Hipopotasemia no medicamentosa como biomarcador de nefropatía crónica temprana en adultos del sur de Honduras

Introducción: La hipopotasemia es un trastorno hidroelectrolítico frecuente, asociado a enfermedades sistémicas y multifactoriales, cuya forma aguda puede complicarse y causar la muerte, pero en su presentación crónica puede ser un marcador de nefropatía. Objetivo: Caracterizar el perfil del paciente con hipopotasemia no medicamentosa atendidos de emergencia. Métodos: Se revisaron los registros de pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de hipopotasemia, ingresados en el hospital en el período de junio 2018 a diciembre de 2019. Se colectaron datos demográficos, antecedentes médicos y evolución postratamiento. Se comparó con 108 pacientes sin hipopotasemia atendidos en el período de estudio. Resultados: Se encontraron 87 casos con edad media de 38,5 años. El 90,8 % eran hombres menores de 50 años, de oficio agricultor (29,9 %), con historia de exposición a plaguicidas y a altas temperaturas ambientales. La mayoría de ellos no tenía historia de enfermedad cardiometabólicas o renal previa. El 48,3 % de todos los pacientes con hipopotasemia (n = 42) tenía creatinina mayor a 1,2 mg/dL y 63 % tenía hiponatremia. La hipopotasemia fue moderada en 39 % y severa en 12 %, los hombres 4,7 veces más afectados que las mujeres. Respecto al grupo sin hipopotasemia y creatinina anormal, tenían mayor frecuencia de enfermedad crónica (92,5 % versus 8 %). Conclusiones: Se encontró hipopotasemia no medicamentosa en varones agricultores, sin enfermedad crónica, pero con datos de nefropatía temprana e hiponatremia, se sugirió la posibilidad de nefropatía mesoamericana. Debe establecerse una alerta epidemiológica regional y un programa de prevención y control.

Introduction: Hypokalemia is a frequent hydroelectrolytic disorder, associated with systemic and multifactorial diseases, whose acute form can be complicated and cause death, but in its chronic presentation it can be a marker of nephropathy. Objective: To characterize the profile of the patient with non-drug hypokalemia seen in an emergency. Methods: The records of patients older than 18 years diagnosed with hypokalemia, admitted to the hospital from June 2018 to December 2019, were reviewed. Demographic data, medical history, and post-treatment evolution were collected. It was compared with 108 patients without hypokalemia seen in the same period. Results: 87 cases with mean age of 38.5 years were studied. 90.8% were men under 50 years of age, who worked as farmers (29.9%), with history of exposure to pesticides and high ambient temperatures. Most of them had no history of previous cardiometabolic or renal disease. 48.3% of all patients with hypokalemia (n = 42) had creatinine higher than 1.2 mg/dL and 63% had hyponatremia. Hypokalemia was moderate in 39% and severe in 12%, and it was found that men were affected 4.7 times more than women. Regarding the group without hypokalemia and abnormal creatinine, they had higher frequency of chronic disease (92.5% versus 8%). Conclusions: Non-drug hypokalemia was found in male farmers, without chronic disease, but with evidence of early nephropathy and hyponatremia. The possibility of Mesoamerican nephropathy was suggested. A regional epidemiological alert and a prevention and control program should be established.

Canales de iones potasio en la dinámica contráctil del músculo liso arterial inducida por Camphenol Plus

RESUMEN Introducción: El Camphenol Plus es un derivado clorofenólico empleado como medicación intraconducto durante los tratamientos pulporradiculares en Estomatología. Son escasos los reportes científicos sobre el papel de los canales de iones potasio en la dinámica contráctil del músculo liso arterial inducida por dicho medicamento. Objetivo: Determinar el papel de los canales de iones potasio en la dinámica contráctil del músculo liso arterial inducida por Camphenol Plus. Método: Se realizó una investigación experimental preclínica en el Instituto de Fisiología "Oscar Langerdorff", Facultad de Medicina, Universidad de Rostock, Alemania, entre octubre y diciembre de 2018, con el empleo de 30 anillos de aorta obtenidos de 10 ratas Wistar (n=10). Las preparaciones biológicas se colocaron en baño de órganos y se preactivaron con solución Krebs concentrada en iones potasio, registrándose luego la tensión desarrollada por el músculo liso vascular tras la adición de soluciones de Camphenol Plus durante diferentes intervalos de tiempo. Se utilizaron las pruebas de Wilcoxon y U de Mann-Whitney. Resultados: El 31,4 % de la musculatura lisa vascular se relajó por acción del Camphenol Plus tras la preactivación con solución Krebs concentrada en iones potasio. El mayor descenso del tono vascular se produjo con el uso de soluciones del medicamento al 7 % entre el primer y tercer minutos. Conclusiones : El efecto vasorrelajante in vitro producido por Camphenol Plus sobre el músculo liso arterial está mediado por canales de iones potasio sensibles a voltaje, a calcio y a trifosfato de adenosina del endotelio vascular y el sarcolema.

ABSTRACT Introduction: Camphenol Plus is a chlorophenolic derivative commonly used as an intra - duct medication for pulporadicular treatments in Dentistry. Scientific reports about the use of this medication on the role of potassium ion channels in the contractile dynamics of induced arterial smooth muscle are low. Objective: To determine the role of potassium ion channels in the contractile dynamics of Camphenol Plus - induced arterial smooth muscle. Method: A preclinical experimental investigation was performed at the "Oscar Langerdorff" Institute of Physiology, Rostock University Medical Center, Rostock, Germany, between October and December 2018. A total of 30 aortic rings obtained from 10 Wistar rats (n=10) were used. The biological preparations were placed in an organ bath and preactivated with Krebs solution concentrated in potassium ions, afterwards it was recorded the tension developed by the vascular smooth muscle after applying the Camphenol Plus solutions in different time intervals. The Mann-Whitney U test and Wilcoxon test were applied. Results: The 31.4% of vascular smooth muscle was relaxed by the effect of Camphenol Plus after preactivation with Krebs solution concentrated in potassium ions. The greatest decrease in vascular tone occurred between the first and third minutes after the use of the drug solutions prepared at 7 %. Conclusions: The in vitro vasorelaxant effect produced by the Camphenol Plus medication on arterial smooth muscle is mediated by the potassium ion channels sensitive to voltage, calcium and the adenosine triphosphate of the vascular endothelium and sarcolemma.

