Cuidados em saúde mental ofertados a profissionais de saúde durante a pandemia de Covid-19 / Mental health care offered to health professionals during the Covid-19 pandemic

Este artigo traz aspectos relacionados à atenção à saúde mental dos trabalhadores da saúde da linha de frente durante a pandemia da Doença Coronavírus-2019. O estudo qualitativo teve como objetivo compreender as ações de cuidado em saúde mental ofertadas aos trabalhadores da saúde pública diretamente atuantes no combate à doença e descrever as implicações emocionais que os profissionais de saúde mental experienciaram no trabalho desenvolvido. No município de Lajeado/RS, os profissionais da linha de frente receberam apoio psicossocial e psicoterapia breve por sete psicólogas voluntárias que relataram sua percepção sobre a saúde mental desses profissionais e os desafios do atendimento presencial. Trechos das entrevistas foram utilizados para ilustrar os resultados, a partir das categorias analisadas à luz da análise de conteúdo. Os resultados foram classificados em três categorias: o estado de saúde mental dos trabalhadores de linha de frente, apoio oferecido a esses profissionais, e apoio recebido pelos profissionais de saúde mental para a realização dessas atividades. A análise indicou que muitos profissionais, tanto da linha de frente quanto da saúde mental, referiram sintomas psicológicos desencadeados ou agravados pela pandemia, preocupações com a possibilidade de contaminar alguém próximo, invisibilidade das necessidades em saúde mental da população, e a falta de investimento nesse setor.(AU)

This article presents aspects related to the mental health care of frontline health workers during the 2019 Coronavirus Disease pandemic. The qualitative study aimed to understand the mental health care actions offered to public health workers directly active in combating the disease and to describe the emotional implications that mental health professionals experienced in the work developed. In the municipality of Lajeado/RS, frontline professionals received psychosocial support and brief psychotherapy by seven volunteer psychologists who reported their perception of the mental health of these professionals and the challenges of face-to-face care. Excerpts from the interviews were used to illustrate the results from the categories analyzed in the light of the content analysis. The results were classified into three categories: mental health of frontline workers, support offered to these professionals, and support received by mental health professionals to carry out these activities. The analysis indicated that many professionals, both from the front line and from mental health, referred to psychological symptoms triggered or aggravated by the pandemic, concerns about the possibility of contaminating someone close to them, invisibility of the population's mental health needs, and the lack of investment in this. sector.(AU)

Este artículo presenta aspectos relacionados con la atención de la salud mental de los trabajadores de la salud de primera línea durante la pandemia de la enfermedad por coronavirus de 2019. El estudio cualitativo tuvo como objetivo comprender las acciones de atención en salud mental que se ofrecen a los trabajadores de salud pública directamente activos en la lucha contra la enfermedad y describir las implicaciones emocionales que los profesionales de la salud mental experimentaron en el trabajo desarrollado. En el municipio de Lajeado/RS, los profesionales de primera línea recibieron apoyo psicosocial y psicoterapia breve por parte de siete psicólogos voluntarios que informaron su percepción sobre la salud mental de estos profesionales y los desafíos de la atención presencial. Se utilizaron extractos de las entrevistas para ilustrar los resultados de las categorías analizadas a la luz del análisis de contenido. Los resultados se clasificaron en tres categorías: salud mental de los trabajadores de primera línea, apoyo ofrecido a estos profesionales y apoyo recibido por los profesionales de la salud mental para llevar a cabo estas actividades. El análisis indicó que muchos profesionales, tanto de primera línea como de salud mental, refirieron síntomas psicológicos desencadenados o agravados por la pandemia, inquietudes sobre la posibilidad de contaminar a alguien cercano, invisibilidad de las necesidades de salud mental de la población, y la carencia de inversión en este sector.(AU)

