Do arthropods and diseases affect the production of fruits on Caryocar brasiliense Camb. (Malpighiales: Caryocaraceae)?

Abstract Frequencies, magnitudes, and distributions of occurrence can affect the events. The problem can be worse or the solution better if greater frequencies and magnitudes are presented with aggregated distribution in the production system. Indices, hence, are used to assist in decision-making on certain issues. The system formed by Caryocar brasiliense Camb. (Malpighiales: Caryocaraceae), a typical and economically important Brazilian Cerrado tree species, and its several arthropods are adequate to evaluate a new index. This study aimed to test an index to identify the loss and solution sources and their importance in the system's loss or income gain. The index is: Percentage of Importance Indice % I . I . = k s 1 × c 1 × d s 1 / k s 1 × c 1 × d s 1 + k s 2 × c 2 × d s 2 + k s n × c n × d s n x 100. T h e % I . I . separated the loss sources [e.g., Edessa rufomarginata De Geer, 1773 (Hemiptera: Pentatomidae) on fruits = 41.90%)] on the percentage of reduction of fruit production (e.g., 0.13%), calculated the attention level (e.g., 0.10/fruit), with a total lost production of 1.35% ( 307 total lost fruits). The % I.I. also separated the solution sources [e.g., Zelus armillatus (Lep. and Servi., 1825) (Hemiptera: Reduviidae) = 55.48%), the non-attention level (e.g., Z. armillatus: 0.394 for E. rufomarginata on fruit), with total income gain of 0.56% ( 128 total saved fruits) on the natural system (e.g., C. brasiliense trees). This index can calculate losses or the effectiveness of the solutions monetarily. Here I test the % I.I., an index that can detect the key loss and solution sources on the system, which can be applied in some knowledge areas.

Resumo Frequências, magnitudes e distribuição de ocorrência pode afetar os eventos. O problema pode ser pior ou a solução melhor se maiores frequências e magnitudes forem apresentadas com distribuição agregada no sistema de produção. Índices, então, são usados para assistir na decisão de certas questões. O sistema formado pelo Caryocar brasiliense Camb. (Malpighiales: Caryocaraceae), uma espécie arbórea típica e economicamente importante do Cerrado brasileiro, e seus diversos artrópodes são adequados para avaliar um novo índice. A motivação deste trabalho foi testar um índice capaz de identificar as fontes de perda e de soluções, e suas importâncias em termos de perdas ou ganhos no sistema. O índice é: percentagem de importância % I . I . = k s 1 × c 1 × d s 1 / k s 1 × c 1 × d s 1 + k s 2 × c 2 × d s 2 + k s n × c n × d s n x 100. O % I . I . separou as fontes de perda [ex., Edessa rufomarginata De Geer, 1773 (Hemiptera: Pentatomidae) em frutos = 41,90%)] na percentagem de redução na produção de frutos (ex., 0,13%), calculando o nível de atenção (ex., 0,10/fruto), com um total de perda de produção de 1,35% ( 307 frutos totais perdidos). O % I.I. também separou as fontes de solução [ex., Zelus armillatus (Lep. and Servi., 1825) (Hemiptera: Reduviidae) = 55,48%)], o nível de não atenção (ex., Z. armillatus: 0,394 para E. rufomarginata em fruto), com total de ganho de 0,56% ( 128 total de frutos salvos) no sistema natural (ex., árvores de C. brasiliense). Esse índice pode calcular essas perdas ou a eficácia das soluções monetariamente. Aqui eu testo o % I.I., um índice capaz de detectar fatores chaves de perda e de soluções no sistema, capaz de ser aplicado em algumas áreas do conhecimento.

Percentage of importance indice-production unknown: loss and solution sources identification on system

Abstract Indices are used to help on decision-making. This study aims to develop and test an index, which can determine the loss (e.g., herbivorous insects) and solution (e.g., natural enemies) sources. They will be classified according to their importance regarding the ability to damage or to reduce the source of damage to the system when the final production is unknown. Acacia auriculiformis (Fabales: Fabaceae), a non-native pioneer species in Brazil with fast growth and rusticity, is used in restoration programs, and it is adequate to evaluate a new index. The formula was: Percentage of the Importance Indice-Production Unknown (% I.I.-PU) = [(ks1 x c1 x ds1)/ (ks1 x c1 x ds1) + (ks2 x c2 x ds2) + (ksn x cn x dsn)] x 100. The loss sources Aethalion reticulatum L., 1767 (Hemiptera: Aethalionidae), Aleyrodidae (Hemiptera), Stereoma anchoralis Lacordaire, 1848 (Coleoptera: Chrysomelidae), and Tettigoniidae, and solution sources Uspachus sp. (Araneae: Salticidae), Salticidae (Araneae), and Pseudomyrmex termitarius (Smith, 1877) (Hymenoptera: Formicidae) showed the highest % I.I.-PU on leaves of A. auriculiformis saplings. The number of Diabrotica speciosa Germar, 1824 (Coleoptera: Chrysomelidae) was reduced per number of Salticidae; that of A. reticulatum that of Uspachus sp.; and that of Cephalocoema sp. (Orthoptera: Proscopiidae) that of P. termitarius on A. auriculiformis saplings. However, the number of Aleyrodidae was increased per number of Cephalotes sp. (Hymenoptera: Formicidae) and that of A. reticulatum that of Brachymyrmex sp. (Hymenoptera: Formicidae) on A. auriculiformis saplings. The A. reticulatum damage was reduced per number of Uspachus sp., but the Aleyrodidae damage was increased per number of Cephalotes sp., totaling 23.81% of increase by insect damages on A. auriculiformis saplings. Here I show and test the % I.I.-PU. It is an new index that can detect the loss or solution sources on a system when production is unknown. It can be applied in some knowledge areas.

Resumo Índices são usados para ajudar na tomada de decisões. Este trabalho teve como objetivo desenvolver e testar um índice capaz de determinar fontes de perda (ex.: insetos herbívoros) e de solução (ex.: inimigos naturais). Eles serão classificados de acordo com sua importância quanto a habilidade de danificar ou reduzir danos no sistema, quando a produção final é desconhecida. Acacia auriculiformis (Fabales: Fabaceae), uma espécie pioneira não nativa do Brasil com rápido crescimento e rusticidade, usada em programas de restauração, é adequada para avaliar um novo índice. A fórmula foi: Porcentagem de Índice de Importância-Produção Desconhecida (% I.I.-PD) = [(ks1 x c1 x ds1)/ (ks1 x c1 x ds1) + (ks2 x c2 x ds2) + (ksn x cn x dsn)] x 100. As fontes de perda Aethalion reticulatum L., 1767 (Hemiptera: Aethalionidae), Aleyrodidae (Hemiptera), Stereoma anchoralis Lacordaire, 1848 (Coleoptera: Chrysomelidae) e Tettigoniidae, e as fontes de solução Uspachus sp. (Araneae: Salticidae), Salticidae (Araneae) e Pseudomyrmex termitarius (Smith, 1877) (Hymenoptera: Formicidae) apresentaram maiores % I.I.-PD nas folhas das mudas de A. auriculiformis. O número de Diabrotica speciosa Germar, 1824 (Coleoptera: Chrysomelidae) foi reduzido pelo número de Salticidae; o de A. reticulatum pelo de Uspachus sp.; e o de Cephalocoema sp. (Orthoptera: Proscopiidae) pelo de P. termitarius em mudas de A. auriculiformis. Entretanto, o número de Aleyrodidae foi aumentado pelo número de Cephalotes sp. (Hymenoptera: Formicidae) e o de A. reticulatum pelo de Brachymyrmex sp. (Hymenoptera: Formicidae) em mudas de A. auriculiformis. O dano de A. reticulatum foi reduzido pelo número de Uspachus sp., mas o dano de Aleyrodidae foi aumentado pelo número de Cephalotes sp., totalizando 23,81% de aumento de danos em mudas de A. auriculiformis. Aqui eu apresento e testo o % I.I.-PD. Ele é um novo índice capaz de detectar fontes de perda e de solução no sistema quando não se conhece a produção final. Ele pode ser aplicado em algumas áreas do conhecimento.