RESUMO Introdução: Camphenol Plus é um derivado clorofenólico utilizado como medicação intracanal durante tratamentos pulporradiculares em Estomatologia. Existem poucos relatos científicos sobre o papel dos canais iônicos de potássio na dinâmica contrátil do músculo liso arterial induzida pela referida droga. Objetivo: Determinar o papel dos canais iônicos de potássio na dinâmica contrátil do músculo liso arterial induzida por Camphenol Plus. Método: Uma investigação experimental pré-clínica foi realizada no Instituto de Fisiologia "Oscar Langerdorff" da Faculdade de Medicina da Universidade de Rostock, Alemanha, entre outubro e dezembro de 2018, utilizando 30 anéis aórticos obtidos de 10 ratos Wistar (n=10). As preparações biológicas foram colocadas em banho de órgãos e pré-ativadas com solução de Krebs concentrada em íons potássio, registrando-se então a tensão desenvolvida pelo músculo liso vascular após a adição de soluções de Camphenol Plus em diferentes intervalos de tempo. Foram utilizados os testes U de Wilcoxon e Mann-Whitney. Resultados: 31,4% da musculatura lisa vascular relaxada pela ação do Camphenol Plus após pré-ativação com solução de Krebs concentrada em íons potássio. A maior diminuição do tônus vascular ocorreu com o uso de soluções medicamentosas a 7% entre o primeiro e o terceiro minutos. Conclusões: O efeito vasorrelaxante in vitro produzido pelo Camphenol Plus no músculo liso arterial é mediado por canais de íons de potássio sensíveis à voltagem, trifosfato de cálcio e adenosina do endotélio vascular e do sarcolema.

Hipokalemia y muerte súbita cardiaca en personas sin enfermedad cardiaca estructural: Presentación de caso y revisión sistemática / Hypokalemia and sudden cardiac death in people without structural heart disease: Case presentation and systematic review

Introducción: El objetivo de este estudio fue sintetizar la evidencia sobre las causas de muerte súbita cardiaca (MSC) asociada a hipokalemia en individuos de ≥15 a <65 años de edad sin cardiopatía estructural. Reporte de caso. Reportamos un caso y recopilamos casos de MSC siguiendo la estrategia PECO. Realizamos una búsqueda bibliográfica hasta el 30 de noviembre del 2021. Incluimos 25 casos. La edad media fue 33,8 ± 2,4 años. Del total de casos, 60% fueron varones y 60% correspondieron a etiologías adquiridas. La tirotoxicosis fue la etiología del 8% de casos. El intervalo QTc estuvo prolongado en 90% de casos en los que se pudo registrar. El 60% de casos fueron extrahospitalarios. Solo el 24% de los episodios resultaron en muerte. Conclusiones. La tirotoxicosis es una causa rara de parada cardiaca súbita (PCS) hipokalémica. La PCS parece asociarse a mejores clínicos comparada con la PCS asociada a kiperkalemia o normokalemia.

Introduction: The aim of this study was to synthesize the evidence on the causes of sudden cardiac death (SCD) associated with hypokalemia in individuals ≥15 to <65 years of age without structural heart disease. Case report. We reported a case and collected SCD cases following the PECO strategy. We conducted a bibliographic search of the literature published up to November 30, 2021. We included 25 cases. The mean age was 33.8 ± 2.4 years. Of the total cases, 60% were male and 60% corresponded to acquired etiologies. Thyrotoxicosis was the etiology of 8% of cases. The QTc interval was prolonged in 90% of the cases in which it could be recorded. Sixty percent of cases occurred out of hospital. Only 24% of episodes resulted in death. Conclusions. Thyrotoxicosis is a rare cause of hypokalemic sudden cardiac arrest (SCA). Hypokalemic SCA seems to be associated with better clinical results compared to SCA associated with hyperkalemia or normokalemia.

Horacio Quiroga y su relación con los venenos / Horacio Quiroga and his relationship with poisons

Resumen La vida y obra del literato Horacio Quiroga ha estado signada por venenos en varias oportunidades. Profundo conocedor de la selva misionera, plasmó en sus personajes el conocimiento de ponzoñas y venenos que poseía su flora y su fauna. En cuanto a su vida personal y la de sus familiares, el veneno estuvo presente hasta sus últimos días. Se describen en este trabajo tanto los venenos detallados en su obra como también el desenlace de su suicidio con cianuro de potasio.

Abstract The life and the work of the writer Horacio Quiroga has been marked by poisons and venoms on several occasions. Connoisseur of the flora and fauna of the Misiones jungle, he reflected in his characters the knowledge of poisons and venoms that he possessed. As for his personal life and that of his family, the poison was present until his last days. Both the poisons and venoms detailed in his work as well as the outcome of his suicide with potassium cyanide are detailed in this work.

24-hour sodium and potassium excretion in the Americas: a systematic review and meta-analysis / Excreción de sodio y potasio en 24 horas en la Región de las Américas: revisión sistemática y metanálisis / Excreção de sódio e potássio em 24 horas na Região das Américas: revisão sistemática e meta-análise

ABSTRACT Objective. To determine the 24-hour urinary sodium and potassium excretions in the Americas. Methods. A systematic review and meta-analysis were performed seeking for studies conducted between 1990 and 2021 in adults living in any sovereign state of the Americas in Medline, Embase, Scopus, SciELO, and Lilacs. The search was first run on October 26th, 2020 and was updated on December 15th, 2021. Of 3 941 abstracts reviewed, 74 studies were included from 14 countries, 72 studies reporting urinary sodium (27 387 adults), and 42 studies reporting urinary potassium (19 610 adults) carried out between 1990 and 2020. Data were pooled using a random-effects meta-analysis model. Results. Mean excretion was 157.29 mmol/24h (95% CI, 151.42-163.16) for sodium and 57.69 mmol/24h (95% CI, 53.35-62.03) for potassium. When only women were considered, mean excretion was 135.81 mmol/24h (95% CI, 130.37-141.25) for sodium and 51.73 mmol/24h (95% CI, 48.77-54.70) for potassium. In men, mean excretion was 169.39 mmol/24h (95% CI, 162.14-176.64) for sodium and 62.67 mmol/24h (95% CI, 55.41-69.93) for potassium. Mean sodium excretion was 150.09 mmol/24h (95% CI, 137.87-162.30) in the 1990s and 159.79 mmol/24h (95% CI, 151.63-167.95) in the 2010s. Mean potassium excretion was 58.64 mmol/24h (95% CI, 52.73-64.55) in the 1990s and 56.33 mmol/24/h (95% CI, 48.65-64.00) in the 2010s. Conclusions. These findings suggest that sodium excretions are almost double the maximum level recommended by the World Health Organization and potassium excretions are 35% lower than the minimum requirement; therefore, major efforts to reduce sodium and to increase potassium intakes should be implemented.

