Qualidade do sono em pacientes colostomizados / Quality of sleep in colostomized patients

Objetivo: este estudo tem como objetivo quantificar e qualificar o sono de pacientes colostomizados através do emprego do questionário de Pittsburgh (PSQI). Método: trata-se de um estudo transversal, envolvendo a coleta de dados através da aplicação do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI), associado à análise da colostomia quanto à sua duração e ao seu aspecto (plana ou protusa). Foram incluídos no estudo os pacientes portadores de colostomia há mais de um ano, com a idade variando entre 40 e 85 anos e sem distúrbios prévios do sono. Resultados: foram colhidos 50 questionários (n=50) e a análise qualitativa mostrou que 33 (66%) pacientes apresentam uma boa qualidade do sono com score ≤5 e que 17 (34%) pacientes tinham uma moderada ou ruim qualidade do sono com score >5. Com relação ao aspecto da colostomia, foi observado a plana em 6 (12%) casos, sendo que em somente 1 caso apresentou score ≤5, ou seja, de qualidade boa do sono. No aspecto protuso, que ocorreu em 44 casos (88%), observou-se que 32 (72,7%) pacientes apresentaram score ≤5, portanto uma boa qualidade de sono. Outro parâmetro analisado foi o impacto dos Componentes Individuais da Qualidade de Sono (CIQS: duração do sono, distúrbio do sono, etc.) com relação à qualidade de sono geral (r). Foi constatado que o Distúrbio do Sono tem menor impacto (r=0,409) se comparado com o uso de medicamentos para dormir (r=0,860). Ficou claro também quanto à diferença entre o impacto relativo dos CIQS quando comparados entre os grupos da colostomia plana e protusa, sendo que, no grupo de pacientes com a colostomia plana em todos os quesitos, obteve-se maior impacto na qualidade de sono geral (r>0,877). Já o impacto dos CIQS na qualidade de sono geral em colostomias protusas teve seu maior índice no Uso de Medicamentos (r=0,762) enquanto que o Distúrbio do Sono (r=0,187) recebeu o menor índice. Conclusão: o aspecto final da colostomia é importante para a qualidade do sono do colostomizado, sendo a protusa a que teve menor influência negativa nesta situação.

Objective: this study aims to quantify and qualify sleep of colostomized patients using the Pittsburgh Questionnaire (PSQI). Methods: this is a cross-sectional study involving the collection of data through the application of the Sleep Quality Index Of Pittsburgh (PSQI); Associated with colostomy analysis, its duration and its appearance (flat or protusa). Patients with colostomy for more than one year, ranging in age from 40 to 85 years, were included in the study. Results: fifty questionnaires were collected (n=50) and the qualitative analysis showed that 33 (66%) patients had a good quality of sleep with a score ≤5 and that 17 (34%) patients had moderate or poor quality of sleep with Score >5. Regarding the aspect of the colostomy, the flat was observed in 6 (12%) cases, and in only 1 case presented a score ≤5, that is, of good sleep quality. In the protruding aspect, which occurred in 44 cases (88%), it was observed that 32 (72.7%) patients presented scores ≤5, therefore a good quality of sleep. Another parameter analyzed was the impact of the Individual Components of Sleep Quality (CIQS: sleep duration, sleep disturbance, etc.) in relation to general sleep quality (r). It was found that Sleep Disorder had a lower impact (r=0.409) when compared to sleeping medication (r=0.860). It was also clear how the difference between the relative impact of CIQS when compared between the flat and protuberant colostomy groups. As in the group of patients with flat colostomy, in all the questions, it was obtained a greater impact in the quality of general sleep (r>0.877). On the other hand, the impact of CIQS on general sleep quality in protusial colostomies had its highest index in the Use of Medications (r=0.762), while sleep disturbance (r=0.187) received the lowest index. Conclusion: the final appearance of the colostomy is important for the quality of sleep of the colostomy, being the protusa the one that less influence negatively in this situation.

