Validity evidence for the Family Role Overload Scale

Role overload in the family can be understood as a feeling of inability to complete duties that are the individual's responsibility, and this hardship occurs due to the accumulation of tasks in the family, which can cause discomfort. The aim of this study was to obtain valid evidence of Family Role Overload in Brazilian samples. Six hundred and forty Brazilian workers of both genders took part in the study. Confirmatory factor analyses showed that the Brazilian version remained single-factor and had six items. The multi-group analyses showed configural, metric, and scalar invariance between the groups divided in terms of gender and the existence or absence of children. The scale showed positive correlations with perceived family demands and family-work conflict and a negative correlation with perceived social support in the family. It was therefore concluded that the instrument had psychometric properties that recommend its use in future research.

A sobrecarga de papeis na família pode ser compreendida como sentimento de incapacidade em concluir obrigações que são de responsabilidade do indivíduo, e essa dificuldade acontece devido ao acúmulo de tarefas na família, que podem trazer desconforto. O presente trabalho teve por objetivo obter evidências de validade da Sobrecarga de Papéis na Família em amostras brasileiras. Participaram do estudo 640 trabalhadores brasileiros, de ambos os gêneros. As análises fatoriais confirmatórias evidenciaram que a versão brasileira se manteve unifatorial e com seis itens. As análises multigrupo atestaram a invariância configural, métrica e escalar entre os grupos divididos em termos de gênero e sobre a presença ou ausência de filhos. A escala apresentou correlações positivas com demandas percebidas da família e conflito família-trabalho e correlação negativa com suporte social percebido na família. Concluiu-se, assim, que o instrumento apresentou propriedades psicométricas que recomendam seu uso em investigações futuras.

La sobrecarga de rol en la familia puede ser entendida como un sentimiento de incapacidad para completar las obligaciones que son responsabilidad del individuo, y esta dificultad ocurre debido a la acumulación de tareas en la familia, lo que puede causar malestar. El objetivo de este estudio fue obtener evidencias de la validez de la Escala de Sobrecarga del Rol Familiar en muestras brasileñas. Participaron en el estudio 640 trabajadores brasileños de ambos sexos. Los análisis factoriales confirmatorios mostraron que la versión brasileña se mantuvo monofactorial y con seis ítems. Los análisis multigrupo mostraron invariancia configuracional, métrica y escalar entre los grupos divididos en función del género y de la presencia o ausencia de hijos. La escala mostró correlaciones positivas con las demandas familiares percibidas y el conflicto familia-trabajo y una correlación negativa con el apoyo social percibido en la familia. Por lo tanto, se concluyó que el instrumento posee propiedades psicométricas que recomiendan su uso en futuras investigaciones.

Beyond Role Conflict and Ambiguity: A Global Measure of Role Stress among South African School Teachers / Más allá del conflicto y la ambigüedad de roles: una medida global del estrés de rol entre los profesores sudafricanos

Abstract Background: Role stress is linked to reduced work performance, diminished organizational commitment, increased intention to leave a job, and negative physical and mental health effects. Given the significant implications of role stress, researchers have sought to understand and quantify the concept. The Role Conflict and Ambiguity (RCA) scales are widely utilized in job stress research as the predominant measurement tools. They were originally conceptualized as consisting of two independent dimensions: role conflict and role ambiguity. Objective: This study advances the validation research of the RCA scales by exploring its dimensionality through Mokken Scale Analysis (MSA) and Classical Test Theory (CTT). Method: South African school teachers responded to the RCA scales, Maslach Burnout Inventory, and Teaching Satisfaction Scale. Confirmatory Factor Analysis (CFA) and MSA were employed for data analysis. Results: The research determined that a second-order model provided the optimal fit, indicating that role ambiguity and role conflict are subordinate dimensions within the overarching construct of role stress. Conclusion: The findings from the CFA and supplementary bifactor indices reinforce the view that the instrument comprises 13 items, which assess a general dimension of role stress along with two sub-dimensions: role conflict and role ambiguity. Such specificity may lead to more effective strategies to mitigate role-related stress, thereby enhancing overall employee well-being, job satisfaction, and organizational productivity.

Resumen Antecedentes: El estrés de rol está relacionado con la reducción del rendimiento laboral, la disminución del compromiso organizativo, el aumento de la intención de abandonar el trabajo y los efectos negativos sobre la salud física y mental. Dadas las importantes implicaciones del estrés de rol, los investigadores han tratado de comprender y cuantificar este concepto. Las escalas de Conflicto y Ambigüedad de Roles (RCA) se utilizan ampliamente en la investigación del estrés laboral como herramientas de medición predominantes. Al principio, se conceptualizaron como dos dimensiones independientes: conflicto de rol y ambigüedad de rol. Objetivo: Este estudio avanza en la investigación de validación de las escalas RCA, explorando su dimensionalidad mediante el Análisis de Escalas de Mokken (MSA) y la Teoría Clásica de los Test (CTT). Método: Profesores sudafricanos respondieron a las escalas RCA, Maslach Burnout Inventory y Teaching Satisfaction Scale. Se emplearon el Análisis Factorial Confirmatorio (AFC) y el MSA para el análisis de los datos. Resultados: La investigación determinó que un modelo de segundo orden proporcionaba el ajuste óptimo, indicando que la ambigüedad de rol y el conflicto de rol son dimensiones subordinadas dentro del constructo global del estrés de rol. Conclusiones: Los resultados del AFC y los índices bifactoriales suplementarios refuerzan la opinión de que el instrumento consta de 13 ítems, que evalúan una dimensión general de estrés de rol junto con dos subdimensiones: conflicto de rol y ambigüedad de rol. Esta especificidad puede conducir a estrategias más eficaces para mitigar el estrés relacionado con el rol, mejorando así el bienestar general de los empleados, la satisfacción en el trabajo y la productividad de la organización.

Eliminação das hepatites virais: o que a enfermagem brasileira pode contribuir? / Elimination of viral hepatitis: what can brazilian nursing contribute? / Eliminación de las hepatitis virales: ¿qué puede aportar la enfermería brasileña?

Objetivo: Refletir acerca das contribuições da enfermagem para a eliminação das hepatites virais no Sistema Único de Saúde. Métodos: Estudo reflexivo de abordagem qualitativa sustentado na prática do enfermeiro em sistemas de saúde organizado em três categorias. Resultados: Na categoria Ampliação do escopo de prática: percurso para fortalecer a atuação do enfermeiro na Rede de Atenção à Saúde, aborda-se atuação na agenda estratégica do Ministério da Saúde e do Conselho Federal de Enfermagem em prover condições para ampliação do acesso por meio da gestão, assistência, ensino e pesquisa. Na categoria Subsídios da gestão e coordenação do cuidado para guiar a prática do enfermeiro aborda-se a dimensão individual e familiar, profissional, organizacional, sistêmica e societária com reconhecimento da necessidade de ampliar a reflexão. Na categoria O enfermeiro na gestão de programas de enfrentamento às hepatites virais pontua-se aspectos intrínsecos construídos desde a formação com ênfase para a gestão e gerência, em uma dinâmica real de responsabilidade técnica em programas, serviços e equipes. Conclusão: A reflexão da contribuição do enfermeiro possui relação com a gestão e coordenação do cuidado, prática já estabelecida ao profissional, mas que requer diretrizes e investimento para às hepatites por meio da educação permanente. (AU)

Objective: To reflect on the contributions of nursing to the elimination of viral hepatitis in the Unified Health System. Methods: This was a reflexive study with a qualitative approach based on the practice of nursing in health systems, organized into three categories. Results: In the category Expansion of the scope of practice: path to strengthen the role of nurses in the Health Care Network, the strategic agenda of the Ministry of Health and the Federal Council of Nursing is addressed in providing conditions for expanding access through management, care, teaching and research. In the category subsidies of care management and coordination to guide nursing practice, the individual and family, professional, organizational, systemic and societal dimensions are addressed, with recognition of the need to broaden reflection. In the category Nurses in the management of programs to combat viral hepatitis, intrinsic aspects built since training are highlighted, with emphasis on management and management, in a real dynamic of technical responsibility in programs, services and teams. Conclusion: The reflection on the contribution of nurses is related to the management and coordination of care, a practice already established for professionals, but which requires guidelines and investment for hepatitis through continuing education. (AU)