Intervención breve multicomponente de enfermería para reducir el consumo de tabaco: un estudio de factibilidad / Brief multi-component nursing intervention to reduce tobacco consumption: a feasibility study / Intervenção breve de enfermagem multi-componente para reduzir o consumo de tabaco: um estudo de viabilidade

Objetivo: valorar la factibilidad de una Intervención Breve Multicomponete de Enfermería para reducir el consumo de tabaco. Método: estudio de factibilidad de un solo grupo y de mediciones repetidas, llevado a cabo de marzo a noviembre del 2017, en 3 áreas universitarias del área metropolitana de Monterrey, Nuevo León. Se utilizaron frecuencias y porcentajes y un análisis de comparación de medias (t de student) para dar respuesta a los objetivos planteados. Resultados: se mostraron cambios positivos en cuanto al número de cigarrillos fumados diariamente, la dependencia a la nicotina y los síntomas de depresión, ansiedad y estrés, los cuales disminuyeron significativamente al término de la intervención (p<.005). Así mismo los participantes evaluaron el número, la frecuencia, la duración y el contenido de las sesiones como necesarios y estuvieron satisfechos con los resultados obtenidos. Consideraciones finales: dados estos hallazgos, y además de las diferencias significativas demostradas en las medidas de resultado, esta intervención se puede considerar factible para esta población y merece más estudio. Después de estos resultados, se comenzarán a realizar un estudio con mayor número de muestra.

Objetive: assess the feasibility of a Brief Multicomponent Nursing Intervention to reduce tobacco consumption. Method: study of feasibility of a single group and repeated measurements, carried out from March to November 2017, in 3 university areas of the metropolitan area of Monterrey, Nuevo León. Frequencies and percentages and a comparison of means (t-student) were used to answer the objectives. Results: there were positive changes in the number of cigarettes smoked daily, the nicotine dependence and the symptoms of depression, anxiety and stress, which decreased significantly at the end of the intervention (p <.005). The participants also evaluated the number, frequency, duration and content of the sessions as necessary and were satisfied with the results obtained. Final considerations: given these findings, and in addition to the significant differences demonstrated in the outcome measures, this intervention can be considered feasible for this population and deserves further study. After these results, a study with a larger sample number will begin.

Objetivo: avaliar a viabilidade de uma breve Intervenção em Enfermagem Multicomponente para reduzir o consumo de tabaco. Método: estudo de viabilidade com um único grupo e medições repetidas, realizada de março a novembro de 2017, em três áreas universitárias da região metropolitana de Monterrey, Nuevo León. Utilizou-se frequências e porcentagens e uma comparação de meios (t de student) foram usados para responder aos objetivos. Resultados: houve mudanças positivas no número de cigarros fumados diariamente, a dependência de nicotina e os sintomas de depressão, ansiedade e estresse, que diminuíram significativamente no final da intervenção (p <0,005). Os participantes também avaliaram o número, a frequência, a duração e o conteúdo das sessões conforme necessário e ficaram satisfeitos com os resultados obtidos. Considerações finais: dados esses achados e, além das diferenças significativas demonstradas nas medidas de resultado, esta intervenção pode ser considerada viável para essa população e merece maior estudo. Após esses resultados, começará realizar um estudo com maior número de amostra.

RIME (Relaxamento, imagens mentais, espiritualidade): psicoterapia breve por imagens alquímicas / RIME (Relaxation, mental images, spirituality): brief psychotherapy by alchemical images

