Past Activities and Prospects of Japanese Association of Family Physician Trainees / 日本プライマリ・ケア連合学会誌

A certain period of time has passed since the transition to the General Medicine residency system under the Japanese Medical Specialty Board and Family Medicine specialist training system by the Japan Primary Care Association. We have summarized the needs of residents identified in the survey, and detailed the activities to date and prospects of the Japanese Association of Family Physician Trainees, a self-help support organization, which is an official subcommittee of the Japan Primary Care Association, from the viewpoint of the residents. We believe that this paper will serve as a resource for the training of residents, help guide them under the new system, and help to improve the training system, considering evidence suggesting that information may not be reaching residents who need support.

Cartas em tempos de pandemia de Covid-19: diálogos e percursos na Residência em Saúde do Trabalhador / Letters in times of the Covid-19 pandemic: dialogues and pathways in Residency Programs in Occupational Health / Cartas en tiempos de pandemia de Covid-19: diálogos y recorridos en la Residencia en Salud del Trabajador

Este artigo visa demonstrar a potencialidade metodológica do emprego do gênero textual carta pessoal para a elaboração do portfólio crítico-reflexivo no ensino em Saúde e, consequentemente, para a formação ética e implicada na Residência Multiprofissional em Saúde do Trabalhador durante a pandemia de Covid-19. A escrita das cartas que compuseram o portfólio "Cartas em tempos de pandemia" ocorreu entre março/2020 e março/2021. As cartas, endereçadas a diversos interlocutores, permitiam refletir, de modo criativo, sobre o caminho pedagógico e percorrer processualmente as linhas de aprendizagem propostas pela Unesco: "aprender a ser, conhecer, fazer e conviver". Por esses passos metodológicos foi possível articular memórias, histórias, afetos, conceitos e práticas envolvidos no fazer em saúde, tecendo novos conhecimentos e possibilidades técnicas no trabalho da Psicologia no âmbito da Saúde do Trabalhador.(AU)

This article seeks to demonstrate the potential of the text genre personal letters as a methodology for the elaboration of critical-reflective portfolios in health education and, consequently, for ethical training in multiprofessional residency training programs in occupational health during the Covid-19 pandemic. The letters that make up the portfolio "Letters in times of pandemic" were written between March 2020 and March 2021. The letters, addressed to various interlocutors, promoted creative reflection on pedagogical pathways and allowed us to explore the processes of the lines of learning proposed by UNESCO: "learning to be, to know, to do and to live together". Using these methodological steps, it was possible to articulate the memories, stories, affects, concepts and practices involved in "doing health care", weaving together new knowledge and technical possibilities in the work of psychology in the realm of occupational health.(AU)

El objetivo de este artículo es demostrar la potencialidad metodológica del empleo del género textual carta personal para la elaboración del portafolio crítico-reflexivo en la enseñanza en salud y, consecuentemente, para la formación ética e implicada en la Residencia Multiprofesional en Salud del Trabajador durante la pandemia de Covid-19. la escritura de las cartas que compusieron el portafolio "Cartas en tiempo de pandemia" tuvo lugar entre marzo/2020 y marzo/2021. Las cartas, dirigidas a diversos interlocutores, permitían, de forma creativa, reflexionar sobre el camino pedagógico y recorrer procesualmente las líneas de aprendizaje propuestas por la Unesco: "aprender a ser, conocer, hacer y convivir". A partir de esos pasos metodológicos fue posible articular memorias, afectos, conceptos y prácticas envueltos en el quehacer en salud, tejiendo nuevos conocimientos y posibilidades técnicas en el trabajo de la psicología en el ámbito de la Salud del Trabajador.(AU)

Regularidades y tendencias del proceso de evaluación por portafolio en la carrera de Medicina

Introducción: El uso del portafolio para el aprendizaje y la evaluación ha surgido, en los últimos años, como herramienta en los procesos formativos al adoptarse una nueva y renovada visión sobre la enseñanza, el aprendizaje desarrollador y la evaluación educativa. Objetivo: Describir las regularidades y tendencias del proceso de evaluación por portafolio de las asignaturas de la carrera de Medicina en la Facultad de Ciencias Médicas "Dr. Ernesto Guevara de la Serna", Pinar del Río, Cuba, entre enero de 2021 y julio de 2021. Método: Se realizó un estudio descriptivo y transversal, con la utilización de métodos teóricos, empíricos y estadísticos, en los cuales el universo coincidió con la muestra representada por 60 profesionales docentes de la carrera de Medicina de dicha facultad. Se analizaron documentos normativos relacionados con el proceso de evaluación de las asignaturas médicas, especialmente, la evaluación por portafolio, así como el estado de opinión de profesores sobre la pertinencia de esta modalidad de evaluación. Resultados: Se consideró baja la dimensión cognitiva-procedimental al tenerse en cuenta que la mayoría de los indicadores fueron evaluados de bajo, debido a las dificultades presentadas respecto al dominio de los conocimientos, habilidades y ventajas del objeto de estudio de la investigación. Conclusiones: La concepción de la evaluación por portafolio, como proceso formativo en función del logro del aprendizaje desarrollador en los alumnos y un resultado desde lo instructivo, educativo e interdisciplinario, muestra insuficiencias y por ello es necesario comprender que el uso de esta herramienta constituye para el docente un medio de enseñanza y para los estudiantes un recurso para aprender construyendo.