Objetivo: Reflexionar sobre las contribuciones de la enfermería a la eliminación de las hepatitis virales en el Sistema Único de Salud. Métodos: Se trata de un estudio reflexivo con abordaje cualitativo basado en la práctica de enfermería en los sistemas de salud, organizado en tres categorías. Resultados: En la categoría Ampliación del ámbito de la práctica: camino para fortalecer el papel de los enfermeros en la Red de Atención a la Salud, se aborda la agenda estratégica del Ministerio de Salud y del Consejo Federal de Enfermería en la provisión de condiciones para ampliar el acceso a través de la gestión, el cuidado, la enseñanza y la investigación. En la categoría Subsidios de gestión y coordinación del cuidado para orientar la práctica de enfermería, se abordan las dimensiones individual y familiar, profesional, organizacional, sistémica y social, reconociendo la necesidad de ampliar la reflexión. En la categoría Enfermeras en la gestión de programas de combate a las hepatitis virales, se destacan aspectos intrínsecos construidos desde la formación, con énfasis en la gestión y gestión, en una dinámica real de responsabilidad técnica en programas, servicios y equipos. Conclusión: La reflexión sobre la contribución de los enfermeros se relaciona con la gestión y coordinación de los cuidados, una práctica ya establecida para los profesionales, pero que requiere directrices e inversión para la hepatitis a través de la educación continua. (AU)

Construcciones identitarias en gendarmes: un enfoque de género / Identity constructions in gendarmes: a gender perspective / Construções de identidade em gendarmes: uma abordagem de gênero

Objetivo: Se presenta un análisis sobre la identidad organizacional y el rol ocupacional de los y las gendarmes pertenecientes al Centro de Detención Preventiva Santiago Sur desde el concepto de "trabajo sucio" y una perspectiva de género. Metodología: Se realizaron diez entrevistas semiestructuradas a gendarmes ­cinco gendarmes hombres y cinco gendarmes mujeres­ en cuanto a su rol e identidad organizacional, ocupacional, profesional y personal. Resultados: Se verificaron diferencias de género en cuanto a la configuración de sus identidades personales y ocupacionales, situación que no es replicada en el plano de sus identidades organizacionales y profesionales, que tienden a compartir. Conclusiones: Existen diferencias significativas en la forma en la que los y las gendarmes desarrollan su identidad personal, y que radican principalmente en la relevancia que atribuyen a los roles e identidades asociadas con la vida familiar. En cuanto a las restantes dimensiones identitarias, se identificaron importantes similitudes en cuanto a valores y creencias que los sujetos expresan y vivencian; estas parecen vincularse a prácticas y a una cultura tradicional y conservadora institucional en materia de género. Alcance: La investigación es de carácter exploratorio y busca aportar antecedentes empíricos sobre los cuales basar futuras investigaciones en este campo.

Objective: An analysis is presented on the organisational identity and occupational role of the gendarmes belonging to the Santiago Sur Preventive Detention Centre from the concept of "dirty work" and a gender perspective. Methodology: Ten semi-structured interviews were conducted with gendarmes -five male gendarmes and five female gendarmes- regarding their organisational, occupational, professional and personal roles and identities. Results: Gender differences were found in the configuration of their personal and occupational identities, a situation that is not replicated in their organisational and professional identities, which tend to be shared by both gendarmes and gendarmes. Conclusions: There are significant differences in the way in which gendarmes develop their personal identities, which lie mainly in the relevance they attribute to the roles and identities associated with family life. As for the remaining identity dimensions, important similarities were identified in terms of the values and beliefs that the subjects express and experience; these seem to be linked to traditional and conservative institutional gender practices and culture. Scope: The research is exploratory in nature and seeks to provide empirical background on which to base future research in this field.

Objetivo: Apresenta-se uma análise da identidade organizacional e do papel ocupacional dos gendarmes pertencentes ao Centro de Detenção Preventiva Santiago Sur a partir do conceito de "trabalho sujo" e de uma perspectiva de gênero. Metodologia: Foram realizadas dez entrevistas semiestruturadas com policiais - cinco homens e cinco mulheres - sobre seus papéis e identidades organizacionais, ocupacionais, profissionais e pessoais. Resultados: Foram verificadas diferenças de gênero em termos da configuração de suas identidades pessoais e ocupacionais, uma situação que não se repete no nível de suas identidades organizacionais e profissionais, que elas tendem a compartilhar. Conclusões: Existem diferenças significativas na forma como os gendarmes desenvolvem suas identidades pessoais, que residem principalmente na relevância que atribuem aos papéis e identidades associados à vida familiar. Quanto às demais dimensões da identidade, foram identificadas semelhanças importantes em termos dos valores e crenças que os sujeitos expressam e vivenciam, que parecem estar ligados às práticas e à cultura de gênero institucionais tradicionais e conservadoras. Escopo: A pesquisa é de natureza exploratória e busca fornecer antecedentes empíricos que sirvam de base para futuras pesquisas nesse campo

Atuação de psicólogos(as) escolares nas falas de professoras do ensino fundamental do sudoeste da Bahia: uma análise discursiva / Role of Educational Psychologists from primary school teachers' point of view in Southwest Bahia State, Brazil: a discursive analysis / Le rôle des psychologues de l'éducation du point de vue des enseignants du primaire dans le sud-ouest d'État de Bahia, au Brésil: une analyse discursive / El rol del psicólogo educativo según las maestras de la primaria en el sudoeste de Bahía, Brasil: una mirada discursiva

No contexto educacional brasileiro, a promulgação da Lei n. 13.935, de 11 de dezembro de 2019, formalizou a contratação de psicólogos escolares. Esta pesquisa investigou as expectativas de professoras do Ensino Fundamental do sudoeste da Bahia sobre a contratação de profissionais de psicologia escolar para atuar na rede de ensino. Para entender a promulgação da Lei, realizou-se um resgate histórico do campo da psicologia escolar no Brasil. Filiadas à perspectiva psicanalítica e da análise do discurso de Pêcheux, foram realizadas e analisadas cinco entrevistas semiestruturadas, que indicaram duas formações discursivas (FD) antagônicas. Além disso, as FD - nomeadas "detecção e encaminhamento" (FD1) e "professoras trabalhadoras" (FD2) - estão filiadas a uma formação ideológica denominada "médica-higienista-normativa". Os resultados demonstram que as respostas das participantes veiculam a FD1, que reproduz o modelo médico classificatório, mas não impede que na FD2 haja formas de resistência, por meio das denúncias de más condições de trabalho das professoras

In the Brazilian educational context, issuance of Law no. 13935, on December 11, 2019, authorized the hiring of psychologists by public schools. This research investigated primary teachers' expectations regarding psychologist intervention in public schools from Southwest Bahia State. To understand the law's enactment we conducted a historical overview on the role of Educational Psychology in the country. Based on psychoanalysis and Pêcheux's discourse analysis, we conducted and analyzed five semi-structured interviews and identified two opposite discursive formations (DFs). These DFs-named "detection and referral" (DF1) and "working teachers" (DF2)-are affiliated to a "medical-hygienist-normative" ideology. Results show that the participants' statements emphasize the classificatory medical paradigm (DF1), which does not exclude possible resistance in DF2 by denouncing poor working conditions

Dans le contexte éducatif brésilien, la publication de la loi 13935, le 11 décembre 2019, a autorisé l'embouche de psychologues par les écoles publiques. Cette recherche a étudié les attentes des enseignants du primaire concernant l'intervention d'un psychologue dans le réseau d'éducation publique. Pour comprendre cette promulgation, nous avons effectué un survol historique du rôle de la psychologie de l'éducation dans le pays. Basé sur la psychanalyse et de l'analyse du discours de Pêcheux, nous avons mené et analysé cinq entretiens semi-structurés et identifié deux formations discursives (FD) opposées. Ces formations discursives - appelées « détection et orientation ¼ (FD1) et « enseignants en activité ¼ (FD2) - sont affiliées à une idéologie "médicale-hygiéniste-normative ¼. Les résultats montrent que leur réponses mettent l'accent sur le paradigme médical classificatoire (FD1), ce qui n'exclut pas une résistance dans FD2 en dénonçant les mauvaises conditions de travail

