Eficacia de las terapias online de activación conductual y cognitivo conductual para el tratamiento de la depresión en mujeres mexicanas víctimas de violencia / Efficacy of online behavioral activation and cognitive-behavioral therapies for the treatment of depression in Mexican women victims of violence

Antecedentes: La violencia contra la mujer (VCM) y la pandemia por COVID-19 son problemáticas que han afectado la salud mental de las mujeres, con secuelas como la depresión. Objetivo: Comparar la eficacia del tratamiento breve de activación conductual (BATD) y la terapia cognitiva conductual (TCC) con adaptaciones culturales administradas online (telesalud) para la depresión en víctimas de VCM durante la COVID-19 en México. Método: Se realizó un ensayo clínico aleatorizado con 20 mujeres mexicanas de 18-60 años con depresión que experimentaron VCM en los últimos seis meses durante la COVID-19. Las participantes fueron asignadas de manera aleatorizada 1:1 a los grupos BATD y TCC. Para el análisis de datos se aplicaron las pruebas Friedman y U de Mann-Whitney, y se estimó el Índice de Cambio Confiable. Resultados: Se encontró una disminución en síntomas depresivos (p < .001) e incremento en los niveles de activación (p < .001) a favor del grupo BATD, al término de la intervención y en el seguimiento en contraste con la TCC. Conclusiones: La BATD mostró ser eficaz en crisis de emergencia sanitaria en contextos de VCM. Aunar evidencia de intervenciones eficientes para esta población contribuye a mitigar las afecciones de salud mental.

Background: Violence against women (VAW) and the COVID-19 pandemic are issues that have affected women's mental health, with sequela such as depression. Objective: To compare the efficacy of brief behavioral activation therapy (BATD) and cognitive behavioral therapy (CBT) with cultural adaptations administered online by telehealth for depression in victims of VAW during COVID-19 in Mexico. Method: A randomized clinical trial was conducted with 20 Mexican women aged 18-60 years with depression who experienced VAW in the last six months during COVID-19. Participants were randomized 1:1 to the BATD and CBT groups. For data analysis, Friedman and Mann-Whitney U tests were applied, and the Reliable Change Index was estimated. Results: A decrease in depressive symptoms (p < .001) and an increase in activation levels (p < .001) were found in favor of the BATD group at the end of the intervention and at follow-up, in contrast to CBT. Conclusions: BATD was shown to be effective in health emergency crises in VAW contexts. Gathering evidence of efficient interventions for this population contributes to mitigating mental health conditions.

Representações sociais de psicoterapia on-line para psicólogos clínicos na pandemia Covid-19 / Social representations of online psychotherapy for clinical psychologists in the Covid-19 pandemic / Representaciones sociales de la psicoterapia en línea para psicólogos clínicos en la pandemia de Covid-19

OBJETIVO: Os serviços tecnológicos tiveram um crescimento exponencialmente acelerado nos últimos anos, principalmente com a chegada da pandemia coronavírus. Entre esses serviços estão aqueles relacionados à saúde, como a psicoterapia on-line. OBJETIVO: Esse estudo buscou compreender as representações sociais associadas ao atendimento on-line pelos psicólogos clínicos. MÉTODO: Utilizou-se como instrumentos: 1) teste de associação livre de palavras para investigação das representações sociais da psicoterapia on-line; 2) questionário semiestruturado para investigação das práticas sociais e atitudes relativas ao objeto; 3) questionário contendo questões de caracterização dos participantes e itens sobre o posicionamento atitudinal frente ao objeto. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Os participantes foram 151 psicólogos residentes no Brasil, acessados pela técnica snowball. Para análise utilizou-se os softwares SPSS, EVOC 2000 e IRaMuTeQ. Como resultados pode-se destacar a representação social da psicoterapia online muito relacionada a aspectos de facilidade, acesso e conexão, que parecem estar relacionadas a possibilidades de alcance de alguns grupos sociais, atrelados ao vínculo e acolhimento necessários neste serviço. Estas representações aparecem também como ancoradas nas de psicoterapia presencial. CONCLUSÃO: Conclui-se que no momento desta pesquisa os profissionais estavam voltados à adaptação da psicoterapia presencial para a psicoterapia on-line e destaca-se a importância da ampliação dos conhecimentos sobre esse novo setting psicoterapêutico.

