Relato de dois casos de tumores retro-retais e revisão da literatura / Report of two cases of retrorectal tumors and literature review

Os tumores retro-retais são neoplasias raras no adulto. No espaço retro-retal, existem diversas estruturas embriológicas, que podem desenvolver grupos heterogêneos de tumores benignos e malignos. A apresentação clínica desses tumores é inespecífica, variando de queixas urinárias ou intestinais a ausência de sintomas, e a via de acesso cirúrgica ainda é alvo de discussão na literatura. Os autores relatam dois casos de tumores retro-retais, suas manifestações clínicas, diagnóstico e aspectos cirúrgicos

The retro-rectal tumors are rare neoplasms in adults. In the retro-rectal space, there are various embryological structures, which can develop a heterogeneous group of benign and malignant tumors. The clinical presentation of these tumors is nonspecific, ranging from urinary or intestinal complaints to absence of symptoms, and the surgical approach is still a matter of discussion in the literature. The authors report two cases of retro-rectal tumors, their clinical manifestations, diagnosis and surgical aspects

Sacrococcygeal hernia: a challenge for the coloproctologist

Sacrococcygeal hernia consists of the protrusion of abdominal and pelvic structures through the sacrococcygeal region, an uncommom complication of coccygectomy and sacral coccygectomy. Its surgical treatment is based on perineal hernia repair, by means of abdominal, perineal or abdominoperineal access. Perineal (local or sacrococcygeal) access avoids the laparotomy morbidity and is indicated to patients that are not exposed to radiation or those who had not undergone oncological surgery, allowing local tissue to reconstruct, as in myocutaneous advancement flaps, associated or not to prosthetic mesh, because of the low complication rates and favourable outcomes. The aim of this article is to report the case of a female patient who had undergone sacral coccygectomy due to refractory coccygodynia and developed a symptomatic sacrococcygeal hernia. She underwent polytetrafluoroethylene mesh herniorrhaphy followed by soft tissue closure and gluteal myocutaneous V-Y advancement flap. The authors emphasize technical details and the difficulty of the procedure itself. After three years of follow-up, no recurrence was found. (AU)

As hérnias sacrococcígeas são protrusões de estruturas pélvicas e abdominais pela topografia do sacro e cóccix, sendo complicação incomum após coccigectomias ou sacrococcigectomias. O tratamento é cirúrgico e baseado na correção das hérnias perineais, e pode ser realizado por acesso perineal, abdominal ou abdominoperineal. O perineal (local ou sacrococcígeo), sem a morbidade da laparotomia, é viável para os pacientes não submetidos à cirurgia oncológica ou radioterapia, permitindo a reconstrução com tecidos locais, como no avanço miocutâneo, associado ou não ao uso de telas, com baixa incidência de complicações e bons resultados. O objetivo deste artigo é apresentar o caso de uma paciente submetida à sacrococcigectomia por coccigodinia refratária ao tratamento clínico, que evoluiu com hérnia sacrococcígea sintomática tratada com a correção do defeito com tela de politetrafluoretileno e síntese das camadas suprajacentes, associada ao avanço miocutâneo bilateral tipo V-Y, com o glúteo maior. Serão enfatizados detalhes técnicos e o grau de dificuldade da reconstrução. Após seguimento de três anos, a paciente se encontra em acompanhamento ambulatorial sem recidiva. (AU)

Cordoma sacrococcígeo tratado com ressecção e radioterapia complementar: relato de caso / Sacrococcygeal chordoma treated with resection and radiotherapy: a case report

Cordoma sacrococcígeo que é uma neoplasia malignade grau baixo a intermediário, remanescente da notocorda.Apresenta crescimento indolente, entretanto comcomportamento local agressivo. Trata-se de uma neoplasiarara e que apresenta diagnóstico tardio visto suapobre sintomatologia no início da doença. A localizaçãoé mais comum no esqueleto axial, e neste relato descrevemoso tratamento de um cordoma sacrococcígeo.

Sacrococcygeal chordoma is a malign neoplasia oflow degree remainder of the notocorda. Presents indolentgrowth, meantime with aggressive local behavior. Itis a rare neoplasia and that it presents seen late diagnosishis poor symptomatology in the beginning of thedisease. The location is more common in the axial skeleton,and in this report we described the treatment of asacrococcygeal chordoma.

Associação de agenesia sacrococcígea e atresia anal em gato sem raça definida / Sacrococcygeal agenesis association and anal atresia in mixed breed cats

O presente trabalho teve como objetivo descrever o caso de um felino, que desde o nascimento apresentou atresia anal, ausência de cauda e malformação dos membros pélvicos. Ao exame radiográfico, pôde-se observar presença de agenesia da sétima vértebra lombar, sacro e vértebras coccígeas, espinha bífida, meningocele, hiperflexão dos joelhos e desvio valgo dos tarsos, diagnosticando-se agenesia sacrococcígea associada à atresia anal.

This paper has the objective to report a case of a cat that since birth had anal atresia, absence of tail and malformation of the pelvic member. The radiographic examination revealed agenesis of the seventh lumbar vertebra, sacral and coccygeal vertebrae, spina bifida, meningocele, hyperflexion of the knees and tarsal valgus deviation, diagnosing sacrococcygeal agenesis associated with anal atresia.

Cordoma Sacrococcígeo gigante: relato de caso / Giant Sacrococcygeal chordoma: case report

Cordoma sacrococcígeo é uma neoplasia maligna rara que se origina de remanescentes da notocorda. A localização crítica, comportamento localmente agressivo, reconhecida resistência à radioterapia, significativa morbimortalidade cirúrgica e elevada taxa de recidiva tornam seu tratamento um desafio. Descrevemos um caso de cordoma sacrococcígeo gigante.

Sacrococcygeal chordoma is a rare malignant neoplasm arised from the remmants of the notochord. The critical localization, locally aggressive behavior, well-known resistance to radiation therapy, meaningful surgical morbimortality and increased recurrence rate become its treatment a challenge. We describe a case of a giant unresectable sacrococcygeal chordoma.