Effect of Fear, Concern, and of Risk Factors for Complicated Covid-19 on Self-Care in People in Pre-elderly and Elderly Stages / Efecto del temor, la preocupación y de los factores de riesgo para COVID-19 complicado sobre el autocuidado en personas en etapa de prevejez y vejez / Efeito do medo, preocupação e fatores de risco para COVID-19 complicado no autocuidado em idosos e idosos

Objective. The work sought to determine the effect of the risk factors, fear, and concern on self-care regarding COVID-19 in people in pre-elderly and elderly stages. Methods. Correlational-predictive study, gathered through convenience sampling. The study applied the scale of fear of COVID-19(Huarcaya et al.), the scale of concern about COVID-19 (Ruíz et al.,), and the scale of self-care during the COVID-19 confinement (Martínez et al.,). Descriptive and inferential statistics were applied as the mediation model based on regression. Results. The study had the participation of 333 people, with the majority being women (73.9%). Correlation was found between self-care with the scores from the scale of fear (r = -0.133, p<0.05) and of concern (r = -0.141, p<0.05) regarding COVID-19. The direct effect of the model was c' = 0.16, [95% BCa CI = -0.28, -0.09]. The standardized value for the indirect effect was estimated as c = -0.14, [95% BCa CI= -0.23,-0.09]), which shows existence of a 14.0% effect of the mediating variable on self-care conducts in the prediction model. Conclusion. A direct effect exists of risk factors for COVID-19 complication on self-care, mediated by concern and fear, besides explaining by 14% the self-care conducts for COVID-19. Recommendation is made to address other emotional variables to consider if these increase the prediction.

Objetivo. Determinar el efecto de los factores de riesgo, temor y preocupación sobre el autocuidado ante la COVID-19 en personas en etapa de prevejez y vejez. Métodos. Estudio correlacional-predictivo, recolectado mediante un muestreo a conveniencia. Se aplicó la escala de temor ante el COVID-19(Huarcaya et al.), la escala de preocupación ante el COVID-19 (Ruíz et al.) y la escala de autocuidado durante el confinamiento de COVID-19 (Martínez et al.). Se aplicó estadística descriptiva e inferencial como el modelo de mediación basado en regresión. Resultados. Participaron 333 personas, en su mayoría mujeres, 73.9%. Se halló correlación entre el autocuidado con los puntajes de la escala de temor (r=-0.133, p<0.05) y de preocupación (r=-0.141, p<0.05) ante la COVID-19. El efecto directo del modelo fue de c'=0.16, [95% BCa CI =-0.28,-0.09]. Por su parte, el valor estandarizado para el efecto indirecto se estimó en c=-0.14, [95% BCa CI= -0.23,-0.09]), lo que muestra la existencia de un efecto de 14.0% de la variable mediadora sobre las conductas de autocuidado en el modelo predictor. Conclusión. Existe un efecto directo de los factores de riesgo para complicación de la COVID-19 sobre el autocuidado, mediado por la preocupación y el temor, aunado a que explica en un 14% la conducta de autocuidado para la COVID-19. Se recomienda abordar otras variables emocionales para considerar si estas aumentan la predicción.

Objetivo. Determinar o efeito dos fatores de risco, medo e preocupação no autocuidado diante da COVID-19 em pessoas na fase de velhice e velhice. Métodos. Estudo preditivo-correlacional, coletado por amostragem de conveniência. A escala de medo do COVID-19 foi aplicada(Huarcaya et al.), a escala de preocupação COVID-19 (Ruíz et al.) e a escala de autocuidado durante o confinamento COVID-19 (Martínez et al.). Estatísticas descritivas e inferenciais foram aplicadas como modelo de mediação baseado em regressão. Resultados.Participaram 333 pessoas, sendo a maioria mulheres 73,9%. Foi encontrada correlação entre o autocuidado e os escores da escala de medo (r=-0.133, p<0.05) e preocupação (r=-0.141, p<0.05) diante da COVID-19. O efeito direto do modelo foi c'=0.16, [95% BCa CI =-0.28,-0.09]. Por sua vez, o valor padronizado para o efeito indireto foi estimado em c=-0.14, [95% BCa CI= -0.23,-0.09]), o que mostra a existência de um efeito de 14.0% da variável mediadora sobre o self -comportamentos de cuidado no modelo preditor. Conclusão. Há efeito direto dos fatores de risco para complicações da COVID-19 no autocuidado, mediado pela preocupação e medo, além de explicar 14% do comportamento de autocuidado para a COVID-19. Recomenda-se abordar outras variáveis emocionais para considerar se elas aumentam a previsão.

Correlation between concern about falling and functional muscle fitness in community-dwelling elderly / Correlação entre preocupação em cair e aptidão muscular funcional em idosos comunitários

Abstract Introduction: To establish a correlation between concern about falling and a more comprehensive functional parameter, functional muscle fitness, a variable that encompasses functional components such as balance, muscle strength, power, flexibility and motor coordination in an integrated way. Functional muscle fitness is measured using the sitting-rising (from the floor) test (SRT), a simple, safe, fast and ecological test. Objective: The aim of our study was to determine the correlation between concern about falling and functional muscle fitness in the elderly. Methods: A cross-sectional observational study was conducted. The sample consisted of 53 elderly people of both sexes (86.8% women; 65.6 ± 4.7 years old; body mass index 28.5 ± 3.8 kg/m2), who were assessed for concern about falling (through Falls Efficacy Scale International, FES-I-Brazil) and functional muscle fitness (through SRT). Correlation analysis was performed using the Spearman test. For all analyses, a significance level of 5% (p < 0.05) was established. Results: Concern about falling showed a negative correlation with functional muscle fitness (rho =-0.229; p = 0.015). Conclusion: Elderly people with lower levels of functional muscle fitness have a higher level of concern about falling.

