A Psicóloga no Contexto dos Cuidados Paliativos: Principais Desafios / The Psychologist in the Context of Palliative Care: Main Challenges

INTRODUÇÃO: Devido aos avanços tecnológicos, a morte passou a ser vista pelos profissionais de saúde como um fracasso profissional. O campo de cuidados paliativos é recente e visa cuidar de pacientes de forma integral, promovendo a melhoria da qualidade de vida e o alívio da dor diante de uma doença que ameace a vida. O psicólogo se faz importante nessa equipe multiprofissional por acolher o sofrimento psíquico dos pacientes e familiares diante da morte e luto. OBJETIVO: Identificar os principais desafios percebidos por psicólogas(os) que atuam no contexto dos cuidados paliativos em Salvador/BA. MÉTODO: Trata-se de uma pesquisa descritiva de caráter qualitativo e corte transversal, que contou com a participação de 8 psicólogas. O instrumento utilizado foi um questionário online que constava de uma ficha de dados sociodemográficos e ocupacionais e questões abertas. Foi utilizada a análise de conteúdo de Bardin. RESULTADOS: Foi possível identificar quatro categorias: "comunicação e atuação com a equipe multiprofissional", "atendimento à pacientes e familiares", "condições de trabalho" e "falta de reconhecimento profissional" - sendo a primeira categoria a que obteve maior destaque. CONCLUSÃO: A psicologia hospitalar se trata de um campo recente e em consolidação, por isso, ainda é difícil o entendimento da equipe e gestão acerca da função da psicóloga. Dessa forma, é necessário uma melhor estruturação e comunicação em relação ao fazer deste profissional no contexto de cuidados paliativos, bem como maior preparo nos cursos de graduação e especialização para lidar com temas relacionados a finitude.

INTRODUCTION: After significant technological improvements in medicine, death started to be seen by health professionals as a professional failure. The field of palliative care is recent and aims to take care of patients in an integral way, promoting life's quality improvement and pain relief regarding a potentially fatal disease. The psychologist is important in this multi-professional team for welcoming the psychological suffering of patients and family members about death and grief. OBJECTIVE: Identify the main perceived challenges from psychology professionals who work in the context of palliative care in Salvador/BA. METHOD: This is a qualitative and cross-sectional descriptive research was carried out with the participation of 8 psychologists. The method applied was an online questionnaire that consisted of a sociodemographic and occupational datasheet and open questions. The Bardin content analysis was chosen as the main framework. RESULTS: It was possible to identify four categories: "communication and performance with the multidisciplinary team," "care assistance for patients and family members," "working conditions," and "lack of professional recognition"; The first category stood out the most. CONCLUSION: Hospital psychology is a recent and consolidating field, so it is still difficult for the team and management to understand the psychologist's role. Finally, it is desired to design a better planning and communication approach concerning psychology professionals' role in palliative care. Also, it is relevant even more studies in undergraduate and specialization courses related to finitude.

Sons and daughters with a parent hospitalized in an Intensive Care Unit / Filhos com pais hospitalizados em uma Unidade de Terapia Intensiva

The aim of this study, in the area of Hospital Psychology, was to comprehend the experience of sons and daughters whose mother or father was hospitalized in an Intensive Care Unit. Participants were 10 sons and daughters who responded to a socio-demographic questionnaire and a semi-structured interview, which were submitted to Content Analysis. The following were verified in the interviews: feelings of suffering and fear; concerns regarding the fact that the patient spends most of the time alone; lack of trust regarding the treatment offered by the healthcare team for the patient; lack of motivation to continue day by day routines; positive reappraisal such as personal, spiritual and professional growth, and satisfaction with the hospital team's care to the family. This data highlights the needs of these sons and daughters during their parent's hospitalization in an Intensive Care Unit and may support more effective care from the healthcare team for this population...

O objetivo deste estudo, na área da Psicologia Hospitalar, foi compreender a experiência de filhos que possuem a mãe ou o pai internado em uma Unidade de Terapia Intensiva. Participaram 10 filhos, de ambos os sexos, que responderam a uma Ficha Sociodemográfica e a uma Entrevista Semidirigida que foi submetida à Análise de Conteúdo. Nas entrevistas, constatou-se : sofrimento, medo e temor; preocupações quanto ao fato de o paciente ficar a maior parte do tempo sozinho, desconfiança quanto ao tratamento oferecido pela equipe de saúde ao paciente, perda da motivação de realizar suas rotinas, reestruturação positiva, tipo: crescimento pessoal, espiritual, profissional e satisfação em relação ao tratamento dispensado à família, pela equipe de saúde. Estes dados indicam as maiores necessidades dos filhos durante a internação de seus genitores na Unidade de Terapia Intensiva e podem subsidiar uma prática mais efetiva da equipe de saúde junto a essa população...

Como abordar os efeitos de um tratamento ofertado em um serviço de psicanálise no âmbito público / How to take the effects of a treatment offered in a Department of Psychoanalysis in the public institution

A inserção da psicanálise no âmbito público convida ao estabelecimento de novos dispositivos, próprios à condução de um tratamento psíquico, isto é, à criação de procedimentos que respondam a uma clientela específica no cenário público. Nessa via, propomos uma técnica de avaliação, orientada pelos princípios do método psicanalítico, visando abordar os efeitos terapêuticos e analíticos desses procedimentos clínicos sobre a subjetividade. A técnica de avaliação foi utilizada em uma proposta de tratamento ofertada a adultos atendidos pelo Serviço de Psicanálise do Ambulatório de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Unicamp. Com o estudo, objetivamos destacar a pertinência desta técnica de avaliação em uma prática clínica exercida sob novos dispositivos em instituições públicas.

The insertion of psychoanalysis in the public establishment invites for the new mechanisms, in order to drive to appropriate psychological treatment, i.e., the definition of procedures to respond to a specific public scenario customer. Following this path, we propose an evaluation technique, guided by the principles of the psychoanalytic method, looking for the therapeutic and analytical effects in the clinical procedures above/on subjectivity. The evaluation technique was used in a proposal for a treatment offered to adults by the Psychoanalysis Service of the Psychiatry Ambulatory of the Clinical Hospital of Unicamp. This study aims to highlight the relevance of this technique in a clinical evaluation conducted under new arrangements in public institutions.