RESUMEN Objetivo. Determinar la excreción urinaria de sodio y potasio en 24 horas en la Región de las Américas. Métodos. Se realizaron una revisión sistemática y un metanálisis en busca de estudios realizados entre los años 1990 y 2021 con adultos residentes en cualquier Estado soberano de la Región publicados en Medline, Embase, Scopus, SciELO y Lilacs. La búsqueda se llevó a cabo por primera vez el 26 de octubre del 2020 y se actualizó el 15 de diciembre del 2021. De los 3941 resúmenes revisados, se incluyeron 74 estudios de 14 países, 72 estudios sobre excreción urinaria de sodio (27 387 adultos) y 42 estudios sobre excreción urinaria de potasio (19 610 adultos) realizados entre el 1990 y el 2020. Se agruparon los datos mediante un modelo de metanálisis de efectos aleatorios. Resultados. La excreción media de sodio fue de 157,29 mmol/24h (IC de 95%, 151,42-163,16); la de potasio, de 57,69 mmol/24 h (IC de 95%, 53,35-62,03). En los casos en que se consideraron únicamente mujeres, la excreción media de sodio fue de 135,81 mmol/24h (IC de 95%, 130,37-141,25); la de potasio, de 51,73 mmol/24h (IC de 95%, 48,77-54,70). En varones, la excreción media de sodio fue de 169,39 mmol/24h (IC de 95%, 162,14-176,64); la de potasio, de 62,67 mmol/24h (IC de 95%, 55,41-69,93). La excreción media de sodio fue de 150,09 mmol/24h (IC de 95%, 137,87-162,30) en la década de 1990 y de 159,79 mmol/24 h (IC de 95%, 151,63-167,95) en la década del 2010. La excreción media de potasio fue de 58,64 mmol/24h (IC de 95%, 52,73-64,55) en la década de 1990 y de 56,33 mmol/24h (IC de 95%, 48,65-64,00) en la década del 2010. Conclusiones. Estos resultados sugieren que la excreción de sodio casi duplica el nivel máximo recomendado por la Organización Mundial de la Salud y las excreción de potasio es 35% más baja que el requisito mínimo, por lo que se deben invertir grandes esfuerzos para reducir el consumo de sodio y aumentar la ingesta de potasio.

RESUMO Objetivo. Determinar as excreções urinárias de sódio e potássio em 24 horas na Região das Américas. Métodos. Revisão sistemática e metanálise de estudos realizados entre 1990 e 2021, em adultos vivendo em qualquer estado soberano da região, indexados nos bancos de dados MEDLINE, Embase, Scopus, SciELO e LILACS. A pesquisa foi realizada pela primeira vez em 26 de outubro de 2020 e foi atualizada em 15 de dezembro de 2021. Dos 3.941 resumos revisados, foram incluídos 74 estudos de 14 países, 72 estudos relatando sódio urinário (27.387 adultos) e 42 estudos relatando potássio urinário (19.610 adultos), realizados entre 1990 e 2020. Os dados foram reunidos utilizando um modelo de metanálise de efeitos aleatórios. Resultados. A excreção média foi de 157,29 mmol/24h (IC95% 151,42-163,16) para o sódio e 57,69 mmol/24h (IC95% 53,35-62,03) para o potássio. Quando somente mulheres foram consideradas, a excreção média foi de 135,81 mmol/24h (IC95% 130,37-141,25) para o sódio e 51,73 mmol/24h (IC95% 48,77-54,70) para o potássio. Nos homens, a excreção média foi de 169,39 mmol/24h (IC95% 162,14-176,64) para o sódio e 62,67 mmol/24h (IC95% 55,41-69,93) para o potássio. A excreção média de sódio foi de 150,09 mmol/24h (IC95% 137,87-162,30) na década de 1990 e 159,79 mmol/24h (IC95% 151,63-167,95) na década de 2010. A excreção média de potássio foi de 58,64 mmol/24h (IC95% 52,73-64,55) na década de 1990 e 56,33 mmol/24/h (IC95% 48,65-64,00) na década de 2010. Conclusões. Estes achados sugerem que as excreções de sódio são quase o dobro do nível máximo recomendado pela Organização Mundial da Saúde e as excreções de potássio são 35% menores do que o mínimo exigido; portanto, será necessário envidar esforços importantes para reduzir a ingestão de sódio e aumentar a de potássio.

Efecto fisiológico de elicitores en el crecimiento y desarrollo de papa (Solanum tuberosum L.) variedad Diacol Capiro / Physiological effect of elicitors on the growth and development of potato (Solanum tuberosum L.) variety Diacol Capiro

RESUMEN La utilización de elicitores es frecuente en la inducción de diferentes respuestas relacionadas con la resistencia sistémica de las plantas; no obstante, no se ha caracterizado el gasto metabólico que generan en el cultivo de papa variedad Diacol Capiro, que es la más utilizada para el procesamiento industrial en Colombia, debido a su calidad y alta producción. En esta investigación, se evaluó el efecto de cuatro elicitores en el crecimiento y desarrollo del cultivo de papa, en la vereda El Toval, del municipio de Tutazá, Boyacá. El diseño experimental fue en parcelas divididas, en donde la parcela principal fue la etapa fenológica, en la que se hizo la aplicación (E1; formación de tallos secundarios), época dos (E2; floración) y época tres (E3; aplicación tanto en formación de tallos secundarios como en floración) y la subparcela, con los elicitores aplicados (glucosamina, ácido γ-amino butírico, fosfito de potasio y ácido salicílico) y el testigo sin aplicación. Los datos fueron tomados a los 60, 80 y 100 días después de la siembra, teniendo como variables: altura de la planta, número de foliolos, clorofilas totales, eficiencia fotosintética, biomasa seca y producción. La glucosamina fue el tratamiento que obtuvo menores resultados en la mayoría de variables evaluadas con respecto al testigo; asimismo, los elicitores tienen efectos diferentes, dependiendo del estado fenológico del cultivo, especialmente, en la época de formación de tallos secundarios. El ácido salicílico (AS) presentó un comportamiento estadísticamente similar al del testigo, mientras que los demás elicitores aplicados, disminuyeron la producción de papa.

ABSTRACT Elicitors are frequently employed for the induction of different responses related to the systemic resistance of plants, however, it has not been fully characterized in the metabolic expenditure generated in the cultivation of the potato variety Diacol Capiro, the most planted for industrial processing in Colombia due to its quality and production. In this research, the effect of four elicitors on the growth and development of the potato crop was evaluated, in the municipality of Tutazá, Boyacá. The experimental design was divided plots, being the main plot the phenological stage in which the application was made (E1; formation of secondary stems), season two (E2; flowering) and season three (E3; application both in formation of secondary stems as in flowering) and the subplot, the applied elicitors (glucosamine, γ-amino butyric acid, potassium phosphite and salicylic acid) and the control without application. Data were taken 60, 80 and 100 days after sowing, having as variables: plant height, number of leaflets, total chlorophylls, photosynthetic efficiency, dry biomass and production. With the use of glucosamine the lowest results were obtained in most of the variables evaluated with respect to the control, likewise, elicitors had different effects depending on the phenological state of the crop, especially at the moment of secondary stem formation. Salicylic acid (AS) presented a statistically similar behavior to that of the control while the other applied elicitors decreased potato production.

Suicidio con cloruro de potasio: Reporte de un caso / Suicide with potassium chloride: Case report

Resumen El suicidio es el uso deliberado de violencia externa con la intención de quitarse la vida, y el uso de medicamentos es una forma en la que esta se puede consumar, el cloruro de potasio es uno de los medicamentos que en concentraciones elevadas tienen efectos letales, por lo que el objetivo de este artículo científico es detallar características farmacológicas del cloruro de potasio, y los elementos a considerar en el estudio postmorten de cadáveres cuando se sospecha de una intoxicación por cloruro de potasio con manera de muerte suicida; con la metodología de estudio de artículos científicos, exposición de un caso clínico y discusión de la importancia del análisis de los elementos aportados y solicitados durante la investigación médico legal, también la especial y delicada importancia de una correcta recolección de muestras biológicas y continentes de medicamentos para el estudio toxicológico y químicoanalítico; de esta manera se concluye que el Cloruro de potasio es un fármaco con efectos colaterales dañinos en la función eléctrica cardiaca, la determinación de la manera de muerte es un trabajo complejo para el médico forense en este tipo de casos, y los resultados de la pericias complementarias a la autopsia tienen mucha importancia para el análisis de este tipo de casos.

