Psicoterapia de casal: ambiguidade na demanda de tratamento e manejo clínico / Couple's psychotherapy: ambiguity in treatment and clinical management / Psicoterapia de pareja: ambigüedad en la demanda del tratamento y manejo clínico

O presente trabalho tem como objetivo investigar a demanda de tratamento em psicoterapia de casal, buscando compreender as repercussões das contradições entre a queixa inicial e as questões latentes na condução do encaminhamento, bem como o manejo clínico necessário diante da ambiguidade do pedido de ajuda. Desenvolvemos uma investigação clínico-qualitativa, a partir de um estudo de caso. O atendimento ocorreu em uma clínica-escola de uma universidade privada da cidade do Rio de Janeiro. A psicoterapia de casal transcorreu em coterapia, durante três meses, com frequência de uma vez por semana, estando em supervisão semanalmente. Verificamos que, muitas vezes, a demanda do casal por tratamento é fortemente ambígua, podendo desencadear impasses para o psicoterapeuta, como intensas inquietações na condução das intervenções terapêuticas e dúvidas na indicação adequada de tratamento.

This study aims to investigate the demand for treatment in couples psychotherapy. It seeks to understand the repercussions of contradicting initial complaints and latent issues in the conduct requiring referral, as well as the necessary clinical management due to the ambiguity in the request for help. We developed a clinical-qualitative investigation, based on a case study. The treatment took place at a private university school-clinic in the city of Rio de Janeiro. The couples psychotherapy occurred in co-therapy, once a week for three months with weekly supervisions. We verified that the couples' demand for treatment is often very ambiguous, which can lead to deadlocks for the psychotherapist, such as intense concerns about the conduct of therapeutic interventions and doubts regarding the recommendations for the adequate treatment.

El presente trabajo tiene como objetivo investigar la demanda de tratamiento en psicoterapia de parejas. Busca comprender las repercusiones de las contradicciones entre la queja inicial y las cuestiones latentes en la orientación del tratamiento, como el manejo clínico necesario ante la ambigüedad de la solicitud de ayuda. Desarrollamos una investigación clínico-cualitativa, basada en un estudio de caso. El caso tuvo lugar en una clínica-escuela de una universidad privada en la ciudad de Rio de Janeiro. La psicoterapia de pareja transcurrió en coterapia, una vez por semana durante tres meses con supervisión semanal. Verificamos que, a menudo, la demanda de la pareja por el tratamiento es fuertemente ambigua, pudiendo desencadenar dificultad al psicoterapeuta, como las preocupaciones intensas sobre la realización de intervenciones terapéuticas y las dudas con respecto a las recomendaciones de tratamiento adecuadas.

A psicoterapia breve psicanalítica como proposta clínica no núcleo de atendimento e pesquisa da conjugalidade do instituto Sedes Sapientiae / The brief psychoanalytic psychotherapy as proposed by the nucleus of clinical care and research of conjugality at Sedes Sapientae Institute

Este artigo tem como propósito apresentar os fundamentos teóricos e clínicos que embasam a pro-posta de psicoterapia breve de orientação psicanalítica no campo da conjugalidade, realizada pelo Núcleo de Atendimento e Pesquisa da Conjugalidade (NAPC) da Clínica Psicológica do Instituto Sedes Sapientiae. A psicoterapia breve de orientação psicanalítica é definida pelo respeito ao vér-tice psicanalítico, aliado ao limite de tempo previamente estabelecido e à presença de um foco.O foco é discriminado a partir das angústias de castração, de fragmentação e de perda de objeto e elucidado nas relações com os tipos de personalidade ­ obsessivo, narcísico e erótico ­ defini-dos por Freud e modificados por Bergeret e Hegenberg. A elucidação e a compreensão dos tipos de personalidade de cada um dos membros do casal e suas respectivas angústias possibilita o es-clarecimento das questões que advêm a partir dessas diferenças; diferenças essas geradoras dos conflitos conjugais que mobilizam o casal a buscar ajuda psicoterapêutica. A descrição de um caso clínico ilustra o manejo.

The aim of this article is to present the theoretical clinical foundations that give support to the brief psychoanalytic psychotherapy proposal in the conjugality field, as done at the Psychologic Clinic of the Sedes Sapientae Institute by NAPC. The brief psychoanalytic psychotherapy is defined by the respect for the psychoanalytic vertex, allied to the set time limit and the presence of a focus. The focus is broken from the anxieties of castration, of fragmentation and loss of object and elucidated in the relationships with personality types – obsessive, narcissistic and erotic – defined by Freud and modified by Bergeret and Hegenberg. The elucidation and understanding of personality types of each of the spouses and their anxieties enables the clarification of questions arising from these differences; these differences give origin to marital conflicts that coerce the couple to seek psychotherapeutic assistance. The discription of a clinical case to illustrate it.

De onde viemos? Uma revisão histórico-conceitual da psicoterapia de casal / Where do we come from? A conceptual and historical review of couple psychotherapy

O objetivo deste trabalho é rever as principais tendências e mudanças, metodológicas e conceituais, da psicoterapia de casal, indicando a origem das abordagens e as mudanças na compreensão do objeto, métodos e modelos psicoterapêuticos. O foco metodológico foi construído a partir das revisões publicadas sobre a psicoterapia de casal, indexadas ao "PsycLit" e acessadas por meio do sítio da CAPES em agosto de 2006. Diferentes abordagens metodológicas e teóricas da psicoterapia de casal são descritas e vinculadas a diferentes períodos históricos. São apontadas contribuições recentes a partir de perspectivas feministas, transculturais e pós-modernas. Tentativas de articulações entre abordagens são também indicadas.

The purpose of the present paper is to review the main methodological and conceptual trends and changes of couple psychotherapy, indicating the approaches origin and changes in the understanding of the object, methodology, and psychotherapeutic models. The methodological focus was based on published couple psychotherapy review papers, presented in the PsycLit, and accessed trough CAPES home page in August, 2006. Diverse couple psychotherapy methodological and theoretical approaches are described and connected to several historical periods. Recent questions and contributions related to feminist, transcultural and post-modern perspectives are pointed out. Articulations among approaches are also indicated.