Caracterización de la población femenina con riesgo preconcepcional del municipio Arroyo Naranjo / Characterization of the Female Population with Preconception Risk of Arroyo Naranjo Municipality

Introducción: El riesgo reproductivo preconcepcional es la probabilidad que tiene una mujer no gestante de sufrir daño, ella o su producto, si se involucra en el proceso reproductivo. Objetivo: Caracterizar a la población femenina de 15 a 49 años de edad que presentan riesgo preconcepcional del municipio Arroyo Naranjo. Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. El universo se constituyó de 603 mujeres en edad fértil pertenecientes al Consultorio No. 2 del Policlínico Párraga, municipio Arroyo Naranjo en el período 2015 -2016. La muestra fue de 160 mujeres que presentaban riesgo preconcepcional seleccionadas por la técnica de muestra no probabilística por criterio intencional (muestreo intencional). Se aplicó un cuestionario para recopilar los datos, con previo consentimiento informado, se revisaron las historias clínicas individuales, familiares y las tarjetas de riesgo preconcepcional. Se estudiaron las variables: edad, estado nutricional, hábitos tóxicos, uso de anticonceptivos, paridad, periodo intergénesico, las enfermedades crónicas asociadas.Los datos fueron procesados estadísticamente y, realizado el resumen, se expresaron en valores de frecuencia y porcentaje. Resultados: Los factores de riesgo preconcepcional que más influyeron fueron: la edad entre 15 y 19 años, el asma, la malnutrición por exceso, el periodo intergenésico mayor de 2 años, las multíparas y el hábito de fumar. El método anticonceptivo más utilizado fue el dispositivo intrauterino, Conclusiones: Se evidenció que con una adecuada dispensarización y seguimiento se puede garantizar que se arribe a la reproducción en condiciones óptimas(AU)

Introduction: Preconception reproductive risk is the probability that a non-pregnant woman has of suffering harm, on herself or her offspring, if she is involved in the reproductive process. Objective: To characterize the female population aged 15-49 years who present preconception risk. Method: A descriptive and cross-sectional study was carried out. The universe consisted of 603 women of childbearing age from the family medical office 2 of Párraga Polyclinic, Arroyo Naranjo Municipality (Havana, Cuba), in the period 2015-2016. The sample consisted of 160 women who presented preconception risk and selected using the nonprobabilistic sampling technique by intentional criteria (intentional sampling). A questionnaire was applied to collect data, with prior informed consent. Individual and family medical records and preconception risk cards were reviewed. The variables studied were age, nutritional status, toxic habits, use of contraceptives, parity, intergenic period, and associated chronic diseases. The data were statistically processed and, after the summary, they were expressed in frequency and percentage values. Results: The preconception risk factors that most influenced were age between 15 and 19 years, asthma, malnutrition in excess. The most used contraceptive method was the intrauterine device. Conclusions: It was evidenced that with adequate dispenzarization and follow-up, it can be guaranteed that reproduction be reached in optimal conditions(AU)

Actuación de enfermería en la prevención y control del riesgo reproductivo preconcepcional / Nursing Performance in Prevention and Control of Preconception Reproductive Health

RESUMEN Introducción: La prevención de la enfermedad y la muerte durante el proceso de reproducción es uno de los pilares fundamentales para el desarrollo de la salud reproductiva, donde el rol de la enfermera juega un papel primordial en el empoderamiento del autocuidado de la mujer en edad fértil. Objetivo: Sistematizar la actuación de enfermería en la prevención y control del riesgo reproductivo preconcepcional. Métodos: Revisión bibliográfica sistemática para realizar análisis crítico reflexivo del contenido de artículos originales y de revisión publicados en español entre 2005 y 2015. La búsqueda fue realizada en las bases de datos Medline EMBASE, Current Contents, Science Citation Index, de enero a marzo de 2016, las palabras clave utilizadas fueron "riesgo preconcepcional", "práctica de enfermería", y "atención de enfermería al riesgo preconcepcional". Tras la identificación de los estudios pre-seleccionados se llevó a cabo la lectura de los títulos, resumen y palabras clave, comprobando la pertinencia con el estudio. Conclusión: Un adecuado conocimiento de la mujer en edad fértil sobre el riesgo preconcepcional permite mantener un estado de salud óptimo para asumir un embarazo con resultados finales satisfactorios. El déficit de conocimientos en la mujer sobre padecimientos o hábitos de riesgo para su salud y para asumir un embarazo satisfactorio, a ello se suma insuficiente trabajo de enfermería en la prevención del riesgo preconcepcional(AU)