Resumo Introdução: Com o intuito de estabelecer uma correlação entre a preocupação em cair e um parâmetro funcional mais abrangente, a aptidão muscular funcional, variável que engloba componentes funcionais como equilíbrio, força, potência muscular, flexibilidade e coordenação motora de forma integrada, surge como uma alternativa. A aptidão muscular funcional é mensurada por meio do teste de sentar e levantar do chão (TSL), um teste simples, seguro, rápido e ecológico. Objetivo: A pesquisa teve como objetivo verificar a correlação entre a preocupação em cair e a aptidão muscular funcional de idosos. Métodos: Trata-se de um estudo com delineamento observacional do tipo transversal correlacional. A amostra foi composta por 53 idosos de ambos os sexos (86,8% mulheres; 65,6 ± 4,7 anos; índice de massa corporal 28,5 ± 3,8 kg/m2), avaliados quanto à preocupação em cair (através da Escala Internacional de Eficácia de Quedas Brasil - FES-I-Brasil) e à aptidão muscular funcional (através do TSL). A análise de correlação foi realizada pelo teste de Spearman. Para todas as análises foi estabelecido um nível de significância de 5% (p < 0,05). Resultados: A preocupação em cair apresentou correlação negativa com aptidão muscular funcional (rho =-0,229; p = 0,015). Conclusão: Idosos com menores índices de aptidão muscular funcional apresentam maior nível de preocupação em cair.

Epizootic process of equine infectious diseases in the Altai Krai / [Processo epizoótico de doenças infecciosas equinas no Krai de Altai]

The urgency of the studied problem is due to the need for epizootic monitoring of equine infectious diseases in the Altai Krai and the lack of basic information on the relative and absolute parameters of changes in the epizootic process, scientific, methodological and practical aspects of the assessment of potential risks. The purpose of the article is to study the epizootic process for each nosological form of equine infectious diseases in the Altai Krai based on statistical information over the period from 1964 to 2017. Epizootic method is a leading method of the study of this problem, which allows the identification and discussion of the association of equine infectious diseases with natural and geographical conditions in the Altai Krai. The article presents data on intensive parameters of the epizootic process of equine infectious diseases and their changes with a description of periodic changes in the Altai Krai. The materials of the article provide veterinary and biology specialists with information on the epizootics of various nosological forms of equine infectious diseases in the Altai Krai.(AU)

A urgência do problema estudado é devida à necessidade de monitoramento epizoótico de doenças infecciosas equinas no Krai de Altai, e a falta de informação básica sobre os parâmetros relativos e absolutos de mudanças no processo epizoótico, e aspectos científicos, metodológicos e práticos da avaliação de potenciais riscos. O propósito do artigo é estudar o processo epizoótico para cada forma nosológica de doenças infecciosas equinas no Krai de Altai, baseado em informação estatística no período de 1964 a 2017. O método epizoótico é o principal método de estudo deste problema, que permite a identificação e discussão da associação entre doenças infecciosas equinas e condições naturais e geográficas do Krai de Altai. Este artigo apresenta dados dos parâmetros intensivos do processo epizoótico de doenças infecciosas bovinas e suas mudanças com uma descrição de mudanças periódicas no Krai de Altai. Os materiais do artigo fornecem informações para especialistas na veterinária e biologia com relação aos epizoóticos de diversas formas nosológicas de doenças infecciosas equinas no Krai de Altai.(AU)

Posicionamento Atitudinal, Percepção de Vulnerabilidade e Preocupação em contrair a COVID-19 / Attitudinal Positioning, Perception of Vulnerability and Concern on getting COVID-19 / Posicionamiento Actitudinal, percepción de vulnerabilidad y preocupación por contraer la COVID-19

Este programa de pesquisa objetivou testar um conjunto de hipóteses de modo a evidenciar como Posicionamentos Atitudinais e Políticos, Atitudes em face das Doenças, Traços de Personalidade e a Religiosidade de brasileiros relacionam-se com sua Percepção de Vulnerabilidade e Preocupação em contrair a COVID-19. Para tanto, realizaram-se dois estudos. No primeiro, identificou-se o Posicionamento Atitudinal de internautas em 2.000 comentários sobre um pronunciamento do Presidente do Brasil acerca do novo coronavírus e da COVID-19. Já o estudo 2 resultou na proposição de um modelo explicativo com bons índices de ajustes [x² = 67,72; g = 24; x²/gl = 2,6; CFI = 0,94; TLI = 0,9; RMSEA = 0,06 (IC90%: 0,04-0,08)], demonstrando que Posicionamentos Políticos, Atitudes em face das Doenças e Consienciosidade predizem a Percepção de Vulnerabilidade e a Preocupação em contrair a COVID-19. Em suma, tais achados podem subsidiar estudos futuros e modelos interventivos na dinâmica social para contenção da atual pandemia

This research program aimed to test a set of hypotheses in order to show how Attitudinal and Political Positions, Attitudes towards Diseases, Personality Traits and the religiosity of Brazilians are related to their perception of vulnerability and concern in contracting COVID-19. To do this, two studies were carried out. In the first, the Attitude Positioning of internet users was identified in 2.000 comments on a statement made by the President of Brazil about the new coronavirus and COVID-19. Study 2, on the other hand, resulted in the proposition of an explanatory model with good adjustment rates [x² = 67.72; g = 24; x²/gl = 2.6; CFI = 0.94; TLI = 0.9; RMSEA = 0.06 (CI90%: 0.04-0.08)], demonstrating that Political Positions, Attitudes towards Diseases and Conscientiousness predict the perception of vulnerability and the concern to get COVID-19. In short, such findings may support future studies and interventional models in social dynamics to contain the current pandemic