Introduction: The use of a portfolio for learning and evaluation has emerged in recent years, as a tool for training processes in the new and renewed vision of teaching, developmental learning and educational evaluation. Objective: Describe regularities and tendencies in the portfolio assessment process used in the Medicine career at the Facultad de Ciencias Médicas "Dr. Ernesto Guevara de la Serna", Pinar del Río, Cuba, between January 2021 and July 2021. Method: A descriptive and cross-sectional study was carried out, using theoretical, empirical and statistical methods, in which 60 professor from the over mentioned Faculty of Medicine were selected as universe and sample. Normative documents related to the evaluation process of medical subjects were analyzed, especially, the portfolio assessment, as well as the opinion expressed by professors concerning this evaluation modality. Results: The cognitive-procedural dimension was considered low taking into account that most of the indicators were evaluated as low, due to the difficulties presented with respect to the mastery of knowledge, skills and advantages of the aim proposed in the research. Conclusions: In this case, the use of the portfolio assessment as a formative process in terms of in students' achievements and learning process and in terms of result from the instructional, educational and interdisciplinary aspects, shows insufficiencies. Therefore, it is necessary to understand that the use of this tool constitutes for the professors a means of teaching and for the students a resource for learning by building.

Introdução: O uso do portfólio para aprendizagem e avaliação tem surgido, nos últimos anos, como uma ferramenta nos processos de formação ao adotar uma nova e renovada visão de ensinar, desenvolver a aprendizagem e a avaliação educacional. Objetivo: Descrever as regularidades e tendências do processo de avaliação por portfólio das disciplinas da carreira de Medicina da Facultad de Ciencias Médicas "Dr. Ernesto Guevara de la Serna", Pinar del Río, Cuba, entre janeiro de 2021 e julho de 2021. Método: Realizou-se um estudo descritivo e transversal, utilizando métodos teóricos, empíricos e estatísticos, em que o universo coincidiu com a amostra representada por 60 profissionais docentes da carreira de Medicina da referida faculdade. Foram analisados os documentos normativos relacionados ao processo avaliativo das disciplinas médicas, em especial a avaliação por portfólio, bem como a opinião dos docentes sobre a relevância dessa modalidade de avaliação. Resultados: A dimensão cognitivo-processual foi considerada baixa ao se levar em conta que a maioria dos indicadores foi avaliada como baixa, devido às dificuldades apresentadas quanto ao domínio de conhecimentos, habilidades e vantagens do objeto de estudo da investigação. Conclusões: A concepção da avaliação de portfólio, como um processo formativo baseado na conquista do desenvolvimento da aprendizagem nos alunos e resultado dos aspectos instrutivo, educacional e interdisciplinar, mostra insuficiências e por isso é necessário entender que o uso de esta ferramenta constitui para o professor um meio de ensino e para os alunos um recurso para aprender construindo.

Promoting teaching quality by portfolio assessment in Cell Engineering classroom / 生物工程学报

We introduce the portfolio assessment into the classroom teaching reform in the curriculum of Cell Engineering, a specialty course in bioengineering & biotechnology. We established a complete classroom evaluation system that was divided the classroom assessment system of portfolio into four stages including the preparation stage, training stage, implementation stage and exhibition stage. We also discuss the feasibility and necessity of implementing the portfolio evaluation method in the course of cell engineering, the construction of evaluation system, and the key points and matters needing attention in the implementation process. The classroom reform is very productive, not only the classroom atmosphere has been activated, students' learning initiative and autonomy has been enhanced, but also the students' ability to analyze and solve professional problems related to cell engineering technology has been improved. The implementation of classroom teaching reform of this course can provide reference for other similar professional courses in colleges and universities.

Evaluación de competencias del proceso formativo de los residentes utilizando el portafolio: una revisión de la literatura / Assessment of competencies of the residents' training process using the portfolio: a literature review

In the dynamic process of curricular changes and improvements in the different specialties, knowledge, skills, attitudes and values have been taken into account; that is why new forms of study, supervision and evaluation of doctors in training have to be integrated. Recent experiences in our country try to introduce professional portfolios as assessment- learning tools in specialized postgraduate training. The portfolio is an instrument for evaluating the residents' training process that allows not only evaluating competencies, but fundamentally identifying what we should improve, allowing us to monitor the training media as they advance in the acquisition and development of competencies so that become a tool focused on helping us learn and at the same time provide elements to value the participation of tutors and their influence on learners. In the process of planning, designing and reviewing the portfolios, the training centers find an excellent opportunity to make a self-assessment of the consistency of their curricular structure, the clarity of the competences they seek to form and the evidence they may require in the training of its residents.

Portfólio on-line: estratégia para melhorar o sistema de avaliação da disciplina de Atenção Integral à Saúde do curso de Medicina / Online portfolio: strategy to improve the assessment system of the Integral Health Care discipline in the medical course / Portafolio on-line: estrategia para mejorar el sistema de evaluación de la disciplina de Atención Integral de Salud del Curso de Medicina

Resumo Este estudo relata a estratégia para aprimorar o portfólio como instrumento de avaliação da aprendizagem em uma disciplina oferecida aos estudantes do quarto ano de graduação em Medicina, por meio do portfólio on-line. A disciplina é constituída de atividades práticas de atendimento integral à saúde da criança, do adolescente, do adulto e da mulher na atenção primária do município de Campinas. A utilização do portfólio permite que os estudantes reflitam sobre os atendimentos realizados em relação ao conhecimento, à habilidade clínica e ao vínculo médico-paciente na consulta. O portfólio on-line possibilitou rever os critérios de avaliação, agilizar e facilitar a gestão da correção, realizada por oitenta avaliadores de três especialidades médicas. O acesso às informações do portfólio na plataforma moodle permitiu a rápida tomada de decisão em aspectos que precisam ser adequados para a melhoria do processo ensino-aprendizagem.(AU)

Abstract This study reports on the strategy to improve the use of online portfolios as a learning assessment instrument of a discipline taught to fourth-year medical students. The discipline comprises practical activities of comprehensive care of children, teenagers, adults, and women in primary care in the Brazilian city of Campinas. Using portfolios, students are able to reflect upon the provided care as to the knowledge, clinical skills, and doctor-patient bond shown in the appointment. The online portfolio enabled to review the assessment criteria, and streamline and facilitate managing the assessment conducted by 80 evaluators from three medical specialties. Access to the portfolio's information in the Moodle platform enabled a fast decision-making process in aspects that need to be adequate to improve the teaching and learning process.(AU)

