ABSTRACT
Se evaluó paciente femenino de 51 años, con antecedentes de diabetes mellitus tipo II e infecciones urinarias a repetición, procedente de la comunidad Mario Briceño Iragorry, quien acude al ambulatorio centro de especialidades "Los Grillitos", de la Corporación de Salud del Estado de Aragua - Venezuela, presentando lesión ulcerada a nivel de hemicadera izquierda, posterior a la colocación vía intramuscular de diclofenac sódico el 28/03/17, el que fue indicado por facultativo para tratar dolor por infección urinaria alta. Posteriormente, a las 24 horas presenta en la zona de la inyección una coloración violácea, induración y mucho dolor, motivo por el que acude nuevamente al facultativo. Se le realizó ecosonograma de partes blandas en región glútea izquierda, reportando imagen heterogénea a predominio hipoecoico con ecos internos de mediana intensidad, que genera reforzamiento posterior de 49x39 mm, con aproximadamente 30 cc de líquido, que correspondería a un proceso inflamatorio e infeccioso (absceso). Posteriormente a la evaluación, se indica antibiótico terapia a base de oxacilina 1 g cada 8 horas vía endovenosa por siete días, además 100 mg cada 12 horas vía oral de nitrofurantoína para el proceso infeccioso urinario, que el urocultivo indica ser sensible a la E. Coli. Al tercer día de la enfermedad actual, se le drena absceso con material purulento aproximadamente 20 cc y cura sucesiva por cinco días, evolucionando satisfactoriamente del proceso infeccioso de partes blandas e infección urinaria.
A 51-year-old female patient with a history of type II diabetes mellitus and recurrent urinary tract infections from the Mario Briceño Iragorry community, attended the outpatient clinic "Los Grillitos" of the health corporation of Aragua Venezuela, with an ulcerated lesion at the left hemi-hip level, following the intramuscular placement of diclofenac sodium on 03/28/17, which was indicated by facultative to treat pain due to high urinary tract infection, afterwards approximately 24 hours presents at the injection site a violet coloration, induration and a lot of pain, which is why she returned to facultative, she performed a soft-tissue echosonogram in the left gluteal region reporting a heterogeneous image to hypoechoic predominance with internal echoes of medium intensity that generates posterior reinforcement which measures 49x39 mm with approximately 30 cc of liquid that could correspond to an inflammatory and infectious process (abscess), post-evaluation is indicated antibiotic therapy based on oxacillin 1 g every 8 hours intravenous route for seven days plus 100 mg every 12 hours oral route of nitrofurantoin for the urinary infectious process that the urine culture indicates to be sensitive E. coli, the third day of illness is drained abscess purulent material approximately 20 cc and successive cure for five days. Satisfactory evolution of the infectious process of soft tissue and urinary tract infection.
ABSTRACT
Comunicamos una paciente femenina de 24 años de edad, natural y procedente de la localidad, quien consulta en el mes de enero de 2016 al Centro Integral de Especialidades “Los Grillitos”, CORPOSALUD. Municipio Mario Briceño Iragorry por presentar lesión ulcerosa a nivel de hemicadera derecha, cuya aparición fue posterior a la administración de medicamentos vía intramuscular (ampolla de amikacina). El tratamiento aplicado fue debido a una infección vaginal que presentó en el mes de septiembre 2015, cuyo cultivo resultó sensible a este antibiótico; comenzó a presentar un área endurecida color violáceo, hasta convertirse en una úlcera en el mes de diciembre 2015. Por este motivo, acude al médico quien indica ecosonograma de partes blandas (27/1/2016), informando: úlcera de 29 mm asociado a celulitis post infecciosa a administración medicamentosa, en hemicadera derecha y hematoma, organizado en hemicadera izquierda (0,25 cc); se realiza cultivo (27/1/2016) reportando presencia de Acinetobacter baumani complex sensible a la ciprofloxacina, la que se indica, observándose actualmente mejoría clínica de la lesión.
It is 24 years female patient age and naturally from the locality, who consults in January 2016 to Integral Center Specialty "The Grillitos" Corposalud. Municipio Mario Briceño Iragorry to present Injury ulcer type level right hemi hip whose appearance was after drug administration (vial amikacin) treatment applied due to a vaginal infection present in the month of September 2015 whose culture was sensitive to this antibiotic, he began to present purple colored hardened to become ulcerated area in December 2015. Which is why go to the doctor who said soft tissue sonography (01/27/2016) ulcer reporting 29 mm associated with post-infectious cellulitis to drug administration right hemi hip and a left organized hematoma (0.25 cc); culture (01.27.2016) is perform reporting presence of Acinetobacter baumani sensitive Ciprofloxacin treatment indicated Complex currently observed clinical improvement of the injury.