Esta investigación buscó probar un conjunto de hipótesis sobre cómo las posiciones actitudinales y políticas, las actitudes hacia las enfermedades, los rasgos de personalidad y la religiosidad de los brasileños están relacionadas con su percepción de vulnerabilidad y preocupación en contraer la COVID-19. Para esto, se realizaron dos estudios. En el primero, se identificó el posicionamiento actitudinal de los usuarios de Internet en 2.000 comentarios en una declaración del presidente de Brasil sobre el nuevo coronavirus y la COVID-19. El estudio 2, resultó en un modelo explicativo con buenas tasas de ajuste [x² = 67,72; g = 24; x²/gl = 2,6; CFI = 0,94; TLI = 0,9; RMSEA = 0,06], demostrando que las Posiciones políticas, las actitudes hacia las enfermedades y la conciencia predicen la percepción de vulnerabilidad y la preocupación en contraer la COVID-19. En resumen, tales hallazgos pueden respaldar futuros estudios y modelos de intervención en la dinámica social para contener esta pandemia

Ensaios toxicológicos aplicados à análise de águas contaminadas por fármacos / Toxicological tests applied to the analysis of water contaminated by drugs

RESUMO Fármacos de diversas classes têm sido detectados no ambiente aquático nos últimos anos. A presença desses compostos químicos deve-se, sobretudo, ao lançamento de esgoto in natura ou à remoção incompleta durante as etapas do tratamento de esgoto. Embora tais materiais sejam detectados em baixas concentrações (ng.L-1 - µg.L-1), os impactos de alguns fármacos à biota aquática já são conhecidos, sendo os efeitos na saúde humana, especialmente aqueles relacionados à exposição crônica, ainda pouco conhecidos e/ou controversos. Ensaios biológicos são ferramentas valiosas para avaliar a toxicidade de fármacos aos organismos expostos, e a sua adoção conjunta aos ensaios de tratabilidade da água e efluentes permitiria preencher lacunas de conhecimento e a construção de consenso na literatura científica sobre os seus efeitos toxicológicos. Pelo exposto, este artigo de revisão apresenta uma visão geral da ocorrência de fármacos em amostras ambientais do país e a toxicidade observada por meio de diferentes ensaios biológicos.

ABSTRACT Drugs of several classes have been detected in the aquatic environment in recent years. The presence of these chemicals is mainly due to the discharge of raw sewage or to their incomplete removal in sewage treatment plants. Although they have been detected at low concentrations (ng.L-1 - µg.L-1), the effects of pharmaceutical compounds on the aquatic biota are already acknowledged, being the effects on human health, especially those related to chronic exposure, still unknown and/or controversial. Biological assays are valuable tools for assessing drug toxicity to exposed organisms and their joint adoption in water and effluent treatability trials would fill up knowledge gaps and build consensus in the scientific literature on their toxicological effects. This review paper presents an overview of the occurrence of drugs in several Brazilian environmental samples and compiles the toxicity observed by means of different biological assays.

Tornar-se mãe: Construindo o vínculo parento-filial na adoção tardia / Becoming a Mother: Establishing the Parent-Child Bond in Late Adoption / Convertirse en madre: Construyendo el vínculo parento-filial en la adopción tardía

Este estudo teve como objetivo investigara construção do vínculo parento-filial na adoção tardia. Foi realizado um estudo de caso, com base nos dados obtidos por meio de uma entrevista semiestruturada com uma mãe adotiva. Evidenciou-se a importância de a mãe se colocar disponível frente às necessidades da filha, permitindo que vivências anteriores à adoção fossem reparadas. A partir de uma leitura winnicottiana foi possível destacar que, assim como nos casos em que houve gestação biológica, os pais adotivos devem experienciar o estado de "preocupação materna primária", mesmo em momento tardio, oferecendo holding e funcionando como ambiente suficientemente bom para a criança. Constatou-se que mãe e filha se colocaram na relação, construindo o vínculo afetivo de forma mútua. O preparo dos pretendentes à adoção se mostrou essencial diante dos desafios do percurso de construção do vínculo parento-filial, sendo ressaltada a colaboração dos Grupos de Apoio à Adoção.(AU)

The purpose of this article was to investigate the establishment of the parent-child bond in late adoption. The authors conducted a case study based on data collected in a semi-structured interview with an adoptive mother. The researchers noted the importance of the mother showing herself available to face the needs of the child, allowing for experiences previous to the adoption to be repaired. By a Winnicottian approach, the authors highlighted that, same as in cases of biological gestation; adoptive parents must experience the state of primary maternal preoccupation, even if it happens late, offering a healthy holding environment for the child. The researchers also observed that mother and daughter placed themselves in the relationship, building an emotional bond in a mutual fashion. The preparation of aspiring adoptive parents was shown essential to face the challenges of establishing a parent-child bold, a path in which Adoption Support Groups also played an important supporting role.(AU)

Este estudio tuvo como objetivo investigar la construcción del vínculo parento-filial en la adopción tardía. Fue realizado un estudio de caso, con base en los datos obtenidos a través de una entrevista semiestructurada con una madre adoptiva. Se evidenció la importancia de la madre hacerse disponible frente a las necesidades de la hija, permitiendo que vivencias anteriores a la adopción fuesen reparadas. A partir de una lectura winnicottiana fue posible destacar que, así como en los casos en que hubo gestación biológica, los padres adoptivos deben sentir el estado de "preocupación materna primaria", aunque en un momento tardío, ofreciendo "holding" y funcionando como ambiente suficientemente sano para el niño. Se constató que madre e hija se colocaron en la relación, construyendo un vínculo afectivo de forma mutua. La preparación de los pretendientes a la adopción se mostró esencial frente a los desafíos del recorrido de construcción del vínculo parento-filial, siendo resaltada la colaboración de los Grupos de Apoyo a la Adopción.(AU)

Pacientes oncológicos com doença avançada: preocupações e expectativas vivenciadas na terminalidade da vida / Cancer patients with advanced disease: concerns and expectations experienced in end-of-life / Pacientes de cáncer con enfermedad avanzada: preocupaciones y expectativas experimentadas al final de la vida