Abstract Suicide is the deliberate use of external violence with the intention of taking one's life, and the use of medications is one way in which this can be consumed, potassium chloride is one of the medications that in high concentrations have lethal effects, Therefore, the objective of this scientific article is to detail the pharmacological characteristics of potassium chloride, and the elements to be considered in the postmortem study of corpses when potassium chloride poisoning is suspected as a suicidal death; with the methodology of study of scientific articles, presentation of a clinical case and discussion of the importance of the analysis of the elements provided and requested during the medical-legal research, also the special and delicate importance of a correct collection of biological samples and drug containers for toxicological and chemical analysis; In this way, it is concluded that potassium chloride is a drug with harmful collateral effects on cardiac electrical function, determining the manner of death is a complex job for the forensic doctor in this type of case, and the results of the expertise complementary to the autopsy are very important for the analysis of this type of case.

Epidemiología de la Onicomicosis Pedis en adultos hospitalizados en un servicio de medicina en un hospital de tercer nivel en Chile / Epidemiology of Onychomycosis pedisinhospitalized adults at the internal medicine ward of a high complexity hospital in Chile

La prevalencia global de la onicomicosis pedis es de 4,3%, y en hospitalizados puede llegar hasta 8,9%. Aun así, se propone que está ampliamente subdiagnosticada. Personas añosas con comorbilidades presentan mayor riesgo de onicomicosis pedis y de sus complicaciones. Se examinaron aleatoriamente a 64 pacientes hospitalizados en el Servicio de Medicina del Hospital San José. A aquellos con signos clínicos de onicomicosis pedis se les realizó un examen micológico directo (MD) y estudio histopatológico de un corte de uña teñido con PAS (Bp/PAS). Muestra de 64 pacientes, un 78,1% presentó onicomicosis pedis clínica y en un 70,3% se confirmó el diagnóstico con MD y/o Bp/PAS positivo. De los pacientes con onicomicosis confirmada, el promedio de edad fue de 67,8 +/- 12,3 años. Un 44% correspondió al sexo femenino y un 56% al sexo masculino. La onicomicosis pedis en el servicio de medicina interna del Hospital San José es una condición frecuente. El conjunto de MD y Bp/PAS podría ser considerado como una buena alternativa diagnóstica. (AU)

Onychomycosis of the toenails has a global prevalence of 4,3% and can reach up to 8,9% in hospitalized patients. It has been hypothesized that it is widely under diagnosed. Aged patients with multiple diseases have an increased risk of Onychomycosis and its complications. 64 patients of the internal medicine ward were randomly selected. Those who had clinical signs of onychomycosis of the toenails were tested with direct microscopy and histological study of the nail plate with PAS staining. Of the 64 patients, 78,1% (50) had clinical signs of onychomycosis of the toenails and in 70,3% (45) the diagnosis was confirmed either by direct microscopy and/or by histological study of the nail plate with PAS staining. The mean age for the group with onychomycosis was 67,8 +/- 12,3 ages. 44% were female and 56% were male. Onychomycosis of the toenails is a frequent condition at the internal medicine ward of the San José Hospital. The direct microscopy together with the histological study of the nail plate with PAS staining seem to be a good diagnosis alternative. (AU)

Trastornos electrolíticos inducidos por fármacos y sustancias tóxicas / Electrolyte disorders induced by drugs and toxic substances

Las enfermedades pueden generar un desequilibrio de electrolitos como parte de su fisiopatología, al igual que los medicamentos usados crónicamente y algunas sustancias tóxicas disponibles en nuestro medio. A pesar de todos los datos estadísticos existentes, la incidencia global de los trastornos electrolíticos secundarios a fármacos o sustancias tóxicas permanece desconocida, y, posiblemente, subregistrada; por lo tanto, el objetivo de esta revisión es analizar los trastornos electrolíticos que causan algunos medicamentos y sustancias tóxicas, y describir el mecanismo a través del cual se producen las alteraciones, en particular, del sodio, potasio, magnesio, calcio y fósforo, con el fin de alertar a los profesionales de la salud en el momento de enfrentarse a este tipo de condiciones en su práctica clínica. El conocimiento de los efectos adversos relacionados con medicamentos y tóxicos es importante para prevenir, identificar y gestionar de forma eficaz, complicaciones que son potencialmente peligrosas. Esta revisión pretende ser un referente de apoyo para los profesionales de la salud en estas situaciones

Diseases can generate an electrolyte imbalance as part of their pathophysiology, as well as chronic use of some medications, and toxic substances available in our environment. Despite all the separate statistical data, the overall incidence of fluid and electrolyte disorders secondary to drugs or toxic substances remains unknown, and possibly underreported; therefore, the objective of this review is to analyze electrolyte disorders caused by some medications and toxic substances, and describe the mechanism through which changes in sodium, potassium, magnesium, calcium and phosphorus occur, in particular, in order to alert health professionals when facing this type of conditions in their clinical practice. Knowledge of drug and toxic-related adverse effects is important to effectively prevent, identify, and manage complications that can be potentially life-threatening. This review intends to be a reference for supporting health professionals in these situations

Set of Simulators of the Electrophysiology of the A-Type Potassium Current (IA) in Neurons / Conjunto de Simuladores de la Electrofisiología de la Corriente de Potasio Tipo-A (IA) en Neuronas

Abstract The A-type potassium current (IA) participates in important brain functions, including neuronal excitability, synaptic integration, and regulation of action potential patterns and firing frequency. Based on the characterization of its electrophysiological properties by current and voltage clamp techniques, mathematical models have been developed that reproduce IA function. For such models, it is necessary to numerically solve equations and utilize hardware with special speed and performance characteristics. Since specific software for studying IA is not found on the Internet, the aim of this work was to develop a set of simulators grouped into three computer programs: (1) IA Current, (2) IA Constant-V Curves and (3) IA AP Train. These simulators provide a virtual reproduction of experiments on neurons with the possibility of setting the current and voltage, which allows for the study of the electrophysiological and biophysical characteristics of IA and its effect on the train of action potentials. The mathematical models employed were derived from the work of Connor et al., giving rise to Hodgkin-Huxley type models. The programs were developed in Visual Basic® and the differential equation systems were simultaneously solved numerically. The resulting system represents a breakthrough in the ability to replicate IA activity in neurons.

