Retention of cemented zirconia copings on TiBase abutments / Retenção de copings de zirconia cimentados sobre pilares tibase

ABSTRACT This study evaluated the influence of resin cements and glass ionomers on tensile strength and types of failure of zirconia copings cemented on titanium base abutments. Forty-two samples were prepared, which were formed by a Cone Morse implant, a titanium abutment with the fixing screw, and a zirconia structure made using a CAD/CAM system. The samples (n = 42) were randomly distributed according to the cementing agent: resin-modified glass ionomer cement (RelyX Luting 2), self-adhesive resin cement (RelyX U200), and self-curing resin cement (Multilink N). After cementation of the copings, half of the samples from each group (n = 7) were randomly selected and subjected to thermocycling (5000 cycles). A tensile load test was performed on a universal testing machine until failure occurred (1 mm). In addition, the type of failure was analyzed using the two-way analysis of variance test and Tukey's post-hoc test (α = 0.05). Lower tensile load was observed for the glass ionomer cement (p < 0.001) regardless of the evaluation period. After thermocycling, a significant reduction in tensile load values was verified for both evaluated cements (p = 0.047). For the resin cements, failures were predominantly of the screw fracture type (82.1%) already with the use of glass ionomer cement, and 28.5% of the failures were of an adhesive type between the zirconia coping and the cement. Resin cements have better stability under tensile load compared to resin glass ionomers when cementing zirconia copings on titanium base abutments.

RESUMO Este estudo avaliou influência dos cimentos resinosos e a base de ionômero de vidro na resistência à tração e os tipos de falhas de copings de zircônia cimentados sobre pilares TiBase. Foram confeccionadas 42 amostras, sendo estas formadas por implante cone morse, pilar de titânio (TiBase) com o parafuso de fixação e uma estrutura de zircônia (coping de Zr) confeccionado através do sistema CAD/CAM. As amostras (n =42) foram aleatoriamente distribuídas de acordo com o agente de cimentação: (cimento de ionômero de vidro modificado por resina [RelyXTMLuting2]; cimento resinoso autoadesivo [RelyXTM U200] e cimento resinoso autopolimerizavel (Multilink® N). Após cimentação dos copings, metade das amostras de cada grupo (n = 7) foram aleatoriamente selecionadas e submetidas a termociclagem (5000 ciclos). O Teste de resistência a tração foi realizado em uma máquina de ensaio universal, até que ocorresse a falha (1 mm/min). Adicionalmente, o tipo de falha foi analizado. Os dados foram analisados pelo teste ANOVA two-way e post teste de Tukey's (α = 0.05). Menor média de resistência a tração foi observada para o cimento de ionômero de vidro (p < 0,001) independente do período de avaliação. Após a termociclagem, foi verificada uma redução significativa nos valores de resistênca a tração, para os cimentos avaliados (p=0,047). Para os cimentos resinosos, as falhas foram predominantemente do tipo fratura do parafuso (82,1%) já com o uso do cimento de ionômero de vidro, 28,5% das falhas foram de tipo adesiva entre o coping de Zr e o cimento. Cimentos resinosos apresentam melhor estabilidade na resistência a tração em comparação a ionmeros de vidro resinosos na cimentação de copings de zircônia sobre pilares TiBase.

Influence of crown and hybrid abutment ceramic materials on the stress distribution of implant-supported prosthesis / Influência do material cerâmico das coroas e dos pilares híbridos na distribuição de tensão de próteses implanto-suportadas

Introduction: A new dental implant-abutment design is available with the possibility of improving aesthetic with no compromise of mechanical strength, using perforated CAD/CAM ceramic blocks. Objective: This study evaluated the influence of crown and hybrid abutment ceramic materials combination on the stress distribution of external hexagon implant supported prosthesis. Method: Zirconia, lithium disilicate and hybrid ceramic were evaluated, totaling 9 combinations of crown and mesostructure materials. For finite element analysis, a monolithic crown cemented over a hybrid abutment (mesostructure + titanium base) was modeled and screwed onto an external hexagon implant. Models were then exported in STEP format to analysis software, and the materials were considered isotropic, linear, elastic and homogeneous. An oblique load (30°, 300N) was applied to the central fossa bottom and the system's fixation occurred on the bone's base. Result: For crown structure, flexible materials concentrate less stress than rigid ones. In analyzing the hybrid abutment, it presented higher stress values when it was made with zirconia combined with a hybrid ceramic crown. The stress distribution was similar regarding all combinations for the fixation screw and implant. Conclusion: For external hexagon implant, the higher elastic modulus of the ceramic crowns associated with lower elastic modulus of the hybrid abutment shows a better stress distribution on the set, suggesting a promising mechanical behavior.

