Effect of elastic-band exercise on muscle damage and inflammatory responses in Taekwondo athletes / Efeito do exercício com banda elástica sobre a lesão muscular e as respostas inflamatórias em atletas de Taekwondo / Efectos de los ejercicios con banda elástica sobre la lesión muscular y las respuestas inflamatorias en atletas de Taekwondo

INTRODUCTION: Elastic bands offer variable elastic resistance (ER) throughout a range of motion and their incorporation with exercise movements has been used for variable strength training and rehabilitation purposes. Objective: Investigate the effect of acute bout of progressive elastic-band exercise on muscle damage and inflammatory response in Taekwondo athletes (TKD) compared with untrained ones.METHODS: Fourteen (TKD, n = 7 and untrained, n = 7) men performed 3 sets of progressive resistance elastic exercise. Blood samples were taken pre-exercise and also immediately and 24h post exercise. Delayed onset muscle soreness (DOMS), creatine kinase (CK) and lactate dehydrogenase (LDH) activity, total leukocyte counts, interleukin-6 and C-reactive protein (CRP) were analyzed.RESULTS: Only DOMS increased in untrained group, but elevation of DOMS was observed in both groups (TKD and untrained) at 24h after exercise (p<0.05). CK and LDH activity increased in both groups significantly. Also TKD group only showed CK increasing 24h post exercise (p<0.05). Total circulating leukocyte counts increased immediately in post exercise experiments and decreased in 24h ones in both groups (p<0.05). Serum IL-6 immediately increased in both groups and 24h post exercises but there was no significant difference between immediate and 24h post exercise experiments in TKD group. Furthermore, CRP just increased 24h after exercise in both groups (p<0.05).CONCLUSION: Progressive resistance elastic exercise induced muscle damage and inflammation in TKD athletes, but also had smaller changes in comparison with untrained group and other forms of exercise.

INTRODUÇÃO: As bandas elásticas oferecem resistência elástica (RE) variável em toda a amplitude de movimento, e sua incorporação aos movimentos de exercício tem sido utilizada para fins variáveis de treinamento de força e de reabilitação. Objetivo: Investigar o efeito de ciclos agudos de exercício progressivo com banda elástica sobre os danos e respostas inflamatórias dos músculos em atletas de Taekwondo (TKD), em comparação com os indivíduos não treinados.MÉTODOS: Catorze (TKD, n=7 e não treinados, n=7) homens realizaram três conjuntos de exercício elástico com resistência progressiva. Foram coletadas amostras de sangue antes, imediatamente após e 24 horas depois do exercício. Procederam-se às seguintes análises: dor muscular de início tardio (DMIT), atividade da creatina quinase (CK) e da lactato desidrogenase (LDH), contagem total de leucócitos, interleucina-6 e proteína C reativa (CRP).RESULTADOS: Só a DMIT aumentou no grupo não treinado, mas a elevação desse parâmetro foi constatada em ambos os grupos (TKD e não treinados) 24 horas depois do exercício (p < 0,05). A atividade da CK e da LDH aumentou significantemente nos dois grupos. Além disso, o grupo TKD só apresentou elevação da CK 24 horas depois do exercício (p < 0,05). As contagens totais de leucócitos circulantes aumentaram imediatamente nas experiências pós-exercício e caíram nas experiências às 24 horas em ambos os grupos (p < 0,05). A IL-6 sérica aumentou de imediato nos dois grupos e 24 horas depois dos exercícios, mas não se constatou diferença significante entre as experiências imediatas e depois de 24 horas no grupo TKD. Além disso, a CRP aumentou apenas 24 horas após o exercício nos dois grupos (p < 0.05).CONCLUSÃO: O exercício progressivo com banda elástica induziu danos musculares e inflamação nos atletas de TKD, tendo porém, alterações menores em comparação com o grupo não treinado e com outras formas de exercício.