Resumen Este estudio relata la estrategia para perfeccionar el portafolio como instrumento de evaluación del aprendizaje en una disciplina ofrecida a los estudiantes del 4º. año de la graduación en medicina, por medio del portafolio online. La asignatura se compone de actividades prácticas de atención integral a la salud del niño, del adolescente, del adulto y de la mujer en la atención primaria del municipio de Campinas. La utilización del portafolio permite que los estudiantes reflexionen sobre las atenciones realizadas con relación al conocimiento, a la habilidad clínica y al vínculo médico-paciente en la consulta. El portafolio online posibilitó revisar los criterios de evaluación, agilizar y facilitar la gestión de la corrección realizada por 80 evaluadores de tres especialidades médicas. El acceso a las informaciones del portafolio en la plataforma Moodle permitió la rápida toma de decisiones en aspectos que tienen que adecuarse para la mejora del proceso enseñanza-aprendizaje.(AU)

El uso del portafolio para el pregrado en Ciencias Médicas / The Usage of the Portfolio for the Undergraduate Level in Medical Sciences

En los últimos años ha surgido la utilización del portafolio o carpeta como herramienta en los procesos formativos, al adoptarse una nueva y renovada visión sobre la enseñanza, el aprendizaje desarrollador y la evaluación educativa. El objetivo de este artículo es evaluar la competencia del uso del portafolio en el pregrado de Ciencias Médicas. Se demostró que en las universidades donde se utilizaba el portafolio, este favorecía el desarrollo profesional de los estudiantes, lo que propiciaba el dominio de competencias clínicas, y el desarrollo de actitudes como la responsabilidad y la sistematicidad; implicaba la documentación del aprendizaje y la recopilación de evidencias; y permitía la retroalimentación del desempeño del alumno. Aunque en los escenarios cubanos no se encontraron evidencias del empleo del portafolio, ya existen experiencias en varias latitudes que dan cuenta de los beneficios potenciales que esta herramienta está generando en el ámbito universitario, por lo que puede ser una buena opción o alternativa de evaluación(AU)

In recent years, the usage of the portfolio or folder as a tool in training processes has emerged as a new and renewed vision has been adopted regarding teaching, developing learning and educational evaluation. The objective of this article is to assess the competence associated to the usage of the portfolio in the undergraduate level of medical sciences. It was shown that, in the universities where the portfolio was used, it favored the students' professional development, which led to the mastery of clinical skills and the development of attitudes such as responsibility and systematicity; it involved the documentation of learning and the collection of evidence; and allowed feedback on student performance. Although there was no evidence of the usage of the portfolio in Cuban settings, there are already experiences in several sites that account for the potential benefits that this tool is generating in the university context, so it can be a good option or alternative for evaluation(AU)

Aplicação do Portfólio nas Escolas Médicas: Estudo de Revisão / Application of the Portfolio in Brazilian Medical Schools: Integrative Review

RESUMO Com o objetivo de formar um profissional crítico, criativo e reflexivo, novas propostas e reformulações vêm sendo criadas para o ensino médico, com base num processo educativo que promova o desenvolvimento de múltiplas competências. Buscando orientar a melhor atuação do estudante no processo ensino-aprendizagem, o portfólio fornece subsídios à reflexão, ampliando a capacidade de raciocínio, aliando o conhecimento teórico - adquirido em sala de aula e pesquisas - a vivências em serviços, territórios e demais cenários de aprendizagem. Englobando informações de diferentes estratégias pedagógicas, o portfólio possibilita maior autonomia, autoavaliação, criatividade, capacidade de crítica e de intervenção. Este estudo descreve a aplicação do portfólio nas escolas médicas brasileiras com base numa revisão de publicações científicas e do levantamento de projetos pedagógicos via internet. Procedeu-se a uma revisão integrativa de artigos científicos do período de 2007 a 2017, nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), por meio dos descritores Portfólio AND Educação Médica, Portfólio AND Ensino, Portfólio AND Avaliação Educacional, e ao levantamento de projetos pedagógicos publicados na internet com citações referentes ao portfólio. Foram encontradas 19 publicações de investigações e 73 projetos pedagógicos acessíveis, entre os quais 38 citavam a palavra portfólio. Os conceitos de competências e narrativas permeiam parte expressiva dos trabalhos. Constatou-se que os portfólios são aplicados de forma muito diferenciada em cada escola, tanto como dispositivo de reflexão da prática, quanto como arquivo de trabalhos. As descrições referem-se à aplicação em determinadas disciplinas, em geral de práticas em serviços e comunidades e experimentos em situações focais. Por meio do portfólio, problematizam-se situações e estimula-se a reflexão e a busca de conhecimentos. Destaca-se o exercício da narrativa, que permite aliar a prática à teoria, facilitando a aprendizagem, além de ampliar a segurança e a habilidade do estudante - que precisa tomar decisões frente a situações reais, muitas vezes complexas -, fazendo com que este se torne um indivíduo ativo e crítico, com maior autonomia, intervindo na realidade. Comparando-se o número de projetos pedagógicos que citaram o uso do portfólio e as publicações encontradas, conclui-se que há grande carência de estudos voltados ao processo ensino-aprendizagem nas escolas médicas. Quanto aos achados a respeito da aplicação do portfólio, sobressaem as dificuldades relativas à manutenção do modelo biomédico nas escolas e métodos tradicionais de ensino e avaliação, bem como a falta de motivação e condições para que os docentes se dediquem a transformações que requerem capacitação, coesão e apoio institucional. Com a fragilidade na participação do professor e o excesso de tempo consumido na realização do portfólio, o estudante se depara com um instrumento que fomenta a autorreflexão e facilita seu aprendizado, mas também enfrenta a dificuldade de romper a barreira do ensino tradicional.

