COVID-19 in dental practice ­ an overview of challenges and preventive measures / COVID-19 na prática odontológica ­ uma revisão sobre os desafios e medidas preventivas

COVID-19 was identified to be caused by a new coronavirus named as SARS-CoV-2. Since the outbreak of this disease, World Health Organization (WHO) declared a global public health emergency. SARS-CoV-2 has a high estimate rate of human-tohuman transmission mainly through inhalation/ingestion/direct mucous contact with respiratory droplets. Considering this high transmission capacity, several countries have already registered cases of infection by health professionals. Even though dentists are not directly involved in the diagnosis and therapy of COVID-19 they represent undoubtedly a risk group due to high exposure and their work environment is a contagion factor for patients and staff. In this manner, the objective of this article is to approach important aspects of COVID-19 concerning dental care and provides an overview of its challenges on dental practice. For this, we used these following keywords in our research: COVID-19; dental general practice; prevention and control; infectious disease transmission; infectious disease transmission, patient to professional. Taking into account the global concern with patient care in midst of this pandemic, we address valid concerns regarding the potential means of contamination in the dental office and highlight practices and guidelines adopted in different countries to minimize risks in dental care in this global public health crisis, thus, reinforcing the challenges of dentistry in this context, highlighting the importance of rigorous preventive measures. However, there is still a lack of standardization of dental care protocols and consequently, reduce the risk of contagion.

COVID-19 foi identificada como sendo causada por um novo coronavírus denominado SARS-CoV-2. Desde o surgimento da doença, a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou uma emergência global de saúde pública. O SARS-CoV-2 tem uma alta taxa estimada de transmissão de pessoa para pessoa, principalmente por inalação/ingestão/contato direto da mucosa com gotículas respiratórias. Considerando essa alta capacidade de transmissão, vários países já registraram casos de infecção por profissionais de saúde. Mesmo que os dentistas não estejam diretamente envolvidos no diagnóstico e terapia do COVID-19, eles representam, sem dúvida, um grupo de risco devido à alta exposição e seu ambiente de trabalho é um fator de contágio para pacientes e equipe. Dessa forma, o objetivo deste artigo é abordar aspectos importantes do COVID-19 no que diz respeito à assistência odontológica e apresentar um panorama de seus desafios na prática odontológica. Para isso, utilizamos as seguintes palavras-chave em nossa pesquisa: COVID-19; clínica odontológica geral; prevenção e controle; transmissão de doenças infecciosas; transmissão de doenças infecciosas do paciente para o profissional. Levando em consideração a preocupação global com o atendimento ao paciente em meio a esta pandemia, foram abordadas preocupações válidas sobre os meios potenciais de contaminação no consultório odontológico e destacadas as práticas e diretrizes adotadas em diferentes países para minimizar os riscos na assistência odontológica nesta crise global de saúde pública, reforçando assim os desafios da odontologia neste contexto, evidenciando a importância de medidas preventivas rigorosas. Porém, ainda falta padronização dos protocolos de atendimento odontológico e, consequentemente, redução do risco de contágio.

¿Covid-19: son las medidas no farmacológicas la respuesta? / Covid-19: are non-pharmacological measures the answer? / Covid-19: as medidas não farmacológicas são a resposta?

RESUMEN Con la diseminación mundial de virus SARS Cov-2 y sin la presencia de un fármaco específico para el tratamiento o profilaxis de la enfermedad. Solo quedan medidas tradicionales de salud pública, para prevenir que el virus se continúe esparciendo. Nuestro objetivo es reflexionar sobre estas medidas no farmacológicas, que ya están en marcha en todos los países. Acciones como el lavado frecuente de las manos, la desinfección reiterada de superficies han demostrado ser efectivas, en prevenir la extensión viral. Asimismo, medidas como el aislamiento, cuarentena, el distanciamiento social y la reducción de actividades productivas, excepto las estrictamente esenciales, han contribuido a contener el virus. Se esperaba una respuesta al problema, en el desarrollo de un fármaco o vacuna eficaz, pero a falta de esta la única solución y la más efectiva al momento son, estas medidas no farmacológicas de prevención.

