Proposition of integrated electrical mechanism and facial prosthesis for eyelid motion on prosthetic oculopalpebral rehabilitation: technical note / Proposta de mecanismo elétrico integrado e prótese facial para movimentação da pálpebra na reabilitação protética oculopalpebral: nota técnica

Surgical reconstruction of large facial defects may not be always possible, therefore extraoral maxillofacial prosthesis is a good restorative option. The oculopalpebral prosthesis has a natural appearance however it can be easily noticed because its eyelids do not move. For esthetic purposes, it is desirable that the prosthetic eyelids open and close synchronously with the contralateral eye, which provides a challenge to the prosthetic reconstruction of the oculopalpebral region. To improve the esthetic outcome, an oculopalpebral prosthesis prototype with mechanical and electric features allowing synchronization of the eyelid motion with the sound eye was planned, designed, and built. An oculopalpebral prosthesis was made in thermoactivated acrylic resin. A gap was created to accommodate an electrical system and allow free motion of a thin eyelid made of silicone attached to the appliance. The movable eyelid was made with medical grade silicone (SILASTIC® MDX4-4210) and connected to an electrical and electronic system responsible to command the opening and closing movements. This mechanical and electrical prototype with the system connected to a sensor, successfully captured the eyelid motion of the contralateral sound eye. The proposed mechanical and electrical system attached to an oculopalpebral prosthesis could successfully establish and synchronize the eyelid movements with the sound eye.

A reconstrução cirúrgica de grandes defeitos faciais pode não ser sempre possível, portanto, a prótese bucomaxilofacial extra-oral é uma boa opção restauradora. A prótese oculopalpebral tem uma aparência natural, mas pode ser facilmente notada pois as pálpebras não se movimentam. Para fins estéticos, é desejável que as pálpebras protéticas se abram e se fechem em sincronia com o olho contralateral, o que representa um desafio para a reconstrução protética da região oculopalpebral. Para melhorar o resultado estético, um protótipo de prótese oculopalpebral com características mecânicas e elétricas permitindo a sincronização do movimento da pálpebra com o olho sadio foi planejado, projetado e construído. Uma prótese oculopalpebral foi confeccionada em resina acrílica termoativada. Um nicho foi criada para acomodar umsistema elétrico e permitir o movimento livre de uma pálpebra fina confeccionada em silicone preso ao sistema. A pálpebra móvel foi confeccionada com silicone de grau médico (SILASTIC® MDX4-4210) e conectada a um sistema elétrico e eletrônico responsável por comandar os movimentos de abertura e fechamento. Esteprotótipo mecânico e elétrico com o sistema conectado a um sensor capturou com sucesso o movimento das pálpebras do olho acústico contralateral. O sistema mecânico e elétrico proposto, fixado a uma próteseoculopalpebral, conseguiu estabelecer e sincronizar os movimentos da pálpebra com o olho sadio.

Reabilitação auricular com prótese de silicone ancorada em implantes extraorais osseointegrados / Auricular rehabilitation with silicone prothesis ancored in extra-oral osseointegrated implants – case report

A reabilitação protética facial é uma importante ferramenta para os pacientes mutilados que não têm a possibilidade de reconstrução cirúrgica do órgão perdido, pois melhora a estética e a função, e exerce um importante papel psicossocial no paciente que, na maioria das vezes, tem sua qualidade de vida e convívio social comprometidos. Este trabalho apresentou o relato clínico de uma reabilitação auricular com prótese implantossuportada de silicone, para um paciente adulto do sexo feminino. Foram utilizados implantes nacionais e sistema de retenção por magnetos. Depois de nove meses, a prótese não demonstrou alterações de cor e os implantes encontram-se estáveis.

Facial prosthetic rehabilitation is an important tool for handicapped patients with no possibilities to reconstruct the lost organ due to the improvements on esthetics and function, its associated psychosocial issue, and oftentimes impairment on quality of life and social behavior. This paper illustrates a case report where an adult female patient victimized by physical trauma was rehabilitated by means of an auricular prosthesis with dental implants and magnetic attachments. After 9 months, the prosthesis has demonstrated no color alterations and the implants are stable