ABSTRACT With the aim of producing professionals who are critical, creative and reflective, new proposals and reformulations have been created for Medical Education, based on an educational process that promotes the development of multiple skills. With the aim of guiding and improving students' performance in the teaching-learning process, the portfolio provides support for reflection, broadening their reasoning skills, and combining theoretical knowledge - acquired in the classroom and through research - with experiences in services, territories and other learning scenarios. Encompassing information from different pedagogical strategies creates greater autonomy, self-evaluation, creativity, critical and intervention capacity. This article describes the application of the portfolio in Brazilian medical schools, based on a review of scientific publications and a survey of pedagogical projects via the internet. An integrative review of scientific articles from the period 2007 to 2017 was conducted in the databases of the Virtual Health Library (BVS), using the search terms Portfolio AND Medical Education, Portfolio AND Teaching, Portfolio AND Educational Assessment, and a survey of pedagogical projects published on the internet with quotations related to the portfolio. A total of 19 publications of investigations and 73 pedagogical access projects were found, 38 of which cited the word portfolio. A significant part of this work addresses the concepts of skills and narratives. It was found that portfolios are applied differently in each school, both as a means of reflection on the practice, and as a work file. The descriptions given relate to its application in certain disciplines, generally practices in services and communities and experiences in focal situations. Through the portfolio, situations are investigated and a search for and reflection on knowledge are stimulated. The exercise of a narrative that links practice with theory, facilitating students' learning, is emphasized, as well as enhancing the confidence and ability of the student - who needs to make decisions in real, often complex situations - making him/her an active, critical individual, with greater autonomy, intervening in the reality. Comparing the number of pedagogical projects that cited the use of the portfolio with the number of publications found, it was concluded that there is a significant lack of studies that focus on the teaching-learning process in medical schools. Concerning the application of the portfolio, difficulties related to maintaining the biomedical model in schools, and traditional methods of teaching and evaluation, were highlighted, as well as the lack of motivation and conditions for teachers to engage in transformations that require training, cohesion and institutional support. With the lack of the teacher's participation, and the excessive time taken to carry out the portfolio, the student is provided with with an instrument that encourages self-reflection and facilitates learning, but also faces difficulty breaking away from a traditional teaching model.

A heterogeneidade na correção dos portfólios no curso de Medicina: percepção discente / Heterogeneity in the correction of portfolios in the Medicine course: student perception / La heterogeneidad en la corrección de los portafolios en el curso de Medicina: percepción discente

Na Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp, o portfólio foi implementado no Curso de Medicina em 2001, - é desenvolvido no quarto ano, quando os discentes atuam nas Unidades Básicas de Saúde. Cada portfólio é corrigido por um docente, e, após as considerações necessárias de cada tópico, atribui-se uma nota. O objetivo deste estudo foi compreender a percepção dos discentes sobre a correção do portfólio pelo grupo docente. Trata-se de um estudo descritivo, com análise qualitativa dos dados. Foram realizadas 31 entrevistas semiestruturadas, após a devolutiva dos portfólios. Os dados foram consolidados utilizando-se a análise de conteúdo proposta por Bardin. Os alunos consideraram que a avaliação por meio do portfólio necessita ser aprimorada com definição clara dos critérios de correção. Na percepção discente, destaca-se a heterogeneidade e a subjetividade dos docentes nessa correção.

The portfolios were implemented in the Medicine Course of the School of Medical Sciences of Unicamp in 2001; it is developed in the fourth year, when the students work in basic health units. Each portfolio iss corrected by a professor, and after the necessary considerations on each topic, a grade is awarded. This study aimed at understanding the perception of students regarding the correction of the portfolios by the teaching staff. It consisted of a descriptive study with qualitative data analysis. Thirty-one semi-structured interviews were conducted after the portfolios were returned. Data were consolidated with the use of the content analysis proposed by Bardin. The students considered that the assessment through the portfolio needs to be improved with a clear definition of the correction criteria. The heterogeneity and subjectivity of the professor in such correction is highlighted in the student perception.

En la Facultad de Ciencias Médicas de Unicamp, el portafolio se implementó en el curso de Medicina en 2001 y se desarrolla en el cuarto año, cuando los discentes actúan en las Unidades Básicas de Salud. Cada portafolio se corrige por un docente y después de las consideraciones necesarias de cada tópico se atribuye una nota. El objetivo de este estudio fue comprender la percepción de los discentes sobre la corrección del portafolio por el grupo docente. Se trata de un estudio descriptivo con análisis cualitativo de los datos. Se realizaron 31 entrevistas semi-estructuradas, después de la devolución de los portafolios. Los datos se consolidaron utilizándose el análisis de contenido propuesto por Bardin. Los alumnos consideraron que la evaluación por medio de portafolio tiene que perfeccionarse con definición clara de los criterios de corrección. En la percepción discente, se destaca la heterogeneidad y la subjetividad de los docentes en esa corrección.

A Percepção do Sistema de Saúde por Estudantes de Medicina através do Uso de Portfólio Reflexivo / Medical Students' Perceptions of the Brazilian Public Health System, expressed in a Reflective Portfolio

RESUMO A mudança no modo de pensar os cursos de Medicina e o perfil de médico que se espera formar no Brasil desde 2001 acabou por afetar as pessoas e instituições envolvidas nesse processo. Neste estudo buscou-se compreender como os estudantes de Medicina de uma universidade privada percebem o modelo de médico segundo o qual estão sendo formados e se entendem o sistema em que estarão inseridos após sua formatura. Para isto, foi realizado um estudo qualitativo com base nos portfólios dos acadêmicos do último período do curso de Medicina dessa universidade nos anos de 2013 e de 2014. A análise dos portfólios considerou o que se espera da formação médica no Brasil desde 2001: médicos generalistas com formação humanista, crítica, reflexiva e ética. Os resultados mostraram que a maioria dos alunos consegue identificar as diretrizes do sistema de saúde e como este se organiza, mas não se identifica com o cenário e os profissionais que nele atuam. Quanto ao seu papel nesse contexto, alguns adotaram a posição de espectadores, enquanto poucos se reconheceram como parte no processo de mudança necessário ao alcance das diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). Os estudantes acreditavam que a Estratégia Saúde da Família (ESF) poderia dar certo, mas não se sentiam parte desse sistema, olhando de fora, descrevendo, mas não percebendo esse lugar como seu e nem como o lugar do seu paciente imaginado.

