Experimental acrylonitrile butadiene styrene and polyamide evisceration implant: a rabbit clinical and histopathology study / Estudo clínico e histopatológico em coelhos eviscerados com utilização de implantes de poliamida e acrilonitrila butadieno estireno

The purpose of this study was to evaluate acrylonitrile butadiene styrene (ABS) and polyamide implants in rabbits submitted to evisceration at the macroscopic and microstructure level and to assess clinical response and histopathological changes as well. For the experimental study implants of 12mm diameter were prepared by rapid prototyping, weighed and the outer and inner surfaces evaluated macroscopically and by electron microscopy. In addition, a compression test was performed and ultrastructural damage was then determined. After evisceration of the left eyeball, nine New Zealand rabbits received ABS implants and nine others received polyamide implants. The animals were assessed daily for 15 days after surgery and every seven days until the end of the study (90 days). Histopathological evaluation was performed at 15, 45 and 90 days after surgery. The ABS implants weighed approximately 0.44g, while the polyamide ones weighed 0.61g. Scanning electron microscopy demonstrated that the ABS implants had regular-sized, equidistant micropores, while the polyamide ones showed micropores of various sizes. The force required to fracture the ABS implant was 14.39 ±0.60 Mpa, while for the polyamide one, it was 16.80 ±1.05 Mpa. Fifteen days after surgery, we observed centripetal tissue infiltration and scarce inflammatory infiltrate. Implants may be used in the filling of anophthalmic cavities, because they are inert, biocompatible and allow tissue integration.(AU)

Avaliou-se a macroscopia, a microestrutura, a resposta clínica e histopatológica de implantes de acrilonitrila butadieno estireno (ABS) e poliamida em coelhos submetidos à evisceração. Para o estudo experimental, os implantes foram elaborados por meio de prototipagem rápida, com 12mm de diâmetro, pesados e tiveram suas superfícies avaliadas macroscopicamente e por microscopia eletrônica de varredura. Adicionalmente, foi realizado ensaio de compressão para determinar a força necessária para fraturar os implantes. Após a evisceração do olho esquerdo, nove coelhos da raça Nova Zelândia receberam implantes de poliamida e nove outros receberam implantes de ABS. Os animais foram avaliados diariamente nos primeiros 15 dias após a cirurgia e a cada sete dias até o fim do período experimental (90 dias). Avaliação histopatológica foi realizada aos 15, 45 e 90 dias após a cirurgia. Os implantes de ABS pesaram 0,44g, e os de poliamida 0,61g. A microscopia eletrônica de varredura demonstrou que os implantes de ABS eram formados por microporos equidistantes, enquanto os de poliamida apresentavam microporos de vários tamanhos. A força necessária para fraturar os implantes de ABS foi de 14.39±0.60 Mpa, enquanto para os de poliamida foi de 16.80±1.05Mpa. Quinze dias após a cirurgia, foi observada infiltração fibrovascular centrípeta. Os implantes podem ser utilizados para correção de cavidades anoftálmicas por se mostrarem inertes, biocompatíveis e permitirem a infiltração tecidual.(AU)

Reabilitação com oftalmopróteses em dois pacientes com distintas etiologias de perda ocular / Rehabilitation with ophthalmic prosthesis in two patients with different from lost eye etiologies

A tentativa do homem em restaurar aloplasicamente a região bucomaxilofacial mutilada é tão antiga quanto a formação das civilizações, tendo em vista a importância do olho como uma das estruturas mais importantes na individualização e harmonia da face. Na atualidade, algumas entidades públicas promovem atendimentos a pacientes mutilados que necessitam de uma reabilitação por meio de Prótese Bucomaxilofacial (PBMF), sendo a maior procura pelas oftalmopróteses devido ao grande número de traumas nessa região da face. A prótese ocular é importante para reconstruir a estética, embelezar o rosto cuja harmonia está comprometida, promover a sustentação e a tonicidade muscular palpebral, proteger a cavidade anoftálmica, evitar atresias, entre outros. Tal reabilitação faz parte dos cuidados necessários e representa uma conquista de melhor qualidade de vida para os pacientes e suas famílias. Neste trabalho, os relatos de dois casos clínicos visam apresentar duas reabilitações com oftalmopróteses individualizadas em pacientes com idades diferentes e etiologia da anoftalmia também distintas que resultaram em estéticas favoráveis. Após a confecção das próteses, foi observado que a reabilitação protética anterior ao desenvolvimento ou agravamento de dificuldades de relações interpessoais tende a melhorar a qualidade de vida, visto que a queixa principal quando inexistente melhora o desenvolvimento psicossocial dos pacientes... (AU)