ABSTRACT With the worldwide spread of the SARS Cov-2 virus and without the presence of a specific drug for the treatment or prophylaxis of the disease. Only traditional public health measures remain, to prevent the virus from continuing to spread. Our goal is to reflect on these non-pharmacological measures, which are already in place in all countries. Actions such as frequent hand washing, repeated disinfection of surfaces have proven to be effective in preventing viral spread. Likewise, measures such as isolation, quarantine, social distancing and the reduction of productive activities, except those strictly essential, have contributed to containing the virus. A response to the problem was expected, in the development of an effective drug or vaccine, but in the absence of this the only solution and the most effective at the moment are these non-pharmacological prevention measures.

RESUMO Com a disseminação mundial do vírus SARS Cov-2 e sem a presença de um medicamento específico para o tratamento ou profilaxia da doença. Restam apenas as medidas tradicionais de saúde pública para evitar que o vírus continue a se espalhar. Nosso objetivo é refletir sobre essas medidas não farmacológicas, que já existem em todos os países. Ações como lavagem frequente das mãos e desinfecção repetida de superfícies têm se mostrado eficazes na prevenção da disseminação viral. Da mesma forma, medidas como isolamento, quarentena, distanciamento social e redução das atividades produtivas, exceto as estritamente essenciais, têm contribuído para a contenção do vírus. Esperava-se uma resposta ao problema no desenvolvimento de um medicamento ou vacina eficaz, mas na ausência desta a única solução e a mais eficaz no momento são essas medidas de prevenção não farmacológicas.

Influence of nutritional factors and the PON1 C(-107)T polymorphism on paraoxonase-1 activity in childhood / Influência de fatores nutricionais e do polimorfismo PON1 C(-107)T sobre a atividade da Paraoxonase 1 na infância

Abstract Objective: The cardioprotective enzyme paraoxonase-1 (PON1) suffers an important influence from genetic polymorphisms and nutritional factors. The aim of this study was to investigate the influence of diet, nutritional status, and the C(-107)T polymorphism on PON1 arylesterase activity in children. Methods: This was a cross-sectional study with 97 children, aged between 5 and 8 years, of both genders, from a pediatric outpatient clinic in southern Brazil. A sociodemographic, behavioral, and food consumption questionnaire was applied, and anthropometric measurements and laboratory blood samples were taken. PON1 arylesterase activity was measured by phenol extinction (U/mL), and DNA extraction and analysis of the PON1 C(-107)T polymorphism were performed. The Hardy-Weinberg equilibrium was tested with the chi-squared test and linear regression was used to estimate PON1 activity according to four adjustment models, with an acceptable error of 5%. Results: In the sample, the male gender accounted for 50.5%, 39.2% were 6 years of age, 54.5% had normal weight, and 51.5% had PON1 activity below the median (90.0, 15-30 U/mL). Genotype frequency was 54.6% (53/97), 31.0% (30/97), and 14.4% (14/97), respectively, for CT, CC, and TT, consistent with the Hardy-Weinberg equilibrium (p = 0.22). In the regression analysis, the model that included sociodemographic variables as well as frequency of consumption of fruits, vegetables, legumes, dairy products, and beans estimated a variability of 14.8% in PON1 activity combined with the PON1 C(-107)T polymorphism. Conclusions: During childhood, a good-quality diet with greater inclusion of healthy foods was important to predict the activity of the cardioprotective enzyme PON1 combined with the C(-107)T polymorphism of the PON1 gene.

Resumo Objetivo: A enzima cardioprotetora Paraoxonase 1 (PON1) sofre importante influência de polimorfismos genéticos e fatores nutricionais. O objetivo deste estudo foi investigar a influência da alimentação, do estado nutricional e do polimorfismo C(-107)T sobre a atividade arilesterase da PON1 em crianças. Métodos: Estudo transversal com 97 crianças entre 5 e 8 anos, de ambos os sexos, de um ambulatório de pediatria no sul do Brasil. Realizou-se questionário sociodemográfico, de comportamento e de consumo alimentar, medidas antropométricas e coleta de sangue em laboratório. A atividade arilesterase da PON1 foi mensurada pela extinção de fenol (U/mL), realizada extração do DNA e análise do polimorfismo PON1 C(-107)T. O equilíbrio de Hardy-Weinberg foi testado com qui-quadrado e usada regressão linear para estimar a atividade da PON1 segundo quatro modelos de ajuste, erro aceitável de 5%. Resultados: Na amostra o sexo masculino representou 50,5%, 39,2% tinham 6 anos, 54,5% eram eutróficos e 51,5% tinha atividade da PON1 inferior à mediana (90,0;15-30 U/ml). A frequência dos genótipos foi 54,6% (53/97), 31,0% (30/97) e 14,4% (14/97), respectivamente, para CT, CC e TT, estiveram em equilíbrio de Hardy-Weinberg (p = 0,22). Na análise de regressão o modelo que incluiu variáveis sociodemográficas, de frequência do consumo de frutas, verduras, legumes, laticínios e feijões estimou uma variabilidade de 14,8% na atividade da PON1 combinada ao polimorfismo PON1 C(-107)T. Conclusões: Na infância uma alimentação de boa qualidade, com maior participação de alimentos saudáveis foi importante para predizer a atividade da enzima cardioprotetora PON1 combinada ao polimorfismo C(-107)T do gene da PON1.

