Guia das Redes entre Educação e Saúde ­ Guia Redes / Guide to Networks between Education and Health ­ Guide Networks

O Guia Redes participa do desafio de ver e exercer redes que aumentem e que proporcionem a confiança em si e a lucidez de fazer amizades todo o tempo. Confiança e amizade são as sementes da autonomia (que sempre pode ser apoiada, não individualizada) e do pertencimento ao coletivo (que sempre é original porque se faz e refaz a cada momento, sem estagnação em qualquer patamar). Em tempos corridos, cheios de trabalho solitário e de net sem gente, o Guia Redes ajuda a criar mundos compartilhados. E compartilhar é decisão necessária e corajosa quando precisamos expandir a garantia de direitos. Retomamos o que está destacado na capa do Guia Redes: "Guia para o Cuidado COMPARTILHADO das Redes de Educação e Saúde". O destaque proposital na palavra compartilhado é parte do início dessa conversa: a importância de conceber o Guia Redes como instrumento de partilha, de troca, de gestão compartilhada de REDE(S), ou seja, o uso do Guia, tanto por professores quanto pelos profissionais da saúde junto às crianças, tem como princípio a produção coletiva, a produção EM rede.

Pandemia no brasil, negacionismo e resistência: quem sobreviverá? o caso de camalaú / Pandemic in brazil, denialism and resistance: who will survive? the case of camalaú / Pandemia en brasil, negacionismo y resistencia: ¿quién sobrevivirá? el caso de camalaú

RESUMO Os desafios da pandemia por COVID-19 são bem conhecidos: sistema de saúde em colapso, óbitos, enlutamento, medo e disputas ideológicas. No Brasil, o manejo da pandemia foi marcado pelo negacionismo sociopolítico, que remete à questão: Quem sobreviverá? Escolhemos discutir o caso da comunidade nordestina de Camalaú (PB) para analisar socionomicamente as estratégias de enfrentamento e as ações coletivas utilizadas por sua rede sociocomunitária. Foram realizadas entrevistas e construído um mapa da rede sociocomunitária de suporte à população, as quais foram analisadas com interseções nas teorias de redes. Foi possível conhecer os impactos sociais da vivência pandêmica, em contexto de negacionismo, por um povo do Cariri nordestino que sobreviveu pela força da rede, o qual mostrou suas vias de resistência revelando uma história que merece ser contada.

ABSTRACT The challenges of the COVID-19 pandemic are well known: a collapsing health system, deaths, bereavement, fear and ideological disputes. In Brazil, the handling of the pandemic was marked by sociopolitical denialism, which refers to the question: Who shall survive? We chose to discuss the case of the northeastern community of Camalaú (Paraíba state) to socionomically analyze the coping strategies and collective actions used by its sociocommunity network. Interviews were carried out and a map of the sociocommunity support network for the population was constructed, which were analyzed with intersections in network theories. It was possible to know the social impacts of the pandemic experience, in a context of denial, by people from northeastern Cariri, which survived by the force of the network, and showed their ways of resistance revealing a story that deserves to be told.

RESUMEN Los desafíos de la pandemia de COVID-19 son bien conocidos: un sistema de salud colapsado, muertes, duelo, miedo y disputas ideológicas. En Brasil, el manejo de la pandemia estuvo marcado por el negacionismo sociopolítico, que se refiere a la pregunta: ¿Quién sobrevivirá? Optamos por discutir el caso de la comunidad nororiental de Camalaú (PB) para analizar socionómicamente las estrategias de enfrentamiento y las acciones colectivas utilizadas por su red sociocomunitaria. Se realizaron entrevistas y se construyó un mapa de la red de apoyo sociocomunitario a la población, las cuales fueron analizadas con intersecciones en las teorías de redes. Fue posible conocer los impactos sociales de la experiencia de la pandemia, en un contexto de negación, por parte de un pueblo del noreste de Cariri, que sobrevivió por la fuerza de la red, que mostró sus caminos de resistencia revelando una historia que merece ser contada.

