Sensitivity profile of blood culture isolates in a clinical analysis laboratory, Fortaleza, CE / Perfil de sensibilidade de isolados de hemocultura em um laboratório de análises clínicas, Fortaleza, CE / Perfil de sensibilidad de hemocultivos aislados en un laboratorio de análisis clínicos, Fortaleza, CE

Background and objectives: bacteremia is defined from the presence of bacteria in the bloodstream. Its clinical importance is associated with the high morbidity and mortality rate in the world. In severe cases, it can culminate in sepsis, with a constant increase in cases in Brazil. Therefore, this study aims to assess the main bacterial isolates in blood cultures and a possible change in their sensitivity profiles in a clinical analysis laboratory in Fortaleza, Ceará. Methods: an epidemiological, descriptive, retrospective study was carried out, with a quantitative approach of positive blood cultures, seeking to assess the main isolated microorganisms and their sensitivity profiles. The data used were obtained from the laboratory system through the EpiCenter→ software, from January 2019 to December 2020. Statistical analysis was performed using the Graphpad 7.0 software. Results: 840 microorganisms were identified from blood cultures, and the main ones were E. coli, K. pneumoniae, P. aeruginosa, S. epidermidis, S. aureus and S. haemolyticus. Some isolates show a change in the sensitivity profile, such as K. pneumoniae and P. aeruginosa, showing an increase in sensitivity to carbapenems and cephalosporins, while S. epidermidis showed a decrease in sensitivity to minocycline in the comparison between years 2019 and 2020.Conclusion: clinical isolates from blood cultures showed a change in the sensitivity profile between 2019 and 2020, taking into account that, for K. pneumoniae, P. aeruginosa, this change resulted in an increase in sensitivity, with an increase in resistance in S. epidermidis isolates.(AU)

Justificativa e objetivos: bacteremia é definida a partir da presença de bactérias na corrente sanguínea. Sua importância clínica está associada à alta taxa de morbidade e mortalidade no mundo. Nos casos graves, pode culminar em sepse, com constante aumento dos casos no Brasil. Portanto, o presente estudo tem como objetivo avaliar os principais isolados bacterianos em hemoculturas e uma possível alteração nos seus perfis de sensibilidade em um laboratório de análises clínicas de Fortaleza, Ceará. Métodos: foi realizado um estudo epidemiológico, descritivo, retrospectivo, com abordagem quantitativa de hemoculturas positivas, buscando avaliar os principais microrganismos isolados e seus perfis de sensibilidades. Os dados utilizados foram obtidos a partir do sistema laboratorial através do software EpiCenter→, referente ao período de janeiro de 2019 a dezembro de 2020. A análise estatística foi realizada pelo software Graphpad 7.0. Resultados: foram identificados 840 microrganismos a partir das hemoculturas, sendo os principais E. coli, K. pneumoniae, P. aeruginosa, S. epidermidis, S. aureus e S. haemolyticus. Alguns isolados apresentam uma alteração no perfil de sensibilidade, como K. pneumoniae e P. aeruginosa, apresentando um aumento na sensibilidade frente aos carbapenêmicos e as cefalosporinas, enquanto o S. epidermidis apresentou uma diminuição na sensibilidade frente à minociclina na comparação entre os anos de 2019 e 2020. Conclusão: os isolados clínicos de hemocultura apresentaram uma alteração no perfil de sensibilidade entre 2019 e 2020, levando em consideração que, para K. pneumoniae e P. aeruginosa, essa alteração resultou no aumento na sensibilidade, com aumento na resistência nos isolados de S. epidermidis.(AU)