OBJECTIVE: Technological services have grown exponentially in recent years, especially with the arrival of the coronavirus pandemic. Among these services are those related to health, such as online psychotherapy. OBJECTIVE: This study sought to understand the social representations associated with online care by clinical psychologists. METHOD: The following instruments were used: 1) free word association test to investigate social representations of online psychotherapy; 2) a semi-structured questionnaire to investigate social practices and attitudes related to the object; 3) a questionnaire containing questions about the characterization of the participants and items about the attitudinal position towards the object. RESULTS AND DISCUSSION: The participants were 151 psychologists residing in Brazil, accessed through the snowball technique. For analysis, SPSS, EVOC 2000 and IRaMuTeQ software were used. As a result, the social representation of online psychotherapy can be highlighted, which is closely related to aspects of ease, access and connection, which seem to be related to the possibilities of reaching some social groups, linked to the bond and welcome needed in this service. These representations also seem to be anchored in face-to-face psychotherapy. CONCLUSION: It is concluded that at the time of this research, professionals were focused on adapting face-to-face psychotherapy to online psychotherapy, and the importance of expanding knowledge about this new psychotherapeutic setting is highlighted.

OBJETIVO: Los servicios tecnológicos han crecido exponencialmente en los últimos años, especialmente con la llegada de la pandemia del coronavirus. Entre estos servicios se encuentran los relacionados con la salud, como la psicoterapia en línea. OBJETIVO: Este estudio buscó comprender las representaciones sociales asociadas a la atención en línea por parte de psicólogos clínicos. MÉTODO: Se utilizaron los siguientes instrumentos: 1) prueba de asociación de palabras libres para investigar las representaciones sociales de la psicoterapia en línea; 2) cuestionario semiestructurado para investigar prácticas y actitudes sociales relacionadas con el objeto; 3) cuestionario que contiene preguntas sobre la caracterización de los participantes e ítems sobre la posición actitudinal hacia el objeto. RESULTADOS Y DISCUSIÓN: Los participantes fueron 151 psicólogos residentes en Brasil, accedidos a través de la técnica de bola de nieve. Para el análisis se utilizaron los software SPSS, EVOC 2000 e IRaMuTeQ. Como resultado, se puede destacar la representación social de la psicoterapia en línea, que está íntimamente relacionada con aspectos de facilidad, acceso y conexión, que parecen estar relacionados con las posibilidades de llegar a algunos grupos sociales, ligados al vínculo y acogida que se necesita en este servicio. Estas representaciones también parecen estar ancladas en la psicoterapia cara a cara. CONCLUSIÓN: Se concluye que en el momento de esta investigación, los profesionales estaban enfocados en adaptar la psicoterapia presencial a la psicoterapia en línea, y se destaca la importancia de ampliar el conocimiento sobre este nuevo escenario psicoterapéutico.

O medo precede o ato criativo: o fazer psicodramático virtual em meio à pandemia causada pela covid-19 / Fear precedes the creative act: the psychodramatic online actuation throughout the covid-19 pandemic / El miedo antecede al acto creativo: el hacer psicodramático virtual en medio de la pandemia provocada por el covid-19

RESUMO A emergência sanitária de COVID-19 ocasionou uma mudança brusca nos estilos de vida das pessoas, tanto no âmbito pessoal quanto no profissional. Com o cenário de medo e incerteza, a demanda por psicoterapia aumentou e se transferiu para o contexto virtual. O presente estudo visa compreender como um grupo de psicoterapeutas psicodramatistas lidou com esse cenário atípico causado pelo isolamento social. A partir de uma entrevista psicodramática em grupo, foi possível identificar eixos de sentido nas interações entre as participantes e discutir os conceitos de espontaneidade e conserva cultural, na psicoterapia psicodramática. Conclui-se que o sentimento de medo foi um iniciador para as mudanças nas práticas das psicodramatistas entrevistadas, confirmando o adágio moreniano: o medo precede o ato criativo.

ABSTRACT The COVID-19 health emergency caused a sudden change in people's lifestyles, both personally and professionally. In this scenario of fear and uncertainty, the demand for psychotherapy increased and was redirected to a virtual context. The present study aims to understand how a group of psychodrama therapists dealt with the atypical scenario of social isolation. Based on a psychodramatic group interview, it was possible to identify axes of meaning in the interactions between the participants and to discuss the concepts of spontaneity and cultural conservation in psychodramatic psychotherapy. It is concluded that the feeling of fear was an initiator for changes in the practices of the psychodramatists interviewed, confirming the Morenian adage: fear precedes the creative act.

