Quiste óseo solitario maxilar y mandibular. Reporte de un caso y revisión de la literatura / Maxillary and mandibular solitary bone cyst. Case report and literature review

Resumen El quiste óseo solitario es una lesión benigna cuyo origen sigue siendo hasta hoy desconocido, siendo el traumatismo la principal teoría de su origen, atribuido a un sangrado intraóseo, el cual no permite la reparación ósea, lo que conlleva a la formación de una cavidad quística con contenido serohemático sin revestimiento epitelial siendo la mandíbula la más afectada en la mayoría de los casos; se presenta en pacientes entre 20 y 30 años, con prevalencia por género masculino, asintomática, de crecimiento lento y desplazamiento de corticales, pudiendo producir fracturas patológicas mandibulares, su hallazgo es incidental durante el examen radiográfico, observándose como una imagen radiolúcida uni- o multilocular, con bordes definidos, sin zona esclerótica. Estudios complementarios de tomografía y resonancia magnética, han mostrado que estas cavidades no necesariamente están ocupadas por líquido, sino que puede haber gas o estar vacías. Se debe de hacer diagnóstico diferencial con quiste dentígero, ameloblastoma, tumor odontogénico queratinizante, tumor odontogénico epitelial calcificante, tumor odontogénico adenomatoide.

Abstract Solitary bone cyst is a benign lesion of unknown origin up to the present date. Its origin is mainly attribute to trauma theory, caused by intra-osseous bleeding which prevents bone repair, causing thus a cystic cavity with serous hematic content lacking epithelial lining. In most cases, the lower jaw is the most affected. It is observed in patients with ages ranging 20-30 years, generally male, it is an asymptomatic, slow-growing entity which progresses toward the cortical plates; it can cause pathological mandible fractures. Its discovery is usually incidental during a radiographic examination. It appears as a radiolucent, unilocular ormultilocular image, with well -defined borders, lacking sclerotic areas. Additional tomography and magnetic resonance studies have revealed that these cavities are not necessarily taken up by fluids: there can be presence of gas, or they could be empty. A differential diagnosis must be established to discard dentigerous cysts, ameloblastoma, keratinizing odontogenic tumor, calcifying epithelial tumor or adenomatoid odontogenic tumor.

Quiste óseo traumático mandibular: reporte de caso y revisión de la literatura / Mandibular traumatic bone cyst: case report and literature review

El Quiste Óseo Traumático de la mandíbula es una cavidad intraósea sin revestimiento epitelial, considerado Pseudoquiste. Ha recibido diversas denominaciones debido a su etiología y patogenia inciertas, como Quiste Óseo Traumático, Quiste Óseo Solitario, Quiste Óseo Idiopático, entre otros. Es una lesión asintomática, que a menudo se diagnostica accidentalmente durante el examen radiológico de rutina, como una radiolucencia unilocular con bordes festoneados cuando está localizado entre las raíces dentarias. Presentamos un caso raro de Quiste Óseo Traumático en la sínfisis mandíbular, identificado radiográficamente, en una paciente de 14 años sin historia clara de trauma, diagnosticado y tratado con éxito.

The Traumatic Bone Cyst of the mandible is an intraosseous cavity without an epithelial lining, considered a pseudocyst. It has received various names due to its uncertain etiology and pathogenesis, such as Traumatic Bone Cyst, Solitary Bone Cyst, Idiopathic Bone Cyst, among others. It is an asymptomatic lesion, which is often diagnosed accidentally during routine radiological examination, as a unilocular radiolucency with scalloped edges when located between the dental roots. We present a rare case of Traumatic Bone Cysts in the mandibular symphysis, identified radiologically, in a 14-year-old patient without clear history of trauma, diagnosed and successfully treated .

Quiste óseo solitario mandibular. Reporte de un caso y revisión de la literatura / Solitary mandibular bone cyst. Case report and literature review

El quiste óseo solitario de la mandíbula es una cavidad intraósea sin recubrimiento epitelial, considerado un pseudoquiste, ha recibido diversas denominaciones debido a su etiología y patogenia inciertas como quiste óseo traumático, quiste óseo solitario y quiste óseo idiopático. Clínicamente suele ser una lesión asintomática, muestra bordes festoneados cuando está localizado entre las raíces dentales, es una cavidad vacía pero puede contener sangre, fluido seroso o serohemático y es descubierta en exámenes radiológicos de rutina. En este artículo se presenta un caso de quiste óseo solitario localizado en el cuerpo mandibular que acomete a un paciente femenino de 17 años de edad con tetralogía de Fallot, revelando aspectos clínicos, diagnósticos e imagenológicos y tratamiento.

