ABSTRACT
ABSTRACT Background: Inflammatory bowel diseases (IBD) are associated with important changes in nutritional status. Objective: The aim of the study was to compare body fat composition between two anthropometric methods: skinfolds and ultrasonography, in patients with IBD. Methods: Single-center cross-sectional study with IBD patients in remission or active disease. For the agreement analysis between the body fat assessment methods, the Bland Altman method was used. Results: A total of 101 patients with IBD were included, 75 with Crohn's disease and 26 with ulcerative colitis. Approximately 56% of the patients with Crohn's disease and 65.4% of those with ulcerative colitis had a body fat composition above normal levels, with no significant difference between the diseases (P=0.63). The Bland-Altman concordance analysis showed that the methods for assessing the percentage of fat by the adipometer and ultrasound were not in full agreement (P=0.001), despite both presented good correlation (CC 0.961; P=0.000). Conclusion: The analysis of body fat percentage in patients with IBD was different between the skinfolds and ultrasound. Both methods can be used to assess the of body fat percentage of patients with IBD. However, monitoring of body fat sequentially and longitudinally should always be performed using the same method throughout the disease course. Prospective longitudinal studies are warranted to precisely define the role of these two methods of measuring body composition in patients with IBD.
RESUMO Contexto: As doenças inflamatórias intestinais (DII) estão associadas a alterações importantes no estado nutricional. Objetivo: O objetivo do estudo foi comparar a composição da gordura corporal entre dois métodos antropométricos: dobras cutâneas e ultrassonografia, em pacientes com DII. Métodos: Estudo transversal de centro único com pacientes com DII em remissão ou doença ativa. Para a análise de concordância entre os métodos de avaliação da gordura corporal foi utilizado o método de Bland-Altman. Resultados: Foram incluídos 101 pacientes com DII, 75 com doença de Crohn e 26 com colite ulcerativa. Aproximadamente 56% dos pacientes com doença de Crohn e 65,4% daqueles com colite ulcerativa apresentaram composição de gordura corporal acima dos níveis normais, sem diferença significativa entre as doenças (P=0,63). A análise de concordância de Bland-Altman mostrou que os métodos de avaliação do percentual de gordura pelo adipômetro e ultrassonografia não foram totalmente concordantes (P=0,001), apesar de ambos apresentarem boa correlação (CC 0,961; P=0,000). Conclusão: A análise do percentual de gordura corporal em pacientes com DII foi diferente entre as dobras cutâneas e a ultrassonografia. Ambos os métodos podem ser usados para avaliar o percentual de gordura corporal de pacientes com DII. Entretanto, o monitoramento da gordura corporal de forma sequencial e longitudinal deve ser sempre realizado utilizando o mesmo método durante todo o curso da doença. Estudos longitudinais prospectivos são necessários para definir com precisão o papel desses dois métodos de medição da composição corporal em pacientes com DII.
ABSTRACT
Abstract Objective: To assess whether the indicators of weight status body mass index and waist-to-height ratio are similar to body fat percentage to identify obese children and adolescents with unfavorable lipid profile. Methods: This was a cross-sectional study involving 840 children and adolescents (6-18 years). The same individuals were classified as non-obese (<P95) or obese (≥P95) according to body fat percentage and indicators of weight status, body mass index, and waist-to-height ratio. Body fat percentage was obtained by multi-frequency bioelectrical impedance. Linear association between obesity and increased lipid fractions was tested by ANCOVA. Normal distribution curves of non-HDL cholesterol were designed for obese and non-obese. To provide the proportion of obese individuals with elevated non-HDL-c across all indicators, Z-score was calculated. Results: Obese boys presented higher non-HDL cholesterol when compared with those non-obese, classified by body mass index (107 ± 28 vs. 94 ± 25 mg/dL, p = 0.001), waist-to-height ratio (115 ± 29 vs. 94 ± 25 mg/dL, p < 0.001) and body fat percentage (119 ± 33 vs. 94 ± 24 mg/dL, p < 0.001). Differently, obese girls presented with higher non-HDL cholesterol when compared with those non-obese only according to the body fat percentage classification (118 ± 24 vs. 96 ± 26 mg/dL, p = 0.001). A large shift to the right in the distribution curve of non-HDL cholesterol among obese girls compared with non-obese was observed only when body fat percentage was used to discriminate between obese and non-obese. Conclusion: Body fat percentage was better than the indicators of weight status to identify children and adolescents with unfavorable lipid profile, mainly among girls.