Objetivo: evidenciar as preocupações vivenciadas por pacientes com câncer em estágio avançado. Metodologia: estudo qualitativo desenvolvido com 11 pacientes oncológicos em cuidados paliativos. Os dados foram coletados em Maringá ­ PR, no período de 2016 a 2017, mediante entrevistas abertas, abordando as experiências e enfrentamentos vivenciados durante o processo de terminalidade da vida, das quais foram extraídos os discursos e submetidos à análise de conteúdo após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: o medo de tornar-se um incômodo e as incertezas de como a vida continuará após sua partida foram questões hegemônicas dos pacientes, que encontraram na aceitação da morte um momento de reflexão sobre a vida, despontando como uma probabilidade positiva de resiliência e esperança. Conclusão: as principais preocupações manifestadas foram: viver melhor o agora, aproximar-se mais daqueles que lhes fazem bem, preocupando-se com o bem-estar de seus familiares e como eles ficarão após sua partida, transcendendo assim o seu próprio sofrimento.

Objective: to highlight the concerns experienced by patients with advanced cancer. Methodology: qualitative study developed with 11 cancer patients in palliative care. The data were collected in Maringá - PR, from 2016 to 2017, through open interviews, addressing the experiences and confrontations experienced during the terminal life process, from which the speeches were extracted and submitted to content analysis after approval by the Committee Research Ethics. Results: the fear of becoming a nuisance and the uncertainties of how life will continue after his departure, were hegemonic issues of the patients, who found in the acceptance of death a moment of reflection on life, emerging as a positive probability of resilience and hope. Conclusion: the main concerns expressed were: to live better now, to get closer to those who do them well, worrying about the well-being of their families and how they will be after their departure, thus transcending their own suffering.

Objetivo: resaltar las preocupaciones experimentadas por los pacientes con cáncer avanzado. Metodología: estudio cualitativo desarrollado con 11 pacientes con cáncer en cuidados paliativos. Los datos se recopilaron en Maringá - PR, de 2016 a 2017, a través de entrevistas abiertas, abordando las experiencias y confrontaciones experimentadas durante el proceso de vida terminal, de donde se extrajeron los discursos y se sometieron a análisis de contenido después de la aprobación del Comité Ética de Investigación. Resultados: el miedo a convertirse en una molestia y las incertidumbres de cómo continuará la vida después de su partida, fueron problemas hegemónicos de los pacientes, quienes encontraron en la aceptación de la muerte un momento de reflexión sobre la vida, emergiendo como una probabilidad positiva de resiliencia y Espero Conclusión: las principales preocupaciones expresadas fueron: vivir mejor ahora, acercarse a quienes son buenos para ellos, preocuparse por el bienestar de su familia y cómo estarán después de su partida, trascendiendo así su propio sufrimiento.

Interferências traumáticas da internação na UTI neonatal na capacidade de maternagem: contribuições winnicottianas a partir do conceito de Preocupação Materna Primária / Traumatic interferences in the neonatal ICU in the mothering capacity: Winnicottian contributions based on the concept of Primary Maternal Preoccupation

Este artigo aborda algumas interferências traumáticas na capacidade de maternagem de mães de bebês internados em UTI neonatal acompanhadas em ambulatório de follow up. A hipótese levantada é de que em decorrência da patologia e internação do bebê, a mãe entra no processo psíquico normal de preocupação materna primária, mas não consegue se recuperar dele no tempo comumente esperado. Os efeitos sintomáticos na maternagem se expressam em sua capacidade de agir como uma mãe dedicada comum que, por consequência, decorre no posterior atraso do desenvolvimento global do seu bebê em relação ao que é esperado para a sua idade. Pela perspectiva da ética do cuidado proposta por Winnicott, o psicanalista cuida da mãe, em uma espécie de holding do holding, para que ela possa cuidar de forma adequada do bebê e restabelecer o seu desenvolvimento saudável.

This article addresses some traumatic interferences in the mothering capacity of mothers of infants admitted to neonatal ICU monitored in a follow-up ambulatory. The hypothesis raised is that as a result of the pathology and hospitalization of the baby, the mother enters the normal psychic process of primary maternal preoccupation, but fails to recover from it in the commonly expected time. The symptomatic effects in mothering are expressed in her ability to act as good-enough mother, which as a consequence, occurs in the later delay in the overall development of her baby compared to what is expected for his or her age. From the perspective of the ethics of care proposed by Winnicott, the psychoanalyst takes care of the mother, in a kind of holding of the holding, so that she can adequately care for the baby and restore healthy development.

Entre a maldade e a bondade: um estudo sobre a moralidade a partir de Os miseráveis / Between evil and goodness: a study about morality from Les Miserables

O presente artigo tem como objetivo refletir sobre o conceito de moralidade em Winnicott a partir dos personagens Jean Valjean e Javert do livro Os miseráveis, de Victor Hugo. Jean Valjean, diante do desemprego e da fome de sua família, roubou um pão e foi preso por dezenove anos, pena agravada por quatro tentativas de fuga. Javert, um policial absoluto e intolerante que acompanhava Jean Valjean no presídio, encontrou o detento nas ruas e deu início a uma história de ataques, fugas, culpas, gestos de reparação e perdões. Sugere-se que o personagem Jean Valjean apresenta uma moralidade verdadeira, em que há uma preocupação com o outro, e Javert uma moralidade falsa, em que há uma cisão entre certo e errado. No mais, discute-se os efeitos dos dois tipos de moralidade na contemporaneidade.

This paper has as its goal to discuss the concept of morality in Winnicott using the characters Jean Valjean and Javert from the book Les Miserables by Victor Hugo. Jean Valjean, dealing with unemployment and his family starvation, stole a loaf of bread and was arrested for nineteen years. His penalty was worsened by four escape attempts. Javert, an absolute and intolerant policeman that escorted Jean Valjean in the jail, found the prisoner in the streets and began a story of attacks, escapes, guilt, reparation gestures and forgiveness. The character Jean Valjean is believed to have a true morality, in which there is a concern for others, and Javert a false morality, in which there is a split between right and wrong. Furthermore, the effects of the two types of morality in nowadays are discussed.