Tuberculose: conhecimento e adesão às medidas profiláticas em indivíduos contatos da cidade do Recife, Pernambuco, Brasil / Tuberculosis: knowledge and adherence to prophylactic measures in contact individuals of the city of Recife, Pernambuco, Brazil

Resumo Introdução Para o controle da tuberculose, é fundamental interromper a cadeia de transmissão da doença. O Ministério da Saúde preconiza que 100% dos contatos sejam examinados e iniciem tratamento da Infecção Latente por Mycobacterium tuberculosis. Nesse sentido, o conhecimento sobre a doença e a adesão à profilaxia por parte desses contatos são fatores que podem interferir no adequado controle da tuberculose. Objetivo Descrever o conhecimento dos contatos de portadores de tuberculose sobre a doença e sua adesão às medidas profiláticas no Distrito Sanitário II em Recife/PE. Método Estudo quantitativo, descritivo, utilizando questionários padronizados, aplicados a 140 contatos de tuberculose notificados de janeiro a dezembro de 2015. Análise dos dados realizada por meio de frequências simples. Resultados Dentre os entrevistados, 75,7% eram do sexo feminino, 55% pardos, com baixos níveis de escolaridade e renda familiar. Destes, 84,3% acreditam que a tuberculose é grave, 48,6% consideram que a transmissão se faz compartilhando utensílios. Apenas 55% foram convidados para serem examinados e 76% referiram não saber que deveriam ir à consulta ou a importância desta. Conclusão Os contatos de tuberculose possuem precário conhecimento sobre a doença, baixa adesão à atenção primária à saúde e a busca ativa dos contatos ainda é ineficiente.

Abstract Background For the control of tuberculosis, it is essential to interrupt its chain of transmission. The Ministry of Health recommends 100% of contacts being examined and initiated treatment of the Latent Mycobacterium tuberculosis infection. In this sense, the knowledge about the disease and adherence to prophylaxis by these contacts are factors that can interfere in the adequate control of tuberculosis. Objective To describe the knowledge of the contacts of tuberculosis patients on the disease and their adherence to prophylactic measures in the Sanitary District II in Recife / PE. Method A quantitative and descriptive study was carried out using standardized questionnaires, applied to 140 contacts of tuberculosis notified from January to December 2015. Data analysis carried out through simple frequencies. Results Among the interviewees, 75.7% were female, 55% brown, with low levels of schooling and family income; of these 84.3% believe that tuberculosis is serious, 48.6% consider that transmission is done by sharing utensils. Only 55% were invited to be examined and 76% reported not knowing they should go to the consultation or the importance of these. Conclusion The contacts of tuberculosis have poor knowledge about the disease, low adherence to primary health care and the active search for contacts is still inefficient.

The imaginary of families of schoolchildren on everyday health promotion / Imaginário das famílias de crianças em idade escolar sobre a promoção da saúde no cotidiano / Imaginario de familias de escolares acerca de la promoción de la salud en el cotidiano

ABSTRACT Objective: to understand the imaginary of families on health promotion, as well as its limits and strengths in the family routine. Method: a qualitative research of the descriptive-exploratory type. It was conducted with 12 families whose children attend a Municipal preschool and elementary educational center. Data collection was conducted between October and November 2018 by means of individual semi-structured interviews. The material was organized by coding the information until reaching the sense nucleus of the text, thus discovering the classes and their connections. Data analysis involved processes of preliminary analysis, ordering, key connections, coding, and categorization. Results; three subcategories emerged: The imaginary of fathers and mothers about health promotion in the family routine; Strengths that can contribute to the promotion of health in the family routine; and Limits of the families to promote health in the family routine. Conclusion: from the perspective of the imaginary, the importance of this research strengthens the possibility of sustaining strategies which favor an improvement in the everyday life of these families, further reinforcing community health to attain a healthy lifestyle.

