Mode of recording and modulation frequency effects of auditory steady state response thresholds / Modo de registro e efeitos da modulação em frequências nos limiares de resposta auditiva de estado estável

Abstract Introduction The performance of auditory steady state response (ASSR) in threshold testing when recorded ipsilaterally and contralaterally, as well as at low and high modulation frequencies (MFs), has not been systematically studied. Objective To verify the influences of mode of recording (ipsilateral vs. contralateral) and modulation frequency (40 Hz vs. 90 Hz) on ASSR thresholds. Methods Fifteen female and 14 male subjects (aged 18–30 years) with normal hearing bilaterally were studied. Narrow-band CE-chirp® stimuli (centerd at 500, 1000, 2000, and 4000 Hz) modulated at 40 and 90 Hz MFs were presented to the participants' right ear. The ASSR thresholds were then recorded at each test frequency in both ipsilateral and contralateral channels. Results Due to pronounced interaction effects between mode of recording and MF (p < 0.05 by two-way repeated measures ANOVA), mean ASSR thresholds were then compared among four conditions (ipsi-40 Hz, ipsi-90 Hz, contra-40 Hz, and contra-90 Hz) using one-way repeated measures ANOVA. At the 500 and 1000 Hz test frequencies, contra-40 Hz condition produced the lowest mean ASSR thresholds. In contrast, at high frequencies (2000 and 4000 Hz), ipsi-90 Hz condition revealed the lowest mean ASSR thresholds. At most test frequencies, contra-90 Hz produced the highest mean ASSR thresholds. Conclusions Based on the findings, the present study recommends two different protocols for an optimum threshold testing with ASSR, at least when testing young adults. This includes the use of contra-40 Hz recording mode due to its promising performance in hearing threshold estimation.

Resumo Introdução O desempenho da resposta auditiva de estado estável (RAEE) em testes de limiar com registros ipsilateral e contralateral e modulações em frequências (MFs) não tem sido sistematicamente estudado. Objetivo Verificar a influência do modo de registro (ipsilateral vs. contralateral) e da modulação em frequências (40 Hz vs. 90 Hz) nos limiares de RAEE. Método Foram estudados 15 mulheres e 14 homens (18-30 anos) com audição bilateral normal. Estímulos CE-chirp® de banda estreita (centrados em 500, 1.000, 2.000 e 4.000 Hz) modulados em 40 e 90 Hz de MF foram apresentados à orelha direita dos participantes. Em seguida, os limiares de RAEE foram registrados em cada frequência de teste nos canais ipsilateral e contralateral. Resultados Devido aos pronunciados efeitos de interação entre o modo de registro e MF (p < 0,05 por variância com dois fatores para medidas repetidas – Anova duas vias), os limiares médios de RAEE foram então comparados entre quatro condições (Ipsi-40 Hz, Ipsi-90 Hz, Contra-40 Hz e Contra-90 Hz), com o uso de variância e com um fator para medidas repetidas (Anova uma via). Nas frequências de teste de 500 e 1.000 Hz, a condição Contra-40 Hz produziu os mais baixos limiares médios de RAEE. Em contraste, em altas frequências (2.000 e 4.000 Hz), a condição Ipsi-90 Hz revelou os mais baixos limiares médios de RAEE. Na maioria das frequências de teste, a condição Contra-90 Hz produziu os mais elevados limiares médios de RAEE. Conclusões Com base nos achados do presente estudo, os autores recomendam dois protocolos diferentes para um teste de limiares ideal com RAEE, pelo menos em adultos jovens. Isso inclui o uso do modo de registro Contra-40 Hz, devido ao seu desempenho promissor nas estimativas do limiar auditivo.