Estratégias para a Escuta Especializada de vítimas de violência sexual em redes intersetoriais* / Strategies for the specialized interview for sexual abuse victims with in intersectoral networks

Resumo: Este artigo se embasa em dados obtidos com pesquisas (documental e de campo), realizadas entre 2018 e 2021, para demonstrar os percursos e os desafios para a definição de estratégias, visando orientar a realização de entrevista de Escuta Especializada para o atendimento de crianças e adolescentes vítimas de violência sexual no âmbito das experiências de duas redes intersetoriais de políticas públicas, organizadas nos municípios de Cascavel (REDE) e Toledo (RIPS), situados na região oeste do Paraná.

Abstract: This article is based on data got by researchers (documental and field), realized between 2018 and 2021 to show the way and challenges to the definition of strategies with visits and to guide the realization of Especialized Interview to attendance of sexual violence children in a experiences scope of two intersetorial networks of public polices, organized on counties of Cascavel (REDE) and Toledo (RIPS), located of west of Parana.

A atuação da Atenção Hospitalar como ponto da Rede de Enfrentamento à Violência contra a Criança / The role of hospital care as a point of the Network to Combat Violence against Children

O fenômeno da violência coloca para os níveis de saúde a necessidade do desenvolvimento de ações intrassetoriais, intersetoriais e o fortalecimento das ferramentas disponíveis para o cuidado de crianças e famílias em situação de violência. A Atenção Hospitalar possui portas de entrada que atendem casos de crianças violentadas, porém ainda não reconhece-se como um ponto de atenção capaz de atuar sob forma de rede para o enfrentamento da violência. OBJETIVOS: Identificar e compreender as estratégias de intervenção e atuação das instituições hospitalares como ponto de atenção da Rede de enfrentamento à violência contra criança nas últimas duas décadas no Brasil. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:Identificar as normativas implementadas pelo governo brasileiro no período de 2000 até 2020 sobre a caracterização dos serviços que compõem a rede de enfrentamento às violências intrafamiliar contra criança; Analisar as estratégias de intervenção e atuação das instituições hospitalares como ponto de atenção da Rede de enfrentamento à violência contra criança; Identificar o perfil das unidades hospitalares no manejo dos casos de violência contra crianças METODOLOGIA: Foi estudo exploratório e descritivo realizado através de revisão bibliográfica do tipo integrativa, para a coleta dos dados foi realizada pesquisa bibliográfica nas bases de dados Biblioteca Virtual da Saúde (BVS) e Scientific Eletronic Library Online. O critério de seleção das fontes foi a disponibilidade via web, na base de dados da área, dentro do período de tempo delimitado do estudo - 2000 - 2020. RESULTADOS: Foram selecionados 17 artigos, 03 teses, 01 capítulo de livro e 01 protocolo de rede de proteção municipal e com análise do material foram construídas cinco categorias de análises: I) Políticas Públicas Brasileiras e o enfrentamento da Violência contra Criança na Atenção Hospitalar; II) Percepção dos profissionais de saúde acerca do atendimento da criança violentada/maltratada no serviços hospitalares que tratou dos significados e sentimentos desencadeados nos profissionais de saúde no cuidado de crianças violentadas; III) Elementos da Rede de Proteção/Prevenção à violência contra criança na perspectiva dos profissionais (ou elementos que apontem para isso) como a formação de equipes multidisciplinares e multiprofissionais na discussão dos casos suspeitos ou confirmados de violência; criação de protocolos, diretrizes e normatizações que orientem a conduta dos profissionais no acolhimento, atendimento, registro e encaminhamento dos casos; fomento de práticas intersetoriais para o cuidado integral de crianças e famílias em situação de violências; capacitação e educação permamente para as equipes profissionais que atuam no serviço hospitalar; IV) Programa de Proteção à Criança - a experiência institucional do Hospital das Clínicas de Porto Alegre no enfrentamento da violência contra criança; e V) Rede de Proteção à Criança e ao Adolescente em Situação de Risco para a violência - protocolo do município de Curitiba. CONCLUSÃO: As Redes de Atenção são concepções de trabalho que coloca para os pontos de atenção os desafios da integração, da conectividade, da reorganização das normativas de trabalho, da criação de espaços de gestão compartilhada e o direcionamento para um único objetivo a todos os serviços da rede.

