significativas na comparação entre antes e depois do uso da pomada para o teste IVA (p = 0,15), teste de Schiller (p = 0,15), alterações celulares (p = 0,47) e análise microbiológica (p = 0,89) por meio de citologia. Após o uso, não foi observada nenhuma reação adversa na amostra estudada. Conclusões: Com base nos resultados identificados neste estudo, identificou-se que o produto é seguro e não promove eventos adversos. Com relação à eficácia do produto em lesões cervicais uterinas, é necessária a continuidade do estudo na fase II. Registro de Ensaios Clínicos Brasileiros: UTN: U1111-1218-2820.

RESUMEN Objetivo: evaluar la viabilidad de la incorporación de la tecnología como una nueva alternativa para el tratamiento de temas sobre lesiones cervicales. Método: Se trata de un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado y con un diseño prospectivo. Durante la realización de este estudio se incluyeron 43 mujeres divididas entre los grupos A (pomada sin nanopartículas de plata n = 23) y B (pomada con nanopartículas de plata n = 20) clínicamente sanas y usuarias del sistema unificado de salud. Resultados: No hubo diferencias significativas al comparar antes y después del uso de la pomada para la prueba de IVA (p = 0,15), la prueba de Schiller (p = 0,15), los cambios celulares (p = 0,47) y el análisis microbiológico (p = 0,89) mediante citología. Tras el uso, no se observó ninguna reacción adversa en la muestra estudiada. Conclusiones: Con base en los resultados identificados en este estudio, se identificó que el producto es seguro y no promueve eventos adversos. Con relación a la eficacia del producto en lesiones cervicales uterinas, es necesario continuar el estudio en fase II. Registro de Estudios Clínicos Brasileños: UTN: U1111-1218-2820.

Caracterização da droga vegetal e solução extrativa obtidos a partir de Syzygium cumini (l. ) skeels para futuro desenvolvimento de formas farmacêuticas / Characterization of the plant drug and extractive solution obtained from Syzygium cumini (l. ) skeels for future development of pharmaceutical forms / Caracterización de la droga vegetal y de la solución extractiva obtenida de Syzygium cumini (l. ) skeels para el futuro desarrollo de formas farmacéuticas

Syzygium cumini (L.) Skeels é uma árvore popularmente conhecida como "jamelão" ou "azeitona-roxa", é um vegetal frutífero de grande porte, pertencente à família Myrtaceae e de origem asiática, teve sua expansão em diversas regiões do mundo, no Brasil é encontrada no Nordeste, Norte e Sudeste. Quando aplicada na medicina tradicional apresenta diversas propriedades farmacológicas contidas em suas folhas, frutos, sementes e caule, com isso torna-se uma espécie bastante promissora para a indústria farmacêutica e alimentícia, pois além de conter características benéficas possui um alto poder econômico. Desta forma, este trabalho visa caracterizar físicoquimicamente a droga vegetal e solução extrativa obtidos a partir das partes aéreas de Syzygium cumini (L.) Skeels para futuro desenvolvimento de forma farmacêutica. O material vegetal de Syzygium cumini (L.) Skeels foi coletado na região de Araçoiaba-PE. Suas partes aéreas foram secas e trituradas. A solução extrativa foi obtida através da maceração da matéria-prima utilizando o etanol como solvente e as caracterizações foram realizadas de acordo com a Farmacopeia Brasileira 6° edição.

Syzygium cumini (L.) Skeels is a tree popularly known as "jamelão" or "olive-purple", is a large fruiting plant, belonging to the Myrtaceae family and of Asian origin, had its expansion in several regions of the world, in Brazil is found in the Nor- theast, North and Southeast. When applied in traditional medicine it presents several phar- macological properties contained in its leaves, fruits, seeds and stem, thus becoming a very promising species for the pharmaceutical and food industry, because besides contai- ning beneficial characteristics it has a high economic power. Thus, this work aims to physicochemically characterize the plant drug and extractive solution obtained from the aerial parts of Syzygium cumini (L.) Skeels for future development of pharmaceutical form. The plant material of Syzygium cumini (L.) Skeels was collected in the region of Araçoiaba-PE. Its aerial parts were dried and triturated. The extractive solution was obtained by maceration of the raw material using ethanol as solvent and the characteriza- tions were performed according to the Brazilian Pharmacopeia 6th edition.

