Prevalência de problemas de saúde mental em pessoas com tuberculose atendidas em um serviço de atenção primária à saúde de Porto Alegre / Prevalence of problems of mental health in people with tuberculosis met on service of heatth primary care in Porto Alegre

A tuberculose (TB) é um grave problema de saúde pública a ser enfrentado pelos gestores de saúde, pois a cura da doença tem sido um desafio para interromper a cadeia de transmissão. Quando as pessoas acometidas pela TB têm algum problema de saúde mental o desafio é ainda maior, porque a doença pode ser fator predisponente para a não adesão ao tratamento. Este estudo descritivo do tipo transversal teve como objetivo identificar a prevalência de problemas de saúde mental em pessoas com TB atendidas nas Unidades do Serviço de Saúde Comunitária (SSC) do Grupo Hospitalar Conceição (GHC). Também identificar os principais problemas de saúde mental que acometeram as pessoas em tratamento para TB, analisar se elas receberam o tratamento de forma supervisionada e verificar o desfecho do tratamento. Os dados foram extraídos da base do Sistema de Informação em Saúde (SIS) da Gerência de Saúde Comunitária (GSC) por meio de uma planilha Excel com todos os casos de TB, no período de 2011 a 2015, por unidade de saúde e os dados sobre saúde mental foram coletados nos prontuários pelos pesquisadores. Os dados sobre saúde mental foram inseridos na planilha Excel e analisados com o auxílio do Programa Statistical Package for the Social Sciences-SPSS, junto com a assessoria estatística da Gerência de Ensino e Pesquisa. O presente trabalho permitiu verificar que a prevalência de pessoas com TB que apresentaram problemas de saúde mental foi significativa, pois 40,86% apresentaram algum problema de saúde mental. Também, apenas 37,1% das pessoas com problemas de saúde mental receberam o tratamento para TB de forma supervisionada. O abandono do tratamento foi maior nas pessoas com problema de saúde mental (17.1%) do que naquelas sem registro destes problemas (8,6%). Os resultados do estudo pretendem subsidiar a Ação Programática da TB da GSC a qualificar sua proposta de abordagem...(AU)

Habilidades sociais e características pessoais em escolares de Belém / Social skills and personal features at Belém students

Este estudo relacionou a frequência da emissão de reação socialmente habilidosa, não-habilidosa passiva e não-habilidosa ativa às variáveis da criança (sexo, idade, condições clínicas). Participaram 57 meninos e 52 meninas, entre seis e 12 anos. O Questionário de Caracterização da Criança (QCC) levantou informações sobre sexo, idade e condições clínicas e o Inventário Multimídia de Habilidades Sociais de Crianças (IMHSC-Del Prette) avaliou as habilidades sociais, respondidos pelos cuidadores e escolares, respectivamente. Utilizou-se os testes U de Mann-Whitney, o coeficiente de correlação de Pearson e o teste t para análises dos dados. Os resultados indicaram: (a) diferenças significativas na adequação das reações habilidosas e não-habilidosas (p < 0,001); (b) aumento do repertório de habilidades sociais conforme o avançar dos anos (p < 0,001); e (c) meninas apresentaram mais frequência de habilidades sociais que meninos (p = 0,040). Não houve associações significativas entre habilidades sociais e condições clínicas (p = 0,539). Verificou-se que sexo e idade podem interferir na presença e desempenho de repertório socialmente habilidoso. Sugerem-se outras técnicas de avaliação que complementem os dados investigados e possibilitem intervenções futuras para amostras semelhantes. (AU)

This study linked the emission frequency of socially skilled reaction, unskilled passive reaction and unskilled active reaction to the child's variables (gender, age, medical conditions). Participated 57 boys and 52 girls between six and 12 years old. The Child Characterization Questionnaire (QCC) collected data on sex, age and clinical conditions and the Social Skills of Children Multimedia Inventory (IMHSC-Del Prette) evaluated social skills answered by caregivers and students, respectively. It is used the Mann-Whitney U test, Pearson's correlation coefficient and the t test were used for data analysis. The results indicated: (a) significant differences in the adequacy of skilled and unskilled reactions (p < .001); (b) increase in social skills repertoire as the years advance (p< .001); (c) higher frequency of social skills in girls than in boys (p = .040).There were no significant associations between social skills and clinical conditions (p = .539). The study observed that gender and age may interfere with the presence and performance of socially skilled repertoire. Other evaluation techniques may be suggested to complement the investigated data and allow for future interventions to similar samples. (AU)

Eventos estressores na família e indicativos de problemas de saúde mental em crianças com idade escolar / Stressor events in the family environment that are indicative of mental health problems in children of school age