Man’s attempt to restore so alloplastic the maxillofacialregion is as old as the formation of civilizations. Given the importance of the eye as the most significant structure in the individualization and harmony of the face. Nowadays some public entities promote special care to patients who need a mutilated rehabilitation through Maxillofacial Prosthodontics (MFP), the highest demand is for eye prosthesis due to the large number of injuries in this region of the face. The ocular prosthesis aims to reconstruct the aesthetic, beautify the face whose harmony is committed to promote and support the eyelid muscle tone, protect the anophthalmic socket, avoid closure, among others.Such rehabilitation is part of palliative care and is an achievement of better quality of life for patients and their families. In this study, reports of two cases aim to present two eye prosthesis individualized rehabilitation in patients with different ages and different etiology of anophthalmic also resulted in favorable aesthetic. Thus it can be concluded that the prosthetic rehabilitation prior to the development or worsening of interpersonal difficulties relations tends to improve the quality of life of patients, since the main complaint nonexistent improves psychosocial development of these... (AU)

Avaliação do desenvolvimento experiencial de pacientes com prótese ocular: a focalização no atendimento clínico / Experiential development assessment of patients with prosthetic eye: focusing technique on psychotherapy / Evaluación del desarrollo experiencial de los pacientes con prótesis ocular: la focalización en la atención clínica

O presente estudo teve como objetivo verificar a eficácia da ferramenta de focalização utilizada em intervenção breve com pacientes em situação de prótese ocular. Foi realizado um estudo quasi-experimental de caso-controle com uma amostra de conveniência, composta por 10 participantes para o grupo experimental e oito para o controle. O Teste de Habilidade Experiencial (THE) foi utilizado para a coleta de dados em dois momentos em desenho de pré-teste/pós-teste. O grupo experimental vivenciou quatro sessões terapêuticas de focalização. O tamanho do efeito da diferença de crescimento da média do grupo experimental e do grupo controle foi pequeno-moderado (d = 0,38; p = 0,44). Implicações dos resultados para a prática da psicologia clínica são discutidas.

The present study aimed to verify the effectiveness of the focusing therapy applied in brief intervention with patients in context of ocular prosthesis. The design of case-control study included a convenience sample with 10 participants for the experimental group and eight participants for the control group. The data was collected by the Experiential Ability Test (EAT) on the pre-test and pos-test. The experimental group experienced four psychotherapy sessions guided by the focusing technique. The effect size of the difference in average growth in the experimental group and control group was small-moderate (d = 0.38, p = 0.44). Implications for the practice of clinical psychology are discussed.

El presente estudio tuvo como objetivo verificar la eficacia de la herramienta de focalización utilizado en breves intervenciones con pacientes con la prótesis ocular. Se realizó un estudio cuasi-experimental de casos y controles con una muestra compuesta por 10 participantes en el grupo experimental y ocho en el de control. El Test de la Habilidade Experiencial (THE) se utilizó para recopilar datos en dos puntos, pré-teste/pós-teste. El grupo experimental experimentaron cuatro sesiones terapéuticas de la focalización. El tamaño del efecto de la diferencia en el crecimiento promedio del grupo experimental y el grupo de control fue pequeña-moderada (d = 0,38, p = 0,44). Se discuten las implicaciones de los resultados para la práctica de la psicología clínica.

Tratamento de cistos conjuntivais em cavidade anoftálmica com injeção intralesional de ácido tricloroacético (ATA) a 25% / Treatment of conjunctival cysts in anophthalmic socket with intralesional injection of trichloroacetic acid (ATA) 25%

Cistos conjuntivais em cavidades anoftálmicas podem ter implicações funcionais e estéticas negativas para os pacientes. Dentre as opções terapêuticas disponíveis, o uso do ácido tricloroacético é relativamente recente. Os casos relatados apresentaram boa evolução após 30 dias do tratamento, sendo bem tolerado pelos pacientes e possibilitando maior preservação de tecido conjuntival...