Syzygium cumini (L.) Skeels es un árbol conocido popularmente como "ja- melão" o "oliva-púrpura", es una planta fructífera de gran tamaño, perteneciente a la fa- milia Myrtaceae y de origen asiático, tuvo su expansión en varias regiones del mundo, en Brasil se encuentra en el Nordeste, Norte y Sudeste. Cuando se aplica en la medicina tradicional tiene varias propiedades farmacológicas contenidas en sus hojas, frutos, se- millas y tallo, convirtiéndose así en una especie muy prometedora para la industria far- macéutica y alimentaria, ya que además de contener características beneficiosas tiene un alto poder económico. Así, este trabajo tiene como objetivo caracterizar fisicoquímica- mente la droga vegetal y la solución extractiva obtenida de las partes aéreas de Syzygium cumini (L.) Skeels para el futuro desarrollo de forma farmacéutica. El material vegetal de Syzygium cumini (L.) Skeels fue recolectado en la región de Araçoiaba-PE. Sus partes aéreas fueron secadas y trituradas. La solución extractiva se obtuvo por maceración de la materia prima utilizando etanol como solvente y las caracterizaciones se realizaron de acuerdo con la Farmacopea Brasileña 6ª edición.

Drimys (cataia, canelo, quiebra-muelas): uma revisão literária sobre sua fitoquímica, atividades biológicas, farmacológicas e toxicológicas / Drimys (cataia, canelo, quiebra-muelas): a literature review on its phytochemistry, biological, pharmacological and toxicological activities / Drimys (cataia, canelo, quiebra-muelas): una revisión bibliográfica sobre sus actividades fitoquímicas, biológicas, farmacológicas y toxicológicas

Drimys é um dos gêneros mais conhecidos da família botânica Winteraceae. As espécies que compõe este gênero têm sido amplamente utilizadas na medicina popular latino americana para o tratamento de malária, dores gástricas, dor de dente, anemia, entre outros. Além do mais, em algumas localidades, as folhas secas e as bagas dos frutos são utilizadas na culinária como condimento pois possuem sabor apimentado. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão sistemática sobre a fitoquímica, atividades biológicas, farmacológicas e toxicologicas das espécies do gênero Drimys. Para isso, foram realizadas buscas em diferentes plataformas, no período de 1987 e 2022, utilizando-se a palavra "Drimys", indicativa do gênero botânico, acompanhado dos descritores: "Winteraceae", "pharmacology", "neoplasm", "inflammation", "insecticides", "clinical trial", "pain", "food", "ulcer", "malaria" e "toxicity". Incluiu-se trabalhos sobre o perfil fitoquímico, atividades biológicas e potencial farmacológico. Foram selecionados 77 artigos científicos sobre as espécies D. winteri, D. brasiliensis, D. angustifolia, D. granadensis e D. piperita com informações de estudos in vivo e in vitro que possibilitam o conhecimento medicinal, a conservação e o uso sustentável destas espécies.

Drimys is one of the best known genera of the botanical family Winteraceae. The species that make up this genus have been widely used in Latin American popular medicine for the treatment of malaria, gastric pain, toothache, anemia, among others. Moreover, in some places, the dried leaves and berries of the fruits are used in cooking as a condiment because they have a spicy flavor. The objective of this work was to perform a systematic review on the phytochemical, biological, pharmacological and toxicological activities of the species of the genus Drimys. For this, searches were made in different platforms, between 1987 and 2022, using the word "Drimys", indicative of the botanical genus, accompanied by the descriptors: "Winteraceae", "pharmacology", "neoplasm", "inflammation", "insecticides", "clinical trial", "pain", "food", "ulcer", "malaria" and "toxicity". Papers on phytochemical profile, biological activities, and pharmacological potential were included. A total of 77 scientific articles on the species D. winteri, D. brasiliensis, D. angustifolia, D. granadensis and D. piperita were selected, with information from in vivo and in vitro studies that enable medicinal knowledge, conservation and sustainable use of these species.

