O uso de fitoterápicos no tratamento do diabetes mellitus: uma revisão da literatura / Use of phytotherapes in the treatment of diabetes mellitus: a literature review / El uso de medicamentos a base de hierbas en el tratamiento de la diabetes mellitus: una revisión de la literatura

No Brasil, aproximadamente 9,1 milhões de pessoas são portadoras de diabetes mellitus, uma doença proveniente de falhas nos mecanismos metabólicos e que tem por consequência a hiperglicemia e várias outras complicações. Entre os programas ofertados pelo Sistema Único de Saúde para o seu controle, destaca-se a fitoterapia, que vem se mostrando bastante eficaz, conforme evidenciam os resultados de diferentes estudos. Por meio deste artigo de revisão, propõe-se conhecer e analisar a produção científica publicada acerca do uso de fitoterápicos e plantas medicinais no tratamento do diabetes mellitus. Para tal, optou-se pela realização de um estudo bibliográfico, em que foram analisadas publicações a partir de 1990. As plantas que obtiveram resultados positivos em diversos estudos foram as espécies: Bauhinia forficata (pata-de-vaca), Syzygium cumini (jamelão), Sphagneticola trilobata (insulina), Cissus sicyoides L (insulina vegetal), carqueja, tintura de mororó, Stevia rebaudiana, Chrysobalanus icaco Lin (abajeru), Myrcia multiflora (pedra-ume-caá) e epicarpo da romã. As evidências acerca dos benefícios proporcionados pelo uso das plantas medicinais corroboram a necessidade de investimento para sua utilização adequada e melhoria da qualidade de vida do paciente diabético.

In Brazil, approximately 9.1 million people live with diabetes mellitus (DM), a disease that results from failures in metabolic mechanisms and leads to hyperglycemia and several other complications. Among the programs provided by the Unified Health System for DM control, phytotherapy stands out as quite effective, as reported by different studies. Thus, this literature review proposes to examine and analyze the scientific production published on the use of herbal medicines and medicinal plants in treating diabetes mellitus. To this end, articles published starting from 1990 were analyzed. The plants Bauhinia forficata (cow's foot), Syzygium cumini (jamelão), Sphagneticola trilobata (insulin), Cissus sicyoides L (vegetable insulin), gorse, Mororó tincture, Stevia rebaudiana, Chrysobalanus icaco Lin (abajeru), Myrcia multiflora (rock-hume-caá), and pomegranate Epicarp obtained positive results in several studies. Evidence on the benefits provided by medicinal plants corroborates the need for investment aimed at proper phytotherapy and at improving the quality of life of diabetic patients.

En Brasil, aproximadamente 9,1 millones de personas tienen diabetes mellitus, una enfermedad causada por fallas en los mecanismos metabólicos y que resultan en hiperglucemia y varias otras complicaciones.  Entre los programas que ofrece el Sistema Único de Salud para su control, se destaca la fitoterapia, que ha demostrado ser bastante eficaz, como lo demuestran los resultados de diferentes estudios. A través de este artículo de revisión se propone conocer y analizar la producción científica publicada sobre el uso de hierbas y plantas medicinales en el tratamiento de la diabetes mellitus. Para ello, se decidió realizar un estudio bibliográfico, donde se analizaron publicaciones de 1990. Las plantas que obtuvieron resultados positivos en varios estudios fueron las especies: Bauhinia forficata (pata-de-vaca), Syzygium cumini (jamelão), Sphagneticola trilobata (insulina), Cissus sicyoides L (insulina vegetal), tojo, tintura de Mororó, Stevia rebaudiana, Chrysobalanus icaco Lin. (abajeru), Myrcia multiflora (Piedra-hume-caá) y Epicarpio de la granada. La evidencia sobre los beneficios que brinda el uso de plantas medicinales corrobora la necesidad de inversión para su adecuado uso y mejora de la calidad de vida del paciente diabético.

Peristomal dermatitis: treatment with green banana peel (Musa sapientum) powder / Dermatite periestomal: tratamento com pó de casca de banana verde (Musa sapientum)

Objective: To develop green banana peel (Musa sapientum) powder for the treatment of peristomal dermatitis, and to evaluate its effectiveness and healing time. Methods: A clinical, analytical and longitudinal study. In total, 44 volunteers of both genders, aged>18 years, with intestinal ostomy, who presented peristomal dermatitis, participated in the research. The sample was divided into two groups: the study group used a powder containing 10% of green banana peel, and the control group used ostomy powder. The research was approved by the Ethics in Research Committees (Comitês de Ética em Pesquisa, CEP, in Portuguese) under opinion n° 2.381.904. Results: The healing time of the study group was shorter than that of the control group (p=0.022). To analyze the results, we used the two-sample t-test (mean days until healing for both study groups). Conclusion: The powder containing 10% of green banana peel was developed, and effective healing of the peristomal dermatitis was observed. Compared to the ostomy powder, it presented a shorter healing time. (AU)

Objetivo: Desenvolver o pó composto da casca da banana verde (Musa sapientum) para o tratamento de dermatite periestomal, e avaliar a eficácia e o tempo de cicatrização. Métodos: Estudo clínico, analítico e longitudinal. Participaram da pesquisa 44 voluntários, de ambos os gêneros, maiores de 18 anos, com estomias intestinais, e que apresentavam dermatite periestomal. A amostra foi dividida em dois grupos: o grupo de estudo usou umpó que continha 10% de casca de banana verde, e o grupo de controle usou pó para estomia. A pesquisa foi aprovada pelos Comitês de Ética em Pesquisa (CEP), sob o parecer n° 2.381.904. Resultados: O tempo de cicatrização do grupo de estudo foimenor do que o do grupo de controle (p=0.022). Para a análise dos resultados, empregou-se o teste t para duas amostras (média de dias de cicatrização de ambos os grupos). Conclusão: Desenvolveu-se o pó contendo 10% de casca de banana verde, e observouse cicatrização eficaz da dermatite periestomal. Em comparação com o pó para estomia, apresentou tempo menor até a cicatrização. (AU)

Uso de agentes naturais no manejo da mucosite oral / Use of natural agents in the management of oral mucositis

A mucosite oral (MO) é uma grave complicação dos tratamentos antineoplásicos, caracterizada pela presença de lesões erosivas e ulcerativas na mucosa oral, que podem causar uma diminuição significativa na qualidade de vida do paciente. Realizar uma revisão de literatura sobre o uso de agentes naturais na prevenção e tratamento da MO induzida por quimioterapia e/ou radioterapia. Artigos científicos foram pesquisados nas bases de dados SciELO, LILACS e Medline/PubMed, utilizando-se os descritores chamomile, propolis, honey, aloe, chemotherapy-induced oral mucositis e phytotherapeutic drug. A partir dessa busca e dos critérios de inclusão adotados, 22 artigos foram selecionados. Na maioria dos estudos analisados, o uso de produtos naturais, como camomila, própolis, mel e aloe vera, foi capaz de diminuir a incidência da MO e a severidade dessas lesões e, além disso, permitiu um melhor controle da dor local, sendo considerada uma boa opção terapêutica. O uso de produtos naturais tornou-se um importante método alternativo para tratamento e prevenção da MO, pois é uma terapia de baixo custo, que apresenta menos reações adversas e que podem ser implementadas pelos profissionais da saúde bucal... (AU)