The phenomenon of violence places the need to develop intrasectoral and intersectoral actions and the strengthening of available tools for the care of children and families in situations of violence at the health levels. Hospital care has gateways that assist cases of violent children, but it is not yet recognized as a point of care capable of acting in the form of a network to face violence. OBJECTIVES: To identify and understand how hospital institutions' intervention and performance strategies have been a point of attention in the network to combat violence against children in the last two decades in Brazil. SPECIFIC OBJECTIVES: Identify the norms against children by the Brazilian government 2000 of 2020 family period services on the characterization of coping with family violence; To analyze the intervention and performance strategies of hospital institutions as a point of attention of the network to combat violence against children; Identify the profile of hospital units in the management of cases of violence against children METHODOLOGY: It was an exploratory and descriptive study carried out through an integrative literature review. For data collection, a literature search was carried out in the Virtual Health Library (BVS) and Scientific Electronic Library Online databases. The source selection criterion was availability via the web, in the area's database, within the delimited period of time of the study - 2000 - 2020. RESULTS: 17 articles, 03 theses, 01 book chapter and 01 research protocol were selected. municipal protection network and with analysis of the material, five categories of analysis were constructed: I) Brazilian Public Policies and the confrontation of Violence against Children in Hospital Care; II) Perception of health professionals about the care of abused/abused children in hospital services that dealt with the meanings and feelings triggered in health professionals in the care of abused children; III) Elements of the Protection/Prevention Network against violence against children from the perspective of professionals (or elements that point to it) such as the formation of multidisciplinary and multiprofessional teams in the discussion of suspected or confirmed cases of violence; creation of protocols, guidelines and norms that guide the conduct of professionals in the reception, care, registration and referral of cases; fostering intersectoral practices for the comprehensive care of children and families in situations of violence; permanent training and education for the professional teams that work in the hospital service; IV) Child Protection Program - the institutional experience of Hospital das Clínicas de Porto Alegre in dealing with violence against children; and V) Network for the Protection of Children and Adolescents at Risk for Violence - protocol of the city of Curitiba. CONCLUSION: The Care Networks are works concept that places the challenges of integration, connectivity, reorganization of work regulations, the creation of shared management spaces and the direction towards a single objective for all the services.

Mudanças históricas na rede intersetorial de serviços voltados à violência contra a mulher - São Paulo, Brasil / Historical changes in the intersectoral network of services targeted at violence against women - São Paulo, Brazil / Cambios históricos en la red intersectorial de servicios enfocados en la violencia contra la mujer - São Paulo, Brasil

A violência contra a mulher ganhou espaço impulsionado, na agenda política, pelo movimento de mulheres com diversas políticas públicas voltadas para a assistência às mulheres. Analisam-se resultados de uma pesquisa no município de São Paulo, Brasil, com profissionais da rede de serviços intersetoriais especializados em relação às mudanças ocorridas com a Lei Maria da Penha. Os dados mostram que, apesar da ampliação dos serviços de assistência, defesa e proteção da mulher, há dificuldades para um trabalho integrado nas ações e na interação dos profissionais a fim de buscarem um projeto assistencial comum, fundamento considerado principal para atuação em rede. Conclui-se que a superação dessas dificuldades é um desafio no contexto político atual de sucateamento dos serviços e enfraquecimento das políticas públicas voltadas para os direitos das mulheres.(AU)

Violence against women has gained space in the political agenda, driven by the women's movement, with the making of public policies targeted at assistance for women. We analyze the results of a study carried out in the city of São Paulo, Brazil, with professionals from the specialized intersectoral services network, focusing on the changes that have occurred due to the Maria da Penha Law. Data show that, in spite of the expansion of the services that provide assistance, defense and protection for women, there are difficulties concerning integrated work in professionals' actions and interaction, which hinders the outline of a common assistance project - the most important principle for a networked action. The conclusion is that overcoming these difficulties is a challenge in the current political context of degeneration of the services and weakening of public policies targeted at women's rights.(AU)