Percentage of importance indice-production unknown: loss and solution sources identification on system / Percentagem de índice de importância-produção desconhecida: identificação de fontes de perda e de solução no sistema

Abstract Indices are used to help on decision-making. This study aims to develop and test an index, which can determine the loss (e.g., herbivorous insects) and solution (e.g., natural enemies) sources. They will be classified according to their importance regarding the ability to damage or to reduce the source of damage to the system when the final production is unknown. Acacia auriculiformis (Fabales: Fabaceae), a non-native pioneer species in Brazil with fast growth and rusticity, is used in restoration programs, and it is adequate to evaluate a new index. The formula was: Percentage of the Importance Indice-Production Unknown (% I.I.-PU) = [(ks1 x c1 x ds1)/Σ (ks1 x c1 x ds1) + (ks2 x c2 x ds2) + (ksn x cn x dsn)] x 100. The loss sources Aethalion reticulatum L., 1767 (Hemiptera: Aethalionidae), Aleyrodidae (Hemiptera), Stereoma anchoralis Lacordaire, 1848 (Coleoptera: Chrysomelidae), and Tettigoniidae, and solution sources Uspachus sp. (Araneae: Salticidae), Salticidae (Araneae), and Pseudomyrmex termitarius (Smith, 1877) (Hymenoptera: Formicidae) showed the highest % I.I.-PU on leaves of A. auriculiformis saplings. The number of Diabrotica speciosa Germar, 1824 (Coleoptera: Chrysomelidae) was reduced per number of Salticidae; that of A. reticulatum that of Uspachus sp.; and that of Cephalocoema sp. (Orthoptera: Proscopiidae) that of P. termitarius on A. auriculiformis saplings. However, the number of Aleyrodidae was increased per number of Cephalotes sp. (Hymenoptera: Formicidae) and that of A. reticulatum that of Brachymyrmex sp. (Hymenoptera: Formicidae) on A. auriculiformis saplings. The A. reticulatum damage was reduced per number of Uspachus sp., but the Aleyrodidae damage was increased per number of Cephalotes sp., totaling 23.81% of increase by insect damages on A. auriculiformis saplings. Here I show and test the % I.I.-PU. It is an new index that can detect the loss or solution sources on a system when production is unknown. It can be applied in some knowledge areas.

Resumo Índices são usados para ajudar na tomada de decisões. Este trabalho teve como objetivo desenvolver e testar um índice capaz de determinar fontes de perda (ex.: insetos herbívoros) e de solução (ex.: inimigos naturais). Eles serão classificados de acordo com sua importância quanto a habilidade de danificar ou reduzir danos no sistema, quando a produção final é desconhecida. Acacia auriculiformis (Fabales: Fabaceae), uma espécie pioneira não nativa do Brasil com rápido crescimento e rusticidade, usada em programas de restauração, é adequada para avaliar um novo índice. A fórmula foi: Porcentagem de Índice de Importância-Produção Desconhecida (% I.I.-PD) = [(ks1 x c1 x ds1)/Σ (ks1 x c1 x ds1) + (ks2 x c2 x ds2) + (ksn x cn x dsn)] x 100. As fontes de perda Aethalion reticulatum L., 1767 (Hemiptera: Aethalionidae), Aleyrodidae (Hemiptera), Stereoma anchoralis Lacordaire, 1848 (Coleoptera: Chrysomelidae) e Tettigoniidae, e as fontes de solução Uspachus sp. (Araneae: Salticidae), Salticidae (Araneae) e Pseudomyrmex termitarius (Smith, 1877) (Hymenoptera: Formicidae) apresentaram maiores % I.I.-PD nas folhas das mudas de A. auriculiformis. O número de Diabrotica speciosa Germar, 1824 (Coleoptera: Chrysomelidae) foi reduzido pelo número de Salticidae; o de A. reticulatum pelo de Uspachus sp.; e o de Cephalocoema sp. (Orthoptera: Proscopiidae) pelo de P. termitarius em mudas de A. auriculiformis. Entretanto, o número de Aleyrodidae foi aumentado pelo número de Cephalotes sp. (Hymenoptera: Formicidae) e o de A. reticulatum pelo de Brachymyrmex sp. (Hymenoptera: Formicidae) em mudas de A. auriculiformis. O dano de A. reticulatum foi reduzido pelo número de Uspachus sp., mas o dano de Aleyrodidae foi aumentado pelo número de Cephalotes sp., totalizando 23,81% de aumento de danos em mudas de A. auriculiformis. Aqui eu apresento e testo o % I.I.-PD. Ele é um novo índice capaz de detectar fontes de perda e de solução no sistema quando não se conhece a produção final. Ele pode ser aplicado em algumas áreas do conhecimento.

Do arthropods and diseases affect the production of fruits on Caryocar brasiliense Camb. (Malpighiales: Caryocaraceae)? / Artrópodes e doenças afetam a produção de frutos em Caryocar brasiliense Camb. (Malpighiales: Caryocaraceae)?

Frequencies, magnitudes, and distributions of occurrence can affect the events. The problem can be worse or the solution better if greater frequencies and magnitudes are presented with aggregated distribution in the production system. Indices, hence, are used to assist in decision-making on certain issues. The system formed by Caryocar brasiliense Camb. (Malpighiales: Caryocaraceae), a typical and economically important Brazilian Cerrado tree species, and its several arthropods are adequate to evaluate a new index. This study aimed to test an index to identify the loss and solution sources and their importance in the system's loss or income gain. The index is: Percentage of Importance Indice [...] separated the loss sources [e.g., Edessa rufomarginata De Geer, 1773 (Hemiptera: Pentatomidae) on fruits = 41.90%)] on the percentage of reduction of fruit production (e.g., 0.13%), calculated the attention level (e.g., 0.10/fruit), with a total lost production of 1.35% (≈ 307 total lost fruits). The % I.I. also separated the solution sources [e.g., Zelus armillatus (Lep. and Servi., 1825) (Hemiptera: Reduviidae) = 55.48%), the non-attention level (e.g., Z. armillatus: 0.394 for E. rufomarginata on fruit), with total income gain of 0.56% (≈ 128 total saved fruits) on the natural system (e.g., C. brasiliense trees). This index can calculate losses or the effectiveness of the solutions monetarily. Here I test the % I.I., an index that can detect the key loss and solution sources on the system, which can be applied in some knowledge areas.

Frequências, magnitudes e distribuição de ocorrência pode afetar os eventos. O problema pode ser pior ou a solução melhor se maiores frequências e magnitudes forem apresentadas com distribuição agregada no sistema de produção. Índices, então, são usados para assistir na decisão de certas questões. O sistema formado pelo Caryocar brasiliense Camb. (Malpighiales: Caryocaraceae), uma espécie arbórea típica e economicamente importante do Cerrado brasileiro, e seus diversos artrópodes são adequados para avaliar um novo índice. A motivação deste trabalho foi testar um índice capaz de identificar as fontes de perda e de soluções, e suas importâncias em termos de perdas ou ganhos no sistema. O índice é: percentagem de importância [...] separou as fontes de perda [ex., Edessa rufomarginata De Geer, 1773 (Hemiptera: Pentatomidae) em frutos = 41,90%)] na percentagem de redução na produção de frutos (ex., 0,13%), calculando o nível de atenção (ex., 0,10/fruto), com um total de perda de produção de 1,35% (≈ 307 frutos totais perdidos). O % I.I. também separou as fontes de solução [ex., Zelus armillatus (Lep. and Servi., 1825) (Hemiptera: Reduviidae) = 55,48%)], o nível de não atenção (ex., Z. armillatus: 0,394 para E. rufomarginata em fruto), com total de ganho de 0,56% (≈ 128 total de frutos salvos) no sistema natural (ex., árvores de C. brasiliense). Esse índice pode calcular essas perdas ou a eficácia das soluções monetariamente. Aqui eu testo o % I.I., um índice capaz de detectar fatores chaves de perda e de soluções no sistema, capaz de ser aplicado em algumas áreas do conhecimento.