Dentro da temática 'psicoterapia e espiritualidade em saúde', este artigo apresenta a Intervenção RIME (Relaxamento, Imagens Mentais e Espiritualidade) a qual foi desenvolvida e aperfeiçoada pela autora por dezoito anos, através de estudos de mestrado, doutorado e pós-doutorado, tanto em pacientes em cuidados paliativos na terminalidade, como em pacientes com possibilidades de cura. Objetivamos apresentar ao leitor a psicoterapia breve por imagens alquímicas RIME, descrevendo o passo a passo para a sua aplicação. A metodologia utilizada para o desenvolvimento da RIME, ao longo dos estudos, compreendeu a abordagem qualitativa e a quantitativa. A Intervenção RIME é uma psicoterapia breve, de caráter complementar, desenvolvida para ambiente hospitalar, que integra as técnicas de relaxamento, imaginação dirigida e elementos da espiritualidade, em uma abordagem simbólica e transpessoal. Embora tenha sido desenvolvida para ambiente hospitalar, pode ser utilizada como uma técnica adjuvante no processo psicoterapêutico clássico, no consultório, frente à determinação de um foco de trabalho. Observamos que a RIME promove a conexão com a sabedoria interna, com o Sagrado, para minimizar angústias, ressignificar a dor psíquica, a dor espiritual, ou um foco de sofrimento definido pelo paciente. Possibilita o fortalecimento dos recursos psíquicos saudáveis e da resiliência, promovendo qualidade de vida frente ao adoecer. Por ser uma psicoterapia breve pode ser aplicada por todos os profissionais da área de saúde, tanto em situação de cuidados paliativos, como em situação de possibilidades de cura

Within the theme 'psychotherapy and spirituality in health', this article presents the RIME Intervention (Relaxation, Mental Images and Spirituality) that was developed and perfected by the author for eighteen years, through master's, doctoral and postdoctoral studies, both in patients in palliatives care, in the terminal phase, as well as in patients with possibilities of cure. Our goal is introduce to the reader to the brief psychotherapy by alchemical images RIME, describing the step by step for its application. The methodological approach used for the development of RIME, throughout the studies, comprised the qualitative and the quantitative method. The RIME Intervention is a brief psychotherapy, of a complementary character, developed for a hospital environment, which integrates the techniques of relaxation, directed imagination and elements of spirituality, in a symbolic and transpersonal approach. Although it was developed for the hospital environment, it can be used as an adjuvant technique in the classic psychotherapeutic process in the clinic. It has been observed that RIME promotes the connection with the Inner Wisdom, with the Sacred, in order to minimize anguish, to re-signify psychic pain, spiritual pain, or a focus of suffering, defined by the patient. It allows strengthening the healthy psychic resources and the resilience, promoting the quality of life in the process of the disease. Because it is a brief psychotherapy, it can be applied by all health professionals, both in situations of the palliative care and in situations of healing possibilities.

Intervenção psicodramática em ato: ampliando as possibilidades / Psychodramatic act intervention: broadening the possibilities / Intervención psicodramática en acto: ampliando las posibilidades

Considera-se a relevância do ato terapêutico como modalidade de intervenção, dada sua praticidade em oferecer suporte e empoderamento numa única intervenção para várias pessoas. Visa descrever como funciona um ato terapêutico, como ele pode beneficiar segmentos sociais de uma população, promovendo a criatividade-espontaneidade nos grupos, ativando redes sociais e propiciando o encontro. Moreno sempre acreditou no poder criador do homem e na capacidade de mudança de si e do mundo à sua volta. Ele nos deixou o Psicodrama como instrumento de intervenção social e a tarefa de continuar o seu trabalho, promovendo a ampliação da consciência em prol da qualidade de vida e da sustentabilidade, o que calha perfeitamente bem com as demandas da sociedade moderna.

The relevance of therapeutic act is considered an intervention modality, given its practicality in offering support and empowerment in a single intervention for several people. It aims to describe how a therapeutic act works, how it can benefit the social segments of a population, promoting creativity-spontaneity in groups, activating social networks and facilitating the encounter. Moreno has always believed in the creative power of man and in the capacity to change himself and the world around him. He left us the psychodrama as an instrument of social intervention and the task of continuing his work, promoting the expansion of consciousness for the quality of life and sustainability, which fits perfectly with the demands of modern society.