RESUMO Objetivo: compreender o imaginário da promoção da saúde nas famílias, bem como seu potencial e seus limites no cotidiano familiar. Método: pesquisa qualitativa, do tipo descritivo-exploratório. A pesquisa foi realizada com 12 famílias cujos filhos pertencem a um centro educacional municipal de educação pré-escolar e ensino fundamental. A coleta de dados ocorreu entre outubro e novembro do ano de 2018, por meio de entrevistas semiestruturadas individuais. A organização do material realizou-se codificando as informações para alcançar o núcleo de significado do texto, descobrindo assim as classes e suas conexões. A análise dos dados envolveu processos de análise preliminar, classificação, conexões principais, codificação e categorização. Resultados: emergiram três subcategorias: o imaginário de pais e mães sobre a promoção da saúde no cotidiano familiar; potenciais que podem contribuir para promover a saúde no cotidiano das famílias; limites das famílias para promover a saúde no cotidiano da família. Conclusão: a importância desta pesquisa reforça, na perspectiva do imaginário, a possibilidade de apoiar estratégias que promovam a melhoria do cotidiano dessas famílias, reforçando ainda mais a saúde da comunidade para alcançar um estilo de vida saudável.

RESUMEN Objetivo: Entender el imaginario de las familias en el fomento de la promoción de la salud, así como limitar y fortalecer es la rutina familiar. Método: investigación cualitativa, del tipo descriptivo-exploratorio. Se llevó a cabo con 12 familias cuyos hijos pertenecen a un centro educativo municipal de enseñanza pre básica y básica. La recolección de datos se realizó entre octubre y noviembre de 2018, mediante entrevistas semiestructuradas individuales. El material se organizó codificando la información para alcanzar el núcleo de sentido del texto, descubriéndose así las clases y sus conexiones. El análisis de los datos involucró processos de análisis preliminar, ordenación, conexiones clave, codificación y categorización. Resultados: Tres subcategorías surgidas: El imaginario de padres y madres acerca de la promoción de la salud en lo cotidiano familiar; Fuerza que puede contribuir para promover la salud en la rutina de las familias; y límites das familias para promover la salud en la rutina familiar. Conclusión: Desde la perspectiva del imaginario, la importancia de esta investigación refuerza la posibilidad de sostener estrategias que favorezcan una mejora de la vida cotidiana de estas familias, reforzando aún más la salud comunitaria para lograr un estilo de vida saludable.

Prevention and control measures for neonatal COVID-19 infection: a scoping review / Medidas de prevención y control para la infección neonatal de COVID-19: revisión del alcance / Medidas de prevenção e controle de infecção neonatal por COVID-19: revisão de escopo

ABSTRACT Objective: to identify with the literature the measures to prevent and control neonatal infection by COVID-19. Methods: a scope review carried out by searching for studies in databases and institutional health websites. The final sample was 25 articles. Results: among the main measures are the use of masks by suspected or infected people in contact with healthy newborns, hand hygiene before and after each care and feeding as well as the tools used for milking. It is indispensable to use personal protective equipment by health professionals in neonatology services to maintain a private room for infected newborns or to use physical barriers. Early diagnosis and timely case management is essential to reduce virus transmissibility. Conclusions: the research contributed to elucidate health and nursing actions in preventing and controlling neonatal infection by COVID-19.

RESUMEN Objetivo: identificar con la literatura las medidas para la prevención y el control de la infección neonatal por COVID-19. Métodos: revisión del alcance, realizada mediante la búsqueda de estudios en bases de datos y sitios web de salud institucional. La muestra final fue de 25 publicaciones. Resultados: entre las principales medidas, destacan el uso de máscaras por personas sospechosas o infectadas en contacto con recién nacidos sanos, la higiene de las manos antes y después de cada cuidado y alimentación, así como las herramientas utilizadas para ordeñar. Es esencial utilizar equipos de protección personal por parte de profesionales de la salud en los servicios de neonatología y mantener una habitación privada para los recién nacidos infectados o el uso de barreras físicas. El diagnóstico temprano y el manejo oportuno de los casos es esencial para reducir la transmisibilidad del virus. Conclusiones: la investigación contribuyó a dilucidar las acciones de salud y enfermería en la prevención y control de la infección neonatal por COVID-19.