Drimys es uno de los géneros más conocidos de la familia botánica Winteraceae. Las especies que componen este género han sido ampliamente utilizadas en la medicina popular latinoamericana para el tratamiento de la malaria, dolor gástrico, dolor de muelas, anemia, entre otros. Además, en algunos lugares, las hojas secas y las bayas de los frutos se utilizan en la cocina como condimento porque tienen un sabor picante. El objetivo de este trabajo fue realizar una revisión sistemática sobre las actividades fitoquímicas, biológicas, farmacológicas y toxicológicas de las especies del género Drimys. Para ello, se realizaron búsquedas en diferentes plataformas, entre 1987 y 2022, utilizando la palabra "Drimys", indicativa del género botánico, acompañada de los descriptores: "Winteraceae", "farmacología", "neoplasia", "inflamación", "insecticidas", "ensayo clínico", "dolor", "alimentación", "úlcera", "malaria" y "toxicidad". Se incluyeron artículos sobre perfil fitoquímico, actividades biológicas y potencial farmacológico. Se seleccionaron 77 artículos científicos sobre las especies D. winteri, D. brasiliensis, D. angustifolia, D. granadensis y D. piperita, con información de estudios in vivo e in vitro que permiten el conocimiento medicinal, la conservación y el uso sostenible de estas especies.

Process optimization of physicochemical properties of spray-dried Hydrocotyle umbellata L. extract

Abstract Hydrocotyle umbellata L., Araliaceae, is a species that is recommended in Ayurvedic medicine for its effects on the central nervous system, such as anxiolytic and memory-stimulant effects. Despite the medicinal potential of this species, its phytopharmaceutical and technological potential to produce standardized extracts has not been investigated. This study analyzes the influence of spray drying parameters on the contents of the chemical markers (total phenolic, total flavonoid, and hibalactone) and the functional properties of H. umbellata extract. The optimization of drying conditions was performed using a central composite design combined with response surface methodology and desirability function approach. The mathematical models fitted to experimental data indicated that all the evaluated drying parameters significantly influenced the chemical contents. The optimal conditions were: inlet temperature of 120 °C, feed flow rate of 4 mL min-1, and colloidal silicon dioxide:maltodextrin ratio of 16%:4%. Under these conditions, the powder samples had spherical particles and desirable physicochemical and functional properties, such as low water activity and moisture content, good product recovery, reconstitution, and flowability. Thus, spray drying might be a promising technique for processing standardized H. umbellata extracts.

Endodontia e plantas medicinais: uma revisão integrativa / Endodontics and medicinal plants: an integrative review / Endodoncia y plantas medicinales: una revisión integradora

Um dos principais objetivos do tratamento endodôntico é a limpeza dos canais radiculares e o desenvolvimento de novas soluções irrigadoras é de grande importância. Os fitoterápicos são grandes aliados nesse processo pois apresentam inúmeros efeitos biológicos que favorecem o sucesso da terapia endodôntica. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão integrativa da literatura a fim de fazer um levantamento sobre o estado atual da temática "Endodontia e plantas medicinais", buscando avaliar quais os principais fitoterápicos que apresentam resultados promissores para serem aplicados na endodontia. A busca de artigos foi feita nas bases de dados BVS, Scielo, PubMed e Google Acadêmico, com os descritores em inglês e português: "herbal medicine", "dentisty", "phytotherapy" e "endodontics" combinados pelo operador booleano "AND". Os dez principais fitoterápicos que se destacaram foram: própolis, aroeira-da-praia, gengibre, extrato de alho, malva, camomila, copaíba, romã, unha-de-gato e cravo-da-Índia. E as principais atividades biológicas descritas que favorecem o tratamento endodôntico foram a atividade anti-inflamatória, antibacteriana, antisséptica, cicatrizante, analgésica e antifúngica. Conclui-se que os fitoterápicos são uma boa opção para continuação dos estudos científicos e podem ser considerados potentes candidatos para o desenvolvimento de uma formulação para irrigação ou medicação intracanal com futura aplicação nos tratamentos endodônticos.