Bloqueio do Quadrado Lombar Tipo II para Tratamento de Dor Oncológica de Difícil Controle ­ Relato de Caso / Type II Quadratus Lumborum Block for Treatment of Difficult-to-Control Cancer Pain - Case Report

A dor oncológica é um fator impactante para a qualidade de vida dos pacientes, cujo manejo é desafiador, pois pode ser refratária à terapia sistêmica multimodal otimizada. Descrito pela primeira vez em 2007, o bloqueio do quadrado lombar tem sido amplamente utilizado para promover analgesia em região abdominal.

Cancer pain is a factor that impacts the quality of life of patients, whose management is challenging because it can be refractory to optimized multimodal systemic therapy. First described in 2007, quadratus lumborum block has been widely used to promote analgesia in the abdominal region.

Nigeria's cocoa exports: a gravity model approach / Exportações de cacau da Nigéria: uma abordagem do modelo gravitacional

ABSTRACT: What are the major factors affecting Nigeria's cocoa export flows? In answering this question, the authors suggest a commodity-specific gravity model with three different analytical approaches, (the Heckman Sample Selection Model, the Generalised Least Square, and the Poisson Pseudo Maximum Likelihood), based on a period of 24 years of panel data for Nigeria and it's 36 importing partners to estimate the models. The results showed that GDP, exchange rate policy, WTO, EU, and colonial link are positively associated with the Nigerian cocoa export flows. Further, the negative impact of the GDP per capita, landlocked, distance, AU, and ECOWAS are observed. The need for the expansion of exports to the trading partners, especially the EU members (Netherlands, Germany, France, United Kingdom, Belgium, Spain, etc.), Canada, Malaysia, and the USA is particularly highlighted. These results are important for the formulation of future trade policy that could boost up the Nigerian cocoa exports. This would eventually contribute to the diversification of the Nigerian exports and also enhance the country's foreign earnings.

RESUMO: Quais são os principais fatores que afetam os fluxos de exportação de cacau da Nigéria? Ao responder a esta pergunta, os autores sugerem um modelo de gravidade específica de mercadoria com três abordagens analíticas diferentes (o Modelo de Seleção de Amostras de Heckman, o Mínimo Quadrado Generalizado e a Pseudo Máxima Verossimilhança de Poisson), com base em um período de 24 anos de dados em painel para a Nigéria e seus parceiros importadores para estimar os modelos. Os resultados mostram que o PIB, a política cambial, a OMC, a UE e a ligação colonial estão positivamente associados aos fluxos de exportação de cacau da Nigéria. Além disso, é observado o impacto negativo do PIB per capita, sem litoral, distância, UA e CEDEAO. Destaca-se a necessidade de ampliação das exportações para os parceiros comerciais, especialmente os membros da UE (Holanda, Alemanha, França, Reino Unido, Bélgica, Espanha, etc.), Canadá, Malásia e Estados Unidos. Esses resultados são importantes para a formulação de uma política comercial futura que possa impulsionar as exportações de cacau nigeriano. Isso acabaria por contribuir para a diversificação das exportações nigerianas e também aumentar as receitas externas do país.

The supine coronal midaxillary approach to anterior quadratus lumborum block: case report / Abordagem supina axilar média coronal para realização de bloqueio do quadrado lombar anterior: relato de casos

Abstract Background: There are various approaches to perform an ultrasound guided Quadratus Lumborum Block (QLB). The lateral, posterior, anterior or trans muscular and subcostal paramedian are the various approaches described for performing a QLB. Each of these blocks are aimed to achieve a maximum spread with high volume and low concentration of local anesthetics. Case report: In this novel approach a curvilinear ultrasound probe was used with the patient lying in supine position. The probe was placed longitudinally in the mid axillary line to visualize Quadratus Lumborum Muscle (QLM) in the coronal plane. The needle was then introduced from cranial to caudal direction and catheters were inserted in the Anterior Thoracolumbar Fascia (ATLF) up to a distance of 4-5 cm in 24 patients for an anterior approach to acetabulum fractures. The needle tip and the Local Anesthetic (LA) spread was visible in all patients. All patients except 4 had excellent perioperative pain relief considering stable hemodynamics and VAS 2-3/10 for the first 48 hours. All patients received 1 g intravenous paracetamol each 8 hours. VAS in postoperative period was 2-3/10, in 20/24 patients. In the postoperative period, 4 patients complained of persistent pain, requiring intravenous fentanyl boluses and multimodal analgesia. Mean VAS score was 2.87 from 0-12 hours, 3.14 from 12-24 hours and 3.35 from 24-48 hours. There were no block-related complications in any patient. Conclusion: The supine midaxillary coronal approach to anterior QLB is an effective and feasible approach to QLB which can be performed in supine position.

Resumo Justificativa: Existem várias abordagens para a realização do Bloqueio do Quadrado Lombar (BQL) guiado por ultrassom. Diversas abordagens são descritas para a realização do BQL: paramediana lateral, posterior, anterior ou transmuscular e subcostal, todas com o objetivo de obter a máxima dispersão da solução injetada, usando-se alto volume e baixa concentração de anestésico local. Relato de caso: Nesta nova abordagem, a sonda de ultrassom curvilínea foi usada com o paciente em decúbito dorsal. A sonda foi posicionada longitudinalmente na linha axilar média para visualizar o Músculo Quadrado Lombar (MQL) no plano coronal. A agulha foi introduzida na direção cranial-caudal, e foram inseridos cateteres na Fáscia Toracolombar Anterior (FTLA) até uma distância de 4-5 cm, em 24 pacientes a serem submetidos à correção de fratura do acetábulo pela via anterior. O bisel da agulha e a dispersão do Anestésico Local (AL) eram visíveis em todos os pacientes. Os 24 pacientes, com exceção de quatro, apresentaram excelente analgesia perioperatória, baseando-se na estabilidade hemodinâmica e nos escores EVA de 2-3/10 nas primeiras 48 horas. Todos os pacientes receberam 1 g de paracetamol intravenoso a cada 8 horas. O escore EVA no período pós-operatório foi de 2-3/10, em 20 dos 24 pacientes. No período pós-operatório, quatro pacientes apresentaram queixa de dor persistente, necessitando de bolus de fentanil por via intravenosa e analgesia multimodal. O escore médio da EVA no pós-operatório foi 2,87 entre 0-12 horas; 3,14 entre 12-24 horas e 3,35 entre 24-48 horas pós-operatórias. Não houve complicações relacionadas ao bloqueio em nenhum paciente. Conclusão: A abordagem supina axilar média coronal para BQL anterior é eficaz e viável para BQL, e pode ser realizada com os pacientes em decúbito dorsal.