Resumo Objetivo: Investigar se os indicadores da condição do peso, índice de massa corporal e razão cintura/estatura são semelhantes ao percentual de gordura corporal para identificação de crianças e adolescentes obesos com perfil lipídico desfavorável. Métodos: Estudo transversal que envolveu 840 crianças e adolescentes (6‐18 anos). Os mesmos indivíduos foram classificados em não obesos (p < 95) ou obesos (p ≥ 95) de acordo com o percentual de gordura corporal e os indicadores da condição do peso, índice de massa corporal e razão cintura/estatura. O percentual de gordura corporal foi obtido por bioimpedância multifrequencial tetrapolar. A associação linear entre obesidade e aumento das frações lipídicas foi tesada por ANCOVA. As curvas de distribuição normal de colesterol não HDL foram construídas para obesos e não obesos. Para fornecer a proporção de indivíduos obesos com colesterol não HDL elevado para todos os indicadores, o escore z foi calculado. Resultados: Os meninos obesos apresentaram maior colesterol não HDL em comparação com não obesos de acordo com a classificação fornecida pelo índice de massa corporal (107 ± 28 em comparação com 94 ± 25 mg/dL, p = 0,001), razão cintura/estatura (115 ± 29 em comparação com 94 ± 25 mg/dL, p < 0,001) e percentual de gordura corporal (119 ± 33 em comparação com 94 ± 24 g/dL, p < 0,001). Diferentemente, as meninas obesas apresentaram maior colesterol não HDL em comparação com as não obesas, somente de acordo com a classificação fornecida pelo percentual de gordura corporal (118 ± 24 em comparação com 96 ± 26 mg/dL, p = 0,001). Um grande deslocamento para a direita na curva de distribuição de colesterol não HDL entre meninas obesas em comparação com não obesas foi observado somente quando o percentual de gordura corporal foi utilizado para discriminar obesas e não obesas. Conclusão: O percentual de gordura corporal é melhor do que os indicadores da condição do peso na identificação de crianças e adolescentes com perfil lipídico desfavorável, principalmente entre meninas.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Waist-Hip Ratio , Body Fat Distribution , Lipids/blood , Obesity/blood , Body Mass Index , Sex Factors , Cross-Sectional StudiesABSTRACT
The evaluation of morphological differences among female judoka of different grades would make it possible to estimate the influence of motor activity in judo on athletes' performances, leading to a more refined selection process in this sport. Therefore, this study aimed to compare the morphological characteristics of female judoka of different ranks. Twenty-three athletes of higher grades and thirty-two judoka of lower ranks participated in this study. We measured the lengths of six body segments and the circumferences of twelve body segments, as well as nine skinfolds. We also evaluated body fat percentage. The mean differences between both groups were measured using ANOVA. This study shows that highly skilled judoka have significantly lower total body fat percentage (19.6 ± 4.4 and 22.7 ± 5.2 %, p < 0.05) and skinfold values (p < 0.05-0.01) in five body sites. They have significantly larger neck (34.4 ± 2.9 and 32.3 ± 2.4 cm, p < 0.01), thorax at forced inspiration (94.7 ± 5.1 and 91.4 ± 4.1 cm, p < 0.05) and expiration (88.6 ± 5.1 and 85.5 ± 4.4 cm, p < 0.05), and relaxed arm (27.8 ± 2.5 and 26.3 ± 2.1 cm, p < 0.05) circumferences. High-rank judoka have significantly longer hands (19.4 ± 1.3 and 18.1 ± 1.5 cm, p < 0.001) and significantly shorter thighs (37.2 ± 2.6 and 40.2 ± 3.2 cm, p < 0.001). Judoka with less body fat, more thoracic muscle mass, and shorter arms and legs are more successful in female judo.