ABSTRACT The way of thinking about medicine courses, and the profile of future physicians in Brazil have changed since 2001, and this has affected the institutions and people involved in this process. This article analyzes medical students' views on what is expected of them after graduation, and the new concept of physician expected by the public health care system in Brazil. It is a qualitative study, based on portfolios developed by students in their final period in the years 2013 and 2014. Analysis of the portfolios considered the expectations generated by the students' expectations of medical schools in Brazil since 2001, i.e., to produce general physicians with a humanistic, critical, reflective and ethical training. The results revealed that most students think about the public health system, and know and understand how it is organized, but they do not identify themselves either with the scenario, or with the professionals who work within it. Regarding their role as students in this context, some students adopted the position of spectators, while others recognized how important they are in helping to change the system in line with SUS guidelines. Finally, the students believe that the ESF may work, but they do not feel part of this system and do not recognize the patients they meet there as their idealized patient.

Análise do Portfólio Reflexivo como instrumento de avaliação formativa em um Curso de Bacharelado e Licenciatura em Enfermagem / Analysis of the Reflective Portfolio as an instrument of formative evaluation in a Bachelor's Degree and Nursing Degree

Este estudo abordou a análise do uso do Portfólio Reflexivo (PR) como instrumento da avaliação formativa em um curso de Bacharelado e Licenciatura em Enfermagem. Teve como objetivo geral analisar como vem se configurando o processo de adoção do portfólio reflexivo como estratégia de avaliação formativa do Curso de Bacharelado e Licenciatura em Enfermagem de uma universidade pública do interior paulista, tendo em vista as potencialidades e fragilidades desse processo. Os objetivos específicos foram: analisar como é compreendido o PR e quais são as orientações teóricas para a sua utilização; compreender as concepções e os modos de fazer dos professores e alunos no que se refere ao PR; compreender as demandas geradas para o trabalho docente e para o aluno a partir do uso do PR. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada em uma instituição pública de ensino superior do interior paulista. Foram realizados grupos focais com alunos do último período do curso (5o ano) e com docentes que utilizavam o PR em suas disciplinas. A análise dos dados foi conduzida pela análise de conteúdo de Bardin (2016). Foi realizada também análise documental do Projeto Político Pedagógico (PPP) do curso. Foram configuradas as seguintes categorias temáticas: Das potencialidades declaradas pelos alunos ao predomínio da dimensão instrumental na formação; O aluno aprendendo a acompanhar sua própria aprendizagem; Das fragilidades e resistências ao portfólio apresentadas pelos alunos ao trabalho docente em perspectiva produtivista e aos limites da formação pedagógica; A avaliação formativa e o portfólio reflexivo: caminhos que se cruzam?; O portfólio reflexivo na vivência de professores da licenciatura em enfermagem: sentimentos despertados e conhecimentos ampliados na abertura para o "novo"; Demandas do Portfólio Reflexivo e o contexto do trabalho docente universitário: na contramão dos processos formativos? O PR pode ser um instrumento muito valioso podendo proporcionar de fato que a avaliação formativa seja feita com vistas à reflexão e à emancipação dos estudantes; contudo, na lógica da perspectiva da pedagogia das competências e do aprender a aprender poderá privilegiar o fortalecimento da prática cotidiana, em detrimento do desenvolvimento da perspectiva crítica no processo formativo. A transformação, de fato, do PR em instrumento a favor da emancipação demanda formação docente, gestão coletiva, valorização do ensino de graduação, em defesa de um projeto de formação crítico, em contraposição à lógica produtivista. Pelo estudo pode-se inferir que há intenções de manter o "novo", pelos alunos e professores, mas apreende-se, nesse contexto, na direção da formação em perspectiva crítica, necessidade de qualificá-lo com mais solidez teórica e diretrizes operativas

This study approached the analysis of the use of the Reflective Portfolio (RP) as an instrument of formative evaluation in a Bachelor's Degree and Nursing Degree. Its general purpose was to assess how the reflective portfolio has been implemented as an educational tool of major Nursing courses at a public university in the countryside of the State of São Paulo, considering both the potentials and weaknesses of the process. The specific goals were: to assess how RP is perceived and what are the theoretical grounds for its use; to understand the concepts and behaviors of both teachers and students in relation to RP; to understand the requirements demanded for both the teacher and students' works with the adoption of RP. It is a qualitative research carried out a public college in the countryside of the State of São Paulo. Focus groups gathering students from the last course period (5th year) and teachers who have been using RP in their courses were created. Data analysis was based on Bardin's content analysis (2016). A document assessment of the course's Political Educational Project (PPP) was also carried out. The following themes were created: The potentials stated by the students regarding the prominence of the dimension of the tool in education; The student learns how to follow-up their own learning; About the weaknesses and oppositions to the portfolio brought by students to teachers under a productive point of view and the limitations of educational formation; The educational assessment and the reflective portfolio: crossing paths?; The reflective portfolio in the experience of Nursing course teachers: feelings aroused and knowledge expanded in the opening for what is "new"; Requirements of the in the countryside of the State of São Paulo and the context of college teachers: an obstacle to educational processes? RP could be a very valuable tool and actually enable education to be carried out considering the reflection and emancipation of students; however, in the logistics of the educational perspective of disciplines and learning how to learn could emphasize the strengthening of daily practice, as opposed to the development of criticism in the educational process. The actual transformation of RP into a tool on behalf of emancipation requires teaching education, collective management, valuing major courses, everything on behalf of a critical educational project as opposed to the productive logistics. The paper shows both teachers and students are willing to focus on "what is new", but, in this context, it is understood they want to do that focusing on critical thinking - therefore, it is necessary to give RP more technical support and operational guidelines