The Farsi translation, reliability and validity of the Death Concern Scale / Tradução, confiabilidade e validade da Death Concern Death para a língua persa

Abstract Introduction: Death concern is a conscious contemplation of the reality of death combined with a negative evaluation of that reality. The Death Concern Scale (DCS) is related to thinking, and death fear or anxiety about death. The aim of the present study was to develop a Farsi version of the DCS and to explore its psychometric properties in a sample of Iranian nurses. Methods: A cross-sectional study was conducted to investigate the reliability, validity, and factorial structure of the Farsi version of the DCS in a convenience sample of 106 Iranian nurses in two hospitals in Tehran, Iran. The nurses completed the DCS, the Collett-Lester Fear of Death Scale (CLFDS), the Death Anxiety Scale (DAS), the Reasons for Death Fear Scale (RDFS), the Death Depression Scale (DDS), and the Death Obsession Scale (DOS). Results: For the DCS, Cronbach's α was 0.77, the Spearman-Brown coefficient 0.63, the Guttman split-half coefficient 0.62, and two-week test-retest reliability 0.77. The DCS correlated at 0.51 with the CLFDS, 0.52 with the DAS, 0.34 with the RDFS, 0.40 with the DDS, and 0.48 with the DOS, indicating good construct and criterion-related validity. The results of an exploratory factor analysis for the DCS identified seven factors, accounting for 64.30% of the variance and indicating considerable heterogeneity in the content of the items. Conclusions: The Farsi version of the DCS has good validity and reliability, and it can be used in clinical, educational, and research settings to assess death concerns in the Iranian society.

Resumo Introdução: A preocupação com a morte é uma contemplação consciente da realidade da morte combinada com uma avaliação negativa dessa realidade. A Death Concern Scale (DCS) aborda o pensamento, o medo da morte ou a ansiedade em relação à morte. O objetivo deste estudo foi desenvolver uma versão da DCS na língua persa e explorar suas propriedades psicométricas em uma amostra de enfermeiros iranianos. Métodos: Um estudo transversal foi conduzido para investigar a confiabilidade, validade e estrutura fatorial da versão persa da DCS em uma amostra de conveniência de 106 enfermeiros iranianos em dois hospitais de Teerã, no Irã. Os enfermeiros completaram os seguintes instrumentos: DCS, Collett-Lester Fear of Death Scale (CLFDS), Death Anxiety Scale (DAS), Reasons for Death Fear Scale (RDFS), Death Depression Scale (DDS) e Death Obsession Scale (DOS). Resultados: Para a DCS, o α de Cronbach foi 0,77, o coeficiente de Spearman-Brown 0,63, o coeficiente split-half de Guttman 0,62 e a confiabilidade teste-reteste de duas semanas 0,77. A DCS apresentou correlação de 0,51 com CLFDS, 0,52 com DAS, 0,34 com RDFS, 0,40 com DDS e 0,48 com a DOS, indicando a qualidade do construto e a validade dos critérios relacionados. Os resultados de uma análise fatorial exploratória para a DCS identificaram sete fatores, respondendo por 64,30% da variância e indicando uma heterogeneidade considerável no conteúdo dos itens. Conclusões: A versão persa da DCS tem boa validade e confiabilidade e pode ser usada em contextos clínicos, educacionais e de pesquisa para avaliar preocupação com a morte na sociedade iraniana.

Rumination, worry and negative problem orientation: transdiagnostic processes of anxiety, eating behavior and mood disorders / Ruminação, preocupação e orientação negativa ao problema: processos transdiagnósticos [RD1] dos transtornos de ansiedade, do comportamento alimentar e do humor / Rumiación, preocupación y orientación negativa al problema: procesos transdiagnósticos de los trastornos de ansiedad, de la conducta alimentaria y del estado de ánimo

Abstract This research presents the relationship between the cognitive processes of negative problem orientation, trait worry and rumination, with anxious and depressive symptomatology and difficulties in eating behavior. The study was conducted with a non-clinical and intentional sample of 176 adults from the island of Tenerife. Data were analyzed using the Pearson Chi-square coefficient, Student's t, Pearson's correlation coefficient, and hierarchical regressions. Results confirm that negative problem orientation and trait worry are transdiagnostic factors for panic symptoms and agoraphobia, generalized anxiety disorder, social phobia and behavioral eating, whereas brooding is a transdiagnostic factor for depression, posttraumatic stress disorder and behavioral eating. Reflection has a relationship with social phobia. Results are discussed on the basis of the theoretical model of social phobia and posttraumatic stress. Future investigation on brooding and reflection according to the theory of cognitive avoidance is proposed.

Resumo Este estudo apresenta as relações existentes entre os processos cognitivos de orientação negativa ao problema, preocupação e ruminação, com a sintomatologia ansiosa, depressiva e a presente em dificuldades no comportamento alimentar. Utilizou-se uma amostra não clínica e intencionada de 176 pessoas adultas da ilha de Tenerife (Espanha[RD2] ). Os dados foram analisados mediante o coeficiente de Qui-quadrado de Pearson (c2), o t de Student, o coeficiente de correlação r de Pearson e regressões hierárquicas. Constata-se que a orientação negativa ao problema e a preocupação são transdiagnósticos para os sintomas de agorafobia e pânico, ansiedade generalizada, fobia social e controle da comida; enquanto a rejeição é comum à sintomatologia depressiva, ao estresse pós-traumático e ao regime. A fobia social também se relaciona com o processo reflexivo. Os resultados são discutidos a partir do [RD3] modelo teórico da fobia social e do estresse pós-traumático, e propõe-se a pesquisa futura das rejeições e da reflexão, atendendo à teoria da evitação cognitiva.

