Massive Open Online Course (MOOC) no ensino superior de enfermagem: uma revisão de escopo / Massive Open Online Course (MOOC) in higher nursing education: a scope review

O Massive Open Online Course (MOOC) é uma estratégia de educação aberta, que oferece curso online para inúmeros participantes. Possui recursos educacionais de alta qualidade licenciados e disponibilizados em um ambiente virtual de aprendizagem, gratuitamente ou com baixo custo e certificação ao final do curso. Configura-se uma estratégia global aos tomadores de decisões como governos e instituições de ensino para ampliar o acesso, participação, remover barreiras e tornar a aprendizagem acessível, abundante e customizável para todos. O objetivo foi mapear as evidências disponíveis relacionadas a utilização do MOOC nos cursos de graduação em Enfermagem. O método foi a Revisão de Escopo conforme orientações do Joanna Briggs Institute (JBI). Incluídos estudos que relataram o uso da estratégia de ensino Massive Open Online Course (MOOC) por docentes e estudantes, a partir 2008; com restrição de língua (inglês, português e espanhol); em âmbito educacional do ensino superior, vinculado às disciplinas do currículo do Curso de graduação em Enfermagem, nacionais e internacionais. Os estudos foram identificados em 10 bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde, CINAHL, Cochrane, Epistemonikos, ERIC, Joanna Briggs Database, PubMed, Science Direct, SCOPUS e Web of Science. Os critérios de elegibilidade nos estudos foram aplicados por dois revisores e um terceiro revisor, em caso de discordância. Os dados foram analisados pela descrição de cada estudo e apresentados de forma descritiva, em forma de tabelas, quadros e gráficos. Identificados 1477 estudos, 34 pré selecionados e avaliados na íntegra e seis estudos incluídos na revisão. Uma amostra total de 17.097 participantes, destes, 10.682 participantes de cursos de Graduação em enfermagem. O planejamento e desenvolvimento de MOOC é feito por equipes multidisciplinares e configura-se como um processo complexo e desafiador. A tutoria no MOOC é importante para os participantes, relacionado a satisfação e boa experiência com o curso. A participação e aprovação dependem do comprometimento do estudante, motivação com estratégias e recursos atrativos e dinâmicos e a obtenção de certificado ou crédito. Baixas taxas de conclusão de alguns estudos ocorrem por questões pessoais e de estrutura do curso, como conteúdos, carga horária, entre outros. A experiência de aprendizado com MOOC mostrou-se positiva nos estudos encontrados, porém há falta de evidência que comprove seu benefício no ensino superior de enfermagem. O MOOC têm sido incorporado no ensino superior de enfermagem, para tal é requerido recursos humanos, financeiros, de estrutura tecnológica, pedagógica e apoio institucional. Embora presente, há poucos relatos sobre a implementação de MOOC no ensino de enfermagem. Sugere-se a condução de estudos futuros que demonstrem o custo-efetividade e eficácia, bem como o impacto na formação do enfermeiro.

The Massive Open Online Course (MOOC) is an open education strategy, offering online courses for countless participants. It has high quality educational resources licensed and made available in a virtual learning environment, free or at low cost and certification at the end of the course. A global strategy is configured for decision makers such as governments and educational institutions to expand access, participation, remove barriers and make learning accessible, abundant and customizable for all. The objective was to map the available evidence related to the use of MOOC in undergraduate nursing courses. The method was the Scope Review as directed by the Joanna Briggs Institute (JBI). Included studies that reported the use of the Massive Open Online Course (MOOC) teaching strategy by teachers and students, starting in 2008; with language restriction (English, Portuguese and Spanish); in the educational scope of higher education, linked to the disciplines of the curriculum of the Undergraduate Nursing Course, national and international. The studies were identified in 10 databases: Virtual Health Library, CINAHL, Cochrane, Epistemonikos, ERIC, Joanna Briggs Institute, PubMed, Science Direct, SCOPUS and Web of Science. The eligibility criteria in the studies were applied by two reviewers and a third reviewer, in case of disagreement. The data were analyzed according to the description of each study and presented descriptively, in the form of tables, charts and graphs. 1477 studies were identified, 34 pre-selected and fully evaluated and six studies included in the review. A total sample of 17.097 participants, of these, 10.682 participants of undergraduate nursing courses. The planning and development of MOOC is done by multidisciplinary teams and is configured as a complex and challenging process. Mentoring at MOOC is important for participants, related to satisfaction and good experience with the course. Participation and approval depend on the student's commitment, motivation with attractive and dynamic strategies and resources, and obtaining a certificate or credit. Low rates of completion of some studies are due to personal and course structure issues, such as content, workload. Among others. The learning experience with MOOC was positive in the studies found, however there is a lack of evidence to prove its benefit in higher education in nursing. The MOOC has been incorporated into higher education in nursing, which requires human, financial, technological, pedagogical and institutional support resources. Although present, there are few reports on the implementation of MOOC in nursing education. It is suggested to conduct future studies that demonstrate the cost-effectiveness and effectiveness, as well as the impact on the training of nurses.