Resumo O objetivo deste artigo é avaliar a relação entre eventos estressores ocorridos no último ano na família de crianças e adolescentes com indicativos de problemas de saúde mental em uma amostra de estudantes de duas escolas de uma cidade no sul do Brasil. Estudo transversal com 1.075 estudantes matriculados em duas escolas públicas de ensino fundamental (uma estadual e outra municipal). Foi utilizado o Strengths and Difficulties Questionnaire para avaliação de fatores emocionais e comportamentais da criança, e a Escala de Avaliação de Reajustamento Social de Holmes e Rahe (1967) para avaliar os eventos estressores. Foram utilizados o teste qui-quadrado e a regressão de Poisson, com ajuste robusto para variância, expressando os resultados em razão de prevalências (RP) e intervalos de confiança de 95%. As chances de apresentar problemas de hiperatividade foram 1,42 (IC 95% 1,10-1,83) vezes maiores no tercil intermediário e 1,37 (IC 95% 1,06-1,78) no tercil superior, quando comparados ao tercil inferior. Quanto aos problemas de relacionamento, as chances foram de 1,49 (IC 95% 1,15-1,93) vezes maiores no tercil superior ao serem comparados com o tercil inferior. Os resultados sugerem que fatores ambientais podem ser fortemente relacionados à etiologia dos transtornos mentais na infância e adolescência.

Abstract The scope of this article is to evaluate the relationship between stressor events that occurred last year in the family of children and adolescents that are indicative of mental health problems in a sample of students from two schools in a city in southern Brazil. It involved a cross-sectional study with 1,075 students enrolled in two public elementary schools. The Strengths and Difficulties Questionnaire was used to assess emotional and behavioral factors of the child and the Social Readjustment Rating Scale (SRRS) of Holmes and Rahe (1967) to assess stressor events. The chi-square and Poisson regression test with robust variance adjustment for expressing the results in the prevalence ratio (PR) and confidence intervals of 95% were used. The chances of presenting problems of hyperactivity were 1.42 (95% CI 1.10 to 1.83) times higher in the intermediate tercile and 1.37 (95% CI 1.06-1.78) in the higher tercile compared with the lower tercile. With respect to relationship problems the chances were of 1.49 (95% CI 1.15 to 1.93) times higher in the higher tercile when compared with the lower tercile. The results suggest that environmental factors may be strongly related to the etiology of mental disorders in childhood and adolescence.

Psychological and health comorbidities before and after bariatric surgery: a longitudinal study / Comorbidades físicas e psicológicas antes e depois da cirurgia bariátrica: um estudo longitudinal

Introduction: Morbid obesity has multiple implications for psychological and physical health. Bariatric surgery has been selected as the treatment of choice for this chronic disease, despite the controversial impact of the surgery on psychosocial health. The objective of this study was to describe candidates for bariatric surgery and analyze changes in weight, psychopathology, personality, and health problems and complaints at 6- and 12- month follow-up assessments. Methods: Thirty obese patients (20 women and 10 men) with a mean age of 39.17±8.81 years were evaluated in different dimensions before surgery and 6 and 12 months after the procedure. Results: Six and 12 months after bariatric surgery, patients reported significant weight loss and a significant reduction in the number of health problems and complaints. The rates of self-reported psychopathology were low before surgery, and there were no statistically significant changes over time. The conscientiousness, extraversion, and agreeableness dimensions increased, but neuroticism and openness remained unchanged. All changes had a medium effect size. Conclusions: Our results suggest that patients experience significant health improvements and some positive personality changes after bariatric surgery. Even though these findings underscore the role of bariatric surgery as a relevant treatment for morbid obesity, more in-depth longitudinal studies are needed to elucidate the evolution of patients after the procedure (AU)

Introdução: A obesidade mórbida tem várias implicações para a saúde psicológica e física. A cirurgia bariátrica tem sido o tratamento de escolha para essa doença crônica, apesar da controvérsia sobre o impacto da cirurgia na saúde psicossocial. O objetivo deste estudo foi descrever candidatos a cirurgia bariá- trica e analisar mudanças no peso, psicopatologia personalidade, problemas e queixas de saúde desses pacientes em avaliações realizadas 6 e 12 meses após a cirurgia. Métodos: Trinta pacientes obesos (20 mulheres e 10 homens) com idade média de 39,17±8,81 anos foram avaliados em diferentes dimensões antes da cirurgia e 6 e 12 meses após. Resultados: Aos 6 e 12 meses após a cirurgia bariátrica, os pacientes relataram significativa perda de peso e significativa redução no número de problemas e queixas de saúde. As taxas de psicopatologia autorrelatada foram baixas antes da cirurgia e não sofreram mudanças significativas com o tempo. As dimensões conscienciosidade, extroversão e agradabilidade aumentaram, mas o neuroticismo e a abertura permaneceram inalteradas. Todas as mudanças apresentaram um tamanho de efeito médio. Conclusões: Os nossos resultados sugerem que os pacientes experimentam melhoras significativas em saúde e algumas mudanças positivas de personalidade após a cirurgia bariátrica. Embora esses achados reforcem o papel da cirurgia bariátrica como um tratamento relevante para a obesidade mórbida, mais estudos longitudinais e aprofundados são necessários para elucidar a evolução dos pacientes após a realização do procedimento (AU)