Se considera la relevancia del acto terapéutico como modalidad de intervención, dada su practicidad en ofrecer soporte y empoderamiento en una sola intervención para varias personas. El objetivo es describir cómo funciona un acto terapéutico, cómo ese acto puede beneficiar a segmentos sociales de una población, promoviendo la creatividad-espontaneidaden los grupos, activando redes sociales y propiciando el encuentro. Moreno ha siempre creído en el poder creador del hombre y en la capacidad de cambio de sí y del mundo a su alrededor. Él nos dejó el psicodrama como instrumento de intervención social y la tarea de continuar su trabajo, promoviendo la ampliación de la conciencia en pro de la calidad de vida y de la sostenibilidad, lo que riña perfectamente bien con las demandas de la sociedad moderna.

Development of a Brief Psychotherapy modality entitled RIME in a hospital setting using alchemical images / O desenvolvimento, em ambiente hospitalar, de uma modalidade de Psicoterapia Breve intitulada RIME, através da mobilização de imagens alquímicas

This article refers to the development of a Brief Psychotherapy modality in a hospital setting through the use of alchemical images. This Intervention, entitled RIME (Relaxamento, Imagens Mentais, Espiritualidade) (RIME Intervention ‒ Relaxation, Mental Images, Spirituality), has been developed for 17 years. This article presents the fourth and last stage of this process, which refers to the application of RIME in women undergoing treatment for breast cancer with the possibility of a cure. The main theoretical frameworks used were Analytical Psychology and Near Death Experiences. This is a comparative exploratory and descriptive research that uses the quantitative and qualitative approaches. The main focus of this article is to present the qualitative results. Qualitative data were collected using recorded semi-structured interviews and graphical representations, prior to the 1st and after the 3rd RIME sessions. In summary, the results obtained showed that the RIME Intervention promoted empowerment for libido strengthening, as a constructive force, in women with breast cancer with the possibility of a cure.

Este artigo refere-se ao desenvolvimento de uma modalidade de Psicoterapia Breve para ambiente hospitalar, através da mobilização de imagens alquímicas, chamada Intervenção RIME (Relaxamento, Imagens Mentais, Espiritualidade), que vem sendo desenvolvida há 17 anos. Apresenta-se, assim, a última etapa do processo, a quarta fase, representada pela implementação da RIME em mulheres com câncer de mama, em tratamento, com possibilidades de cura. Os principais marcos teóricos utilizados foram: a Psicologia Analítica e as Experiências de Quase Morte. O método utilizado foi o exploratório comparativo, descritivo, com abordagem quantitativa-qualitativa. O foco principal deste artigo é apresentar os resultados qualitativos, cujos instrumentos utilizados para a coleta de dados foram entrevistas semi-estruturadas gravadas e representações gráficas, antes da primeira e após a terceira sessão da RIME. Os resultados mostraram, em resumo, que a RIME promove o fortalecimento da libido, como uma força construtiva, em mulheres com câncer de mama, com possibilidade de cura.

A elaboração do trauma através do psicodrama ­ um relato de caso / The trauma elaboration through psychodrama ­ a case report

A Perturbação Stress Pós-Traumático (PSPT) define-se como uma resposta inadequada e aumentada a um evento, vivenciado como excecionalmente grave e ameaçador da integridade física e/ou psicológica do ser humano. Frequentemente está associada a sentimentos de culpa, vergonha, medo e impotência, repercutindose nas várias dimensões da vida do indivíduo. A psicoterapia afigura-se, nestes casos, essencial por permitir a elaboração do evento traumático, facilitando uma nova narrativa onde este se inscreva de forma mais adaptativa na história de vida. Este artigo pretende reflectir sobre o tratamento psicoterapêutico desta perturbação através do Psicodrama Individual, descrevendo o caso clínico de uma vítima de assalto com sequestro e tentativa de abuso sexual, com critérios de diagnóstico de PSPT, associado a sintomatologia depressiva grave e repercussão na auto-imagem e na vivência da sexualidade. Ao longo das sessões foram dramatizados materiais relacionados a história de vida e com o evento traumático, entre outros, história psicodramática (filme da vida), esculturas da família, a dramatização do acontecimento traumático e a representação simbólica da relação erótica com o marido. Após conclusão da psicoterapia, a doente apresenta remissão da sintomatologia com recuperação do funcionamento pessoal e social. Através do psicodrama foi possível à doente exprimir as emoções negativas, integrando-as no acontecimento traumático e confrontar-se com a sua própria vulnerabilidade, permitindo-lhe assim dar continuidade ao seu presente.(AU)