Oral mucositis (OM) is a serious complication of antineoplastic treatments, characterized by the presence of erosive and ulcerative lesions in the oral mucosa, which may cause a significant decrease in the quality of life of the patient. To perform a literature review about the use of natural agents in the prevention and treatment of OM induced by chemotherapy and/or radiotherapy. Scientific articles were searched in the Scielo, Lilacs and Medline / PubMed databases using the descriptors chamomile, propolis, honey, aloe, chemotherapy-induced oral mucositis and phytotherapeutic drugs. From that research and according to the inclusion criteria, 22 articles were selected to compose this literature review. In most of the analyzed studies, the use of natural products, such as chamomile, propolis, honey and aloe vera was able to decrease the incidence of OM and the severity of these leions, and also allowed a better control of local pain, thus being considered a good therapeutic option. The use of natural products became an important alternative method for the treatment and prevention of OM, since it is a low-cost treatment, which presents less adverse effects and that can be implemented by oral health professionals... (AU)

La mucositis oral (MO) es una complicación grave de los tratamientos antineoplásicos, caracterizada por la presencia de lesiones erosivas y ulcerativas en la mucosa oral, que pueden provocar una disminución significativa de la calidad de vida del paciente. Realizar una revisión de la literatura sobre el uso de agentes naturales en la prevención y el tratamiento de la MO inducida por quimioterapia y / o radioterapia. Se realizaron búsquedas de artículos científicos en las bases de datos SciELO, LILACS y Medline/PubMed, utilizando los descriptores Manzanilla; Própolis; Miel; Aloe; Estomatitis; Medicamentos Fitoterápicos. De esta búsqueda y de los criterios de inclusión adoptados se seleccionaron 22 artículos. En la mayoría de los estudios analizados, el uso de productos naturales, como manzanilla, própolis, miel y aloe vera, consiguió reducir la incidencia de MO y la gravedad de estas lesiones y, además, permitió un mejor control del dolor local, siendo considerada una buena opción terapéutica. El uso de productos naturales se ha convertido en un método alternativo importante para el tratamiento y prevención de la MO, por ser una terapia de bajo costo, que tiene menos reacciones adversas y que puede ser implementada por profesionales de la salud bucal... (AU)

Decrease of the DXR-induced genotoxicity and nongenotoxic effects of Theobroma cacao revealed by micronucleus assay / Diminuição da genotoxicidade induzida por DXR e efeitos não genotóxicos de Theobroma cacao revelados pelo ensaio de micronúcleo

This study evaluated the genotoxicity of lyophilized glycolic extract of Theobroma cacao Linné seeds (TCL), using the micronucleus assay in bone marrow of mice. The interaction between TCL and doxorubicin (DXR) was also analyzed. Experimental groups were evaluated 24-48 h after treatment with N-Nitroso-N-ethylurea (NEU: 50 mg/kg), DXR (5 mg/kg), NaCl (145 mM), TCL (0.5-2 g/kg), and TCL (2 g/kg) in combination with DXR (antigenotoxic assays). Analysis of micronucleated polychromatic erythrocytes (MNPCEs) showed no significant differences between all the treatment doses of TCL and NaCl control. Mice experimentally treated with DXR and NEU significantly induced MNPCEs. However, a significant reduction of MNPCEs was also observed when TCL was administered in combination with the chemotherapeutic agent DXR. The analysis of the PCE/NCE ratio revealed no significant differences between the NaCl control, all doses of TCL, and DXR. However, there were significant differences in the PCE/NCE ratio between positive NEU control and all other treatments. The PCE/NCE ratio observed after treatment with TCL and DXR showed significant differences and intermediate values to controls (NaCl and NEU). This study suggests absence of genotoxicity and cytotoxicity of TCL, regardless of dose, sex, and time. TCL reduced genotoxic effects induced by DXR, suggesting potential antigenotoxic effects.

Este estudo avaliou a genotoxicidade do extrato glicólico liofilizado de sementes de Theobroma cacao Linné (TCL), usando o ensaio do micronúcleo em medula óssea de camundongos. A interação entre TCL e doxorrubicina (DXR) foi também analisada. Grupos experimentais foram avaliados 24-48 h após tratamento com N-Nitroso-N-etilureia (NEU: 50 mg/kg), DXR (5 mg/kg), NaCl (145 mM), TCL (0,5-2 g/kg), e TCL (2 g/kg) em combinação com DXR (ensaio antigenotóxico). As análises de eritrócitos policromáticos micronucleados (EPCMNs) não mostraram diferenças significantes entre todas as doses de tratamento do TCL e o controle NaCl. Camundongos experimentalmente tratados com DXR e NEU induziram significativamente EPCMNs. Contudo, uma redução significante de EPCMNs foi também observada quando TCL foi administrada em combinação com o agente quimioterapêutico DXR. As análises da relação EPC/ENC (eritrócito policromático/eritrócito normocromático) revelaram ausência de diferenças significantes entre o controle NaCl, todas as doses de TCL e DXR. Contudo, houve diferenças significantes na relação EPC/ENC entre o controle positivo NEU e todos os outros tratamento. A relação ECP/ENC observada após o tratamento com TCL e DXR mostrou diferenças significantes e valores intermediários aos controles (NaCl e NEU). Este estudo sugere ausência de genotoxicidade e citotoxicidade de TCL, independentemente da dose, sexo e tempo. TCL reduziu os efeitos genotóxicos induzidos por DXR, sugerindo potencial efeitos antigenotóxicos.

Potenciais interações entre medicamentos alopáticos e fitoterápicos/ plantas medicinais no Município de Rondonópolis ­ MT / Potential interactions between allopathic and phytotherapy mediciation/medicinal plants in the Municipality of Rondonópolis

Introdução: no Brasil, a utilização de fitoterápicos e plantas medicinais é uma prática amplamente difundida, todavia, o consumo destes compostos em associação com medicamentos alopáticos caracteriza um risco à saúde devido às potenciais interações medicamentosas e seus efeitos. Objetivo: analisar as potenciais interações envolvendo fitoterápicos e plantas medicinais com medicamentos alopáticos na população de Rondonópolis, MT. Metodologia: trata-se de um estudo transversal de base populacional com 370 participantes. Os dados foram coletados em visitas domiciliares com um instrumento estruturado e padronizado. Para identificar as potenciais interações foi utilizada a base de dados Medscape® e a literatura nacional e internacional. Resultados: 131 (35,40%) indivíduos informaram consumir plantas medicinais e ou fitoterápicos concomitante a medicamentos alopáticos. A interação entre fitoterápicos e medicamentos alopáticos mais frequente foi entre Passiflora incarnata e cinarizina, para plantas medicinais foi entre hortelã e sinvastatina. As consequências mais prevalentes decorrentes das interações foram a intensificação da depressão do Sistema Nervoso Central, o aumento da anticoagulação e o risco de hipoglicemia. Conclusão: os dados analisados no presente estudo possibilitaram identificar potenciais interações existentes entre medicamentos alopáticos e plantas medicinais/fitoterápicos na população de Rondonópolis-MT e apontam para a necessidade de se estimular o uso racional da fitoterapia no âmbito da saúde pública.