En el contexto educativo brasileño, se promulgó la Ley N.º 13.935, de 11 de diciembre de 2019, por la cual autoriza la contratación de psicólogos educativos. Esta investigación buscó identificar las expectativas de las maestras del sudoeste de estado de Bahía (Brasil) sobre la contratación de los profesionales de psicología educativa para trabajar en la red de enseñanza. Para comprender esta promulgación, se realizó un rescate histórico del campo de la psicología escolar en Brasil. A partir de la perspectiva psicoanalítica y de análisis del discurso de Pêcheux, se analizaron cinco entrevistas semiestructuradas que señalaron dos formaciones discursivas (FD) antagónicas. Además, las FD denominadas "detección y derivación de casos" (FD1) y "maestras trabajadoras" (FD2) se vinculan a una formación ideológica denominada "médico-higienista-normativa". Los resultados muestran que las respuestas de las participantes expresan FD1, que reproduce el modelo de clasificación médica; pero no evita formas de resistencia en FD2 mediante denuncias de malas condiciones laborales para los docentes

Mobile devices for developing nursing students' professional skills: scoping review / Dispositivos móviles para el desarrollo de las competencias profesionales de los estudiantes de enfermería: una revisión de alcance / Dispositivos móveis para o desenvolvimento das competências profissionais dos estudantes de enfermagem: revisão de escopo

Objective: to map the scientific literature on the use of mobile devices to develop the professional skills of nursing students. Method: this was a scoping review guided by JBI recommendations. Six databases and gray literature were included. The selection of studies was carried out through individual and peer assessment. Data were extracted based on an elaborate script and presented in a descriptive, tabular and graphical format. Results: 264 studies were identified, of which 13 comprised the corpus of analysis. The studies were carried out mainly on the Asian continent. Interventions ranged from one to 12 weeks, with a predominance of the use of Apps. The skills addressed were mainly clinical skills, techniques and procedures inherent to nursing practice, followed by decision-making and problem-solving. Conclusion: the studies analyzed not only revealed the potential of mobile devices in the training context, but also highlighted their contribution to improving clinical capabilities, as they offer support for a more dynamic and effective approach to the learning process. The gap in knowledge appears in the still unexplored possibility of integrating different professional skills through a single digital educational tool.

Objetivo: mapear la literatura científica sobre la utilización de dispositivos móviles para el desarrollo de las competencias profesionales de los estudiantes de enfermería. Método: se trató de una revisión de alcance guiada por las recomendaciones del JBI. Se incluyeron seis bases de datos y la literatura gris. La selección de los estudios se realizó mediante evaluación individual y en pares. Los datos fueron extraídos con base en un guion elaborado, y presentados de forma descriptiva, tabular y gráfica. Resultados: se identificaron 264 estudios, de los cuales 13 compusieron el corpus de análisis. Los estudios se realizaron principalmente en el continente asiático. Las intervenciones variaron de 1 a 12 semanas, con predominio del uso de Apps . Las competencias abordadas fueron principalmente las capacidades clínicas, técnicas y procedimientos inherentes a la práctica de enfermería, seguidas por la toma de decisiones y resolución de problemas. Conclusión: los estudios analizados no solo revelaron las potencialidades de los dispositivos móviles en el contexto formativo, sino también destacaron su contribución para el perfeccionamiento de las capacidades clínicas, ya que ofrecen subsidios para un enfoque más dinámico y eficaz en el proceso de aprendizaje. La laguna en el conocimiento se perfila en la posibilidad aún no explorada de integración de diferentes competencias profesionales por medio de una única herramienta educativa digital.

Objetivo: mapear a literatura científica sobre a utilização dos dispositivos móveis para o desenvolvimento das competências profissionais dos estudantes de enfermagem. Método: tratou-se de uma revisão de escopo guiada pelas recomendações do JBI. Foram incluídas seis bases de dados e a literatura cinzenta. A seleção dos estudos foi realizada através de avaliação individual e em pares. Os dados foram extraídos com base em um roteiro elaborado e apresentados de forma descritiva, tabular e gráfica. Resultados: foram identificados 264 estudos, dos quais 13 compuseram o corpus d e análise. Os estudos foram realizados principalmente no continente asiático. As intervenções variaram de 1 a 12 semanas, com predomínio da utilização de Apps . Já as competências abordadas foram principalmente as capacidades clínicas, técnicas e procedimentos inerentes à prática de enfermagem, seguidas pela tomada de decisão e resolução de problemas. Conclusão: os estudos analisados não apenas revelaram as potencialidades dos dispositivos móveis no contexto formativo, mas também destacaram a sua contribuição para o aprimoramento das capacidades clínicas, uma vez que oferecem subsídios para uma abordagem mais dinâmica e eficaz no processo de aprendizagem. A lacuna no conhecimento afigura-se na possibilidade ainda não explorada de integração de diferentes competências profissionais através de uma única ferramenta educativa digital.

Sociodemographic and training profile of nursing professionals in the state of São Paulo in relation to Integrative and Complementary Health Practices / Perfil sociodemográfico y de formación de los profesionales de enfermería del estado de São Paulo en relación a las Prácticas Integrativas y Complementarias de Salud / Perfil sociodemográfico e de formação dos profissionais de Enfermagem do estado de São Paulo em relação às Práticas Integrativas e Complementares em Saúde

Objective: to analyze the sociodemographic and training profile of nursing professionals in the state of São Paulo in relation to Integrative and Complementary Practices in Health. Method: cross-sectional study, developed with 3,794 nursing professionals in the state of São Paulo, from 645 municipalities. To collect data, an online questionnaire was used containing sociodemographic and professional training variables. A hierarchical multiple Poisson regression model was constructed, considering training in practices as the dependent variable, with a significance level of 5%. Results: of the 3,794 (100%) participants, 479 (12.62%) had training in Integrative and Complementary Health Practices. The most frequent practices were auriculotherapy, Traditional Chinese Medicine/acupuncture and Reiki. The predominant training modalities were free, face-to-face and theoretical-practical courses. The variables age, no formal religion, higher education and specialization level, working hours and knowledge and previous experience on integrative practices were significant. Conclusion: the results indicate the need to encourage and expand the training of Integrative and Complementary Health Practices for nursing professionals, in order to strengthen their performance in health services.

Objetivo: analizar el perfil sociodemográfico y de formación de los profesionales de enfermería del estado de São Paulo en relación a las Prácticas Integrativas y Complementarias en Salud. Método: estudio transversal, desarrollado con 3.794 profesionales de enfermería del estado de São Paulo, provenientes de 645 municipios. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario online que contenía variables sociodemográficas y de formación profesional. Se construyó un modelo de regresión de Poisson múltiple jerárquico, considerando la formación en prácticas como variable dependiente, con nivel de significancia del 5%. Resultados: de los 3.794 (100%) participantes, 479 (12,62%) tenían formación en Prácticas Integrativas y Complementarias en Salud. Las prácticas más frecuentes fueron la auriculoterapia, la Medicina Tradicional China/acupuntura y el reiki. Las modalidades de formación predominantes fueron cursos libres, presenciales y teórico-prácticos. Las variables edad, sin religión formal, nivel superior de formación y especialización, carga horaria de trabajo, y conocimiento y experiencia previa sobre prácticas integrativas presentaron significancia. Conclusión: los resultados indican la necesidad de incentivar y expandir la formación en Prácticas Integrativas y Complementarias en Salud a los profesionales de enfermería, con el fin de fortalecer su actuación en los servicios de salud.

