Evaluation des risques de réémergence de l'épidémie du virus Chikungunya dans la vallée du Monastère de Mont Ngafula, RD Congo

Contexte et objectif. L'épidémie à virus Chikungunya est émergente, invalidante et mortelle qui sévi partout. Le virus Chikungunya est transmis à l'homme par la piqûre des insectes infectés du genre Aedes. A Kinshasa, le récent épisode de l'épidémie remonte à 4 années. L'objectif de la présente étude a été d'évaluer les risques de réémergence de l'épidémie du virus Chikungunya à Kinshasa Mont Ngafula. Méthodes. Il s'agissait d'une étude transversale menée à Mont Ngafula, dans laquelle 4 sites ont été sélectionnés à l'aide d'un plan d'échantillonnage à plusieurs degrés du 1er juin au 30 août 2021. Les larves et les nymphes des insectes ont constitué le matériel biologique de l'étude. Des variables environnementales (Température, pH, turbidité, Conductivité et Saturation en oxygène) ont été recueillies dans les gîtes larvaires. Une analyse de régression logistique multivariée a été effectuée pour identifier les prédicteurs de la densité des gîtes larvaires. Résultats. 400 ménages et 738 gîtes larvaires ont été explorés. Les indices entomologiques, indice récipient (IR), indice maison (IM) et indice de Breteau (IB) évalués étaient supérieurs aux critères et normes de l'OMS. La saturation en oxygène, la turbidité et la conductivité se sont avérées significativement associées à la densité des gîtes larvaires. Conclusion. Les risques de réémergence de l'épidémie de Chikungunya à Kinshasa sont réels. Une surveillance entomologique est nécessaire pour mettre en place des mesures de prévention et de contrôle de santé publique.

Mortalité en Orthopédie-Traumatologie: aspects épidémiologiques et facteurs de risques / Epidemiological aspects and risk factors of orthopedics-trauma mortality

Contexte. La mortalité est un indicateur de performance de la qualité de soins dans un hôpital. L'objectif de cette étude était de décrire les aspects épidémiologiques, et d'identifi er les facteurs de risques infl uençant la mortalité dans le service Méthodes. Cette étude rétrospective descriptive et analytique a été réalisée entre janvier 2013 et décembre 2020. Elle a concerné les patients àgés de plus de 15 ans pris en charge dans le service et décédés en hospitalisation, en réanimation ou au bloc opératoire. Les données étudiées étaient d'ordre épidémiologique, thérapeutique et caractéristique du décès. L'analyse statistique a été réalisée à l'aide du test de Khi2 au seuil de signifi cation situé à 5% (P< 0,05 ) pour déterminer les probables facteurs de mortalité. Les facteurs étudiés étaient,l'âge, le sexe, les comorbidités, l'Injury Severity Score (ISS) de Baker, le score de l' American Society of Anesthesiologists (ASA,) la cause du décès et la période du décès. Résultats. Il a été observé 144 décès sur un total de 4728 patients admis, soit un taux de mortalité de 3%. L'âge moyen était 59,5 ± 20,1 ans (17-95) avec un médian de 64,5 ans . Les patients âgés de plus de 60 ans représentaient 54,2% (n=78).Il y'avait 78 hommes (54,2%) et 66 femmes (45,8%). Le diabète de type 2 non équilibré (n=85;59%) et La gangrène diabétique du membre inférieur (n=70;48,6%) prédominaient. Les principales causes du décès étaient le choc septique et l'anémie. Les facteurs de risques trouvés étaient : le sexe masculin, le score ISS sévère, la période de décès la nuit, le choc septique et l'anémie. Conclusion. Le taux de mortalité était de 3%.Les principalescauses du décès étaient le choc septique et l'anémie.Les facteurs de risques trouvés étaient, le sexe masculin, le score ISS (>25), la période du décès la nuit, le choc septique et l'anémie.

