Síndrome metabólica em idosos assistidos na atenção terciária à saúde em Curitiba, Paraná: prevalência e associação com saúde, capacidade funcional, estilo de vida e fatores demográficos e socioeconômicos / Metabolic syndrome in elderly assisted in tertiary health care in Curitiba, Paraná, Brazil: prevalence and association with health, functional capacity, life style, and demographic and socioeconomic factors

Objetivos: Avaliar a prevalência de síndrome metabólica em idosos assistidos na atenção terciária à saúde e a associação entre síndrome metabólica e saúde, capacidade funcional, estilo de vida e fatores demográficos e socioeconômicos. Métodos: Foi realizado um estudo transversal envolvendo idosos atendidos em um ambulatório de Clínica Médica de um hospital universitário localizado em Curitiba, capital do Paraná. A síndrome metabólica foi definida pelos critérios do National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP-ATPIII). As variáveis avaliadas foram: síndrome metabólica e seus componentes; fatores demográficos e socioeconômicos (faixa etária, sexo, escolaridade, renda familiar); estilo de vida (tabagismo, etilismo, adesão à dieta, atividade física); perfil de saúde (doenças crônicas não transmissíveis, medicamentos de uso contínuo); e capacidade funcional, determinada através das escalas de Katz e de Lawton. Resultados: Participaram do estudo 133 idosos, com média de idade de 68,7±5,8 anos (60-85 anos), sendo a maioria do sexo feminino (66,9%). A prevalência de síndrome metabólica foi de 63,9%, sendo 71,8% entre mulheres e 28,2% entre os homens (p=0,16). Síndrome metabólica foi mais frequente nos indivíduos entre 60-69 anos em comparação com os acima dessa idade (64,7% versus 35,3%; p=0,03). Também houve associação de síndrome metabólica com relato de cinco ou mais doenças crônicas não transmissíveis (60,0% versus 29,2%, p<0,001) e com uso de sete ou mais medicamentos contínuos (36,5% versus 1,6%, p<0,001). Obesidade abdominal foi significativamente mais frequente entre as mulheres (98,4% versus 66,7%; p=0,001) e hiperglicemia mais frequente entre os homens (95,8% versus 75,4%; p=0,03). Apenas 7,1% dos idosos com síndrome metabólica eram considerados dependentes. Conclusões: A prevalência de síndrome metabólica foi elevada nesta amostra de idosos assistidos na atenção terciária à saúde. A distribuição de dois dos cinco componentes da síndrome metabólica foi diferenciada entre os sexos (obesidade central mais frequente em mulheres e hiperglicemia em homens). Idosos com síndrome metabólica tinham mais frequentemente menos de 70 anos, relatavam maior número de doenças crônicas e usavam maior número de medicações contínuas. Não se observou associação de síndrome metabólica com sexo, fatores socioeconômicos, estilo de vida e capacidade funcional.

Aims: To evaluate the prevalence of metabolic syndrome in elderly assisted in tertiary health care and the association between metabolic syndrome and health, functional capacity, life style, and demographic and socioeconomic factors. Methods: A cross-sectional study was conducted involving elderly assisted in an outpatient medical clinic of a university hospital in Curitiba, capital of Paraná State, Brazil. Metabolic syndrome was defined according to the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP-ATPIII). The variables evaluated were: metabolic syndrome and its components; demographic and socioeconomic factors (age, sex, education, family income); lifestyle (smoking, alcohol use, adherence to diet, physical activity); health profile (non-communicable diseases, continued use of medicines); and functional capacity, determined by Katz and Lawton scales. Results: The study included 133 elderly, with a mean age of 68.7±5.8 years (60-85 years), most of them women (66.9%). The prevalence of metabolic syndrome was 63.9%, being 71.8% in women and 28.2% in men (p=0.16). Metabolic syndrome was more frequent in individuals aged 60-69 years compared with those above that age (64.7% versus 35.3%; p=0.03). There was also association of metabolic syndrome with reporting five or more chronic diseases (60.0% versus 29.2%, p<0.001) and with using seven or more continuous medicines (36.5% versus 1.6%, p<0.001). Abdominal obesity was more frequent among women (98.4% versus 66.7%; p=0.001) and hyperglycemia was more frequent among men (95.8% versus 75.4%; p=0.03). Only 7.1% of the elderly with metabolic syndrome were considered dependent. Conclusions: Prevalence of metabolic syndrome was high in this sample of elderly assisted in tertiary health care setting. The distribution of two of the five components of metabolic syndrome was different between sexes (central obesity more frequent in women and hyperglycemia more frequent in men). Elderly people with metabolic syndrome were more often less than 70 years old, reported more chronic diseases and used more continuous medicines. There was no association of metabolic syndrome with sex, socioeconomic factors, lifestyle or functional capacity.