RESUMO Objetivo: identificar junto à literatura as medidas de prevenção e controle de infecção neonatal por COVID-19. Métodos: revisão de escopo, realizada mediante busca de estudos em bases de dados e sites institucionais de saúde. A amostra final foi de 25 publicações. Resultados: dentre as principais medidas, destacam-se o uso de máscaras por pessoas suspeitas ou infectadas no contato com neonatos saudáveis, a higienização das mãos antes e após cada cuidado e mamada assim como dos utensílios utilizados para ordenha. É indispensável o uso dos equipamentos de proteção individual pelos profissionais de saúde nos serviços de neonatologia e a manutenção de quarto privativo para neonatos infectados ou uso de barreiras físicas. O diagnóstico precoce e manejo oportuno dos casos é fundamental para a redução da transmissibilidade do vírus. Conclusões: a pesquisa contribuiu para elucidação das ações de saúde e enfermagem na prevenção e controle de infecção neonatal por COVID-19.

Knowledge of nursing student on the prevention of sexually transmitted infections / Los saberes de estudiantes de enfermería sobre la prevención de infecciones de transmisión sexual / Saberes de estudantes de enfermagem sobre a prevenção de Infecções Sexualmente Transmissíveis

ABSTRACT Objective: To identify the knowledge and self-care actions taken by nursing undergraduate students of a Federal University of the South of Brazil, against Sexually Transmitted Infections. Method: Exploratory qualitative study, conducted 40 interviews with undergraduate students at the beginning and end of the course. The analysis was thematic, resulting in three categories. Results: Knowledge about the subject is a decisive factor for self-care, and the more knowledge, the greater the prevention. The dissemination of knowledge of students at the end of the course not only influences self-care but also health promotion in the social sphere. Final considerations: Knowledge is important in self-care and caring for others. The dissemination of knowledge becomes evident according to the complexity of the course. Stable relationships may interfere with the use or disuse of condoms in sexual relationships, a misnomer present in today's society.

RESUMEN Objetivo: Identificar el conocimiento y las acciones de autocuidado tomadas por estudiantes de graduación en Enfermería de una Universidad Federal del Sur de Brasil frente a las Infecciones de Transmisión Sexual. Método: Estudio cualitativo exploratorio. Fueron realizadas 40 entrevistas con estudiantes de graduación del inicio y del final del curso. El análisis fue temático y resultó en tres categorías. Resultados: El conocimiento acerca de la temática es un factor decisivo para el autocuidado, considerando que cuanto más conocimiento, mejor es la prevención. La diseminación de conocimientos de los estudiantes de final del curso no sólo influye en el autocuidado, sino también en la promoción de la salud en el ámbito social. Consideraciones finales: El conocimiento es importante en el autocuidado y en el cuidado al prójimo. La diseminación de conocimientos se hace evidente según la complejidad del curso. Las relaciones estables pueden interferir en el uso o desuso de los preservativos en las relaciones sexuales, equivocación presente en la sociedad actual.

RESUMO Objetivo: Identificar o conhecimento e ações de autocuidado tomadas por estudantes de graduação em Enfermagem de uma Universidade Federal do Sul do Brasil, frente às Infecções Sexualmente Transmissíveis. Método: Estudo qualitativo exploratório, realizado 40 entrevistas com estudantes de graduação do início e do final do curso. A análise foi temática, resultando em três categorias. Resultados: O conhecimento acerca da temática é um fator decisivo para o autocuidado, sendo que quanto mais conhecimento, maior a prevenção. A disseminação de conhecimentos dos estudantes de final do curso não só influenciam no autocuidado como também na promoção de saúde no âmbito social. Considerações finais: O conhecimento é importante no autocuidado e no cuidado ao próximo. A disseminação de conhecimento se torna evidente conforme a complexidade do curso. Os relacionamentos estáveis podem interferir no uso ou desuso dos preservativos nas relações sexuais, equivoco presente na sociedade atual.

Desenvolvimento e avaliação da aplicação Creuza vs. Aedes: prevenção do Aedes Aegypti / Development of application creuza VS. AEDES: Aedes aegypti prevention

Este artigo apresenta um jogo lúdico digital chamado CREUZA VS. AEDES que visa fornecer informaçõesao jogador para prevenção das doenças transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti, que atualmente é um dos maioresproblemas de saúde que afeta o Brasil, além de frisar o combate aos possíveis criadouros dos mosquitos. O jogo foi desenvolvidocom baixo custo computacional para ser usado em diversos dispositivos. Com o intuito de validar a aplicação,usuários realizaram testes e responderam questionários para que suas respostas e observações possam ser usadas noaprimoramento do jogo que será disponibilizado em lojas virtuais.