ABSTRACT Introduction: Preventing disease and death during the reproduction process is one of the fundamental pillars for the development of reproductive health, in which the nurse plays a key role in empowering the self-care of women at childbearing age. Objective: To systematize the nursing action in prevention and control of preconception reproductive risk. Methods: Systematic bibliographic review to carry out a reflexive critical analysis of the content of original and review articles published in Spanish between 2005 and 2015. The search was carried out in the databases Medline EMBASE, Current Contents, and Science Citation Index, from January to March 2016; the key words used were riesgo preconcepcional [preconception risk], práctica de enfermería [nursing practice], y atención de enfermería al riesgo preconcepcional [nursing care over preconception risk]. After the identification of the pre-selected studies, the titles, summary and key words were read, verifying the relevance with the study. Conclusion: An adequate knowledge of women of childbearing age on preconception risk allows maintaining an optimal state of health to assume a pregnancy with satisfactory final results. The lack of knowledge in women about conditions or habits of risk for their health and for assuming a satisfactory pregnancy, to which insufficient nursing work is added in the prevention of preconception risk(AU)

Caracterización epidemiológica de mujeres con riesgo preconcepcional / Epidemiological characterization of women with preconceptional risk

Se efectuó un estudio descriptivo y transversal de 154 mujeres con riesgo preconcepcional del Grupo Básico de Trabajo No.1, quienes fueron atendidas en la Consulta de Planificación Familiar del Policlínico Universitario Municipal, desde junio hasta agosto del 2014, con vistas a caracterizarles según variables epidemiológicas. El dato primario se obtuvo de las historias clínicas individuales y las tarjetas del riesgo preconcepcional; solo en los casos necesarios se realizó la entrevista personalizada. Se utilizaron la frecuencia absoluta y el porcentaje como medidas de resumen para variables cualitativas. La hipertensión arterial, la desnutrición y los antecedentes desfavorables en obstetricia fueron los factores de riesgo biológicos más frecuentes. La mayoría de las féminas emplearon los anticonceptivos hormonales inyectables por ser más eficaces; sin embargo, estos provocaron mayores efectos secundarios

A descriptive and cross-sectional study of 154 women with preconceptional risk was carried out. They belonged to No.1 Basic Work Group and were assisted in the Family Planning Service of the Municipal University Polyclinic, from June to August, 2014, aimed at characterizing them according to epidemiological variables. The primary fact was obtained from the individual medical records and the preconceptional risk cards; the personalized interview was carried out just in the necessary cases. The absolute frequency and percentage as summary measures were used for qualitative variables. Hypertension, malnutrition and unfavorable obstetrics history were the most frequent biological risk factors. Most of the women used injectable hormonal contraceptives because they were more effective; however, they caused higher side effects

El riesgo preconcepcional y su vínculo con la salud materna / The preconception risk and its link with maternal health

Introducción: la prevención de la enfermedad y la muerte durante el proceso de reproducción es uno de los pilares fundamentales para el desarrollo de la salud reproductiva, donde el riesgo preconcepcional tiene importancia medular por su relación con la mortalidad materna e infantil. Objetivo: mostrar los principales hallazgos sobre la relación entre el riego preconcepcional y la mortalidad materna e infantil. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica entre los años 2010 - 2015 a publicaciones relacionadas con el tema objeto de estudio en las siguientes bases de datos: Medline, EMBASE, Current Contents, Science Citation Index, todas en español. Conclusiones: un adecuado control y manejo del riesgo preconcepcional permite determinar y evaluar la morbilidad de cada paciente y su estado de salud para asumir un embarazo con resultados satisfactorios. Se evidencia la relación existente entre el riesgo preconcepcional en mujeres en edad fértil y la presencia de complicaciones de diferente tipo en la madre y el niño, muchas de las cuales ocasionan la pérdida de uno de los dos. Se enfatiza en la necesidad de fortalecer todas las acciones de salud de carácter preventivo que ayuden a la mujer a enfrentar la maternidad en mejores condiciones(AU)