La violencia contra la mujer ganó espacio impulsado, en la agenda política, por el movimiento de mujeres con diversas políticas públicas enfocadas en la asistencia a las mujeres. Se analizan resultados de una investigación en el municipio de São Paulo, Brasil, con profesionales de la red de servicios intersectoriales especializados en relación con los cambios habidos en función de la Ley Maria da Penha. Los datos muestran que, a pesar de la ampliación de los servicios de asistencia, defensa y protección de la mujer, hay dificultades para un trabajo integrado en las acciones y en la interacción de los profesionales para que busquen un proyecto asistencial común, fundamento considerado principal para la actuación en red. Se concluyó que la superación de estas dificultades constituye un desafío en el contexto político actual de desmantelamiento de los servicios y debilitación de las políticas públicas enfocadas en los derechos de las mujeres.(AU)

Violência contra a mulher: vulnerabilidade programática em tempos de sars-cov-2/ covid-19 em são paulo / Violencia contra la mujer: vulnerabilidad programática en tiempos de sars-cov-2 / covid-19 en são paulo / Violence against women: programmatic vulnerability in times of sars-cov-2 / covid-19 in são paulo

Resumo O artigo discute os desafios da assistência à violência contra a mulher (VCM) no início da pandemia de SARS-CoV-2/Covid-19. Informantes-chaves de serviços de acolhimento na cidade de São Paulo entrevistadas destacaram como a crise sanitária ampliou e intensificou a sinergia de violências coproduzidas pela crescente vulnerabilidade social. Os resultados indicaram uma resposta programática contraditória ao inédito contexto psicossocial marcado pela redução brusca da renda familiar e aumento do uso abusivo de álcool e outras drogas. Com governantes individualizando a VCM sem oferecer apoio suficiente para manter distanciamento/isolamento necessário à prevenção de SARS-CoV-2/Covid-19, diminuiu a procura dos serviços pelas mulheres mesmo enquanto as denúncias cresciam. Ao mesmo tempo que as usuárias do serviço perdiam acesso à comunicação remota, as profissionais usavam celulares e recursos pessoais para atendê-las, sem protocolos éticos de sigilo. Antecipa-se a necessidade de ampliação da rede intersetorial e do acolhimento em saúde-mental.

Resumen El artículo analiza los desafíos de la asistencia a las mujeres victimas de violencia (o violencia contra la mujer - VCM) al comienzo de la pandemia SARS-CoV-2/Covid-19. Informantes clave de los servicios de acogida en la ciudad de São Paulo entrevistadas destacaron cómo la crisis de salud se amplió y intensificó la sinergia de la violencia coproducida por la creciente vulnerabilidad social. Los resultados indicaron una respuesta programática contradictoria al contexto psicosocial sin precedentes marcado por una fuerte reducción de los ingresos familiares y un aumento en el abuso del alcohol y otras drogas. Con funcionarios del gobierno federal individualizando la VCM sin ofrecer suficiente apoyo para mantener la distancia/aislamiento necesarios para la prevención del SARS-CoV-2/Covid-19, la demanda de servicios por parte de las mujeres ha disminuido a pesar de que han aumentado las quejas. Al mismo tiempo que las usuarias del servicio perdieron el acceso a la comunicación remota, los profesionales utilizaron teléfonos celulares y recursos personales para atenderlas, sin protocolos éticos de confidencialidad. Se anticipa la necesidad de ampliar la red intersectorial y la acogida en salud mental.

Abstract The article discusses the challenges of assisting violence against women (VAW) at the beginning of the SARS-CoV-2/COVID-19 crisis. Key informants from public support services in the city of São Paulo were interviewed and emphasized how the health-crisis intensified the violence synergy co-produced by increasing social vulnerability. The results indicate a contradictory programmatic response to the unprecedented psychosocial context marked by a sharp reduction in family income and a rise in alcohol and drug abuse. With government officials individualizing the VAW without offering sufficient support programs to maintain the distance/isolation necessary to prevent SARS-CoV-2/COVID-19, women's demand for services have decreased despite the fact that the complaints have increased. Service users were increasingly deprived of the access to remote communication, while professionals were using personal cells and resources to attend them, without ethical confidentiality protocols. The foreseen challenges include expanding the intersectoral network and mental health services.

Rede é um monte de buracos, amarrados com barbante / Network is a lot of holes tied by strings

O presente artigo apresenta a crítica dos mecanismos que sustentam e fazem funcionar o manicômio judiciário. Propõe a superação dessa instituição a partir da montagem de uma rede intersetorial aberta na cidade, considerando a capacidade e responsabilidade desses sujeitos, designados loucos infratores.