Introduction: in Brazil, the use of phytotherapy medication and medicinal plants is a widespread practice. However, the consumption of these compounds in association with allopathic medicinal products is a health risk due to potential drug interactions and their effects. Objective: to analyze the potential interactions involving phythotherapy medication and medicinal plants with allopathic drugs in the population of Rondonópolis, state of MT. Methodology: this is a cross-sectional population-based study with 370 participants. Data were collected in home visits with a structured and standardized instrument. Medscape® database and national and international literature were used to identify potential interactions. Results: 131 (35, 40%) individuals reported consuming medicinal plants and/or phytotherapy medication concomitantly with allopathic drugs. The most frequent interaction between phytotherapeutic and allopathic drugs was between Passiflora incarnata and cinnarizine, and in medicinal plants, it was between peppermint and simvastatin. The most prevalent consequences of the interactions were intensification of central nervous system depression, increased anticoagulation and risk of hypoglycemia. Conclusion: data analyzed in the present study enabled the identification of potential interactions between allopathic medicines and herbal plants/phytotherapeutic medication in the population of Rondonópolis (MT), and demonstrated the need to stimulate the rational use of phytotherapy in public health.

Avaliação morfo-histológica e morfo-histométrica de feridas cutâneas tratadas com Sphagneticola trilobata (L) Pruski em ratos / [Morphohistological and morphohistometric evaluation of skin wounds treated with Sphagneticola trilobata (L) Pruski in rats]

O objetivo deste trabalho foi avaliar macro e microscopicamente a atividade cicatrizante da Sphagneticola trilobata em feridas cutâneas induzidas em ratos, a partir da aplicação de creme contendo extrato hidroalcoólico bruto de folhas da planta. A análise fitoquímica apresentou terpenos e flavonoides como compostos majoritários. Sessenta ratos foram divididos em três grupos experimentais (n=20): grupo tratado (GT), grupo controle (GC) e grupo controle absoluto (GCA). Quatro feridas excisionais de 0,8cm de diâmetro foram realizadas no dorso dos animais, tratadas diariamente e avaliadas nos tempos três, sete, 14 e 21 dias de pós-operatório (PO) quanto à contração e à avaliação macroscópica, morfo-histológica e morfo-histométrica. Macroscopicamente, não houve diferença estatística na contração das feridas entre os grupos testados. Na avaliação morfológica e na morfométrica, o GT apresentou menor concentração de células inflamatórias, maior e melhor preenchimento do tecido de granulação pelas fibras colágenas e melhor vascularização das feridas. Não houve diferença entre o GC e o GCA. Conclui-se que o creme à base do extrato hidroalcoólico bruto das folhas de Sphagneticola trilobata contribui positivamente para o processo de cicatrização das feridas em pele de ratos.(AU)

The objective of this work was to macro and microscopically evaluate the healing activity of Sphagneticola trilobata in rat-induced skin wounds by applying cream containing crude hydroalcoholic extract from plant leaves. The phytochemical analysis showed terpenes and flavonoids as major compounds. Sixty rats were divided into three experimental groups (n=20): treated group (GT), control group (CG) and absolute control group (GCA). Four 0.8cm diameter excision wounds were performed on the back of the animals, treated daily and evaluated at the three, seven, 14 and 21 postoperative days (PO) for contraction, macroscopic, morphologic and morphologic evaluation. The TG presented smaller scar area at 21 postoperative days (P<0.05). In the morphological and morphometric evaluation, the WG presented lower inflammation, greater and better filling of granulation tissue by collagen fibers and better wound vascularization. There was no difference between GC and GCA. It was concluded that the cream based on the crude hydroalcoholic extract of Sphagneticola trilobata leaves contribute positively to the healing process of the skin wounds of rats.(AU)

Hallazgo de diclofenaco en un producto fitoterapéutico a base de caléndula comercializado en Colombia / Finding diclofenac in a marigold-based phytotherapeutic product marketed in Colombia

Resumen Introducción: la consulta de un particular que trajo un producto fitoterapéutico a base de caléndula cuyo consumo le causó fuertes reacciones adversas, originó esta investigación sobre la composición de este producto. Objetivo: caracterizar la composición química de muestras de lotes diferentes de un producto comercial denominado fitoterapéutico a base de caléndula (Calendula officinalis) (PFC) comercializado en Colombia. Metodología: se analizaron tabletas de ocho cajas del PFC de cuatro lotes diferentes de producción (2017 y 2018). Se llevó a cabo el análisis de espacio de cabeza (HS) de tabletas por microextracción en fase sólida (SPME), con una fibra PDMS/DVB (65 µm), expuesta al HS de la muestra durante 30 min a 50 °C. Las fracciones volátiles se analizaron por cromatografía de gases acoplada a espectrometría de masas (GC/MS). Los extractos de tabletas obtenidos con mezcla de metanol:agua (1:1, v/v) se analizaron por cromatografía líquida (LC) de alta (HPLC) y ultra-alta eficiencia (UHPLC), con detectores de arreglo de diodos (DAD) y espectrometría de masas de alta resolución (HRMS), respectivamente; la cuantificación de diclofenaco se hizo por calibración con patrón externo y por adición de estándar. Los espectros de masas de baja y alta resolución y patrones de fragmentación de las sustancias detectadas se estudiaron, usando GC/HRMS y LC/HRMS-Orbitrap. Resultados: en tabletas analizadas por HSSPME, se encontraron monoterpenoides y sesquiterpenoides de origen vegetal, ftalatos, residuos de solventes (2-cloroetanol, etilenglicol) y sustancias químicas intermediarias en la síntesis de diclofenaco (2,6-dicloroanilina y 2,6-cloro-N-fenil-bencenamina). En los cromatogramas, obtenidos por GC/MS de los extractos de tabletas obtenidos con diclorometano, se detectaron diclofenaco, sus impurezas A, B y C, los ésteres de diclofenaco y algunas otras impurezas. Diclofenaco en cantidad ca. 40 mg (7-8%) se cuantificó por HPLC en tabletas (> 70 analizadas) escogidas al azar de ocho cajas del PFC, adquirido en el mercado local de Bucaramanga (Colombia). Conclusión: en cada tableta analizada se determinaron alrededor de 40 mg del compuesto sintético diclofenaco (sustancia no declarada en la etiqueta del producto) y en ninguna se detectaron ésteres de los triterpenoides oleanano o faradiol, constituyentes del extracto de caléndula que poseen actividad antiinflamatoria; se encontraron algunos flavonoides comunes a muchas plantas, en cantidades mil veces menores que la de diclofenaco.

Abstract Introduction: The consultation of a person who brought a marigold-based phytotherapeutic product whose consumption caused strong adverse reactions, originated this investigation of the composition of this product. Objective: to characterize the chemical composition of samples of different lots of a commercial product called calendula-based phytotherapeutic product (Calendula officinalis) (PFC) commercialized in Colombia. Methodology: Tablets of eight packs of the phytotherapeutic product from four different production batches (2017 and 2018) were analyzed. Headspace analysis (HS) of tablets by solid phase microextraction (SPME) was carried out with a PDMS/ DVB fiber (65 µm), exposed to the HS of the sample for 30 min at 50 °C. Volatile fractions were analyzed by gas chromatography coupled to mass spectrometry (GC/MS). Tablet extracts obtained with methanol:water mixture (1:1, v / v) were analyzed by liquid chromatography (LC) of high (HPLC) and ultra-high performance (UHPLC) with diode array (DAD) and high-resolution mass spectrometric (HRMS) detectors, respectively; diclofenac was quantified by external calibration and standard addition. Low- and high-resolution mass spectra (MS, HRMS) and fragmentation patterns of detected substances were studied, using GC/HRTOF-MS and LC/HRMS-Orbitrap. Results: in tablets analyzed by HS-SPME, monoterpenoids and sesquiterpenoids of plant origin, phthalates, solvent residues (2-chloroethanol, ethylene glycol) and intermediary chemicals in diclofenac synthesis (2,6-dichloroaniline and 2,6- chloro-N-phenyl-benzenamine) were found. In the chromatograms (GC/MS) of the extracts of tablets obtained with organic solvent (dichloromethane), diclofenac, its impurities A, B and C, diclofenac esters, and some other compounds were detected; diclofenac quantification by HPLC found amounts of ca. 40 mg (7 - 8%) in tablets (> 70 analyzed) chosen at random from eight packs of the calendula-based phytotherapeutic product, purchased in the local market in Bucaramanga (Colombia). Conclusion: each analyzed tablet contained around 40 mg of the synthetic compound diclofenac (substance not declared in the product's label) and no tablet contained detectable amounts of esters of the triterpenoids oleanane or faradiol, which are calendula extract constituents that possess antiinflammatory activity; a few flavonoids that are common to many plants were found in amounts a thousand times smaller than that of diclofenac.