Introdução: Um novo design de pilar para implantes dentários está disponível com a possibilidade de melhorar a estética sem comprometer a resistência mecânica, usando blocos cerâmicos perfurados para CAD/CAM. Objetivo: Este estudo avaliou a influência da combinação de diferentes materiais cerâmicos para coroa e para pilar híbrido na distribuição de tensões de prótese sobre implante hexágono externo. Método: Zircônia, dissilicato de lítio e cerâmica híbrida foram avaliados, totalizando 9 combinações de materiais para coroa e mesoestrutura. Para análise de elementos finitos, uma coroa monolítica cimentada sobre um pilar híbrido (mesoestrutura + base de titânio) foi modelada sobre um implante de hexágono externo. Os modelos foram exportados em formato STEP para o software de análise, e os materiais foram considerados isotrópicos, lineares, elásticos e homogêneos. Uma carga oblíqua (30°, 300N) foi aplicada no fundo da fossa central e a fixação do sistema ocorreu na base do osso. Resultado: Para a estrutura da coroa, os materiais flexíveis concentram menos tensão que os rígidos. Ao analisar o pilar híbrido, maiores valores de tensão foram observados quando feito com zircônia combinada com uma coroa de cerâmica híbrida. Em todas as combinações simuladas, a distribuição de tensões foi semelhante para o parafuso de fixação e o implante. Conclusão: Associar um material cerâmico com elevado módulo elástico para a coroa com um material de menor módulo elástico para o pilar híbrido resulta em menor concentração de tensão máxima principal, sugerindo um comportamento mecânico promissor para o sistema hexágono externo.

Avaliação da qualidade da superfície protética em diferentes sistemas: estudo comparativo / Evaluation of the quality of the surface prosthetic in different systems: a comparative study

Introdução: A adaptação e a rugosidade superficial dos componentes protéticos podem determinar a longevidade de uma reabilitação e a qualidade dos tecidos periimplantares. Objetivo: Comparar a topografia superficial de intermediários de implantes de quatro diferentes marcas comerciais disponíveis no mercado brasileiro, bem como analisar a adaptação vertical quantitativamente (µm) da interface pilar implante. Materiais e Métodos: Foramutilizados intermediários mini-cônicos pré-fabricados das marcas SIN (GMcS), Neodent (GMcN), Conexão (GMcC) e Bionnovation (GMcB), pilares calcináveis com cinta de cromo cobalto ou titânio SIN (GCS), Neodent (GCN), Conexão (GCC) e Bionnovation (GCB) e implantes do tipo hexágono externo (HE), 3,75mm de diâmetroe plataforma regular de 4,1mm SIN (GIS), Neodent (GIN), Conexão (GIC) e Bionnovation (GIB). Para avaliar a superfície dos intermediários foi utilizada a técnica de interferometria a laser "sem contato". Os dados coletados foram processados pelo Software Mountains Map Universal, Digital Surf, o qual gerou imagens tridimensionais sendo considerados três parâmetros (Sa, Ssk, Sku). A desadaptação vertical na interface intermediário ­ implante foi analisada por meio da utilização do Microscópio Eletrônico de Varredura (MEV). Resultados: Tanto para intermediário cônico quanto o pilar calcinável da empresa SIN® demonstraram menor desajuste entre os componentes protéticos e o implante. O grupo intermediário cônico e pilar calcinável da empresa Bionnovation® foram os que apresentam maior linearidade superficial quando comparados aos demais grupos. Conclusão: Não foi observado padronização da rugosidade superficial nem da adaptação dos pilares protéticos entre as marcas comerciais estudadas, sendo que estas variações podem ocasionar variações na longevidade da reabilitação.

