ABSTRACT
Objetivo: Avaliar o perfil de utilização dos antimicrobianos prescritos naAla cirúrgica do serviço de otorrinolaringologia de um Hospital Universitário. Método: Consisteem um estudoobservacional, transversal e retrospectivo de prescrições de antimicrobianos aos pacientes atendidos em um Hospital Universitário de Belém/PA, realizado em 2012. Resultados: As classes da cefalosporinas foram as mais prescritas, tendo como as mais representativas as cefalotinas (77,54%) e ceftriaxona (4,32%). A mastoidectomia foi o procedimento que mais utilizou diferentes classes de antibióticos em formas farmacêuticas das mais variadas (colírio, suspensão, solução otológica e comprimido revestido). Destaca-se que apenas 0,91% dos prontuários tinham solicitação de cultura. A grande maioria (99,09%) dos prontuários não havia registro de exames microbiológicos, caracterizando que o tratamento foi realizado de maneira empírica. Conclusão:A utilização de antibioticoterapia profilática em cirurgias otorrinolaringológicas continua sendo realizada de forma empírica, em especial com uso de cefalosporina de primeira e terceira geração não preconizados na literatura, podendo ocorrer resistência.
Objective: This study aims to evaluate the profile of use of antimicrobials prescribed in the surgical wing of otorhino-laryngology of a University Hospital. Method: consists of an observational, cross-sectional and retrospective study of antimicrobial prescriptions for patients seen at the University Hospital, carried out in 2012 Results: classes of cephalosporins were the most prescribed and as the most representative cefalotinas (75.71%) and ceftriaxone (5.00%). a mastoidectomy was the procedure that most used classes of antibiotics and dosage forms of various (eye drops, suspension, ear solution and tablet). An important factor stressed that only 0.91% of the records request had culture. The vast majority (99.09%) of the port there was no record of microbiological tests, characterizing the treatment was carried out empirically. Conclusion: in summary, the use of antibiotic prophylaxis in otorhinolaryngology surgeries still performed empirically, in particular with the use of cephalosporin first and third generation not recommended in
ABSTRACT
Hipertensão porta é uma síndrome clínica decorrente de doenças hepáticas e hepáticas, tendo como principal complicação a hemorragia digestiva alta por sangramento de varizes esofagianas. O objetivo deste artigo é apresentar revisão atualizada sobre profilaxia secundária de varizes esofagianas em crianças e adolescentes, a partir de revisão da literatura dos últimos 30 anos, A profilaxia secundária está indicada a todos os pacientes com sangramento de varizes esofagianas. Em adultos, o método considerado de melhor eficácia é o uso combinado de beta-bloqueador e ligadura elástica. Na infância, não existe consenso sobre a melhor forma de profilaxia e a maioria dos estudos são relatos de séries de casos. A terapia endoscópica tem apresentado eficácia de 80 a 100% em erradicar as varizes esofágicas. O único estudo randomizado em pediatria que comparou os métodos endoscópicos foi mais favorável à ligadura elástica. Poucos estudos relatam o uso do propranolol na infância. Somente um estudo, não randomiza- do, comparou escleroterapia isolada ou associada ao propranolol e não foi observado benefício com a associação. Desta forma, não há consenso sobre a melhor forma de realizar profilaxia secundária na criança. A terapia endoscópica tem se mostrado eficaz em erradicar as varizes esofágicas, porém, o papel do propranolol em pediatria ainda precisa ser definido.
Portal hypertension is a clinical syndrome resulting from hepatic and extra-hepatic diseases. Its main complication is high digestive hemorrhage from esophageal varices bleeding. The aim of this work is to present an updated revision on secondary prophylaxis of esophageal varices bleeding in children and adolescents through a revision of the literature from the past thirty years. The secondary prophylaxis is appropriated to ali the patients with esophageal varices bleeding. In adults, the method of better efficiency is considered to be the combined use of betablockers and endoscopic band ligation. As for childhood, there is not a consensus on the best form of prophylaxis and most of the studies are reports of series of cases. The endoscopic treatment has been presenting efficiency in eradicating from 80 to 100 % of the esophageal varices. The only randomized study in pediatrics that compared the endoscopics methods was more favorable to the endoscopic band ligation. Few studies report the use of propranolol in the childhood. Only one study, not randomized, compared endoscopic sclerotherapy isolated ar associated to propranolol and benefit was not observed with the association. Thus, there is no consensus on the best form of carrying out secondary prophylaxis in the child. The endoscopic therapy has shown itself efficient in eradicating the esophageal varices. The role of propranolol in pediatrics still needs to be defined.