This paper presents a digital playful game called CREUZA VS. AEDES which aims to provide information tothe player for the prevention of diseases transmitted by the mosquito Aedes aegypti, which is currently one of the biggesthealth problems affecting Brazil, in addition to stress the fight against potential breeding of mosquitoes. The gamewas developed with low computational cost to be used in various devices. In order to validate the application, users conducted tests and completed questionnaires, and their answers and comments will be used in the game enhancementthat will be available in online stores.

Perfil dos pacientes homeopáticos de um consultório pediátrico / Profile of homeopathic patients in a pediatric private practice

A homeopatia é uma especialidade médica cada vez sendo mais difundida entre as crianças em todo o mundo. Esse estudo, realizado de julho de 2015 a maio de 2016, teve como objetivo avaliar o perfil das crianças atendidas num consultório pediátrico homeopático. Foram atendidas 135 crianças, predominando o sexo feminino. O desejo por um medicamento mais natural e acompanhamento pediátrico homeopático para a prevenção de infecções recorrentes e crônicas não solucionadas pela medicina convencional, foram os fatores determinantes para a procura de um pediatra com essa especialidade.

Homeopathy is a medical approach undergoing increasing spread among children worldwide. The present study, conducted from July 2015 to May 2016, sought to assess the profile of children cared at a homeopathic pediatric private practice. A total of 135 children, predominantly girls, were seen along the study period. The main reasons for parents to seek a homeopathic pediatrician were: desire for more natural medication and desire for homeopathic pediatric care for prevention of recurrent and chronic infections unsuccessfully treated with conventional medicine.

Análisis de publicaciones en promoción de la salud: una mirada a las tendencias relacionadas con prevención de la enfermedad / Analysis of Health Promotion Publications: A Look at Tendencies Related with Disease Prevention / Análise de publicações a promover saúde: um olhar às tendências relacionadas com prevenção das doenças

Para acercarse al estado de la discusión sobre promoción de la salud en Colombia, se realizó una investigación cualitativa de tipo documental que analizó el contenido de artículos publicados en revistas indexadas entre el año 2000 y el 2010, con el objetivo de conocer las tendencias y los aportes a la discusión sobre promoción de la salud (PS). Una de las categorías relevantes fue la relación promoción de la salud-prevención de la enfermedad (PE), dentro de la cual se evidencian como tendencias: asumirlas como conceptos unificados, PS y PE como conceptos diferenciados y problematización de la PS en la práctica, que discute con el sistema de aseguramiento, con la interdisciplinariedad e intersectorialidad y los límites confusos entre PS y PE. Se plantea la necesidad de abordajes que superen la mirada dicotómica y disciplinar, así como reconocer en los escenarios cotidianos, lugares de concreción y aprendizaje de la PS.

We carried out a qualitative documental research in order to have a closer look at the current state of the discussion on health promotion in Colombia; our research analyzed the contents of articles published in indexed journals between the years 2000 and 2010. The purpose was to know the tendencies and contributions to the discussion on health promotion (PS). One of the relevant categories was the relationship between health promotion-disease prevention (PE), in which we can see tendencies such as: assuming both as unified concepts; PS and PE as different concepts; and problematization in practice of PS in, present in the discussion with insurance, interdisciplinarity, and 'intersectoriality', and the blurry borders between PS and PE. We raise the need for approaches that go beyond the dichotomic and disciplinary view, as well as recognition in everyday scenarios the places where PS is learnt and realized.

Para se aproximar do estado da discussão sobre promoção de saúde na Colombia realizou-se pesquisa qualitativa de tipo documental que analisou o conteúdo de artigos publicados em revistas indexadas entre o ano 2000 e 2010, com o objetivo de conhecer as tendencias e aportes á discussão sobre promoção da saúde (PS). Uma das categorías relevantes foi a relação promoção de saúde-prevenção de doencas (PD), dentro da qual evidenciam-se como tendencias: assumi-las como conceitos unificados, PS e PD como conceitos diferenciados e problematização da PS na prática, que discute com o sistema de asseguração, com a interdisciplinaridade e intersetoriali-dade e com os limites confusos entre PS e pd. Levanta-se a necessidade de abordagens a superar o olhar dicotómico e disciplinar, assim como reconhecer nos cenários cotidianos, lugares de concrecao e aprendizagem da PS.