Portfólio Reflexivo: subsídios filosóficos para uma práxis narrativa no ensino médico / Portafolio Reflexivo: subsidios filosóficos para una práxis narrativa en la enseñanza médica / Reflective Portfolio: philosophical contributions to a narrative praxis in medical education

O Portfólio Reflexivo tem sido aplicado como ferramenta de avaliação para estimular o pensamento crítico-reflexivo e gerar condições para o exercício de um senso ético na formação médica. O objetivo deste ensaio é analisar o Portfólio Reflexivo como dispositivo pedagógico para o exercício da narratividade na medicina. Ao produzir uma análise teórica acerca do portfólio, construímos um diálogo epistemológico entre Saúde Coletiva, Educação e Filosofia, no sentido de oferecer elementos para se pensar o exercício de tecnologias relacionais fundamentais para o cuidado em saúde. A Filosofia de Hannah Arendt potencializa este estudo, na medida em que aborda a ação narrativa numa perspectiva política. Professor e aluno (leitor e narrador) passam a estabelecer um diálogo por meio dos portfólios, permitindo desvelar desdobramentos para estampar novos significados pedagógicos ao Portfólio Reflexivo.

El Portafolio Reflexivo se aplica como una herramienta de evaluación para incentivar el pensamiento crítico-reflexivo y generar condiciones para el ejercicio de un sentido ético en la formación médica. El objetivo de este ensayo es analizar el Portafolio Reflexivo como un dispositivo pedagógico para el ejercicio de la narrativa en la medicina. Al producir un análisis teórico sobre el portafolio, construimos un diálogo epistemológico entre Salud Colectiva, Educación y Filosofía, en el sentido de ofrecer elementos para pensar el ejercicio de tecnologías relacionales para el cuidado en la salud. La filosofía de Hannah Arendt potencia este estudio, en la medida en que aborda la acción narrativa bajo una perspectiva política. Profesor y alumno (lector y narrador) comienzan a establecer un diálogo por medio de los portafolios, permitiendo que surjan nuevos desdoblamientos para proporcionar significados pedagógicos al Portafolio Reflexivo.

The Reflective Portfolio has been used as an evaluation tool to stimulate critical and reflective thinking and create conditions for the exercise of an ethical sense in medical education. This essay aims to analyze the Reflective Portfolio as a pedagogical device for the exercise of narrative in medicine. By producing a theoretical analysis about the portfolio, we have built an epistemological dialogue between Public Health, Education and Philosophy, in order to provide elements to think about the exercise of fundamental relational technologies for health care. Hannah Arendt`s Philosophy potentiates this study, addressing the narrative action in a political perspective. Teacher and student (reader and narrator) establish a dialogue through portfolios, unveilling developments to bring new pedagogical meanings to the Reflective Portfolio.

Identificación de diagnósticos y especialidades con mayor lealtad del paciente como fuente de ventaja competitiva / Diagnosis and specialties identification with more patient loyalty as a source of competitive advantage / Identificaçâo de especialidades e diagnóstico com maior lealdade por parte do pacientecomo uma fonte de vantagem competitiva / Identification des diagnostics et spécialités associés à une plus grande fidélité des patients en tant que source d'avantage compétitifs

Resumen: Objetivo: En un escenario de financiación capitativa y facturación intercentros, guiado por el lema de "el dinero sigue al paciente", su lealtad, manifestada a través de la libre elección de centro, adquiere un carácter estratégico para la gestión sanitaria. En este entorno, resulta de especial relevancia conocer en qué diagnósticos y en qué especialidades médicas y quirúrgicas el paciente muestra una mayor lealtad. Materiales y métodos: En el presente trabajo, daremos respuesta al objetivo, empleando como metodología un análisis confirmatorio y considerando, como datos secundarios, las asistencias de hospitalización y cirugía sin ingreso, realizadas a pacientes de la Comunidad Valenciana en el año 2012 (más de 1 millón de registros del aplicativo COMPAS). Resultados: Los resultados de este análisis confirman el diferente comportamiento de lealtad del paciente ante diferentes diagnósticos y especialidades, y permiten su identificación. Conclusión: Existe un diferente comportamiento de lealtad del paciente según diagnósticos y especialidades, favoreciendo el diseño de la cartera de servicios con una visión estratégica con la qué lograr una ventaja competitiva.

Abstract: Objetive: When there is a pay per person system and a management model is based on the aim "money follows patient", patient loyalty becomes a priority for health management. In this framework, we study in which diagnosis and specialties patients become more loyal. Materials and methods: Hospitalization and outpatient surgery records from patients of the Region of Valencia (Spain) during 2012 (more than 1 million of records from a database called COMPAS) are considered as secondary data for empirical research. Results: Results show that loyalty behavior is different depending on diagnosis and health specialties. At the same time, it is allowed to identify those diagnosis and health specialties where patients are more loyal. Conclusions: A different loyalty patient behavior depending on diagnosis and specialties has been identified. In consequence, managers could be able to design their health portfolio in order to get a competitive advantage.

Resumo: Objetivo: Num cenário de financiamento por pessoa e faturação entre os centros, com o slogan "O dinheiro segue o doente", a sua lealdade, expressa através da livre escolha do centro de atendimento, assume um caráter estratégico para a gestão da saúde. Neste cenário, é especialmente relevante saber em que diagnósticos e especialidades o paciente apresenta maior fidelidade. Materiais e métodos: A presente investigação tenta responder ao objetivo delineado usando como metodologia uma análise confirmatória. Foram usados como dados secundários, os atendimentos hospitalares e cirurgias realizadas a pacientes da Região de Valência (Espanha) em 2012 (mais de um milhão de registos). Resultados: Os resultados desta análise confirmam o comportamento diferente de lealdade relativamente a diferentes diagnósticos e especialidades, e permitiram a sua identificação. Conclusão: Há um comportamento diferente de lealdade de acordo com diagnósticos e especialidades, favorecendo o design de um portfólio de serviços com uma visão estratégica com o qual se poderá alcançar uma vantagem competitiva.