RESUMEN La emergencia sanitaria por el COVID-19 ha supuesto un cambio repentino en el estilo de vida de las personas, tanto a nivel personal como profesional. Con el escenario de miedo e incertidumbre, la demanda de psicoterapia aumentó y se trasladó al contexto virtual. El presente estudio tiene como objetivo comprender cómo un grupo de psicodramatistas psicoterapeutas afrontó este escenario atípico provocado por el aislamiento social. A partir de una entrevista grupal psicodramática, fue posible identificar ejes de sentido en las interacciones entre los participantes y discutir los conceptos de espontaneidad y conservación cultural en la psicoterapia psicodramática. Se concluye que el sentimiento de miedo fue un iniciador de cambios en las prácticas de los psicodramatistas entrevistados, confirmando el adagio de Moren: el miedo precede al acto creativo.

Implicações éticas na psicoterapia on-line em tempos de Covid-19 / Ethical implications in on-line psychotherapy in times of Covid-19 / Implicaciones éticas en la psicoterapia on-line en tiempos de Covid-19

A psicoterapia on-line realizada remotamente, intensificada durante a pandemia da Covid-19, tem mobilizado a produção de conhecimentos sobre a sua eficácia, bem como as implicações éticas na relação terapêutica. Este estudo tem como objetivo analisar as implicações éticas envolvidas na psicoterapia on-line, mediada pelas Tecnologias de Informação e Comunicação no contexto da pandemia por Covid-19. Para viabilizar o alcance do objetivo, foi realizada uma revisão integrativa da literatura, que possibilitou identificar produções científicas nacionais e internacionais publicadas em diferentes bases de dados. Os resultados demonstram a importância de estabelecer uma relação dialógica entre clientes e profissionais da psicologia acerca dos limites, das suscetibilidades, das vantagens e das desvantagens da psicoterapia on-line oferecida remotamente. Entretanto, torna-se essencial a produção de estudos dos aspectos éticos relacionados à eficácia e à efetividade da psicoterapia on-line.

Online psychotherapy carried out remotely, intensified during the covid-19 pandemic, has mobilized the production of knowledge about its efficacy, as well as the ethical implications in the therapeutic relationship. This study aims to analyze the ethical implications involved in online psychotherapy mediated by Information and Communication Technologies in the context of the covid-19 pandemic. In order to achieve the objective, an integrative literature review was carried out, which made it possible to identify national and international scientific productions published in different databases. The results demonstrate the importance of establishing a dialogical relationship between clients and psychology professionals about the limits, susceptibilities, advantages and disadvantages of on-line psychotherapy offered remotely. However, it is essential to produce studies of ethical aspects related to the effectiveness and effectiveness of online psychotherapy.

La psicoterapia online realizada a distancia, intensificada durante la pandemia de covid-19, ha movilizado la producción de conocimiento sobre su eficacia, así como las implicaciones éticas en la relación terapéutica. Este estudio tiene como objetivo analizar las implicaciones éticas de la psicoterapia online mediada por las Tecnologías de la Información y la Comunicación en el contexto de la pandemia covid-19. Se realizó una revisión integradora de la literatura, que permitió identificar producciones científicas nacionales e internacionales publicadas en diferentes bases de datos. Los resultados demuestran la importancia de establecer una relación dialógica entre clientes y profesionales de la psicología sobre los límites, susceptibilidades, ventajas y desventajas de la psicoterapia on-line ofrecida de forma remota. Es fundamental producir estudios de aspectos éticos relacionados con la efectividad y efectividad de la psicoterapia online.

Psicodrama e métodos de ação on-line: teorias e práticas / Psicodrama y métodos de acción online: teorías y prácticas / Online psychodrama and action methods: theories and practices

RESUMO Trata-se de um estudo de práticas psicoterápicas e socioterápicas desenvolvidas em ambiente virtual, no período de pandemia da Covid-19. Foram realizados métodos de ação on-line, dentre eles: psicodramas, sociodramas, teatros espontâneos e jogos dramáticos. Como objetivo, buscou-se compreender as especificidades desses métodos. Metodologicamente, foram realizadas análises da informação e da sociodinâmica desses encontros, por meio das quais confirmamos ou refutamos hipóteses relativas às especificidades e aos efeitos terapêuticos do atendimento on-line. A partir das análises, foram encontrados alguns fenômenos, definidos teórica e praticamente, dentre eles: realidade hipersuplementar, entrecruzamento de cenas, tele virtual, vínculo terapêutico virtual, corporalidade condensada, fala-ação, matriz sociocultural dinâmica e papel psicodramático-virtual.