Objetivo: analisar o perfil sociodemográfico e de formação dos profissionais de Enfermagem do estado de São Paulo em relação às Práticas Integrativas e Complementares em Saúde. Método: estudo transversal, desenvolvido com 3.794 profissionais de Enfermagem do estado de São Paulo, provenientes de 645 municípios. Para a coleta de dados, utilizou-se um questionário online contendo as variáveis sociodemográficas e de formação profissional. Foi construído um modelo de regressão de Poisson múltiplo hierárquico, considerando a formação em práticas como variável dependente, com nível de significância de 5%. Resultados: dos 3.794 (100%) participantes, 479 (12,62%) tinham formação em Práticas Integrativas e Complementares em Saúde. As práticas mais frequentes foram a auriculoterapia, a Medicina Tradicional Chinesa/acupuntura e o Reiki . As modalidades de formação predominantes foram cursos livres, presenciais e teórico-práticos. As variáveis idade, sem religião formal, nível superior de formação e especialização, carga horária de trabalho e conhecimento e experiência prévia sobre práticas integrativas apresentaram significância. Conclusão: os resultados indicam a necessidade de incentivar e expandir a formação em Práticas Integrativas e Complementares em Saúde dos profissionais de Enfermagem, a fim de fortalecer sua atuação nos serviços de saúde.

Practices developed by nurses in primary health care in southern Brazil / Practicas desarrolladas por los enfermeros en atención primaria de salud en el sur de Brasil / Práticas desenvolvidas pelo enfermeiro na atenção primária na região sul do Brasil

ABSTRACT Objective: To understand the practices developed by nurses in primary care in southern Brazil. Method: Qualitative study, with data collection via online interviews, conducted between October 2020 and May 2021, and recorded. 174 nurses from 24 municipalities in southern Brazil participated. Data analysis used inductive thematic analysis. Results: The activity that stood out among nurses was the nurse consultation, for all age groups and health conditions, especially when dealing with chronic disease, prenatal care, attention to women and children, mental health, home visits, and the management of the nursing team and the health unit. Final considerations: This study demonstrated that an excess of responsibilities associated to care and management, added to a lack of balance in the activities common to the team make it difficult for nurses to develop clinical practices.

RESUMEN Objetivo: Comprender las prácticas desarrolladas por las enfermeras en la atención primaria en el sur de Brasil. Método: Estudio cualitativo, con recolección de datos a través de entrevistas en línea, realizadas entre octubre de 2020 y mayo de 2021 y grabadas. Participaron 174 enfermeras de 24 municipios en el sur de Brasil. El análisis de los datos fue temático inductivo. Resultados: La consulta de enfermería se destaca como actividad de los enfermerosen todas las edades y condiciones de salud, especialmente situaciones crónicas, atención prenatal, atención a mujeres y niños, salud mental, visitas domiciliarias y gestión del equipo de enfermería y la unidad de salud. Consideraciones finales: El estudio ha demostrado que el exceso de responsabilidades asistenciales y de gestión y la falta de equilibrio entre las actividades comunes del equipo dificultan a las enfermeras el desarrollo de las prácticas clínicas.

RESUMO Objetivo: Compreender as práticas desenvolvidas pelo enfermeiro na atenção primária, na região Sul do Brasil. Método: Estudo qualitativo, cuja coleta de dados foi com entrevistas online gravadas, entre outubro de 2020 e maio de 2021. Participaram 174 enfermeiros, de 24 municípios da região sul do Brasil. Análise temática indutiva dos dados. Resultados: A consulta do enfermeiro é a atividade que se destaca, para todas as faixas etárias e condições de saúde, especialmente nas situações crônicas, pré-natal, atenção a mulher e a criança, saúde mental, visitas domiciliares, além do gerenciamento da equipe de enfermagem e da unidade de saúde. Considerações finais: Demonstrou-se que o excesso de responsabilidades assistenciais e gerenciais e a falta de equilíbrio entre as atividades comuns à equipe, dificultam o desenvolvimento de práticas clínicas do enfermeiro.

Profile of female users of prescribed psychotropics in a prison unit in minas gerais / Perfil de las mujeres usuarias de psicotrópicos recetados en una unidad penitenciaria de minas gerais / Perfil das mulheres usuárias de psicotrópicos prescritos em uma unidade prisional de minas gerais

ABSTRACT Objective: to analyze the profile of women who use prescribed psychotropic drugs in a female prison unit. Method: this is a quantitative, exploratory, descriptive cross-sectional study developed with the population of a female penitentiary complex in the state of Minas Gerais. The total population admitted to the institution during the collection period was 363 people deprived of liberty and all were included in the analysis. Data were collected between August and December 2022 from the institutional database and were analyzed according to statistical tests (descriptive statistics and dispersion measures, Mann-Whitney test and Chi-squared test). Results: the sample was composed of young women of African descent, with a low education level, mothers and who did not receive visitors. Approximately 70% (n=250) used some prescribed psychotropic drug. The most frequent psychiatric diagnoses were anxiety disorders, followed by mood disorders. Women who used prescribed psychotropic drugs had a higher median length of incarceration. There was a significant association between the use of psychotropic drugs and chronic diseases. Conclusion: the identified profile reaffirms the effects of existing differences regarding gender. Even with the increase in public policies aimed at women, their specificities are often disregarded. Regarding the use of psychotropic drugs, it is suggested that the high rate corresponds to the conditions generated by incarceration.

RESUMEN Objetivo: analizar el perfil de las mujeres consumidoras de psicofármacos prescritos en una unidad penitenciaria femenina. Método: se trata de un estudio cuantitativo, exploratorio y descriptivo, de carácter transversal, desarrollado con la población de un complejo penitenciario femenino del estado de Minas Gerais. La población total ingresada en la institución durante el período de recolección fue de 363 personas privadas de libertad y todas fueron incluidas en el análisis. Los datos fueron recolectados entre agosto y diciembre de 2022, de la base de datos institucional y analizados según pruebas estadísticas (estadística descriptiva y medidas de dispersión, prueba de Mann-Whitney y prueba de Chi-cuadrado). Resultados: La muestra estuvo conformada por mujeres jóvenes, afrodescendientes, con bajo nivel educativo, madres y que no recibieron visitas. Aproximadamente el 70% (n=250) consumía algún psicofármaco prescrito. Los diagnósticos psiquiátricos más frecuentes fueron los trastornos de ansiedad, seguidos de los trastornos del estado de ánimo. Las mujeres que consumían psicofármacos recetados tenían una mediana de duración de encarcelamiento mayor. Hubo una asociación significativa entre el uso de psicofármacos y enfermedades crónicas. Conclusión: el perfil identificado reafirma los efectos de las diferencias existentes en cuanto al género. Incluso con el aumento de las políticas públicas dirigidas a las mujeres, a menudo se ignoran sus especificidades. En cuanto al uso de psicofármacos, se sugiere que la alta tasa corresponde a las condiciones generadas por el encarcelamiento.

RESUMO Objetivo: analisar o perfil das mulheres usuárias de psicotrópicos prescritos em uma unidade prisional feminina. Método: trata-se de um estudo quantitativo, exploratório e descritivo, de caráter transversal, desenvolvido com a população de um complexo penitenciário feminino do estado de Minas Gerais. A população total admitida na instituição no período de coleta era de 363 privadas de liberdade e todas foram incluídas na análise. Os dados foram coletados entre agosto e dezembro de 2022, a partir do banco de dados institucional e foram analisados de acordo com testes estatísticos (estatística descritiva e medidas de dispersão, teste de Mann-Whitney e teste Qui-quadrado). Resultados: a amostra foi composta por mulheres jovens, afrodescendentes, com baixo nível de escolaridade, mães e que não recebiam visitas. Aproximadamente, 70% (n=250) usavam algum psicotrópico prescrito. Os diagnósticos psiquiátricos mais frequentes foram os transtornos ansiosos, seguidos pelos de humor. As mulheres que utilizavam psicotrópicos prescritos apresentaram uma mediana maior em relação ao tempo de reclusão. Houve associação significativa entre o uso de psicotrópicos e doenças crônicas. Conclusão: O perfil identificado reafirma os efeitos das diferenças existentes no que tange ao assunto gênero. Mesmo com o aumento de políticas públicas destinadas às mulheres, as suas especificidades, muitas vezes, são desconsideradas. Quanto ao uso de psicotrópicos, sugere-se que a alta taxa corresponde às condições geradas pelo encarceramento.

