ABSTRACT
Abstract This study aimed to assess diagnosis of Unique Health System (SUS) users profile with regard to herbal medicine. This is a cross-sectional study with observational data collection conducted in the city of Marechal Deodoro, through a semi-structured questionnaire with questions related to socioeconomic data, use, and knowledge of medicinal plants and herbal medicines and satisfaction with the use of medicinal herbs (MH) and interactions of phytotherapeutic drugs (PD). Among the topics, 86.89% of users used herbal medicines often, especially lemon balm (Melissa officinalis L.). It was also observed that the plants are generally used as a sedative (21.74%) and as tea (87.84%). 82.32% of respondents claim to have acquired the knowledge of herbal medicine through a family member and 85.36% make use of medicinal plants without having received any information on the use of MH and PD. 61% of the plants described that coincided with the form of use and therapeutic properties found in the literature. With regard to satisfaction by treatment with MH and PD, it was found that 56.67% are satisfied. Therefore, it is necessary to pay attention to this aspect of usage, in order to avoid possible drug interactions or adverse reactions resulting from the incorrect use.
Resumo Este trabalho teve como objetivo conhecer perfil diagnóstico de usuários do SUS com relação à fitoterapia. Trata-se de um estudo observacional transversal, com coleta de dados realizada no Município de Marechal Deodoro, por meio de um questionário semi-estruturado com perguntas relativas a dados socioeconômicos, utilização e conhecimentos sobre plantas medicinais e fitoterápicos e satisfação com o uso de plantas medicinais (PM) e medicamentos fitoterápicos (MF). Entre os usuários abordados, 87,08% utilizam plantas medicinais frequentemente, principalmente a erva cidreira (Melissa officinalis L.). Também foi observado que as plantas são geralmente usadas como calmante (16,05%) e na forma de chá (68,35%). 82,51% dos entrevistados afirmam ter adquirido o conhecimento sobre fitoterapia através de algum familiar e 85,56% fazem uso das PM e MF sem ter recebido algum tipo de informativo sobre o seu uso. 61% das plantas descritas pelos usuários teve seu uso e terapêutica coincidente com o citado em literatura específica. Com relação a satisfação através do tratamento com PM e MF observou-se que 56,80% estão satisfeitos. O uso de plantas medicinais por parte dos usuários é bastante frequente, principalmente pelo conhecimento acumulado ao longo de gerações. Portanto, se faz necessária maior atenção a esse aspecto de utilização, visando evitar possíveis reações adversas advindas do uso incorreto.
Subject(s)
Plants, Medicinal , Brazil , Family Health , Cross-Sectional Studies , PhytotherapyABSTRACT
Sabendo da importância da prevenção da dengue, este projeto foi desenvolvido na intenção de atingir o máximo de pessoas possíveis no município de Descalvado. Optou-se pela abordagem do tema através da conscientização e mobilização de crianças, estudantes da rede pública e particular, uma vez que esses são os melhores e mais eficazes disseminadores de informações. As ações nas escolas tiveram início no ano de 2015, se desenrolando em anos posteriores com ações complementares, e atualmente é realizada ao menos uma vez ao ano. Este projeto foi desenvolvido em parceria com NASF (Núcleo de Apoio à Saúde da Família), Vigilância Epidemiológica, Controle de Vetores, Atenção Básica, Secretaria da Educação e PSE (Programa Saúde na Escola), obtendo resultados positivos como, por exemplo, a diminuição de criadouros e de casos de doenças relacionadas ao Aedes Aegypti no município.
Subject(s)
Humans , School Health Services , Dengue , Disease PreventionABSTRACT
Abstract This study aimed to assess diagnosis of Unique Health System (SUS) users profile with regard to herbal medicine. This is a cross-sectional study with observational data collection conducted in the city of Marechal Deodoro, through a semi-structured questionnaire with questions related to socioeconomic data, use, and knowledge of medicinal plants and herbal medicines and satisfaction with the use of medicinal herbs (MH) and interactions of phytotherapeutic drugs (PD). Among the topics, 86.89% of users used herbal medicines often, especially lemon balm (Melissa officinalis L.). It was also observed that the plants are generally used as a sedative (21.74%) and as tea (87.84%). 82.32% of respondents claim to have acquired the knowledge of herbal medicine through a family member and 85.36% make use of medicinal plants without having received any information on the use of MH and PD. 61% of the plants described that coincided with the form of use and therapeutic properties found in the literature. With regard to satisfaction by treatment with MH and PD, it was found that 56.67% are satisfied. Therefore, it is necessary to pay attention to this aspect of usage, in order to avoid possible drug interactions or adverse reactions resulting from the incorrect use.
Resumo Este trabalho teve como objetivo conhecer perfil diagnóstico de usuários do SUS com relação à fitoterapia. Trata-se de um estudo observacional transversal, com coleta de dados realizada no Município de Marechal Deodoro, por meio de um questionário semi-estruturado com perguntas relativas a dados socioeconômicos, utilização e conhecimentos sobre plantas medicinais e fitoterápicos e satisfação com o uso de plantas medicinais (PM) e medicamentos fitoterápicos (MF). Entre os usuários abordados, 87,08% utilizam plantas medicinais frequentemente, principalmente a erva cidreira (Melissa officinalis L.). Também foi observado que as plantas são geralmente usadas como calmante (16,05%) e na forma de chá (68,35%). 82,51% dos entrevistados afirmam ter adquirido o conhecimento sobre fitoterapia através de algum familiar e 85,56% fazem uso das PM e MF sem ter recebido algum tipo de informativo sobre o seu uso. 61% das plantas descritas pelos usuários teve seu uso e terapêutica coincidente com o citado em literatura específica. Com relação a satisfação através do tratamento com PM e MF observou-se que 56,80% estão satisfeitos. O uso de plantas medicinais por parte dos usuários é bastante frequente, principalmente pelo conhecimento acumulado ao longo de gerações. Portanto, se faz necessária maior atenção a esse aspecto de utilização, visando evitar possíveis reações adversas advindas do uso incorreto.