Funcionalidad familiar y afrontamiento en pacientes con incapacidad permanente en una Unidad Médica Familiar / Family function and coping in patients with permanent disability in a Medical Familiar Unit / Funcionamento familiar e de afrontamento em pacientes com deficiência permanente em uma Unidade Médica da Família / Fonctionnalité familiale et adaptation chez les patients ayant une incapacité permanente dans une Unité de Médecine Familiale

Resumen Objetivo: Determinar el afrontamiento y la funcionalidad familiar en pacientes con incapacidad permanente en la Unidad Médica Familiar 39 del Instituto Mexicano del Seguro Social en Tabasco durante 2014 - 2015. Materiales y métodos: Estudio de observación, transversal, analítico, en 65 derechohabientes con Incapacidad permanente, de 18 a 69 años, ambos sexos. Se evaluó la Funcionalidad Familiar (FF-SIL). Para el Afrontamiento se utilizó el CSI (Coping Strategies Questionnaire) Inventario de Estrategias de Afrontamiento, previo consentimiento informado. Se realizó estadística descriptiva y X2 de Pearson. Resultados: Las características del paciente estudiado fueron: edad media 39 años, masculino (89.8%), con pareja (84.7%), alfabetizados (98.3%), religión católica (64.4%), sin ocupación (57.6%), con ingreso mensual entre 3 y 10 mil pesos (67.8%), con promedio de 2 hijos (50.8%), con vivienda propia (76.3%), comorbilidad asociada (30.5%), con familia nuclear (78%), ciclo vital familiar en dispersión (50.8%), con 3 o más dependientes económicos (54.2%), con miembro familiar que trabaja (57.6%), porcentaje en dictamen de incapacidad permanente del 25 a 49% (44.1%), la lesión que provocó la IP fue fractura de miembro inferior (37.3%), tienen con incapacidad permanente de 12 a 18 meses, (25.4%), tipo de riesgo que sufrieron accidente de trabajo (74.6%), la incapacidad permanente dictaminada de tipo parcial (91.5%), pertenecen a una familia funcional. (93.2%), y emplearon un afrontamiento activo al estrés (69.5%). Se observó que las familias funcionales emplearon un afrontamiento activo del estrés en un 66.1%,X 2 = .76, gl:l conp: .001, estadísticamente significativa. Conclusiones: Los pacientes con dictamen de incapacidad permanente presentaron una Funcionalidad Familiar relacionada con la estrategia empleada de afrontamiento activo ante el estrés.

Abstract Objective: To determine the coping and the family functionality in permanent disability in the 39th Medical family Unit of the Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) in Tabasco during 2014 - 2015. Materials and Methods: An analytical transversal observational Study was made to 65 permanent disability right holder' workers, done in both genders from 18 to 69 years old. The Family Functionality (FF - SIL) was evaluated. A Coping Strategies Questionnaire (CSI) was used for Coping, with prior informed agreement. A descriptive statistic was done and the Pearson X2. Results: the patient's studied characteristics were: media age, 39 years old, (89.8%) male, (84.7%) with couple, (98.3%) literate, (64.4%) Catholic religion, (57.6%) idle, (67.8%) from 3 to 10 thousand pesos monthly income, (50.8%) with 2 children, (76.3%) owned a house, (30.5%) associated comorbidity, (78%) nuclear family, (50.8%) scattered family, (54.2%) with 3 or more economic dependents, (57.6%) with a working family member, (44.1%) from a 25 to a 49% in a permanent disability , (37.3%) the IP provoked injury was in a lower member, (25.4%) has a permanent disability from 12 to 18 months, (74.6%) work accident risk, (91.5%9) permanent partial type declared disability, (9 3.2%) belong to a functional family, (69.5%) applied an active coping stress. It was observed that functional families use an active coping stress in a 66.1%, X 2 =.76, gl;l with p: .001, statistically significan! Conclusions: Patients with a permanent disability report presented a Family Functionality related to the strategy used for active coping with stress.