Effectiveness of the Aloe Vera extract in the treatment of fistula-in-ano / Eficácia do extrato de Aloe Vera no tratamento da fístula anal

Abstract Rationale: Considering that anal fistulae are still challenging regarding their treatment due to the risk of fecal incontinence in the most complex cases and the increasing use of phytotherapeutic drugs such as Aloe Vera in medicine, even with proven healing effectiveness, there is interest in researching this drug in the treatment of anal fistulae. Objective: To evaluate the efficacy of Aloe Vera extract in the treatment of anal fistulae in rats. Method: Thirty male Wistar rats weighing 250-300 g were submitted to anal fistula and after 30 days were divided into three groups: Control Group (GCo) (n = 5), Carbopol Group (GCa) (n = 5), and Aloe Vera Group (GAV) (n = 10). In the GCo no treatment was performed, while in the others a daily infusion of 0.3 mL of solution (Carbopol only in GCa and Carbopol plus Aloe Vera extract in the GAV) was performed through the external orifice of the fistula for 30 days. Afterwards, euthanasia was performed and specimens were removed for histological study. It was evaluated the closure of the fistulous tract, the area of the remaining tract, the inflammatory infiltrate and the degree of vascular congestion. The results were submitted to statistical treatment by Kruskall-Wallis test, considering p<0.05. Results: There was no complete closure of the fistulous tract in any of the animals. The mean area of the remaining tract was 847.2 µm in the GCo, 565.6 µm in the GCa and 377.8 µm in the GAV (p<0.05). The mean of the inflammatory infiltrate score was 2.4 in the GCo, 2.4 in the GCa and 2.3 in the GAV (p<0.05), while in the evaluation of vascular congestion, we observed a mean of 1.6 in the GCo, 1.4 in GCa and 1.1 in GAV (p<0.05). Conclusion: The extract of Aloe vera was able to reduce the lumen of the fistulous tract and reduce the degree of vascular congestion; however, it did not allow the complete closure of the fistulous tract nor diminished the inflammatory process.

Resumo Racional: Considerando que o tratamento das fístulas anais tem risco de incontinência fecal e o crescente uso do Aloe Vera na medicina, há interesse em se pesquisar este fármaco. Objetivo: Avaliar a eficácia do extrato de Aloe vera no tratamento das fístulas anais em ratos. Método: Utilizou-se 30 ratos Wistar, os quais foram submetidos à criação de fístula anal e após 30 dias distribuídos em três grupos: Controle (GCo), Carbopol (GCa) e Aloe Vera (GAV). No GCo nenhum tratamento foi realizado, enquanto nos outros realizou-se infusão diária de 0,3 mL de Carbopol GCa e Carbopol mais extrato de Aloe Vera no GAV por 30 dias. Foram retirados os espécimes para estudo histológico, avaliou-se o fechamento do trajeto fistuloso, a área do trajeto remanescente, o infiltrado inflamatório e o grau de congestão vascular. Resultados: Não houve fechamento completo do trajeto fistuloso em nenhum dos animais. A média da área do trajeto remanescente foi 847,2 µm no GCo; 565,6 µm no GCa e 377,8 µm no GAV (p<0,05). A média do escore de infiltrado inflamatório foi 2,4 no GCo; 2,4 no GCa e 2,3 no GAV (p<0.05), enquanto na avaliação da congestão vascular observou-se média 1,6 no GCo; 1,4 no GCa e 1,1 no GAV (p<0,05). Conclusão: O extrato de Aloe Vera foi capaz de diminuir o lumen dos trajetos fistulosos e reduzir o grau de congestão vascular, porém, não permitiu o fechamento completo dos trajetos fistulosos nem diminuiu o processo inflamatório.

Efeito da Justicia acuminatissima, Sara Tudo do Amazonas, na injúria renal aguda isquêmica: estudo experimental / Efecto de la planta Justicia acuminatissima, "Sana Todo del Amazonas", en la injuria renal aguda isquémica: estudio experimental / Effects of Justicia acuminatissima, or Amazonian Sara Tudo, on ischemic acute kidney injury: an experimental study

RESUMO Objetivo Avaliar o efeito da Justicia acuminatissima , Sara Tudo do Amazonas, na função renal, na hemodinâmica renal, no perfil oxidativo e na histologia renal em ratos com injúria renal aguda isquêmica. Método Ensaio pré-clínico com ratos Wistar, adultos, machos (250-350 g), distribuídos nos grupos Sham, Isquemia e Isquemia + Sara Tudo. Foram avaliados os parâmetros hemodinâmicos, a função renal, o estresse oxidativo e a histologia renal. Resultados O pré-tratamento com o Sara Tudo atenuou a lesão funcional, o que foi evidenciado pelo aumento no clearance de creatinina, redução dos marcadores oxidativos e elevação de tióis, pela melhora significativa do fluxo sanguíneo renal, diminuição da resistência vascular renal e redução da lesão tubulointersticial no tecido renal. Conclusão A renoproteção da Justicia acuminatissima , Sara Tudo, na injúria renal aguda isquêmica, caracterizou-se por melhora significativa da função renal, reduzindo a lesão oxidativa, com impacto positivo na histologia renal.

RESUMEN Objetivo Evaluar el efecto de la planta Justicia acuminatissima , "Sana Todo del Amazonas", en la función renal, la hemodinámica renal, el perfil oxidativo y la histología renal en ratones con injuria renal aguda isquémica. Método Ensayo pre clínico con ratones Wistar, adultos, machos (250-350 g), distribuidos en los grupos Sham, Isquemia e Isquemia + Sana Todo. Fueron evaluados los parámetros hemodinámicos, la función renal, el estrés oxidativo y la histología renal. Resultados El pre tratamiento con el Sana Todo atenuó la lesión funcional, lo que fue evidenciado por el aumento en el aclaramiento de creatinina, reducción de los marcadores oxidativos y elevación de tioles, por la mejora significativa del flujo sanguíneo renal, disminución de la resistencia vascular renal y reducción de la lesión tubulointersticial en el tejido renal. Conclusión La renoprotección de la Justicia acuminatissima , "Sana Todo del Amazonas", en la injuria renal aguda isquémica se caracterizó por mejora significativa de la función renal, reduciendo la lesión oxidativa, con impacto positivo en la histología renal.