Effects of a cognitive training program and sleep hygiene for executive functions and sleep quality in healthy elderly / Efeitos de um programa de treino cognitivo e da higiene do sono para as funções executivas e para a qualidade de sono em idosos saudáveis

ABSTRACT Introduction: The aging process causes changes in the sleep-wake cycle and cognition, especially executive functions. Interventions are required to minimize the impact of the losses caused by the aging process. Objective: To evaluate the effects of a cognitive training program and psychoeducation on sleep hygiene techniques for executive functions and sleep quality in healthy elderly. Methods: The participants were 41 healthy elderly randomized into four groups ([CG] control group, cognitive training group [CTG], sleep hygiene group [SHG] and cognitive training and hygiene group [THG]). The study was conducted in three stages: 1st - assessment of cognition and sleep; 2nd - specific intervention for each group; 3rd - post-intervention assessment. Results: The results showed that the CTG had significant improvements in cognitive flexibility tasks, planning, verbal fluency and episodic memory, gains in sleep quality and decreased excessive daytime sleepiness. The SHG also had improved sleep quality, excessive daytime sleepiness and significant improvements in insights, planning, attention and episodic memory. The THG had significant gains in cognitive flexibility, problem solving, verbal fluency, attention and episodic memory. Conclusion: Cognitive training and sleep hygiene interventions were useful strategies for improving cognitive performance and sleep quality of healthy elderly, but there was no evidence that sessions combining cognitive training and psychoeducation on sleep hygiene enhanced the gains provided by these interventions applied individually.

RESUMO Introdução: O processo de envelhecimento provoca alterações no padrão de vigília sono dos idosos e na cognição, em especial no funcionamento executivo, sendo necessárias intervenções que visem minimizar os impactos das perdas ocorridas pelo processo de envelhecimento. Objetivo: Avaliar o efeito de um programa de treino cognitivo e das técnicas de higiene do sono para as funções executivas e qualidade de sono em idosos saudáveis. Métodos: Participaram da pesquisa 41 idosos saudáveis, divididos aleatoriamente em quatro grupos distintos (grupo controle [GC], grupo treino cognitivo [GTC], grupo higiene do sono [GHS] e grupo treino + higiene [GTH]). A pesquisa aconteceu em três etapas: 1ª - avaliação inicial da cognição e do sono; 2ª - intervenção específica destinada a cada grupo; e 3ª - reavaliação pós-intervenção. Resultados: Os resultados mostraram que o GTC apresentou melhora significativa em tarefas de flexibilidade cognitiva, planejamento, fluência verbal, memória episódica, qualidade de sono e diminuição da sonolência excessiva diurna. O GHS melhorou a qualidade do sono, sonolência diurna e teve melhoras significativas em capacidade de insights, planejamento, atenção e memória episódica. O GTH teve ganhos significativos na flexibilidade cognitiva, na resolução de problemas, na fluência verbal, na atenção e na memória episódica. Conclusão: Intervenções com treino cognitivo e higiene do sono são estratégias úteis na melhora do desempenho cognitivo e da qualidade de sono de idosos saudáveis, entretanto não houve evidências de que a intervenção com sessões combinando o treino cognitivo e psicoeducação da higiene do sono potencializem os ganhos proporcionados por essas intervenções isoladamente.

Effect of a sleep education program on sleep knowledge and habits in elementary and high school teachers / Efeito de um programa de educação sobre o sono no conhecimento e hábitos de sono em professores do ensino fundamental e médio / Efecto de un programa de educación sobre el sueño en el conocimiento y hábitos del sueño de los maestros

Abstract The influence of a sleep education program (SEP) on the knowledge, habits, quality of sleep, and daytime sleepiness was evaluated in 40 Brazilian elementary and high school teachers [Groups: Experimental (EG=26)/Control (CG=14)]. The Health and Sleep questionnaire, Pittsburgh Sleep Quality Index and sleep logs were applied to both groups, at baseline and in reassessment three weeks after a SEP with the EG. The methodology of the SEP was based on the Meaningful Learning theory proposed by Ausubel, consisting of four fortnightly meetings, lasting 4h each. After the program, the EG showed an increase in sleep knowledge and a reduction in coffee consumption near bedtime. Besides, 17% of teachers improved sleep quality in this group. However, no changes occurred in sleep schedules and sleepiness. Nevertheless, the positive results reinforce the need for sleep education programs with teachers to spread sleep knowledge in schools and improve the sleep quality in these professionals.