ABSTRACT
O aumento da expectativa de vida teve como consequência o crescimento do número de pessoas idosas no mundo. A dependência das pessoas trouxe a necessidade de um cuidador para auxiliar nas atividades de vida diária. O estudo buscou caracterizar os cuidadores e as pessoas cuidadas por eles de três Unidades de Saúde da Família e analisar o escore de sobrecarga por eles vivido. Foi utilizada, para analisar a sobrecarga dos cuidadores, a escala de Zarit. Pode-se observar que os cuidadores (n = 34) em sua maioria eram mulheres, de média idade e cuidavam voluntariamente. Estes cuidadores estavam moderadamente sobrecarregados do cuidado com o(s) dependente(s) e 76,8% sentiam algum tipo de dor. Pode-se concluir que é necessário uma intervenção por parte das equipes de Saúde da Família e do Núcleo de Apoio à Saúde da Família frente a estes cuidadores na tentativa de proporcionar melhor qualidade de vida a estes e às pessoas cuidadas por eles, além de evitar que se tornem mais um doente no sistema.(AU)
The increase in life expectancy has resulted in the growing number of elderly people in the world. The dependence of the people brought the need for a caregiver to assist in activities of daily live. The study aimed to characterize caregivers and people they are caring for of three Units of Family Health and to analyze the score of burden they experienced. It was used to analyze the caregiver the Zarit Burden Interview. We observed that the caregivers (n = 34) were mostly women, middle-aged and cared for voluntarily. These caregivers were moderately burdened with the care given to the dependent (s) and 76.8% of them felt some pain. It can be concluded that an intervention is needed by the staff of Family Health and the Support Center for Family Health facing these caregivers in an attempt to avoid that they become another patient who needs care in the health system.(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Caregivers , National Health Strategies , Empathy , Fatigue , Total Quality ManagementABSTRACT
O objetivo deste artigo é descrever e analisar o trabalho de agentes comunitários de saúde (ACS), voltado para o desenvolvimento de práticas de atenção primária em saúde, relativas ao consumo prejudicial de drogas. O estudo partiu do referencial marxista e da metodologia da pesquisa-ação, o que conduziu à realização de 15 oficinas emancipatórias. O material foi analisado a partir da categoria processo de trabalho. Este revelou o abandono social do território, meio em que o trabalho dos ACS se processa, o que foi fundamental para o reconhecimento das causas dos problemas relacionados às drogas. Tais revelações permitiram formular críticas às ações reiterativas e desgastantes que se desenvolvem, o que contribuiu para o processo de desalienação e formulação de formas de atuação políticas. Os ACS se encorajaram a reconhecer o objeto do processo de trabalho na atenção primária em saúde, que foi identificado como sendo a doença (ou dependência, no caso do consumidor de drogas) e explicitaram críticas a esse recorte; discutiram a divisão social do trabalho e o trabalho em si e se reconheceram como meros instrumentos do processo de trabalho, passando a desejar ser sujeitos, isto é, a ser coprodutores das transformações das necessidades sociais.
The aim of this article was to describe and analyze the work of community health workers (CHW). The main objective of study was to analyze the development process of primary health care practices related to drug consumption. The study is based on the Marxist theoretical orientation and the action research methodology, which resulted in the performance of 15 emancipatory workshops. The category work process spawned the content analysis. It exposed the social abandonment of the environment in which the CHWs work is performed. The latter had an essential impact on the identification of the causes of drug-related problems. These findings made it possible to criticize the reiterative, stressful actions that are being undertaken there. Such an act resulted in raising of the awareness and creating the means for political action. The CHWs motivated themselves to recognize the object of the work process in primary health care, which they found to be the disease or addiction in the case of drug users. They have criticized this categorization as well as discussed the social division of work and the work itself whilst recognizing themselves as mere instruments in the work process. The latter has inspired the CHW to become subjects, or co-producers of transformations of social needs.
Subject(s)
Humans , Primary Health Care , Community Health Workers , Health Services Research , Politics , Drug UsersABSTRACT
Os saberes populares e os conhecimentos científicos estão interligados por uma ponte acessível a todos os profissionais da saúde. Nesse sentido, esta pesquisa teve como principal objetivo articular esses saberes e propagar o conceito de que o conhecimento é uma construção de mão dupla. Pesquisa populacional-territorial, descritiva e transversal, cujo objetivo geral foi descrever o conhecimento popular em relação às plantas medicinais junto a três Unidades de Saúde da Família (USF), no interior do Estado de São Paulo, no ano de 2013. Os objetivos específicos se detiveram em relacionar essas plantas medicinais quanto ao nome popular, partes usadas, modo de preparo, conservação, finalidade terapêutica, frequência e a origem do uso. A coleta de dados ocorreu, por meio de entrevistas estruturadas, totalizando 25 participantes indicados pelas equipes das USFs. A caracterização dos participantes aponta que o maior número é do sexo feminino, 19 (76%) e 6 do sexo masculino (24%), com idade entre 32 e 80 anos. Os resultados revelam que o início dessa prática, para a maioria dos participantes aconteceu, a partir de um aprendizado com os pais. Dentre as plantas apontadas, mais de 100 são para uso medicinal, caracterizando-se, desde algumas frutas até resina e resíduos de madeira. As mais citadas foram o guaco, a hortelã, o boldo e o rubim. Em relação à finalidade de uso, a mais citada, o guaco é usado para afecções do trato respiratório (como tosse, expectoração, rinite, sinusite, estado gripal), fato em consonância com a literatura científica.
Popular and scientific knowledge are interconnected by a link accessible to all health professionals. Thus, the principal aim of this research was to articulate this knowledge and to spread the concept that knowledge is a two-way construct. This is a population-territorial, cross-sectional, descriptive study whose general objective was to describe popular knowledge regarding medicinal plants, working with three Family Health Units (FHUs) in the State of São Paulo, in 2013. The specific objectives were to report on the medicinal plants used by the community, collecting their popular name (and whether fresh or dried household plants were used), the parts used, the way of preparing them, conservation, therapeutic purpose, frequency, and the source for the usage. The data collection was done through standardized interviews, with 25 participants indicated by the FHU teams. The characterization of the participants shows that the majority were female, 19 (76%), and 6 were male (24%), with ages between 32 and 80 years. The results reveal that the beginning of this practice, for most participants, came from lessons with parents. Among the plants mentioned, over 100 are for medical use, characterized by some fruit, and even resin and wood waste. The most-cited were: guaco, mint, bilberry, and ruby. Regarding the purpose of the use, the most-mentioned plant, guaco, is used for disorders of the respiratory tract such as coughing and expectoration, a fact consistent with the scientific literature.