Conjunctival cysts in anophthalmic socket may have functional and aesthetic implications for the patients.Among the available treatment options, the use of trichloroacetic acid is relatively recent. Our reported cases showed a good outcome after 30 days of treatment, that was well tolerated by patients, with greater conjunctival tissue preservation...

Epidemiologia das Perdas do Globo Ocular por Retinoblastoma / Eyeball Loss Epidemiology by Retinoblastoma

Objetivo: O presente estudo retrospectivo e quantitativo teve o objetivo de determinar a prevalência de cegueira e perda do globo ocular por Retinoblastoma (Rb). Metodologia: Avaliação dos prontuários dos pacientes da Clínica de Prótese Buco-Maxilo-Facial da UFPE, por um período de 8 anos. Resultados: Dentre os 262 pacientes reabilitados por meio de próteses faciais, identificaram-se 80 indivíduos com perda do globo ocular em decorrência de patologias oculares, dentre os quais, 8,75% foram diagnosticados com Rb cuja prevalência foi mais elevada em pacientes do sexo masculino, na faixa etária entre 5 e 20 anos (28,6%), porém não se observou associação significativa entre essas variáveis (p > 0,05). No que diz respeito à procedência e ao grupo étnico, 14,3% dos pesquisados eram procedentes da Região Metropolitana do Recife, e 12,2% se declararam pertencentes à raça parda. Conclusão: Os autores concluem enfatizando sobre a importância de o especialista em prótese buco-maxilo-facial participar da equipe de profissionais que lidam com patologias oculares, uma vez que são eles os responsáveis pela reabilitação protética desses pacientes.

The present retrospective and quantitative study aimed to determine the prevalence of blindness and eyeball loss by Retinoblastoma (Rb). Methodology. Evaluation of patient records in the Maxillofacial Prosthesis Clinic of Federal University of Pernambuco (UFPE), compounding a period of 8 years. Results. Within the 262 rehabilitated with facial prosthesis, it was found 80 patients with eyeball loss by oculars pathologies, among which 8.75% were diagnosed with Rb, whose prevalence were bigger in male patients, in age group ranging from 5 to 20 years old (28.6%), yet without significant association between these variables (p>0.05). Regarding to origin and ethnic group, 14.3% of patients came from metropolitan region of Recife and 12.2% self declared mulattos. Conclusion. Authors emphasize the importance of having a maxillofacial prosthesis specialist in the team of professionals who work with oculars pathologies.

Ocular prosthesis: art meets science / Prótese ocular: a arte encontra a ciência

Objective: To describe a method of fabricating of ocular prosthesis. Discussion: The conventionalmethod of painting the iris region of a scleral prosthesis has been circumvented in this method. Fabricatingan ocular prosthesis by conventional methods requires painting the scleral region. Painting the cornealregion of the prosthesis is a tedious process. This article describes an easier, faster and a more aesthetictechnique of customizing an ocular prosthesis.

Objetivo: Descrever um método de fabricação de prótese ocular. Discussão: O método convencional de pintura(caracterização) da região da íris numa prótese escleral foi modifi cado neste método. A fabricação de prótese ocular pormétodos convencionais requer pintura da esclerótica. Pintar a região corneal da prótese é um processo tedioso. Esteartigo descreve uma maneira rápida, fácil e com resultados estéticos satisfatórios de customização de próteses oculares.

Confecção de prótese ocular oca: nova proposta / The cavus ocular prostheses: a new pourpose

Na busca de próteses oculares mais leves para reabilitação de perdas oculares amplas, em que uma prótese ocular convencional poderia causar deiscência do fórnix inferior e adaptação precária, este trabalho sugere nova técnica para confecção de prótese ocular indicada para esses casos que mostrou sua aplicabilidade clínica em dados estatísticos satisfatórios.

In the search for a lighter ocular prosthesis to rehabilitate broad eye losses, where a conventional ocular prosthesis could cause lower fornix dehiscence and precarious adaptation, this paper suggests a new technique for ocular prosthesis confection indicated in such cases, showing its clinical applicability in a satisfactory statistical data.