Paraspinous Sagittal Shift (PSSS): a novel approach for transmuscular quadratus lumborum block for hip surgery analgesia - four cases report / Paraespinhoso Sagital (PES): nova técnica no bloqueio transmuscular do quadrado lombar para analgesia em cirurgia de quadril - relato de quatro casos

Abstract Background: Effective pain management is essential for successful rehabilitation and enhanced recovery after joint arthroplasty. The Quadratus Lumborum Block (QLB) has mostly been described for abdominal surgery, but has also recently been applied to hip surgery patients. Methods: In the following cases series, we suggest a modification of the TQL block described as Paraspinous Sagittal Shift QL block. We hypothesize that this approach may allow better LA spread to the lumbar nerve roots. Such technique involves a craniocaudal approach of LA injection between the QL and PM muscles behind the Anterior Thoracolumbar Fascia (ATLF) at the level of L4. Cases were provided with combined GA and PSSS modification of QL block via a single shot or catheter technique. Results: Sensory distribution of the block in the four patients studied was found to cover the area between the T11-12 and L4-5 dermatomes. Spread of the injectate was confirmed via an A-P fluoroscopy imaging of the lumbosacral spine after injection of a mixture of LA and a contrast in the plane between the QL and PM muscles in two cases. Conclusions: The PSSS technique for TQL block may be beneficial as a part of multimodal analgesia for hip surgeries. This technique may be a safe alternative to psoas compartment block; however, future comparative studies are recommended. The PSSS technique for TQL block also may provide an easy access for catheter insertion.

Resumo Justificativa: O controle efetivo da dor é essencial para a reabilitação bem-sucedida e melhor recuperação após artroplastia. O bloqueio do quadrado lombar tem sido descrito principalmente para cirurgia abdominal, mas recentemente também tem sido usado para pacientes submetidos a cirurgia de quadril. Método: Na série de casos a seguir, sugerimos modificação na técnica do bloqueio transmuscular do quadrado lombar descrita como bloqueio do Quadrado Lombar Paraespinhoso Sagital (PES). Nossa hipótese é de que a técnica permitiria melhor dispersão do anestésico local para as raízes dos nervos lombares. Tal técnica envolve acesso craniocaudal para injeção do anestésico local entre os músculos quadrado lombar e psoas maior atrás da Fáscia Toracolombar Anterior (FTLA) no nível de L4. Os casos foram submetidos a anestesia geral combinada a técnica modificada PES para bloqueio do quadrado lombar via injeção única ou cateter. Resultados: Verificou-se que a distribuição sensorial do bloqueio nos quatro pacientes estudados cobriu a área entre os dermátomos T11-12 e L4-5. A dispersão do anestésico injetado foi confirmada via fluoroscopia A-P da coluna lombo-sacral após injeção, em dois casos, de solução de anestésico local e contraste no plano entre os músculos quadrado lombar e psoas maior. Conclusões: A técnica PES para bloqueio transmuscular do quadrado lombar pode ser benéfica como componente da analgesia multimodal para cirurgias de quadril. A técnica pode ser alternativa segura para bloqueio do compartimento psoas; entretanto, estudos comparativos futuros são recomendados. A técnica PES para bloqueio transmuscular do quadrado lombar pode também fornecer acesso fácil para inserção do cateter.

Continuous quadratus lumborum type 3 block provides effective postoperative analgesia for hip surgery: case report / O bloqueio contínuo do quadrado lombar tipo 3 fornece analgesia pós-operatória efetiva para cirurgia do quadril: relato de caso

Abstract Introduction: Hip surgery is a major surgery that causes severe postoperative pain. Although pain during rest is usually considerably reduced mobilization is important in terms of thromboembolic complications. The quadratus lumborum block is a regional analgesic technique that blocks T6-L3 nerve branches. This block may provide adequate analgesia and reduce opioid consumption after hip surgery. Case report: We performed continuous quadratus lumborum type 3 block in two patients who underwent hip arthroplasty. Postoperative 24-h pain scores, local anesthetic consumptions on patient-controlled analgesia and additional analgesic requirement were recorded. In two patients, postoperative pain scores were less than 6 during rest and physiotherapy. Patient was mobilized in the early postoperative period without additional opioid analgesic requirement and without muscle weakness. Discussion: Continuous quadratus lumborum block may be used to relieve postoperative acute pain in hip surgery because it provides one-sided anesthesia without muscle weakness.

Resumo Introdução: A cirurgia de quadril é uma cirurgia de grande porte que causa dor intensa no pós-operatório. Embora a dor durante o repouso seja consideravelmente reduzida, a mobilização é importante em termos de complicações tromboembólicas. O bloqueio doquadrado lombar é uma técnica analgésica regional que bloqueia os ramos nervosos de T6-L3. Esse bloqueio pode fornecer analgesia adequada e reduzir o consumo de opioides após cirurgiasde quadril. Relato de caso: Realizamos o bloqueio contínuo do quadrado lombar tipo 3 em dois pacientes submetidos à artroplastia de quadril. Durante as 24 hs de pós-operatório foram registrados os escores de dor, o consumo de anestésicos locais em analgesia controlada pelo paciente e a necessidade de analgésicos adicionais. Em dois pacientes, os escores de dor pós-operatória foram < 6 durante o repouso e fisioterapia. O paciente foi mobilizado no período pós-operatório imediato, sem precisar de analgésico opioide adicional e sem fraqueza muscular. Discussão: O bloqueio contínuo do quadrado lombar pode ser usado para aliviar a dor aguda no pós-operatório de cirurgia de quadril porque fornece anestesia unilateral sem fraqueza muscular.

Continuous quadratus lumborum type II block in partial nephrectomy / Bloqueio do quadrado lombar tipo II contínuo para analgesia pós-operatória de nefrectomia parcial

Abstract Background and objectives: Quadratus lumborum block was first described in 2007 and currently there are descriptions of its achievement through four different injection points. This blockage provides abdominal wall and visceral analgesia, and one of its mechanisms is the dispersion of the local anesthetic into the paravertebral space. We describe the performance of a continuous quadratus lumborum type II block for postoperative analgesia in a partial nephrectomy. Case report: A 64-year-old woman, scheduled for partial left laparoscopic nephrectomy. During the procedure, due to technical difficulties, an incision was made in the left flank to facilitate the surgical approach. In the early postoperative period, a continuous quadratus lumborum type II block was performed using ultrasonography as part of the multimodal analgesic strategy. Initially, 20 ml of 0.2% ropivacaine was administered and 3 cm of catheter were introduced into the interfascial space. Subsequently, a continuous infusion of 5.2 mL.h−1 of 0.2% ropivacaine was given for 48 hours. In the first 24 postoperative hours, the patient reported no pain at rest or on movement. In the following 24 h, she was free of pain at rest and only a slight pain (2/10) on movement. Conclusions: Continuous quadratus lumborum type II block was an effective postoperative analgesic option. Blocking of somatic nerves and visceral afferent pathways provided abdominal and visceral wall analgesia, allowing the reduction of opioid consumption. We consider relevant to explore the analgesic capacity of the quadratus lumborum block and its different approaches, as well as the possibility of it becoming an alternative in patients scheduled for kidney surgery.

Resumo Justificativa e objetivos: O bloqueio do quadrado lombar foi descrito pela primeira vez em 2007 e atualmente existem descrições da sua realização através de quatro pontos de injeção. Esse bloqueio promove analgesia da parede abdominal e analgesia visceral e um de seus mecanismos é a dispersão do anestésico local para o espaço paravertebral. Descrevemos a realização do bloqueio do quadrado lombar tipo II contínuo para analgesia pós-operatória numa nefrectomia parcial. Relato de caso: Mulher de 64 anos, agendada para nefrectomia parcial à esquerda por via laparoscópica. Durante o procedimento, por dificuldades técnicas, foi feita uma incisão no flanco esquerdo para facilitar a abordagem cirúrgica. No pós-operatório imediato, fez-se o bloqueio do quadrado lombar tipo II contínuo, recorrendo-se a ultrassonografia, como parte da estratégia analgésica multimodal. Inicialmente foram administrados 20 ml de ropivacaína 0,2% e introduzidos 3 cm de cateter no espaço interfascial. Posteriormente, colocou-se uma perfusão contínua de 5,2 mL.h−1 de ropivacaína 0,2% durante 48 horas. Nas primeiras 24 horas de pós-operatório, a paciente não referiu dor em repouso ou com movimento. Nas 24 horas seguintes, manteve-se sem dor em repouso e apenas com dor ligeira (2/10) com o movimento. Conclusões: A realização do bloqueio quadrado lombar tipo II contínuo foi uma opção analgésica pós-operatória eficaz. O bloqueio de nervos somáticos e das vias aferentes viscerais promoveu analgesia da parede abdominal e visceral, permitiu reduzir o consumo de opioides. Consideramos relevante explorar a capacidade analgésica do bloqueio do quadrado lombar e suas diferentes abordagens, bem como a possibilidade de se tornar uma opção em doentes propostos para cirurgia renal.