Résumé Objectif: Dans un scénario de financement de la santé publique par capita et où chaque unité est responsable de son propre revenu, selon la devise «l'argent suit le patient", la fidélité des patients, qui s'exprime par le libre choix d'un hôpital ou d'un centre de santé pour leur traitement devient un objectif stratégique pour la gestion sanitaire. Dans ce contexte, il est particulièrement important de connaitre quels sont les diagnostics et les spécialités médicales et chirurgicales associés à une plus grande fidélité des patients. Matériel et méthodes: L'étude empirique qui répond à l'objectif utilise une analyse de confirmation en employant comme données secondaires les prestations d'hospitalisation et de chirurgie ambulatoire dispensées aux patients de la Région de Valencia (Espagne) en 2012 (plus d'un million de données provenant du logiciel COMPAS du système nationale espagnol de santé publique). Résultats: Les résultats de cette analyse confirment l'existence de différents comportements de fidélité des patients selon les diagnostics et les spécialités, et permettent leur l'identification. Conclusion: L'existence de ces différences dans la fidélité des patients va en faveur de la planification et l'offre d'un choix de spécialités et de services sanitaires avec une vision stratégique pour obtenir des avantages compétitifs par hôpital ou centre de santé.

Instrumento de avaliação e autoavaliação do portfólio reflexivo: uma construção teórico-conceitual / Instrumento de evaluación y autoevaluación de la cartera reflexiva: una construcción teórico-concep / Assessment instruments and self-evaluation of reflective portfolios: a theoretical-conceptual construction

O portfólio reflexivo inscreve-se no contexto de uma avaliação formativa pautada no feedback e na interação. A fragilidade no processo de avaliação dos portfólios é consenso na literatura e entre especialistas e estudantes. Este estudo objetivou apresentar e analisar o Instrumento de avaliação e autoavaliação das competências a serem trabalhadas no portfólio reflexivo (IAVCP). A construção teórico-conceitual baseou-se na experiência de nove anos de uso dos autores e na discussão da literatura, resultando em um desenho testado e construído coletivamente entre docentes e estudantes. As competências delineadas no IAVCP – de comunicação, gestão da informação, sistêmicas, pessoais e de grupo – foram construídas com enfoque na educação universitária que integra atividades acadêmicas e profissionais. O processo de avaliação, por ser consensuado, propiciou o compromisso, a corresponsabilização e a transparência, produzidos pela identificação e pelo reconhecimento do instrumento como legítimo...

La cartera reflexiva se inscribe en el contexto de una evaluación formativa regida por el feedback y la interacción. La fragilidad en el proceso de evaluación de las carteras es consensos en la literatura y entre especialistas y estudiantes. El objetivo de este estudio fue presentar y analizar el instrumento de evaluación y auto-evaluación de las competencias por trabajar en la cartera reflexiva (IAVCP). La construcción teórico-conceptual se basó en la experiencia de nueve años de uso de los autores y en la discusión de la literatura, resultando en un diseño probado y construido colectivamente entre docentes y estudiantes. Las competencias delineadas en el IAVCP (de comunicación, gestión de la información, sistémicas, personales y de grupo) se construyeron con enfoque en la educación universitaria que integra actividades académicas y profesionales. El proceso de evaluación, por ser consensuado, propició el compromiso, la co-responsabilidad y la transparencia producidos por la identificación y el reconocimiento del instrumento como legítimo...

Reflective portfolios form part of the context of assessment of learning that is guided by feedback and interaction. There is a consensus in the literature and among specialists and students that the portfolio assessment process is weak. This study aimed to present and analyze an instrument for assessment and self-assessment of the skills to be used in reflective portfolios. The theoreticalconceptual construction was based on the authors’ nine years of experience of using reflective portfolios and on discussion of the literature. This led to a design that was tested and constructed collectively between teachers and students. The skills delineated in the instrument were communication and management of information, systems, people and groups, and were constructed focusing on university education that integrates academic and professional activities. Since the assessment process is consensual, it ensures commitment, accountability and transparency. These are produced through identifying and recognizing the instrument as legitimate...

5. Evaluation of Teaching Performance Using Teaching Portfolio / 医学教育

<p> In December 2008, the Central Council for Education submitted a report entitled: "Towards the enhancement of undergraduate education." In this report, the "Teaching Portfolio" appeared as a versatile aid to evaluate teaching. Since then, the number of teaching staff who write their teaching portfolio has been increasing annually in Japan, and it has gained recognition as an effective instrument for improving and visualizing teaching performance. However, there is very little emphasis on teaching evaluation using teaching portfolios. This paper introduces the teaching portfolio and describes how it aids teaching evaluation.</p>

Influences of faculty evaluating system on educational performance of medical school faculty / 한국의학교육

PURPOSE: The promotion of educators is challenged by the lack of accepted standards to evaluate the quality and impact of educational activities. Traditionally, promotion is related to research productivity. This study developed an evaluation tool for educational performance of medical school faculty using educator portfolios (EPs). METHODS: Design principles and quantitative items for EPs were developed in a consensus workshop. These principles were tested in a simulation and revised based on feedback. The changes of total educational activities following introduction of the system were analyzed. RESULTS: A total of 71% faculty members answered the simulation of the system and the score distributed widely (mean±standard deviation, 65.43±68.64). The introduction of new system significantly increased the total educational activities, especially in assistant professors. CONCLUSION: The authors offer comprehensive and practical tool for enhancing educational participation of faculty members. Further research for development of qualitative evaluation systems is needed.