Resumen Este estudio presenta las relaciones existentes entre los procesos cognitivos de orientación negativa al problema, preocupación y rumiación, con la sintomatologia ansiosa, depresiva y la presente en dificultades en la conducta alimentaria. Se utilizó una muestra no clínica e intencionada de 176 personas adultas de la isla de Tenerife. Los datos se analizan mediante el coeficiente de Chi-cuadrado de Pearson (x2), la t de Student, el coeficiente de correlación r de Pearson y regresiones jerárquicas. Se constata que la orientación negativa al problema y la preocupación son transdiagnósticos para los síntomas de agorafobia y pánico, ansiedad generalizada, fobia social y control de la comida; mientras que los reproches son comunes a la sintomatología depresiva, el estrés postraumático y la dieta, y que la fobia social también se relaciona con el proceso reflexivo. Los resultados se discuten a partir el modelo teórico de la fobia social y el estrés postraumático, y se propone la investigación futura de los reproches y la reflexión, atendiendo a la teoría de la evitación cognitiva.

Características básicas do transtorno de ansiedade generalizada / Basic features of generalized anxiety disorder

Este texto é dirigido à alunos de graduação com o objetivo de caracterizar o Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) com ênfase em seu diagnóstico e tratamento. O TAG é um dos transtornos psiquiá- tricos mais subdiagnosticados. Caracteriza-se por preocupação persistente e excessiva acompanhada de sintomas físicos relacionados a hiperatividade autonômica e a tensão muscular. Apresenta comorbidade frequente com depressão e outros transtornos de ansiedade. A abordagem psicoterápica, num sentido amplo, deve ser prioritária no tratamento desse distúrbio e o tratamento farmacológico, quando indicado, não deve ser a única opção terapêutica. (AU)

This text is addressed to medical undergraduate students with aim to characterize Generalized Anxiety Disorder (GAD) with emphasis on diagnosis and treatment. GAD is one of the most psychiatric disorders under-diagnosed. The main characteristic of GAD is persistent and excessive worry accompanied by physical symptoms related to autonomic hyperactivity and muscle tension. The comorbidity with depression and other anxiety disorders is frequently. The psychotherapeutic approach, in a wide sense, must be a priority in the treatment of this disease and, when indicated, the pharmacological treatment should not be the only therapeutic option. (AU)

Dividida em dois?: A experiência materna nos casos gemelares / Shared in twice: The maternal experience in twins cases

Este trabalho tem por objetivo trazer uma reflexão acerca da experiência da maternidade exercida com mais de um bebê ao mesmo tempo, ou seja, nos casos gemelares. Fundamentados na teoria winnicottiana, buscaremos compreender como o estado de preocupação materna primária é vivenciado pelas mães de gêmeos, tendo em vista as peculiaridades do processo de subjetivação desses bebês. Se o fato de ser possível para a mãe responder às necessidades iniciais das crianças através da construção de um olhar singularizado para cada filho, evitando-se, assim, o risco de tomá-los em seu psiquismo de forma indiferenciada, configura-se um espaço propício à subjetivação. Trata-se de um espaço intersubjetivo que se configura a partir de um estado de abertura à afetação pelo outro, o que o conceito de experiência de Walter Benjamin aborda com maestria.

This work aims to bring a reflection on the experience of motherhood exercised with more than one baby at the same time, that is in twin cases. Based on Winnicott's theory, we will seek to understand how the state of primary maternal preoccupation is experienced by mothers of twins, considering the peculiarities of the subjective process of these babies. If initial needs of children, which requires full maternal dedication, it is possible for the mother to respond by building a singled look at each child, avoiding the risk of taking them into your psyche an undifferentiated way, configures itself a favorable space to subjectivity. This is an inter-subjective space that is configured from a state of openness to the other affectation, which the concept of experience described by Walter Benjamin covers masterfully.

Primeiros tempos da maternidade: indiferenciação ou intersubjetividade na relação primitiva com o bebê? / The initial times of motherhood: indiferentiation or intersubjectivity within the mother-infant primitive relationship? / Primeros tiempos de la maternidad: desdiferenciación o intersubjetividade en la relación primitiva entre madre e hijo?

Este texto tem por objetivo analisar a função do outro materno nos primórdios da vida psíquica do bebê, enfatizando a dimensão relacional e fundadora dessas trocas. Nessa perspectiva, pretendemos discutir a noção winnicottiana de preocupação materna primária para refletir sobre seu paradoxo: indiferenciação ou intersubjetividade? A abordagem clássica e bastante conhecida de Winnicott é problematizada à luz de autores contemporâneos como Ogden e Roussillon, que propõem uma complexificação de seu pensamento, introduzindo na relação primária mãe-bebê a noção de intersubjetividade...

The article's main objective is to analyse the maternal function within the psychic birth of the infant, putting a special emphasis in the affective dimension of the exchanges between mother and baby. We aim to discuss Winnicott's concept of primary maternal concern to highlight its paradox: indiferentiation or intersubjectivity? The classical notion proposed by Winnicott will be discussed and articulated to contemporary authors such as Ogden and Roussillon. Those authors propose an in depth study of Winnicotts'contributions, introducing the notion of intersubjectiviy within the area of the primary relationship established between a mother and her baby...

Este texto tiene como objetivo analizar la función de el otro mama en la vida psiquica temprana del ninõ, haciendo hincapié en la dimension relacional y fundador de este cambio. En esta perspectiva, tenemos la intención de discutir el concepto de Winnicott de preocupación materna primaria a reflexionar sobre su paradoja: desdiferenciación o intersubjetividad? El enfoque clásico y bien conocido de Winnicott es problematizado a la luz de autores contemporáneos como Ogden y el Rossillón, que viene a proponer una complejización de su pensamiento con la introduccion en la relación primaria entre madre e hijo, de la noción de intersubjetividad...