Resumo A influência de um programa de educação sobre o sono (PES) nos conhecimentos, hábitos e qualidade do sono, e sonolência diurna foi avaliada em 40 professores brasileiros do ensino básico [Grupos: Experimental (GE=26)/Controle (GC=14)]. A Saúde e Sono, o Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh e o diário de sono foram aplicados nos grupos antes e três semanas após um PES aplicado no GE. O programa baseado na teoria da Aprendizagem Significativa consistiu de quatro encontros de 4h/cada. Após o programa, o GE aumentou os conhecimentos sobre sono e reduziu o relato de consumo de café próximo a dormir, com melhora na qualidade de sono em 17% dos professores. Embora não tenha havido diferenças nos horários de sono e sonolência, os resultados positivos reforçam a necessidade do desenvolvimento de programas educacionais sobre sono com professores para difusão do assunto nas escolas e melhora da qualidade do sono nestes profissionais.

Resumen La influencia de un programa de educación sobre el sueño (PES) en los conocimientos, hábitos, calidad de sueño y somnolencia diurna fue evaluado en 40 maestros brasileños de educación básica [Grupos: Experimental (GE=26)/Control (GC=14)]. Los cuestionarios Salud y Sueño, Índice de calidad de sueño de Pittsburgh y diario del sueño se aplicaron en los grupos, antes y tres semanas después de un PES en el GE. El programa basado en la teoría del aprendizaje significativo consistió en cuatro sesiones de 4 horas/cada uno. Después del programa, el GE aumentó su conocimiento sobre el sueño y hubo una reducción en el consumo de café cerca de la hora de acostarse, con una mejora en la calidad del sueño en 17% de los maestros. Aunque no hubo diferencias en los horarios de sueño y la somnolencia, los resultados positivos refuerzan la necesidad de desarrollar programas educativos sobre el sueño con los maestros para difundir el tema en las escuelas y mejorar la calidad del sueño en estos profesionales.

Impactos do trabalho em turnos na qualidade do sono e atenção sustentada de operadores paineleiros de uma empresa petroquímica / Impact of shift work on sleep quality and sustained attention of panel operators in the petrochemical company

Este trabalho se propõe a analisar os efeitos do trabalho em turnos na qualidade de sono e na atenção sustentada de trabalhadores em turnos alternantes. Dados referentes a este esquema de trabalho, em ambiente operacional real, ainda são escassos na literatura. O recorte amostral constitui-se de 21 trabalhadores, subdivididos em 10 participantes alocados no turno diurno e 11 no turno noturno. Utilizou-se o Índice de Qualidade de Sono de Pitt Sburgh (IQSP), o diário do sono e o Teste de Vigilância Psicomotora (PVT). A qualidade do sono foi pior no turno noturno do que no diurno. A atenção sofreu oscilação no desempenho, em função da hora do dia, da idade e dos anos de trabalho em esquema de turnos alternantes, para os dois turnos. O pior desempenho na atenção foi associado com o sono de curta duração no trabalho durante o turno noturno. Sugere-se que o trabalho noturno cause mais prejuízos ao sono dos trabalhadores e que a privação do sono pode afetar o desempenho cognitivo de funções como a atenção sustentada

This work aims to analyze the effects of shift work on sleep quality and sustained attention of workers on shift rotation. Data relating to this shift work, in a real operational environment, are still scarce in the literature. The sample cut is made up of 21 workers, subdivided into 10 participants allocated to the day shift and 11 workers on night shift . The Pitt sburgh Sleep Quality Index (PSQI), the Sleep Diary and the Psychomotor Vigilance Task (PVT)were used. Sleep quality was worse on the night shift than day shift . Attention showed variation in performance, depending the ti me of day, age and years of work in shift rotation for the two shifts. The worst attention performance was associated with short sleep duration the night shift . It is suggested that the night work causes more harmto the workers' sleep and that sleep deprivation may affect cognitive performance of functions such as sustained attention

Work schedule influence on sleep habits in elementary and high school teachers according to chronotype / Influência do horário de trabalho nos hábitos de sono em professores da educação básica de acordo com o cronotipo / Influencia del horario de trabajo en los hábitos del sueño en maestros de la escuela primaria, secundaria y preparatoria según cronotipo

The influence of work schedule on sleep habits and quality, and daytime sleepiness according to individual preferences in sleep schedules was assessed in 131 elementary and high school teachers through questionnaires. Teachers who initiate classes around 7:00 hr wake up earlier and show more frequency of poor sleep quality than those who start classes in the afternoon. Between them, those who have a preference for intermediate or later hours for sleep are more irregular in their wake up schedules and increase their sleep duration on the weekend compared to those with earlier sleep preferences. On the other hand, working only in the afternoon seems to provide better sleep/awake conditions for teachers, because they keep the same sleep duration during the week and on the weekend, and they are diagnosed with less daytime sleepiness. Therefore, the discussion of school start times, originally proposed for adolescents, needs to be magnified to teachers, contributing to improvement of sleep habits and life quality in school environments...