Resumen La corriente de potasio tipo-A (IA) tiene importantes funciones cerebrales como: excitabilidad neuronal, integración sináptica y regulación de patrones de potenciales de acción y la frecuencia de disparo. Sus propiedades electrofisiológicas se han caracterizado mediante técnicas de fijación de corriente y de voltaje. A partir de estos conocimientos se desarrollaron modelos matemáticos que reproducen su función. La cantidad de ecuaciones a resolver hace que se requiera de hardware con velocidad y potencia especiales. Un software específico para el estudio propio de la corriente IA no se ha encontrado en Internet. En este trabajo se presenta un conjunto de simuladores agrupados en tres programas de cómputo: (1) Corriente IA, (2) Curvas Constante-V y (3) Tren-IA, que permiten reproducir los experimentos con técnicas de fijación de corriente y de voltaje para estudiar las características electrofisiológicas y biofísicas de la corriente IA, e investigar el efecto que tiene en el tren de potenciales de acción. Los modelos matemáticos utilizados fueron derivados de los trabajos de Connor et al., dando origen a modelos tipo Hodgkin y Huxley. Los programas fueron desarrollados en Visual Basic®. Los sistemas de ecuaciones diferenciales fueron resueltos simultáneamente de forma numérica. Los programas desarrollados contribuyen a solucionar la carencia de este tipo de programas.

Esporotricosis: presentación de un caso inusual / An unusual presentation of sporotrichosis: a case report

La esporotricosis es una micosis subcutánea de evolución crónica que puede afectar a humanos y animales, causada por el complejo Sporothrix schenckii, se considera un padecimiento ocupacional y su vía de entrada es a través de traumatismos, es frecuente en niños y adolescentes. Se comunica el caso de una adolescente de 12 años, con historia clínica de un año de evolución de causas no bien identificadas de dermatosis facial localizada en región pre-auricular izquierda, constituida por una placa eritematosa, escamosa, indurada, de bordes definidos. Se confirmó el diagnóstico de esporotricosis cutánea fija por el aislamiento en el cultivo y biopsia de lesión. La paciente fue dada de alta con tratamiento de yoduro de potasio durante dos meses.

Sporotrichosis is a chronic subcutaneous mycosis that can affect humans and animals caused by Sporothrix schenckii complex, it is considered an occupational disease and its route of entry is through injuries, it is common in children and adolescents. A 12-year-old female patient with a lesion of one year of evolution, not well identified causes of facial dermatosis localized in left preauricular region, consisting of an erythematous, scaly, indurated and defined edges. The diagnosis of fixed cutaneous sporotrichosis by isolation in culture and wound biopsy was confirmed. The patient was discharged with potassium iodide treatment for two months.

Determinación de bromato de potasio en panes expedidos en supermercados de la ciudad de La Paz-gestión 2019 / Determination of potassium bromate in breads issued in supermarkets in the city of La Paz-gestión 2019

INTRODUCCIÓN: el bromato de potasio es una sustancia mejoradora del pan que actualmente está prohibida para su uso en la elaboración del pan porque se considera nociva para el ser humano, produciendo principalmente daños gastrointestinales. Es así que los organismos de control de alimentos prohíben su uso completamente, al igual que la NB 39007:2012 harina y derivados-productos panificados-requisitos en su tercera revisión, en nuestro país. OBJETIVO: determinar la presencia del bromato de potasio en panes expedidos en supermercados de la ciudad de La Paz. MÉTODOS: el método cualitativo para Bromatos /Yodatos y el método indirecto con el reactivo fucsina bisulfito fueron los métodos oficiales aplicados para la determinación de bromato de potasio. RESULTADOS: el porcentaje de muestras de un total de 13 panes, con presencia de bromatos es de 15,38 %, lo que demuestra que el control realizado por los entes oficiales de control ha ido aumentando en la última gestión, sin embargo, llama la atención que aún se encuentre la presencia de bromato de potasio, siendo que es un aditivo de uso prohibido en nuestro país. CONCLUSIONES: comparando los métodos estandarizados para el estudio, el método cualitativo para bromatos /yodatos presenta mayor eficacia que el método indirecto con el reactivo fucsina bisulfito. Al encontrar un porcentaje de panes que contiene bromato de potasio, verificamos que los controles por los entes oficiales no se realizan constantemente o no quedan registrados.

INTRODUCTION: potassium bromate is a bread improving substance that is currently prohibited for use in making bread because it is considered harmful to humans, mainly causing gastrointestinal damage. Thus, the food control bodies prohibit its use completely, as well as NB 39007: 2012 flour and derivatives-baked products-requirements in its third revision, in our country. OBJECTIVE: to determine the presence of potassium bromate in breads shipped in supermarkets in the city of La Paz. METHODS: the qualitative method for bromates/Iodates and the Indirect. Method with the fuchsin bisulfite reagent were the official methods applied for the determination of potassium bromate. RESULTS: the percentage of samples from a total of 13 breads, with the presence of bromates is 15.38%, which shows that the control carried out by the official control entities has been increasing in the last administration, however, calls the attention that the presence of potassium bromate is still found, since it is an additive forbidden in our country. CONCLUSIONS: comparing the standardized methods for the study, the Qualitative Method for Bromates / Iodates presents greater efficiency than the indirect method with the fuchsin bisulfite reagent. By finding a percentage of bread that contains potassium bromate, we verify that the controls by official entities are not carried out constantly or are not recorded.

Valores de referencia de analitos en orina en la edad pediatrica / Reference values of analytes in urine in the pediatric age / Valores de referência de analitos na urina na idade pediátrica

La deteccion de trastornos metabolicos minerales puede explicar diversas anomalias fisiologicas que exigen para su interpretacion la comparacion con valores de referencia validados. El objetivo de este trabajo fue la determinacion de valores de referencia en la poblacion infantil uruguaya, de los analitos sodio, potasio, calcio, magnesio, fosforo y urato relacionados con la creatinina en muestras de la segunda miccion de la manana en 470 escolares (240 ninas y 230 ninos) con edades comprendidas entre 7 y 12 anos. Las medianas obtenidas fueron: Na/Crea: 139 mmol/g, K/Crea: 78 mmol/g, Ca/Crea: 77 mg/g, Mg/Crea: 71 mg/g, P/Crea: 500 mg/g, Ur/Crea: 554 mg/g, Crea: 117 mg/dL. A excepcion de los cocientes Na/Crea y K/Crea se encontro una disminucion de la excrecion de estos analitos con la edad, independientemente del sexo. Los valores obtenidos resultaron ser analogos a los de otras poblaciones con tipo de alimentacion similar.

The detection of mineral metabolic disorders can explain several pathologies which require the comparison with reference values for their interpretation. The aim of this study was to determine the reference values of 470 Uruguayan school children with ages between 7 and 12 for sodium, potassium, calcium, magnesium, phosporous and urate and their relationship with creatinine in urine samples of the second urination of the morning. The median obtained were: Na/Crea: 139 mmol/g, K/Crea: 78 mmol/g, Ca/Crea: 77 mg/g, Mg/Crea: 71 mg/g, P/Crea: 500 mg/g, Ur/Crea: 554 mg/g, Crea: 117 mg/dL. A diminishment of excretion with the age was found, regardless the sex, except for Na/Crea and K/Crea. The values obtained were similar to those of others populations with a similar diet.