INTRODUCCIÓN: Las bandas elásticas ofrecen resistencia elástica (RE) variable en toda la amplitud de movimiento, y su incorporación a los movimientos de ejercicios ha sido utilizada para fines variables de entrenamiento de fuerza y de rehabilitación. Objetivo: La finalidad del presente estudio fue investigar el efecto de ciclos agudos de ejercicios progresivos con banda elástica sobre los daños y respuestas inflamatorias de los músculos en atletas de Taekwondo (TKD), en comparación con los individuos no entrenados.MÉTODOS: Catorce (TKD, n=7 y no entrenados, n=7) hombres realizaron tres conjuntos de ejercicios elásticos con resistencia progresiva. Fueron colectadas muestras de sangre antes, inmediatamente después y 24 horas después de los ejercicios. Se procedió a realizar los siguientes análisis: dolor muscular de inicio tardío (DMIT), actividad de creatincinasa (CK) y de lactato deshidrogenasa (LDH), conteo total de leucocitos, interleucina-6 y proteína C reactiva (CRP).RESULTADOS: Sólo la DMIT aumentó en el grupo no entrenado, pero la elevación de ese parámetro fue constatada en ambos grupos (TKD y no entrenados) 24 horas después de los ejercicios (p < 0,05). La actividad de la CK y de la LDH aumentó significantemente en los dos grupos. Además, el grupo TKD sólo presentó elevación de la CK 24 horas después de los ejercicios (p < 0,05). Los conteos totales de leucocitos circulantes aumentaron inmediatamente en los experimentos post-ejercicio y cayeron en los experimentos a las 24 horas en ambos grupos (p < 0,05). La IL-6 sérica aumentó de inmediato en los dos grupos y 24 horas después de los ejercicios, pero no se constató diferencia significativa entre los experimentos inmediatos y después de 24 horas en el grupo TKD. Además de eso, la CRP aumentó solamente 24 horas después de los ejercicios en los dos grupos (p < 0.05).CONCLUSIÓN: Los ejercicios progresivos con banda elástica indujeron daños musculares e inflamación en los atletas de TKD habiendo, no obstante, alteraciones menores en comparación con el grupo no entrenado y con otras formas de ejercicio.

Reação de fase aguda e sua relação com o desempenho de cavalos em competição de longa distância / Acute phase reaction and its relationship with performance horses competing long distance

O exercício físico é um dos estímulos fisiológicos mais estressantes que um animal pode sofrer e, dependendo de sua intensidade, sugere-se que possa gerar uma reação mediada por proteínas de fase aguda (PFA). O objetivo deste estudo foi caracterizar a reação de fase aguda e sua relação com o desempenho de cavalos submetidos a uma competição de longa distância. O experimento foi desenvolvido durante a Marcha de Resistência anual promovida pela Associação Brasileira de Criadores de Cavalos Crioulos (ABCCC), composta por um percurso de 750km percorrido durante 15 dias. Foram avaliados 23 equinos, os quais foram divididos em dois grupos, sendo o grupo 1 composto pelos 10 primeiros colocados na competição e o grupo 2 formado pelos 13 animais que concluíram a competição em colocações inferiores ou foram desclassificados antes de terminar a prova. Efetuaram-se coletas sanguíneas em repouso (dia 0) e no último dia de competição, e foi realizado o teste de eletroforese em gel de poliacrilamida contendo dodecil sulfato de sódio (SDS-PAGE) para identificar as proteínas (albumina, haptoglobina, ceruloplasmina, transferrina, imunoglobulina G, imunoglobulina A, glicoproteína ácida e proteína de peso molecular de 23kDa). Os resultados demonstraram que o exercício físico imposto influenciou de forma significativa (P<0,0001) as concentrações séricas de haptoglobina, ceruloplasmina, imunoglobulina A, glicoproteína ácida e proteína de peso molecular de 23kDa. Quando comparados os resultados dos grupos estudados, observou-se que a concentração de haptoglobina após a competição foi superior no grupo de animais com baixo desempenho (grupo 2). Conclui-se que a competição de longa duração é capaz de gerar reação de fase aguda e que o monitoramento da concentração de haptoglobina pode ser um sinalizador de processo inflamatório e baixo desempenho.(AU)

Exercise is one of the most stressful physiologic stimuli that an animal might suffer, depending on its intensity it may generate a reaction mediated by acute phase proteins (APP). The aim of this study was to characterize the acute phase reaction and its relation to performance horses subjected to long distance competition. The experiment was conducted during the annual March of Resistance promoted by the Brazilian Association of Crioulo Horse Breeders (ABCCC), composed of a 750km route traveled during 15 days. 23 horses which were divided in two groups, one group composed by the 10 best placed horses and the second group consisting of 13 animals that have completed the competition in other positions or were disqualified before concluding the race were evaluated. All horses at the beginning of the competition (day 0) and on the last day of competition were subjected to collection of blood and SDS-polyacrylamide gel (SDS-PAGE) electrophoresis was used to measure APPs concentrations (albumin, ceruloplasmin, transferrin, haptoglobin, acid glycoprotein, immunoglobulin G, immunoglobulin A and a protein with molecular weight of 23 kDa). By the evaluation of the results, it was observed that exercise had a highly significant influence (P<0.0001) in the serum concentrations of the ceruloplasmin, haptoglobin, acid glycoprotein, immunoglobulin A and protein with molecular weight of 23kDa. When comparing the results of the study groups it was observed that the concentration of haptoglobin after the competition was higher in the group of animals with low performance (group 2). We conclude that the long term competition is able to generate acute phase reaction and monitoring the concentration of haptoglobin may be an indicator of inflammation and low performance.(AU)