Post-traumatic stress disorder (PTSD) is defined as an inadequate and increased response to an event, which seems exceptionally severe and threatening to the physical and/ or psychological integrity. It is often associated with feelings of guilt, shame, fear and helplessness, with important repercussions on several dimensions of functioning. In these cases, psychotherapy is essential by allowing the elaboration of the traumatic event and the construction of a new narrative where the event takes a more adaptive role in life story. This article aims to reflect on the psychotherapeutic treatment of this disorder using individual psychodrama, describing the case of an assault's victim with kidnapping and attempted sexual abuse with PTSD diagnostic criteria, associated with severe depressive symptoms and with high impact on self-image and sexuality. In the psychodrama sessions were held psychodramatic history, family sculptures, dramatization of the traumatic event and the symbolic representation of her erotic relationship. After completion of psychotherapy, the patient presents remission of symptoms with recovery of her personal and social functioning. Through psychodrama it was possible to express negative emotions, integrating them in the traumatic event, allowing the patient to confront with her own vulnerability and give continuation to the present.(AU)

Effects of dignity therapy on terminally ill patients: a systematic review / Efectos de la Terapia Dignidad Para Pacientes en Fase Final de Vida: Revisión Sistemática / Efeitos da terapia da dignidade para pacientes em fase final de vida: revisão sistemática

Abstract OBJECTIVE Analyzing the evidence of the effects of dignity therapy onterminally ill patients. METHOD A Systematic review of the literature conducted using the search strategy in six databases. Inclusion criteria were primary studies, excluding literature reviews (systematic or not) and conceptual articles. RESULTS Ten articles were analyzed regarding method, results and evidence level. Dignity therapy improved the sense of meaning andpurpose, will to live, utility, quality of life, dignity and family appreciationin studies with a higher level of evidence. The effects are not well established in relation to depression, anxiety, spirituality and physical symptoms. CONCLUSION Studies with a moderate to high level of evidence have shown increased sense of dignity, will to live and sense of purpose. Further studies should be developed to increase knowledge about dignity therapy.

Resumen OBJETIVO Analizar las evidencias acerca de los efectos de la terapia dignidad para pacientes en fase terminal de vida. MÉTODO Revisión sistemática de la literatura llevada a cabo en seis bases de datos en la estrategia de búsqueda. Los criterios de inclusión fueron estudios primarios, excluyéndose las revisiones de literatura (sistemáticas o no) y los artículos conceptuales. RESULTADOS Diez artículos fueron analizados en cuanto al método, los resultados y el nivel de evidencia. En los estudios con mayor nivel de evidencia, la terapida de la dignidad mejoró el sentido de significado, propósito, ganas de vivir, utilidad, calidad de vida, dignidad y estimación familiar. Los efectos no están bien planteados con respecto a la depresión, ansiedad, espiritualidad y los síntomas físicos. CONCLUSIÓN Los estudios de nivel de evidencia de moderado a alto demostraron incremento del sentido de dignidad, ganas de vivir y sentido de propósito. Se deben desarrollar más estudios a fin de ampliar el conocimiento acerca de la terapia de la dignidad.