Hypotension associated to a bilateral quadratus lumborum block performed for post-operative analgesia in an open aortic surgery case / Hipotensão associada ao bloqueio bilateral do quadrado lombar realizado para analgesia pós-operatória em caso de cirurgia aórtica aberta

Abstract Background and objectives: Bilateral quadratus lumborum block has been described for major abdominal procedures when sepsis is present, because risks associated to epidural are considered elevated. In an open aortic surgery, a single-shot bilateral quadratus lumborum block type 1 may be an alternative to thoracic epidural block for post-operative analgesia in a patient having an increased cumulative risk for thoracic epidural hematoma. Case report: A 56-year-old female patient presenting controlled hypertension, chronic renal disease stage 3b, dyslipidemia and a platelet count of 102,000/µl, and taking aspirin, was scheduled for bilateral aortoiliac endarterectomy. She was submitted to a sole general anesthesia plus, at end of the surgery, a bilateral quadratus lumborum block type 1 for post-operative analgesia with 20 mL of ropivacaine 0.5%, per side, before extubation. Immediately after post anesthesia care unit admission, patient developed moderate hypotension (dopamine infusion was needed during 18 h), concomitantly with a rapid reduction in the pain scores. Low numeric rating scale and opioid consumption were noted, particularly in the first 24 h post-operatively. Conclusions: Quadratus lumborum block was an effective analgesic technique for open aortic surgery in this case, although hypotension associated to bilateral quadratus lumborum block type 1 may occur. Associated sympathetic block probably related to the bilateral paravertebral extension of the block, may contribute for post-operative hypotension associated to reperfusion-ischemia syndrome in a patient that had long-lasting intraoperative aortic cross-clamping. The use of high concentration of local anesthetic to obtain longer duration of action of a single-shot quadratus lumborum block to avoid thoracic epidural or bilateral quadratus lumborum block catheterization should be used judiciously.

Resumo Justificativa e objetivos: O bloqueio bilateral do quadrado lombar foi descrito para procedimentos abdominais de grande porte quando há presença de sepse, uma vez que os riscos associados à peridural são considerados altos. Em uma cirurgia aórtica aberta, um único bloqueio bilateral do quadrado lombar tipo 1 (QL tipo 1) pode ser uma opção ao bloqueio peridural torácico para analgesia pós-operatória em paciente com risco cumulativo aumentado de hematoma epidural torácico. Relato de caso: Paciente feminina de 56 anos, portadora de hipertensão arterial controlada, doença renal crônica (estágio 3 b), dislipidemia, plaquetopenia de 102.000/µl e tomava aspirina, estava programada para endarterectomia aortoilíaca bilateral. A paciente foi submetida à anestesia geral e, no fim da cirurgia, a bloqueio do quadrado lombar tipo 1 bilateralmente para analgesia pós-operatória com 20 mL de ropivacaína a 0,5%, para cada lado, antes da extubação. Imediatamente após a internação na sala de recuperação pós-anestésica, a paciente evoluiu com hipotensão moderada (necessidade de infusão de dopamina durante 18 horas), concomitante à rápida redução dos escores de dor. Escore numérico para dor baixo e consumo de opioides foram observados, especialmente nas primeiras 24 horas de pós-operatório. Conclusões: O bloqueio do quadrado lombar foi uma técnica analgésica eficaz nesse caso de cirurgia aórtica aberta, embora a hipotensão associada ao bloqueio bilateral do quadrado lombar possa ocorrer. O bloqueio simpático associado, causado pelo bloqueio do QL tipo 1, provavelmente relacionado à extensão paravertebral bilateral do bloqueio, pode contribuir para a hipotensão pós-operatória associada à síndrome de isquemia-reperfusão em paciente submetido a pinçamento aórtico intraoperatório de longa duração. Alta concentração de anestésico local para prolongar a ação de uma injeção única no bloqueio do quadrado lombar, com o objetivo de evitar cateterização de ambas as anestesias peridural e do quadrado lombar bilateral, deve ser usada de modo criterioso.

Quadratus lumborum block: are we aware of its side effects? A report of 2 cases / Bloqueio do quadrado lombar: estamos cientes de seus efeitos colaterais? Relato de dois casos

Abstract Background and objectives The quadratus lumborum block was initially described in 2007 and aims at blocking the same nerves as the ones involved on the Transverse Abdominis Plane block, while accomplishing some visceral enervation as well due to closer proximity with the neuroaxis and sympathetic trunk. Given its versatility, we have successfully used it in a wide range of procedures. We report two cases where we believe the dispersion of local anesthetic is likely to have led to a previously undescribed complication. Clinical reports We report two cases in which we performed a quadratus lumborum type II block and general anesthesia for total gastrectomy and right hemicolectomy. There were no noteworthy events while performing the block and inducing general anesthesia, but within 30-40 min serious hypotension and tachycardia were noted. As other motives for hypotension were ruled out, the event was interpreted as block-induced sympatholysis due to cephalad dispersion of the local anesthetic to the paravertebral and epidural space, and successfully managed with ephedrine and increase of the crystalloid infusion rate. Conclusions The quadratus Lumborum block is safe to execute and provides effective abdominal wall and visceral analgesia. However, the possibility of eliciting undesired episodes should prompt caution when performing this block and practitioners should thereafter remain vigilant. Questions regarding ideal dosing, volumes, timing of block and pertinence of catheters remain to be answered.

Resumo Justificativa e objetivos O bloqueio do quadrado lombar foi primeiramente descrito em 2007 e tem como objetivo o bloqueio dos mesmos nervos envolvidos no bloqueio do plano transverso abdominal, ao atingir algumas inervações viscerais, bem como devido à maior proximidade com o neuroeixo e cadeia simpática. Dada a sua versatilidade, temos usado esse bloqueio com sucesso em uma grande variedade de procedimentos. Relatamos dois casos nos quais acreditamos que a dispersão do anestésico local pode ter levado a uma complicação não descrita previamente. Relatos clínicos Relatamos dois casos nos quais realizamos o bloqueio do quadrado lombar tipo II e anestesia geral para gastrectomia total e hemicolectomia direita. Não houve eventos notáveis durante o bloqueio e a indução da anestesia geral, mas, dentro de 30 a 40 minutos, observamos grave hipotensão e taquicardia. Como outros motivos para a hipotensão foram descartados, o evento foi interpretado como simpatólise induzida pelo bloqueio devido à dispersão cefálica do anestésico local para os espaços paravertebral e epidural e tratado com sucesso com efedrina e aumento da taxa de infusão de cristaloides. Conclusões O bloqueio do quadrado lombar oferece segurança na execução e fornece analgesia eficaz à parede abdominal e vísceras. Porém, a possibilidade de provocar episódios indesejáveis requer cautela em sua execução e, por conseguinte, os médicos precisam estar atentos. As questões relacionadas à dosagem ideal, aos volumes, ao tempo de bloqueio e à pertinência dos cateteres permanecem indefinidas.