Subject(s)
Plants, Medicinal , Medicine, Traditional , Health Education , Knowledge , National Health StrategiesABSTRACT
A inserção da odontologia no Programa de Saúde da Família teve como principal objetivo a reorganização do modelo de atenção, ampliando o acesso da população aos serviços de saúde bucal, garantindo atenção integral, mediante o estabelecimento de vínculo territorial. Nesse contexto, o estudo teve como objetivo avaliar o perfil do cirurgião-dentista inserido no Programa e analisar o processo de trabalho da equipe de saúde bucal em três municípios da região serrana do Estado do Rio de Janeiro, verificando se houve substituição do modelo tradicional de atendimento, por aquele centrado nos princípios do SUS. Realizou-se estudo exploratório baseado em entrevista. O perfil do cirurgião-dentista encontrado nesses municípios revelou potencialidades para a transformação das práticas em saúde bucal, mas a análise do processo de trabalho identificou pouco envolvimento desses profissionais com as condições de vida da comunidade e dificuldade para trabalhar em equipes multiprofissionais. Aponta-se a necessidade de políticas públicas que incorporem programas de capacitação para que o cirurgião-dentista atue em consonância com as diretrizes do Programa de Saúde da Família.
The inclusion of dentistry in the Family Health Program aimed to reorganize the care model, expanding the population's access to oral health services, ensuring comprehensive care through the establishment of territorial bond. In this context, the study aimed to evaluate the profile of dental surgeons inserted into the program and analyze the working process of the dental team in three municipalities in the mountain region of the State of Rio de Janeiro, investigating whether it replaced the traditional model of service, by that focused on the SUS principles. This is an exploratory study based on interviews. The profile of the dental surgeon found in these municipalities showed potential for the transformation of practices in oral health, but the analysis of the labor process identified little involvement of these professionals with the community life conditions and difficulty to work in multidisciplinary teams. It pointed out the need for public policies that incorporate training programs for the dental surgeon to act in line with the guidelines of the Family Health Program.
Subject(s)
Humans , Primary Health Care/trends , Health Services Accessibility , Integrality in Health , Surgeons , Oral Health , Family Health/trends , Brazil , Unified Health SystemABSTRACT
A Hipertensão Arterial (HA) é um problema grave de saú- de pública no Brasil e no mundo, sendo a mais frequente das doenças cardiovasculares. As modificações no estilo de vida são consideradas fundamentais para prevenção e controle da HA. Destarte, este estudo tem como objetivo descrever o perfil sociossanitário de portadores de HA cadastrados na Estratégia de Saúde da Família (ESF) de Divinésia. Trata-se de um estudo descritivo realizado com 61 portadores de HA cadastrados na ESF. Observou-se predominância do sexo feminino, 73,80%; e de idosos, 54,10%. A média de IMC do grupo foi 28,30+4,19 kg/m2 . Mais de 80% dos indivíduos eram aposentados e, em rela- ção à prática de exercícios físicos, 59,02% não realizavam e 37,70% faziam caminhada. Quanto ao conhecimento da doença, 78,69% afirmaram não saber informar o que é a HA, 21,31% responderam mesmo que com algum grau de imprecisão. Cerca de 70% dos entrevistados mostrou habilidade para identificar algum tipo de tratamento para a HA. Observou-se que grande parte destes desconhecia aspectos importantes de sua morbidade. Os resultados mostram a importância de se introduzir práticas educativas no âmbito da ESF que promovam o empoderamento desses indivíduos.
Arterial Hypertension (AH) is a serious public health problem in Brazil and worldwide, being the most common cardiovascular disease. Changes in lifestyle are considered essential to prevent and control AH. Thus, this study aims to describe the health and social profile of AH patients registered at the Family Health Strategy (FHS) in Divinésia, MG. It is a descriptive study conducted with 61 AH patients enrolled in the FHS. There was a predominance of females, 73.80%; and of the elderly, 54.10%. The mean BMI was 28.30+4.19 kg/m2 . More than 80% were retired and, in relation to physical activity, 59.02% did no activity and 37.70% did walking. Regarding their knowledge about the disease, 78.69% were not able to answer "what is hypertension?", only 21.31% answered the question, though with some inaccuracy. Roughly 70% of the respondents displayed an ability to identify some type of treatment for AH. It was observed that most of them were unaware of important aspects of their morbidity. The results show the importance of introducing educational practices in the FHS context that promote the empowerment of these individuals.
Subject(s)
Health Profile , Hypertension , Primary Health Care , National Health StrategiesABSTRACT
Este estudo tem como objetivo descrever a estrutura da Unidade de Saúde da Família sob a perspectiva da ambiência. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada no período de novembro a dezembro 2007, por meio da entrevista semiestruturada e a observação. Foram entrevistados 10 profissionais da equipe de saúde da família, o Secretário Municipal da Saúde e coordenadoria da Estratégia Saúde da Família. Para análise dos dados, foi utilizada a análise temática de Minayo. Considerando o antes e o depois daimplantação da Unidade de Saúde da Família, segundo os profissionais, a unidade recebeu melhorias na sua planta física, com a construção e adaptação de novas salas. Entretanto, as condições de infraestrutura ainda carecem de um ambiente agradável, confortável e acolhedor.
This study aims to describe the Family Health Unit structurefrom the perspective of ambience. It is a descriptivestudy with a qualitative approach. Data collection wasperformed during November and December 2007,through semi-structured interviews and observation. Weinterviewed 10 professionals from the family health team,the Municipal Secretary of Health, and the Family HealthStrategy Coordination office. Minayo's thematic analysiswas used for the data analysis. Considering the before andafter cases regarding implementation of the Family HealthUnit, according to the professionals, the unit's physicalplant was improved with the construction and adaptationof new rooms. However, the infrastructure conditionsstill lack a pleasant, comfortable, and cozy environment.