Caracterização do atendimento à mulheres vitimas de violência doméstica pela rede intersetorial de serviços / Characteristics of women assistance for victims of domestic violence network services sectoral

A violência doméstica contra a mulher é um fenômeno complexo que exige para o seu enfrentamento medidas multidisciplinares e intersetoriais. Intimamente relacionada à cultura da desigualdade de gênero predominante em nossa sociedade, este tipo de violência representa uma construção histórica ligada a padrões de organização social. Graças à intensa mobilização da sociedade civil, a violência doméstica ganhou visibilidade e passou a ser tratada como violação dos direitos humanos e condição de agravo à saúde, com repercussões amplas tanto para os indivíduos, quanto para as economias dos países. O atendimento a mulheres em situação de violência doméstica é realizado por diferentes setores, por intermédio da atuação de certos profissionais inseridos em determinados serviços. Politicas públicas preconizam que o conjunto destes serviços configure-se como uma rede de atendimento intersetorial, caracterizada pela articulação profissional, fluxos de encaminhamentos definidos e projetos assistenciais comuns. O ideal de uma rede intersetorial visa minimizar o sofrimento das mulheres em situação de violência doméstica que costumam trilhar caminhos pouco resolutivos na busca pela solução do seu problema. Estes caminhos, ou rota crítica, revelam dificuldades que obstaculizam a saída do ciclo da violência, cuja dinâmica, por si só, explica a permanência de muitas mulheres na relação conjugal violenta. Este estudo analisou o depoimento de doze informantes-chave, que atuam como profissionais em serviços que atendem casos de violência doméstica contra a mulher, nos três setores focalizados: Saúde, Segurança Pública/Justiça e Sociedade civil organizada. A análise de conteúdo dos discursos buscou identificar elementos que interferem na configuração de um conjunto de serviços disponíveis na região sul do Município de São Paulo. Constatou-se uma rede intersetorial ainda incipiente, mas com potencialidades de vir a transformar-se, oferecendo às mulheres em situação de violência doméstica um atendimento realmente humanizado.

Caracterização do atendimento à mulheres vitimas de violência doméstica pela Rede Intersetorial de Serviços

A violência doméstica contra a mulher é um fenômeno complexo que exige para o seu enfrentamento medidas multidisciplinares e intersetoriais. Intimamente relacionada à cultura da desigualdade de gênero predominante em nossa sociedade, este tipo de violência representa uma construção histórica ligada a padrões de organização social. Graças à intensa mobilização da sociedade civil, a violência doméstica ganhou visibilidade e passou a ser tratada como violação dos direitos humanos e condição de agravo à saúde, com repercussões amplas tanto para os indivíduos, quanto para as economias dos países. O atendimento a mulheres em situação de violência doméstica é realizado por diferentes setores, por intermédio da atuação de certos profissionais inseridos em determinados serviços. Politicas públicas preconizam que o conjunto destes serviços configure-se como uma rede de atendimento intersetorial, caracterizada pela articulação profissional, fluxos de encaminhamentos definidos e projetos assistenciais comuns. O ideal de uma rede intersetorial visa minimizar o sofrimento das mulheres em situação de violência doméstica que costumam trilhar caminhos pouco resolutivos na busca pela solução do seu problema. Estes caminhos, ou rota crítica, revelam dificuldades que obstaculizam a saída do ciclo da violência, cuja dinâmica, por si só, explica a permanência de muitas mulheres na relação conjugal violenta. Este estudo analisou o depoimento de doze informantes-chave, que atuam como profissionais em serviços que atendem casos de violência doméstica contra a mulher, nos três setores focalizados: Saúde, Segurança Pública/Justiça e Sociedade civil organizada. A análise de conteúdo dos discursos buscou identificar elementos que interferem na configuração de um conjunto de serviços disponíveis na região sul do Município de São Paulo. Constatou-se uma rede intersetorial ainda incipiente, mas com potencialidades de vir a transformar-se, oferecendo às mulheres em situação de violência doméstica um atendimento realmente humanizado.