One of the main goals of endodontic treatment is root canal cleaning and the development of new irrigation solutions is of great importance. Phytotherapeutics are great allies in this process because they have numerous biological effects that favor the success of endodontic therapy. The aim of this study was to carry out an integrative literature review in order to survey the current status of the topic "Endodontics and medicinal plants", seeking to evaluate which are the main phytotherapeutics that present promising results to be applied in endodontics. The search for articles was conducted in the VHL, Scielo, PubMed and Google Academic databases, with the English and Portuguese descriptors "herbal medicine", "dentistry", "phytotherapy" and "endodontics" combined by the Boolean operator "AND". The top ten herbal medicines that stood out were: propolis, mastic, ginger, garlic extract, mallow, chamomile, copaiba, pomegranate, cat's claw, and clove. And the main biological activities described that favor the endodontic treatment were the anti-inflammatory, antibacterial, antiseptic, healing, analgesic and antifungal activity. It is concluded that phytotherapeutics are a good option for further scientific studies and can be considered potent candidates for the development of a formulation for irrigation or intracanal medication with future application in endodontic treatments.

Uno de los principales objetivos del tratamiento endodóntico es la limpieza del conducto radicular y el desarrollo de nuevas soluciones de irrigación es de gran importancia. Los fitoterápicos son grandes aliados en este proceso ya que poseen numerosos efectos biológicos que favorecen el éxito de la terapia endodóntica. El objetivo de este estudio fue realizar una revisión bibliográfica integradora para relevar el estado actual del tema "Endodoncia y plantas medicinales", buscando evaluar cuáles son los principales fitoterápicos que presentan resultados promisorios para ser aplicados en endodoncia. La búsqueda de artículos se realizó en las bases de datos BVS, Scielo, PubMed y Google Académico, con los descriptores en inglés y portugués "herbal medicine", "dentistry", "phytotherapy" y "endodontics" combinados por el operador booleano "AND". Las diez principales hierbas medicinales que destacaron fueron: propóleo, lentisco, jengibre, extracto de ajo, malva, manzanilla, copaiba, granada, uña de gato y clavo de olor. Y las principales actividades biológicas descritas que favorecen el tratamiento endodóntico fueron la actividad antiinflamatoria, antibacteriana, antiséptica, cicatrizante, analgésica y antifúngica. Se concluye que los fitoterápicos son una buena opción para futuros estudios científicos y pueden ser considerados potentes candidatos para el desarrollo de una formulación para irrigación o medicación intracanal con futura aplicación en tratamientos endodónticos.

Antimicrobial action of psidium guajava l. extract against enterococcus faecalis and candida albicans strains: a pilot study / Ação antimicrobiana do extrato de psidium guajava l. contra as cepas de enterococcus faecalis e candida albicans: um estudo piloto / Acción antimicrobiana de la extracción de psidium guajava l. contra los cepes de los enterococcus faecalis y los candida albicans: un estudio piloto