Da judicialização ao advocacy: a atuação dos poderes no caso do rol (taxativo) da ANS / From judicialization to advocacy: the action of the powers in the case of the ANS (exhaustive) list

Resumo Este ensaio expõe a disputa em torno do rol taxativo da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), promovendo discussões entre os campos do direito e da saúde coletiva através dos documentos jurídicos disponibilizados publicamente. Nos julgados do Superior Tribunal de Justiça (STJ), são extraídas as teses da taxatividade e exemplificatividade do rol. Atravessando ao executivo e legislativo, serão colocados em tela a MP 1.067/21 e o PL 2033/22 (Lei nº 14.454/22), em especial o debate no Senado, evidenciando a atuação do advocacy. Na discussão, a literatura é convidada para contrapor as visões de direito à saúde baseado na verve mercadológica ou enquanto valor social. Demonstra-se que a querela do rol da ANS tem nos julgados do STJ, em 2022, um ponto crítico - e não surgimento. O executivo emitiu medida provisória em 2021 utilizando os argumentos economicistas e tecnocráticos, repetidos pela ANS e pelo Ministro Salomão. O judiciário vinha lidando com o crescente de ações decorrentes de negativas de coberturas, e com um STJ rachado entre as interpretações exemplificativa e taxativa do rol. O legislativo apresentava projetos de lei desde 2008. A atuação do advocacy ressaltou a ausência da saúde coletiva no debate e a ação de grupos motivados por relações individualizadas, transparecendo certo caráter paroquialista. Depreende-se, assim, que os poderes não atuam de forma estanque na definição de políticas de saúde no Brasil.

Abstract This essay exposes the dispute over the comprehensive List of Procedures and health events of the National Agency of Supplementary Health (ANS), promoting discussions between the fields of law and public health, through publicly available legal documents. In Superior Court of Justice (STJ) judgments, the theses whether the list is comprehensive or illustrative are extracted. Crossing to the executive and legislative branches, provisional executive order n. 1067/21 and bill n. 2033/22 will be selected, especially the debate in the Senate, evidencing the role of advocacy. In the discussion section, the literature is invited to oppose the views of the right to health based on market verve or as a social value. It is shown that the dispute over the ANS' list has 2022 as a critical point - and not as an arising point. The executive had already issued a provisional executive order in 2021 using the economistic and technocratic arguments, repeated by the ANS and Justice Salomão. The judiciary was already dealing with the growing number of lawsuits arising from denials of coverage, and with a STJ split between the comprehensive or illustrative interpretations of the list. The legislature has also presented bills since 2008. The advocacy performance highlighted the absence of public health and the action of groups motivated by individualized relationships. It appears that the powers do not act in a watertight manner in the definition of health policies in Brazil.

Nursing competencies in aeromedical transport in the Brazilian Air Force: a descriptive study / Habilidades de enfermería en el transporte aeromédico en la Fuerza Aérea Brasileña: estudio descriptivo / As competências de enfermagem no transporte aeromédico na Força Aérea Brasileira: estudo descritivo

ABSTRACT Objective: To analyze nursing skills in military aeromedical transport of the Brazilian Air Force. Method: Descriptive, qualitative research, carried out in three Brazilian Air Force hospitals in Rio de Janeiro, involving 64 military nurses. Discursive textual analysis identified competencies in healthcare, communication and decision-making. Results: After characterizing participants, it was possible to understand the reality experienced by nursing professionals in air medical transport, highlighting the skills related to healthcare, communication and management, essential in all phases of air medical transport. Conclusion: It was evident that nursing assumes unique skills in caring for airborne patients, using diverse knowledge and experiences in solving problems encountered in the aeromedical work process. The need to implement continuing education strategies was also highlighted. The findings serve as support for professionals and managers to identify gaps in knowledge, performance and management of professional schedules in aeromedical transport.

RESUMEN Objetivo: Analizar las habilidades de enfermería en el transporte aeromédico militar de la Fuerza Aérea Brasileña. Método: Investigación descriptiva, cualitativa, realizada en tres hospitales de la Fuerza Aérea Brasileña en Río de Janeiro, con la participación de 64 enfermeros militares. El análisis textual discursivo identificó competencias en atención a la salud, comunicación y toma de decisiones. Resultados: Después de caracterizar a los participantes, fue posible comprender la realidad vivida por los profesionales de enfermería en el transporte médico aéreo, destacando las habilidades relacionadas con el cuidado de la salud, la comunicación y la gestión, esenciales en todas las fases del transporte médico aéreo. Conclusión: Se evidenció que la enfermería asume habilidades únicas en el cuidado de los pacientes en el aire, utilizando diversos conocimientos y experiencias en la solución de los problemas encontrados en el proceso de trabajo aeromédico. También se destacó la necesidad de implementar estrategias de educación continua. Los hallazgos sirven de apoyo a profesionales y gestores para identificar lagunas en el conocimiento, desempeño y gestión de horarios profesionales en el transporte aeromédico.

RESUMO Objetivo: Analisar as competências de enfermagem no transporte aeromédico militar da Força Aérea Brasileira. Método: Pesquisa descritiva, qualitativa, realizada em três hospitais da Força Aérea Brasileira no Rio de Janeiro, envolvendo 64 militares de enfermagem. A análise textual discursiva identificou competências em atenção à saúde, comunicação e tomada de decisões. Resultados: Após a caracterização dos participantes, foi possível compreender a realidade vivenciada pelo profissional de enfermagem no transporte aeromédico, destacando as competências relacionadas à atenção à saúde, comunicação e gerenciamento, essenciais em todas as fases do transporte aeromédico. Conclusão: Evidenciou-se que a enfermagem assume competências singulares no cuidado aos pacientes aerotransportados, utilizando diversos conhecimentos e experiências na resolução de problemas encontrados no processo de trabalho aeromédico. Ressaltou-se também a necessidade de implementar estratégias de educação permanente. Os achados servem de subsídio para profissionais e gestores identificarem lacunas no conhecimento, na atuação e no gerenciamento das escalas de profissionais no transporte aeromédico.

O eu em nós: marcas e aproximações de uma diretora no processo psicoterápico / The self in us: marks and approaches of a director in the psychotherapeutic process / El yo dentro de nosotros: marcas y enfoques de una directora en el proceso psicoterapêutico

RESUMO O objetivo deste trabalho foi aprofundar as marcas e aproximações de uma diretora no processo psicoterápico. Trata-se de um estudo de caso psicodramático utilizando o registro documental de sessões de psicoterapia bipessoal de três pacientes atendidas anteriormente pela primeira autora e os relatos da própria autora sobre suas percepções nos atendimentos. Foram apresentadas reflexões que demonstram resultados positivos sobre as aproximações na relação psicoterapêutica mediante o humor, a poesia e a música como formas de conexão entre psicodramatista e cliente.

ABSTRACT The objective of this work was to deepen the approaches and distances of a director in the psychotherapeutic process. This is a psychodramatic case study that used the documentary record of bipersonal psychotherapy sessions of three patients previously attended by the first author and the author's own reports about her perceptions in the sessions. Reflections were presented that demonstrate positive results regarding the approaches in the therapeutic relationship, using humor, poetry, and music as means of connection between the psychodramatist and the client.

RESUMEN El objetivo de este trabajo fue profundizar los acercamientos y distancias de una directora en el proceso psicoterapéutico. Se trata de un estudio de caso psicodramático utilizando el registro documental de sesiones de psicoterapia bipersonal de tres pacientes atendidos previamente por la primera autora y los relatos de la propia autora sobre sus percepciones en las sesiones. Se presentaron reflexiones que demuestran resultados positivos en relación a las aproximaciones en la relación terapéutica, utilizando el humor, la poesía y la música como formas de conexión entre el psicodramatista y el cliente.

Image of nurses in Chile through children's drawings: An iconographic study / A imagem de enfermeiras(os) no Chile por meio de desenhos infantis: um estudo iconográfico / Imagen de enfermeras(os) en Chile a través del dibujo infantil: un estudio iconográfico

Abstract Objective To reveal the image of nursing professionals in Chile through the analysis of children's drawings. Method This is an exploratory qualitative study, involving the collection of information through nine drawings made by children aged between 7 and 10 years, using free technique, and then were analyzed with the Iconographic Method proposed by Erwin Panofsky. Results Most drawings depict clinical activities of nurses, focusing predominantly on the technical dimension of the profession. Although nursing is commonly associated with a mostly female occupation, permeated by gender stereotypes, some participants were able to identify the presence and importance of the male role in this professional field. No iconographic elements were identified that would reinforce stigmas associated with nursing professionals, such as the view that they are supporters, aides, or mere medical assistants. Conclusions and implications for practice Children's drawings serve as a reflection of the collective imagination of society. By studying them in relation to nursing, we can identify the advances of the profession and glimpse its near future. This research contributes to understanding the current image of the profession in society, and allows an analysis that goes further, helping to establish future directions and the evolution of this collective perception.