Problemas de saúde autorreferidos por idosos e representações sociais / Self-reported health problems for the elderly and social representations

Evidenciar problemas relacionados ao envelhecimento envolve dimensões politicas e socio-econômicas, dentre estas, destacam-se segurança social e políticas de saúde com ênfase à saúde da pessoa idosa, embora uma e outra dimensão estejam profundamente interligadas. No tocante a saúde da pessoa idosa é importante se entender a interrelação entre a referida saúde e o envelhecimento tal como ela é representada e vivenciada pelos idosos constituindo o centro de interesse deste estudo. Para tanto este estudo tem os objetivos de conhecer as representações sociais sobre envelhecimento e saúde para idosos e identificar problemas autorreferidos por idosos. Trata-se de um estudo de abordagem mista (quantitativa e qualitativa) realizado com 714 idosos residentes no município de João Pessoa, Paraíba, Brasil. A coleta de dados foi realizada a partir de uma entrevista e do Teste da Associação Livre de Palavras, com o termo indutor: envelhecimento e saúde. Os dados obtidos da entrevista foram analisados estatisticamente a partir de uma análise bivariada dos dados; as informações coletadas pelo Teste da Associação Livre de Palavras foram organizadas em um corpus e analisadas com o auxilio do software Alceste, versão: 10. A população estudada caracteriza-se em ser de idosos jovens, predominantemente feminina, casadas, com renda mensal de um salário mínimo, com nível de escolaridade básica e frequentadora do Sistema Único de Saúde e os idosos com renda de um salário mínimo são funcionalmente independentes. A associação das doenças autorreferidas com o índice de Katz através da análise do teste do Qui-quadrado, revelou que a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) foi a variável de significância. Dessa forma, salienta-se que o aparecimento dessas doenças em idosos poderá estar relacionado às condições socioeconômicas, culturais e aos aspectos biológicos.

Evidence problems related to aging involves dimensions and socio-economic policies, among them, contrasts out social security and health policies with emphasis of the health of the elderly, although one dimension and another are deeply interconnected. Regarding the health of the elderly, it s important to understand the interrelationship between this health and the aging as it is represented and experienced by the elderly constituting the center of interest of this study. Therefore this study has the objectives to know the social representations on aging and health problems for the elderly and identify self-reported by the elderly. This is a study of mixed approach (quantitative and qualitative) conducted with 714 elderly residents in the city of João Pessoa, Paraíba, Brazil. Data collection was conducted from an interview and tests of the Free Word Association with the inductive term: aging and health. Data obtained from interviews were statistically analyzed from a bivariate analysis of the data: information collected by Test Free Word Association was organized in a corpus and analyzed with the help of software Alceste: 10. The population studies is characterized in being mid-young , predominantly female, married, with a monthly income of a minimum wage, with the level of basic education and frequenter of the Health System and the elderly with incomes of minimum wage are functionally independent. The association of self-reported diseases with the Katz analysis by the chi-square test revealed that chronic obstructive pulmonary disease (COPD) was the variable of significance. Thus, it is showed that the onset of these diseases in the elderly may be related to socioeconomic, cultural and biological aspects.