Subject(s)
Patient Acceptance of Health Care , Outcome and Process Assessment, Health Care , Program Evaluation , Public Health , Health Services AccessibilityABSTRACT
A Estratégia de Saúde da Família é estruturante na expansão do acesso ao sistema público de saúde brasileiro. A proximidade das equipes de saúde com a comunidade permite uma maior vinculação e uma maior facilidade de se obter o atendimento à população. Contudo os conflitos entre a população e os profissionais de saúde permanecem, geralmente, em decorrência da falta de atendimento médico. Este estudo é uma observação etnográfica realizada durante os períodos de marcação de consultas médicas em uma Unidade de Saúde da Família do município de Vitória/ES. O objetivo é analisar as relações que se estabelecem entre profissionais e usuários nesse momento, de forma a identificar os fatores disparadores de conflitos. A partir das observações feitas por 15 dias, levantou-se a hipótese de que, em um contexto social de profundas desigualdades sociais, insuficiência de recursos e larga medicalização do sofrimento humano, cuja consequência principal é a expansão da demanda por cuidados médicos e o aumento da pressão sobre os serviços de saúde, o acesso da população fica prejudicado, sendo a confluência desses fatores o principal motivo de conflito entre profissionais e usuários. É nesse contexto que o usuário recorre a relações de compadrio, em particular com o ACS, na tentativa de personalizar o vínculo com os profissionais e flexibilizar as normas da USF em busca de uma consulta, perpetuando uma gramática social presente na base da formação social brasileira. Torna-se fundamental, nesse sentido, o aumento de investimentos no setor saúde, bem como uma inversão na racionalidade médica hegemônica.
The Family Health Strategy is fundamental in expanding access to the Brazilian public health system. The proximity of health teams with the community allows for greater bonding and greater ease in getting care for the population. However, conflicts between the people and health professionals persist, generally, due to lack of medical care. This study is an ethnographic observation conducted during the moments for setting medical appointments in a Family Health Center in the city of Vitória, ES. The objective is to analyze the relationships established between professionals and users in this moment, in order to identify the factors that trigger conflicts. From the observations made for 15 days, the hypothesis was raised that in a social context of deep social inequalities, lack of funds, and widespread medicalization of human suffering, whose main consequence is expanded demand for medical care and increased pressure on health services, the population's access is negatively affected, with the confluence of these factors being the main reason for conflict between professionals and users. In this context, the user resorts to crony relationships, particularly with the Community Health Agent, in an attempt to personalize the link with the professionals and relax the standards of the Family Health Center in getting an appointment, perpetuating a social grammar found at the base of Brazilian social formation. The case becomes fundamental, in this sense, for increased investment in the health sector, as well as a reversal of the hegemonic medical rationale.
Subject(s)
National Health Strategies , Health Services Accessibility , Appointments and Schedules , Physicians' Offices , Conflict of Interest , Medical CareABSTRACT
Este estudo objetiva compreender a organização da assistência psicossocial em uma cidade de médio porte. Para tanto, desenvolveu-se uma pesquisa qualitativa, baseada no paradigma construtivista e apoiada em produções teóricas do campo da saúde coletiva e saúde mental. As estratégias metodológicas foram grupos focais, entrevistas em profundidade e pesquisa documental. Participaram 80 sujeitos, representados por profissionais da Estratégia de Saúde da Família (ESF), do Núcleo de Apoio à Saúde da Família e do Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), bem como por usuários deste último. Identificaram-se paradoxos e impasses produzidos pela escassez de recursos, pelo lugar que o CAPS assume na atenção psicossocial da cidade e por uma incorporação da política nacional de saúde mental dissociada das reflexões críticas, da história e do constructo conceitual que a produziram. O CAPS assume lugar de referência e confiança para os pacientes, mas se mantém isolado e responsabilizado pelo mandato social sobre a loucura e o louco. Na ESF, os pacientes são identificados por meio dos signos da periculosidade e carência, enquanto que o remédio assume função de agente de apaziguamento, constituindo a principal estratégia terapêutica. Imersa no imaginário da precariedade, a rede estudada ilumina vários riscos para a consolidação da Reforma Psiquiátrica brasileira...
This study aims to understand the organization of psychosocial work in a medium-sized town. To this end, we developed a qualitative research, based on constructivist paradigm and supported by theoretical productions in the field of public health and mental health. The methodological strategies were focus groups, in-depth interviews and documentary research. Eighty subjects participated, represented by Family Health Strategy (FHS) professionals, the Nucleus of Support to Family Health and Psychosocial Attention Center (CAPS), as well as by users of the latter. Paradoxes and production dilemmas were identified by the scarcity of resources, by the place that CAPS takes on psychosocial care in the city and by incorporating national policy on mental health critical of dissociated from critical reflections, the history and conceptual construct that produced it. CAPS takes a place of reference and confidence for patients, but remains isolated and is held responsible for social mandate on insanity and the insane. In FHS, patients are identified by signs of dangerousness and need, while the medicine takes on the function of appeasement agent, constituting the main therapeutic strategy. Immersed in the imaginary of precariousness, the network studied illuminates several risks to consolidating the Brazilian Psychiatric Reform...
