Rehabilitación protésica híbrida en un defecto orofacial. Presentación de un caso / Prosthetic hybrid rehabilitation in orofacial defect. Case presentation

Los procesos tumorales que comprometen la región de cabeza y cuello, pueden afectar particularmente la identidad del ser humano. Para la eliminación de estas neoplasias existen diferentes alternativas terapéuticas, que generan secuelas de tipo funcional, afectando: la fonación, deglución y masticación, además de defectos estéticos y alteraciones psicológicas. Por consiguiente, el enfoque para el tratamiento de pacientes con cáncer se basa no solamente en el control de la enfermedad, sino también en la supervivencia, rehabilitación y su reintegración a la sociedad. A continuación se presenta el caso de un paciente con defecto orofacial, resultado del tratamiento ante un carcinoma basocelular, con radioterapia y su posterior resección quirúrgica tras recidiva tumoral. Se rehabilita mediante la elaboración de una prótesis híbrida (obturador intraoral y prótesis facial) con el objetivo de compensar parcialmente las pérdidas funcionales, estéticas, incidiendo positivamente en su estado psicosocial.

Tumor processes compromising the head and neck region can particularly affect the identity of the human being. There are different therapeutic alternatives to remove these dysplasias, which generate functional sequels affecting phonation deglutition and mastication. Therefore, approach for cancer patients is not only based on control of the disease, but additionally in patient's survival, rehabilitation and reinsertion in society. We hereby present the case of a patient with an orofacial defect resulting from treatment of basal cell carcinoma with X-ray therapy and later surgical resection after tumor recurrence. The patient was rehabilitated with manufacture of a hybrid prosthesis (intraoral obturator and facial prosthesis) which was achieved with the purpose of partially compensating functional and aesthetic losses and thus improving the patient's psychosocial circumstances.

Elaboración de prótesis personalizada para rehabilitación de tercio medio facial / Making custom prosthesis for rehabilitation of midface

En muchas ocasiones la reconstrucción quirúrgica de estructuras faciales es un reto para el médico tratante, al obtener a veces resultados pobres en comparación con las expectativas iniciales. Se presenta el caso de un paciente con destrucción del tercio medio facial secundario a heridas por proyectil de arma de fuego, a quien se le practicaron múltiples cirugías reconstructivas faciales, complementándose su manejo con elaboración personalizada y adaptación de una prótesis nasal, para disminuir así la formación de costras nasales, lo que mejoró el direccionamiento del flujo aéreo y se logró una mejoría emocional que facilitó su integración al entorno familiar y social...

On many times the surgical reconstruction of facial structures are a challenge to the treating physician, often achieving poor results compared to initial expectations. It is a case of a patient with midface destruction secondary to gunshot wounds of fire who performed multiple facial reconstructive surgery, complementing its management with custom development and adaptation of a prosthetic nose, decreasing crusting nasal, improving airflow addressing and achieving emotional improvement, facilitating their integration into the family and social environment...