Insomnia: psychological and neurobiological aspects and non-pharmacological treatments / Insonia: aspectos psicologicos e neurobiologicos e tratamentos nao farmacologicos

Insomnia involves difficulty in falling asleep, maintaining sleep or having refreshing sleep. This review gathers the existing informations seeking to explain insomnia, including those that focus on psychological aspects and those considered neurobiological. Insomnia has been defined in psychological (cognitive components, such as worries and rumination, and behavioral aspects, such as classic conditioning) and physiological terms (increased metabolic rate, with increased muscle tone, heart rate and temperature). From the neurobiological point of view, there are two perspectives: one which proposes that insomnia occurs in association with a failure to inhibit wakefulness and another that considers hyperarousal as having an important role in the physiology of sleep. The non-pharmacological interventions developed to face different aspects of insomnia are presented.

Insônia é um transtorno que envolve dificuldade em dormir, em manter-se dormindo ou em ter um sono restaurador. Esta revisão reúne informações que buscam explicar a insônia, incluindo aquelas que estudam os aspectos psicológicos e os neurobiológicos. A insônia tem sido definida em termos psicológicos (componentes cognitivos, tais como preocupações e ruminação e aspectos comportamentais, tais como o condicionamento clássico) e em termos fisiológicos (taxa metabólica aumentada, com tônus muscular, frequência cardíaca e temperatura aumentados). Do ponto de vista neurobiológico, há duas perspectivas: uma propondo que a insônia ocorre em associação com uma falha na inibição da vigília e outra que considera o hiperalerta como tendo um papel importante na fisiologia do sono. São apresentadas também as estratégias não farmacológicas desenvolvidas para lidar com os diferentes aspectos da insônia.

Validation of the "Anxious Thoughts Inventory" for use in Brazil / Validação do "Anxious Thoughts Inventory" para o uso no Brasil / Validación del "Anxious Thoughts Inventory" para su uso en Brasil

Worry is a cognitive process in the form of intrusive, repetitive negative thoughts referring to a future event. We adapted and validated the Anxious Thoughts Inventory (AnTI) for use in Brazil, and tested its correlations to the Beck Anxiety Inventory (BAI), the Beck Depression Inventory (BDI), the Penn State Worry Questionnaire (PSWQ), and the Rumination and Reflection Questionnaire (RRQ). 276 Brazilian undergraduates answered all measures. Factor analysis evinced three domains: environmental, own-body and meta-cognitive. Good internal consistency (.86) was detected and positive correlations were found with all measures. The Brazilian version of the AnTI (Inventário de Pensamentos Ansiosos - IPAn) is presented as a valid and reliable measure for use with Brazilian samples, useful in clinical and experimental applications. Further studies are encouraged in order to strengthen the validation process as well as provide useful data on anxious thoughts related to other health variables...

A preocupação é um processo cognitivo na forma de pensamentos intrusivos, negativos e repetitivos referentes a um evento futuro. Neste estudo, validou-se o Anxious Thoughts Inventory (AnTI) para uso no Brasil e foram testadas suas correlações com: Inventário Beck de Ansiedade, o Inventário Beck de Depressão, Penn State Worry Questionnaire e Questionário de Ruminação e Reflexão. 276 universitários responderam às medidas. A análise fatorial evidenciou três domínios: ambiental, corporal e meta-cognitivo. Os resultados apontam boa consistência interna da versão adaptada (0,86) e correlações positivas com todas medidas avaliadas. A versão brasileira do AnTI (Inventário de Pensamentos Ansiosos - IPAN) é apresentada como uma medida válida e confiável para uso com amostras brasileiras, útil em aplicações clínicas e experimentais. Mais estudos são incentivados a fim de fortalecer o processo de validação, bem como fornecer dados úteis sobre pensamentos ansiosos relacionados a outras variáveis de saúde...

La preocupación es un proceso cognitivo en forma de pensamientos intrusivos negativos y repetitivos que se refieren a un evento futuro. Hemos adaptado el Anxious Thoughts Inventory (AnTI) para su uso en Brasil y probamos sus correlaciones con: Inventario de Ansiedad de Beck (BAI), Inventario de Depresión de Beck (BDI), Cuestionario de Preocupación Penn State (PSWQ) y Cuestionario de Reflexión y Rumiación (QRR). 276 estudiantes brasileños respondieron las medidas. El análisis factorial reveló tres dominios: corporal, ambiental y meta-cognitivo. Se detectó una buena consistencia interna de la versión adaptada (0,86) y se encontraron correlaciones positivas con todas las medidas evaluadas. La versión brasileña de AnTI (Inventário de Pensamentos Ansiosos - IPAn) se presenta como una medida válida para uso con muestras brasileñas, útil en aplicaciones clínicas y experimentales. Se alienta a más estudios para fortalecer el proceso de validación, así como proporcionar datos útiles sobre los pensamientos de ansiedad relacionados con otras variables de salud...

Para uma clínica psicanalítica do cuidado / For a psychoanalytic clinic of care

O objetivo do artigo é analisar os elementos fundamentais e as condições necessárias para uma clínica psicanalítica do cuidado. Para tanto, na primeira parte, o autor resume o que Heidegger diz sobre o cuidado (Sorge) como a condição ontológica das manifestações do ser do Dasein; na segunda parte, tendo como referencial teórico a metapsicologia freudiana e a teoria winnicottiana do desenvolvimento afetivo, o autor mostra a função estruturante do cuidado na constituição da subjetividade e no desenvolvimento afetivo da criança; finalmente, na última parte e à guisa de uma conclusão, são apresentadas as condições que o autor considera indispensáveis para que a clínica psicanalítica possa ser considerada como uma clínica do cuidado.