Inespecificidade e invisibilidade da saúde da criança no Brasil Colônia: fragmentos de um discurso português / Inespecificidad e invisibilidad de la salud del niño em Brasil Colonia: fragmentos de un discurso portugués / Unspecificity and invisibility of child health in the Brazilian Colonial days: fragments of a Portuguese discourse

A história da infância começa a ser narrada muito recentemente como consequência do anonimato em que viveu a criança no mundo ocidental até o século XVIII. O objetivo deste artigo de pesquisa qualitativa é discutir como a criança foi tratada nos seus aspectos de saúde no período da colonização do Brasil, a partir de historiadores e estudiosos portugueses. Não havia, àquela época, especificidade no atendimento de saúde da criança, em decorrência do estágio em que se encontrava a tecnologia em saúde no mundo. Entretanto, são evidentes os indícios de preocupação com a condição orgânica da criança.

The history of childhood is a very recent narrative, as a result of the anonymity cast on Western children’s lives until the eighteenth century. The purpose of this qualitative research was to discuss aspects of child health in colonial days in Brazil, under the light of texts by historians and scholars from Portugal. There was no specificity about child health care at that time, on account of the development stage of health technology world wide. However, clear-cut indications of concern with the organic condition of the child can be identified.

La historia de la infancia empieza a ser narrada muy recientemente como resultado del anonimato en que el niño vivió en Occidente hasta el siglo XVIII. El objetivo de esta investigación cualitativa es examinar la forma como el niño fue tratado en sus aspectos de salud durante la colonización de Brasil a partir, de historiadores y estudiosos portugueses. No había, en aquel momento, especificidad de la atención de salud al niño, debido a la etapa en que la tecnología estaba en materia de salud en el mundo. Mientras tanto, son claros los indicios de preocupación con la condición orgânica del niño.

Modos de cuidar em saúde pública: o trabalho grupal na rede básica de saúde / Modos de cuidar en salud pública: el trabajo en gruppo en la red básica de salud / Ways of providing care in collective health: teamwork in the primary public health care system

O incentivo à formação de grupos de educação em saúde, no interior dos programas do Ministério da Saúde, vem ganhando destaque nos últimos anos como um dos elementos capazes de mobilizar a população para a redução dos riscos relacionados às doenças, principalmente na atenção básica. Este artigo tem por objetivo trazer ao debate as estratégias usadas na construção e manutenção de um grupo educativo na atenção básica. Identificamos que a combinação das tecnologias do cuidar são empregados para além do cunho educativo, buscando a ampliação da mobilização de subjetividades e de potencialidades no viver.

Over the past few years, health education teams within the programs developed by the Brazilian Ministry of Health have been systematically fostered and have increased. They have stood out as one of the mobilizing forces among the population, accounting for the reduction of risks associated with diseases, especially at the primary care setting. The purpose of this article is to discuss the strategies used to create and maintain a primary care educational group. We have identified that the combination and use of care technologies are employed beyond educational purposes, aiming at an increase in the mobilization of subjectivities in the course of life’s latent power.

En los últimos años, el incentivo a la formación de grupos de educación acerca de la salud, como parte de los programas del Ministerio de la Salud – Brasil, ha ganado destaque como un de los elementos capaces de movilizar la población acerca de la reducción de los peligros relacionados a las enfermedades, principalmente en el cuidado básico. Ese articulo tiene como objetivo hablar de las estrategias utilizadas en la construcción y manutención de un grupo educativo en el cuidado básico. Identificamos que la combinación y la utilización de las tecnologías del cuidar son empleadas no sólo para fines educativos, buscando la ampliación de la movilización de subjetividades y potencialidades de la vida.

Discursos de usuários sobre uma intervenção em saneamento: uma análise na ótica da promoção da Saúde e da prevenção de doenças / Discourses of users about a sanitation intervention: an analysis based on health promotion proposal and prevention of diseases ideas

Foram analisados, sob os enfoques da prevenção de doenças e da promoção da saúde, os discursos coletivos de usuários de uma intervenção em saneamento em Campo Leal (município de Sumidouro, Rio de Janeiro), relativamente a dois temas de grande relevância para se pensar em um novo saneamento articulado com uma nova saúde pública: a participação comunitária nas decisões e o empoderamento (do inglês empowerment) e a responsabilização pela intervenção. Foram entrevistados 10 por cento dos moradores contemplados por um projeto de intervenção em saneamento, tendo como base um roteiro estruturado. Os discursos coletivos obtidos a partir da técnica do discurso do sujeito coletivo revelaram a hegemonia do enfoque preventivista como norteador da intervenção, assim como seus desdobramentos insatisfatórios sobre o alcance dos objetivos a que se propunha a mesma.