A avaliação das diferenças morfológicas entre mulheres judocas de diferentes categorias possibilitaria estimar a influência da atividade motora no judô sobre o desempenho das atletas, aperfeiçoando o processo de seleção no judô feminino. Assim, este estudo objetivou comparar as características morfológicas de mulheres judocas de diferentes categorias. Vinte e três atletas de maior graduação e trinta e duas judocas de graduações mais baixas participaram do estudo. Mediram-se o comprimento de seis segmentos corporais e a circunferência de doze, bem como nove dobras cutâneas. Também se avaliou o percentual de gordura corporal. Utilizamos o ANOVA para testar as diferenças médias entre os dois grupos de judocas. Este estudo demonstra que, em judocas altamente qualificadas, cinco das dobras cutâneas têm medidas significativamente menores (p < 0,05-0,01), e o percentual de gordura corporal é significativamente mais baixo (19,6 ± 4,4 e 22,7 ± 5,2 %, p < 0,05). As circunferências do pescoço (34,4 ± 2,9 e 32,3 ± 2,4 cm, p < 0,01), do tórax durante inspiração (94,7 ± 5,1 e 91,4 ± 4,1 cm, p < 0,05) e expiração (88,6 ± 5,1 e 85,5 ± 4,4 cm, p < 0,05) forçadas e do braço em estado relaxado (27,8 ± 2,5 e 26,3 ± 2,1 cm, p < 0,05) são significativamente maiores. Além disso, as mãos são significativamente mais longas (19,4 ± 1,3 e 18,1 ± 1,5 cm, p < 0,001), e as coxas significativamente mais curtas (37,2 ± 2,6 e40,2 ± 3,2 cm, p < 0,001). Judocas com menor índice de gordura corporal, maior massa muscular torácica e menores braços e pernas são mais bem-sucedidas no judô feminino.
ABSTRACT
O objetivo deste estudo foi avaliar os fatores associados com adiposidade em adolescentes eutróficas com adequado e elevado percentual de gordura corporal. Foram avaliadas 118 adolescentes do sexo feminino, de 1419 anos, estudantes de escolas públicas do município de Viçosa (Minas Gerais)/Brazil, que já haviam apresentado menarca. As adolescentes foram divididas em 2 grupos: G1 com elevado percentual de gordura corporal e G2 com adequado percentual de gordura corporal. Avaliou-se variáveis antropométricas e de composição corporal, de estilo de vida e história familiar de doenças crônicas não transmissíveis. Em subamostra determinou-se o gasto energético basal por calorimetria indireta. As adolescentes do G1 apresentaram maiores valores da maioria das variáveis antropométricas e de composição corporal (p<0,001). Não se observou diferença (p>0,05) do metabolismo basal e metabolismo de massa magra, hábito de fumar, consumo energético total, de proteínas e de lipídeos entre os grupos. Ao comparar o nível de atividade física, verificou-se que adolescentes do G1 gastaram mais tempo com atividades sedentárias de nível 1 e as do G2 apresentaram maior gasto calórico total com atividades diárias (p<0,001). De acordo com os fatores de risco analisados, as variáveis relacionadas ao estilo de vida, com destaque para uso de adoçantes (OR=13,47), foram as que mais contribuíram para o excesso de adiposidade nas adolescentes eutróficas. A análise detalhada da composição corporal assim como dos fatores de risco envolvidos com excesso de adiposidade, possibilita diagnóstico precoce e elaboração de medidas de intervenção mais adequadas.
