Características epidemiológicas del síndrome febril inespecífico en Nueva Paz, Mayabeque / Epidemiological Characteristics of Nonspecific Febrile Syndrome in Nueva Paz Municipality, Mayabeque Province

Introducción: La vigilancia del síndrome febril inespecífico es una estrategia para la identificación temprana de enfermedades de interés en salud pública y de otras enfermedades no diagnosticadas usualmente. Objetivo: Determinar las características epidemiológicas del síndrome febril inespecífico. Métodos: Estudio descriptivo-transversal en pacientes con diagnóstico inicial de síndrome febril inespecífico en el municipio Nueva Paz, Mayabeque, en el período enero-diciembre, 2018. El universo estuvo constituido por 828 casos. Los datos obtenidos de la Unidad Municipal de Higiene y la base de datos de arbovirosis se vaciaron en una planilla creada al efecto. Las variables cuantitativas se resumieron mediante media aritmética y desviación estándar y las variables cualitativas mediante porcentajes. La comparación de proporciones se realizó a través de chi-cuadrado y dócima de Duncan, con un nivel de significación para p < 0,05. Resultados: Predominó el sexo femenino (55,08 por ciento) y la edad menor de 18 años (33,93 por ciento). Se encontró mayor número de focos en el área de salud de Los Palos (53,44 por ciento), donde se reportó más cantidad de síndrome febril inespecífico (50,60 por ciento). Los meses de mayo, julio y octubre notificaron mayor número de focos. La vigilancia se comportó en 61,7 por ciento con una reactividad en 56,50 por ciento. El 48,06 por ciento de los casos clasificaron dengue. Conclusiones: El incumplimiento de los programas de control del vector, la urbanización no planificada, el crecimiento acelerado de la población y la existencia de una infraestructura de salud deficiente ha permitido que proliferen las arbovirosis a gran escala en el municipio Nueva Paz(AU)

Introduction: Surveillance of nonspecific febrile syndrome is a strategy for early identification of public health concern diseases as well as other diseases not usually diagnosed. Objective: To determine the epidemiological characteristics of nonspecific febrile syndrome. Methods: Descriptive and cross-sectional study carried put, in the period January-December 2018, in patients with an initial diagnosis of nonspecific febrile syndrome from Nueva Paz Municipality, Mayabeque Province. The universe consisted of 828 cases. The data obtained from the Municipal Unit of Hygiene and Epidemiology as well as from the arbovirus diseases database were emptied into a form created for this purpose. Quantitative variables were summarized using arithmetic mean and standard deviation, while qualitative variables were summarized using percentages. The comparison of proportions was made through chi-square and Duncan's tests, with a level of significance P<0.05. Results: There was a predominance of the female sex (55.08 percent) and ages under eighteen years (33.93 percent). A greater number of focuses were found in the health area of Los Palos (53.44 percent), where a greater amount of nonspecific febrile syndrome was reported (50.60 percent). The months of May, July and October accounted for higher numbers of outbreaks. Surveillance was 61.7 percent with reactivity at 56.50 percent, 48.06 percent of the cases classified as dengue. Conclusions: Failure to comply with vector control programs, unplanned urban planning, accelerated population growth and the existence of a deficient health infrastructure have allowed great-scale arbovirus infections to proliferate in Nueva Paz Municipality(AU)

Diagnóstico de dengue en pacientes con síndrome febril inespecífico del Policlínico Docente "Ángel Machaco Ameijeiras", La Habana / Diagnosis of dengue virus in patients with non-specific febrile síndrome at the "Ángel Machaco Ameijeiras" Teaching Polyclinic, Havana

