Papiloma virus humano en adolescentes y jóvenes menores de 25 años / Human papillomavirus in adolescents and people younger than 25

RESUMEN Fundamento: la infección genital causada por el virus del papiloma humano es una infección de transmisión sexual común, que afecta a millones de personas de todo el mundo. Objetivo: determinar el comportamiento del papiloma virus humano de localización genital en adolescentes y jóvenes femeninas menores de 25 años. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en menores de 25 años atendidas en la consulta de patología de cuello del Policlínico de Nuevitas en el período comprendido desde enero a diciembre de 2016; con un universo de 93 pacientes con diagnóstico confirmado de papiloma virus humano en la citología orgánica. Resultados: el mayor número de las pacientes con papiloma virus humano presentaron lesiones intraepiteliales, con predominio de alto grado. Más de la mitad de las lesiones correspondieron al grupo de jóvenes entre 20 y 24 años. Se observó relación de la presencia del virus con varios factores de riesgos, casi la totalidad tuvieron su primeras relaciones sexuales precozmente. Alrededor de la tercera parte tuvieron relaciones sexuales múltiples, prevalecieron entre tres y cinco parejas sexuales, fue relevante la ectopia cervical, como antecedentes ginecológicos se observó la leucorrea como síntoma más frecuente. Conclusiones: existe una estrecha relación entre adolescentes con riesgos y presencia del papiloma virus humano, la presencia de este virus es un factor predisponente para que se presenten lesiones intraepiteliales cervicales.

ABSTRACT Background: genital infection caused by human papillomavirus is a common sexually transmitted infection, which affects millions of people around the world. Objective: to determine the behavior of human papillomavirus of genital location in adolescents and young women under 25 years. Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out in girls under 25 years of age attended in the neck pathology clinic of the Nuevitas Polyclinic in the period from January to December 2016; with a universe of 93 patients that with confirmed diagnosis of human papillomavirus in organic cytology. Results: the greatest number of patients with human papillomavirus presented intraepithelial lesions, with a high degree of predominance. More than half of the injuries corresponded to the group of young people between 20 and 24 years old. Relationship of the presence of the virus with several risk factors was observed, almost all had their first sexual intercourse early. Around the third part of them had multiple sexual relations, three to five sexual partners prevailed, cervical ectopia was relevant, as gynecological history, leukorrhea was observed as the most frequent symptom. Conclusions: there is a close relationship between adolescents with risks and presence of human papillomavirus, the presence of this virus is a predisposing factor for cervical intraepithelial lesions.

Hiperplasia epitelial focal: tratamiento conservador con ácido tricloroacético / Focal epithelial hyperplasia: conservative treatment with trichloroacetic acid

La hiperplasia epitelial focal conocida también como enfermedad de Heck es una patología benignaque se caracteriza por la presencia de múltiples pápulas en la mucosa de la cavidad bucal, producidapor el virus del papiloma humano afectando principalmente niños y adolescentes. Se reportacaso clínico de paciente femenina de 7 años de edad, remitida por odontopediatría al servicio deestomatología y cirugía oral, por presentar múltiples pápulas en mucosa bucal, de tamaño variable,asintomáticas y de 8 meses de evolución, se realizó biopsia excisional en una de las lesiones yel estudio anatomopatológico reportó hiperplasia epitelial sin atipias; como terapéutica se aplicóácido tricloroacético al 80%, observándose resolución de las lesiones con seis topicaciones.

Focal Epithelial Hyperplasia also known as Heck's disease is a benign pathology characterized bythe presence of multiple papules in the mucosa of the oral cavity, produced by the human papillomavirus affecting mainly children and adolescents. A clinical case of a 7 year old female patient wasreported who was referred by Pediatric Dentistry to the Stomatology and Oral surgery Service dueto the presence of multiple papules in the oral mucosa which were variable in size, asymptomatic and had a history of 8 months; an excisional biopsy was performed in one of the lesions and theanatomic pathological study reported epithelial hyperplasia without atypia. Trichloroacetic acid at 80%was applied as treatment and resolution of the lesions was observed with six topical applications.