This study was carried out to evaluate the factors associated with adiposity in normal weight adolescents presenting appropriate or high percent body fat, who attended the public schools in Viçosa county- Minas Gerais/Brazil. A total of 118 female adolescents at age range from 14 to 19 years and have already presented the menarche were evaluated. The adolescents were divided into 2 groups: G1 with high percent body fat and G2 with appropriate percent body fat. The following variables were evaluated: anthropometric, body composition, lifestyle and the family history of non-communicable chronic diseases. In subsample, the basal energy consumption was determined by indirect calorimetry. The G1-grouped adolescents showed higher values for most anthropometric and body composition variables (p<0.001). No differences were observed (p>0.05) for basal metabolism and metabolism of lean body mass, smoking habit, total energy consumption and protein and lipid as well between groups. When comparing the physical activity level, the G1 adolescents spent more time with 1-level sedentary activities whereas the G2 ones showed higher total caloric consumption with daily activities (p <0.001). According to risk factors under analysis, the variables related to lifestyle, as distinguishing the use of sweeteners (OR=13.47), provided higher contribution to excessive adiposity in the normal weight adolescents. The detailed analysis of the body composition as well as the risk factors associated with excessive body fat makes possible the early diagnosis and the development of more appropriate intervention means.
Subject(s)
Adolescent , Female , Humans , Young Adult , Adiposity/physiology , Body Mass Index , Energy Metabolism/physiology , Life Style , Brazil , Calorimetry, Indirect , Risk Assessment , Risk FactorsABSTRACT
OBJETIVO: Avaliar a confiabilidade da classificação do estado nutricional (EN) obtida através do índice de massa corporal (IMC) e três diferentes métodos de composição corporal (CC) em indivíduos diabéticos tipo 1 (DM1) e não diabéticos. MÉTODOS: Foram avaliados 84 pacientes com DM1 e 37 controles. Coletaram-se os dados antropométricos para calcular o IMC e a avaliação da CC foi obtida por meio dos métodos de dobras cutâneas (DC), bioimpedância elétrica bipolar (BI) e tetrapolar (TT). A adequação entre as classificações de cada método foi determinada pelo coeficiente Kappa (K). RESULTADOS: Dentre os 84 pacientes, apenas 48 (57,1 por cento) apresentaram classificação do IMC concordante com o método de DC, 58 (69 por cento) com o de BI e 45 (53,5 por cento) com o de TT. Os resultados do K para os indivíduos com DM1 foi de DC = 0,261, BI = 0,320 e TT = 0,174. Os controles apresentaram valores maiores (DC = 0,605, BI = 0,360 e TT = 0,400). Porém, todos os valores foram considerados baixos. CONCLUSÕES: O método de IMC mostrou-se pouco sensível às variações na CC dos indivíduos com DM1. Métodos próprios para a avaliação da CC devem ser utilizados na classificação do EN dessa população.
OBJECTIVE: To assess the reliability of classification of nutritional status (NS) obtained through the body mass index (BMI) and three different methods of body composition (BC) in individuals type 1 diabetics (T1D) and non-diabetic subjects. METHODS: 84 patients with T1D and 37 controls were evaluated. Anthropometric data was collected to calculate BMI and assessment of BC was performed through the methods of skinfold thickness (SF), bipolar (BI) and tetrapolar (TT) bioelectrical impedance. The agreement between the scores of each method was determined by Kappa (K) coefficient. RESULTS: Considering all the patients, only 48 (57.1 percent) presented classification of BMI that agreed with the SF method, 58 (69 percent) with the BI and 45 (53.5 percent) with the TT. The K results for individuals with T1D was DC = 0.261, BI = 0.320 and TT = 0.174. The controls had higher values (DC = 0.605, BI = 0.360 and TT = 0.400). However, all values were considered low. CONCLUSIONS: The method of BMI showed little sensitivity to BC changes in patients with T1D. Appropriated methods for the assessment of BC should be used to classify the NS of this population.