Protocolo de assistência de enfermagem ao paciente em cuidado terminal: Construção através de revisão integrativa / Protocolo de asistencia de enfermería para pacientes en cuidados terminales: Construcción mediante revisión integrativa / Nursing assistance protocol for patients in terminal care: Construction through integrative review

Objetivo: Construir protocolo de enfermagem para o manejo de pacientes em terminalidade. Metodologia: Revisão integrativa da literatura, utilizando as bases de dados da BVS, CINAHL, SCOPUS, Web of Science, Embase e PUBMED, sem limites cronológicos, nos idiomas português, inglês e espanhol. Resultados: Os diagnósticos de enfermagem da classificação NANDA 2021-2023 mais prevalentes pertenciam ao domínio atividade/repouso, seguidos pelo domínio enfrentamento/tolerância ao estresse e segurança/proteção. Para cada diagnóstico prevalente estabeleceu-se intervenções de enfermagem, plausíveis no contexto de terminalidade. Conclusão: O protocolo de assistência de enfermagem ao paciente em cuidado terminal é um importante ponto de partida para se estabelecer condutas de enfermagem e fomentar a prática assistencial aos pacientes em terminalidade.(AU)

Objective: To build a nursing protocol for the management of terminally ill patients. Methodology: Integrative literature review, using the VHL, CINAHL, SCOPUS, Web of Science, Embase and PUBMED databases, without chronological limits, in Portuguese, English and Spanish. Results: The most prevalent NANDA 2021-2023 classification nursing diagnoses belonged to the activity/rest domain, followed by the coping/stress tolerance and safety/protection domains. For each prevalent diagnosis, plausible nursing interventions were established in the context of terminality. Conclusion: The nursing care protocol for terminally ill patients is an important starting point for establishing nursing behaviors and fostering care practice for terminally ill patients(AU)

Objetivo: Construir un protocolo de enfermería para el manejo de pacientes terminales. Metodología: Revisión integrativa de la literatura, utilizando las bases de datos BVS, CINAHL, SCOPUS, Web of Science, Embase y PUBMED, sin límites cronológicos, en portugués, inglés y español. Resultados: Los diagnósticos de enfermería de la clasificación NANDA 2021-2023 más prevalentes pertenecieron al dominio actividad/descanso, seguido por los dominios afrontamiento/tolerancia al estrés y seguridad/protección. Para cada diagnóstico prevalente, se establecieron intervenciones de enfermería plausibles en el contexto de la terminalidad. Conclusión: El protocolo de atención de enfermería al paciente terminal es un importante punto de partida para establecer comportamientos de enfermería y fomentar la práctica del cuidado al paciente terminal.(AU)

Concentraciones de 25-hidroxivitamina-D en mujeres que asisten a una consulta externa privada en Medellín, Colombia / 25-hydroxyvitamin-D levels in women attending a private outpatient clinic in Medellín, Colombia

Resumen OBJETIVO Determinar el perfil clínico y epidemiológico de pacientes con bajas concentraciones de vitamina D atendidas en la consulta externa de endocrinología ginecológica de una institución privada de Medellín, Colombia. MATERIALES Y MÉTODOS Estudio transversal, descriptivo y retrospectivo basado en la revisión de historias clínicas (2013-2014). La información se recolectó en un formulario diseñado ex profeso, se almacenó y analizó en SPSS v.21. Para las variables cuantitativas con distribución normal se calculó el promedio y desviación estándar; para la distribución no normal se estimaron medianas y rangos intercuartílicos; a las variables cualitativas se les estimaron frecuencias absolutas y relativas. RESULTADOS Se analizaron 63 pacientes con mediana de edad de 50 años; 77.8% económicamente activas y 71.4% de estratos socioeconómicos altos. El 50.8% tuvo deficiencia de vitamina D (menos de 20 ng/mL) y 49.2% insuficiencia (20-29.9 ng/mL). El 23.8% de las pacientes recibió suplementos de vitamina D; 7.9% reportó exposición solar significativa y 68.3% usaba bloqueador solar diario. El hipotiroidismo (41.3%), la fatiga crónica (30.2%), la dislipidemia (28.6%) y la osteoporosis (19%) fueron las principales comorbilidades encontradas. CONCLUSIÓN La hipovitaminosis D es relativamente frecuente entre las pacientes que consultan en el servicio de endocrinología ginecológica, lo que supone un aumento en el riesgo de padecer ciertas enfermedades; la prevalencia fue mayor que la reportada para la población general.

Abstract OBJECTIVE To determine the clinical and epidemiological profile of patients with low levels of vitamin D that attended the gynecologic endocrinology consultation of a private institution of Medellin. MATERIALS AND METHODS Cross-sectional, retrospective and descriptive study based on the review of medical records of women older than 18 years who attended the gynecologic endocrinology consultation with low levels of vitamin D. The information was collected by filling out a form designed by the researchers, it was stored and analyzed in SPSS vr.21. Quantitative variables with normal distribution, are expressed as mean with standard deviation; those with non-normal distribution, as median with interquartile range, and qualitative variables as absolute and relative frequencies. This study had the support of the Ethics Committee of the institution. RESULTS 63 women were analyzed, their average age was 50 years, 77.8% were economically active and 71.4% were of the highest socioeconomic status. 50.8% had vitamin D deficiency (<20 ng/mL), while 49.2% had insufficiency (20-29.9 ng/mL). 23.8% of patients were being treated with vitamin D, only 7.9% reported significant sun exposure and 68.3% used sunscreen daily. The main comorbidities were hypothyroidism 41.3%, chronic fatigue 30.2%, dyslipidemia 28.6% and osteoporosis 19%. CONCLUSION Vitamin D deficiency is relatively common among patients who attend the gynecologic endocrinology services, representing an increase in the risk of certain diseases, which shows a higher prevalence than that reported for the general population.