ABSTRACT Objective To evaluate the effects of Justicia acuminatissima , or Amazonian Sara Tudo , on renal hemodynamics, oxidative profile, and renal histology in rats with ischemic acute kidney injury. Method Preclinical assay with adult male Wistar rats, weighing from 250 g to 350 g, distributed into Sham, ischemia, and ischemia + Sara Tudo groups. Hemodynamic parameters, renal function, oxidative stress, and renal histology were evaluated. Results Pretreatment with Sara Tudo reduced the functional injury, which was shown by the increase in creatinine clearance and thiols; reduction of oxidative markers, renal vascular resistance, and tubulointerstitial injury in the renal tissue; and the significant improvement in renal blood flow. Conclusion The renoprotection provided by Justicia acuminatissima , or Sara Tudo , in cases of ischemic acute kidney injury was characterized by a marked improvement in renal function, reducing the oxidative injury, and impacting on renal histology positively.

Tratamento da fístula anal com extrato de Baccharis dracunculifolia. Estudo experimental em ratos / Treatment of anal fistula with Baccharis dracunculifolia extract. Experimental study in rats

RESUMO Objetivo: avaliar a eficácia do extrato de Baccharis dracunculifolia no tratamento de fístulas anais em ratos. Métodos: vinte ratos Wistar machos foram submetidos à confecção de fístula anal e, após 30 dias, foram distribuídos em três grupos: Grupo Controle, com cinco animais; Grupo Carbopol, com cinco animais; e Grupo Baccharis dracunculifolia, com dez animais. No Grupo Controle, não se realizou nenhum tratamento. No Grupo Carbopol, realizou-se infusão diária de carbopol, e no Grupo Baccharis dracunculifolia, infusão de extrato de Baccharis dracunculifolia com carbopol, ambos por 30 dias. Foram retirados espécimes para análise histológica após a eutanásia. Resultados: não houve fechamento completo do trajeto fistuloso em nenhum dos animais. A média da área do trajeto resultante foi de 847,2µm2, 565,6µm2 e 372,7µm2, respectivamente, nos Grupos Controle, Carbopol e Baccharis dracunculifolia (p=0,001). A média do escore de processo inflamatório foi de 2,4, 2,4 e 2,1, respectivamente, nos Grupos Controle, Carbopol e Baccharis dracunculifolia (p=0,285), enquanto a média de congestão vascular foi de 1,6, 1,4 e 1,1, respectivamente, nos Grupos Controle, Carbopol e Baccharis dracunculifolia (p=0,031). Conclusão: o extrato de Baccharis dracunculifolia foi capaz de reduzir o lúmen dos trajetos fistulosos e a congestão vascular, sem reduzir, no entanto, o processo inflamatório local ou fechar totalmente os trajetos fistulosos.

ABSTRACT Objective: to evaluate the efficacy of Baccharis dracunculifolia extract in the treatment of anal fistulas in rats. Methods: twenty male Wistar rats were submitted to anal fistula and, after 30 days, were divided into three groups: Control Group, with five animals; Carbopol Group, with five animals; and Baccharis dracunculifolia Group, with ten animals. In the Control Group, no treatment was performed. In the Carbopol Group, a daily infusion of Carbopol was performed for 30 days. In the Baccharis dracunculifolia Group, a daily infusion of Carbopol plus Baccharis dracunculifolia extract was performed for 30 days. Specimens were taken for histological analysis after euthanasia. Results: there was no complete closure of the fistulous tract in any of the animals. The mean area of the remaining tract was of 847.2µm2, 565.6µm2 and 372.7µm2, in the Control Group, Carbopol Group, and Baccharis dracunculifolia Group, respectively, (p=0.001). The mean of the inflammatory process score was of 2.4, 2.4, and 2.1, in the Control Group, Carbopol Group, and Baccharis dracunculifolia Group, respectively, (p=0.285), while the mean values of vascular congestion were of 1.6, 1.4, and 1.1, in the Control Group, Carbopol Group, and Baccharis dracunculifolia Group, respectively, (p=0.031). Conclusion: Baccharis dracunculifolia extract was able to reduce the lumen of the fistulous tracts and the degree of vascular congestion, without, however, reducing the local inflammatory process or totally closing the fistulous tracts.

Medicinal Plants and Herbal Medicines for Oral Health Promotion: Analysis of Students and Professionals Knowledge

Aims: Verify the indications of medicinal plants and herbal medicines carried out by professors and academics of the dentistry course, and their knowledge about the interaction of medicinal plants and herbal medicines with medications of continuous use. Materials and Methods: An evaluation instrument was applied to professors who practice the profession of dental surgeon and students of the dentistry course on the indication of herbal and phytotherapeutic products to their clients in the clinic and in the office. Results: A total of 52 subjects participated in the research, providing a total of 5 different types of plants cited and 1 herbal medicine, highlighting Malva sylvestris, and not reporting the knowledge of the subjects on any type of drug interaction. Conclusion: There is a lack of knowledge among professional dental surgeons and students about the use and benefit of natural resources such as medicinal plants and herbal medicines.

Anticoagulant effects of phytotherapeutic drugs and their importance in surgical dental procedures / Efeitos anticoagulantes de drogas fitoterapicas e sua importância em procedimentos odontológicos cirúrgicos

ABSTRACT Phytotherapeutic drugs are plant-derived products with medicinal properties. They are used for treating or preventing several diseases. However, patients who use these substances and even health professionals are unaware of their negative effects. One of the most common negative effects of phytotherapeutic drugs reported in the literature is the inhibition of natural coagulation factors in the human body. Therefore, the aim of this study was to perform a brief review of the literature concerning the anticoagulant effects of phytotherapeutic drugs and their importance in surgical dental procedures. Preventive measures, clarification and monitoring of patients taking phytotherapeutic drugs are recommended before performing surgical dental procedures, in order to prevent against complications such as hemorrhage.

RESUMO Fitoterápicos são produtos derivados de plantas com propriedades medicinais. Eles são utilizados para o tratamento ou a prevenção de diversas doenças. No entanto, os pacientes que fazem uso destas substâncias, na sua grande maioria, desconhecem seus efeitos negativos. Portanto, o objetivo deste estudo foi realizar uma breve revisão de literatura sobre os efeitos anticoagulantes de fitoterápicos e sua importância diante da realização de procedimentos odontológicos cirúrgicos. Medidas de prevenção, esclarecimento e acompanhamento de pacientes que se utilizam destes medicamentos são recomendados antes da realização destes procedimentos a fim de prevenir complicações como processos hemorrágicos.