Resumo Objetivo Revelar a imagem do profissional de enfermagem no Chile por meio da análise iconográfica de desenhos infantis. Método Estudo qualitativo exploratório, envolvendo a coleta de informações por meio de nove desenhos elaborados por crianças com idades entre 7 e 10 anos, utilizando técnica livre e posteriormente examinados com base no Método Iconográfico proposto por Erwin Panofsky. Resultados A maioria retrata as atividades clínicas do enfermeiro, enfocando predominantemente em sua dimensão técnica. Embora a enfermagem seja comumente associada a uma ocupação majoritariamente feminina, permeada por estereótipos de gênero, alguns participantes conseguiram identificar a presença e a importância do papel masculino nesse campo profissional. Não foram identificados elementos iconográficos que reforçassem estigmas associados aos profissionais de enfermagem, como a visão de serem simples assistentes, ajudantes ou meros auxiliares dos médicos. Conclusões e implicações para a prática Os desenhos infantis são reflexo do imaginário coletivo da sociedade. Ao estudá-los em relação à enfermagem, podemos identificar avanços na profissão e vislumbrar seu futuro próximo. Esta pesquisa contribui para compreender a imagem atual da profissão na sociedade e possibilita uma análise que ajuda a estabelecer direções futuras e a evolução dessa percepção coletiva.

Resumen Objetivo Revelar la imagen de los profesionales de enfermería en Chile a través del análisis de dibujos infantiles. Método Estudio cualitativo exploratorio, que involucra la recolección de información a través de nueve dibujos en técnica libre realizados por niños entre siete y diez años, posteriormente analizados mediante el Método Iconográfico propuesto por Erwin Panofsky. Resultados La mayoría representa las actividades clínicas de las enfermeras, centrándose predominantemente en la dimensión técnica. Aunque la enfermería se asocia comúnmente a una ocupación mayoritariamente femenina, impregnada de estereotipos de género, algunos participantes identificaron la presencia y la importancia del papel masculino en la profesión. No se identificaron elementos iconográficos que reforzaran estigmas asociados a los profesionales de enfermería, como la visión de que son simples asistentes, ayudantes o meros auxiliares médicos. Conclusiones e implicaciones para la práctica Los dibujos son reflejo del imaginario colectivo de la sociedad. Al estudiarlos en relación con la enfermería, podemos identificar avances en la profesión y vislumbrar su futuro próximo. Esta investigación contribuye a comprender la imagen actual de la profesión en la sociedad y permite un análisis que ayuda a establecer las orientaciones futuras y la evolución de esta percepción colectiva.

Enfermería de Práctica Avanzada en el Sistema de Salud: evolución, aceptación y reconocimiento / Advanced Practice Nursing in the Health System: evolution, acceptance and recognition

Introducción: se estima escasez de 5.9 millones de profesionistas de la salud a nivel mundial. La Enfermería de Práctica Avanzada (EPA), cuenta con conocimientos, competencias y habilidades clínicas específicas para actuar en situaciones de déficit de personal médico, tratando desde enfermedades agudas hasta crónico degenerativas, preservando tanto la salud mental como física. Objetivo: Determinar el desempeño de la Enfermería de Práctica Avanzada en el Sector Salud. Metodología: revisión sistemática sobre la EPA, que incluyó revisiones y artículos originales del periodo 2013-2022 en español e inglés, acerca de su desempeño: evolución, aceptación y reconocimiento. Para la identificación, cribado e inclusión de los artículos se utilizó el modelo PRISMA 2020. Resultados: de un total de 838 artículos identificados, se incluyeron 20 artículos y 7 de otras fuentes como citas y otros sitios web, obteniendo un total de 27 artículos de revisión, que abordan la evolución, la aceptación y reconocimiento. Se realizó análisis cualitativo. Conclusiones: el desempeño de EPA surge por las demandas poblacionales de atención primaria a la salud, diversos países ya cuentan con EPA, asistiendo a sus habitantes desde sus especialidades. La EPA es diversa y extensa, su profesionalización debe ser continua y permanente. En México falta camino para tomar la EPA como parte del equipo multidisciplinario

Abstract Introduction: About 5.9 millions healthcare professionals lack across the world. The Advanced Practice Nursing (APN), has specific knowledge, competences, and clinical abilities to act in medical absence, taking care from acute illness until chronic diseases, preserving both mental and physical health. Objective: To determine the Advanced Practice Nursing (APN) performance in the Health Sector. Methods: A systematic review about APN, including reviews and original articles from the period 2013-2022 in Spanish and English, about performance: evolution, acceptance and recognition. For the identification, screening, and inclusion of the articles the PRISMA 2020 model was used. Results: Of 838 total identified articles, 20 articles were included from the search and 7 from other sources such as citations and other websites, obtaining 27 total articles to be reviewed, which regard the evolution, acceptance and recognition. A qualitative analysis was performed. Conclusions: The APN performance arose because of demands for primary health care; several countries already have APN, providing care to inhabitants through their different specialties. APN is diverse and extensive, its professionalization must be continuous and permanent. In Mexico there is still some way to go to APN to take part in the multidisciplinary team.

Coherencia y pertinencia curricular de la formación en emergencias y desastres en programas de enfermería / Coherence and curricular relevance of training in emergencies and disasters in nursing programs / Coerência e relevância curricular da formação em emergências e desastres nos programas de enfermagem

Resumen En la actualidad, los riesgos climáticos y el mismo adelanto científico y técnico exigen de las profesiones respuestas pertinentes. En el caso de enfermería, la formación en el área de Emergencias y Desastres es un aspecto esencial que debe estar vinculado con la consolidación de la formación integral de los profesionales en enfermería. Esta área fundamental, algunas veces, no es explícita en los planes de estudios, lo que puede restringir el desempeño de rol profesional y ocultar el aporte de la profesión en este campo. Objetivo: valorar la coherencia y pertinencia de la formación de la enfermería en el área de Emergencias y Desastres desde un análisis de los microcurrículos de cuatro Instituciones de Educación Superior (IES) en Colombia y su relación con orientaciones en la formación de enfermeros a nivel internacional y nacional. Metodología: estudio mixto (cualitativo-cuantitativo) de diseño hermenéutico y descriptivo en donde se realizó la caracterización y análisis de microcurrículos en su contenido textual, apoyado en cuatro categorías de estudio y parámetros de formación por competencias académicas nacionales e internacionales. Las unidades de análisis fueron cuatro microcurrículos tomados por muestreo a conveniencia. Resultados: se evidencia baja producción investigativa, dilución de su formación en los planes de estudio, desconocimiento de lineamientos internacionales, inexistencia de lineamientos nacionales y la preocupante situación que enfrenta el desarrollo de la educación para la salud en emergencias y desastres. Conclusiones: existen vacíos en la consolidación posicionamiento de la educación para la salud en gestión del riesgo en emergencias y desastres en Colombia por la ausencia de estándares básicos de competencias claros.

Abstract Currently, climatic risks and scientific and technical progress demand relevant responses from the professions. In the case of nursing, training in the area of emergencies and disasters is an essential aspect that should be linked to the consolidation of the comprehensive training of nursing professionals. This fundamental area is sometimes not explicit in the curricula, which can restrict the performance of the professional role and hide the contribution of the profession in this field. Objective: To assess the coherence and relevance of Nursing training in the area of emergencies and disasters from an analysis of the micro curriculums of four Higher Education Institutions (HEIs) in Colombia and their relationship with guidelines in the training of nurses at the international and national level. Methodology: Mixed study (qualitative-quantitative) of hermeneutic and descriptive design where the characterization and analysis of micro curriculums in their textual content was carried out, supported by four study categories and training parameters by national and international academic competences. The units of analysis were four micro curriculums taken by convenience sampling. Results: Low research production, dilution of its training in the study plans, ignorance of international guidelines, non-existence of national guidelines and the worrying situation facing the development of health education in emergencies and disasters are evident. Conclusions: There are gaps in the consolidation of the positioning of health education in risk management in emergencies and disasters in Colombia due to the absence of clear basic competences standards.