Resumo Objetivo: Determinar o enfrentamento e funcionamento familiar em pacientes com incapacidade permanente UMF 39, IMSS, Tabasco durante 2014 - 2015. Materiais e métodos: Estudo de observação, transversal, analítico em 65 pessoas com deficiencia permanente, de 18 a 69 anos, de ambos os sexos. Se avaliou a funcionalidade familiar (FF-SIL). Para o afrontamento utilizou-se o CSI (Coping Strategies Questionnaire), a enquete sobre as Estratégias de Afrontamento, após o consentimento informado. Realizou-se estatística descritiva e X2 de Pearson realizada. Resultados: As características dos pacientes estudados foram: idade média de 39 anos, do sexo masculino (89,8%), em casal (84,7%), alfabetização (98,3%), católicos (64,4%), sem ocupação (57,6%), com renda mensal entre 3 e 10 mil pesos (67,8%), com em média 2 criabas (50,8%), com casa própria (76,3%), co-morbidade (30,5%), familia nuclear (78%), ciclo vital em dispersão ( 50,8%), com 3 ou mais dependentes (54,2%), com membro da familia trabalhando (57,6%), porcentagem opiniáo incapacidade permanente de 25 a 49% (44,1%), o prejuízo causado o IP foi quebrado membro inferior (37,3%), com licença de incapacidade permanente de 12 a 18 meses (25,4%), tipo de risco de acídente sofrido (74,6%), deficiencia permanente do tipo parcial (91,5%), pertencem a uma familia funcional. (93,2%), e utilizaram uma tensão ativa (69,5%) de enfrentamento do stress. Observou-se que as familias funcionais utilizaram um afrotnamento ativo do estresse em 66,1%, X2 = 0,76, gl:1 p:,001, estatisticamente significativa. Conclusões: Os pacientes com certidáo de incapacidade permanente tiveram uma funcionalidade familiar relacionadas com estratégia de enfrentamento ativo ao estresse.

Résumé Objectif: Déterminer l'adaptation et le fonctionnement familial chez les patients ayant une incapacité permanente dans l'Unité Médicale Familiale 39 de l'«Instituto Mexicano del Seguro Social¼ (Institut Mexicain de Sécurité Social) de Tabasco, pendant la période 2014 - 2015. Matériaux et méthodes: Étude observationnelle, transversale et analytique, réalisée avec 65 bénéficiaires ayant une incapacité permanente, de 18 a 69 ans, des deux sexes. Le fonctionnement familial a été évalué avec le FF-SIL, et l'adaptation avec le CSI (Coping Strategies Questionnaire), en comptant avec le consentement préalable des participants. Les résultats ont été analysés avec la statistique descriptive et la X2 de Pearson. Résultats: Les caractéristiques principales des patients étudiés ont été les suivantes: age moyen 39 ans, sexe masculin (89,8%), en couple (84,7%), alphabete (98,3%), catholique (64,4%), sans occupation (57,6%), revenu mensuel de 3 a 10 mille pesos (67,8%), 2 enfants en moyenne (50,8%), propriétaire de leur logement (76,3%), avec des comorbidités (30,5%), de famille nucléaire (78%), dans l'étape de dispersion du cycle familiale (50,8%), un minimum de 3 personnes a charge (54,2%), un membre de la famille qui travaille (57,6%), une invalidité permanente évaluée de 25 a 49% (44,1%), une fracture de jambe a l'origine de cette incapacité (37,3%), une incapacité permanente établie depuis 12 a 18 mois (25,4%), un accident de travail a l'origine de l'incapacité (74,6%), une incapacité permanente partielle (91,5%), une famille fonctionnelle (93,2%), utilisation de stratégies actives d'adaptation (69,5%). On a observé que 66,1% des familles fonctionnelles ont utilisées des stratégies actives d'adaptation, X2= .76, gl:1 con p: .001, statistiquement significatif. Conclusions: Les patients ayant une incapacité permanente établie ont une fonctionnalité familiale liée a des stratégies actives d'adaptation au stress.