Potencial transformador da gestação e do parto na vida das mulheres: evidências qualitativas / Potencial transformador del embarazo y del parto en la vida de mujeres: evidencias cualitativas / Transformative potential of pregnancy and childbirth in women's life: qualitative evidences

Objetivo identificar o potencial transformador da gestação e do parto na vida das mulheres e dos familiares por meio de evidências qualitativas. Método revisão da literatura e construção de uma metassíntese, no período de agosto de 2017 a janeiro de 2018. Foi utilizada a estratégia PICO para elaboração da pergunta de pesquisa. A busca foi realizada na Biblioteca Virtual em Saúde, mediante a associação entre os descritores "Acontecimentos que mudam a vida", "Gestação" e "Parto". A amostra final foi constituída de 21 publicações. Resultados três categorias temáticas emergiram dos dados e geraram discussões acerca dos campos temáticos gestação, ponto de transformação, influência do meio e parto como portal. Conclusão o impacto da gestação desencadeia um potencial transformador intrínseco e possibilita modificações em vários âmbitos da vida da mulher e da família, podendo ser ampliadas pela influência do meio.

Objetivo identificar el potencial transformador del embarazo y del parto en la vida de mujeres y familiares por medio de evidencias cualitativas. Método revisión de la literatura y elaboración de una metasíntesis, durante el período de agosto de 2017 a enero de 2018. Se utilizó la estrategia PICO para elaborar la pregunta de la investigación. La búsqueda se realizó en la Biblioteca Virtual de Salud mediante una asociación entre los siguientes descriptores: "Acontecimientos que cambian la vida", "Embarazo" y "Parto". La muestra final estuvo conformada por 21 publicaciones. Resultados de los datos emergieron tres categorías temáticas y generaron debates acerca de los siguientes campos temáticos: embarazo, punto de transformación, influencia del medio y el parto como un portal. Conclusión el impacto del embarazo desencadena un potencial transformador intrínseco y permite modificar varios ámbitos de la vida de la mujer y de la familia, pudiendo ser ampliadas por la influencia del medio.

Objective to identify the transformative potential of pregnancy and childbirth in the lives of women and their families through qualitative evidences. Method literature review and construction of a meta-synthesis, from August 2017 to January 2018. The PICO strategy was used to elaborate the research question. The search was performed at the Virtual Health Library, by associating the following descriptors: "Life-changing events", "Pregnancy" and "Childbirth". The final sample consisted of 21 publications. Results Three thematic categories emerged from the data and generated discussions about the following thematic fields: pregnancy, transformation point, influence of the environment and childbirth as a portal. Conclusion the impact of pregnancy unleashes an intrinsic transformative potential and enables changes in various spheres of women's and family life, which can be magnified by the influence of the environment.

A Iniciativa Hospital Amigo da Criança para Unidades Neonatais em um hospital universitário: implementação, adesão e sustentabilidade das práticas / The Baby-Friendly Hospital Initiative for Neonatal Units in a university hospital: implementation, adherence and sustainability of practices

A Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC) é amplamente adotada nas maternidades brasileiras, porém não considera o contexto complexo e tecnológico das unidades neonatais e as dificuldades de amamentar o prematuro. As evidências científicas comprovam que leite materno é o melhor alimento, suficiente e indispensável para o prematuro, sabe-se que amamentalo não é tarefa fácil, pela imaturidade fisiológica, neurológica e condições clínicas. Para atuar no aleitamento materno (AM) do prematuro ampliou-se a proposta da IHAC com a adição dos Três Princípios Norteadores e adaptação dos Dez passos para o sucesso do AM em unidades neonatais: a IHAC-Neo. Incorporar as evidências científicas à prática dos profissionais de saúde nos diferentes cenários é um desafio. Modelos teóricos têm sido desenvolvidos para preencher essa lacuna, entre eles a knowledge translation (KT). O objetivo geral: descrever o processo de implementação IHAC-Neo, guiada pelo referencial da KT e avaliar a adesão e a manutenção das diretrizes e práticas da IHAC-Neo um mês e um ano após a implementação. Trata-se de um estudo de intervenção, prospectivo, quase-experimental, pré e pós-teste, realizado num Hospital Universitário. A coleta de dados foi realizada em três períodos: antes da intervenção (P1), um mês após a intervenção (P2) e um ano após a intervenção (P3). O instrumento utilizado para a coleta foi o Neo-BFHI Assessment Tool, traduzido e adaptado transculturalmente para a avaliação do nível de adesão aos Três Princípios Norteadores e Dez Passos da IHAC-Neo e ao Código Internacional para Comercialização dos Substitutos do Leite Materno. A implementação da IHAC-Neo foi guiada pelo modelo Promoting Actionon Research Implementation in Health Services da KT e pela estratégia Evidence-Based Practice Identification & Change. A análise deu-se pela triangulação de dados na perspectiva dos profissionais de saúde da unidade, das mães de prematuros e do avaliador externo com análise documental. No P1, a adesão geral dos Dez Passos foi de 32,7%, dos Três Princípios Norteadores (PN) de 13% e do Código, 56%. No P2 os PN 1 e 3, os Passos 1, 3, 8 e o Código apresentaram uma adesão maior que 80%, cumprindo os critérios considerados satisfatórios pela IHAC-Neo; a adesão geral dos Dez Passos foi de 67% e os Três Princípios Norteadores de 25,8%. No P3 os PN 1 e 3, os Passos 1, 2, 3, 8 e o Código apresentaram uma adesão maior que 80%; a adesão geral dos Dez Passos foi de 73,2% e os PN de 25,8%. As práticas relacionadas às diretrizes da IHAC-Neo apresentaram importante melhora com aumento da adesão global aos Dez Passos de 33% no P1, para 67% no P2 e 73% no P3; aos Três PN de 43% no P1 para 86% no P2 e P3; e ao Código de 56% no P1 para 81% no P2 e 88% no P3. Assim, conclui-se que a implementação da IHAC-Neo guiada pela KT aprimorou a prática clínica de promoção, proteção e apoio ao AM dos prematuros com potencial para se tornar uma política pública complementar a fim de minimizar os desafios complexos e multifatoriais de amamentar um prematuro

The Baby-Friendly Hospital Initiative (BFHI) is largely adopted in Brazilian maternity wards, but it does not consider the complex and technological context of neonatal units and the difficulties in breastfeeding premature babies. The scientific evidence proves that breast milk is the best food, sufficient and indispensable for the premature baby, but it is known that breastfeeding is not an easy task, due to the physiological and neurological immaturity of the baby, as well as the clinical conditions. In order to work in the breastfeeding (BF) of the premature baby, we expanded the BFHI proposal with the addition of the Three Guiding Principles and the adaptation of the Ten Steps to the success of BF in neonatal units: Neo-BFHI. Incorporating scientific evidence into the practice of health professionals in the different environments is a challenge. Theoretical models have been developed to fill this gap, among which the knowledge Translation (KT). The overall aim of this study was to describe the process of implementing Neo-BFHI, guided by the KT framework, and to assess adherence and maintenance of the Neo-BFHI guidelines and practices, one month and one year after its implementation. This is an interventional, quasiexperimental, pre and post-test and prospective study, which was performed in a University Hospital. Data collection took place in three periods: before the intervention (P1), one month after the intervention (P2) and one year after the intervention (P3). The instrument used for the collection was the Neo-BFHI Assessment Tool, which was transculturally translated and adapted for the assessment of the level of adherence to the Three Guiding Principles and Ten Steps of Neo-BFHI and to the International Code of Marketing of Breast-milk Substitutes. The implementation of Neo-BFHI was guided by the KT model named Promoting Action on Research Implementation in Health Services and by the strategy named Evidence-Based Practice Identification & Change. The analysis was conducted using triangulation of data from the perspective of the health professionals working in the surveyed unit, some mothers of premature babies and an external appraiser, with documental analysis. In P1, the general adherence was 32.7% to the Ten Steps, 13% to the Three Guiding Principles (GP) and 56% to the Code. In P2, the GP 1 and 3, the Steps 1, 3 and 8, as well as the Code, showed an adherence greater than 80%, thereby fulfilling the criteria considered satisfactory by Neo-BFHI; the general adherence to the Ten Steps was 67%; and to the Three Guiding Principles, it was 25.8%. In P3, the GP 1 and 3, the Steps 1, 2, 3 and 8, as well as the Code, showed an adherence greater than 80%; the general adherence to the Ten Steps was 73.2%; and to GP, it was 25.8%. The practices related to the Neo-BFHI guidelines showed a significant improvement, with increments in the overall adherence to the Ten Steps from 33% in P1 to 67% in P2 and 73% in P3; as for the Three GP, it was from 43% in P1 to 86% in P2 and P3; and for the Code, it was from 56% in P1 to 81% in P2 and 88% in P3. Thus, we can conclude that the implementation of the KT-guided Neo-BFHI has enhanced the clinical practice of promotion protection and support for the BF of premature babies and that this tool has a potential to become a complementary public policy aimed at minimizing the complex and multifactorial challenges concerning the breastfeeding of premature babies