A detecção de distúrbios metabólicos minerais pode explicar várias anomalias fisiológicas, que exigem a comparação com valores de referência validados para serem interpretados. O objetivo deste estudo foi determinar valores de referência na população infantil uruguaia, dos analitos sódio, potássio, cálcio, magnésio, fósforo e urato relacionados com a creatinina em amostras da segunda micção da manhã em 470 alunos (240 meninas e 230 meninos) com idades entre 7 e 12 anos. As medianas obtidas foram: Na/Crea: 139 mmol/g, K/Crea: 78 mmol/g, Ca/Crea: 77 mg/g, Mg/Crea: 71 mg/g, P/Crea: 500 mg/g, Ur/Crea: 554 mg/g, Crea: 117 mg/dL. Com exceção dos quocientes Na/Crea e K/Crea, foi encontrada uma diminuição na excreção destes analitos com a idade independentemente do sexo. Os valores obtidos foram análogos aos de outras populações com um tipo similar de dieta.

Fatores associados à relação sódio/potássio urinária em participantes do ELSA-Brasil / Factores asociados a la excreción urinaria sodio/potasio en participantes del ELSA-Brasil / Factors associated with urinary sodium/potassium ratio in participants in the ELSA-Brazil study

Resumo: Este estudo teve por objetivo identificar os fatores sociodemográficos associados à estimativa de alta relação de consumo de sódio/potássio. Foram avaliados 15.105 participantes, de 35 a 74 anos, de uma coorte de servidores públicos (ELSA-Brasil). Dados socioeconômicos foram coletados por meio de questionário e realizada coleta urinária de 12 horas noturnas para estimar o consumo de sódio e potássio. A relação sódio/potássio foi calculada em mmol/L e dividida em tercis: 1º tercil corresponde à "baixa" relação; 2º à "intermediária" e 3º tercil à "alta" relação sódio/potássio. Foram comparadas as proporções e médias segundo as classificações do tercil da relação sódio/potássio, utilizando-se os testes de qui-quadrado e análise de variância (ANOVA). Foram testados modelos brutos e ajustados de regressão logística multinomial, tendo como referência o 1º tercil. Os fatores associados à alta relação sódio/potássio foram: sexo masculino (OR = 1,78; IC95%: 1,60-1,98); indivíduos de 35 a 44 anos (OR = 1,71; IC95%: 1,33-2,19); Ensino Fundamental incompleto (OR = 2,38; IC95%: 1,78-3,18) e menor renda (OR = 1,47; IC95%: 1,26-1,73). Verificou-se que os homens, indivíduos mais jovens e de menor escolaridade e renda apresentaram médias mais elevadas da relação sódio/potássio.

Resumen: El objetivo de este estudio fue identificar los factores sociodemográficos asociados a la estimación respecto a la alta relación de consumo de sodio/potasio. Se evaluaron a 15.105 participantes, de 35 a 74 años, dentro de una cohorte de servidores públicos (ELSA-Brasil). Se recogieron datos socioeconómicos mediante un cuestionario y se realizó una toma nocturna de orina de 12 horas para estimar el consumo de sodio y potasio. La relación sodio/potasio se calculó en mmol/L y se dividió en terciles: 1er tercil corresponde a la "baja" relación; 2º tercil a la "intermedia" y 3er tercil a la "alta" relación sodio/potasio. Se compararon las proporciones y medias, según las clasificaciones del tercil de la relación sodio/potasio, utilizando los testes de chi-cuadrado y análisis de variancia (ANOVA). Se utilizaron modelos brutos y ajustados de regresión logística multinomial, teniendo como referencia el 1er tercil. Los factores asociados a la alta relación sodio/potasio fueron: sexo masculino (OR = 1,78; IC95%: 1,60-1,98); individuos de 35 a 44 años (OR = 1,71; IC95%: 1,33-2,19); enseñanza fundamental incompleta (OR = 2,38; IC95%: 1,78-3,18) y menor renta (OR = 1,47; IC95%: 1,26-1,73). Se verificó que los hombres, individuos más jóvenes y con menor escolaridad y renta presentaron medias más elevadas en la relación sodio/potasio.

Abstract: This study aimed to identify sociodemographic factors associated with high estimated sodium/potassium ratio. A total of 15,105 participants were assessed, from 35 to 74 years of age, from a cohort of public employees (ELSA-Brazil). Socioeconomic data were collected with a questionnaire, and 12-hour nighttime urine samples were collected to estimate sodium and potassium intake. Sodium/potassium ratio was calculated in mmol/L and divided into tertiles: 1st tertile, corresponding to "low"; 2nd tertile for "medium"; and 3rd tertile for "high" sodium/potassium ratio. The proportions and means were compared according to the classification of tertiles in the sodium/potassium ratio, using chi-square test and analysis of variance (ANOVA). Crude and adjusted multinomial logistic regression models were tested, with the 1st tertile as the reference. Factors associated with sodium/potassium ratio were: male sex (OR = 1.78; 95%CI: 1.60-1.98); age 35 to 44 years (OR = 1.71; 95%CI: 1.33-2.19); incomplete elementary schooling (OR = 2.38; 95%CI: 1.78-3.18); and lower income (OR = 1.47; 95%CI: 1.26-1.73). Men, younger individuals, and those with less schooling and income showed higher mean sodium/potassium ratio.

Características de la estructura corporal, hábitos dietéticos y función renal a través de la vida, de personas saludables de clase media entre los 20 y 80 años de edad de Lima / Body features, dietary habits and renal function of healthy middle class people between 20 and 80 years of age in Lima

Objetivos: Describir los cambios en el agua corporal, masa magra, contenido de grasa, aclaramiento de creatinina y urea y características dietéticas de personas saludables en Lima-Perú. Material y métodos: Se incluyeron personas de sexo y edades entre 20 y 80 años, comparables con Índice Masa Corporal normal, autosuficientes, calidad de vida satisfactoria y sin enfermedad crónica. Se midieron los datos estructurales con Bioimpedancia. La función renal se determinó mediante la creatinina y urea en sangre y el aclaramiento de creatinina y de urea. Las características dietéticas se infirieron de la medición de urea, sodio y potasio en la misma muestra de orina. Resultados: Hubo diferencia significativa en: agua corporal, grasa, masa magra, creatinina (sérica y urinaria) y urea sérica entre sexos. La masa magra se relacionó directamente con el agua corporal (r=0,81; p=0,000 en hombres y r=0,465; p=0,000 en mujeres) e inversamente con la grasa. En el análisis de regresión lineal multivariado, únicamente la masa magra, grasa y agua corporal mostraron significancia estadística con la edad, pero los cambios de estas variables difirieron entre hombres y mujeres. La creatinina y urea sérica no cambiaron con la edad, pero sí el aclaramiento de ambas. El aclaramiento de urea tuvo regresión lineal en hombres y cúbica en las mujeres. Hubo correlación negativa entre edad e ingesta proteica en hombres (r=-0,594; p=0,006), sal sódica (r=-0,451; p=0,021) y potasio (r=-0,443; p=0,023) en mujeres. Conclusiones: La estructura corporal, filtración glomerular y hábitos dietéticos cambian con la edad en nuestra población normal, pero con características diferentes entre hombres y mujeres. (AU)