Type II Quadratus Lumborum block for a sub-total gastrectomy in a septic patient / Bloqueio do quadrado lombar tipo II para uma gastrectomia subtotal em um paciente séptico

Abstract Introduction and objectives: Quadratus Lumborum block was recently described and has already shown good results as an analgesic technique in abdominal surgeries, having the potential to significantly reduce opioids consumption and be a valid alternative to epidural catheter. We performed a type II Quadratus Lumborum block for analgesia in a septic patient having a sub-total gastrectomy. Case report: An 80 year-old, ASA III, male patient, weighting 50 kg, with a history of arterial hypertension and hypercholesterolemia, diagnosed with sepsis due to purulent peritonitis was submitted to an open laparotomy. Bilateral ultrasound-guided type II Quadratus Lumborum block was performed before surgery, using 10 mL of levobupivacaine 0.25% and 5 mL of mepivacaine 1%, per side. Pain relief was achieved 5 minutes after injection and the patient referred no pain in the immediate postoperative period. Discussion: Type II Quadratus Lumborum block may be considered a valid alternative for postoperative analgesia in a septic patient undergoing major abdominal surgery with some relative contraindications to epidural catheter placement. It allowed us to achieve excellent pain management avoiding opioids usage. However, more reports are still needed to properly access its usefulness.

Resumo Introdução e objetivo: O bloqueio do quadrado lombar (QL) foi descrito recentemente e já mostrou bons resultados como técnica analgésica em cirurgias abdominais, com potencial para reduzir significativamente o consumo de opioides e ser uma opção válida ao cateter peridural. Fizemos um bloqueio do QL tipo II para analgesia em um paciente séptico para gastrectomia subtotal. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 80 anos de, ASA III, 50 kg, com história de hipertensão arterial e hipercolesterolemia, diagnosticado com sepsis devido a peritonite purulenta, foi submetido a uma laparotomia aberta. O bloqueio bilateral do QL tipo II guiado por ultrassom foi feito antes da cirurgia com 10 mL de levobupivacaína a 0,25% e 5 mL de mepivacaína a 1%, por lado. O alívio da dor foi obtido em 5 minutos após a injeção e o paciente não referiu dor no pós-operatório imediato. Discussão: O bloqueio do quadrado lombar (QL) tipo II pode ser considerado uma opção válida para analgesia no pós-operatório em um paciente séptico submetido a cirurgia abdominal de grande porte, com algumas contraindicações relativas à colocação do cateter peridural. Permitiu-nos obter um excelente manejo da dor e evitar o uso de opioides. Contudo, mais relatos ainda são necessários para avaliar corretamente a sua utilidade.

Técnicas de correção do teste qui-quadrado para amostras não normais / Techniques for correction the chi-square test for non-normal samples / Técnicas de corrección del test chi-cuadrado para muestras no normales

Este artigo tem o objetivo de avaliar técnicas de correções para o teste Qui-Quadrado (χ2) aplicadas a modelos da análise fatorial confirmatória (CFA) em amostras não normais. Em uma abordagem simulada e exploratória, foram mensuradas distribuições distintas em termos de curtose multivariada. Na maioria das situações verificadas, observou-se uma tendência dos testes aferidos de realizar correções diferenciadas dos valores do χ2, CFI e RMSEA em contextos similares. Como conclusão, dentre outros testes avaliados, sugere-se o uso dos seguintes: teste Elíptico com Mínimos Quadrados Reponderados (Teoria Elíptica); teste da Curtose Heterogênea com Mínimos Quadrados Reponderados (Teoria Curtose Heterogênea) e teste Escalado de Satorra-Bentler com Máxima Verossimilhança (para distribuições com excesso de assimetria e/ou curtose univariadas). Porém, devido ao fator de correção, o teste Escalado de Satorra-Bentler pode aceitar modelos moderadamente mal especificados na presença de extrema curtose. (AU)

This paper aims to evaluate techniques for correcting the chi-square test (χ2) as applied to Confirmatory Factor Analysis (CFA) models in non-normal data. In a simulated and exploratory approach, distinct distributions were analyzed in terms of multivariate kurtosis. In most situations, it was observed a tendency of the analyzed tests to produce differing corrections on the χ2 values, as well as for the CFI and RMSEA values. Among other tests evaluated, this study suggested the use of the Elliptical Test with Least Squares (Elliptical Theory), Heterogeneous Kurtosis Test with Reweighted Least Squares (Heterogeneous Kurtosis Theory) and Satorra-Bentler Scaled Test with Maximum Likelihood estimation (for distributions with excessive univariate asymmetry and/or kurtosis). However, due to the correction factor, the Satorra-Bentler Scaled test can accept moderately poorly specified models in the presence of extreme kurtosis. (AU)

Este artículo tiene por objetivo evaluar las técnicas de correcciones para la prueba chi-cuadrado (χ2) aplicadas a modelos del Análisis Factorial Confirmatorio (CFA) en muestras no normales. En un enfoque simulado y exploratorio, se midieron distribuciones distintas en términos de curtosis multivariada. En la mayoría de las situaciones verificadas, se observó una tendencia de las pruebas evaluadas de realizar correcciones diferenciadas de los valores del χ2 , CFI y RMSEA en contextos similares. En conclusión, entre otras pruebas evaluadas, se sugiere el uso de las siguientes: Prueba Elíptica con Mínimos Cuadrados Reponderados (Teoría Elíptica); Prueba de la Curtosis Heterogénea con Mínimos Cuadrados Reponderados (Teoría de la Curtosis Heterogénea) y Prueba Escalada de Satorra-Bentler con Máxima Verosimilitud (para distribuciones con exceso de asimetría y/o curtosis univariadas). No obstante, por cuenta del factor de corrección, la Prueba Escalada de Satorra-Bentler puede aceptar modelos moderadamente mal especificados en presencia de extrema curtosis. (AU)

Ultrasound guided quadratus lumborum block for analgesia after cesarean delivery: case series / Bloqueio do quadrado lombar guiado por ultrassom para analgesia pós cesariana: série de casos

Abstract Introduction: The majority of women having planned cesarean section receive spinal anesthesia for the procedure. Typically, spinal opioids are administered during the same time as a component of multimodal analgesia to provide pain relief in the 16-24 h period postoperatively. The quadratus lumborum block is a regional analgesic technique that blocks T5-L1 nerve branches and has an evolving role in postoperative analgesia for lower abdominal surgeries and may be a potential alternative to spinal opioids. If found effective, it will have the advantage of a reduction in opioid associated adverse effects while providing similar quality of analgesia. Methods: We performed bilateral quadratus lumborum block in 3 women who received a spinal anesthetic for a cesarean delivery and evaluated their post-operative opioid consumption and patient satisfaction. Results: In all 3 patients, there was no additional opioid consumption during the first 24 h after the block. Numeric Rating Scale (NRS) for pain was less than 6 for the first 24 h. Women were all very satisfied with the quality of pain relief. Discussion: Quadratus lumborum block may be a promising anesthetic adjuvant for post-cesarean analgesia. Further randomized controlled trials are needed to compare the efficacy of the quadratus lumborum block with intrathecal opioids.

Resumo Introdução: A maioria das mulheres agendadas para cesariana recebe anestesia raquidiana para o procedimento. Tipicamente, os opioides administrados por via espinhal (VE) são administrados ao mesmo tempo como um componente da analgesia multimodal para proporcionar alívio da dor no período pós-operatório de 16-24 horas. O bloqueio do quadrado lombar (QL) é uma técnica de analgesia regional que bloqueia os ramos nervosos T5- L1 e tem um papel crescente na analgesia pós-operatória de cirurgias abdominais inferiores, pode ser uma potencial opção para os opioides VE. Se for considerado eficaz, esse bloqueio terá a vantagem de uma redução nos efeitos adversos associados aos opioides e proporcionará qualidade semelhante de analgesia. Métodos: O bloqueio bilateral do quadrado lombar foi feito em três mulheres que receberam raquianestesia para parto cesário e o consumo de opioides no pós-operatório e a satisfação das pacientes foram avaliados. Resultados: Em todas as três pacientes, não houve consumo adicional de opioide durante as primeiras 24 horas após o bloqueio. A escala de avaliação numérica (EAN) para dor foi inferior a 6 durante as primeiras 24 horas. Todas as mulheres ficaram muito satisfeitas com a qualidade do alívio da dor. Discussão: O bloqueio do QL pode ser um adjuvante promissor para analgesia pós-cesariana. Estudos randomizados e controlados são necessários para comparar a eficácia do bloqueio do quadrado lombar com opioides administrados por via intratecal.