Este estudio objetiva comprender la organización de la asistencia psicosocial en una ciudad de medio porte. Para tanto, se desarrolló una pesquisa cualitativa, basada en el paradigma constructivista y apoyada en producciones teóricas del campo de la salud colectiva y salud mental. Las estrategias metodológicas fueron grupos focales, entrevistas en profundidad y pesquisa documental. Participaron 80 sujetos, representados por profesionales de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF), del Núcleo de Apoyo a la Salud de la Familia y del Centro de Atención Psicosocial (CAPS), así como por usuarios de este último. Se identificaron paradojas e impases producidos por la escasez de recursos, por el lugar que el CAPS asume en la atención psicosocial de la ciudad y por una incorporación de la política nacional de salud mental disociada de las reflexiones críticas, de la historia y del constructo conceptual que la produjeron. El CAPS asume lugar de referencia y confianza para los pacientes, pero se mantiene aislado y responsabilizado por el mandato social sobre la locura y el loco. En la ESF, los pacientes son identificados a través de los signos de la peligrosidad y carencia, mientras que el remedio asume función de agente de apaciguamiento, constituyendo la principal estrategia terapéutica. Inmersa en el imaginario de la precariedad, la red estudiada ilumina varios riesgos para la consolidación de la Reforma Psiquiátrica brasileña...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , National Health Strategies , Mental Health , Psychiatry , Health Care ReformABSTRACT
O aumento do consumo do tabaco ocorreu no séc. XX, mais difundido nas décadas de 50-60, havendo, no Brasil, decréscimo do seu uso na década de 1990. O objetivo deste estudo é investigar os aspectos sociais relacionados ao uso do tabaco em idosos e avaliar os principais fatores sociais que levaram a este hábito. Incluídos neste estudo 160 indivíduos com 60 anos ou mais, divididos em dois grupos: não tabagistas (G1) (N=80) e tabagistas (G2) (N=80), estes com história de tabagismo superior a 20 maços/ano, e que não apresentavam demência ou condições que os impossibilitassem responder aos instrumentos de coleta de dados. Todos os participantes recebiam atendimento no Programa de Saúde da Família da região do Capão Redondo, cidade de São Paulo (SP), Brasil. A média da idade foi de 66,7+ 5,95 e 67+13 anos, e a idade mínima e máxima, de 60 e 80 anos, nos G1 e G2, respectivamente. A média de moradores por residência foi de 3,45 + 1,57 e 4,6 +2,1, nos G1 e G2, respectivamente. Havia mais idosos fumantes com menor acesso a recursos financeiros e à educação, sendo o risco para um indivíduo analfabeto se tornar fumante foi significantemente maior do que para aquele portador de curso superior, também foi visto que pais e amigos que fumam foram os fatores de risco significantemente mais fortes para que os idosos tivessem começado a fumar. O tabagismo traz repercussão social importante sobre as famílias.
Smoking habits increase occurred in the XX century, especially in the 50-60ths decades; countries like Brazil and Spain, among others, saw a significant decrease of its consume in the 1990ths decade; however, social repercussions were harmful for a long period of time. Objectives: Assess the social aspects related in an elderly population; evaluate the main social factors that led to smoking.One hundred and sixty subjects with 60 or more years were included into two groups: non-smoking (G1) (N=80) and smoking (G2)(N=80) groups; both had a smoking history over 20 packs/years, e.g., equivalent of one smoked pack per day for 20 years; and also those who did not present dementia or any condition that would not allow them to respond the questionnaires applied in the study. All subjects included attended the health family program in the Capão Redondo region, São Paulo (SP) city, Brazil. Mean age was: 66.7+ 5.95 and 67+13 years G1 and G2, minimum and maximum age was 60 and 80 years old, respectively. Mean house residents were: 3.45 + 1.57 and 4.6 +2.1 of G1 and G2, respectively, having more smokers with lower financial and educational resources; an illiterate presented a significant higher risk then a subject with completed undergraduation. Smoking brings important social repercussions over families; parents/friends that smoke are significant stronger related risk factors for other people to start smoking.
Subject(s)
Humans , Aged , Aged , National Health Strategies , SmokingABSTRACT
Na atualidade é de suma relevância discutir a assistência ao usuário de drogas na Atenção Primária à Saúde, uma vez que o uso de substâncias psicoativas causa aos usuários graves agravos biopsicossociais. Nesse contexto, objetivou-se analisar a assistência a usuários de drogas na Atenção Primária à Saúde a partir dos discursos de profissionais da ESF. Para tanto, optou-se por um estudo com abordagem qualitativa, com a utilização da hermenêutica para análise das informações coletadas a partir de entrevistas em profundidade. A pesquisa foi realizada em unidades de Saúde da Família localizadas no município de Fortaleza, Ceará. Observa-se que a Atenção Primária à Saúde enfrenta grandes desafios que fragilizam o cuidado, entre os quais se destacam a dificuldade de estabelecimento de vínculo e o preconceito contra o usuário de drogas, violando o direito de acesso ao cuidado de qualidade e integralidade preconizado pelo SUS. As principais ações estão voltadas à escuta, ao acolhimento das demandas e ao aconselhamento às famílias. Diante desse cenário, reafirma-se que a assistência é centrada em serviços especializados, fazendo-se necessário fortalecer a rede para um efetivo cuidado ao usuário de drogas.
The assistance to the drug user in the primary healthcare attention is a relevant discussion nowadays, once it involves bio-psychosocial grievances caused by psychoactive substances. Thus, this study aimed to analyze the assistance targeted to drug users in the Primary care Attention from the arguments of the FHS professionals. For some, this article chose a study with qualitative approach, using hermeneutics to analyze information collected from in-depth interviews. The research was conducted in Family health units, located in the city of Fortaleza, Ceará. It is noted that the primary healthcare attention faces great challenges that weaken the care. Among them, the difficulty of establishing ties and the prejudice against drug users can be highlighted, which violates the right of use of the healthcare with quality and integrality, recommended by SUS. The main actions are directed to the listening, as well as the reception of demands and family counseling. In this scenario, it is reiterated that assistance is focused on specialized services, becoming necessary the fortification of the web for an effective healthcare toward the drug user.