Objectives: To describe changes in body water, lean body mass, fatty content, creatinine and urea clearance and dietary habits of healthy persons in Lima. Methods: Persons of both sexes between 20 and 80 years with normal body mass index, self-sufficient, with satisfactory quality of life and without chronic renal disease were included in the study. Electric bio impedance was used to get body structural data. Renal function was measured with creatinine clearance, serum creatinine and urea. Dietary features were inferred from urea, sodium and potassium measurements from a urine sample. Results: A statistical significant difference in sexes was found for body water, fatty content, lean body mass, creatinine (in serum and urine) and urea. Lean body mass was directly correlated with body water (r=0.81; p=0.000 in males and r=0.465; p=0.000 in females) and inversely correlated with fatty content. The multivariate lineal regression analysis only found correlation of lean body mass, fatty content and body water with age, but changes in these variables differed between males and females. Serum urea and creatinine did not change with age, but the clearance of both of them did it. Urea clearance showed linear correlation in males but cubic in females. A negative correlation between age and protein intake was observed (r=-0.594; p=0.006), sodium salt (r=-0.451; p=0.021) and with potassium in females. Conclusions: Body structure, glomerular filtration and dietary habits change with age in our healthy population but with differences by sex. (AU)

Antimicrobial activity of different sodium and potassium salts of carboxylic acid against some common foodborne pathogens and spoilage-associated bacteria / Actividad antimicrobiana de diferentes sales de ácidos carboxílicos de sodio y potasio contra algunos microorganismos patógenos y de deterioro asociados a alimentos

Cleaning and disinfection represent the most important activities associated with the elimination of dirt and microorganisms at food processing plants. Improper procedures may lead to cross contamination of food leading to its spoilage or even the transmission of foodborne pathogens. Several strategies have been used in order to achieve a good disinfection of sursalts; faces and products; nevertheless, microbial resistance to common-use-products has developed Potassium lately. Due to this fact, the development of new non-toxic-food compatible chemical agents that reduce the impact of foodborne pathogens and spoilage causing microorganisms is desirable for the food industry. The objective of the present study was to evaluate the antimicrobial activity of different sodium and potassium salts of aliphatic and aromatic carboxylic acid on the growth of common food spoilage and pathogenic microorganisms. Growth curves were determined for Leuconostoc mesenteroides, Lactobacillus plantarum, Enterococcus faecalis, Candida albicans, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella Enteritidis, and Listeria monocytogenes in contact with different concentrations of carboxylic acid salts. The inhibitory effect of both aliphatic and aromatic carboxylic acid salts, in accordance with concentration levels, was 100 > 50 > 25 mg/ml. The inhibitory effect of aliphatic salts was butanoic > hexanoic> octanoic > decanoic and, benzoic > gallic > caffeic acid salts for aromatic salts. In general, sodium salts were more inhibitory than potassium salts (p < 0.05).

La limpieza y la desinfección representan las actividades más importantes asociadas a la eliminación de suciedad y microorganismos de las plantas procesadoras de alimentos. El uso de procedimientos incorrectos puede llevar a la contaminación cruzada de los alimentos y, por ende, al deterioro de estos o a la transmisión de patógenos de origen alimentario. Se han desarrollado varias estrategias con el fin de obtener una buena desinfección de superficies y productos; no obstante, ha aparecido resistencia microbiana frente a productos de uso común. Debido a esto, el desarrollo de agentes químicos no tóxicos capaces de reducir el impacto de patógenos de origen alimentario y microorganismos causantes de deterioro es deseable para la industria alimentaria. El objetivo de este estudio fue evaluar la actividad antimicrobiana de diferentes sales de sodio y potasio de ácidos carboxílicos alifáticos y aromáticos sobre algunos microorganismos patógenos y asociados a deterioro alimentario, analizando su impacto sobre el crecimiento. Se determinaron las curvas de crecimiento de Leuconostoc mesenteroides, Lactobacillus plantarum, Enterococcus faecalis, Candida albicans, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella enteritidis y Listeria monocytogenes en presencia de diferentes concentraciones de las sales de ácidos carboxilicos. El efecto inhibitorio de las sales de ácidos carboxilicos alifáticos y aromáticos, según su nivel de concentración, se ordenó del siguiente modo: 100mg/ml > 50mg/ml > 25 mg/ml. El efecto de las sales de ácidos alifáticos siguió el orden butanoico > hexanoico > octanoico > decanoico, en tanto que las de ácidos aromáticos se ordenó del siguiente modo: benzoico > gálico >cafeico. En general, las sales de sodio fueron más inhibitorias que las de potasio (p < 0,05).

Endodoncia y operatoria dental 4. Hipersensibilidad dentinaria: ensayo preliminar ex vivo de un modelo experimental para su tratamiento / Endodontics and operative dentistry 4. Dentine hypersensitivity: an ex vivo preliminary assay of an experimental model

Objetivo: Determinar el grado de confiabilidad de un modelo de dentina humana para evaluar la calidad de oclusión de los túbulos dentinarios luego del uso de dos agentes desestabilizantes que contienen oxalato de potasio. Materiales y métodos: Se obtuvieron dos secciones horizontales en forma de discos de dentina de 0,8 mm de espesor de cada uno de 21 terceros molares sanos extraídos por razones periodontales, ortodóncicas o quirúrgicas. El barro dentinario de las superficies coronaria y pulpar de los discos se eliminó con ácido fosfórico al 35% y posterior lavado con suero fisiológico y secado. De cada molar se separó un disco para el grupo 1 (n=20). Los segundos discos de cada molar se destinaron al grupo 2 (n=20). Y los dos discos del molar restante no recibieron tratamiento (controles negativos). El ensayo se realizó en dos etapas. En la primera, las superficies coronarias de los discos del grupo 1 se trataron con Klepp Desensitizer, mientras que en el grupo 2 se empleó BisBlock Desensitizer. Posteriormente, se metalizaron con oro-paladio y se observaron en un microscopio electrónico de barrido. En la segunda etapa, los discos se retiraron del microscopio, se invirtieron de posición, y la superficie pulpal ubicada en posición superior se lavó con suero, se secó, se metalizó y se observó nuevamente con el microscopio. Con el objeto de realizar el análisis químico de los agentes desestabilizantes, se obtuvieron otros dos discos a partir de un molar adicional y se prepararon ambos siguiendo el mismo protocolo que en los discos experimentales. Uno de ellos se trató con Klepp Desensitizer, y el otro, con BisBlock Desensitizer. Finalmente, las superficies pulpares de ambos discos adicionales se metalizaron con carbón y se examinaron mediante un análisis de energía dispersiva de rayos X. Resultados: En la primera etapa del ensayo, la superficie coronaria de los 20 discos de cada grupo se encontraba cubierta por una capa uniforme de cristales precipitados a partir de ambos agentes desestabilizantes. En la segunda etapa, la superficie pulpar de los 20 discos del grupo 1 reveló que todos los túbulos dentinarios estaban totalmente ocluidos por los cristales en nueve (n=9) casos. Lo mismo ocurrió en ocho (n=8) discos del grupo 2. En ambos casos los cristales ocluyeron totalmente los túbulos hasta una profundidad de 0,8 mm. En 11 (n=11) y 12 (n=12) discos de los grupos 1 y 2 respectivamente se observaron túbulos parcialmente ocluidos o bien una combinación de estos con túbulos vacíos. Las diferencias entre grupos no fueron significativas (P>0,05). En los controles negativos todos los túbulos se encontraban vacíos. El análisis de energía dispersiva de rayos X reveló que los cristales precipitados a partir de ambos agentes desestabilizantes dentro de los túbulos contenían importantes concentraciones de calcio y trazas de potasio. Conclusiones: El modelo ensayado parecería ser adecuado para comparar ex vivo la calidad de protección de la superficie dentinaria producida por los agentes desestabilizantes a base de oxalato de potasio (AU)