Antimicrobial Activity and Biocompatibility of the Psidium cattleianum Extracts for Endodontic Purposes

Abstract Psidium cattleianum (PC) has been displaying inhibitory effect against a variety of microorganisms, but this effect has not yet been tested against endodontic pathogens. The aim of this study was to evaluate the antimicrobial activity and biocompatibility of the aqueous (PCAE) and hydroethanolic (PCHE) extracts from Psidium cattleianum (PC) leaves. Minimum inhibitory concentration (MIC) and minimum lethal concentration (MLC) were determined using the microdilution broth method in order to analyze the antimicrobial effect against Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa, Actinomyces israelii and Candida albicans in planktonic conditions. Biofilm assays were conducted only with the extracts that were able to determine the MLC for microorganisms in planktonic conditions. Immediate and late tissue reactions against PC extracts were evaluated using edemogenic test and histological analysis of subcutaneous implants in Wistar rats. The results showed that the MIC and MLC values ranged between 0.25 and 4 mg/mL. The MLC obtained for PCHE inhibited 100% growth of all the tested strains, except for C. albicans. PCAE had the same effect for E. faecalis and P. aeruginosa. Both PC extracts were able to eliminate E. faecalis biofilms and only the PCHE eliminated P. aeruginosa biofilms. The positive controls inhibited the growth of all tested strains in MIC and MLC essays, but no CHX tested concentrations were able to eliminate A. israelii biofilm. PCAE caused a discrete increase in the edema over time, while PCHE caused a higher initial edema, which decreased progressively. Both PCAE and PCHE extracts were biocompatible, but PCHE showed better results with slight levels of inflammation at 28 days. In conclusion, PCHE was biocompatible and presented better antimicrobial effect against important pathogens associated with persistent endodontic infections

Resumo Psidium cattleianum (PC) tem apresentado atividade inibitória frente diversos microrganismos, entretanto esse efeito ainda não foi testado contra microrganismos de interesse endodôntico. O objetivo desse estudo foi avaliar a atividade antimicrobiana e a biocompatibilidade dos extratos aquoso (EAPC) e hidroetanólico (EHPC) das folhas de Psidium cattleianum. As concentrações inibitória mínima (CIM) e letal mínima (CLM) foram determinadas pelo método de microdiluição em caldo, com o objetivo de analisar o efeito antimicrobiano frente Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa, Actinomyces israelii e Candida albicans em condições planctônicas. Os ensaios de biofilme foram realizados somente com os extratos em que se determinou a CLM frente os microrganismos em condições planctônicas. Respostas teciduais imediata e tardia frente aos extratos de Psidium cattleianum foram avaliadas por teste edemogênico e análise histológica de implantes subcutâneos em ratos Wistar. Os resultados mostraram que CIM e CLM variaram entre 0,25 e 4 mg/mL. As CLMs determinadas pelo EHPC inibiram 100% do crescimento de todas as cepas testadas, exceto Candida albicans. EAPC apresentou o mesmo efeito para E. faecalis e P. aeruginosa. Ambos os extratos de PC conseguiram eliminar o biofilme de E. faecalis, e somente o EHPC eliminou o biofilme de P. aeruginosa. Os controles positivos inibiram o crescimento de todos os microrganismos testados nos ensaios de CIM e CLM, mas nenhuma das concentrações de clorexidina testadas foi capaz de eliminar o biofilme de A. israelii. O EAPC provocou um discreto aumento de edema com o tempo, enquanto EHPC provocou um edema inicial severo, que diminuiu progressivamente. Ambos os extratos EAPC e EHPC foram biocompatíveis, entretanto, EHPC apresentou melhores resultados com baixos níveis de inflamação em 28 dias. Pode-se concluir que EHPC foi biocompatível e apresentou melhor efeito antimicrobiano frente importantes patógenos associados a infecções endodônticas persistentes.

Decrease of the DXR-induced genotoxicity and nongenotoxic effects of Theobroma cacao revealed by micronucleus assay

Abstract This study evaluated the genotoxicity of lyophilized glycolic extract of Theobroma cacao Linné seeds (TCL), using the micronucleus assay in bone marrow of mice. The interaction between TCL and doxorubicin (DXR) was also analyzed. Experimental groups were evaluated 24-48 h after treatment with N-Nitroso-N-ethylurea (NEU: 50 mg/kg), DXR (5 mg/kg), NaCl (145 mM), TCL (0.5-2 g/kg), and TCL (2 g/kg) in combination with DXR (antigenotoxic assays). Analysis of micronucleated polychromatic erythrocytes (MNPCEs) showed no significant differences between all the treatment doses of TCL and NaCl control. Mice experimentally treated with DXR and NEU significantly induced MNPCEs. However, a significant reduction of MNPCEs was also observed when TCL was administered in combination with the chemotherapeutic agent DXR. The analysis of the PCE/NCE ratio revealed no significant differences between the NaCl control, all doses of TCL, and DXR. However, there were significant differences in the PCE/NCE ratio between positive NEU control and all other treatments. The PCE/NCE ratio observed after treatment with TCL and DXR showed significant differences and intermediate values to controls (NaCl and NEU). This study suggests absence of genotoxicity and cytotoxicity of TCL, regardless of dose, sex, and time. TCL reduced genotoxic effects induced by DXR, suggesting potential antigenotoxic effects.

Resumo Este estudo avaliou a genotoxicidade do extrato glicólico liofilizado de sementes de Theobroma cacao Linné (TCL), usando o ensaio do micronúcleo em medula óssea de camundongos. A interação entre TCL e doxorrubicina (DXR) foi também analisada. Grupos experimentais foram avaliados 24-48 h após tratamento com N-Nitroso-N-etilureia (NEU: 50 mg/kg), DXR (5 mg/kg), NaCl (145 mM), TCL (0,5-2 g/kg), e TCL (2 g/kg) em combinação com DXR (ensaio antigenotóxico). As análises de eritrócitos policromáticos micronucleados (EPCMNs) não mostraram diferenças significantes entre todas as doses de tratamento do TCL e o controle NaCl. Camundongos experimentalmente tratados com DXR e NEU induziram significativamente EPCMNs. Contudo, uma redução significante de EPCMNs foi também observada quando TCL foi administrada em combinação com o agente quimioterapêutico DXR. As análises da relação EPC/ENC (eritrócito policromático/eritrócito normocromático) revelaram ausência de diferenças significantes entre o controle NaCl, todas as doses de TCL e DXR. Contudo, houve diferenças significantes na relação EPC/ENC entre o controle positivo NEU e todos os outros tratamento. A relação ECP/ENC observada após o tratamento com TCL e DXR mostrou diferenças significantes e valores intermediários aos controles (NaCl e NEU). Este estudo sugere ausência de genotoxicidade e citotoxicidade de TCL, independentemente da dose, sexo e tempo. TCL reduziu os efeitos genotóxicos induzidos por DXR, sugerindo potencial efeitos antigenotóxicos.

Activity of the aqueous extract of Schinus terebinthifolius Raddi on strains of the Candida genus / Atividade do extrato aquoso de Schinus terebinthifolius Raddi sobre cepas do gênero Candida

ABSTRACT Objectives: To evaluate the antifungal susceptibility profile of the aqueous extract of the bark of Schinus terebinthifolius Raddi against the strains of the genus Candida. Methods: By using the disk diffusion method, 50 samples of the genus Candida (Candida albicans; Candida krusei; Candida glabrata; and Candida tropicalis), isolated from patients receiving treatment at Hospital Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, and 1 American Type Culture Collection (ATCC) sample of each species were tested against: the isolated aqueous extract of the bark of Schinus terebinthifolius Raddi, isolated nystatin, and the association of nystatin and the aqueous extract of Schinus terebinthifolius Raddi. Results: There were no significant differences regarding the different strains of Candida tested. In the presence of the aqueous extract of Schinus terebinthifolius Raddi, no inhibition halo was visible. Isolated nystatin formed an inhibition halo measuring respectively 18.50 mm and 19.50 mm for the Candida albicans species and the others referred to as non-Candida albicans (Candida krusei; Candida glabrata; and Candida tropicalis). The association of nystatin and the aqueous extract of Schinus terebinthifolius Raddi resulted in inhibition halos measuring 14.25 mm and 16.50 mm respectively. The comparisons of these results are statistically significant (p < 0,001). Conclusion: The aqueous extract of Schinus terebinthifolius Raddi showed no antifun-gal activity in vitro against the strains tested, whereas the association of nystatin and the aqueous extract of Schinus terebinthifolius Raddi caused a decrease in the inhibition halo when compared with isolated nystatin.