Indústria moderna e padrão alimentar: o espaço do trabalho, do consumo e da saúde / Modern factory and dietary pattern: the space of work, consumption and health

Introdução: Distantes dos centros urbanos, as indústrias incorporam a alimentação como um dos pilares do controle sobre o seu processo produtivo, transformando práticas até então resultantes de escolhas pessoais em práticas subordinadas às suas diretrizes. É na esteira dessas transformações que analisar a nutrição na sua relação com o trabalho e a saúde constitui-se numa vertente fértil para a compreensão de diversos problemas de saúde do trabalhador Objetivos: O presente trabalho tem por objetivo evidenciar a Política de Produção como uma estrutura relevante para a construção de uma complexa teia de processos que conformam o padrão alimentar de um segmento operário e seus problemas de saúde associados à alimentação. Material e métodos: Fundamentado na técnica do estudo de caso, o trabalho desenvolve-se numa fábrica do Polo Petroquímico de Camaçari, privilegiando uma abordagem centrada na experiência vivida pelos trabalhadores. Nesse sentido, coloca-se sob a perspectiva das relações sociais, organizando-se em torno das dimensões geral, particular e singular, de modo a elucidar dinâmicas que, situadas em diferentes níveis, articulam-se aos processos de produção e reprodução do padrão alimentar e dos problemas de saúde. Para a coleta de dados, foram utilizados como instrumentos uma entrevista semiestruturada, um questionário autoaplicável, além de uma ficha para registro dos problemas de saúde associados à alimentação. Resultados: Os resultados, problematizados à luz dos diferentes espaços explicativos, evidenciam os processos mais gerais do contexto fabril, passando pelos processos modeladores do padrão alimentar, até as formas de percepção e conduta em face desses problemas. Conclusão: Conclui com uma discussão sobre o conflito vivido pelo grupo em relação ao modelo de cuidado implementado pela fábrica, às estratégias de superação dos processos que reproduzem seu padrão alimentar e os problemas de saúde a ele associados.

Introduction: Distant from urban centers, industries incorporate food as one of the pillars of control over their production process, transforming practices hitherto resulting from personal choices into practices subordinate to their guidelines. It is in the wake of these transformations that analyzing nutrition in its relationship with work and health is a fertile ground for understanding various health problems of the worker. Objectives: The objective of this paper is to show that the Production Policy is a relevant structure to build a complex net of processes which configure the dietary patterns of a working segment and its health problems associated with diet. Materials and methods: Based on the case study technique, the work was developed at a factory in the Petrochemical Complex of Camaçari, focusing on an approach centered on the workers' experience. In this way, it is centered on the perspective of social relations, organized around the general, particular and unique dimensions, so as to elucidate dynamics which, located at different levels, articulate to the processes of production and reproduction of dietary patterns and health problems. To collect the data, the instruments were a semi-structured interview, a self-administered questionnaire, and a card to register the health problems associated with diet. Results: The results, problematized in the light of different explanatory spaces, show the more general processes in the factory environment, the modeling processes of dietary patterns, and also the ways these problems are perceived and faced. Conclusion: The paper ends with a discussion about the conflict experienced by the group in relation to the model of care implemented by the factory, and the strategies to overcome the processes which reproduce the dietary patterns and the health problems associated with them.

Desgaste psíquico y problemas de salud en estudiantes de psicologia / Psychological exhaustion and disorders of health in psychology students / Desgaste psíquico e problemas de saúde em estudantes de psicologia

El objetivo del estudio fue analizar los niveles de Desgaste psíquico y Desencanto en estudiantes de Psicología, la Sobrecarga y su relación con los Problemas de salud. Participaron 154 estudiantes universitarios de Psicología de 3º (48 por ciento) y 4º (52 por ciento) grado. Desgaste psíquico y Desencanto se evaluaron mediante el Cuestionario para la Evaluación del Síndrome de Quemarse por el Trabajo, Problemas de salud mediante una escala de once ítems y Sobrecarga mediante un ítem. Los estudiantes de cuarto percibían significativamente mayores niveles de Sobrecarga, Desgaste psíquico y Desencanto que los de tercero.

O objectivo deste estudo foi analisar os níveis de desgaste psíquico e desencanto em estudantes de Psicología, a sobrecarga e a sua relação com os problemas de saúde. Participaram 154 estudantes universitários de Psicologia do 3º (48 por cento) e 4º (52 por cento) anos. Desgaste psíquico e desencanto foram avaliados mediante o Questionario para la Evaluación del Síndrome de Quemarse por el Trabajo, problemas de saúde mediante uma escala de onze itens e sobrecarga mediante um item. Os estudantes do quarto ano sentiam de maneira significativa maiores níveis de sobrecarga, desgaste psíquico e desencanto que os de terceiro ano.

The aim of the study was to examine the levels of Psychological Exhaustion and Disillusionment in students of Psychology, the work overload and its relationship with Disorders of Health. The research participants were 154 university students of Psychology from junior (48 percent) and senior. (52 percent). Psychological Exhaustion and Disillusionment were analysed with the Spanish Burnout Inventory (SBI), Disorders of Health with an eleven-item scale and Work overload with one item. The students from senior perceived higher Work overload, Psychological Exhaustion and Disillusionment than the students from junior.