Introduction: Prevention of illness and death during reproduction is one of the fundamental pillars for the development of reproductive health, where the preconception risk has central importance due to its relation to maternal and infant mortality. Objective: Show the main findings on the relationship between preconception risk and maternal and infant mortality. Methods: A literature review was conducted between the years 2010 - 2015 to publications related to the topic under study in the following databases: Medline, EMBASE, Current Contents, Science Citation Index, all in Spanish. Conclusions: Proper preconceptional control and risk management allow to determine and evaluate the morbidity of each patient and their health to take a pregnancy with satisfactory results. The relationship between preconception risks in women of childbearing age and the presence of different types of complications in mother and child is evidenced, many of which cause the loss of one of them. The need to strengthen all actions of preventive health to help women cope with motherhood in better condition is emphasized(AU)

Caracterización de mujeres con riesgo preconcepcional en un consultorio médico / Characterization of women with preconception risk in a family doctor's office

Introducción: la atención oportuna y planificada del riesgo preconcepcional puede evitar la morbilidad o mortalidad, tanto en las madres, como en el niño. Objetivos: caracterizar las mujeres en edad fértil con riesgo preconcepcional del consultorio 9, Policlínico Tomás Romay, municipio de Artemisa. Método: estudio descriptivo de corte transversal con una muestra de 95 mujeres con RPC, seleccionadas de forma intencional. La información se recolectó mediante un cuestionario diseñado al efecto que clasificó a las mujeres con RPC. Se aplicaron técnicas de estadística descriptiva. Resultados: las edades de las mujeres donde las patologías crónicas son más frecuentes fueron en las mayores de 35 años (41 por ciento), el 62 por ciento eran normo peso y 34 por ciento tenía noveno grado. Un 34 por ciento eran casadas, predominaron las amas de casa con dependencia económica. Prevaleció como antecedente obstétrico la interrupción de embarazos. La hipertensión arterial y el asma fueron las patologías más frecuentes. Se encontró que no hay adecuado control del riesgo preconcepcional en estas mujeres. Conclusiones: se requiere incrementar las acciones de control del riesgo preconcepcional, fundamentalmente en las mujeres de más de 30 años, dado el proceso de envejecimiento que tiene la fecundad cubana y la influencia que hay entre este, las complicaciones durante el embarazo y la mortalidad materna. La presencia del aborto y el no uso de anticonceptivos en estas mujeres mostraron la necesidad de incrementar las acciones de planificación familiar para mejorar su salud sexual y reproductiva(AU)

Educación para la Salud y Acciones de Enfermería: una articulación en el control del riesgo preconcepcional / Education for health and nursing actions: an articulation in preconception risk control

Introducción: entre las funciones del médico y la enfermera de la familia está la prevención y promoción de salud, especialmente en la salud reproductiva, como pilar importante en la prevención de la enfermedad y la muerte durante el proceso de reproducción. Objetivo : evaluar la efectividad de una intervención educativa sobre riesgo preconcepcional en mujeres en edad fértil. Métodos : investigación de desarrollo tecnológico e intervención, en el Consejo Popular Hermanos Cruz de enero de 2012 a diciembre 2013. Universo: 361 mujeres entre 15 y 49 años con riesgo preconcepcional. Muestra: 110 mujeres con riesgo preconcepcional. La intervención se desarrolló en tres etapas: diagnóstica, intervención y evaluación. Se utilizó la estadística descriptiva y se aplicó el método de Mc Nemar. Resultados : se elevó el conocimiento sobre planificación familiar después de la intervención educativa a 93,7 por ciento, sobre métodos anticonceptivos resultó el 96,3 por ciento el conocimiento alcanzado, la asistencia a consulta se logró incrementar a un 69,0 por ciento después de la intervención. Conclusiones : se implementó una intervención educativa que permitió elevar el nivel de conocimientos sobre planificación familiar, riesgo preconcepcional y métodos anticonceptivos, se logró incrementar la asistencia a consulta. El personal de enfermería de la atención primaria de salud cuenta con un instrumento metodológico de Educación para la Salud para el trabajo educativo en esta temática(AU)