Collective discourses about a sanitation intervention occurred in Campo Leal (Sumidouro village, Rio de Janeiro) were identified among its users (10 percent of the people who have received the intervention) and were analyzed based on ideas of prevention of the diseases and health promotion proposal. The discourses are related to two important subjects for a new sanitation articulated to a new public health: community participation and community co-responsibility in the intervention. The results show that the ideas of prevention of the diseases were hegemonic as guideline of intervention, reducing the capacity of community participation and co-responsibility.

Avaliação da implantação de atividades de prevenção das DST/AIDS na atenção básica: um estudo de caso na Região Metropolitana de São Paulo, Brasil / Evaluating the implementation of STD/AIDS prevention activities in primary health care facilities: a case study in Greater Metropolitan São Paulo, Brazil

Desde os anos 1990, a incorporação da prevenção das DST/AIDS na atenção básica é internacionalmente recomendada. No Brasil, investimentos para essa incorporação vêm sendo feitos pelo Ministério da Saúde. Esta pesquisa realiza uma avaliação da implantação dessas atividades, mediante estudo de caso em profundidade, realizado numa unidade de saúde da família da Região Metropolitana de São Paulo. Analisam-se o conjunto das atividades da unidade e aquelas específicas de prevenção das DST/AIDS, por meio de observações diretas e entrevistas semi-estruturadas com profissionais do serviço. Verifica-se que o perfil tecnológico da unidade se assemelha ao dos tradicionais serviços da atenção básica brasileiros, apresentando limitado potencial de concretização do princípio da integralidade. Incorporam-se atividades de prevenção das DST/ AIDS, porém esvaziadas de importantes sentidos tecnológicos, como o diálogo e a atenção à singularidade dos usuários. Esta e outras características revelam um tensionamento entre as propostas tecnológicas do programa e o perfil tecnológico atual da atenção básica. Entretanto, a explicitação desse tensionamento pode favorecer a reflexão sobre novos valores no cotidiano da atenção básica, potencializando a concretização de arranjos tecnológicos mais integrais.

Since the 1990s, international guidelines have recommended the incorporation of STD/AIDS prevention in primary care. In Brazil, the Ministry of Health has made investments to include such preventive activities. This in-depth case study is an evaluation of the implementation of these activities in a family health unit in Greater Metropolitan São Paulo. The study analyzed the unit's activities as a whole and the specific STD/ AIDS prevention activities by means of direct observations and semi-structured interviews with the unit's professional health staff. The unit's technological characteristics were similar to those of traditional Brazilian primary care services, with limited potential for achieving the principle of comprehensive care. STD/AIDS prevention activities had been incorporated, but were devoid of important technological meanings like dialogue and specific attention to users' uniqueness. This characteristic and others reveal a tension between the program's technological proposals and the current technological profile of primary care. However, the identification of this tension could favor reflection on new values in routine primary care, thereby favoring the achievement of more comprehensive technological arrangements.

O saneamento na ótica de profissionais de saneamento-saúde-ambiente: promoção da saúde ou prevenção de doenças / An approach about sanitation among professionals of sanitation, health and environment fields: health promotion or diseases prevention

Foram identificados entre profissionais dos setores de saneamento, saúde e ambiente, diversos discursos que tratam: 1)dos objetivos do saneamento; 2)da sustentabilidade das ações executadas; 3)da articulação intersetorial para promovê-las; 4)da participação popular nas decisões correlatas; 5)dos objetivos da educação sanitária e ambiental no contexto do saneamento; 6)da responsabilidade pelas ações; 7)da adaptação de tecnologias às especificidades do contexto onde são aplicadas. Buscou-se com isso verificar se a percepção que os mesmos revelam sobre tais temas se aproxima de uma visão de prevenção de doenças ou de promoção da saúde. Há predominância de discursos que apresentam uma concepção preventivista, além de discursos que não se caracterizam nem por uma visão preventivista, nem por um viés promocional.

Some discourses about sanitation, water supply, solid waste, urban drainage, health and environment were identified among professionals of sanitation, health and environment fields. These discourses were analyzed based on prevention diseases ideas and health promotion proposal. The results allow saying that most of them approach prevention ideas, but others are not neither preventive, nor promotional.