Técnicas de abordaje utilizadas en tratamientos de emergencias endodónticas en la práctica privada en la zona de la colonia médica ubicada en el área metropolitana de San Salvador / Approach techniques used in endodontic emergency treatments in private practice in the area of the medical colony located in the metropolitan area of San Salvador

El propósito del presente trabajo es conocer las técnicas y materiales odontológicos, utilizadas en el abordaje de las emergencias Endodónticas por odontólogos en su práctica privada. Por lo que visitamos consultorios odontológicos, ubicados en La Colonia Médica del área Metropolitana de la ciudad de San Salvador, en donde se abordaron a los odontólogos que laboran en dichas clínicas a través de una cédula de entrevista, con cinco preguntas cerradas y una abierta, todas ellas relacionadas con el tema de investigación. Encontramos que la mayoría de los profesionales entrevistados dejan cerrada la apertura cameral con algodón y cemento provisional; y el medicamento intracanal de mayor uso es el Hidróxido de Calcio. Por lo que se concluye que los profesionales atienden casos de emergencias y al ejecutar la apertura cameral el Hidróxido de Calcio es el material más utilizado en las emergencias Endodónticas.

The purpose of this work is to know the dental techniques and materials used in the approach to Endodontic emergencies by dentists in their private practice. Therefore, we visited dental offices, located in La Colonia Médica in the Metropolitan area of ​​the city of San Salvador, where the dentists who work in these clinics were approached through an interview card, with five closed questions and one open question. all of them related to the research topic. We find that most of the professionals interviewed leave the chamber opening closed with cotton and temporary cement; and the most widely used intracanal drug is Calcium Hydroxide. Therefore, it is concluded that professionals attend to emergencies and when executing the chamber opening, Calcium Hydroxide is the most used material in Endodontic emergencies.

Male midwives: preferred managers of sexually transmitted infections in men in developing countries? / ¿Se prefieren enfermeros obstétricos para el control de las infecciones de trasmisión sexual en hombres en los países en desarrollo?

OBJECTIVES: To describe demographic and practice characteristics of male and female midwives in private practice (MIPPs) in 10 cities of Peru, and their role in the delivery of reproductive health care, specifically management of sexually transmitted infections (STIs). METHODS: As part of an intervention trial in 10 cities in the provinces of Peru designed to improve STI management, detailed information was collected regarding the number of midwives in each city working in various types of practices. A door-to-door survey of all medical offices and institutions in each city was conducted. Each MIPP encountered was asked to answer a questionnaire regarding demographics, training, practice type(s), number of STI cases seen per month, and average earnings per consultation. RESULTS: Of the 905 midwives surveyed, 442 reported having a private practice, either exclusively or concurrently with other clinical positions; 99.3 percent of these MIPPs reported managing STI cases. Andean cities had the highest density of MIPPs, followed by jungle and coastal cities, respectively. Jungle cities had the largest proportion of male MIPPs (35.5 percent). While both male and female MIPPs reported seeing male patients, male MIPPs saw a significantly greater number than their female counterparts. CONCLUSIONS: In areas of Peru where physicians are scarce, MIPPs provide needed reproductive health services, including STI management. Male MIPPs in particular appear to serve as health care providers for male patients with STIs. This trend, which may exist in other developing countries with similar healthcare workforce demographics, highlights the need for new areas of training and health services research.

OBJETIVOS: Describir las características demográficas y de la práctica profesional del personal de enfermería obstétrica en consultorios privados (ECP) según el sexo en 10 ciudades de Perú y el papel que desempeñan en los cuidados de salud reproductiva, específicamente en la atención de las infecciones de transmisión sexual (ITS). MÉTODOS: Como parte de un ensayo de intervención en 10 ciudades de diferentes provincias de Perú, diseñado para mejorar la atención de las ITS, se recogió información detallada del personal de enfermería obstétrica ocupado en diferentes tipos de consultorios de cada ciudad. Se realizó una encuesta de puerta en puerta en todos los consultorios e instituciones médicas de cada ciudad. A cada ECP localizado se le pidió responder un cuestionario sobre datos demográficos, entrenamiento, tipo(s) de consultorio(s), número de casos de ITS atendidos mensualmente e ingresos medios por consulta. RESULTADOS: De los 905 enfermeros y enfermeras encuestados, 442 informaron tener una consulta privada, ya sea de forma exclusiva o concurrente con otros cargos clínicos; 99,3 por ciento de estos ECP manifestaron atender casos de ITS. Las ciudades andinas presentaron la mayor densidad de ECP, seguidas por las de la selva y la costa, en ese orden. Las ciudades de la selva presentaron la mayor proporción de ECP hombres (35,5 por ciento). Aunque tanto los ECP hombres como las ECP mujeres informaron atender pacientes masculinos con ITS, los ECP hombres atendieron un número significativamente mayor que sus contrapartes mujeres. CONCLUSIONES: En zonas de Perú donde no hay suficientes médicos, los ECP ofrecen los servicios necesarios de salud reproductiva, incluida la atención de las ITS. En particular, los ECP hombres parecen servir como proveedores de atención sanitaria a pacientes masculinos con ITS. Esta tendencia, que podría existir en otros países en desarrollo con personal sanitario con características demográficas similares, resalta...