Uso de substâncias psicoativas em idosos: uma revisão integrativa / Elderly substance abuse: an integrative review / El abuso de sustancias en los ancianos: una revisión integradora

Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, que teve por objetivo analisar a produção científica sobre o uso de substâncias psicoativas em idosos, focalizando suas condições sociodemográficas e clínicas. Foi realizada uma busca sistemática utilizando-se as bases Scopus, Web of Knowledge, Academic Search Premier, PubMed e ScienceDirect. Considerando os critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 13 estudos, sem restrição de período de tempo. Os idosos usuários de substâncias psicoativas caracterizam-se, predominantemente, por serem homens, com baixos níveis de escolaridade e renda, desocupação laboral, não casados e a habitar isoladamente, além de apresentarem comorbilidades orgânicas e psíquicas. O álcool é a droga mais comum nessa faixa etária, seguido do abuso de medicamentos; no entanto, o uso de substâncias ilícitas tem aumentado progressivamente. Ainda que as evidências sejam limitadas, estudos indicam menores taxas de comportamentos de alto risco para saúde em idosos. A literatura é consensual sobre a necessidade de mais estudos, de modo a preencher as lacunas do conhecimento e facilitar a identificação precoce desses utentes.

This paper is an integrative literature review that analyzes the scientific production of psychoactive substances use, as well as the demographic and clinical characteristics of elderly that use psychoactive substances. The systematic research was performed in Scopus, Web of Knowledge, Academic Search Premier, PubMed, and ScienceDirect databases. Considering the criteria for inclusion and exclusion, 13 studies were selected without restriction to a period The elderly are mainly characterized for being men with low levels of education and income, unemployed, single and living alone. The elderly present organic and psychological comorbidities. Alcohol is the most common drug used by people this age, followed by the abuse of medication, however, the use of illicit substances is increasing. Although evidence is limited, studies indicate lower rates of high-risk behaviors to elderly's health. Literature is consensual about the need for more studies in order to fill the knowledge gaps and to facilitate the identification of these users.

Este trabajo es una revisión integradora de la literatura, con el objetivo de analizar la producción científica sobre el uso de sustancias psicoactivas, así como las características demográficas y clínicas de los ancianos que utilizan estas sustancias. Se ha realizado una búsqueda sistemática utilizando las bases Scopus, Web of Knowledge, Academic Search Premier, PubMed y ScienceDirect, sin restricción de tiempo. Teniendo en cuenta los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 13 estudios, sin restricción del periodo de tiempo. Las personas mayores que utilizan sustancias psicoactivas se caracterizan por ser predominantemente hombres, con bajos niveles de educación e ingresos, desempleo laboral, no casados y viviendo solos. Muestran comorbilidades orgánicas y psicológicas. El alcohol es la droga más común a esta edad, seguido por el abuso de medicamentos, sin embargo, el uso de sustancias ilícitas ha aumentado incrementalmente. Aunque las evidencias sean limitadas, los estudios indican menores porcentajes de conductas de alto riesgo para la salud en las personas mayores. La literatura es consensual sobre la necesidad de más estudios a fin de colmar las lagunas de conocimiento y facilitar la identificación de dichos usuarios.

Evidence-based measures to prevent central line-associated bloodstream infections: a systematic review / Evidências de cuidado para prevenção de infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter venoso central: revisão sistemática / Evidencias de cuidado para prevención de infección de la corriente sanguínea relacionada al catéter venoso central: revisión sistemática

ABSTRACT Objective: to identify evidence-based care to prevent CLABSI among adult patients hospitalized in ICUs. Method: systematic review conducted in the following databases: PubMed, Scopus, Cinahl, Web of Science, Lilacs, Bdenf and Cochrane Studies addressing care and maintenance of central venous catheters, published from January 2011 to July 2014 were searched. The 34 studies identified were organized in an instrument and assessed by using the classification provided by the Joanna Briggs Institute. Results: the studies presented care bundles including elements such as hand hygiene and maximal barrier precautions; multidimensional programs and strategies such as impregnated catheters and bandages and the involvement of facilities in and commitment of staff to preventing infections. Conclusions: care bundles coupled with education and the commitment of both staff and institutions is a strategy that can contribute to decreased rates of central line-associated bloodstream infections among adult patients hospitalized in intensive care units.