Mulheres usam substâncias psicoativas? Atravessamentos de gênero na política de redução de danos no Brasil / Women use psychoactive substances? Gender crossing in Brazil's harm reduction policy / Mujeres usan substancias psicoactivas? Atravesamientos de género en la política de reducción de daños en Brasil / Les femmes utilisent-elles des substances psychoactives? La transversalité entre les sexes dans la politique de réduction des risques au Brésil

O presente artigo se desdobra de uma investigação articulada a um projeto de pesquisa multifocal e interinstitucional mais amplo, que problematiza interfaces entre gênero e políticas públicas de inclusão social no Brasil, considerando a proposta da transversalização de gênero assumida pelo governo brasileiro desde 2004. Desdobra-se também de uma dissertação de mestrado defendida em 2016, que teve por objetivo analisar as posições de sujeito usuário/a (re)produzidas pelos documentos que compõem algumas políticas de drogas no Brasil. Inscreve-se na perspectiva dos Estudos de Gênero e dos Estudos Culturais pós-estruturalistas e examina a proposta de Redução de Danos (RD) implementada no Brasil, tomando como referência um conjunto de documentos oficiais que a definem e normatizam. Operando com a análise cultural, foi possível descrever e problematizar modos pelos quais o gênero atravessa e dimensiona o que, nos documentos analisados, se representa como sujeito usuário de substâncias psicoativas (SPA) e o que se recomenda como cuidado a esses sujeitos na área da saúde mental, mais especificamente álcool e outras drogas. Aqui, abordam-se duas dimensões da análise realizada, quais sejam: a essencialização (biológica e cultural) de gênero que persiste nas representações de sujeito usuário/a de SPA e o processo de vigilância dos corpos de mulheres (sobretudo no que se refere ao exercício da sexualidade e da saúde reprodutiva) que tais representações sustentam.

The present article unfolds from an articulated research to a broader multifocal and interinstitutional research project, that problematizes interfaces between gender and public policies of social inclusion in Brazil, considering the proposal of the gender mainstreaming assumed by the Brazilian government since 2004. It unfolds, produced by the documents that make up some drug policies in Brazil. It is based on the perspective of Gender Studies and Post-Structural Studies and examines the proposal for Harm Reduction implemented in Brazil, taking as reference a set of official documents that define and standardize it. Working with cultural analysis, it was possible to describe and problematize ways in which gender crosses and dimensions what, in the analyzed documents, is represented as subject user of psychoactive substances (SPA) and what is recommended as care to these subjects in the area of mental health, more specifically alcohol and other drugs. Here, two dimensions of the analysis carried out are discussed, namely: the gender (biological and cultural) essentialization that persists in the representations of the SPA user subject and the process of "monitoring" the women's bodies (especially with regard to exercise of sexuality and reproductive health) that such representations support.

El presente artículo forma parte de un estudio vinculado a un proyecto de investigación multifocal e interinstitucional más amplio, que problematiza interfaces entre género y políticas públicas de inclusión social en Brasil, considerando la propuesta de transversalidad de género asumida por el gobierno brasileño desde el 2004. También resulta de una tesis de maestría defendida en 2016, que tuvo como objetivo analizar las posiciones de sujeto usuario/a reproducidas en los documentos que componen algunas de las políticas de drogas en Brasil. El artículo se inscribe en la perspectiva de los Estudios de Género y de los Estudios Culturales post-estructuralistas y examina la propuesta de Reducción de Daños (RD) implementada en Brasil, a partir de un conjunto de documentos oficiales que la definen y normalizan. Trabajando con el análisis cultural, ha sido posible describir y problematizar los modos por los cuales el género atraviesa y dimensiona lo que, en los documentos analizados, se representa como sujeto usuario de sustancias psicoactivas (SPA) y lo que se recomienda como cuidado a esos sujetos en el área de la salud mental, más específicamente el alcohol y otras drogas. El artículo aborda dos dimensiones del análisis realizado: la esencialización (biológica y cultural) de género que subsiste en las representaciones de sujeto usuario de SPA y el proceso de "vigilancia" de los cuerpos de las mujeres (sobre todo en lo que se refiere al ejercicio de la sexualidad y de la salud reproductiva) que tales representaciones sostienen.