RESUMEN Introducción: Los progresos en el concepto de la Salud Pública han introducido nuevos enfoques como el concepto de vigilancia sindrómica, dentro de las que se encuentra el síndrome febril inespecífico. Objetivo: Caracterizar los pacientes con diagnóstico de dengue en pacientes con síndrome febril inespecífico. Método: Se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal, en el área de salud del Policlínico Docente "Ángel Machaco Ameijeiras" de Guanabacoa, La Habana, entre enero y diciembre de 2019; la población de estudio fue de 580 pacientes. Se empleó un modelo de recolección de datos y las variables a medir fueron: edad, sexo, resultado de inmunoglobulina M, mes, zona de procedencia de la paciente urbana o semiurbana y síntomas como cefalea, artralgia, decaimiento, mareos, náuseas, rash, fiebre, dolor retro ocular, mialgias y dolor abdominal. Resultados: Predominó el grupo de edad 1-19 años con 281 pacientes para un 48,44 %, el aumento de los casos con inicio en julio y culminó en diciembre, predominio de los casos negativos sobre los positivos, representado el sexo femenino, las zonas urbanas presentó la mayor cantidad de casos con un 72,58 % y valor p=0,00. Predominó la fiebre como síntoma fundamental, presente en el 87 % de los pacientes. Conclusiones: El grupo de edad más representativo fue de 1-19 años, el aumento de los casos inició en el mes de julio y 229 presentaron dengue, predominando la zona urbana, con la fiebre como síntoma cardinal.

ABSTRACT Introduction: Progress in public health concept has introduced new approaches such as the concept of syndromic surveillance, which includes non-specific febrile syndrome. Objective: To describe patients diagnosed with dengue virus in patients with non-specific febrile síndrome. Method: A cross-sectional, descriptive, observational study was conducted in the health area of the "Angel Machaco Ameijeiras" Teaching Polyclinic in Guanabacoa, Havana, from January to December 2019; the population studied was 580 patients. A data collection model was used and the variables to be measured were: age, sex, immunoglobulin M result, month, urban or semi-urban patient's area of origin and symptoms such as headache, arthralgia, malaise, dizziness, nausea, rash, fever, retro ocular pain, myalgias and abdominal pain. Results: The age group between 1 and 19 years predominated, 281 patients for a 48.44 %, the increase of cases starting in July and ending in December, negative cases rather than positive one are predominant, representing the female sex, urban areas presented the highest number of cases with 72.58 % and p value=0.00. Fever was the predominant symptom, present in 87% of the patients. Conclusions: The most representative age group with fever was between 1 and 19 years, the increase in cases began in July and 229 patients presented dengue virus, predominantly in urban areas, with fever as a cardinal symptom.

Comportamiento de la vigilancia de síndrome febril inespecífico / Behavior of the surveillance of the unspecific febrile syndrome

Introducción: La vigilancia del síndrome febril inespecífico es objeto de especial atención, frecuente expresión de la ocurrencia de enfermedades emergentes y reemergentes; su detección oportuna permite formular medidas de intervención adecuadas. Objetivo: Evaluar el comportamiento de la vigilancia del síndrome febril inespecífico. Métodos: Se realizó una investigación observacional descriptiva de corte transversal, mediante la vigilancia activa y pasiva. La población objeto de estudio se determinó por los 384 pacientes detectados con síndrome febril inespecífico en las tres áreas de salud: Juan M. Páez Inchausti, Leonilda Tamayo Matos y Oreste Falls Oñate en la Isla de la Juventud, durante el período de enero a junio de 2017. Se utilizó como fuente primaria de datos la encuesta epidemiológica de cada caso. Para el análisis se emplearon frecuencias absolutas, relativas y tasas. Se evaluaron dos atributos del sistema (oportunidad y valor predictivo positivo). Resultados: La mayor notificación se produjo en las últimas semanas estadísticas, con predominio del área de salud Juan M. Páez Inchausti, que mostró una tasa de 61,8 x 104 hab. Al sexo masculino se atribuyeron 207 casos (48,6 x 10 4 hab.) y la mayor incidencia se evidenció en los menores de 1 año con 48 casos (497,9 x 104 hab). La frecuencia de síntomas presentó el 95,8 por ciento (368) para la fiebre, seguido de la cefalea 47,1 por ciento (181). El atributo de oportunidad se evaluó de medianamente suficiente y el valor predictivo positivo se consideró bajo. Conclusiones: La vigilancia mostró su mayor efectividad en las últimas semanas. Según características demográficas predominó el sexo masculino y la mayor incidencia fue en los menores de 1 año. Existen algunas insuficiencias en el cumplimiento de los atributos esenciales, sin embargo, no afecta el resultado del sistema en su conjunto(AU)