Molecular markers associated with the agronomic traits in the medicinal plant lemon balm / Marcadores moleculares associados aos traços agronômicos na planta medicinal erva cidreira

Finding association between molecular markers and agronomic traits provide an excellent tool for indirect selection of a trait of interest in the population. In this study, stepwise regression analysis was used to estimate associations between ISSR and RAPD markers with some agronomic traits in lemon balm ecotypes. The analysis of results revealed significant associations between the traits and some of the studied loci. For all the traits, more than one informative marker was detected. Totally,90informative markers, including 48 ISSR loci and 42 RAPD loci, were identified. The SA-R-10, UBC826-1, UBC812-9, UBC813-10, UBC825-4, OPA-01-15, OPC-04-7 and CS-56-8 markers or fragment showed a significant correlation with Essential oil percentage and controlled 99.8% of the phenotypic variation. These markers are relatively more reliable. Among the RAPD primers, special attention should be drawn to primer SA-R, which had the highest associated fragments with the traits including days for 50% flowering, number of branches per plant, fresh weight and dry weight. Some of ISSR and RAPD markers were associated with more than one trait in multiple regression analysis that may be due to pleiotropic effect of the linked quantitative trait locus on different traits or its linkage to different genes. These primers have been found useful for improved lemon balm.

Encontrar associação entre marcadores moleculares e traços agronômicos é uma excelente ferramenta para seleção indireta de um traço de interesse na população. Neste estudo, foi utilizada a análise de regressão stepwise para estimar associações entre marcadores ISSR e RAPD com algumas características agronômicas em ecótipos de erva cidreira. A análise dos resultados revelou associações significativas entre os traços e alguns dos loci estudados. Para todos os traços mais de um marcador informativo foi detectado. Foram identificados 90 marcadores informativos, incluindo 48 loci ISSR e 42 loci RAPD. Os marcadoresou fragmentos SA-R-10, UBC826-1, UBC812-9, UBC813-10, UBC825-4, OPA-01-15, OPC-04-7 e CS-56-8 mostraram uma correlação significativa com a percentagem de óleo essencial e controlaram 99,8% da variação fenotípica. Estes marcadores são considerados relativamente mais confiáveis. Entre os primers RAPD, destaca-se o primer SA-R, que apresentou os maiores fragmentos associados com as características, incluindo dias para 50% de floração, número de ramos por planta, peso fresco e peso seco. Alguns dos marcadores ISSR e RAPD foram associados a mais de um traço na análise de regressão múltipla que pode ser devido ao efeito pleiotrópico do locus de traço quantitativo ligado em diferentes traços ou sua ligação a diferentes genes. Estes iniciadores provaram ser úteis para o melhoramento da erva cidreira.

Quadratus lumborum block in chronic pain after abdominal hernia repair: case report / Bloqueio do quadrado lombar em dor crônica pós-hernioplastia abdominal: relato de caso

Abstract Background and objectives: The quadratus lumborum blockade was described by R. Blanco in its two approaches (I and II). The local anesthetic deposition in this location can provide blockade to T6-L1 dermatomes. We performed this fascia blockade guided by ultrasound for treating a chronic neuropathic pain in the abdominal wall. Case report: Male patient, 61 years old, 83 kg, with a history of thrombocytopenia due to alcoholic cirrhosis, among others; had chronic pain in the abdominal wall after multiple abdominal hernia repairs in the last year and a half, with poor response to treatment with neuromodulators and opioids. On clinical examination, he revealed a neuropathic pain, with prevalence of allodynia to touch, covering the entire anterior abdominal wall, from T7 to T12 dermatomes. We opted for a quadratus lumborum block type II, guided by ultrasound, with administration of 0.2% ropivacaine (25 mL) and depot (vial) methylprednisolone (20 mg) on each side. The procedure gave immediate relief of symptoms and, after six months, the patient still had a significant reduction in allodynia without compromising the quality of life. Conclusions: We consider that performing the quadratus lumborum block type II was an important analgesic option in the treatment of a patient with chronic pain after abdominal hernia repair, emphasizing the effects of local anesthetic spread to the thoracic paravertebral space. The technique has proven to be safe and well tolerated. The publication of more clinical cases reporting the effectiveness of this blockade for chronic pain is desirable.

Resumo Justificativa e objetivos: O bloqueio da fáscia do músculo quadrado lombar foi descrito por R. Blanco nas suas duas abordagens (I e II). A deposição de anestésico local nessa localização pode conferir bloqueio dos dermátomos T6-L1. Os autores fizeram esse bloqueio de fáscia, guiado por ultrassom, para tratamento de uma dor crônica neuropática da parede abdominal. Relato de caso: Paciente do gênero masculino, 61 anos, 83 kg, com antecedentes de trombocitopenia por hepatopatia alcoólica, entre outros, apresentava dor crônica da parede abdominal após hernioplastias abdominais múltiplas havia um ano e meio, com má resposta ao tratamento com neuromoduladores e opioides. No exame clínico, apresentava uma dor neuropática, com predomínio de alodinia ao toque, que abrangia toda a parede abdominal anterior, desde os dermátomos T7 a T12. Optou-se pela realização de um bloqueio do quadrado lombar tipo II bilateral, guiado por ultrassom, com administração de 25 mL de ropivacaína 0,2% e 20 mg de metilprednisolona depot (ampola) em cada um dos lados. O procedimento conferiu alívio imediato da sintomatologia e, após seis meses, o paciente mantinha redução significativa da alodinia, sem compromisso da qualidade de vida. Conclusões: Os autores consideram que a realização do bloqueio do quadrado lombar tipo II foi uma opção analgésica relevante no tratamento de um paciente com dor crônica pós-hernioplastia abdominal e salientaram os efeitos da dispersão do anestésico local até o espaço paravertebral torácico. A técnica mostrou ser segura e bem tolerada. É desejável a publicação de mais casos clínicos que reproduzam a eficácia desse bloqueio no contexto de dor crônica.

Autoensamblaje de un cuadrado supramolecular a partir del complejo [Ni(dppe)(TOF)2] con 4,4'-bipiridina / Self-assembly of a supramolecular square between [Ni(dppe)(TOF)2] and 4,4'-bipyridine / Automontagem de um quadrado supra-molecular a partir do complexo [Ni(dppe)(TOF)2] com 4,4'-bipiridina

El interés principal de esta investigación, es contribuir al desarrollo y comprensión de la química supramolecular y de las arquitecturas moleculares, construidas mediante el autoensamblaje de entidades complementarias. Por lo cual se realizó, la síntesis y caracterización (UV, FT-IR, Raman, análisis elemental, RMN ¹H, 31P, 19F, COSY ¹H-¹H) de un cuadrado supramolecular de níquel (II) [7]. Este proceso se realizó, a partir de la síntesis del complejo inicial: [Ni(dppe)Cl2] [3], el cual fue sintetizado entre el cloruro de níquel [1] y difenilfosfino etano (dppe) [2]. Luego se realizó la síntesis del complejo de interés: [Ni(dppe)(TOF)2 ] [5], entre el complejo [3] y el trifluorometanosulfonato de plata (Ag-TOF) [4]. Finalmente el proceso de autoensamblaje se realizó entre el complejo [5] y el ligando orgánico 4,4'-bipiridina [6], los cuales actúan como vértice y arista respectivamente, en la estructura del cuadrado. De acuerdo a los diferentes análisis realizados, se encontró que el autoensamblaje generó una única especie supramolecular, siendo la especie cuadrada, la estructura termodinámica más probable.