Cet article s'articule autour d'un projet de recherche multifocale et interinstitutionnelle plus large qui porte sur les interfaces entre le genre et les politiques d'inclusion sociale au Brésil, compte tenu de la proposition d'intégration transversale du genre prise par le gouvernement brésilien depuis 2004. Le présent article est également l'écho d'une thèse de maîtrise défendue en 2016 ayant pour objet l'analyse des positions de sujet consammateur/trice (re)produites par les documents qui constituent certaines des politiques en matière de drogue au Brésil et s'inscrit dans la perspective des études de genre et des études post-structurelles. En outre, il examine la réduction des risques (DR) proposée au Brésil, en prenant comme référence un ensemble de documents officiels qui la définissent et la normalisent. À partir de l'analyse culturelle, il a été possible de décrire et de définir la problématique des modes que le genre traverse et de donner l'échelle de ce que, dans les documents analysés, représente le sujet consommateur de substances psychoactives (SPA) ainsi que les soins recommandés à ces sujets dans le domaine de la santé mentale, plus particulièrement concernant l'alcool et les autres drogues. Ici, deux dimensions de l'analyse sont abordées, à savoir : essentialisation du sexe (biologique et culturelle) qui persiste dans les représentations du sujet consommateur/trice de SPA et le processus de surveillance du corps des femmes (notamment en ce qui concerne la pratique sexuelle et de la santé reproductive) que de telles représentations soutiennent.

Adolescência, vulnerabilidade e uso abusivo de drogas: a redução de danos como estratégia de prevenção / Adolescence, vulnerability and drug abuse: harm reduction as a prevention strategy / La adolescencia, la vulnerabilidad y el abuso de drogas: la reducción de daños como estrategia de prevención / L'adolescence, la vulnérabilité et l'utilisation abusive de drogues: réduction des risques et stratégie de prévention

O objetivo desse trabalho é uma reflexão sobre os resultados de uma pesquisa de Iniciação Científica, que teve por objetivo investigar os efeitos da abordagem da Redução de Danos sobre as escolhas e percepção de risco, em relação ao uso abusivo de drogas e conflitos vivenciados por adolescentes em situação de vulnerabilidade. A pesquisa foi realizada em uma instituição pública de ensino da região Sudeste no Estado de São Paulo, utilizando-se os princípios teóricos e técnicos dos Grupos Operativos de Pichon-Rivière. Os sujeitos da pesquisa foram 80 alunos entre 14 e 16 anos, a equipe pedagógica e os professores do ensino médio. Através da análise de conteúdos emergentes em situação de grupo, os principais temas trazidos foram: o conflito responsabilidade x divertimento/prazer; a falta de confiança dos adultos para com os adolescentes; a sexualidade; as drogas; o respeito e os estereótipos. A expressão livre dos adolescentes possibilitou maior adesão às propostas e possibilidade de reflexão, estimulada pela metodologia grupal, contribuindo com uma possível revisão de conceitos pré-estabelecidos.

This article presents the results of a Scientific Initiation Research that investigates the effects of the Harm Reduction approach in reference to the choices and risk perception related to drug abuse and conflicts experienced by adolescents in a vulnerable situation. The research took place at a school in the state of Sao Paulo, based on a methodology of action-research and the theory of Operative Groups. Close to 80 students between the ages of fourteen and sixteen, the pedagogical team, and teachers participated in the research. There were conflictive themes found through analysis of the group's situations, they are as follows: responsibility vs. fun/enjoyment, the adults' lack of reliability towards the adolescents, sex, drugs, respect and stereotypes. The fact that the adolescents were free to express their thoughts made a significant contribution towards our proposals and reflection, enabling greater adhesion. The change of roles, provided for the methodology, contributed to a possible revision of the pre-conceived concepts.