Resumo Atualmente, os riscos climáticos e o mesmo progresso científico e técnico exigem respostas relevantes das profissões. No caso da enfermagem, a formação na área de emergências e desastres é um aspecto essencial que deve estar vinculado à consolidação da formação integral dos profissionais de enfermagem. Esta área fundamental por vezes não está explícita nos planos de estudos, o que pode condicionar o desempenho de uma função profissional e ocultar o contributo da profissão neste domínio. Objetivo: Avaliar a coerência e relevância da formação em Enfermagem na área de emergências e desastres a partir da análise dos microcurrículos de quatro Instituições de Ensino Superior (IES) na Colômbia e sua relação com as diretrizes na formação de enfermeiras em nível internacional e nacional. Metodologia: Estudo misto (qualitativo-quantitativo) de desenho hermenêutico e descritivo onde se procedeu à caracterização e análise de microcurrículos no seu conteúdo textual, sustentado por quatro categorias de estudo e parâmetros de formação por competências académicas nacionais e internacionais. As unidades de análise foram quatro microcurrículos tomados por amostragem de conveniência. Resultados: Evidencia-se a baixa produção de pesquisas, diluição de sua formação nos planos de estudo, desconhecimento das diretrizes internacionais, inexistência de diretrizes nacionais e a situação preocupante diante do desenvolvimento da educação em saúde em emergências e desastres. Conclusões: Existem lacunas na consolidação do posicionamento da educação em saúde na gestão de riscos em emergências e desastres na Colômbia devido à ausência de padrões claros de competência básica.

Colaboración interprofesional: Enfermería caminando hacia un trabajo en equipo en el cuidado del adulto mayor / Interprofessional collaboration: nursing moving towards teamwork in the care of the elderly

RESUMEN Objetivo: Describir e interpretar las experiencias de las enfermeras con rol ampliado en la colaboración interprofesional. Materiales y métodos: Estudio descriptivo-cualitativo, exploratorio. Entre mayo y octubre 2019, previa firma del consentimiento informado, se realizaron entrevista a profundidad a 20 enfermeras de manera intencional con nivel académico mínimo licenciatura, con diplomados, cursos, especialidad y/o maestría, que ya estaban laborando mínimo 3 años en un servicio con atención al adulto mayor en instituciones de salud pública o privada de primero y tercer nivel de atención. Se transcribieron las entrevistas y se realizó el análisis de datos de contenido tipo temático propuesta por De Souza y método fenomenológico, apoyado del software Atlas Ti. Resultados: Emergieron dos categorías: 1. Colaboración entre profesionales de enfermería: Garantizando la continuidad y la calidad del cuidado, donde la enfermera de rol ampliado colabora con enfermeras de diferentes niveles de competencia. 2. Colaboración interprofesional: caminando hacia un trabajo en equipo, es decir, colabora directamente con los profesionales de salud en la atención del adulto mayor cuando está integrada al equipo de geriatría. Por el contrario, es difícil establecer una colaboración interprofesional con los médicos internista y médicos generales. Conclusiones: El profesional de enfermería va en camino de hacer visible su rol ampliado, sin tener que suplir o realizar actividades médicas, sino en función de sus competencias establecidas para trabajar de manera colaborativa.

ABSTRACT Objective: Describe and interpret the experiences of nurses with an expanded role in interprofessional collaboration. Material and methods: Descriptive-qualitative, exploratory study. Between May and October 2019, after signing the informed consent, an in-depth interview was intentionally conducted with 20 nurses with a minimum academic level of bachelor's degree, with diplomas, courses, specialty and/or master's degree, who had already been working for a minimum of 3 years in a service with attention to the elderly in public or private health institutions of 1st and 3rd level of care. The interviews were transcribed and the thematic content data analysis proposed by De Souza and the phenomenological method was carried out, supported by the Atlas Ti Software. Results: Two categories emerged: 1. Collaboration between nursing professionals: Guaranteeing continuity and quality of care, where the expanded role nurse collaborates with nurses of different levels of competence. 2. Interprofessional collaboration: moving towards teamwork, that is, it collaborates directly with health professionals in the care of the elderly when it is integrated into the geriatrics team. On the contrary, it is difficult to establish an interprofessional collaboration with internists and general practitioners. Conclusions: The nursing professional is on the way to make their expanded role visible, without having to replace or carry out medical activities, but based on their established competencies to work collaboratively.

Variables académicas y de calidad de vida en estudiantes universitarios mexicanos / Academic and quality of life variables in mexican university students

Resumen. Objetivo. Analizar el efecto de las expectativas y metas de progreso académicas en las dimensiones de la calidad de vida de estudiantes universitarios mexicanos. Método. El tipo de investigación es cuantitativa con un diseño transversal, abierto, observacional con alcances descriptivos y predictivos. Las técnicas estadísticas utilizadas fueron estadística descriptiva, coeficiente de correlación y análisis de senderos con el método GLS. El muestreo fue no probabilístico por conveniencia, con un total de 465 participantes. Resultados. Se demostró que, para el modelo explicativo resultante, la variable metas de progreso académicas es un predictor directo de la dimensión función física. Asimismo, las expectativas académicas de resultado son un predictor de las dimensiones rol emocional y la función física. Respecto a los componentes de la salud física y mental, este último presentó la puntuación más baja.

Abstract. Objective. To analyze the effect of expectations and goals of academic progress on the dimensions of the quality of life of Mexican university students. Method. The research was quantitative with a cross-sectional, open, observational design with descriptive and predictive scopes. The statistical techniques used were descriptive statistics, correlation coefficient and path analysis with the GLS method. Sampling was non-probabilistic for convenience, with a total of 465 participants. Results. For the resulting explanatory model the variable academic progress goals is a direct predictor of the physical function dimension. And academic expectations of outcome are a predictor of the emotional role and physical function dimensions.

Rol del coordinador de enfermería en las subdirecciones de gestión del cuidado / The role of nursing coordinators within care management sub-directorates / Papel do coordenador de enfermagem nas subdiretorias de gestão assistente

Objetivo: El objetivo de esta reflexión fue explorar de acuerdo con la evidencia científica disponible, las funciones y atributos del rol de las enfermeras coordinadoras en atención cerrada. Desarrollo: En Chile la gestión del cuidado de enfermería para atención cerrada de establecimientos hospitalarios de mediana y alta complejidad se encuentra regulada por la norma general administrativa N° 19, con resolución exenta 1127 de 2007. A más de 15 años de su implementación se ha cuantificado una desigualdad en cuanto a estructura y alta heterogeneidad de las funciones enmendadas a través de la norma que las regula. A nivel internacional y nacional no existe consenso en relación con la estructura de enfermería y con ello el rol de coordinadoras de enfermería dentro de las subdirecciones de gestión del cuidado. Esta investigación demuestra divergencia en las estructuras de Enfermería y las definiciones con respecto a las coordinaciones de Enfermería, aspecto fundamental para la gobernanza de Enfermería. El estilo de liderazgo, motivación, comunicación efectiva, acompañamiento y el conocimiento de sistemas complejos, pueden determinar características de las enfermeras coordinadoras. Conclusiones: La definición y funciones del desarrollo del rol de la coordinación de enfermería es divergente. En la actualidad las estructuras son disímiles entre los establecimientos hospitalarios. Se sugiere establecer una estructura orgánica general desde el nivel central para la universalidad de las subdirecciones de enfermería, considerando las diferencias de acuerdo con carteras de servicios, complejidad y especialidad de los hospitales chilenos.