La asistencia al usuario de drogas, en la Atención Primaria, es una discusión relevante en la actualidad, una vez que abarca agravios biopsicosociales decurrentes del uso de sustancias psicoactivas. En este contexto, el objetivo fue analizar la asistencia dirigida a usuarios de drogas, en la Atención Primaria a la Salud, a partir de los discursos de los profesionales de la Estrategia Salud de la Familia (ESF). Para ello, se optó por un estudio con enfoque cualitativo, utilizando la hermenéutica para el análisis de las informaciones recogidas a partir de entrevistas en profundidad. La investigación fue realizada en Unidades de Salud de la Familia, ubicadas en la ciudad de Fortaleza-Ceará. Fue observado que la Atención Primaria a la salud enfrenta grandes retos que fragilizan el cuidado. Entre éstos, se destacan la dificultad de establecer vínculo y el prejuicio con el usuario de drogas, violando el derecho de acceso de calidad y al cuidado integral, recomendado por el Sistema Único de Salud (SUS). Las principales acciones están dirigidas para la escucha, acogida de las demandas y el consejo a las familias. Con esto, se refuerza que la asistencia es centrada en servicios especializados, por lo que es necesario el fortalecimiento de la red para un efectivo cuidado al usuario de drogas.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Crack Cocaine , Family/psychology , Primary Health CareABSTRACT
A caracterização da Qualidade de Vida da população, de- pois da implantação da Estratégia de Saúde da Família, é uma ferramenta importante para o planejamento das ações e fortalecimento da Atenção Básica no Brasil. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de vida de indivíduos adultos no contexto da Estratégia de Saúde da Família, em São Carlos, SP, Brasil. A amostra probabilística foi com- posta por 118 indivíduos na faixa etária de 50 a 59 anos, distribuídos nas seis microáreas de abrangência de uma unidade de saúde da família em São Carlos. O instrumento utilizado foi o WHOQOL-bref, que possui 26 questões e quatro domínios. Quando os domínios foram correlaciona- dos entre si, todos apresentaram coeficientes de correlação significativos (p<0,01). Em geral, a população em estudo apresentou satisfação com sua qualidade de vida nos domí- nios psicológico e social, com menor grau de satisfação nos domínios físico e ambiental. O instrumento revelou boas qualidades psicométricas para uso nessa população.
Measuring quality of life, following the implementation of the Family Health Strategy, is an important tool for planning activities and strengthening Basic Health Care in Brazil. The objective of this study was to evaluate the quality of life of adults in the Family Health Strategy in São Carlos, SP, Brazil. The sample was composed of 118 individuals aged 50 to 59 years, distributed into 6 micro- areas of a health center in São Carlos. The instrument applied was the WHOQOL-BREF, with 26 questions and 4 domains. When the domains were correlated among themselves, all showed significant correlation coefficients (p<0.01). In general, the population under study showed satisfaction with their quality of life in the psychological and social domains, with a lesser degree of satisfaction in the physical and environmental domains. The instrument presented good psychometric qualities for use in this population.
Subject(s)
Quality of Life , Public Health , Primary Health Care , National Health StrategiesABSTRACT
Este estudo objetivou investigar a avaliação que os usuários fazem do cuidado em saúde mental recebido por dois serviços públicos de Atenção Primária à Saúde: uma Unidade de Saúde da Família e uma Unidade Básica de Saúde. A amostra foi composta por 13 usuários de ambos os serviços, identificados pelas equipes como estando em sofrimento mental. Para a coleta de dados foi utilizado o grupo focal, sendo realizado um grupo em cada serviço. O material foi submetido à análise seguindo a abordagem qualitativa em pesquisa e utilizou-se como ferramenta a Análise de Conteúdo Temática. Os usuários apontam a necessidade de uma escuta qualificada, que promova acolhimento e vínculo, bem como de uma assistência humanizada, longitudinal e integral. Conclui-se que existe uma lacuna entre ações em saúde mental e Atenção Primária à Saúde, e que a avaliação feita pelos usuários constitui peça fundamental para o preenchimento desta brecha, uma vez que os usuários fornecem informações essenciais para a consolidação de novas formas de agir em saúde...
This study aimed to investigate the evaluation made by users regarding mental health care delivered at two public health services from the primary health care network, namely a Family Health Unit and a Basic Health Care Unit. The sample comprised 13 users from both services who were identified by the teams as being mentally ill. Data were collected using the focus group technique, with one group being performed in each service. The material collected was then submitted to analysis following the qualitative approach and using the thematic content analysis. Users point to the need for qualified listening, so as to promote embracement and bonding, as well as humanized, longitudinal and comprehensive care. In conclusion, a gap is observed between the actions in mental health care and in primary health care, and the evaluation made by the users constitutes a fundamental tool for filling this gap, since users provide essential information for the consolidation of new ways of acting in health care...
Subject(s)
Humans , Primary Health Care , Health Services Research , Mental Health/trends , Brazil , Qualitative Research , Unified Health SystemABSTRACT
OBJETIVO: Estimar a prevalência da desnutrição infantil para os municípios brasileiros. MÉTODOS: Utilizou-se modelo de regressão logística multinível para estimar a probabilidade individual de desnutrição em 5.507 municípios brasileiros em 2006, em função de fatores preditivos agrupados segundo níveis hierárquicos. A variável resposta foi a desnutrição infantil (crianças de seis a 59 meses com estatura para idade e sexo inferior a -2 escores Z, segundo o padrão da Organização Mundial da Saúde). As variáveis preditivas foram determinantes da desnutrição aferidos de forma semelhante pela Pesquisa Nacional sobre Demografia e Saúde-2006 e pela Amostra do Censo de 2000. No nível 1 (individual): sexo e idade; no nível 2 (domiciliar): variáveis socioeconômicas, água com canalização interna, área urbana ou rural; e no nível 3 (municipal): localização do município e cobertura da Estratégia Saúde da Família em 2006. RESULTADOS: Detectou-se elevação estatisticamente significativa da chance de desnutrição nas crianças do sexo masculino, que moravam em domicílios com duas ou mais pessoas por cômodo, pertencentes aos quintos inferiores do escore socioeconômico, com três ou mais crianças < 5 anos, que não dispunham de água encanada ou localizados na Região Norte. Verificou-se associação dose-resposta negativa entre a cobertura da Estratégia Saúde da Família e a chance de desnutrição (p = 0,007). Cobertura municipal da Estratégia Saúde da Família > 70% mostrou redução de 45% na chance de desnutrição infantil. Estimativas da prevalência de desnutrição infantil mostraram que a maioria ...