RESUMEN Se trata de un estudio de prácticas de psicoterapia y de socioterapia desarrolladas en ambiente virtual, en el período de pandemia del Covid-19. Se utilizaron métodos de acción online, entre ellos: psicodramas, sociodramas, teatros espontáneos y juegos dramáticos. Como objetivo, buscamos comprender los detalles de estos métodos. Metodológicamente, se realizaron análisis de la información y de la socodinámica de estos encuentros, donde confirmamos o refutamos hipótesis relacionadas con las especificidades y efectos terapéuticos de la atención online. A partir de los análisis se encontraron algunos fenómenos, los cuales fueron definidos teórica y prácticamente, entre ellos: realidad hipersuplementaria, interconexión de escenas, tele virtual, vínculo terapéutico virtual, corporalidad condensada, habla-acción, matriz sociocultural dinámica, rol psicodramático-virtual.

ABSTRACT This article is a study of psychotherapy and sociotherapy practices developed in virtual environments during the Covid-19 pandemic. Online action methods were applied, among them: psychodramas, sociodramas, spontaneous theaters and dramatic games. As an objective, we sought to understand the specifics of these methods. Methodologically, analyzes of the information and of the socodynamics of these encounters were conducted, where we confirm or refute hypotheses related to the therapeutic specificities and effects of online practices. From the analysis some phenomena were found, which were defined theoretically and practically, such as hyper-supplementary reality, interconnecting scenes, virtual tele, virtual therapeutic bond, condensed corporality, speech-action, dynamic sociocultural matrix, and virtual psychodramatic role.

Psicoterapia psicodramática de grupo on-line: reinvenções do aquecimento / Psicoterapia psicodramatica de grupo on-line: reinvenciones del calentamiento / Online group psychodramatic psychotherapy: warming-up reinventions

RESUMO Este trabalho tem por objetivo discutir práticas de psicoterapia psicodramática de grupo on-line com ênfase no Aquecimento. A hipótese é que o Aquecimento elaborado especificamente para o atendimento on-line contribui para o alcance de um estado grupal mais espontâneo. O norte teórico deste trabalho consiste nas etapas de Aquecimento propostas por Davoli (1999) através da experiência com teatro Espontâneo. Assim, discute-se cada etapa a partir do relato de algumas experiências na condução de um grupo de psicoterapia on-line. A partir dessas experiências, conclui-se, então, que o Aquecimento concebido para esse contexto específico proporciona resultados satisfatórios em termos de espontaneidade grupal.

RESUMEN Este artículo tiene como objetivo discutir las prácticas de psicoterapia psicodramatica grupal on-line con énfasis en el calentamiento. La hipótesis es que el calentamiento diseñado específicamente para la atención en línea contribuye al logro de un estado grupal más espontáneo. El norte teórico de la obra son las etapas de calentamiento propuestas por Davoli (1999) a partir de la experiencia con el teatro Spontâneo. Así, cada etapa se discute teniendo en cuenta el relato de algunas experiencias en la realización de un grupo de psicoterapia on-line. A partir de estas experiencias, afirmamos que el calentamiento diseñado para este contexto específico brinda buenos resultados en términos de espontaneidad grupal.

ABSTRACT This paper aims to discuss online group psychodramatic psychotherapy practices with an emphasis on warm-up. The hypothesis is that the warm-up step, specifically designed for Online care, contributes to the achievement of a more spontaneous group state. The theoretical north of the work is the warm-up stages proposed by Davoli (1999) from the experience with Spontaneous Theater. Thus, each stage is discussed taking into account the report of some experiences in conducting an online psychotherapy group. From these experiences, we affirm that the warm-up designed for this specific context provides good results in terms of group spontaneity.

Quando olhaste bem nos olhos meus, e o teu olhar era de adeus / When you looked right into my eyes, with a farewell gaze / Cuando me miraste directamente a los ojos, y tu mirada fue de adiós / Quand tu m'as bien regardé dans les yeux, et tu avais un regard d'adieu

A experiência coletiva diante do horror da finitude, reapresentada na pandemia atual, impôs o isolamento social e a mudança nas práticas clínicas. Com isso, a clínica psicanalítica enfrenta o desafio da reinstalação dos canais de comunicação psíquica dentro de um novo setting, virtual. Este artigo descreve as particularidades do atendimento online de um paciente melancólico em risco de suicídio, caso ficcionalizado para fins de discrição. O objetivo é mostrar, sob a luz das ideias de Freud em "Luto e melancolia" e de Sándor Ferenczi sobre o manejo da transferência, a possibilidade de transformação da dor psíquica em uma experiência estruturante a partir da migração das imagens para o campo da palavra.