El objetivo de este trabajo es presentar los resultados de una encuesta de Iniciación Científica, cuyo objetivo era investigar los efectos del enfoque de Reducción de Daños sobre las opciones y la percepción de riesgo en relación con el abuso de drogas y los conflictos experimentados por los adolescentes en situación de vulnerabilidad. La investigación fue realizada en una escuela pública en el Sudeste del Estado de Sāo Paulo, basado en la metodología de la investigación-acción y la teoría de los Grupos Operativos. Participaron unos 80 alumnos de entre 14 y 16 años, el personal pedagógico y profesores. A través de las discusiones y análisis de situaciones de grupo, el contenido principal que trajeron fue: el tema conflictivo de responsabilidad x diversion/placer; falta de confianza de los adultos a los adolescentes; sexualidad; drogas; respeto y los estereotipos. La libre expresión de los adolescentes posibilitó una mayor adhesión a las propuestas y a la possibilidade de reflexión, estimulada por la metodologia grupal, contribuyendo con una possible revisión de conceptos pre-estabelecidos.

Le but de ce travail est de faire une réflexion sur les résultats d'une recherche faite par les étudiants du cour de Psychologie, qui cherchait à découvrir les effets de l'approche de Réduction de Risques sur les choix et la perception du risque par rapport à l'usage abusif de drogues et les conflits vécus par des adolescents en situation de vulnérabilité. La recherche a été menée dans une institution d'enseignement public dans la région sud-est de São Paulo et s'est fondée sur les principes théoriques et techniques des Groupes Opératifs de Pichon-Rivière. Ce groupe de sujets de la recherche comportait : 80 éleves âgés de 14 à 16 ans, l'équipe pédagogique et les professeurs du lycée. Par moyen de l'analyse de contenus émergents en situation de groupe, les thémes abordés par les sujets ont été : le conflit responsabilité X plaisir ; la méfiance des adults à l'égard des adolescents ; la sexualité ; les drogues ; le respect et les stéréotypes. La libre expression des adolescents a rendu possible une plus grande adhésion aux propositions et possibilités de reflexion, encouragée par la méthode du groupe et a contribué à une possible modification de concepts préétablis.

Suicídio de idosos e mídia: o que dizem as notícias? / Elderly suicide and the media: What does the news say? / Suicide des personnes âgées et media: que disent les informations? / Suicidio de personas mayores e medios: ¿qué dicen las noticias?

Como a mídia aborda o suicídio de idosos? E o que as notícias sobre suicídio de idosos nos dizem? Estas foram as perguntas que guiaram esta reflexão, que se debruçou sobre matérias de suicídios de idosos publicadas na mídia nacional, entre abril de 2010 e abril de 2013. Observamos que a palavra “suicídio”, até pouco tempo atrás “aquela-que-não-deveria-ser-nomeada” na imprensa, aparece na maior parte das notícias, no título e nos textos, demonstrando que o suicídio, como problema de saúde pública, afasta-se do campo privado para ocupar e compor o espaço público. Constatamos que entre as principais situações de risco que levam os idosos a cometer um “gesto de comunicação” extremo estão os efeitos de uma política econômica recessiva e o prolongamento da vida sem dignidade, mediante o medo da dependência e do provável “trabalho” aos demais; situações que indicam serem essenciais o desenvolvimento e o fortalecimento das redes de suporte social...

How is the media addressing elderly suicide? And what does the news about elderly suicide tell us? These were the questions which guided this reflection, addressing the news about elderly suicide published on Brazilian media from April 2010 to April 2013. We have noticed that the word ¨suicide” – that until recently “should not be mentioned” by the media – appears in most of the news, both in its headlines and inside the texts, showing that suicide, as a public health issue, moves from the private field to occupy and compose the public space. We found out that the main risk situations that lead seniors to commit an extreme communication gesture resulted from the effects of recessive economic politics, as well as life extension without dignity in view of the fear of dependence and causing trouble to other people. Such situations indicate the need of developing and strengthening social support networks...