The main interest of this research is to contribute to the development and understanding of supramolecular chemistry and molecular architectures, which are constructed by the self-assembly of supramolecular entities. Therefore, the synthesis and characterization (IR, UV, ¹H NMR, 31P, 19F, ¹H-¹H COSY) of a nickel (II) supramolecular square [7] was performed through the synthesis between nickel chloride [1]and diphenylphosphinoethane (dppe) [2] to form the precursor complex [Ni(dppe)Cl2] [3]. This was followed by the synthesis of the complex of interest, [Ni(dppe)(TOF)2] [5], using the precursor and silver trifluoromethanesulfonate (Ag-TOF). Finally, the self-assembly was performed between the complex [1,2-bis (diphenylphosphinoethane) bistriflatonickel(II)] [Ni(dppe)(OSO2CF3)2] [5] and the organic ligand 4,4'-bipyridine [6], which act as vertex and edge, respectively. According to various analyses, it was found that the self-assembly generated only one supramolecular species; a square is the most probable thermodynamic structure.

O interesse principal de esta investigação foi contribuir ao desenvolvimento e entendimento da química supra-molecular e as arquiteturas moleculares, construídas mediante a automontagem de entidades complementarias. Assim, se realizou, a sínteses e caracterização (UV, FT-IR, Raman, análises elementar, RMN ¹H, 31P, 19F, COSY ¹H-¹H) de um quadrado supra-molecular de níquel (II) [7]. Este processo se realizou, a partir da sínteses do complexo inicial: [Ni(dppe)Cl2] [3], o cual foi sintetizado entre o cloreto de níquel [1] e difenilfosfino etano (dppe) [2]. De seguida, foi realizada a sínteses do complexo de interesse: [Ni(dppe)(TOF)2] [5], entre o complexo [3]e o trifluorometanosulfonato de prata (Ag-TOF) [4]. Finalmente, o processo de automontagem, foi realizado entre o complexo [5] e o ligando orgânico 4,4'-bipiridina [6], os quais atuam como vértice y arista na estrutura do quadrado, respectivamente. De acordo aos diferentes análises realizados, se encontrou que a automontagem originou uma única espécie supra-molecular, sendo a espécie quadrada, a estrutura termodinâmica mais provável.

Por que existe linguagem em vez de nada? Uma leitura discursiva e psicanalítica / ¿Por qué existe lenguaje en vez de nada? Una lectura discursiva y psicoanalítica / Why is there language instead of nothing? A discoursive and psychoanalytical approach

Este trabalho, situado no campo da análise do discurso de Pêcheux (AD) numa interface com a psicanálise, consiste numa investigação epistemológica a respeito das condições de possibilidade da existência da linguagem, tentando dar uma resposta à questão: por que existe linguagem (e língua) em vez de nada? Tratamos o interdito e o silêncio como constitutivos e fundadores do discurso. Resumidamente, afirmamos que, para que seja possível que se diga algo, é preciso que não se diga tudo. Com base nas modalidades aléticas da lógica aristotélica, fazemos uma abordagem dessas questões. A lógica subjacente é a lógica lacaniana, segundo a qual o excluído, ou a contradição, fundam o possível. Para tal tarefa, tratamos essas questões no quadrado das oposições numa leitura não aristotélica. Propomos e construímos um quadrado do dito e da enunciação

Within the fields of Discourse Analysis (Pêcheux) and psychoanalysis, this work consists in an epistemological study on the conditions for the existence of language, by trying to answer the question: Why is there language instead of nothing? In short, we state that interdiction and silence are constitutive and founders of the discourse. We claim that what makes it possible to say anything is that is not possible to say everything. So, something must remain unsaid. We address these issues using the alethic Aristotelian modalities and the square of opposition (in a non-Aristotelian approach). The logical principle here is that the contradiction - the excluded - founds the possible. We also propose and build a square of saying or of utterances

El presente trabajo, situado en el campo del Análisis del discurso de Pêcheux (AD) en una interfaz con el psicoanálisis, consiste en una investigación epistemológica al respecto de las condiciones de posibilidad de la existencia del lenguaje, intentando dar una respuesta a la cuestión: ¿Por qué existe lenguaje (y lengua) en vez de nada? Tratamos el entredicho y el silencio como constitutivos y fundadores del discurso. Resumidamente, afirmamos que, para que sea posible que se diga algo, es necesario que no se diga todo. Hacemos un abordaje de esas cuestiones a partir de las modalidades aléticas de la lógica aristotélica. La lógica subyacente es la lógica lacaniana, según la cual el excluido, o la contradicción, fundan lo posible. Para tal tarea tratamos esas cuestiones en el cuadrado de las oposiciones en una lectura no-aristotélica. Proponemos y construimos un cuadrado de lo dicho y de la enunciación

Normalidade de variáveis: métodos de verificação e comparação de alguns testes não-paramétricos por simulação / Normality of variables: diagnosis methods and comparison of some nonparametric tests by simulation

Introdução: os principais testes estatísticos têm como suposição a normalidade dos dados, que deve ser verificada antes da realização das análises principais. Objetivo: revisar as técnicas de verificação da normalidade dos dados e comparar alguns testes de aderência à normalidade para diferentes distribuições de origem e tamanho amostral. Metodologia: através da simulação de cinco distribuições (Normal, t-student, Qui-Quadrado, Gama e Exponencial) e seis tamanhos amostrais (10, 30, 50, 100, 500 e 1000) foram simulados 5000 amostras de cada par distribuição-tamanho amostral e realizados os testes Qui-quadrado, Kolmogorov-Smirnov, Lilliefors, Shapiro-Wilk, Shapiro-Francia, Cramer-von Mises, Anderson-Darling e Jarque-Bera. Resultados: os resultados obtidos mostram uma clara superioridade dos testes Shapiro-Francia e Shapiro-Wilk, com percentuais de acerto de 72,41% e 72,15%, respectivamente. Entre os piores resultados encontramos o Kolmogorov-Smirnov e Qui-Quadrado, com percentual de acerto de 44,78% e 61,58%, respectivamente. Conclusões: Para amostras pequenas recomenda-se que sejam utilizados procedimentos não paramétricos diretamente para a análise, em função da baixa performance dos testes de aderência à normalidade, dado o baixo percentual de acertos. Para amostras maiores, recomenda-se o uso dos testes Shapiro-Francia ou Shapiro-Wilk.

Introduction: The main statistical tests have the normality assumption that must be verified before performing the main analyzes. Objective: To review the techniques of testing for normality of data and compare some adherence tests for different true distributions and sample size. Methodology: Through simulation of five distributions (Normal, t-Student, Chi-Square, Gamma and Exponential) and six sample sizes (10, 30, 50, 100, 500 and 1000) were simulated 5000 samples of each pair sample size-distribution and applied the Chi-square, Kolmogorov-Smirnov, Lilliefors, Shapiro-Wilk, Shapiro-Francia, Cramer-von Mises, Anderson-Darling and Jarque-Bera tests. Results: The results show a clear superiority of the Shapiro-Francia and Shapiro-Wilk tests, with percentages of accuracy of 72.41% and 72.15% respectively. Among the worst results we find the Kolmogorov-Smirnov and Chi-Square, with percentage of accuracy of 44.78% and 61.58% respectively. Conclusions: For small samples it is recommended to use non-parametric procedures directly for the analyzes, due to the low performance of the tests of adherence to normality, given the low percentage of accuracy. For larger samples, we recommend the use of the Shapiro-Francia and Shapiro-Wilk tests.