Justificación y objetivos: la bacteriemia se define por la presencia de bacterias en el torrente sanguíneo. Su importancia clínica está asociada con la alta tasa de morbimortalidad en el mundo. En casos severos, puede culminar en sepsis, con un aumento constante de casos en Brasil. Por tanto, este estudio tiene como objetivo evaluar los principales aislados bacterianos en hemocultivos y un posible cambio en sus perfiles de sensibilidad en un laboratorio de análisis clínicos en Fortaleza, Ceará. Métodos: se realizó un estudio epidemiológico, descriptivo, retrospectivo, con abordaje cuantitativo de hemocultivos positivos, buscando evaluar los principales microorganismos aislados y sus perfiles de sensibilidad. Los datos utilizados se obtuvieron del sistema de laboratorio a través del software EpiCenter→, para el período de enero de 2019 a diciembre de 2020. El análisis estadístico se realizó mediante el software Graphpad 7.0. Resultados: se identificaron 840 microorganismos a partir de hemocultivos, siendo los principales E. coli, K. pneumoniae, P. aeruginosa, S. epidermidis, S. aureus y S. haemolyticus. Algunos aislados muestran un cambio en el perfil de sensibilidad, como K.pneumoniae y P. aeruginosa, mostrando un aumento en la sensibilidad a los carbapenémicos y cefalosporinas, mientras que S. epidermidis mostró una disminución en la sensibilidad a la minociclina, en la comparación entre los años de 2019 y 2020. Conclusiones: los aislados clínicos de hemocultivos mostraron un cambio en el perfil de sensibilidad entre 2019 y 2020, teniendo en cuenta que para K. pneumoniae, P. aeruginosa, este cambio resultó en un aumento de la sensibilidad, con un aumento de la resistencia en los aislados de S. epidermidis

Prevalência de Streptococcus agalactiae em secreção vaginal de gestantes atendidas em um laboratório de análises clínicas do interior do Estado de São Paulo / Prevalence of Streptococcus agalactiae in vaginal secretion of pregnant women attended at a laboratory of the interior State of São Paulo

Introdução: os agentes responsáveis por infecções graves em neonatais são geralmente oriundos da mãe, tendo como o grupo mais grave e predominante os Streptococcus do grupo B (EGB). Estas bactérias Gram-positivas, normalmente presentes no trato gastrointestinal, podem ser transmitidas da mãe para o feto através de transmissão vertical, gerando graves doenças em neonatos, com taxas de mor talidade de 50% e de colonização de aproximadamente 6 a 8% das gestantes. Objetivos: este estudo avaliou a prevalência de gestantes portadoras de Streptococcus agalactiae, atendidas no Laboratório de Análises Clínicas da Fundação Véritas da Universidade do Sagrado Coração no município de Bauru no período de 2013 a 2015. Material e Métodos: foram analisados laudos de exames de cultura de secreção vaginal de pacientes gestantes disponíveis no sistema Pleres, utilizando um formulário para coleta das informações. Resultados: os resultados demonstraram que no período de 2013 a 2015, das 560 culturas de secreção vaginal realizadas para pacientes gestantes cerca de 4,3% apresentaram-se positivas para S. agalactiae, sendo este percentual composto em sua maioria por atendimentos originários do Sistema Único de Saúde (SUS), além da prevalência de gestantes entre 20 e 29 anos. Dentre os antimicrobianos avaliados nos testes de suscetibilidade observou-se que S. agalactiae foi resistente, especialmente, à clindamicina. Conclusão: foram encontradas taxas de prevalência de S. agalactiae em gestantes menores que as médias observadas em outros estudos nacionais, com perfil de sensibilidade reduzido frente à clindamicina.

Introduction: the agents responsible for the serious infections in newborns are generally coming in the mother, having the Group B Streptococcus (GBS) as the most severe and prevalent group. These agents are Gram-positive bacteria that are normally found in the gastrointestinal tract and can be transmitted from the mother to the unborn baby by vertical transmission, which generates many severe diseases in mothers who have just given birth and newborn babies, with mortality rates at 50%, these bacteria colonize approximately 6 to 8% of pregnant women. Objectives: this epidemiological study aimed to evaluate the prevalence of pregnant women bearing Streptococcus agalactiae (EGB) in their birth canal and who were taken care of at the Fundação Véritas Clinical Analysis Laboratory of Universidade do Sagrado Coração in the city of Bauru, during the period 2013/2015. Material and methods: we analyzed exam reports of vaginal secretion culture tests for GBS of pregnant patients available in the Pleres system, using a form for collecting the information. Results and Discussion: the results showed that of 560 cultures performed during this period, 4.3% had S. agalactiae isolated, being that most of the patients were admitted by the Brazilian Sistema Único de Saúde (SUS) and had ages ranging from 20 to 29 years old. Among the antibiotics evaluated in the sensitivity tests, S. agalactiae proved to be resistant, especially, to clindamycin. Conclusion: it is believed that the decrease in the percentage of prevalence of S. agalactiae in this study in comparison to other researches was due to the changes in public policies and the implementation of screening protocols from 2013 for ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária).