OBJETIVO: Estimar la prevalencia de la desnutrición infantil para los municipios brasileños MÉTODOS: Se utilizó modelo de regresión logística multinivel para estimar la probabilidad individual de desnutrición en 5.507 municipios brasileños en 2006, en función de factores predictivos agrupados según niveles jerárquicos. La variable respuesta fue la desnutrición infantil (niños de seis a 59 meses con estatura para edad y sexo inferior a -2 escores z, según el patrón de la Organización Mundial de la Salud). Las variables predictivas fueron determinantes de la desnutrición estimados de forma semejante por la Investigación Nacional sobre Demografía y Salud-2006 y por la muestra de censo de 2000. En el nivel 1 (individual): sexo y edad, en el nivel 2 (domiciliar): variables socioeconómicas, agua con tubería interna, área urbana o rural y en el nivel 3 (municipal): localización del municipio y cobertura de la Estrategia Salud de la Familia en 2006. RESULTADOS: Se detectó elevación estadísticamente significativa de la probabilidad de desnutrición en los niños del sexo masculino, que vivían en domicilios con dos o más personas por cuarto, pertenecientes a la quinta parte inferior del escore socioeconómica, con tres o más niños ˂ 5 años, que no disponían de agua en tuberías o localizados en Región Norte. Se verificó asociación dosis-respuesta negativa entre la cobertura de la Estrategia Salud de la Familia y la probabilidad de desnutrición (p=0,007). Cobertura municipal de Estrategia Salud de la Familia > 70% mostró reducción de 45% en la probabilidad de desnutrición infantil. Estimativas de prevalencia de desnutrición infantil mostraron que la mayoría de los municipios estudiados presentó riesgo de ...
OBJECTIVE: To estimate the prevalence of malnutrition in children for all Brazilian municipalities. METHODS: A multilevel logistic regression model was used to estimate the individual probability of malnutrition in 5,507 Brazilian municipalities in 2006, in terms of predictive factors grouped according to hierarchical levels. The response variable was child malnutrition (children aged from six to 59 months with height for age and sex below -2 z-scores, according to the World Health Organization standard). The predictive variables were determinants of malnutrition measured similarly by the National Demographics and Health Survey-2006 and the Sample from the 2000 Demographic Census. At level 1 (individual): sex and age, level 2 (household): socioeconomic variables, water and indoor plumbing, urban or rural area and level 3 (municipal): location of the municipality and coverage of the Family Health Strategy (FHS) in 2006. RESULTS: The study detected a statistically significant chance of malnutrition in male children, those living in households with two or more individuals per room, those belonging to the lowest quintiles of the socioeconomic score, those with three or more children under five in the household, those with no access to running water or located in the North. There was a negative dose-response association between FHS coverage and the chance of malnutrition (p = 0.007). FHS coverage in the municipality equal to or greater than 70% showed a 45% reduction in the chance of infant malnutrition. Estimates of the prevalence of child malnutrition show that most of the cities have the risk of malnutrition under control, very low or low. Risks of greater magnitude exist only in 158 municipalities in the North Region. CONCLUSIONS: Childhood malnutrition as a public health problem is concentrated in the cities of the North region, where FHS coverage is lower. A protective effect of FHS in relation to child malnutrition was ...
Subject(s)
Child, Preschool , Female , Humans , Infant , Male , Child Nutrition Disorders/epidemiology , Mass Screening/methods , Models, Biological , Nutrition Surveys/methods , Brazil/epidemiology , Family Health , Government Programs , Housing/standards , Infant Nutrition Disorders/epidemiology , Logistic Models , Prevalence , ROC Curve , Risk Factors , Sex Distribution , Socioeconomic FactorsABSTRACT
Trata-se de estudo qualitativo de casos múltiplos, holísticos, um recorte de tese de doutorado, o qual objetivou compreender a construção das práticas de integralidade em saúde no trabalho cotidiano das equipes de Saúde da Família e de gestores de três municípios do Vale do Jequitinhonha-MG, Brasil. Participaram do estudo 48 trabalhadores das equipes Saúde da Família, de apoio e os secretários de saúde. Os resultados apresentados referem-se à categoria de análise advindas das entrevistas dos gestores. Ressaltam a importância e a complexidade da formulação de estratégias de gestão municipal em saúde, na luta pela construção da integralidade. Os gestores, em seu cotidiano, vão construindo suas práticas e (re)construindo cenários organizacionais, de maneira processual e contextualizada, na busca por autonomia e participação, o que norteia, ao mesmo tempo, tanto práticas de centralização e subordinação nas relações hierárquicas, quanto formas de gestão baseadas em participação e planejamento na busca de uma assistência integral à saúde.
This is a multiple case study, holistic and qualitative in approach, excerpted from a PhD thesis, which aimed to understand the construction of comprehensive health care practices in the daily work of Family Health teams and managers from three cities in the Vale do Jequitinhonha region, MG, Brazil. Family Health team members, support staff, and health officials took part in the study, having 48 participants in total. The results shown refer to the category of analysis originating from interviews with managers. They emphasize the importance and complexity of the formulation of municipal health management strategies in the struggle to construct comprehensive health care. The managers, in their daily work, are building their practices and (re)building organizational scenarios, in a procedural and contextual way, in the search for autonomy and participation, which guide at the same time, practices of centralization and subordination in the hierarchical relationships, as well as forms of management based on participation and planning in pursuit of comprehensive health care.
Subject(s)
Health Management , Integrality in Health , Sociology , Comprehensive Health Care , National Health StrategiesABSTRACT
A Política Nacional de Promoção da Saúde incentiva a adoção e a divulgação de ações alternativas e inovadoras direcionadas à Estratégia Saúde da Família (ESF), sendo definidas como prioridades as iniciativas de prática corporal e atividade física. Os objetivos deste trabalho foram promover práticas fisioterapêuticas vinculadas à percepção corporal para uma equipe de saúde da família e refletir sobre promoção de saúde. A partir da demanda de uma equipe de saúde da família de Ribeirão Preto por informações sobre alongamento e relaxamento, um grupo formado por professores, pós-graduandos e graduandos de fisioterapia propôs uma intervenção desenvolvida em três encontros. Um folheto recordatório e ilustrativo também foi elaborado com o intuito de facilitar a assimilação e a reprodução do conteúdo abordado. O primeiro encontro consistiu de uma dinâmica de apresentação dos participantes e de práticas de alongamento e relaxamento. No segundo encontro, duplas voluntárias da equipe demonstraram os alongamentos aos demais participantes, enquanto os monitores anotaram as dúvidas e dificuldades apresentadas. Por fim, no terceiro encontro, foi realizada uma vivência de automassagem em um grupo. Os participantes relataram dificuldade para reproduzir e transmitir os exercícios. No entanto também relataram que a atividade despertou a atenção para questões relacionadas a seus corpos, possibilitando uma reflexão para melhora da qualidade de vida. Assim, o trabalho colaborou com a implementação de uma nova estratégia de promoção de saúde voltada à ESF ao demonstrar a importância de despertar a percepção corporal junto a seus membros, que no cotidiano negligenciam o cuidar de si mesmos.