RESUMO Objetivo: identificar evidências de cuidados para prevenção de infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter venoso central em pacientes adultos em Unidades de Terapia Intensiva. Método: revisão Sistemática realizada por meio de busca nas bases de dados Pubmed, Scopus, Cinahl, Web of Science, Lilacs, Bdenf e Cochrane. Foram buscadas pesquisas com cuidados com a cateterização e manutenção do cateter venoso central, publicados de janeiro de 2011 a julho de 2014. Os 34 estudos incluídos foram organizados em um instrumento e avaliados por meio da classificação do The Joanna Briggs Institute. Resultados: os estudos apresentaram bundles de cuidados com elementos como a higiene das mãos e precauções máximas de barreira; programas multidimensionais e estratégias como cateteres e curativos impregnados e o envolvimento da instituição e engajamento da equipe nos esforços para prevenção de infecção. Conclusão: os cuidados no formato de bundles aliados com a educação e engajamento da equipe e da instituição são estratégias que poderão contribuir para a redução das taxas de infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter venoso central em pacientes adultos em unidades de terapia intensiva.

resumen Objetivo: identificar evidencias de cuidados para prevención de infección de la corriente sanguínea relacionada al catéter venoso central, en pacientes adultos en Unidades de Terapia Intensiva. Método: revisión sistemática realizada por medio de búsqueda en las bases de datos Pubmed, Scopus, Cinahl, Web of Science, Lilacs, Bdenf y Cochrane. Fueron buscadas investigaciones de cuidados con la cateterización y manutención del catéter venoso central, publicados de enero de 2011 a julio de 2014. Los 34 estudios incluidos fueron organizados en un instrumento y evaluados por medio de la clasificación del The Joanna Briggs Institute. Resultados: los estudios presentaron bundles de cuidados con elementos como: higiene de las manos y precauciones máximas de barrera; programas multidimensionales y estrategias como catéteres y curativos impregnados y, participación de la institución y compromiso del equipo en los esfuerzos para prevención de la infección. Conclusión: los cuidados en el formato de bundles aliados con la educación y compromiso del equipo y de la institución, son estrategias que podrán contribuir para la reducción de las tasas de infección de la corriente sanguínea relacionadas al catéter venoso central, en pacientes adultos en unidades de terapia intensiva.

Integración de la enseñanza de la práctica de enfermería basada en la evidencia científica / Introducing the Teaching of Nursing Practice Based on Scientific Evidence / Integração do ensino da prática de enfermagem baseado na evidência científica

En el 2002, la Facultad de Enfermería de la Pontificia Universidad Católica del Ecuador introdujo la enseñanza de la práctica basada en evidencia científica en el Proyecto de Reforma Curricular y Diversificación de Carreras y una década después se analiza la eficacia de su implementación. Objetivo: realizar una aproximación exploratoria sobre las creencias, las oportunidades de implementación y el apoyo que la institución y su cultura organizativa dan a la formación de enfermería basada en evidencia (EBE). Materiales y métodos: estudio exploratorio cualitativo y cuantitativo. Universo: 18 profesores y 77 estudiantes. Instrumento: dos encuestas (escala Likert) para profesores y estudiantes. Resultados: las encuestas fueron analizados con la diferente estratificación de datos: docentes, estudiantes, los cinco pasos del método EBE y otros criterios. Se aplicó media ponderada; ANOVA de uno y dos factores, con un nivel de significancia α = 0,05; y la prueba de comparaciones múltiples de Tukey-Kramer. Discusión: es contradictorio el hallazgo relacionado con una alta valoración sobre creencias referidas a la EBE, pero esta valoración no se le otorga a la implementación de cambios en la práctica o enseñanza basados en EBE, al comparar las respuestas de ambos grupos. Conclusión: la percepción de docentes y estudiantes según las dimensiones de creencias e implementación de la EBE resultó muy similar en ambos grupos. La dimensión de la cultura organizacional fue diferente y resultó más severa la percepción de los docentes.