The current pandemic has forced people to face the horror of finitude, imposed social isolation, and required a change in psychotherapy practices. Psychoanalytic treatment faces the challenge of reinstalling the channels of psychic communication within a new, virtual setting. This article describes particular aspects of the online care of a melancholic patient at risk of suicide and has been fictionalized for the sake of discretion. It reflects Freud's ideas in "Mourning and melancholy" and Sandor Ferenczi's approach to the management of transference in order to show the possibility of transforming psychic pain into a structuring experience through the migration of images into the world of language.

La pandemia actual ha obligado a las personas a enfrentar el horror de la finitud, ha impuesto el aislamiento social y ha requerido un cambio en las prácticas de psicoterapia. El tratamiento psicoanalítico se enfrenta al desafío de reinstalar los canales de comunicación psíquica en un nuevo escenario virtual. Este artículo describe aspectos particulares de la atención online de un paciente melancólico en riesgo de suicidio y se ha convertido en ficción por motivos de discreción. Refleja las ideas de Freud en "Duelo y melancolía" y el enfoque de Sandor Ferenczi sobre la gestión de la transferencia para mostrar la posibilidad de transformar el dolor psíquico en una experiencia estructurante a través de la migración de imágenes al mundo del lenguaje.

La pandémie actuelle a contraint les gens à affronter l'horreur de la finitude, imposé l'isolement social et le changement des pratiques de psychothérapie. C'est pourquoi la clinique psychanalytique est confrontée au défi de réinstaller les canaux de communication psychique dans un nouveau cadre virtuel. Cet article décrit des aspects particuliers des soins en ligne d'un patient mélancolique à risque de suicide et a été romancé par souci de discrétion. Son objectif est de montrer, à la lumière des idées de Freud dans « Deuil et mélancolie ¼ et celles de Sandor Ferenczi concernant la gestion du transfert, la possibilité de transformer la douleur psychique en une expérience structurante vers le monde du langage, au moyen de la migration des images.

Online psychotherapy practice by psychodynamic therapists / Prática da psicoterapia online por terapeutas psicodinâmicos / Práctica de psicoterapia online por terapeutas psicodinámicos

Online psychotherapy was recognized by the Federal Council of Psychology Resolution n. 11/2018. With the official recognition of this practice, many professionals raised questions about its equivalence to face-to-face psychotherapy and the possible need of technical adaptations. Considering the lack of research on this theme, this study aimed to explore how psychodynamic/psychoanalytical psychotherapists perceive their own practice in online settings, including technical and relational aspects of the therapeutic process, in comparison to their experience in face-to-face treatments. This is a qualitative study with an exploratory approach. Eight psychologists responded to videoconference interviews. The interviews were audiotaped, fully transcribed, and analyzed by thematic analysis. Results were organized in two major themes (online psychotherapy practice and technique and psychodynamic process in online psychotherapy). Main results indicate online psychodynamic psychotherapy has many distinctive features (e.g. relying on quality of internet connection, fostering focal process, occurring in a more vulnerable setting, and eliciting a different pattern of communication) that require adaptation from the-rapist. Implication of findings to psychotherapy training and practice are discussed.

A psicoterapia online foi reconhecida pela Resolução nº 11/2018 do Conselho Federal de Psicologia. Com o reconhecimento oficial dessa prática, profissionais levantaram questões sobre sua equivalência à psicoterapia presencial e sobre a possível necessidade de adaptações técnicas. Considerando a falta de pesquisas sobre esse tema, este estudo teve como objetivo explorar como os psicoterapeutas psicodinâmicos percebem sua prática clínica on-line, incluindo os aspectos técnicos e relacionais do processo terapêutico, em comparação com a experiência em tratamentos face a face. Este é um estudo qualitativo, com abordagem exploratória. Oito psicólogos foram entrevistados em videoconferência. As entrevistas foram gravadas em áudio, transcritas integralmente, e analisadas por análise temática. Os resultados foram organizados em dois grandes temas (prática da psicoterapia online e técnica e processo psicodinâmico na psicoterapia online). Os principais resultados indicam que a psicoterapia psicodinâmica on-line tem muitas características específicas (por exemplo, depender da qualidade da conexão de Internet, promover um processo focal, ocorrer em um ambiente mais vulnerável e eliciar outro padrão de comunicação) que exigem adaptação do terapeuta. As implicações dos achados para o treinamento e prática da psicoterapia são discutidas.