Comparison between 940 nm Laser Diode and Topical 5% Potassium Nitrate for Tooth Desensitization. Randomized Controlled Clinical trial / Comparación entre el láser diodo de 940 nm y el nitrato de potasio tópico al 5% para la desensibilización dental. Estudio clínico controlado aleatorizado

Objetivo: Comparar la efectividad de las terapias de sensibilización dental que usan láser diodo 940 nm y nitrato de potasio en pacientes con síntomas de hipersensibilidad dental (HD). Métodos: Este ensayo clínico aleatorizado incluyó 30 pacientes quienes habían recibido previamente terapia periodontal básica y presentaban recesiones gingivales clases I y II (Miller 1985) con síntomas de HD. La muestra fue asignada aleatoriamente a los dos grupos. Al primero (n=15) le fue aplicado láser 940 nm por 90 segundos en la superficie de la recesión, y se les suministró un tubo de glicerina para ser aplicado diariamente y evitar la generación de sesgos. El segundo grupo (n=15) recibió láser inactive como placebo y se le suministró un gel desensibilizante que contenía nitrato de potasio 0,5 g para aplicar dos veces al día durante 14 días. Se realizaron controles a los 15 minutos, 8 días, 15 días y 4 semanas. Los datos obtenidos se registraron en una table en Excel. Se emplearon U de Mann Whitney U y t Student para comparar los grupos (p=0,05). Resultados: Todos los pacientes del estudio mostraron reducción de la HD, diferencias que fueron estadísticamente significativas (p<0,01) entre los dos grupos intervenidos. Conclusiones: Ambos, el láser diodo y el nitrato fueron efectivos en el manejo posterior a la terapia periodontal para el manejo de la HD. Sin embargo, las diferencias fueron mayores para el grupo de terapia con láser.

Purpose: To compare the effectiveness of two dental desensitization therapies, 940nm laser diode and potassium nitrate, in patients with dental hypersensitivity (DH) symptoms. Methods: This randomized clinical trial included 30 patients who initially underwent basic periodontal therapy and presented gingival recessions Class I and II (Miller 1985) with symptoms of DH. Subjects were randomly assigned into two groups. The first group (n = 15) received laser 940 nm application for 90 seconds on the surface of the recession and were given a tube of glycerin to be applied daily in order to avoid generating bias. Patients in the second group (n = 15) were exposed to inactive laser simulating the actual application of the laser, and they were given a desensitizing gel containing 0.5 g of potassium nitrate to be applied twice daily during 14 days. Controls were carried out at 15 minutes, 8 days, 15 days, and 4 weeks. Data obtained were filled out in an Excel table. For comparison between groups the Mann Whitney U and t student tests were used (p=0.05). Results: All patients involve in the study experienced reduction in DH (p<0.01) and differences between the two interventions performed. Conclusions: Laser and nitrate therapies were effective to manage DH after basic periodontal therapy. However, a statistically significant higher sensitivity reduction was observed in laser therapy group.

Efectos de la fertilización del suelo sobre el crecimiento arbóreo en bosques pluviales tropicales del Chocó, Colombia / Effects of soil fertilization on tree growth in tropical rainforests of Choco, Colombia

Resumen: El crecimiento diamétrico arbóreo (CDA) es un componente fundamental de la productividad primaria neta (PPN) y del almacenamiento de carbono en ecosistemas boscosos, por lo cual cumple un papel importante en la mitigación del cambio climático global. Se ha planteado la hipótesis de que en los bosques lluviosos tropicales de baja altitud el CDA está limitado por la disponibilidad edáfica de nutrientes; sin embargo, pocas evidencias experimentales la apoyan, especialmente en bosques con alta precipitación (>5 000 mm anuales). Este estudio evalúa los efectos de la fertilización del suelo sobre el CDA en bosques pluviales tropicales del Pacífico Colombiano, una de las zonas más lluviosas del mundo. Tales efectos se evaluaron a nivel de localidades, categorías diamétricas, densidad de madera y grupos funcionales. Para ello, se realizaron dos inventarios arbóreos (2014 y 2015), se aplicaron cinco tratamientos de fertilización (nitrógeno-N, fósforo-P, potasio-K, NPK y Control) y se determinó el CDA en cinco parcelas permanentes de una hectárea. Se encontró que la aplicación de N y NPK tuvo poco efecto sobre el CDA con respecto al control, mientras que la adición de P y K produjo reducción significativa en la tasa de crecimiento relativo arbórea con respecto al control a nivel de las localidades, en árboles pequeños y medianos, en todas las densidades de madera (baja, media y alta) y en el grupo de plantas dicotiledóneas. Aunque los resultados no corroboraron la hipótesis de limitación de nutrientes sobre el CDA en los bosques estudiados, se evidenció que durante los primeros años de fertilización (principalmente con P y K) ocurrieron cambios en los patrones de PPN aérea y subterránea, probablemente para maximizar la fotosíntesis y la adquisición de nutrientes del suelo.

Abstract: The tree diameter growth (CDA) is a fundamental component of net primary productivity (NPP) and carbon storage in forest ecosystems; therefore, it plays a key role in mitigating global climate change. It has been hypothesized that CDA in lowland tropical rain forests is limited by the availability of soil nutrients, yet little experimental evidence is available, especially in forest of high precipitation (>5 000 mm per year). This study evaluated the effects of soil fertilization on CDA in tropical rainforests of the Colombian Pacific, one of the wettest areas of the world. Such effects were assessed at the level of localities, diametric categories, wood density, and functional groups. To do this, two arboreal inventories (2014 and 2015) were performed, five fertilization treatments (Nitrogen-N, Phosphorus-P, Potassium-K, NPK and Control) were applied, and the CDA was determined in five permanent plots of one hectare. We found that the application of N and NPK had little effect on CDA as compared to the control; while the addition of P and K produced significant reduction of the trees relative growth rate, with respect to the control at the level of localities, in small and medium sized trees, in all wood densities (low, medium and high), and in the group of dicotyledonous species. Although these results did not corroborate the hypothesis of nutrient limitation on CDA in the studied forests, it was found that during the early years of fertilization (mainly with P and K), different patterns of aboveground and belowground NPP occurred to maximize photosynthesis and soil nutrient acquisition. Rev. Biol. Trop. 65 (3): 1161-1173. Epub 2017 September 01.