Solitary bone cyst of the mandible is an intra-osseous cavity lacking epithelial lining considered a pseudocyst. Due to its uncertain etiology and pathogenesis, it has received several names such as traumatic bone cyst or idiopathic bone cyst. From a clinical perspective, it is oftentimes an asymptomatic lesion, with festooned borders when located between dental roots. It is an empty cavity but might contain blood, serous or serous-hematic fluid and can be perceived in routine X-ray examinations. The present article describes the case of a solitary bone cyst located in the body of the mandible of a 17-year old female patient. Afflicted with Fallot's tetralogy. Clinical, diagnostic and radiologic aspects as well as treatment are described.

Tratamiento quirúrgico del quiste óseo solitario con el empleo de la hidroxiapatita / Solitary Bone Cyst Surgical Treatment with the Use of Hydroxyapatite

El quiste óseo solitario es una lesión seudotumoral que se presenta predominantemente en la metáfisis de huesos largos de niños y adolescentes. El tratamiento actual estándar es el injerto óseo autólogo, sin embargo, sus tasas de no unión, morbilidad en el sitio de toma del injerto y la limitada cantidad con que se cuenta, así como, la no presencia de un banco de tejidos, fomentan el surgimiento de diferentes alternativas al mismo. Se presentaron dos pacientes en los cuales se utilizó la hidroxiapatita HAP-200 como sostén en la resección de seudotumores óseos benignos, teniendo en cuenta la curación ósea y la reincorporación rápida a la vida social. Se le realizaron exámenes clínicos, radiográficos y posteriormente histopatológicos que permitieron confirmar el diagnóstico, para luego realizar curetaje quirúrgico o exéresis de la lesión y relleno de la cavidad con hidroxiapatita. En todos los casos en los que se realizó este tipo de tratamiento tuvo efectividad máxima la terapéutica utilizada como alternativa de injerto óseo con una respuesta hueso-implantación u osteointegración. Los pacientes tuvieron una excelente resolución ósea, lo que confirmó la alta biocompatibilidad y poder osteoconductor de la hidroxiapatita porosa coralina HAP-200.

The solitary bone cyst is a tumor lesion that occurs predominantly in the metaphyses of long bones in children and adolescents. The current standard treatment is autologous bone graft, however, their rates of nonunion, morbidity site takes the graft and the limited amount that is counted and the non-presence of a tissue bank, encourage emergence of alternatives. Two patients, in whom hydroxyapatite HAP-200 was used as a support in the resection of benign bone pseudotumors, considering bone healing and rapid return to social life were presented. Clinical, radiographic and histopathological examinations were performed subsequently that allowed to confirm the diagnosis, and then make surgical performance or excision of the lesion and filling the cavity with hydroxyapatite. In all cases in which this type of therapy was performed a great effectiveness of the treatment was observed as an alternative therapy for bone graft with a bone-implantation or osseointegration response. Patients had excellent bone resolution, which confirmed the high biocompatibility and osteoconductive power of coral porous hydroxyapatite HAP-200.

Quiste óseo traumático: presentación inusual en cóndilo mandibular / Traumatic bone cyst: a rare case in the mandibular condyle

Objetivo. Presentar un caso de un quiste óseo traumático localizado en el cóndilo mandibular. Caso clínico. Informamos de un caso de un quiste óseo traumático en el cóndilo mandibular de un paciente masculino de 24 años de edad que presentaba una lesión radiolúcida en la región que causaba expansión y perforación de ambas corticales óseas. Se realizó la exéresis de la lesión mediante un abordaje preauricular y otro submandiular. Conclusiones. Para su confirmación diagnóstica este peusodquiste, raramente encontrado en el cóndilo, requiere de la combinación de los datos de la anamnesis, de los hallazgos clínico-radiográficos y del estudio histopatológico de la pieza obtenida por la exploración quirúrgica.