The author proposes to analyze the fundamental elements and the necessary conditions for a psychoanalytic clinic of care. To do so, in the first part of the article, he summarizes what Heidegger said about care (Sorge) as the ontological status of the manifestations of Dasein's being; in the second part, with the theoretical reference to Freudian metapsychology and affective development in winnicottian theory, the author shows the structuring role of care in the constitution of subjectivity and affective development of the child; finally, in the last part and by way of a conclusion, the conditions that the author considers indispensable so that the psychoanalytical clinic can be considered as a clinic of care are presented.

De Ana-e-seu-bebê à Ana: um percurso clínico com Winnicott / From Hanna-and-her-baby to Hanna: a clinical path with Winnicott

Segundo Winnicott, o nascimento de um bebê desencadeia em sua mãe um adoecimento/saudável que permite que esta exerça suas funções fundando condições facilitadoras ao desenvolvimento de seu filho. No caso clínico apresentado, um impasse nessa relação primordial precipitou a entrada em análise e ambos compareciam às sessões apresentando respostas à situação instaurada a partir de planos defensivos diferenciados: o adoecimento físico (bebê) e a fuga à intelectualidade (mãe). Apresentam-se alguns movimentos clínicos entendo-os a partir dos conceitos winnicottianos de integração, personalização, holding, placement e espaço potencial. Finaliza-se tecendo considerações sobre a possibilidade do espaço clínico exercer a função de espaço potencial no interior do qual a unidade mãe/bebê ganhou contornos de diferenciação, demandando, da analista, uma reflexão sobre a função que ocupou nessa cena.

The birth of a baby brings the mother to a special psychological state that allows her to exercise her maternal functions in order to create a facilitating environment for her child's development. We present a clinical case study where this relation came to a dilemma that caused a demand for psychoanalysis treatment where both came to the sessions presenting different defense mechanisms: somatic illness (baby) and rationalizing (mother). We describe some clinical movements trying to understand them from some of Winnicott's concepts of integration, personalizing, holding and potential space. We conclude by proposing that clinical space can perform the function of potential space so that the unity mother/baby might more differentiation. Some considerations about transference and counter-transference are made.

Environmental concern of university students in the federal education institute in rural Goiás, Brazil / Preocupação ambiental de estudantes universitários de instituto federal de educação da zona rural de Goiás, Brasil

In this research the adaptation and validation of the Environmental Concern Scale (ECS) for Brazilian Portuguese and the environmental concerns of students were described. After being translated with the assistance of an expert teacher in Spanish language, the ECS was administered to two samples: one of university students (N=153) from Federal Institute of Education Goiano (IF GOIANO), Rio Verde campus, and another of public servants evaluators (N=13) from Federal Institute of Education, Science and Technology of Rondônia (IFRO), Colorado do Oeste campus. Content validity, reliability and construct validity were evaluated. Statistical properties obtained proved the quality of the measurement instrument of Environmental Concern. The agreement style of evaluators with the ECS admitted values for average central tendency, median and mode close to 4.00, in a scale of values from 1.00 to 5.00. The environmental concern of students was low.

No presente trabalho, foi descrita a adaptação e validação da Escala de Preocupação Ambiental (EPA) para o português brasileiro e a preocupação ambiental dos estudantes. Após ter sido traduzida e retrovertida, com a ajuda de um professor perito na língua espanhola, a EPA foi administrada a duas amostras: uma de estudantes universitários (N=153) do Instituto Federal de Educação Goiano (IF GOIANO), Campus Rio Verde, e outra de servidores públicos avaliadores (N=13) do Instituto Federal de Educação de Rondônia (IFRO), Campus Colorado do Oeste, e foi avaliada a validez de conteúdo, a confiabilidade e a validade de construto. As propriedades estatísticas encontradas atestaram a qualidade do instrumento de medição da Preocupação Ambiental. O estilo de concordância dos avaliadores com a EPA admitiu valores para as medidas de tendência central média, mediana e moda próxima a 4,00, conforme escala de valores de 1,00 a 5,00. A preocupação ambiental dos estudantes foi considerada baixa.

Indicadores da preocupação materna primária na gestação de mães que tiveram parto pré-termo / Indicators of primary maternal preoccupation in gestation of mothers which had preterm birth babies

Preocupação materna primária (PMP) é um conceito winnicottiano e se refere ao estado psicológico da mãe no qual sua sensibilidade em relação ao filho torna-se exacerbada. Tem início na gestação e estende-se às primeiras semanas após o parto. O objetivo deste estudo é relatar uma investigação sobre os indicadores da PMP na gestação de mães que tiveram bebês pré-termo. Participaram do estudo quatro mães com problemas clínicos na gestação, cujas idades variaram entre 22 e 28 anos, sendo todas casadas. Os bebês não apresentaram complicações clínicas sérias. Foi utilizado um delineamento de estudo de caso coletivo para o levantamento de indicadores da PMP com base em algumas categorias. A análise de conteúdo qualitativa revelou que a possibilidade do parto pré-termo parece ter intensificado a ansiedade dessas mães que estavam em processo de desenvolvimento da PMP. Porém observou-se que, com a assimilação de sua condição de saúde e da gestação, as participantes conseguiram desenvolver bons indicadores desse estado materno.

Primary maternal preoccupation (PMP) is a concept winnicottiano and refers to psychological state of the mother, when her sensitivity in relation to her baby becomes exacerbated. This state starts early in pregnancy, extending through the first weeks after birth. The aim of this study is to investigate indicators of PMP in the pregnancy of mothers who had preterm birth babies. Four mothers participated in the study. All mothers had clinical problems in pregnancies. Their ages were between 22 and 28 years old and all of them were married. The babies did not present serious clinical complications. A collective case-study design was used, based on some categories. Content analysis indicated similarities between the cases, showing that the possibility of preterm birth brought more distress to the mothers whom were in process of establishing primary maternal preoccupation. However, observed that with the assimilation of their health condition and pregnancy, participants were able to develop good indicators of this maternal state.