Metabolic syndrome in fixed-shift workers / Síndrome metabólica em trabalhadores de turnos fixos

OBJECTIVE To analyze if metabolic syndrome and its altered components are associated with demographic, socioeconomic and behavioral factors in fixed-shift workers.METHODS A cross-sectional study was conducted on a sample of 902 shift workers of both sexes in a poultry processing plant in Southern Brazil in 2010. The diagnosis of metabolic syndrome was determined according to the recommendations from Harmonizing the Metabolic Syndrome. Its frequency was evaluated according to the demographic (sex, skin color, age and marital status), socioeconomic (educational level, income and work shift), and behavioral characteristics (smoking, alcohol intake, leisure time physical activity, number of meals and sleep duration) of the sample. The multivariate analysis followed a theoretical framework for identifying metabolic syndrome in fixed-shift workers.RESULTS The prevalence of metabolic syndrome in the sample was 9.3% (95%CI 7.4;11.2). The most frequently altered component was waist circumference (PR 48.4%; 95%CI 45.5;51.2), followed by high-density lipoprotein. Work shift was not associated with metabolic syndrome and its altered components. After adjustment, the prevalence of metabolic syndrome was positively associated with women (PR 2.16; 95%CI 1.28;3.64), workers aged over 40 years (PR 3.90; 95%CI 1.78;8.93) and those who reported sleeping five hours or less per day (PR 1.70; 95%CI 1.09;2.24). On the other hand, metabolic syndrome was inversely associated with educational level and having more than three meals per day (PR 0.43; 95%CI 0.26;0.73).CONCLUSIONS Being female, older and deprived of sleep are probable risk factors for metabolic syndrome, whereas higher educational level and higher number of meals per day are protective factors for metabolic syndrome in fixed-shift workers.

OBJETIVO Analisar se síndrome metabólica e seus componentes alterados estão associados a fatores demográficos, socioeconômicos e comportamentais em trabalhadores de turnos fixos.MÉTODOS Estudo transversal com amostra de 902 trabalhadores de turnos, de ambos os sexos, de um frigorífico de frango do sul do Brasil, em 2010. O diagnóstico da síndrome metabólica foi determinado pelas recomendações doHarmonizing the Metabolic Syndrome; e sua frequência foi avaliada segundo características demográficas (sexo, cor de pele, idade e estado civil), socioeconômicas (escolaridade, renda e turno de trabalho) e comportamentais (tabagismo, consumo de álcool, atividade física de lazer, número de refeições/dia e duração do sono). A análise multivariada seguiu um modelo conceitual de determinação da síndrome metabólica em trabalhadores de turnos fixos.RESULTADOS A prevalência de síndrome metabólica foi 9,3% (IC95% 7,4;11,2). O componente mais frequentemente alterado foi a circunferência da cintura (RP 48,4%; IC95% 45,5;51,2), seguido pela lipoproteína de alta densidade. O turno de trabalho não esteve associado à síndrome metabólica e aos seus componentes alterados. Após ajustes, a prevalência da síndrome metabólica foi positivamente associada ao sexo feminino (RP 2,16; IC95% 1,28;3,64), a trabalhadores com 40 anos ou mais (RP 3,90; IC95% 1,78;8.93) e àqueles que reportaram dormir cinco horas ou menos por dia (RP 1,70; IC95% 1,09;2,24). Por outro lado, a síndrome metabólica esteve negativamente relacionada à escolaridade e a fazer mais do que três refeições por dia (RP 0,43 IC95% 0,26;0,73).CONCLUSÕES Ser mulher, possuir idade mais avançada e ter privação de sono mostraram-se potenciais fatores de risco para síndrome metabólica, enquanto ter maior escolaridade e realizar maior número de refeições/dia foram fatores de proteção para síndrome metabólica em trabalhadores de turnos fixos.