Systemic lupus erythematosus activity and beta two microglobulin levels / Atividade do lúpus eritematoso sistêmico e níveis de beta dois microglobulina

CONTEXT AND OBJECTIVE: Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disease with a cyclical clinical course. Evaluation of the clinical activity of this disease is important for choosing the correct treatment. The objective of this study was to analyze the value of beta-2 microglobulin (β2M) serum levels in determining SLE clinical activity. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional analytical study conducted at the rheumatology outpatient clinic of a private university hospital. METHODS: 129 SLE patients were studied regarding disease activity using SLEDAI (SLE Disease Activity Index) and cumulative damage using SLICC ACR (SLE International Collaborating Clinics/American College of Rheumatology Damage Index for SLE). At the same time, the β2M serum level, ESR (erythrocyte sedimentation rate), anti-dsDNA (anti-double-stranded DNA) and C3 and C4 complement fractions were determined. RESULTS: β2M levels correlated positively with SLEDAI (P = 0.02) and ESR (P = 0.0009) and negatively with C3 (P = 0.007). Patients who were positive for anti-dsDNA had higher β2M serum levels (P = 0.009). CONCLUSION: β2M levels are elevated in SLE patients with active disease. .

CONTEXTO E OBJETIVO: O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune com curso clínico flutuante. Determinar a atividade clínica da doença é importante na escolha do tratamento correto. O objetivo deste estudo foi o de analisar se os níveis séricos de beta-2 microglobulina (β2M) têm valor na determinação da atividade clínica do LES. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal, analítico, realizado no ambulatório de reumatologia de um hospital universitário particular. MÉTODOS: 129 pacientes com LES foram estudados para atividade da doença pelo SLEDAI (SLE Disease Activity Index) e para dano cumulativo pelo SLICC (SLE International Collaborating Clinics/American College of Rheumatology Damage Index for SLE). Simultaneamente foram determinados os valores séricos de β2M, das frações C3 e C4 do complemento, VHS (velocidade de hemossedimentação) e anti dsDNA (DNA de dupla fita). RESULTADO: Encontrou-se correlação positiva entre níveis de β2M com o SLEDAI (P = 0,02), com VHS (P = 0,0009) e correlação negativa com níveis de C3 (P = 0,007). Pacientes com presença de anti dsDNA tinham níveis mais altos de β2M (P = 0,009). CONCLUSÃO: Níveis de β2M estão elevados em pacientes de LES com doença ativa. .

Resposta inflamatória na circulação extracorpórea: estratégias terapêuticas / Inflammatory response to extracorporeal circulation: therapeutic strategies

O by-pass cardiopulmonar substitui temporariamente as funções do coração e pulmões durante a realização de cirurgias cardíacas. A exposição dos componentes sanguíneos à superfície não endotelial do circuito de circulação extracorpórea (CEC) constitui-se no principal responsável pela ativação da resposta inflamatória. Acredita-se que fatores humorais e celulares, incluindo citocinas pró-inflamatórias, sejam ativados durante o by-pass cardiopulmonar. As manifestações clínicas da síndrome de resposta inflamatória sistêmica (SIRS) incluem alterações cardíacas, respiratórias, renais, hepáticas e neurológicas, diátese hemorrágica e, eventualmente, falência orgânica múltipla. Diversas estratégias têm sido propostas para tratamento da SIRS, entre elas a administração de fármacos, modificações na técnica cirúrgica e otimização da técnica de perfusão.

Cardiopulmonary by-pass temporarily replaces the functions of the heart and lungs during cardiac surgery. The exposure of blood components to extra-corporeal circuit (ECC) synthetic surfaces is the mainly responsible for the inflammatory response activation. It is currently believed that cellular and humoral factors, including pro-inflammatory cytokines, may be activated during cardiopulmonary bypass. The clinical manifestations ofthe systemic inflammatory response syndrome (SIRS) include cardiac, respiratory, renal, hepatic, and neurological dysfunction, bleeding diathesis, and even multiple-system organ failure. Among the therapeutic maneuvers proposed to mitigate the consequences of SIRS include the administration of drugs, surgical techniques modifications and perfusionpractice optimization.

