Related factors of depression symptoms comorbid of physical pain in elderly / 中国心理卫生杂志

Objective:To investigate the situation and related factors in Chinese elderly with depression symptoms and physical pain.Methods:All interviews were selected based on China Health and Retirement Longitudinal Study (CHARLS) data,which included 1335 patients with depression symptoms and physical pain (DP group who complained of at least one site of physical pain) and 1035 elderly patients with only depression symptoms (NDP group).Logistic regression analysis was used to study related factors in Chinese elderly patients with depression symptoms and physical pain.Results:The rate of physical pain in elderly with depression symptoms was 56.33％.Logistic regression analysis showed that being female (OR =1.45,95％ Cl:1.22-1.72),rural registration (OR =2.32,95％ Cl:1.83-2.95),with chronic disease (OR =2.35,95％ Cl:1.84-2.99),with poorer health self-evaluation (OR of general health was 2.09,95％ Cl:1.69-2.60;OR of poorer health was 3.33,95％ Cl:2.64-4.20)were the risk factors of depression symptoms and physical pain in elderly,and ≥75 years of age was protective factor (OR =0.72,95％ Cl:0.57-0.92).Conelusion:Depression symptoms and physical pain are common symptoms in elderly.The depression and physical pain may be related to female gender,older age,rural registration,chronic disease and poorer health self-evaluatior.

Caminhos da dor: do corpo à dor de existir / Paths of pain: from the body to the pain of existing

Este trabalho se refere a uma reflexão sobre lutos e traumas precoces em uma paciente com queixa de dor física, em um centro clínico de pesquisa em psicoterapia. A dificuldade para lidar com dor psíquica, com as emoções ao lado do risco da desorganização pode levar a uma saída somática do luto. Procuramos ilustrar nosso trabalho por meio de vinhetas clínicas de um caso clínico articuladas com as teorias psicanalíticas(AU)

This paper refers to a reflection about mourning and early traumas in a patient with chronic pain in a clinical and research center of psychotherapy. The struggle to handle psychic pain and emotions, associated to the risk of mental disorganization, may lead to a somatic way out of grief. We try to illustrate our work through clinical vignettes of a case report articulated with psychoanalytic theories(AU)

Ese trabajo se refiere a una reflexión sobre duelos y traumas precoces en una paciente con queja de dolor físico, en un centro clínico de investigación en psicoterapia. La dificultad para hacer frente al dolor psíquico, con las emociones junto al risco de desorganización, pueden llevar a una salida somática del duelo. Lo que procuramos es ilustrar nuestro trabajo por las viñetas clínicas, articuladas con las teorías psicoanalíticas(AU)

Dor e gozo: de freud a lacan / Pain and jouissance: from freud to lacan / La douleur et la jouissance: de freud à lacan / El dolor y el gozo: de freud a lacan

O fenômeno da dor crônica tem obrigado os pesquisadores a ampliarem a compreensão da dor para além do fenômeno sensório e a reconhecerem a dimensão sociocultural e psíquica da dor. Para os psicanalistas a dor é testemunho da presença da pulsão no corpo. Discutiremos o problema da dor e sua aproximação com o gozo na perspectiva da metapsicologia freudiana e lacaniana. Na perspectiva freudiana, a dor está regida pelo princípio do prazer- desprazer, já na lacaniana o gozo diz respeito ao que está para além deste princípio, ou seja, liga-se à pulsão de morte.

The phenomenon of chronic pain has led researchers to broaden their understanding of pain beyond the sensory sphere and recognize its sociocultural and psychological dimensions. For psychoanalysts, pain is evidence of a drive in the body. The problem of pain and its relation to jouissance are discussed from the point of view of Freudian and Lacanian metapsychology. From the Freudian perspective, pain is governed by the principle of pleasure-displeasure, whereas from Lacan's point of view, jouissance refers to what lies beyond this principle. In other words, it is related to the death drive.

Le phénomène de la douleur chronique a forcé les chercheurs à élargir leur compréhension de la douleur au-delà des phénomènes sensoriels et de reconnaître la douleur socio-culturelle et psychologique. Pour les psychanalystes, la douleur est un témoignage de la présence de la pulsion dans le corps. Nous discutons le problème de la douleur et son rapprochement à la jouissance du point de vue de la métapsychologie freudienne et lacanienne. Chez Freud, la douleur est régie par le principe de plaisir-déplaisir, tandis que chez Lacan, la jouissance se réfère à ce qui se trouve au-delà de ce principe, c'est à dire, à ce qui se lie à la pulsion de mort.

El fenómeno del dolor crónico obligó a los investigadores a ampliar su comprensión del dolor más allá de los fenómenos sensoriales y reconocer la dimensión socio-cultural y psicológica del dolor. Para los psicoanalistas el dolor es un testimonio de la presencia de la pulsión en el cuerpo. Se discute el problema del dolor y su enfoque para el gozo desde la perspectiva de la metapsicología freudiana y lacaniana. En la perspectiva freudiana, el dolor se rige por el principio del placer-displacer, mientras que en la lacaniana, el gozo se refiere a lo que está más allá de este principio, es decir, se relaciona con la pulsión de muerte.

Dor e sofrimento psíquico: uma reflexão sobre as relações e repercussões corpo e mente / Pain and psychic suffering: a reflection on relations and repercussions between body and mind / Dolor y sufrimiento psíquico: una reflexión sobre las relaciones y repercusiones entre cuerpo y mente

Este artigo apresenta um breve relato do atendimento psicanalítico de pessoas com fibromialgia, realizado desde 2004, em um centro clínico de pesquisa em psicoterapia vinculado a uma instituição de ensino. A crescente presença de pacientes com pouco acesso ao simbólico em nossa clínica cotidiana tem estimulado a constante busca por ampliar o trabalho em terreno árido, bem como desenvolver recursos para o manejo dessas situações. Procuramos discutir as relações e repercussões entre dor física e dor psíquica nas diversas contribuições psicanalíticas, com a complexidade envolvida relacionada à continuidade versus descontinuidade psiquismo-soma.

This paper presents a brief report on the psychoanalytical treatment, since 2004, of people with fibromyalgia in a psychotherapy research clinical setting associated with a public university healthcare service. The increase of patients with little access to symbolic functioning has stimulated us to find ways to amplify work in arid terrain, as well as the development of resources for the handling of these situations. In this paper, we discuss the relations and repercussions between physical and psychic pain in several psychoanalytical theories. For this, we will take into account the complexity involved in continuity versus psyche-soma discontinuity.

Este artículo presenta un breve relato de la atención psicoanalítica de personas con fibromialgia, realizado desde el 2004, en un centro clínico de investigación en psicoterapia vinculado a una institución de enseñanza. El aumento de pacientes que tienen poco acceso a lo simbólico en nuestra clínica cotidiana, ha estimulado la constante búsqueda por ampliar el trabajo en un terreno árido, así como recursos para manejar esas situaciones. En este trabajo, tratamos de discutir las relaciones y repercusiones entre dolor físico y dolor psíquico en las diversas contribuciones psicoanalíticas, con la complejidad involucrada relacionada con la continuidad versus discontinuidad psique-soma