La psicoterapia online fue reconocida por la Resolución no. 11/2018 del Consejo Federal de Psicología. Con el reconocimiento oficial de esta práctica, los profesionales plantearon preguntas sobre su equivalencia a la psicoterapia presencial y sobre la posible necesidad de adaptaciones técnicas. Teniendo en cuenta la falta de investigaciones sobre este tema, este estudio tuvo como objetivo explorar cómo los psicoterapeutas psicodinámicos perciben su práctica clínica online, incluidos los aspectos técnicos y relacionales del proceso terapéutico, en comparación con la experiencia en tratamientos cara a cara. Este es un estudio cualitativo con un enfoque exploratorio. Ocho psicólogos fueron entrevistados en videoconferencia. Las entrevistas fueron grabadas en audio y analizadas por análisis temático. Los resultados se organizaron en dos temas generales (práctica de psicoterapia online y técnica y proceso psicodinámico en psicoterapia online). Los principales resultados indican que una psicoterapia psicodinámica online tiene muchas características distintivas (por ejemplo, confiar en la calidad de conexión de Internet, promover un proceso focal, ocurrir en un ambiente más vulnerable, y provocar otro modo de comunicación) que exige la adaptación del terapeuta. Se discuten las implicaciones de los hallazgos para el entrenamiento y la práctica de psicoterapia.

Psicoterapia online: demanda crescente e sugestões para regulamentação / Online psychotherapy: growing demand and suggestions for its regulation / Psicoterapia em línea y sugerencias para la reglamentación

A psicoterapia online é uma forma de psicoterapia, conduzida por meio de sessões síncronas via internet, ainda não permitidas no Brasil, exceto em alguns casos definidos pela resolução 011/2012, do Conselho Federal de Psicologia. Tal restrição é baseada no entendimento de que a pesquisa disponível é insuficiente para autorizar a utilização generalizada desse tipo de serviço. Estudos sobre a aliança terapêutica no atendimento psicológico, fornecido exclusivamente pela internet, mostram que o estabelecimento da relação terapêutica em chamadas online síncronas ocorre de maneira muito parecida com o que acontece em processos terapêuticos face a face, considerando tanto seus benefícios como seus desafios. Este artigo tem como objetivos ampliar a compreensão da psicoterapia online e questionar a sua simples proibição, sinalizando os perigos implicados, vis-a-vis o aumento da demanda para o serviço e seu uso crescente, em desrespeito às restrições atuais. Este artigo também faz sugestões para a regulação do serviço no Brasil.

Online psychotherapy is a form of psychotherapy conducted by means of synchronous Internet sessions that are still not allowed in Brazil, except in a few instances defined by the Resolution 011/2012 of the Federal Council of Psychology. Such restriction is based on the understanding that the research available is insufficient to authorize a wide spread use of this type of service. Studies on therapeutic alliance in psychological care provided exclusively over the internet show that the establishment of the therapeutic relationship in synchronous online calls occurs much like it does in face-to-face therapeutic processes, considering both, its benefits and challenges. This article aims to broaden the understanding of the online psychotherapy and to question its prohibition, signaling the dangers it entails, vis-a-vis the increasing demand for the service and its widespread use in disregard with the current restrictions. This article also makes suggestions for the regulation of the service in Brazil.

Psicoterapia en línea es una forma de psicoterapia realizada por intermedio de sesiones sincrónicas a través de Internet, todavía no permitido en Brasil, excepto en algunos casos definidos por la Resolución 011/2012 del Consejo Federal de Psicología. Esta restricción se basa en la constatación de que la investigación disponible es insuficiente para permitir el uso generalizado de este tipo de servicio. Los estudios sobre la alianza terapéutica en los servicios psicológicos proporcionados exclusivamente por medio de Internet muestran que el establecimiento de la relación terapéutica en las llamadas síncronas en línea es una forma muy parecida a lo que ocurre en los procesos terapéuticos cara a cara, teniendo en cuenta tanto sus beneficios y desafíos. Este artículo tiene como objetivo ampliar la comprensión de la psicoterapia en línea y cuestionar su simple prohibición, señalando los peligros involucrados, vis-a-vis el aumento de la demanda del servicio y su creciente uso en violación de las restricciones actuales. En este artículo también se hace sugerencias para regular el servicio en Brasil.