Aplicabilidade da resposta auditiva de estado estável em campo livre na avaliação de bebês e crianças usuárias de próteses auditivas / Applicability of the free-field steady-state auditory response in the assessment of infants and children using hearing aids

Introdução: A resposta auditiva de estado estável (RAEE) pode ser captada utilizando vários tipos de transdutores como fones supra-aurais, fones de inserção, vibrador ósseo e alto falante. A avaliação por meio de alto falante pode ser utilizada na determinação dos níveis mínimos de resposta em campo livre com e sem próteses auditivas. Objetivo: avaliar a aplicabilidade da RAEE em campo livre segundo a saída máxima do transdutor e tempo de exame. Métodos: Foram avaliadas 27 crianças com perda auditiva neurossensorial bilateral de grau moderado a profundo com faixa etária entre oito meses e 12 anos por meio da audiometria tonal e RAEE em campo livre, com e sem as próteses auditivas. Resultados: Na condição sem prótese auditiva, a presença de respostas na audiometria foi maior que na RAEE. Na condição com prótese auditiva, a presença de respostas na audiometria e na RAEE foi igual para as freqüências de 1000, 2000 e 4000 Hz. Não foi observada associação entre o tempo de exame e idade. O menor tempo médio de exame foi observado na perda auditiva de grau profundo, na condição sem prótese auditiva. Conclusões: Na condição com prótese auditiva, a presença de resposta tende a 100 % em ambos os procedimentos de avaliação nas diferentes freqüências. Não há associação entre o tempo de exame e variável idade. O tempo de exame nas crianças com perda auditiva de grau moderado e severo é maior do que no grau profundo, na condição sem prótese auditiva. Na condição com prótese auditiva, não há associação entre tempo de exame e o grau da perda auditiva.

Introduction : The auditory steady-state response (ASSR) can be recorded by the utilization of many kinds of transductors as supra-auricular phones, insertion phones, bone vibrator and loudspeaker. The assessment by loudspeaker may be used on the determination of minimal answer levels in free field with or without hearing aids. Objective : to evaluate the applicability of ASSR in free field according to maximum output of the transductor and the duration of the exam. Methods: 27 children aged from 8 months to 12 years, with bilateral neurossensorial hearing impairment from moderate to profound were evaluated by means of tonal audiometry and ASSR on soundfield with and without hearing aids. Results: In the condition without hearing aids, the answers presence in audiometry and ASSR was the same for frequencies of 1000, 2000 and 4000 Hz. No association was observed between the duration of the exam and age. The smallest time of duration of exam was observed with hearing impairment of profound degree, in the condition without hearing aid. Conclusions: In the condition with hearing aids, the answer presence tends towards 100% on both evaluation procedures on different frequencies. There is no association between duration of ASSR exam and age. The duration of the ASSR exam on children with moderate and severe hearing impairment is higher than with profound degree in condition without hearing aids. In the condition with hearing aids there is no association between duration of ASSR exam and hearing impairment degree.

Introduccion: La respuesta auditiva de estado estable (RAEE) se puede captar utilizando vários tipos de transdutores como auriculares supra-aurales, auriculares de inserción, vibrador oseo y altavoz. La evaluació por médio de altavoz puede ser usada para la derterminacíon de niveles mínimos de respuesta en campo libre con y sin audífonos. Objetivo: evaluar la aplicabildad de RAEE en campo libre de acuerdo con la salida máxima del transdutor y el tiempo de examen. Métodos: Se han evaluado 27 niños con perdida auditiva neurosensorial bilateral de grado moderado a profundo con edades entre ocho meses y 12 años por médio de la audiometria tonal y RAEE en compo libre con y sin audifonos. Resultados: En la condición sin uso de audifonos la presencia de respuesta en la audiometria fue maior que en la RAEE. En la condición con audifonos la presencia de respuestas en la audiomentria y en la RAEE fue igual para las frecuencias de 1000, 2000 y 4000 Hz. No se observó associación entre el tiempo de examen y la edad. El tiempo médio mas corto de examen fué observado para perdida de grado profundo, en la condición sin uso de audifono. Conclusión: En la condición con audifono la presencia de respuestas tiende a 100% en ambos procediemientos de evaluación en las diferentes frecuencias. No hay asociación entre tiempo de examen y la variable edad. El tiempo médio de examen para niños con perdida auditiva moderada y severa es maior que para niños con perdida profunda en la condición sin audifono. En la condición con audifono no hay asociación entre tiempo de examen y grado de perdida auditiva.