Objective: This reflection aimed to explore, based on the existing scientific evidence, the functions and attributes of the nurse coordinator's role in hospital care. Development: In Chile, nursing management for hospital care in medium- and high-complexity establishments is regulated by general administrative standard No. 19 through the exempt resolution 1127, 2007. More than 15 years after its implementation, some inequalities have been detected in its structure, as well as high heterogeneity in the functions that have been amended through the norm that regulates them. There is no consensus regarding the structure of nursing roles, whether at the international or national level; this includes the role of nursing coordinators within care management sub-directorates. This reflection reveals the divergence that exists among the structures of Nursing and the definitions related to nursing coordination, a fundamental aspect of governance in Nursing. Leadership style, motivation, effective communication, support, and knowledge of complex systems can determine the characteristics of nursing coordinators. Conclusions: The definition and functions of the nursing coordination role are divergent. Currently, the structures are dissimilar among hospital facilities. It is suggested that a general organizational structure is developed from a central level and universalized to all nursing sub-directorates, considering differences according to the service portfolios, complexity, and specialty of hospitals in Chile.

Objetivo: O objetivo desta reflexão foi explorar, de acordo com a evidência científica disponível, as funções e atributos da atuação dos enfermeiros coordenadores no cuidado fechado. Desenvolvimento: No Chile, a gestão da assistência de enfermagem para atendimento fechado em estabelecimentos hospitalares de média e alta complexidade é regulamentada pela norma administrativa geral nº 19, com isenção da resolução 1.127 de 2007. Mais de 15 anos após sua implementação, quantificou-se uma desigualdade em termos de estrutura e elevada heterogeneidade das funções alteradas pela norma que as regulamenta. A nível internacional e nacional não existe consenso em relação à estrutura de enfermagem e, portanto, ao papel dos coordenadores de enfermagem nas subdireções de gestão do cuidado. Esta reflexão demostra divergências nas estruturas e definições de enfermagem em relação à coordenação de enfermagem, um aspecto fundamental para a governança em enfermagem. O estilo de liderança, a motivação, a comunicação eficaz, o suporte e o conhecimento de sistemas complexos podem determinar características dos enfermeiros coordenadores. Conclusões: A definição e funções do desenvolvimento do papel da coordenação de enfermagem são divergentes. Atualmente, as estruturas são díspares entre os estabelecimentos hospitalares. Sugere-se estabelecer uma estrutura orgânica geral a partir do nível central para a universalidade das subdireções de enfermagem, considerando as diferenças segundo carteiras de serviços, complexidade e especialidade dos hospitais chilenos.

Competencia profesional de enfermeros en unidades de urgencias y emergencias: estudio de método mixto / Nurses' professional competencies in urgency and emergency units: A mixed-methods study / Competências profissionais dos enfermeiros de unidades de urgência e emergência: estudo de método misto

Objetivo: describir las competencias profesionales de los enfermeros que trabajan en urgencias y emergencias y comprender la percepción que tienen sobre las competencias esenciales para el desempeño y la actualización profesional. Método: estudio secuencial explicativo de métodos mixtos, realizado con enfermeros de urgencias y emergencias. Para obtener datos cuantitativos, se utilizó un cuestionario con 78 ítems, respondido por 39 enfermeros, que fueron analizados mediante estadística descriptiva y pruebas no paramétricas. Los datos cualitativos se obtuvieron a través de entrevistas semiestructuradas con 17 enfermeros, que fueron interpretados mediante el análisis temático de contenido inductivo. Los datos se combinaron por conexión. Resultados: se obtuvo un alto nivel de competencia en la autoevaluación de los enfermeros de urgencias y emergencias en el factor 2 - relaciones en el trabajo y un nivel más bajo en el factor 6 - excelencia profesional (p=0,036). Los datos cualitativos coincidieron positivamente con el factor relaciones en el trabajo, identificando la asociación entre conocimiento y experiencia práctica con las competencias, además de un escenario que carece de educación continua. Conclusión: a pesar de los altos niveles de competencia identificados en los enfermeros de urgencias y emergencias, el fortalecimiento de las estrategias educativas favorece el desarrollo y reconocimiento profesional.

Objective: to describe the professional competencies of nurses working in urgency and emergency services and to understand their perception of the essential competencies for professional performance and updating. Method: a sequential, mixed-methods and explanatory study, conducted with emergency nurses. To obtain the quantitative data, a questionnaire with 78 items was used, answered by 39 nurses and analyzed using descriptive statistics and non-parametric tests. In turn, the qualitative data were obtained through semi-structured interviews with 17 nurses, whose interpretation was based on inductive content thematic analysis. The data were combined by connection. Results: a high level of competence was obtained in the self-assessment of urgency and emergency nurses in Factor 2 - Relations at work and a lower level in Factor 6 - Professional excellence (p=0.036). The qualitative data corroborated positively with the "Relations at work" factor, identifying the association of knowledge and practical experience, with competencies beyond a scenario devoid of permanent education. Conclusion: despite the high levels of competence identified in emergency nurses, the strengthening of educational strategies favors professional development and recognition.

Objetivo: descrever as competências profissionais dos enfermeiros que atuam em urgência e emergência e compreender sua percepção a respeito das competências essenciais para a atuação e a atualização profissional. Método: estudo sequencial explanatório de métodos mistos, realizado com enfermeiros de urgência e emergência. Para a obtenção dos dados quantitativos, utilizou-se um questionário com 78 itens, respondidos por 39 enfermeiros, que foram analisados mediante estatística descritiva e testes não paramétricos. Já os dados qualitativos, foram obtidos por entrevista semiestruturada realizada com 17 enfermeiros, cuja interpretação deu-se pela análise temática de conteúdo indutiva. Os dados foram combinados por conexão. Resultados: obteve-se alto nível de competência na autoavaliação dos enfermeiros de urgência e emergência no fator 2 - relações no trabalho e menor nível no fator 6 - excelência profissional (p=0,036). Os dados qualitativos corroboraram de forma positiva com o fator relações no trabalho, identificando a associação do conhecimento e experiência prática com competências, além de um cenário desprovido de educação permanente. Conclusão: apesar de altos níveis de competência identificados nos enfermeiros de urgência e emergência, o fortalecimento de estratégias educacionais favorece o desenvolvimento e o reconhecimento profissional.

Facilitadores y barreras para la implementación de un programa de enfermería de práctica avanzada en Chile / Facilitators and barriers in the implementation of advanced practice in nursing program

INTRODUCCIÓN: El desarrollo de la Enfermería de Práctica Avanzada se ha transformado en una tendencia global en las últimas décadas. Desde que esta formación de posgrado emergió en Estados Unidos ha trascendido a otros continentes y países. Si bien en la región de las Américas estos programas aún tienen un carácter incipiente, la Organización Panamericana de la Salud ha realizado esfuerzos constantes para relevar su aporte al logro del acceso universal de salud y al fortalecimiento de la atención primaria de salud y a la fuerza laboral de Enfermería. OBJETIVO: Este artículo presenta una reflexión acerca de la implementación de un programa de Práctica Avanzada en Chile, analizando facilitadores y desafíos del proceso. DESARROLLO: En respuesta a las necesidades del país y al contexto, la Escuela de Enfermería UC abrió su primer programa en 2021, específicamente en el área de la oncología, enfocado a abordar las brechas de acceso y cobertura en el área. Se plantean facilitadores y desafíos de la implementación que coinciden con lo que ocurre a nivel internacional CONCLUSIONES: Las fortalezas como los desafíos identificados proporciona una clara orientación para avanzar en la implementación y permiten proyectar estrategias basadas en evidencia y con pertinencia contextual, que consideren e integren las iniciativas exitosas publicadas y los logros obtenidos.

INTRODUCTION: The development of Advanced Practice Nursing has become a global trend in recent decades. Since this postgraduate training emerged in the United States, it has spread to other continents and countries. Although in the region of the Americas these programs are still incipient, the Pan American Health Organization has made constant efforts to highlight their contribution to the achievement of universal health access and to the strengthening of primary health care and the nursing workforce. OBJECTIVE: This article presents a reflection on the implementation of an Advanced Practice program in Chile, analyzing facilitators and challenges of the process. DEVELOPMENT: In response to the needs of the country and the context, the UC School of Nursing opened its first program in 2021, specifically in oncology, focused on addressing the gaps in access and coverage in the area. Facilitators and challenges of implementation are raised that coincide with what is happening internationally CONCLUSIONS: The strengths as well as the challenges identified provide clear guidance to advance implementation and allow projecting strategies based on evidence and with contextual relevance, which consider and integrate the successful initiatives published and the achievements obtained.