Comment les médias abordent-elles le suicide des personnes âgées? Que nous transmettent les informations sur le suicide des gens âgées? Telles étaient les questions clé de cette réflexion qui s’est penché sur les publications de suicide de personnes âgées dans les médias nationales entre avril 2010 et avril 2013. Nous notons que le mot “suicide” jusque récemment “le mot qui ne devait pas être cité” dans la presse, apparaît dans la plupart des informations, aussi bien dans les titres que dans les articles, ce qui démontre que le suicide comme problème de santé publique s’éloigne d’un champ privé pour occuper et composer un espace publique. Nous pouvons noter que les principales situations à...

¿Cómo vienen abordando los medios el suicidio de personas mayores? Y ¿Qué es lo que las noticias sobre suicidio de personas mayores nos están diciendo? Estas han sido las preguntas guías de esta reflexión que se analizó las noticias de suicidios de personas mayores publicadas en los medios nacionales, entre abril de 2010 y abril de 2013. Observamos que la palabra “suicidio”, que hasta hace poco tiempo era “aquella que no-debería ser nombrada” en la prensa, aparece en la mayoría de las noticias, tanto en sus titulares como en el interior de los textos, demostrando que el suicidio, como problema de salud pública, se aleja del campo privado para ocupar el campo del espacio público. Constatamos que entre las principales situaciones de riesgo que llevan a las personas mayores a cometer un gesto de comunicación extremo, están los efectos de una política económica recesiva, así como el prolongamiento de la vida sin dignidad frente al miedo de la dependencia y de llegar a darles trabajo a los demás. Situaciones que indican la necesidad de desarrollarse y fortalecer redes de soporte social...

L'intervention en santé mentale au travail: Une lecture interactionniste / Mental Health Intervention at Work: an Interactionist Approach

Les atteintes psychologiques au travail (épuisements, harcèlements, stress, violences) sont devenues un des sujets de préoccupation majeur de la prévention des risques professionnels. Outre la nécessité de connaître et décrire les secteurs et populations les plus exposés, ainsi que de caractériser les divers facteurs en cause, il apparaît tout aussi important de débattre des modalités théoriques et pratiques des interventions mises en oeuvre. Dans un langage accessible aux professionnels de terrain qu'interpellent cette difficile question de la santé mentale au travail, ce texte propose des pistes de réflexion, ceci du point de vue de la contribution croisée des individus et des organisations à l'origine des souffrances professionnelles observées.

Las agresiones psicológicas en el trabajo (agotamientos, hostigamientos, estrés, violencias) se han convertido en uno de los temas de mayor preocupación en la prevención de riesgos profesionales. Además de la necesidad de conocer y describir los sectores y las poblaciones más expuestos, así como caracterizar los diversos factores causales, también parece importante debatir las modalidades teóricas y prácticas de las intervenciones utilizadas. En un lenguaje accesible para los profesionales de terreno que cuestionan este difícil tema de la salud mental en el trabajo, este texto propone pistas de reflexión, desde el punto de vista de la contribución interrelacionada entre los individuos y las organizaciones en el origen de los sufrimientos profesionales observados.

The psychological aggressions in the work (exhaustions, harassments, stress, violence) have become one of the subjects of greater preoccupation in the prevention of professional risks. Additionally to the necessity to know and to describe to the sectors and the exposed populations more, as well as to characterize the diverse factors in causal, also it seems important to debate the theoretical and practical modalities of the used interventions. In an accessible language for the land professionals who question this difficult subject of the mental health in the work, this text proposes reflection tracks, from the point of view of the contribution interrelated between the individuals and the organizations in the origin of the observed professional sufferings.