Fase aguda da infecção por toxoplasma gondii: avaliação do parasitismo sanguíneo e resposta humoral em camundongos isogênicos AS/n / Toxoplasma gondii acute infection: estimation of humoral response andblood parasitism in mice AS/n inbred

Objetivos: analisar experimentalmente a evolução da resposta imune humoral nas fases aguda e crônica recente da infecção por Toxoplasma gondii e sua correlação com o parasitismo sanguíneo. Métodos: foram analisados, por 60 dias, 10 camundongos fêmeas da linhagem AS/n infectados, por via oral, com 10 cistos por animal da cepa ME-49 de Toxoplasma gondii. As coletas de sangue foram feitas a cada 3-4 dias. O parasitismo sanguíneo foi avaliado pela reação em cadeia da polimerase e os títulos de anticorpos por enzimaimunoensaio e imunofluorescência indireta. Resultados: a reação em cadeia da polimerase foi positiva em amostras com intervalos de aproximadamente 7 dias até o 28º dia, e a seguir, negativas até o 60º dia. Os soros avaliados pela imunofluorescência indireta apresentaram anticorpos IgM após o 7º dia, com pico entre o 18º e 27º dia. Após o primeiro mês os títulos foram baixos até o 60º dia. Anticorpos IgG surgiram no 14º dia e persistiram em altos títulos até o 60º dia. A cinética dos anticorpos IgG, bem como a avidez destes, demonstrou que os níveis de anticorpos aumentaram a partir do 14º dia e as porcen-tagens de avidez evoluíram com pico máximo após 28 dias, estabelecendo-se então a fase crônica da infecção. Conclusões: os dados aqui demonstrados enfatizam que taquizoítos podem estar presentes na circulação sanguínea durante toda a fase aguda da toxoplasmose, mesmo que já se tenha instalado a resposta imune protetora.

Aims: To analyze experimentally the humoral immune response in acute and recent chronic infections by Toxoplasma gondii and its correlation with the blood parasitism. Methods: Ten female mice AS/n inbred strain orally infected with 10 cysts per animal from T. gondii ME-49 strain were evaluated during 60 days. Blood collections were made in each 3-4 days. Blood parasitism was evaluated by polymerase chain reaction, and antibody titres by enzyme-linked immunosorbent assay and indirect immunofluorescence. Results: Positive polymerase chain reaction was detected around seven day-intervals until the 28th day and was negative after the 30th day pos-infection. Sera assayed by immunofluorescence presented IgM antibodies after the 7th day of infection and high titers were found between the 18th and 27th day. After 30 days, IgM titers were low until the 60th day. IgG antibodies were produced around the 14th day and were high until the 60th day. The avidity and kinetic exhibited by IgG antibody levels increased from the 14th day and the avidity percents increased with maximum peak after 28 days, establishing the chronic infection. Conclusions: These data emphasize that tachyzoites can be detected in blood during the acute phase of toxoplasmosis, even though the protective immune response was already developed.

Aplicabilidade e segurança do nitroprussiato de sódio para controle da pressão arterial durante trombólise no tratamento do acidente vascular cerebral isquêmico agudo / Applicability and safety of sodium nitroprusside to control arterial pressure during thrombolysys in the treatment of acute ischemic stroke

Objetivos: relatar a exeperiência com uso do nitroprussiato de sódio na fase aguda do acidente vascular cerebral isquêmico. Métodos: um estudo retrospectivo, consistindo na revisão de prontuários, inclui os pacientes que sofreram acidente vascular cerebral isquêmico e foram trombolisados com alteplase endovenosa, entre maio de 2005 e julho de 2007. Resultados: dos 48 pacientes que atenderam aos critérios de inclusão, 15 utilizaram nitroprussiato de sódio para controle da pressão arterial. Um paciente apresentou desfecho fatal (6,7) e nenhum apresentou hemorragia intracraniana sintomática. O escore médio, pela escala de acidente vascular cerebral no National Institute of Health, na chegada ao hospital, era 10 e, no momento da altas, 2,8. Conclusões: o nitroprussiato de sódio foi aplicável e seguro para uso no acidente vascular cerebral isquêmico. São Necessários estudos maiores e prospectivos para corroborar estes resultados e avaliar o seu potencial efeito neuprotetor.

Aplicações clínicas atuais da proteína C reativa / Current clinical applications of C-reactive protein

A proteína C reativa é o melhor marcador de resposta de fase aguda atualmente disponível. Seu papel coadjuvante na resolução de infecções por diversos microrganismos e na regulação de processos inflamatórios tem sido cada vez mais reconhecido. Novos métodos de alta sensibilidade foram desenvolvidos para sua dosagem, ampliando sua aplicação na prática clinica. Este trabalho descreve a evolução do conhecimento sobre essa proteína e revê a literatura recente sobre sua utilidade clínica.