Brazilian version of the Rivermead Post-Concussion Symptoms Questionnaire / Versão Brasileira do Questionário Rivermead de Sintomas Pós-Concussionais

ABSTRACT Background: After a traumatic brain injury, post-concussion symptoms are commonly reported by patients. Although common, these symptoms are difficult to diagnose and recognize. To date, no instruments evaluating post-concussion symptoms have been culturally translated or adapted to the Brazilian context. Objective: To culturally adapt the Rivermead Post-Concussion Symptoms Questionnaire for use in Brazilian Portuguese. Methods: Cross-cultural adaptation was done in five steps: translation, synthesis of translations, back-translation, evaluation by two expert committees and two pretests among adults in a target population. Results: The semantic, idiomatic, cultural and experimental aspects of the adaptation were considered adequate. The content validity coefficient of the items regarding language clarity, pratical pertinence, relevance and dimensionality were considered adequate for evaluating the desired latent variable. Both pretests demonstrated that the instrument had satisfactory acceptability. Conclusion: The Brazilian version, named Questionário Rivermead de Sintomas pós Concussionais (RPQ-Br), has been adapted, and is ready for use in the Brazilian context.

RESUMO Introdução: Após um traumatismo cranioencefálico, os sintomas pós-concussionais são comumente relatados pelos pacientes e, embora comuns, são difíceis de serem reconhecidos. Até o momento, não existem instrumentos que tenham sido traduzidos ou adaptados culturalmente para o contexto brasileiro. Objetivo: Adaptação transcultural do Rivermead Post Concussion Symptoms Questionnaire para o português do Brasil. Métodos: O processo de adaptação transcultural foi realizado em cinco etapas: tradução, síntese das traduções, retrotradução, avaliação por dois comitês de especialistas e dois pré-testes com adultos da população-alvo. Resultados: Os aspectos semânticos, idiomáticos, culturais e experimentais foram considerados adequados. Os coeficientes de validade de conteúdo dos itens quanto à clareza da linguagem, pertinência teórica, relevância prática e dimensionalidade foram considerados adequados para avaliar a variável latente desejada. Ambos os pré-testes demonstraram aceitabilidade satisfatória do instrumento. Conclusão: A versão brasileira do Questionário Rivermead de Sintomas pós Concussionais (RPQ-Br) foi traduzida e adaptada com sucesso e está pronta para ser utilizada no contexto brasileiro.

Dementia resulting from traumatic brain injury / Demência resultante de traumatismo crânio-encefálico

ABSTRACT Traumatic brain injury (TBI) represents a significant public health problem in modern societies. It is primarily a consequence of traffic-related accidents and falls. Other recently recognized causes include sports injuries and indirect forces such as shock waves from battlefield explosions. TBI is an important cause of death and lifelong disability and represents the most well-established environmental risk factor for dementia. With the growing recognition that even mild head injury can lead to neurocognitive deficits, imaging of brain injury has assumed greater importance. However, there is no single imaging modality capable of characterizing TBI. Current advances, particularly in MR imaging, enable visualization and quantification of structural and functional brain changes not hitherto possible. In this review, we summarize data linking TBI with dementia, emphasizing the imaging techniques currently available in clinical practice along with some advances in medical knowledge.

RESUMO O traumatismo cranioencefálico (TCE) representa um importante problema de saúde pública nas sociedades modernas. As suas principais causas são: os acidentes de trânsito e as quedas. O traumatismo leve e repetido relacionado com os esportes de contato ou o traumatismo relacionado com as ondas de choque provenientes de explosões em cenário de guerra são hoje reconhecidas como importantes causas de TCE. A mortalidade e morbilidade associada ao TCE é considerável. TCE representa o fator de risco ambiental melhor reconhecido para o desenvolvimento de demência. Com o reconhecimento recente de que até o TCE leve pode determinar déficts cognitivos, os estudos de imagem adquiriram grande importância neste contexto. Contudo, não está definido qual o melhor estudo de imagem para caracterizar o TCE. Avanços tecnológicos, como a ressonância magnética, permitem atualmente identificar e quantificar alterações intra-parenquimatosas estruturais e funcionais, não detectáveis nos estudos convencionais. Neste artigo os autores resumem os estudos que relacionam TCE e demência, dando particular ênfase às técnicas de imagem atualmente disponíveis na prática clínica, bem como alguns avanços nos métodos de imagem ainda limitados ao plano da investigação.