RESUMO Objetivos: Avaliar o perfil de susceptibilidade antifúngica do extrato aquoso das cascas de Schinus terebinthifolius Raddi frente às cepas do gênero Candida. Métodos: Por meio do método de difusão em disco, 50 amostras do gênero Candida (Candida albicans, Candida krusei, Candida glabrata e Candida tropicalis) provenientes de pacientes do Hospital da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, e 1 amostra American Type Culture Collection (ATCC) de cada espécie foram testadas frente ao extrato aquoso das cascas de Schinus terebinthifolius Raddi isolado, nistatina isolada, e a associação da nistatina ao extrato aquoso de Schinus terebinthifolius Raddi. Resultados: Não houve diferenças significantes em relação às diferentes espécies de cepas de Candida testadas. O extrato aquoso de Schinus terebinthifolius Raddi não formou halo de inibição. A nistatina isolada formou halo de inibição de 18,50 mm e 19,50 mm respectivamente para as espécies Candida albicans e as demais nomeadas como não Candida albicans (Candida krusei, Candida glabrata e Candida tropicalis). A associação da nistatina ao extrato aquoso de Schinus terebinthifolius Raddi resultou no halo de inibição de 14,25 mm e 16,50 mm respectivamente, sendo que as comparações destes resultados são estatisticamente significantes (p < 0,001). Conclusão: O extrato aquoso de Schinus terebinthifolius Raddi não demonstrou propriedade antifúngica in vitro frente às cepas testadas, e a associação da nistatina ao extrato aquoso de Schinus terebinthifolius Raddi causou a diminuição do halo de inibição quando comparado à nistatina isolada.

Caracterização farmacognóstica de Piper arboreum var. arboreum e P. tuberculatum (Piperaceae) / Pharmacognostical characterization of Piper arboreum var. arboreum and P. tuberculatum (Piperaceae)

Piper arboreum Aubl. var. arboreum and P. tuberculatum Jacq. (Piperaceae), both known as "pimenta-longa", are frequently misidentified. Despite the fact that both species are sold as traditional phytotherapeutic products, there are no reports on their quality control. The aim of this study was to prepare and characterize leaf and stem herbal drugs of both species using standard methods aiming to establish parameters for botanical authentication and purity degree for their quality control. Size, shape, color, taste, texture, fracture surface and transection characteristics, and leaf venation patterns are macroscopic diagnostic characters useful to distinguish the herbal drugs when they are not powdered. The following characters are useful for diagnostic purposes of the powdered herbal drugs: cuticular and epicuticular wax patterns, types of trichomes, and wall thickening of the tracheary elements, and shape of the hilum of the starch grains. Emergences are key morphological markers for P. tuberculatum herbal drugs. Physicochemical parameter values were similar in herbal drugs of both species, except acid-insoluble ash value which was higher in the P. arboreum var. arboreum stem herbal drugs. Piper arboreum var. arboreum herbal drugs had the highest metal concentrations. Al, Cu, Mn and V concentrations were the highest, whereas Cd, Co and Hg concentrations were the lowest in the herbal drugs of both species. The results obtained can be used as quality control parameters for the herbal drugs of both species.

Piper arboreum Aubl. var. arboreum e P. tuberculatum Jacq. (Piperaceae), conhecidas como pimenta-longa, são comercializadas como produtos tradicionais fitoterápicos e, frequentemente, identificadas erroneamente, não havendo relatos sobre controle de qualidade dessas espécies. O objetivo do trabalho foi preparar e caracterizar drogas vegetais foliares e caulinares dessas espécies para estabelecer-lhes parâmetros de autenticidade botânica e grau de pureza para o controle de qualidade. Foram utilizados métodos padrões para o preparo e análises estrutural e físico-química das drogas vegetais. São caracteres diagnósticos macroscópicos para distinguir as drogas vegetais íntegras: tamanho, forma, cor, sabor, textura, características da superfície de fratura e da secção transversal e os padrões de venação foliar. São caracteres diagnósticos para distinguir as drogas vegetais pulverizadas: padrões de cutícula e cera epicuticular, tipos de tricoma e espessamento parietal dos elementos traqueais e a forma do hilo dos grãos de amido. Emergências são marcadores morfológicos chave para as drogas vegetais de P. tuberculatum. Os valores dos parâmetros físico-químicos foram similares nas drogas vegetais das espécies, exceto o de cinzas ácido-insolúveis que foi maior nas drogas vegetais caulinares de P. arboreum var. arboreum. As maiores concentrações de metais ocorreram nas drogas vegetais de P. arboreum var. arboreum. As concentrações mais elevadas foram de Al, Cu, Mn e V e as mais baixas de Cd, Co e Hg. Os resultados obtidos poderão ser utilizados como parâmetros de controle de qualidade para as drogas vegetais de ambas as espécies.

Assessment of the Effects of Tribulus Terrestris on Sexual Function of Menopausal Women / Avaliação dos efeitos do Tribulus Terrestris na sexualidade de mulheres no climatério

Objective The aim of this study was to study the effects of Tribulus terrestris on sexual function in menopausal women. Methods This was a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial that included 60 postmenopausal women with sexual dysfunction. The women were divided into two groups, placebo group and Tribulus group, and evaluated by using the Sexual Quotient-female version (SQ-F) and Female Intervention Efficacy Index (FIEI) questionnaires. Results There was no significant difference between the groups in age, age at menopause, civil status, race, and religion. In the evaluation with the SQ-F questionnaire, there were significant differences between the placebo (7.6±3.2) and Tribulus (10.2±3.2) groups in the domains of desire and sexual interest (p d" 0.001), foreplay (3.3±1.5 versus 4.2±1.0) (p d" 0.01), arousal and harmonious interaction with the partner (5.7±2.1 versus 7.2±2.6) (p d" 0.01), and comfort in sexual intercourse (6.5±2.4 versus 8.0±1.9) (p d" 0.01). There was no significant difference between the placebo and Tribulus groups in the domains of orgasm and sexual satisfaction (p = 0.28). In the FIEI questionnaire, there was a significant improvement (p < 0.001) in the domains of vaginal lubrication during coitus and/or foreplay (20 versus 83.3%), sensation in the genitalia during sexual intercourse or other stimuli (16.7 versus 76.7%), sensation in the genital region (20 versus 70%), sexual intercourse and/or other sexual stimulations (13.3 versus 43.3%), and the ability to reach orgasm (20% versus 73.3%). There was no significant difference in adverse effects between the two groups. Conclusions After 90 days of treatment, at the doses used, we found Tribulus terrestris to be effective in treating sexual problems among menopausal women.