In 2002, the School of Nursing at the Pontificia Universidad Católica in Ecuador introduced the teaching of evidence-based practice as part of the Curriculum Reform and Career Diversification Project. Now, over a decade later, the effectiveness of its implementation is being analyzed. Objective: Explore the beliefs, opportunities for implementation and support provided by the institution and its organizational culture to the teaching of evidence-based nursing practice (EBN). Materials and Methods. This is a qualitative and quantitative exploratory study involving 18 teachers and 77 students. The instruments included two surveys (Likert scale): one for professors and another for students. Results: The results of the surveys were analyzed with different data stratification: professors, students, the five steps in the EBN method and other criteria. A weighted mean was applied, as was a one-way and two-way ANOVA, with a significance level of α = 0.05, and Tukey-Kramer's multiple comparison method. Discussion: A comparison of the responses of both groups showed considerable importance was attributed to beliefs about EBN, but not to implementing changes in EBN practice or teaching, which is contradictory. Conclusion: The perception of teachers and students on the dimensions of EBN beliefs and implementation was quite similar in both groups. The dimension of the organizational culture was different and the professors had a more severe view.

Em 2002, a Faculdade de Enfermagem da Pontifícia Universidade Católica do Equador introduziu o ensino da prática baseada em evidência no Projeto de Reforma Curricular e Diversificação de Cursos e, uma década depois, analisa-se a eficácia de sua implantação. Objetivo: realizar uma aproximação exploratória sobre as crenças, as oportunidades de implantação e o apoio que a instituição e sua cultura organizacional dão à formação de enfermagem baseada evidência (EBE). Materiais e método: estudo exploratório qualitativo e quantitativo. Universo: 18 professores e 77 estudantes. Instrumento: dois questionários (escala Likert) para professores e estudantes. Resultados: os questionários foram analisados com a diferente classificação de dados: docentes, estudantes, os cinco passos do método EBE e outros critérios. Aplicou-se média ponderada ANOVA de um e dois fatores, com um nível de significância α = 0,05; e a prova de comparações múltiplas de Tukey-Kramer. Discussão: é contraditória a constatação relacionada com uma alta valoração sobre crenças referidas à EBE, mas essa valoração não outorga à implementação de mudanças na prática ou ensino baseados na EBE, ao comparar as respostas de ambos os grupos. Conclusão: a percepção de docentes e estudantes, segundo as dimensões de crenças e implantação da EBE, resultou muito similar em ambos os grupos. A dimensão da cultura organizacional foi diferente e a percepção dos docentes resultou mais forte.

Ciência do Esporte no Brasil: reflexões sobre o desenvolvimento das pesquisas, o cenário atual e as perspectivas futuras / Sport Science in Brazil: considerations regarding research development, current scenario, and new perspectives

O Brasil foi, recentemente, palco de um dos eventos esportivos mais importantes do mundo, a Copa do Mundo de Futebol de 2014 e, em um futuro próximo, irá sediar os Jogos Olímpicos de Rio 2016. Esses eventos podem ser considerados como uma grande oportunidade para desenvolver a Ciência do Esporte no Brasil. A Ciência do Esporte pode ser definida como o processo científico utilizado para orientar a prática do Esporte, com o objetivo, em última instância, de melhorar o desempenho esportivo. No entanto, apesar deste objetivo, o consenso geral é que aplicação do conhecimento gerado pela Ciência do Esporte na prática ainda é incipiente. Este ensaio revisita o modelo para o desenvolvimento da Ciência do Esporte, proposto anteriormente por Bishop(1) , discute o cenário da Ciência do Esporte no Brasil e também aponta para as perspectivas futuras. As diretrizes do modelo revisitado, em conjunto com as discussões realizadas neste ensaio, podem ajudar o cientista do Esporte a desenvolver estudos aplicados nos quais os resultados poderiam ser utilizados para orientar a prática e, possivelmente, maximizar o desempenho esportivo.

Brazil has recently hosted one of the most important sports events in the world, the 2014 Soccer World Cup, and in a near future will host the 2016 Rio Olympic Games. These events may be considered as a great opportunity to develop Sport Science in Brazil. Sport Science can be defined by a scientific process used to guide the practice of sport with the ultimate aim of improving sporting performance. However, despite this goal, the general consensus is that Sport Science research is not currently informing/guiding sport practice. This essay revisits the model for developing Sports Science proposed earlier by Bishop1, discusses the Sport Science scenario in Brazil, and also pointed out the future perspectives. The directions from the revisited model in conjunction with the discussions undertaken in this essay may aid a sport scientist to develop applied studies which results might be adopted to guide sport practice and maximize performance.