A influência do horário de trabalho nos hábitos e qualidade de sono, e sonolência diurna de acordo com preferências individuais nos horários de sono foi avaliada por questionários em 131 professores do ensino básico. Professores que iniciam as aulas ± 7:00 h acordam mais cedo e apresentam frequentemente sonolência diurna excessiva comparados aos que iniciam à tarde. Dentre estes, àqueles com preferência por horários intermediários ou tardios de sono são mais irregulares nos horários de acordar e aumentam a duração do sono no fim de semana comparados aos professores com preferência por acordar mais cedo. Em contrapartida, trabalhar somente à tarde parece proporcionar melhores condições de sono/vigília, devido não acarretar privação de sono e proporcionar menor frequência de sonolência diurna. Portanto, a discussão do horário de início das escolas originalmente levantada para adolescentes, precisa ser ampliada para professores contribuindo para melhora nos hábitos de sono e qualidade de vida no ambiente escolar...

La influencia del horario de trabajo en los hábitos y la calidad del sueño (dormir) y la somnolencia diurna según cronotipo se evaluó por cuestionarios en 131 maestros. Los maestros que empiezan las clases a las ±7:00 h despiertan más temprano y tienen con frecuencia somnolencia diurna en comparación con los maestros que inician las clases por la tarde. Entre ellos, los intermedios y trasnochadores son más irregulares en los horarios de despertar en comparación con los madrugadores. Además, aumentan la duración del sueño el fin de semana. Por otra parte, trabajar solamente por la tarde parece ofrecer mejores condiciones para el sueño y vigilia del maestro, debido no causar privación del sueño y proporcionar menor frecuencia de somnolencia diurna. Por lo tanto, la discusión del horario de inicio de las escuelas originalmente planteadas para los adolescentes, debe ampliarse a los maestros contribuyendo para mejorar los hábitos del sueño y la calidad de vida en la escuela...

Qualidade subjetiva do sono e sua repercussão na qualidade de vida de pacientes com epilepsia: revisão / Subjective sleep quality and its impact on quality of life of patients with epilepsy: review

OBJETIVOS: Estudar a qualidade do sono (QS) ou a sua repercussão na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) em pacientes com epilepsia. METODOLOGIA: Revisão do tipo sistemática qualitativa a partir da pesquisa com o uso de descritores no PubMed e no Lilacs (últimos 10 anos) sobre qualidade de sono e de QVRS. DISCUSSÃO: Existem poucas publicações na literatura sobre QS (nove) ou a sua repercussão na QVRS dos pacientes com epilepsia (oito). Os instrumentos para avaliar a QS ou sonolência excessiva diurna (SED) são heterogêneos, o que expressa a dificuldade de se definir QS e consequentemente há dificuldade de se comparar os resultados. Oito estudos avaliaram SED através da Escala de Epworth, mas apenas um aplicou o Índice de QS de Pittsburgh (IQSP). Vários autores ressaltam a importância de fatores psiquiátricos na baixa QS e/ou QVRS. Ainda há necessidade de estudos complementares em pacientes com epilepsia: com o uso de instrumentos específicos sobre QS como o IQSP, com o confronto da avaliação subjetiva de QS com achados da polissonografia para avaliação da macro e microestrutura do sono.

OBJECTIVES: To study the sleep quality (SQ) or its impact on the health related quality of life (HRQoL) in patients with epilepsy. METHODOLOGY: Qualitative systematic review from search on PubMed and Lilacs databases using descriptors on SQ and HRQoL (last 10 years). DISCUSSION: There are few papers on SQ (nine) or its impact on HRQoL (eight) in patients with epilepsy. Instruments to assess the SQ or excessive daytime sleepiness (EDS) are heterogeneous, which reflects the difficulty of defining SQ and consequently, comparing results. Eight works assessed SED by the Epworth Sleepiness Scale, but only one applied the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Several authors emphasized the importance of psychiatric factors in the low SQ and / or HRQoL. There is still room for further studies in patients with epilepsy: with the use of specific instruments to evaluate SQ such as the PSQI, for the comparison of findings between the SQ subjective evaluation and the sleep macro and microstructure assessed by the polysomnography.