Resumo OBJETIVO Analisar as evidências sobre os efeitos da terapia da dignidade para pacientes em fase terminal de vida. MÉTODO Revisão sistemática da literatura realizada em seis bases de dados na estratégia de busca. Os critérios de inclusão foram estudos primários, excluindo-se revisões da literatura (sistemáticas ou não) e artigos conceituais. RESULTADOS Dez artigos foram analisados quanto ao método, aos resultados e nível de evidência. Nos estudos com maior nível de evidência, a terapia da dignidade melhorou o senso de significado, propósito, vontade de viver, utilidade, qualidade de vida, dignidade e apreciação familiar.Os efeitos não estão bem estabelecidos em relação à depressão, ansiedade, espiritualidade e aos sintomas físicos. CONCLUSÃO Os estudos de nível de evidência de moderado a alto demonstraram aumento do senso de dignidade, vontade de viver e senso de propósito. Mais estudos devem ser desenvolvidos para ampliar o conhecimento sobre a terapia da dignidade.

Aspectos da prática clínica em psicologia dirigida à reabilitação de trabalhadores / Aspects of clinical practice in psychology focused on workers’ rehabilitation / Aspectos de la práctica clínica en psicología dirigida a la rehabilitación de trabajadores

Este artigo tem por objetivo discutir aspectos da prática clínica em Psicologia, dirigida à reabilitação de trabalhadores. Compreende um estudo de caso sobre a intervenção dirigida a uma trabalhadora que sofreu mutilações em um acidente do trabalho. Os resultados indicaram que a prática clínica possibilitou a elaboração do luto frente às perdas funcionais e os prejuízos à imagem corporal, além de propiciar o acolhimento a diversidade de sentimentos ligados ao acidente. Os aspectos institucionais que inicialmente não se apresentavam integrados à compreensão do acidente foram gradativamente posicionados como determinantes deste evento. Assim, foi possível compreender aspectos da organização do trabalho na ocorrência do acidente. Conclui-se que a intervenção propiciou a compreensão dos sentidos presentes no acidente do trabalho e dos elementos constitutivos do risco na prática laboral.

This study discusses the aspects of clinical practice in psychology focused on workers’ rehabilitation. A case study was undertaken concerning an intervention oriented toward a worker who was a victim of mutilation during an occupational accident. The results indicate that clinical practice permits the elaboration of mourning in response to functional losses and impaired body image, besides favoring the welcoming of a range of feelings linked to the accident. The institutional aspects that initially were not integrated into the understanding of the accident gradually gained a determining role in this event. Thus, the aspects of work organization could be understood from the occurrence of the accident. In conclusion, the intervention furthered the understanding of the meanings present in the occupational accident and constituent elements of the risk present in the work practice.

En este artículo, la finalidad es discutir aspectos de la práctica clínica en psicología dirigida a la rehabilitación de trabajadores. Abarca un estudio de caso sobre la intervención dirigida a una trabajadora víctima de mutilaciones en un accidente de trabajo. Los resultados indicaron que la práctica clínica posibilitó la elaboración del luto ante las pérdidas funcionales y los perjuicios de la imagen corporal, además de propiciar el acogimiento de la diversidad de sentimientos vinculados al accidente. Los aspectos institucionales que inicialmente no se mostraban integrados a la comprensión del accidente fueron gradualmente posicionados como determinantes de este evento. Así, se pudo comprender aspectos de la organización del trabajo en la ocurrencia del accidente. Se concluye que la intervención propició la comprensión de los sentidos presentes en el accidente del trabajo y de los elementos constitutivos del riesgo en la práctica laboral.

The exploratory development of mental intervention combined with simple brachial plexus anesthesia in children'upper extremity operation / 中国基层医药

Objective To evaluate the effect of mental intervention combined with simple brachial plexus anesthesia in children' upper extremity operation. Method 80 cases of8 ～ 12 years old children were selected after strict evaluation and screening,of who needed upper extremity operation(fractures internal fixation not included) ,and the surgery time less than 120 minutes. All the operations were completed under the simple brachial plexus anesthesia, and combined with mental intervention preoperatively and intraoperatively. The changes of HR and BP intraoperatively the psyche condition after the operation completed were observed and followed up the mental change postoperatively. Result All the operation were completed. The HR and BP were stable intraoperation (P ＞ 0. 05), the psyche was quiet after the operation completed,and no mental disorder was happened postoperative. Conclusion The mental intervention combined with simple brachial plexus anesthesia was safe in 8 ～ 12 years old children' upper extremity operation, and it deserved to spread and apply.