Prevalência de Síndrome Metabólica em uma área rural de Santa Rosa / Prevalence of metabolic syndrome in a rural area of Santa Rosa / Prevalencia del síndrome metabólico en una zona rural de Santa Rosa

Síndrome Metabólica (SM) é uma condição de prevalência elevada e crescente. Este artigo tem como objetivo descrever os determinantes e também a prevalência deste importante fator de risco para doenças cardiovasculares em uma área rural do município de Santa Rosa. Foi realizado um estudo transversal, em uma população de abrangência da Estratégia Saúde da Família, constituída de adultos jovens na faixa etária de 20 a 49 anos. Foi aplicado um questionário pré-codificado com variáveis sociodemográficas, comportamentais, histórico pessoal e familiar de doenças crônicas, bem como obtidas medidas antropométricas e laboratoriais pertinentes. Para a classificação da Síndrome Metabólica, esta pesquisa seguiu os critérios da National Cholesterol Education Program's Adult Treatment Panel (NCEP/ATP III) e da International Diabetes Federation. Foram descritos componentes isolados da SM, encontrando alta prevalência de obesidade abdominal e HDL - colesterol baixo em mulheres, bem como alta prevalência de níveis pressóricos aumentados em homens. A prevalência global da SM encontrada foi de 8,5% em homens e 22% em mulheres pelos critérios da NCEP/ATP III, e 15,9% em homens e 25,3% em mulheres pelos critérios da IDF.

Metabolic Syndrome (MS) is a condition of high prevalence and growing. This article aims to describe the determinants and also the prevalence of this important risk factor for cardiovascular disease in a rural area of the Santa Rosa city. We conducted a cross-sectional study in a population covered by the Family Health Strategy, consisting of young adults aged 20-49 years. We applied a pre-coded questionnaire with socio-demographic, behavioral, personal and family history of chronic diseases, and obtained anthropometric measurements and laboratory tests. For the classification of the metabolic syndrome, this study followed the criteria of the National Cholesterol Education Program's Adult Treatment Panel (NCEP / ATP III) and the International Diabetes Federation. We described a single component of MS and found a high prevalence of abdominal obesity and low HDL - cholesterol in women and high prevalence of increased blood pressure in men. The overall prevalence of MS was found to be 8.5% in men and 22% in women by the criteria of the NCEP / ATP III, and 15.9% in men and 25.3% in women by IDF criteria.

El síndrome metabólico (SM) es una condición de alta y creciente prevalencia. Este artículo pretende describir los factores determinantes y también laprevalencia de este importante factor de riesgopara enfermedad cardiovascular en una zona rural del municipio de Santa Rosa. Se realizó unestudio transversal en una población que abarca la Estrategia de Salud Familiar, que consiste enlos adultos jóvenes de 20-49 años. Se aplicó un cuestionario pre-codificado con la historiasocio-demográficos, de comportamiento,personal y familiar de las enfermedades crónicas,y obtuvieron medidas antropométricas y de laboratorio pertinentes. Para la clasificación del síndrome metabólico, este estudio dio seguimiento a los criterios del Panel del National Cholesterol Education Program Adult Treatment (NCEP / ATP III) y la Federación Internacional de Diabetes. Hemos descrito un único componente de la MS y se encontró una alta prevalencia de obesidad abdominal y niveles bajos de HDL - colesterol en las mujeres y la alta prevalencia de presión arterial elevada en los hombres. La prevalencia global de el síndrome metabólico se encontró que era del 8,5% en hombres y 22% en las mujeres por parte de los criterios de la III del NCEP / ATP, y el 15,9% en hombres y25,3% en las mujeres por parte de la IDF.