Dinâmica celular e microbiológica do leite de ovelhas Santa Inês acompanhadas durante a lactação / Cellular dynamics and microbiological of milk of Santa Inês ewes accompanied during lactation

Objetivou-se neste estudo, avaliar a dinâmica da infecção intramamária de ovelhas por meio da avaliação clínica, da contagem de células somáticas e do isolamento de bactérias envolvidas na infecção mamária ao longo de toda a lactação, bem como o perfil de sensibilidade destes isolados frente a antimicrobianos. Foram avaliadas 34 ovelhas da raça Santa Inês criadas em sistema semi-intensivo e submetidas ao mesmo manejo higiênico-sanitário e nutricional acompanhadas antes e durante o período de lactação: aproximadamente 10 dias que precedeu ao parto, 15 dias pós-parto (dpp), 30 dpp, 60 dpp e 90 dpp (secagem). Nestes momentos foi realizado o exame clínico da glândula. A contagem de células somáticas (CCS) e o CMT foram realizados nos momentos seguintes ao parto (15dpp, 30dpp, 60dpp e 90dpp), assim como a análise bacteriológica, realizada além dos momentos citados anteriormente, também no momento que precedeu ao parto. A colheita do leite foi realizada por ordenha manual. Todas as ovelhas foram submetidas à sorologia para lentivírus. Os dados da variável CCS foram submetidos ao teste de normalidade segundo Kolmogorov-Smirnov e por não atender a premissa de normalidade, foram transformados em log de base 10 (Log10). Por conseguinte efetuou-se a análise de variância e contraste de médias pelo teste de Tukey com nível de significância de P<0,05. Foi realizado o estudo descritivo das variáveis empregando-se a distribuição de frequências ( por cento). O valor médio da CCS das glândulas não reagentes ao CMT, ao longo do período de lactação, variou de 387.896,08 células/mL a 620.611,11 células/mL e nas glândulas reagentes, dependendo do escore do CMT, apresentou valores médios que variaram de 2.133.914,19 células/mL a 6.730.514,50 células/mL, sem contudo sofrer influência das diferentes fases da lactação. Os resultados obtidos permitiram concluir que a mastite subclínica representa uma preocupação sanitária na criação de ovelhas Santa Inês, chamando-se ...

The aim of this study was to evaluate the dynamics of intramammary infection in ewes by means of clinical examination, direct somatic cell count and the isolation of bacterial agents involved in the process during lactation, as well as the sensitivity profile of these isolates to different antimicrobials. Thirty four ewes from the Santa Inês breed, raised under semi-intensive conditions and submitted to identical sanitary and nutritional management were evaluated before and after parturition, about 10 days before parturition, 15 days after parturition (dap), 30 dap, 60 dap and 90 dap (weaning). In the respective phases a clinical exam of the mammary gland was accomplished. The direct somatic cell count (SCC) and the California Mastitis Test (CMT) were carried out in the phases postpartum (15 dap, 30 dap, 60 dap and 90 dap) as well as the bacteriological analysis which was also accomplished in the experimental phase that preceded parturition when the ewes were not milked. Milk sampling was achieved by manual means. All ewes were submitted to lentivirus serology test. The variable data of SCC were tested for normality according to Kolmogorov-Smirnov and not attended the premise of normality were transformed into log base 10 (Log10). Therefore was performed the analysis of variance and contrast of means by Tukey test with significance level of P<0.05. A descriptive study of the variables studied was done by frequency distribution ( percent). The average somatic cell count in negative reactions to the CMT varied 387.896,08 cells/mL to 620.611,11 cells/mL and glands reagents ranged up to 6.730.514,50 cells/mL, but there was no influence in the different stages of lactation. The results allowed to conclude that subclinical mastitis represents a sanitary concern in the breeding of Santa Ines ewes. The phase that precedes parturition is particularly worrying and deserves more attention since there is a higher bacterial isolation percentage in ...

Infecção urinária em gestantes: perfil de sensibilidade dos agentes etiológicos de gestantes atendidas pelo SUS na cidade de Palmas - PR / Urinary infection in pregnants: susceptibility profile of etiological agents in pregnants followed by SUS in the city of Palmas - PR