Um relato de caso sobre a construção e elaboração do portfólio como metodologia avaliativa de aprendizagem / A case report on the construction and preparation of a portfolio as a learning assesment method / Un relato de caso sobre construcción y preparación del portafolio como metodología evaluativa de aprendizaje

Objetivo: Relatar a experiência de construção do portfolio como método de avaliação e aprendizagem prático teórico de um Programa de Residência Multiprofissional em Sistema Público de Saúde por uma residente enfermeira. Método: O período ocorreu de 2010 a 2012, perfazendo os períodos de construção, elaboração e avaliação do portfólio, visando potencialidades e dificuldades na perspectiva do residente. Resultados: Identificou-se que mesmo diante de obstáculos referentes à metodologia adotada, o portfólio se mostrou uma ferramenta de avaliação eficaz na residência, conectada a um processo em evolução e não apenas a um momento particular do desenvolvimento do residente. Conclusão: O portfólio possibilita um pensar critico-reflexivo que culmine em mudanças comportamentais nas práticas desenvolvidas pelo residente diante das atividades profissionais preconizado pelo projeto político pedagógico do programa de residência multiprofissional. Além disso, constrói um profissional desprovido do modelo tradicional do fazer saúde.

Objective: The aim of this study is to report on the experience of a resident nurse in the construction of a portfolio as an assessment method and theoretical practical learning in the context of a multidisciplinary residency program in the Public Health System. Method: The period lasted from 2010 to 2012, including construction, development and assessment of the portfolio and taking into account chances and difficulties according to the resident nurse's perspective. Results: It was reported that even in the face of obstacles related to methodology, the portfolio proved an effective assessment tool during residency, as it related to a continuous process and not just a particular moment in the development of the resident nurse. Conclusion: The portfolio contributes to a critical and reflective thinking allowing behavioral changes in practices developed by the resident nurse in their professional activities, as established by the residency program's political and educational objectives.

Objetivo: Reportar la experiencia de una enfermera residente en la construcción de un portafolio como método de evaluación y la teoría del aprendizaje práctico de un Programa de Residencia multidisciplinar en el Sistema Público de Salud. Material y método: El período fue de 2010 a 2012, perfeccionando los períodos de construcción, desarrollo y evaluación del portafolio, potencialidades y dificultades en la perspectiva del residente. Resultados: Se encontró que, a pesar de los obstáculos relacionados con la metodología, el portafolio mostró ser una herramienta de evaluación eficaz en la residencia, conectado a un proceso continuo y no un momento particular del desarrollo de residente. Conclusión: El portafolio posibilita un pensamiento crítico y reflexivo que culmina en cambios de comportamiento en las prácticas desarrolladas por el residente en sus actividades profesionales recomendados por el proyecto político pedagógico del programa de residencia multidisciplina. Además, construye un profesional desprovisto del modelo tradicional de hacer salud.

Portfólios crítico-reflexivos: uma proposta pedagógica centrada nas competências cognitivas e metacognitivas / Critical and reflective portfolios: a pedagogical approach centered on cognitive and metacognitive skills / Portaforlios crítico-reflexivos: una propuesta pedagógica centrada en las competencias cognitivas y meta-cognitivas

Objetivo: avaliar o portfólio como método de ensino, aprendizagem e avaliação no âmbito da formação centrada em competências cognitivas e metacognitivas, almejando um aprendizado em que os estudantes atuem de maneira autônoma, responsável, crítica e criativa. Métodos: pesquisa qualitativa; a coleta de dados se deu por meio das técnicas de análise documental (26 portfólios) e grupo focal. As competências desenvolvidas pelos estudantes durante a elaboração dos portfólios foram classificadas com base nos processos cognitivos e metacognitivos. Resultados: a construção dos portfólios possibilitou o desenvolvimento dos pensamentos compreensivo, crítico e criativo nos estudantes, viabilizando um processo educativo dinâmico, crítico e reflexivo. Conclusões: o portfólio configurou-se como um método de ensino, aprendizagem e avaliação inovador e potencializador de competências cognitivas e metacognitivas.

Objective: to evaluate portfolios as a teaching, learning and assessment method within an educational process centered on cognitive and metacognitive skills, with the aim of enabling learning in which students act autonomously, responsibly, critically and creatively. Methods: it was a qualitative study. Data were gathered through the techniques of document analysis (26 portfolios) and a focus group. The skills developed by the students during portfolio construction were classified on the basis of cognitive and metacognitive processes. Results: portfolio construction enabled development of comprehensive, critical and creative thinking among students, through a dynamic, critical and reflective educational process. Conclusions: portfolios formed an innovative teaching, learning and assessment method that enhanced cognitive and metacognitive skills.

Objetivo: evaluar el portafolio como método de enseñanza, aprendizaje y evaluación en el ámbito de la formación centrada en competencias cognitivas y meta-cognitivas, anhelando un aprendizaje en el que los estudiantes actúen de manera autónoma, responsable, crítica y creativa. Métodos: investigación cualitativa; la colecta de datos se realizó por medio de las técnicas de análisis documental (26 portafolios) y grupo focal. Las competencias desarrolladas por los estudiantes durante la elaboración de los portafolios se clasificaron con base en los procesos cognitivos y meta-cognitivos. Resultados: la construcción de los portafolios posibilitó el desarrollo del pensamiento comprensivo, crítico y creativo en los estudiantes, viabilizando un proceso educativo dinámico, crítico y reflexivo. Conclusiones: el portafolio se configuró como un método de enseñanza, aprendizaje y evaluación, innovador y potencializador de competencias cognitivas y meta-cognitivas.

Portfolio-based Learning and Assessment.

Assessment using portfolios has recently gained wider acceptance, and is being considered relevant to several educational aspects in medicine, including formative and summative assessment during resident training, revalidation and continuing professional development. In this article, we provide an overview of the use of portfolio as an assessment and learning tool. We have discussed the rationale of using portfolio in medical education, its advantages and criticisms, and some of the associated challenges and dilemmas.