Introduction: The adaptation and the roughness surfasse of the prosthetic componentes can determine the longevity of a rehabilitation as well as quality of peri-implant tissues Objective: compare four different brands which are available in the Brazilian market, and make a comparison of the topography surface of implants intermediates between them. Also, analyze the vertical adjustment (mM) of the implant abutment interface. Materials and Methods: In this project was used pre-manufactured intermediate mini-tapered of those following brands: SIN (GMC), Neodent (GMCN), Connection (GMCC) and Bionnovation (GMcB). Calcinable pillars strap with cobalt chrome or titanium SIN (GCS), Neodent (GCN) , Connection (GCC) and Bionnovation (GCB) and the hexagonal (HE), 3.75 mm in diameter and 4.1 mm SIN (GIS), Neodent (GIN), Connection (GIC) and Bionnovation regular platform implants (GIB). It was used the contactless interferometry laser technique to evaluate the intermediates surface. It was considered three parameters (Sa, Ssk,Sku) to process the data collected, which was done by the Universal Software Mountains Map, Digital Surf software, and has gotten three dimensional images. The vertical misfit on intermediate-implant interface was analyzed by a scanning electron microscope (SEM).Results: The intermediate tapered, also the SIN® burnout pillar have showed up the lower misfit between the prosthetic components and the implant. On the other hand, The Bionnovation® pillar and the intermediate group, in comparison to the other groups, were those with higher surface linearity. It was not found the standardization of the roughness surfaces as well as of the abutments adaptation between trademarks studied. However, we observed that those variations can change the longevity of the rehabilitation.

Avaliação da microinfltração bacteriológica em implantes hexágono externo com diferentes superfícies de parafuso / Bacterial microleakage in hexagonal implants with different screw surface

OBJETIVO: Avaliar a microinfltração bacteriana na interface entre implantes hexágono externo (HE) e pilares com diferentes tipos de parafusos. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram selecionados 20 implantes HE e respectivo pilar, divididos em 2 grupos em função do tipo de parafuso do pilar (n=10). PT: Parafuso de Titânio e PDLC: Parafuso de Diamond Like Carbon (DLC). Uma suspensão bacteriana de Escherichia coli ATCC 35218 foi preparada a uma densidade padrão de 0,5 McFarland para inoculação de 0,5 µL de suspensão no interior dos implantes. Todos os pilares foram apertados com torque de 32 N seguindo recomendações do fabricante. A microinfltração foi avaliada pela análise da claridade da suspensão a cada 24 horas durante 14 dias. Ao final deste período a viabilidade da bactéria foi verifcada. RESULTADOS: Durante o período de acompanhamento nenhuma das amostras apresentou microinfltração bacteriana. Após 14 dias a viabilidade bacteriana foi comprovada. CON-CLUSÃO: Considerando as limitações deste estudo, pode-se concluir que não foi observada a microinfltração bacteriana na interface pilar/ implante nos grupos avaliados e não foi possível estabelecer a infuência de parafusos com diferentes superfícies nesta microinfltração.

The aim of this study was to evaluate the bacterial microleakage at the interface between external hexagon implant (HE) and abutments with diferent types of screws. 20 implants and respective abutments had been selected, divided into 2 groups, depending on the abutment screw (n=10): Titanium screw (PT) and "Diamond Like Carbon" DLC Screw (PDLC). Escherichia coli bacterial suspension ATCC 35218 was prepared at a density 0,5 McFarland standard for suspension inoculation of 0.5 mL in the inner of the implants. All abutments were tightened with 32 N following the manufacturer's recommendations. Microleaka-ge was assessed the clarity of the suspension every 24 hours for 14 days. To the end of this period the viability of the bacterium was verifed. At the time of accompaniment none of the samples presented bacterial microleakage. Microleakage was assessed the clarity of the suspension every 24 hours for 14 days. There-after the viability of bacteria was found. During the monitoring period none of the samples showed bacterial microleakage. After 14 days the bacterial viability was confrmed. Considering the limitations of this study, it can conclude that the Bacterial leakage was not observed in the abutment/implant interface in the evaluated groups and was unable to establish the infuence of screws with diferent surfaces in this microleakage.

Avaliação comparativa da microinfiltração bacteriológica na interface pilar/implante em implantes hexágono externo com 10 e 20Ncm de torque / Comparative evaluation of the bacteriological microleakage in the implant/abutment interface in external hexagon implants with 10 and 20Ncm torque