Introduction: The surveillance of the unspecific febrile syndrome is a subject of special attention because it is the most common expression of the occurrence of emerging and re-emerging diseases. Its timely detection allows the formulation of adequate intervention measures. Objective: To evaluate the behavior of the surveillance of the unspecific febrile syndrome. Methods: A descriptive, cross-sectional, observational investigation was carried out through active and passive surveillance. The population studied was determined by 384 patients detected having unspecific febrile syndrome, in three health areas: Juan M. Páez Inchausti, Leonilda Tamayo Matos y Orestes Falls Oñate, located in Isla de la Juventud special municipality , from January to June 2017 . The epidemiological survey of each case was used as the primary source of data. For the analysis, absolute frequencies, relative frequencies and rates were used. Two attributes of the system were evaluated (opportunity and positive predictive value). Results: The highest notification occurred in the last weeks being predominant Juan M. Páez Inchausti health area, which showed the highest rate (61.8 x 104 inhab.). 207 cases were of the male sex (48.6 x 10 4 inhab.) and the highest incidence was evidenced in those younger than 1 year, with 48 cases (497.9 x 104 inhab). The frequency of symptoms was of 95.8 percent (368) for fever, followed by headache 47.1 percent (181). The opportunity attribute was evaluated as medium enough and the PPV was low. Conclusions: The surveillance showed its greatest effectiveness in the last weeks. According to the socio-demographic characteristics, the male sex predominated and the incidence was greater in the ages from 1 to 4 years old. There are some deficiencies in the fulfillment of the essential attributes; however, it does not affect the result of the system as a whole(AU)

Prevalencia de síndromes febriles en la vigilancia del dengue.: Ciudad de La Habana, 2007 / Prevalence of febrile syndrome in dengue surveillance.: Havana City, 2007

Objetivo: Determinar la prevalencia puntual de síndromes febriles (SF) y compararla con la del sistema habitual de vigilancia clínico y seroepidemiológica del dengue en Ciudad de La Habana. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en octubre del 2007, en una muestra representativa, en el que se calcularon las tasas de prevalencia de síndromes febriles y síndromes febriles inespecíficos, utilizando la prueba de Chi cuadrado para comparar las diferencias entre ellas. Resultados: Las diferencias encontradas entre las tasas de prevalencia puntual y las reportadas por el sistema habitual de vigilancia clínico-seroepidemiológica del dengue, tanto para los síndromes febriles como para los síndromes febriles inespecíficos, resultaron ser 352,6 y 144,2 veces mayor, respectivamente, diferencias estadísticamente significativas (p<0,001). Conclusiones: La prevalencia puntual de SF encontrada, resultó ser muy superior a la reportada por el sistema habitual de vigilancia clínico-seroepidemiológica del dengue, lo que evidencia subregistro en la notificación.

Objective: To determine the prevalence of Febrile Syndromes and compare it with that of the clinical habitual and seroepidemiological Dengue surveillance system in Havana City. Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted in October 2007, on a representative sample, to calculate the prevalence rates of febrile syndromes and nonspecific febrile syndromes, using the Chi-square test in order to compare the differences among them. Results: The differences found among the point prevalence rates and the reported by the seroepidemiological clinical habitual surveillance system of Dengue, both for Febrile Syndromes and for Nonspecific Febrile Syndromes, turned out to be 352.6 and 144.2 times greater, statistically significant differences (p<0,001). Conclusions: The point prevalence of FS, found turned out to be much higher than the reported by the seroepidemiological clinical habitual surveillance system of Dengue, which shows underreporting in the report.