ABSTRACT
ABSTRACT: The aim of this report is to describe the clinical, pathological and imaging findings and treatment of colitis caused by Pythium insidiosum in a canine presenting haematochezia and progressive weight loss. Through imaging, a thickening of the transverse and descending colon was observed. Histopathological analysis of the large intestine fragment revealed the presence of hyphae, confirmed by immunohistochemistry and PCR as P. insidiosum. Antifungal treatment with itraconazole implemented after partial surgical resection, resulted in control of the disease.
RESUMO: O objetivo deste relato é descrever os achados clínico-patológicos, de imagem e o tratamento de colite por Pythium insidiosum em canino apresentando hematoquezia e emagrecimento progressivo. Nos exames de imagem, foram observados espessamento do cólon transverso e descendente. Análise histopatológica de fragmento do intestino grosso revelou a presença de hifas, confirmado pela imuno-histoquímica e PCR como P. insidiosum. Terapia antifúngica com itraconazol foi instituída pós-ressecção cirúrgica parcial, obtendo-se controle da doença.
ABSTRACT
Relata-se um caso de pitiose intestinal em um Husky Siberiano, de um ano de idade, macho atendido em um Hospital Veterinário Escola com sinais de obstrução intestinal. Ao exame físico, notou-se massa cilíndrica na região abdominal cranial, posteriormente confirmada por meio de radiografia e ultrassonografia. Durante a laparotomia exploratória, constatou-se massa extraluminal envolvendo o jejuno e alterações na parede do órgão. Realizou-se a ressecção da porção afetada do intestino e, posteriormente, anastomose. O exame histológico do tecido evidenciou inflamação piogranulomatosa acentuada. Na coloração de prata metenamina de Grocott, hifas septadas foram observadas. O diagnóstico de infecção por Pythium insidiosum foi confirmado por meio da imunoistoquímica. Após a cirurgia, o animal restabeleceu a defecação; no 30º dia pós-cirúrgico, foi relatada ainda presença de diarreia. O tratamento com itraconazol e terbinafina foi instituído durante 60 dias. Após dois anos do procedimento cirúrgico e do tratamento com antifúngicos orais, o cão não apresentou recidiva.
A case of intestinal pythiosis in a one-year-old male Siberian Husky treated at a Veterinary School Hospital with signs of intestinal obstruction is reported. At physical examination, a cylindrical mass was palpable in the cranial abdomen, later confirmed by radiography and ultrasonography. During the exploratory laparotomy, it was evidenced an extraluminal mass involving the jejunum and alterations of the wall in the organ. After that, a resection of the affected portion of the intestine was made followed by anastomosis. The histologic examination evidenced accented pyogranulomatous inflammation. By the Grocott methenamine silver stain, branching hyphae were observed. The diagnosis of infection by Pythium insidiosum was confirmed by immunohistochemistry. The animal reestablished the defecation after the surgery; on the 30th postoperative day, it was also reported the presence of diarrhea. The treatment with itraconazol and terbinafina was instituted for 60 days. Two years after the surgical procedure and treatment with oral antifungals, the dog did not show recurrence.