Analysis of the nature of spiritual pain in terminal patients and the resignification process through the relaxation, mental images and spirituality (RIME) intervention / Análisis de la naturaleza del dolor espiritual presentado por pacientes terminales y el proceso de elaboración de un nuevo significado a través de la intervención de relajamiento, imágenes mentales y espiritualidad (RIME) / Análise da natureza da dor espiritual apresentada por pacientes terminais e o processo de sua re-significação através da intervenção relaxamento, imagens mentais e espiritualidade (RIME)

OBJECTIVE: To understand Spiritual Pain and the new meaning it takes on using the RIME intervention. Subjects and methods: Eleven terminally ill patients (n=11), treated at public hospitals, received care from six professionals trained for RIME application. The methods used were both qualitative, through phenomenology, and quantitative, based on the descriptive method, using the Wilcoxon Test. RESULTS: In the qualitative approach, six categories and eleven subcategories were found. The prevailing categories were: fear of dying by denying the severity of the clinical condition (n=5); fear of dying by realizing the severity of the clinical condition (n=5); fear of postmortem due to disintegration or feeling of non-existence, of being affectively forgotten (n=5). In the quantitative analysis, a statistically significant difference (p<0.0001) was noted. CONCLUSION: The results suggested that RIME promoted quality of life in the dying process, as well as more serenity and dignity in the face of death.

OBJETIVO: Estudiar la naturaleza del Dolor Espiritual y el proceso de elaboración de un nuevo significado durante la aplicación de la Intervención RIME. Sujetos y métodos: Once pacientes terminales (n=11), tratados en hospitales públicos, por seis profesionales entrenados para aplicar la RIME. Los métodos utilizados fueron el cualitativo con base en la fenomenología y el cuantitativo, a través del descriptivo, utilizándose la Prueba Wilcoxon. RESULTADOS: En el abordaje cualitativo fueron encontradas seis categorías y once subcategorías. Las categorías que prevalecieron fueron: miedo de la muerte por negación de la gravedad del cuadro clínico (n=5); miedo de la muerte por percepción de la gravedad del cuadro clínico (n=5); miedo de la post-muerte por el sentimiento de desintegración, de dejar de existir, de ser afectivamente olvidado (n=5). En el análisis cuantitativo se observó una diferencia estadísticamente significativa (p<0,0001). CONCLUSIÓN: Los resultados sugirieron que la RIME promovió la calidad de vida en el proceso de morir, así como propició más serenidad y dignidad delante de la muerte.

OBJETIVO: Estudar a natureza da Dor Espiritual e sua re-significação durante a aplicação da Intervenção RIME. Sujeitos e métodos: Onze pacientes terminais (n=11), tratados em hospitais públicos, por seis profissionais treinados para aplicar a RIME. Os métodos utilizados foram o qualitativo com base na fenomenologia e o quantitativo, através do descritivo, utilizando-se o Teste Wilcoxon. RESULTADOS: Na abordagem qualitativa foram encontradas seis categorias e onze subcategorias. As categorias prevalentes foram: medo da morte por negação da gravidade do quadro clínico (n=5); medo da morte por percepção da gravidade do quadro clínico (n=5); medo do pós-morte pelo sentimento de desintegração, de inexistir, de ser afetivamente esquecido (n=5). Na análise quantitativa observou-se diferença estatisticamente significativa (p<0,0001). CONCLUSÃO: Os resultados sugeriram que a RIME promoveu qualidade de vida no processo de morrer, assim como mais serenidade e dignidade perante a morte.