Objetivo Estudar os efeitos doTribulus terrestris na função sexual demulheres após a menopausa. Métodos Ensaio clínico, prospectivo, randomizado, duplo-cego, placebo controlado, com 60 mulheres após a menopausa com disfunção sexual, divididas em dois grupos: Grupo Placebo e Grupo Tribulus, avaliadas através dos questionários Quociente Sexualversão Feminina (QS-F) e Female Intervention Efficacy Index (FIEI). Resultados Não houve diferença significante entre os grupos quanto à idade, idade de menopausa, estado civil, raça e religião. Na avaliação do questionário QS-F houve diferença significante entre os grupos Placebo (7,6±3,2) e Tribulus (10,2±3,2) nos aspectos desejo e interesse sexual (p d" 0,001), preliminares (3,3±1,5 versus 4,2±1,0) (p d" 0,01), excitação da mulher e sintonia com o parceiro (5,7±2,1 versus 7,2±2,6) (p d" 0,01) e no aspecto conforto na relação sexual (6,5±2,4 versus 8,0±1,9) (p d" 0,01). O aspecto orgasmo e satisfação sexual não houve diferença significante entre o Grupo Placebo e Tribulus (p = 0,28). No questionário FIEI houve melhora significante (p < 0,001) na lubrificação vaginal durante o coito e/ou preliminares (20 versus 83,3%), na sensação nas genitálias durante a relação sexual ou outros estímulos (16,7 versus 76,7%), na sensação na área genital (20 versus 70%), nas relações sexuais e/ou outras estimulações sexuais (13,3 versus 43,3%) e na capacidade de ter orgasmo (20% versus 73,3%). Quanto aos efeitos colaterais não houve diferença significante entre os dois Grupos. Conclusões Após noventa dias, podemos concluir que o Tribulus terrestris nas doses utilizadas demonstrou ser efetivo no tratamento das queixas sexuais dasmulheres após a menopausa.

In vitro antimicrobial activity of Luffa operculata / Atividade antimicrobiana in vitro da Luffa operculata

INTRODUCTION:Luffa operculata is probably one of the most popular herbal medicines used in the treatment of rhinitis and rhinosinusitis. However, its specific mechanism of action is still unknown.OBJECTIVE: To evaluate in vitro antibacterial activity of L. operculata against three ordinary agents of upper respiratory tract infection: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae and Streptococcus pyogenes.METHODS: Different concentrations of L. operculata alcoholic extract were applied to bacterial broth containing reference and community strains of the three described agents. After a 24-h incubation period, the bacterial culture turbidity was measured. The samples were then inoculated onto Mueller-Hinton and human blood agar plates. Bacterial growth was analyzed after 24- and 48-h incubation period. The test was considered negative when there was no environmental turbidity, confirmed by the absence of bacterial growth into the inoculated plates. Tests were considered positive when either turbidity changes were observed on the bacterial broth or when bacterial growth was detected on inoculated plates. Appropriate statistical analysis of the data was performed.RESULTS:L. operculata extracts showed antibacterial activity mainly to S. pyogenes followed by S. pneumoniae and S. aureus.CONCLUSIONS:L. operculata extract showed promising antibacterial activity in vitro against the studied agents.

INTRODUÇÃO: A Luffa operculataé, provavelmente, o fitoterápico mais utilizado no tratamento das rinites e rinossinusites. Apesar de amplamente utilizada pela população, seus mecanismos de ação ainda não estão completamente estabelecidos.OBJETIVO: Avaliar a atividade antimicrobiana in vitroda Luffa operculataem agentes causadores de infecções de vias aéreas superiores: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniaee Streptococcus pyogenes.MÉTODOS: Foram utilizadas diferentes concentrações de extrato alcoólico de Luffa operculataem caldo de bactérias dos agentes avaliados. Após incubação de 24 horas foi realizada a leitura de turvação do meio, e posteriormente, semeadura em placas de ágar-sangue e ágar Muller-Hinton, após 24 e 48 horas de incubação. Foram considerados testes negativos aqueles em que não houve a turvação do meio, confirmados pela ausência do crescimento das bactérias nas semeaduras. Foram considerados positivos os testes que apresentaram turvação do caldo ou positividade nas semeaduras de 24 ou 48 horas. Os resultados foram submetidos à análise estatística pertinente.RESULTADOS: Os extratos de Luffa operculataapresentaram atividade antimicrobiana, especialmente para Streptococcus pyogenes, seguido dos Streptococcus pneumoniaee Sthaphylococcus aureus.CONCLUSÃO: O extrato de Luffa operculataapresentou promissora atividade antimicrobiana in vitrocontra os agentes estudados.

Fitoterápicos na odontologia / Medicines in dentist herbal

A Fitoterapia é conhecida como a ciência que estuda o efeito farmacológico de plantas com finalidade terapêutica. Os medicamentos fitoterápicos têm despertado o interesse de diversos centros de pesquisas e indústrias e o seu uso vem se intensificando. Pesquisas científicas já comprovaram a eficácia de inúmeros extratos vegetais com aplicabilidade na Medicina e na Odontologia. Dentre as principais plantas com ação terapêutica em afecções bucais estão o cravo-da-índia, a camomila, a romã, a malva, a unha-de-gato e a própolis. Essas plantas têm propriedades antimicrobianas, anti-inflamatórias, cicatrizantes e analgésicas. O presente trabalho tem como objetivo realizar uma revisão da literatura sobre a Fitoterapia com ênfase em suas aplicações na Odontologia.

Phytotherapy is known as the science that studies the pharmacological effect of plants for therapeutic purposes. Herbal medicines have attracted the interest of several research centers and industries and their use has intensified. Scientific research has confirmed the efficacy of several plant extracts with applicability in Medicine and Dentistry. Among the main plants with therapeutic action in oral diseases are the clove, chamomile, pomegranate, mauve, the cat's claw and propolis. These plants have antimicrobial properties, anti-inflammatory, analgesic and healing. This paper aims to review the literature on Herbal Medicine with emphasis on their application in Dentistry.

Hepatotoxicidade induzida por Hypericum perforatum com possível associação a copaíba (Copaifera langsdorffii Desf): relato de caso / Hypericum perforatum-induced hepatotoxicity with possible association with copaiba (Copaifera langsdorffii Desf):case report

Relatamos um caso de dano hepático em paciente idosa após uso de produtos naturais à base de Hypericum perforatum e copaíba (Copaifera langsdorffii Desf). A hepatotoxicidade do Hypericum perforatum é conhecida por relatos, mas a respeito da copaíba, largamente usada como anti-inflamatório, há apenas dados experimentais na literatura nacional. Essa apresentação visou chamar a atenção para possível efeito tóxico dessa associação, bem como para a recuperação clínica da paciente após interrupção de seu uso. Há uma tendência de suspeitar sobre a ação de medicamentos para justificar a lesão hepática aguda não viral, em razão do grande número de fármacos responsáveis por hepatotoxicidade. A literatura tem publicado experimentos e relatos clínicos em que produtos fitoterápicos, inclusive Hypericum perforatum, são o agente causador dessa agressão, considerados inócuos e utilizados livremente. É preciso lembrar que reações adversas ocorrem também com essas substâncias, merecendo sua investigação na obtenção da anamnese, pela possibilidade de promoverem quadros graves de falência hepática.

We report a case of liver damage in an elderly patient after the use of herbal products of Hypericum perforatum and copaiba (Copaifera langsdorffii Desf). Hepatotoxicity related to Hypericum perforatum is anecdotally known, but for copaiba, widely used as anti-inflammatory, there is just experimental data in the national literature. This report aimed to draw attention to the possible toxic effects of this association as well as to the clinical recovery of the patient after discontinuing their use. There is a tendency to suspect of the action of drugs to justify a non-viral acute liver injury, because of the large number of drugs responsible for hepatotoxicity. There are experiments and clinical reports in the literature describing some herbal products, including Hypericum perforatum, as the causative agents of this aggression, and are considered innocuous and used with no restrictions. We must remember that adverse reactions also occur with these substances; hence, they should be investigated when collecting the patient´s history, for leading to severe liver failure.