The National Policy on Health Promotion stimulates the adoption and wider exposure of alternative and innovative actions oriented toward the Family Health Strategy (FHS), the defined priorities being the initiatives for body practice and physical activity. The objectives of this study were to promote physiotherapy interventions related to body perception for a Family Health Team (FHT) and to develop the thinking on health promotion. In response to the need expressed by an FHT in Ribeirão Preto for information on stretching and relaxation techniques, a group composed of physiotherapy professors, graduate students, and under-graduates was formed. They proposed an intervention, carried out in three meetings. A handout was prepared with illustrations and notes to make both the assimilation and the reproduction of the content easier. The first meeting consisted of group dynamics to introduce the participants and the practices of stretching and relaxation. In the second meeting, a pair of FHT volunteers demonstrated the stretching exercises for the other participants, while monitors took notes on uncertainties and difficulties that arose. Finally, in the third meeting, an experience in self-massage techniques was conducted. Participants reported difficulty in reproducing and explaining the exercises they were taught. However, they also reported that they began to pay attention to things related to their body after these interventions. This enabled them to reflect on improving of quality of life. Thus, this intervention contributed to the implementation of an innovative health promotion strategy for the FHS by demonstrating the importance of stimulating body perception to team members, who routinely are victims of self-neglect.
Subject(s)
National Health Strategies , Health Promotion , Exercise , Health Education , Physical Therapy SpecialtyABSTRACT
O perfil do acesso realizado aos distintos serviços ofertados pelo PSF em área com importante cobertura do sistema privado é identificado em unidade de saúde na cidade de Santo André, estado de São Paulo. A amostra, em duas fases, foi delineada partindo do pressuposto de que o uso possível das atividades ofertadas pela estratégia saúde da família não é uniforme, com base neste uso foram considerados três grupos populacionais: residual, parcial e completo. Foram entrevistadas 175 pessoas, a população cadastrada é composta por 0,5% de usuários com perfil completo, 31,0% parcial e 68,5% residual. Na análise bivariada observaram-se diferenças significantes entre os grupos parcial e residual em relação à idade, renda, trabalho, afiliação ao subsistema privado e anos de escolaridade. No entanto, as razões de prevalência, quando estimadas por meio do modelo múltiplo de Poisson indicam que os fatores que influem no perfil de acesso são afiliação ao subsistema privado e renda. Chama atenção que alguns serviços ofertados não alcancem mais de 20% da população cadastrada. Apesar da imensa potencialidade das propostas inovadoras incorporadas pelo PSF, observa-se uso seletivo de suas atividades pela população, fortemente influenciado pela afiliação ao subsistema privado e pela renda.
The access profile to the various services offered by the Family Health Program (PSF) in an area with extensive private health system coverage is studied in the city of Santo André, state of São Paulo. The sample was studied in two phases based on the assumption that the use of the activities offered by the Family Health Program is not uniform. Residual, full and partial population groups were therefore considered. Interviews were conducted with 175 individuals and the registered population is composed of full (0.5%), partial (31.0%) and residual (68.5%) users. In the bivariate analysis, significant differences were observed between partial and residual groups in relation to age, income, employment, affiliation to the private subsystem and years of schooling. However, the ratios of prevalence when estimated by the Poisson multiple model indicate that the factors that influence the access profile of the PSF activities are private subsystem membership and income. This highlights the fact that some services offered do not reach more than 20% of the population. Despite the immense potential of innovative proposals incorporated by the PSF, this study shows that there is selective use of its activities by the population, strongly influenced by private subsystem affiliation and income.
Subject(s)
Adult , Female , Humans , Male , Middle Aged , Young Adult , Delivery of Health Care , Family Health , Health Services Accessibility/statistics & numerical data , Brazil , Delivery of Health Care/organization & administration , Income , Private SectorABSTRACT
O artigo analisa os desafios encontrados na abordagem da violência doméstica contra crianças e adolescentes por profissionais do Programa Saúde da Família (PSF). Trata-se de estudo de caso qualitativo realizado em Teresópolis, Rio de Janeiro, Brasil. A amostra compreendeu 25 profissionais de três equipes de PSF. Os dados foram colhidos por meio de entrevistas individuais, com utilização de roteiro temático semiestruturado e analisados por meio da Análise de Conteúdo. Dentre os resultados, destaca-se a percepção dos profissionais de que há casos de violência doméstica nas famílias adscritas, frequentemente associada ao uso e tráfico de drogas, alcoolismo, desestruturação da família e pobreza. O vínculo com a comunidade e a dificuldade para ações intersetoriais foram identificados como desafios para detecção, notificação e acompanhamento dos casos. Em sua maioria, os profissionais sentem-se inseguros pela falta de conhecimentos e habilidades para o manejo dos casos. Conclui-se que é fundamental unir gestores, equipe e comunidade na discussão do problema e dos meios de abordá-lo no contento dos territórios.
This qualitative case study aimed to analyze the challenges faced by the Family Health Program (FHP) teams in dealing with domestic violence against children and adolescents in Teresópolis, Rio de Janeiro State, Brazil. The sample consisted of 25 professionals from three family health teams. Data were collected through face-to-face semi-structured thematic interviews and submitted to content analysis. Findings included the health professionals' detection of cases of domestic violence among families enrolled in the program, often associated with drug use and drug dealing, alcoholism, family breakdown, and poverty. Collaboration with the community and difficulty in inter-sector actions were identified as challenges for detecting, reporting, and monitoring cases. Most professionals felt insecure in dealing with such cases, due to lack of appropriate knowledge and skills. The study concludes that it is essential to managers, staff and community discuss the problem and means to approach it in the context of the territories.