Objetivo: determinar o perfil de sensibilidade dos agentes etiol6gicos de infecl,(8o do trato urinario (ITU) em gestantes atendidas pelo SUS, na cidade de Palmas- PR, para trat;;:ar perfil epidemiol6gico e diretrizes terapeuticas.Metodos: Foram avaliadas amostras urinarias de 203 gestantes no periodo de setembro de 2007 a janeiro de 2008. Nas culturas positivas, foi realizada a identifical,(8o e o antibiograma. Este ultimo foi realizado por disco- difusao (Kirby e Bauer) seguindo as diretrizes do CLSI2007. Resultados: Das amostras analisadas, 17 (8,4%) foram positivas. Os agentes isolados foram a Escherichia coli (82,3%); Streptococcus agalactiae (11,7%) e Staphylococcus saprophyticus (5,9%). Dos antibi6ticos testados e que podem ser administrados durante a gestal,(8o, as cefalosporinas, a fosfomicina e a nitrofurantoina foram os que apresentaram melhor eficacia frente aos uropat6genos isolados.Conclusao: Os resultados obtidos estao alinhados com a literatura consultada e servem de base para a determinat;;:ao de terapia empirica destas pacientes, quando for necessaria.

Objective: to determine the susceptibility profile of etiological agents of UTI in pregnant women by followedPublic Healt System in the city of Palmas- PR, to draw epideological profile and treatment guidelines. Methods: 203 urinary samples of pregnant women were evaluated between September 2007 and January 2008. Positive urinary cultures were submitted to bacterial identification and antibiotic susceptibility testing. The latter was performed by disky- diffusion method (Kirby and Bauer), following the guidelines of the CLSI2007. Results: Of the samples analyzed, 17 (8,4%) were positive. The agents isolated were Escherichia coli (82,3%), Streptococcus agalactiae (11,7%) and Staphylococcus saprophyticus (5,9%). The antibiotics that were tested and wich can be administred during pregnancy, the cephalosporins, fosfomycin and nitrofurantoin were effective against the uropatogens isolated. Conclusion: The results are a/ignes with literature data and can be used as the basis for standardizing the empirical treatment when it is necessary.

Caracterização de sorotipos em linhagens do gênero Salmonella isoladas de diferentes afecções em animais domésticos / Serotype characterization of Salmonella strains isolated from different affections in domestic animals

Foram caracterizados os sorotipos, o perfil de sensibilidade microbiana e os achados clínico-epidemiológicos em 53 linhagens do gênero Salmonella isoladas de 41 cães, nove equinos e três bovinos, acometidos por diferentes manifestações clínicas entre 1997 e 2007. Salmonella Typhimurium (45,3 por cento), Salmonella enterica (22,6 por cento), Salmonella Enteritidis (7,5 por cento), Salmonella enterica subsp enterica 4,5,12i (5,7 por cento), Salmonella Newport (5,7 por cento), Salmonella Dublin (3,8 por cento), Salmonella Agona (3,8 por cento), Salmonella Glostrup (3,8 por cento), Salmonella Saintpaul (1,8 por cento) foram os sorotipos encontrados. Ciprofloxacina (100,0 por cento), norfloxacina (100,0 por cento) e gentamicina (100,0 por cento) foram os antimicrobianos mais efetivos, enquanto a maior resistência das linhagens foi observada para ceftiofur (28,5 por cento) e florfenicol (7,0 por cento). As linhagens foram isoladas de animais com enterite, infecção do trato urinário, septicemia, piometra, pneumonia e conjuntivite. Ressalta-se para o predomínio do sorovar Typhimurium nas diferentes manifestações da salmonelose nos animais. Destaca-se, também, a identificação de sorotipos nos animais que também são observados em casos de salmonelose em humanos

The serotype characterization, antimicrobial susceptibility profile, and clinical-epidemiological findings were evaluated in 53 Salmonella spp. strains isolated from 41 dogs, nine horses and three cattle presenting different clinical manifestations between 1997 at 2007. Salmonella Typhimurium (45.3 percent), Salmonella enterica (22.6 percent), Salmonella Enteritidis (7.5 percent), Salmonella enterica subsp. enterica 4,5,12i (5.7 percent), Salmonella Newport (5.7 percent), Salmonella Dublin (3.8 percent), Salmonella Agona (3.8 percent), Salmonella Glostrup (3.8 percent), Salmonella Saintpaul (1.8 percent) were the more common serotypes. Ciprofloxacin (100.0 percent), norfloxacin (100.0 percent) and gentamicin (100.0 percent) were more effective drugs while resistance of isolates was observed to ceftiofur (28.5 percent) and florfenicol (7.0 percent). The strains were isolated from animals with enteritis, urinary tract infections, septicaemia, pyometra, pneumonia and conjuntivits. The results showed the high frequency of Salmonella Typhimurium serotype in different animals studied. The study highlighted also the presence of serotypes in our animals that also have been identified in humans with salmonellosis.