Rehabilitación de maxilares clases I y II de Kennedy mediante prótesis removibles / Rehabilitation of maxillary Kennedy class I & II treated with removable dentures

RESUMEN: La irrupción de los implantes óseo integrados y su posterior validación, a comienzos de los años '80, aportó sin duda un utilísimo recurso en la rehabilitación oral. Lamentablemente, en gran medida debido a los costes económicos involucrados, a pesar de alentadores augurios, no han devenido en una alternativa terapéutica concreta para la gran mayoría de los pacientes desdentados. El edentulismo parcial de maxilas, clases Kennedy I y II, con remanencia de todos o parte de los dientes del sextante 2, en su mayoría casos de sustancial complejidad, léase clases III del Índice Diagnóstico Prostodóntico, genera un desafío protésico a solventar en relación a la retención y satisfacción estética de los pacientes. Presentamos en este reporte dos de estos casos, rehabilitados mediante prótesis metálicas "convencionales", en los cuales creemos logramos conjugar acertadamente ambas variables, combinando complejos retentivos RMC y facetas retentivas friccionales.

ABSTRACT The emergence of osseointegrated implants and their further validation, at the beginning of the 80's, contributed undoubtedly to oral rehabilitation as a very useful resource. Unfortunately, mainly because of the economic costs involved and despite an encouraging initial augury, they have not become in a specific therapeutic alternative for the vast majority of edentulous patients. Partial edentulism of maxillae, Kennedy's class I, & II, with all or a few teeth remaining at the sextant 2, mostly class III PDI, substantially compromised denture-supporting anatomy, generate a prosthetic challenge to overcome regarding retention and aesthetic satisfaction of these patients. In this report, we display two of them, which we believe have been successfully managed in order to fulfill both variables, by means of "conventional" removable metallic prostheses combining MGR's clasps and frictional retentive facets.

Design and evaluation of a gastroretentive drug delivery system for metformin HCl using synthetic and semi-synthetic polymers / Diseño y evaluación de un sistema gastro-retentivo de administración de metformina HCl, utilizando polímeros sintéticos y semisintéticos

The aim of the present research was to prepare and evaluate a gastroretentive drug delivery system for metformin HCl, using synthetic and semi-synthetic polymers. The floating approach was applied for preparing gastroretentive tablets (GRT) and these tablets were manufactured by the direct compression method. The drug delivery system comprises of synthetic and semi-synthetic polymers such as polyethylene oxide and Carboxymethyl ethyl cellulose (CMEC) as release-retarding polymers. GRT were evaluated for physico-chemical properties like weight variation, hardness, assay friability, in vitro floating behaviour, swelling studies, in vitro dissolution studies and rate order kinetics. Based upon the drug release and floating properties, two formulations (MP04 & MC03) were selected as optimized formulations. The optimized formulations MP04 and MC03 followed zero order rate kinetics, with non-Fickian diffusion and first order rate kinetics with erosion mechanism, respectively. The optimized formulation was characterised with FTIR studies and it was observed that there was no interaction between the drug and polymers.

El objetivo del presente trabajo consistió en preparar y evaluar un sistema de administración gastro-retentivo de metformina HCl, utilizando polímeros sintéticos y semisintéticos. Se aplicó el método de flotación para la elaboración de los comprimidos de retención gástrica (CRG) y éstos se prepararon mediante el método de compresión directa. El sistema de suministro del fármaco estaba constituido por polímeros sintéticos y semisintéticos, tales como el óxido de polietileno y la carboximetil etil celulosa, como agentes retardadores de la liberación del fármaco. Se evaluaron las propiedades físico-químicas de los CRG, tales como: variación de peso, dureza, friabilidad, comportamiento flotante in vitro, capacidad de inflación, estudios de disolución in vitro y su tasa de orden cinético. Se seleccionaron dos fórmulas (MP04 y MC03), sobre la base de la liberación del fármaco y las propiedades de flotabilidad, como fórmulas óptimas. Estas fórmulas MP04 y MC03 optimizadas siguieron cinéticas de velocidad de orden cero, con difusión no-Fickian y tasa cinética de primer orden con mecanismo de erosión, respectivamente. Las fórmulas óptimas se caracterizaron con estudios FTIR y se observó que no hubo interacción entre el fármaco y los polímeros.

Estenosis hipertrófica de píloro: presentación de un caso y actualización / Hypertrophic pyloric stenosis: a case report and update

La estenosis hipertrófica de píloro es una anomalía congénita frecuente, caracterizada por la hipertrófia de la capa muscular circular del estomago en la región pílorica, la que requiere de modo obligatorio cirugía para su corrección. La edad usual en la que se presenta el cuadro es de la tercera a la sexta semana, con un cuadro emético no bilioso, progresivamente continuo hasta llegar al estado del vómito permanente e incontrolable. Se publica el caso de un lactante menor de 6 semanas de edad, asintomático hasta dos días previos a su consulta, iniciando su expresión clínica con un cuadro de emésis incoercible que obligó a una ecografía, la misma que no mostraba claramente la patología de base, por lo que se realizó una serie radiográfica esófagogastroduodenal, que revelaba impedimento paso de contraste a duodeno, llegándose al diagnóstico de estenosis y obstrucción pilórica completa, por lo que a las pocas horas de su diagnóstico fue operado con éxito. Por la ausencia de síntomas previos al vómito incoercible, su presentación brusca y la poca ayuda diagnóstica de la ecografía. Se presenta el caso de referencia y se realiza una breve actualización, con énfasis en aspectos de diagnóstico diferencial en casos de vómito para la edad del paciente.

Hypertrophic stenosis of the pylorus is a frequent congenital abnormality, characterized by hypertrophy of the circular muscle layer of the stomach in the region of the pylorus which needs obligatory surgery for correction. The common age at which this alteration appears is from three to six weeks with non bilious vomiting that progresses continuously to a state of permanent and incontrollable vomiting We present the case of a less than six weeks old baby which had shown no symptoms until two days previous to consultation, starting clinical signs with uncontrollable vomiting that required an echography which did not clearly show the underlying pathology. For this reason , a series of oesophagogastroduodenal radiographies was performed which showed an obstructed pass of the contrast to the duodenum. Therefore the diagnosis of stenosis and complete pyloric obstruction was made, and a few hours later the baby underwent successful surgery.Due to the absence of symptoms previous to the uncontrollable vomiting, its sudden appearance, and the little diagnostic help of the echography, we report the present case, and make a short actualisation, emphasizing diagnostic aspects and differential diagnosis in cases of vomiting for the age of the patient.