Reabilitação de pacientes com comunicação buco nasal: relato de casos / Rehabilitation of patients with oral and nasal communication: case report

A sobrevivência de pacientes com câncer de cabeça e pescoço vêm melhorando, entretanto, algumas deformidades podem ocorrer devido dos tratamentos cirúrgicos que geram mutilações bucomaxilofaciais como perda de dentes, estruturas do palato, língua ou assoalho, resultando em alterações na fonética, mastigação e deglutição. Nesses casos há a necessidade que seja realizado uma reabilitação protética buscando torná-los indivíduos com menos problemas sociais, psicológicos e físicos, visto que mais procedimentos cirúrgicos estão contra indicados para solucionar os efeitos colaterais gerados pelo tratamento das neoplasias. Esse tipo de reabilitação protética com prótese ou placa obturadora possibilita benefícios na fonética, facilita a convivência social e atividades nutricionais como alimentação e deglutição, permitindo ao paciente uma vida com menos constrangimentos. Este trabalho tem como objetivo relatar dois casos clínicos onde os pacientes foram submetidos a reabilitação com placa obturadora palatina feitos após cirurgias oncológicas. Os pacientes de gêneros diferentes e com comunicações buco-nasal similares receberam o mesmo planejamento reabilitador que foram confeccionadas a partir de um molde que foi enviado ao laboratório. Após a instalação foi possível verificar que houve sucesso no tratamento, notando uma melhora imediata comprovando a eficácia do método reabilitador(AU)

This paper relates two clinical cases where patients were recovered with a palatal splint made after oncological surgeries. Survival of patients and necks can occur, however, some deformities can occur during oral and maxillofacial treatment, such as the appearance of teeth, palate structures, mutilations or posterior jaws, leading to changes in aesthetics, surgery and swallowing. If the need to perform a prosthetic rehabilitation is necessary so that the results are seen with less problems, psychological and physical, that more procedures are performed so that the effects of neoplasms are contraindicated by the treatment. This type of prosthetic rehabilitation with prosthesis or obturator plate provides benefits in phonetics, facilitates social coexistence and nutritional activities such as eating and swallowing, allowing the patient a life with less constraints. Patients of different genders and with similar oral and nasal communications received the same rehabilitation plan that were made from a mold that was sent to the laboratory. After installation, it was possible to verify that the treatment was successful, noting an immediate improvement, proving the effectiveness of the rehabilitation method(AU)

Reabilitação com obturador maxilar após cirurgia oncológica: relato de casos / Rehabilitation with maxillary obturator after oncological surgery: case reports

A prótese bucomaxilofacial permite a reabilitação de pacientes que sofreram algum tipo de mutilação facial. A reabilitação protética e utilização de obturadores maxilares após maxilectomia com comunicação das cavidades bucal e nasal possibilitam uma adequada condição de deglutição e fala, garantindo uma melhor qualidade de vida e reintegração social de portadores de sequelas cirúrgicas. O carcinoma mucoepidermoide (CME) é a neoplasia maligna de glândula salivar mais frequentemente encontrada na cavidade bucal, principalmente no palato e região parotídea. Já o carcinoma escamocelular (CEC) é uma das neoplasias malignas mais comuns na cavidade bucal, predominando na região de língua e assoalho, sendo rara na região de seio maxilar. Ambos os carcinomas apresentam-se frequentemente como um aumento de volume assintomático de evolução reativamente lenta, sendo a excisão cirúrgica com margem de segurança o tratamento de escolha. O objetivo deste artigo é relatar dois casos clínicos de reabilitação com prótese obturadora maxilar, após cirurgia oncológica para tratamento de CME e CEC em palato e seio maxilar respectivamente, seguido de comunicação buconasosinusal. A prótese possibilitou não apenas a devolução da estética mas também da função, permitindo a reintegração social do paciente.

A maxillofacial prosthesis allows the rehabilitation of patients who have suffered some type of facial mutilation. Prosthetic rehabilitation and the use of maxillary obturators after maxillectomy, with communication of the oral and nasal cavities, provide a suitable condition for swallowing and speech, ensuring a better quality of life and social reintegration of patients with surgical sequelae. Mucoepidermoid carcinoma (MEC) is a malignant neoplasm of the salivary gland most often found in the oral cavity, especially on the palate and in the parotid region. For its part squamous cell carcinoma (SCC) is one of the most common malignancies in the oral cavity, predominantly in the region of the tongue and floor. It often presents as an asymptomatic bulging with a relatively slow progression, for which surgical excision, with a margin of safety, is the treatment of choice. The purpose of this paper is to report two cases of rehabilitation with a maxillary obturator prosthesis after oncologic surgery for treatment of MEC and SCC on the palate and a maxillary sinus, respectively, followed by buconasosinusal communication. The prosthesis allowed not only the recovery of an aesthetically pleasing appearance but also of function, making possible the patient's social reintegration.