Introduction: prevention and health promotion are among the roles of the family doctor and nurse, especially regarding reproductive health, as a fundamental pillar in disease prevention and death during the reproductions process. Objective: to assess the effectiveness of an educational intervention about preconception risk in fertile-aged women. Methods: technological development and intervention research carried out in Hermanos Cruz Regional division from January 2012 to December 2013. Target group: 361 women at ages 15-49 years with preconception risk. Sample: 110 women with preconception risk. The intervention was developed in three phases: diagnostic, intervention and evaluation. Descriptive statistics were used and the McNemar method was applied. Results: after the educational intervention, knowledge about family planning increased to 93.7 percent; about contraceptive methods, to 96.3 percent; attendance to the consultation, to 69.0 percent. Conclusions: an educational intervention was implemented, which permitted increasing the level of knowledge about family planning, contraception and preconception risk, attendance at consultation was increased. The nursing staff of primary health care has a health education methodological tool for educational work regarding this topic(AU)

Pesquisa de los riesgos preconcepcional y prenatal / Screening of the pre-conception and prenatal risks

La evaluación del riesgo reproductivo a nivel comunitario incluye el diagnóstico de las condiciones que significan un peligro potencial para el desarrollo saludable de la gestación y el niño. En el presente trabajo se muestran los resultados de la pesquisa de los riesgos preconcepcional y prenatal en mujeres en edad fértil y gestantes, respectivamente, residentes en la provincia de Las Tunas. Se revisaron los registros y reportes estadísticos del Centro Provincial de Genética Médica correspondientes a los años 2007 y 2008 para tomar el universo de mujeres a evaluar y las estudiadas, con lo que se calculó la cobertura de ambos programas. Se determinaron las frecuencias relacionadas con los riesgos por cada condición de riesgo: cromosomopatías, hemoglobinopatías, malformaciones congénitas, teratogenicidad y otras afecciones hereditarias. El 55,0 por ciento de las mujeres evaluadas durante el último año y el 79,3 por ciento en el 2007 fue clasificada con algún riesgo preconcepcional, con un predominio de las cromosomopatías como criterio más frecuente de riesgo. El 40,7 por ciento de las 5 746 gestantes atendidas en el 2008 fue considerada con riesgos prenatales, por debajo del 49,2 por ciento en el año precedente. El riesgo por cromosomopatía fue el predominante en la evaluación prenatal, presente en 62,1 por ciento y 71,3 por ciento de las gestantes en el 2007 y el 2008, respectivamente, a expensas del embarazo en la adolescencia. Se requiere de criterios uniformes para la evaluación del riesgo genético en las mujeres, a las que se les ofrece un seguimiento especializado por los servicios comunitarios de Genética e interconsultas con otras especialidades

The assessment of reproductive risk at community level includes the diagnosis of conditions that are a potential risk for the healthy development of pregnancy and the baby. In the present paper the results of a screening of the pre-conception and prenatal risks in women of fertile age and pregnants, respectively, resident of the Las Tunas provinceare shown. The authors analyzed the registries and statistical reports from the Provincial Central of Medical Genetic corresponding to years 2007 and 2008 in order to include both the universe of women assessed and studied, estimating the coverage of both programs. The frequencies related to each risk condition, e.g. chromosomal diseases, hemoglobinopathies, birth defects, theratogenicity and other hereditary affections were al determined. 55.0 percent of women assessed during the last year and 79.3 percent in 2007 were classified with some pre-conception risk with a predominance of chromosomal diseases as the most frequent criterion of risk. The 40,7 percent of the 5 746 pregnants seen in 2008 was considered in prenatal risks, a figure under the 49,2 percent in the previous year. The risk of chromosomal disease was predominant in the prenatal assessment, present in the 62,1 percent and the 71,3 percent of pregnants in 2007 and 2008, respectively, at the expense of the pregnant during adolescence. It is necessary the presence of uniform criteria to assess the genetic risk in women who receive a specialized follow-up by Genetics community services and inter-consultation with other specialties