Endodontic treatment consists of decontamination of the root canal using irrigants like Sodium Hypochlorite (NaOCl). However, some microorganisms resist conventional therapies, causing relapse and secondary infections. Substances with microbicidal power and potential to become new irrigants need to be studied. Thus, the objective of the present study was to evaluate the antimicrobial potential of Psidium guajava L. (guava tree) extract against clinical and standard (ATCC) strains of Enterococcus faecalis and Candida albicans. For this purpose, the extract was produced from the raw material (leaves and shoots) diluted in the hydroethanolic vehicle (EtOH: H2O / 50:50) for subsequent microbiological analysis. The Minimum Inhibitory Concentration (MIC) and Minimum Microbicidal Concentration (MMC) of the plant extract were tested, according to the Clinical and laboratory standards institute (CLSI) guidelines, on four strains: E. faecalis (ATCC and clinic) and C. albicans (ATCC and clinic). The extract of P. guajava did not produce antifungal action on C. albicans, however, it showed microbicidal potential against strains of E. faecalis, showing MIC of 0.20%. This concentration was lower than the MIC of NaOCl which was 0.31%, a solution that is commonly used in dental clinics. In conclusion, the hydroethanolic extract of P. guajava presents bactericidal action against E. faecalis, being a natural product with potential for future studies regarding the development of new endodontic irrigants.

O tratamento endodôntico consiste na descontaminação do canal radicular com emprego de soluções irrigadoras, como por exemplo, o Hipoclorito de Sódio (NaOCl). Contudo, alguns microrganismos resistem as terapias convencionais, causando recidiva e infecções secundárias. Substâncias com poder microbicida e potencial para se tornarem novas soluções irrigadoras precisam ser estudadas. Assim, o objetivo do presente estudo foi avaliar o potencial antimicrobiano do extrato de Psidium guajava L. (goiabeira) contra cepas clínicas e padrão (ATCC) de Enterococcus faecalis e Candida albicans. Para tanto, o extrato foi produzido a partir da matéria bruta (folhas e brotos) diluído no veículo hidroetanólico (EtOH: H2O / 50:50) para posterior análise microbiológica. Foram testadas a Concentração Inibitória Mínima (CIM) e Concentração Microbicida Miníma (CMM) do extrato vegetal, de acordo com as normas da Clinical and laboratory standards institute (CLSI), sobre quatro cepas: E. faecalis (ATCC e clínica) e C. albicans (ATCC e clínica). O extrato de P. guajava não produziu ação antifúngica sobre C. albicans, contudo, apresentou potencial microbicida contra cepas de E. faecalis, exibindo CIM de 0,20%. Esta concentração foi menor que a CIM do NaOCl que foi de 0,31%, uma solução que é comumente utilizada nas clínicas odontológicas. Em conclusão, o extrato hidroetanólico de P. guajava apresenta ação bactericida contra E. faecalis, sendo um produto natural com potencial para futuros estudos quanto ao desenvolvimento de novos irrigantes endodônticos.

El tratamiento endotónico consiste en la descontaminación del canal raíz con el uso de soluciones de irrigación, como el Hipoclorito de Sodio (NaOCl). Sin embargo, algunos microorganismos se resisten a las terapias convencionales, causando recaídas e infecciones secundarias. Es necesario estudiar las sustancias con poder de microbicida y el potencial para convertirse en nuevas soluciones de riego. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue evaluar el potencial antimicrobiano del extracto de Psidium guajava L. (guava) frente a cepas clínicas y estándar (ATCC) de Enterococcus faecalis y Candida albicans. Con este fin, el extracto se produjo a partir de la materia prima (hojas y brotes) diluida en el vehículo hidroetanólico (EtOH: H2O / 50:50) para análisis microbiológicos posteriores. La Concentración Mínima Inhibidora (CMI) y la Concentración de Microbicidas Minima (CCM) del extracto vegetal se probaron de acuerdo con el Clinical and laboratory standards institute (CLSI) en cuatro cepas: E. faecalis (ATCC y clínico) y C. albicans (ATCC y clínico). El extracto de P. guajava no produjo acción antifúngica sobre C. albicans, sin embargo mostró potencial microbicida frente a cepas de E. faecalis, presentando CIM 0,20%. Esta concentración fue menor que la CMI de NaOCl, que fue del 0,31%, una solución comúnmente utilizada en clínicas dentales. En conclusión, el extracto hidroetanólico de P. guajava muestra una acción bactericida frente a E. faecalis, siendo un producto natural con potencial para futuros estudios sobre el desarrollo de nuevos irrigantes endotónicos.