Serviços-escola de psicologia: seu lugar no circuito de permuta do conhecimento / University-based psychological centers: where they fit in the knowledge exchange process / Centros psicológicos basados en universidad: su espacio en el proceso de intercambio de conocimientos

Os serviços-escola atuam no Brasil, desde a década de 1960, auxiliando na formação dos psicólogos por meio da construção de espaços para o desenvolvimento da Psicologia em termos de ensino, pesquisa e extensão de serviços à comunidade. O principal objetivo deste artigo é destacar o poder da pesquisa científica para o aperfeiçoamento das práticas assistenciais e da formação profissional nos serviços-escola de psicologia. Visando subsidiar a discussão sobre a tríplice função dos centros de formação profissional em psicologia, analisa-se o seu papel na transposição do conhecimento científico para práticas profissionais sensíveis às demandas da comunidade. Com base no modelo de ciclo de pesquisa em intervenção preventiva, resultados de pesquisas gerados em três serviços-escola de psicologia são pormenorizados, a fim de avaliar o seu contributo para a formação e a prática profissional. As análises enfatizam o processo de feedback entre as instâncias de geração e aplicação do conhecimento. O artigo termina com uma reflexão sobre a importância de se fortalecer a pesquisa nas serviços-escola como forma de aprimorar a formação do psicólogo e a oferta de serviços à comunidade.

The university-affiliated psychological centers have been operating in Brazil since the 60s, assisting in the training of psychologists while offering possibilities for the development of teaching, research, and community services. The main purpose of this paper is to highlight the power of scientific research for the improvement of care practices and professional training in university-based centers. Aiming to support the discussion on the triple role of psychology training centers, we analyze their role in the transposition of scientific knowledge for professional practices that are sensitive to community demands. On the basis of a preventive intervention research cycle model, research results generated in three universityaffiliated psychological clinics are detailed, in order to assess their contribution for professional training and practice. The analyses emphasize the feedback process between instances of generation and application of knowledge. The paper ends with a reflection on the importance of strengthening research in university-based training settings as a way to improve the education of psychologists and the services provided to the community.

Los centros-escuela de las universidades actúan en Brasil, a partir de la década de 1960, ayudando en la formación de los psicólogos a través de la construcción de espacios para el desarrollo de la psicología en términos de docencia, investigación y servicios extendidos a la comunidad. El objetivo de este artículo es resaltar el poder de la investigación científica para la mejora de las prácticas asistenciales y de la formación profesional en el sector de los centros-escuela de psicología. Con objeto de apoyar la discusión sobre la triple función de los centros de formación profesional de la psicología, se analiza su papel en la transposición de los conocimientos científicos para las prácticas profesionales sensibles a las demandas de la comunidad. Basado en el modelo de ciclo de investigación en intervención preventiva, los resultados de la investigación generada en tres centros-escuela se detallan, con el fin de evaluar su contribución a la formación y la práctica profesional. El análisis enfatiza el proceso de retroalimentación entre las instancias de generación y aplicación del conocimiento. El artículo concluye con una reflexión sobre la importancia del fortalecimiento de la investigación en los centros-escuela como una manera de mejorar la formación del psicólogo y la prestación de servicios a la comunidad.

Facilidades e habilidades do fisioterapeuta na procura, interpretação e aplicação do conhecimento científico na prática clínica: um estudo piloto / Easiness and skillfulness of physical therapists in searching, interpreting and applying scientific knowledge in clinical practice: a pilot study

INTRODUÇÃO: A procura e o interesse em aplicar conhecimento científico à prática fisioterapêutica tem crescido nos últimos anos. Na busca por integrar as experiências individuais vivenciadas na prática com a melhor evidência clínica disponível a partir de pesquisas sistemáticas, surge a Prática Baseada em Evidência (PBE), movimento científico que vem ganhando força na área da saúde. Entretanto, muito pouco se sabe se o fisioterapeuta clínico conhece e utiliza a PBE em seus atendimentos. OBJETIVO: Averiguar se os profissionais fisioterapeutas têm facilidade e habilidade em buscar literatura científica e se eles se baseiam na PBE durante sua prática clínica. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizado um estudo descritivo, com abordagem quantitativa, do qual participaram 67 profissionais fisioterapeutas atuantes na região da Grande Florianópolis. Todos responderam a um questionário online adaptado a partir do Evidence-Based Practice (EBP) Questionnaire. RESULTADOS: A amostra consistiu em fisioterapeutas jovens, em uma faixa de idade entre 20 e 29 anos, havendo forte predominância do sexo feminino. Destes, 73,1% concluiu a graduação há menos de cinco anos e 71,6% não possui especialidade reconhecida pelo Crefito. Os fisioterapeutas afirmaram ter uma atitude positiva sobre PBE e estavam interessados em aprender ou aprimorar as competências necessárias para implementar PBE. Eles notaram que precisavam aumentar o uso da evidência científica em suas práticas diárias. CONCLUSÃO: A falta de tempo foi a barreira mais importante para o uso da PBE, seguida da falta de generalização dos achados da literatura científica para sua população de pacientes e falta de fontes de informação.