O objetivo deste estudo foi avaliar a infltração na interface entre implantes hexágono externo (HE) e pilar cônico inseridos com diferentes torques. Uma suspensão bacteriana de Escherichia coli ATCC 35218 foi preparada em caldo nutritivo de Brain Heart Infusion a uma densidade padrão de 0,5 McFarland para inoculação dos implantes. Na primeira fase do experimento foram utilizados nove implantes (HE) e respectivo parafuso e pilar Cônico, divididos aleatoriamente em 3 grupos com diferentes volumes de inoculação da suspensão bacteriana (n=3). V0,5: 0,5 µL; V1,0: 1,0 µL e V1,5: 1,5 µL. Todos os implantes foram apertados com torque recomendado pelo fabricante. Na segunda fase do experimento foram utilizados 18 implantes e componentes semelhantes à fase 1. Estes foram inoculados com 0,5 µL de suspensão bacteriana e divididos em grupos apertados com diferentes torques (n=9). T10: 10 Ncm e T20: 20 Ncm. Os conjuntos foram avaliados pela análise da claridade da solução a cada 24 horas por 14 dias. Ao fnal deste período a viabilidade da bactéria foi verifcada. O teste de Kruskal-Wallis foi realizado para comparação entre os grupos (p<0,05). Na primeira fase V1,0 e V1,5 apresentaram indicativo de contaminação bacteriana em todas as amostras após 24 hs. Na segunda fase duas amostras do T10 e uma do T20 apresentaram resultado positivo para contaminação bacteriana. Os resultados mostraram que a intensidade do torque não infuenciou estaticamente na microinfiltração bacteriana em implantes HE. Após 14 dias a viabilidade bacteriana foi confirmada.

The aim of this study was to evaluate the infiltration at the interface between implant external hexagon (HE) and conical pillar inserted with different torques. A bacterial suspension of Escherichia coli ATCC 35 218 was prepared in nutrient broth of Brain Heart Infusion at a density of 0.5 McFarland standard for inoculation in the implants. In the first phase of the experiment, nine implants (HE) and its tapered abutment screw were randomly divided into three groups with diferent volumes of inoculation of bacterial suspension (n = 3). V0, 5: 0.5 mL, V1, 0: 1.0 mL and V1, 5: 1.5 mL. All implants were tightened with a recommended torque by the manufacturer. In the second phase of the experiment 18 implants and components were used similar to Phase 1. These were inoculated with 0.5 mL of bacterial suspension and divided into groups with diferent torques tight (n = 9). T10: 10 Ncm and T20: 20 Ncm. The sets were evaluated by the clarity of the solution every 24 hours for 14 days. Thereafter the viability of bacteria was found. The Kruskal-Wallis test was performed for comparison between groups (p < 0.05). In the first stage V1, and V 1, 5 presented indications of bacterial contamination in all samples after 24 hours. In the second phase of the two samples of T10 and T20 were positive for bacterial contamination. The results showed that the intensity of torque did not influence the microleakage statically bacterial HE implants. After 14 days the bacterial viability was confirmed.

Desajuste vertical na interface implante/pilares Ucla com cinta metálica / Vertical misfit at implant/machined collar, Ucla-type abutment interface of five different manufacturers

A adaptação passiva entre prótese e implante é fundamental para a longevidade de procedimentos reabilitadores através de implantes odontológicos. Diante disto, este trabalho tem como objetivo avaliar a adaptação na interface Ucla com cinta metálica e implante utilizando-se componentes de um mesmo sistema de implantes e combinações de componentes de diferentes sistemas, com auxílio de microscópio eletrônico de varredura modelo LEO 1430VP. Componentes de cinco empresas foram utilizados: Biomet 3i, Conexão, Neodent, SIN e Titanium fix. Foram realizadas leituras nas interfaces direita e esquerda das várias combinações entre Ucla e implantes, com aumento de 300x. As médias de (des)ajuste vertical foram submetidas a análise estatística pelo teste Student-Newman Keuls, com significância de 5% (p<0,05). Os resultados da análise intrassistema mostraram desajuste estatisticamente significante para o abutment Ucla Sin com cinta de ouro (desajuste médio 3,88 µm), comparando-se com os demais sistemas. Para a análise entre sistemas, sugere-se que nem todas as combinações podem ser consideradas compatíveis relativamente ao desajuste vertical.

Passive fit between prosthesis and implant is fundamental to the longevity of implant-supported rehabilitations. Thus, this study aims to evaluate misfit at implant/machined collar, UCLA-type abutment interface using components of a single implant system and combinations of components of different systems, through scanning electronic microscopy (model LEO 1430VP). Five manufacturers were investigated: Biomet 3i; Conexão; Neodent, Sin, and Titanium Fix. Measurements were made on the right and left aspects of the different combinations between UCLA and implants at 300x magnification. Vertical misfit mean values were submitted to statistical analysis by Student-Newman Keuls test (p<0.05). Intragroup comparisons showed statistically significant misfit at UCLA abutment/SIN machined gold collar combination (3.88 µm) compared to the other systems. For intergroup analysis, it was suggested that not all combinations can be considered relatively compatible regarding to vertical misfit.