ABSTRACT
ABSTRACT Purpose: to review the scientific literature and present existing instruments and methods for the objective assessment of the listening effort in normal hearing individuals worldwide. Methods: a literature integrative review whose purpose was to gather and summarize the scientific knowledge regarding the objective methods theme for measuring the listening effort, developed through the search of articles in specialized national and international journals, in the English and Portuguese languages, available in the databases: PUBMED, Cochrane Library, LILACS and SCIELO. Results: 18 articles which used physiological methods to measure the listening effort in individuals with normal hearing were reviewed. The main findings described in those articles refer to the author(s) and purpose(s) of the research, country where the research was conducted, casuistry, physiological method used and results. Conclusion: there is no consensus among the researchers about the best physiological method to measure this parameter, that is, this effort in the speech perception tasks, although the level of skin conductance is considered the most accurate measure to date.
RESUMO Objetivo: revisar a literatura científica e apresentar os instrumentos e métodos existentes para a avaliação objetiva do esforço auditivo em indivíduos normo-ouvintes no cenário mundial. Métodos: esta foi uma revisão integrativa de literatura cujo intuito foi reunir e resumir o conhecimento científico a respeito da temática métodos objetivos para mensuração do esforço auditivo, desenvolvida por meio da busca de artigos em periódicos especializados, nacionais e internacionais, nos idiomas inglês e português, disponíveis nas bases de dados: PUBMED, Biblioteca Cochrane, LILACS e SCIELO. Resultados: foram revisados 18 artigos nos quais os métodos fisiológicos foram empregados para mensurar o esforço auditivo em indivíduos normo-ouvintes. Os principais achados dos artigos revisados se referem aos autore(s) e objetivo(s) da pesquisa, país onde a pesquisa foi conduzida, casuística, método fisiológico empregado e, resultados. Conclusão: não existe consenso entre os pesquisadores quanto ao melhor método fisiológico para mensurar este parâmetro, ou seja, este esforço nas tarefas de percepção de fala, embora o nível de condutância da pele tenha sido considerado a medida mais precisa até o momento.
ABSTRACT
Resumo A Realidade Virtual (RV) foi utilizada nesse estudo como recurso terapêutico em uma intervenção analítico-comportamental para dois participantes com transtorno de ansiedade social. Os objetivos foram avaliar os efeitos terapêuticos do programa de intervenção e o simulador quanto à capacidade de gerar senso de presença e respostas de ansiedade. O programa consistiu em: (a) sessão inicial, (b) linha de base, (c) intervenção com exposição à RV, (d) encerramento e (e) follow up (1 e 3 meses após a intervenção). O senso de presença, ansiedade e respostas galvânicas da pele foram registrados em cada sessão com exposição e inventários de ansiedade, depressão e fobia social ao término de cada fase. Foram formuladas análises funcionais baseadas na ocorrência de comportamentos apresentados em contexto social no intervalo entre as sessões. O simulador produziu ansiedade e níveis elevados de presença ao longo das exposições; e ambos participantes apresentaram redução dos níveis de ansiedade ao fim do programa e generalização para o contexto natural. Conclui-se que a intervenção com exposição à RV apresentou efeito terapêutico e promoveu repertório de enfrentamento frente a situações de interação social.
Resumen La realidad virtual (RV) fue empleada en este estudio como herramienta terapéutica en un programa de intervención analítico-conductual para dos participantes con trastorno de ansiedad social. Los objetivos fueron evaluar los efectos terapéuticos del programa de intervención y el simulador en cuanto a la capacidad de generar presencia y respuestas de ansiedades. El programa consistió en: (a) sesión inicial, (b) línea base, (c) intervención con exposición a la RV, (d) finalización y (e) seguimiento (1 y 3 meses después de la intervención). La sensación de presencia, ansiedad y la respuesta galvánica de la pele fueron registrados en cada sesión con exposición y inventario de la ansiedad, depresión y fobia social al final de cada fase. Análisis funcionales fueron formulados en base a la ocurrencia de las conductas de interacción social en el intervalo entre las sesiones. El simulador produce ansiedad y niveles elevados de presencia a lo largo de las exposiciones y ambos participantes presentaron reducción de los niveles de ansiedad al final de lo programa, con generalización de los resultados para un contexto natural. Se concluye que la intervención analítico-conductual con la exposición a la RV tuvo efecto terapéutico y aprendieron un repertorio de afrontamiento de esas situaciones.
Abstract Virtual Reality (VR) was used in this study as a therapeutic tool in a behavior-analytic intervention with two subjects who had social anxiety disorder. The goals were to assess the therapeutic effects of the intervention program and the VR simulator with regard to the ability to generate sense of presence and anxiety responses. The program consisted of: (a) initial session, (b) baseline, (c) intervention sessions with exposure to VR, (d) closing session, (e) follow up (up to one and three months after treatment). Sense of presence, anxiety and galvanic skin response were reported in each exposure therapy session and anxiety, depression and social phobia inventories were reported at the end of each stage. Functional analyses were formulated based on behaviors occurring in social contexts between sessions. The simulator produced anxiety and high levels of presence during exposure; and both participants had reduced levels of anxiety at the end of intervention and generalization to the natural context. In conclusion, behavior-analytic intervention with exposure to VR was effective and fostered a repertoire for coping with situations of social interaction.
ABSTRACT
OBJETIVO:Avaliar e comparar a intensidade da resistência galvânica da pele (resposta autonômica) entre pacientes portadores da síndrome do intestino irritável e indivíduos saudáveis. MÉTODOS: Os participantes deste estudo formaram dois grupos distintos, um experimentale outro controle, compostos de 16 pessoas cada um. A coleta de dados foi feitaindividualmente em dez medidas distintas, realizadas semanalmente com autilização do medidor galvânico de resistência da pele (aparelho de biofeedback). A duração das medidas foi de três minutos, tendo sido registradas em forma de gráficos específicos. RESULTADOS: Os resultados foram analisados comparando-se todas as medidas intra eintergrupos nos diversos momentos. Os dados deste estudo demonstraram que um dos componentes regulados pelo sistema nervoso autônomo - a resistência galvânica da pele - não está prejudicado nos pacientes com síndrome do intestino irritável em comparação aos pacientes saudáveis. CONCLUSÃO: Sugere-se que novas pesquisas sejam realizadas com maior número de pacientes e com uma avaliação mais abrangente das respostas autonômicas somatoformes, auxiliando a compreensão da etiologia dessa enfermidade.
OBJECTIVE: This study evaluates and compares the intensity of the galvanic resistance of theskin (autonomic reply) of patients with Irritable Bowel Syndrome and healthyindividuals. METHODS: The participants of this study were divided into two distinct groups, oneexperimental and another control, with 16 people in each. Data collection occurredindividually in 10 distinct measures, performed weekly with the use of the galvanicmeasurer of resistance of the skin (Device of Biofeedback). Measurements took 3minutes and were recorded in the form of graphs. RESULTS: The results were analyzed by comparing all the intra and intergroup measurements in the different moments. Data of this study show that one of the components regulated by the autonomous nervous system - galvanic resistance of the skin - isnot compromised in patients with irritable bowel syndrome when compared withhealthy individuals. CONCLUSION: We suggest that more research is done with a higher number of patients and a broader evaluation of the somatoform autonomic responses, in order to improvethe understanding of the etiology of this disease.