La infección por papiloma virus humano en la mujer: una revisión del tema / An overview to human virus papilloma infection in the woman

Introducción: el conocimiento acerca de la infección por papiloma virus humano es relativamente limitado en el personal de la salud, por lo que es necesaria su actualización. Desarrollo: la infección por papiloma virus humano es la infección de transmisión sexual más frecuente. Se expresa en forma clínica, subclínica y latente. Se conocen más de 120 genotipos. Se han aislado más de 40 en el tracto genital inferior. Se encuentran en el 99,7% de los cánceres cervicouterino. Se clasifican según su capacidad oncogénica, de bajo y alto riesgo; los 6 y 11 son de bajo riesgo y causan el 90 % de los condilomas acuminados; estos últimos son un indicador para las infecciones por virus de alto riesgo. La vía de transmisión es generalmente sexual. La persistencia del virus es el factor más importante para desarrollar lesiones displásicas, cáncer cervicouterino, de vulva y otras malignidades. Los factores que influyen en su persistencia están ligados al hospedero, al virus y a los medio ambientales. La transmisión de la madre al niño es posible. El tratamiento persigue eliminar la lesión clínicamente visible, pero no reduce el riesgo de transmisión, ni de transformación a malignidad Se ha reportado la aplicación de dos tipos de vacunas. Conclusiones: el conocimiento acerca de la infección por papiloma virus humano ha evolucionado considerablemente en los últimos años. Su infección persistente es la causa del cáncer cervicouterino, y está fuertemente implicada en otras malignidades.

Introduction: knowledge about human virus papilloma infection is relatively limited in the health-care staff, so it is necessary its updating. Development: human virus papilloma infection is the most common sexually transmitted infection. It is expressed in clinical and subclinical latent form. More than 120 genotypes are known. More than 40 in the lower genital tract have been isolated. They are found in the 99.7 % of cervical cancers. They are classified according to their oncogenic capacity, low and high risk; six and 11 are low risk and cause the 90 % of condilomata acuminatum; the latter are an indicator for high-risk virus infections. The transmission route is usually sexual. Virus persistence is the most important factor to develop dysplastic lesions, cervical and vulval cancer, and other malignancies. Factors that influence with its persistence are linked to the host, to the virus and to the environmental ones. The transmission from mother to child is possible. Treatment aims to eliminate the visible lesion clinically, but does not reduce the risk of transmission, or malignant transformation. The application of two types of vaccines has been reported. Conclusions: knowledge about human virus papilloma infection has evolved considerably in recent years. Its persistent infection is the cause of cervical cancer, and is heavily involved in other malignancies.

Algunos aspectos epidemiológicos de los condilomas acuminados. Estudio de 307 casos / Some epidemiological aspects of the condylomata acuminatum. Study of 307 cases

Fundamento: Los condilomas anogenitales están entre las infecciones de transmisión sexual (ITS) más frecuentes y afectan hasta el 1,7 % de la población general y hasta el 25 % de los pacientes VIH positivos. Su control es decisivo para mejorar la salud reproductiva de toda la población y representa uno de los grandes desafíos de la salud contemporánea. Objetivo: Determinar algunos aspectos epidemiológicos de las verrugas ano-genitales, expresión clínica de la infección por este virus. Método: Se realizó un estudio multicéntrico, descriptivo y retrospectivo de 307 pacientes portadores de verrugas ano-genitales que acudieron a consulta externa de los policlínicos docentes universitarios de los municipios Najasa, Jimaguayú y del Hospital Universitario «Manuel Ascunce Domenech¼ desde el 1ro. de febrero de 2004 hasta el 31 de noviembre de 2007. Entre los aspectos epidemiológicos analizados, se consideraron los grupos de edades, el sexo, el estado civil, los hábitos sexuales según orientación y la conducta sexual, el examen de la pareja sexual y la asociación con otras enfermedades. Resultados: El grupo de edad más afectado fue el de 20 a 24 años, así como el sexo masculino. Predominó el estado civil soltero, el grupo heterosexual y la conducta sexual sin riesgo. Las dos terceras partes de los pacientes no presentaron ITS asociadas. Conclusiones: La candidosis y la gadnerellosis prevalecieron en las infecciones de transmisión sexual asociadas y representaron la mitad de los pacientes.

Background: The anogenital condylomata are among the most frequent sexually transmitted infections (STI) and they affect the 1.7% of the general population and even the 25% of the positive HIV patients. Its control is decisive to improve the reproductive health of the whole population and represents one of the great challenges of the contemporary health. Objective: To determine some epidemiological aspects of the anogenital warts, clinical expression of the infection by this virus. Method: A multicentric, descriptive and retrospective study was conducted to 307 patients carriers of anogenital warts that were presented to the external consultation at the university educational polyclinics from Najasa and Jimaguayú municipalities and at "Manuel Ascunce Domenech" University Hospital from February the 1st, 2004 to November 31st, 2007. Among the epidemiological aspects analyzed, age groups, sex, marital status, sexual habits according to orientation and sexual behavior, the sexual couple test and the association with other diseases were considered. Results: The most affected age group was the one of 20 to 24 years, as well as the male sex. Single marital status, heterosexual group and sexual behavior without risk, predominated. The two thirds of the patients did not present associated STI. Conclusions: The candidosis and the gadnerellosis prevailed in the associated sexually transmitted infections and represented the half of patients.