INTRODUCTION: The interest in applying scientific knowledge to physical therapy practice has grown in recent years. It has been emerged in health care the Evidence Based Practice (EBP), which is a scientific movement that looks for ways to integrate individual experiences of the physical therapy practice with the best available clinical evidence from systematic research. However, little is known about whether physical therapists (PTs) know and apply the EBP in their clinical practice. OBJECTIVE: Therefore, this study aims to verify whether physical therapists are able and skillful on searching scientific literature and if they base their clinical practices on scientific literature. MATERIALS AND METHODS: A descriptive study, with quantitative approach was performed. Sixty-seven PTs, who work in the Greater Florianópolis district, responded a modified online questionnaire from the Evidence-Based Practice (EBP) Questionnaire. RESULTS: The population of the interviewed PTs was mostly young, females with age range between 20 and 29 years old. Possibly because their age, 73.1% of respondents completed their PT degree within the last five years and 71.6% have no post-graduation courses recognized by the Crefito. The PTs alleged to have a positive attitude about EBP and were interested in learning or improving their skills required to implement EBP. They agreed with the need to increase the use of scientific evidence in their daily practice. CONCLUSION: The lack of time was the most important barrier to the use of EBP, which was followed by the difficult in generalizing the findings of the scientific literature for patient populations, and deficient sources of information.

Avaliação de processo e resultado em psicoterapias: uma revisão / Evaluación del proceso y resultado en psicoterapias: una revisión / Assessment of psychotherapy process and outcome: a review

A avaliação em psicoterapia constitui um desafio para pesquisadores e clínicos. Esta revisão crítica sobre possibilidades de avaliação de processo e resultado em psicoterapia estimula o debate sobre a incorporação da prática clínica baseada em evidências como meio de obter informação científica quanto à adequação da intervenção terapêutica. Através de estudos sobre a avaliação do processo psicoterápico é possível elucidar conexões entre o tratamento psicológico e seus efeitos. Desta forma, torna-se possível identificar mecanismos de ação terapêutica e estratégias que podem potencializar o processo de mudança. Este debate poderá favorecer a aproximação entre pesquisa e prática clínica. Identificar variáveis das quais pode depender a eficácia/efetividade do tratamento psicoterápico repercute no aprimoramento do treinamento de psicólogos em formação e no delineamento de intervenções custo-efetivas.

Assessment of psychotherapy is a challenge to both researchers and clinical psychologists. This critical review about assessment of process and outcomes in psychotherapy stimulates the debate on how evidence-based clinical practice can provide scientific information about the relationship between therapeutic intervention and clinical outcome. This allows to identify therapeutic mechanisms and strategies to enhance the process of change in psychotherapy. This debate might narrow the gap between research and clinical practice. The improvement on clinical psychology training and the choice of cost-effective interventions might depend on the identification of variables that influence efficacy and effectiveness of psychotherapy.

La evaluación en psicoterapia constituye un desafío para investigadores y clínicos. Esta revisión crítica sobre posibilidades de evaluación de proceso y resultado en psicoterapia estimula la discusión sobre la incorporación de la práctica clínica basada en evidencia como medio de obtener información científica para la adecuación de la intervención terapéutica. Con base en estudios sobre evaluación del proceso psicoterápico es posible aclarar conecciones entre el tratamiento psicológico y sus efectos. De esta forma, se hace posible identificar mecanismos de acción terapéutica y estrategias que pueden potencializar el proceso de mudanza. Esta discusión podrá favorecer la aproximación entre la investigación y práctica clínica. Identificar variables de las cuales puede depender la eficácia/efectividad del tratamiento psicoterápico repercute en el aprimoramiento del entrenamiento de psicólogos en formación y en el delineamiento de intervenciones custo-efectiva.