ABSTRACT
Introdução: as enteroparasitoses constituem um problema de saúde pública que atinge as populações mais vulneráveis. O alcoolismo é um problema que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, apresenta efeitos nocivos à saúde dos indivíduos e predispõe à infecção por S. stercoralis e às formas mais graves da estrongiloidíase. Objetivo: avaliar a prevalência da infecção das enteroparasitoses, bem como fatores socioeconômicos e sanitários de pacientes alcoolistas atendidos em um centro de tratamento especializado em Salvador, Bahia. Metodologia: trata-se de um estudo transversal, realizado com pacientes alcoolistas (n=277), do sexo masculino, atendidos em um centro de tratamento entre julho de 2014 e junho de 2017. O estudo foi realizado através da aplicação de um questionário estruturado para obtenção de dados socioeconômicos, demográficos e sanitários, sendo solicitadas, ainda, pelo menos duas amostras de fezes em dias alternados. O diagnóstico parasitológico foi realizado pelos métodos de sedimentação espontânea, Baermann-Moraes e cultura em placa de ágar. Resultados: a média de idade dos pacientes inclusos foi de 44,8 ± 9,5 anos. Verificouse que 35,7% dos pacientes estavam infectados com algum enteroparasito e, desses, 30,3% eram monoparasitados. Os parasitos mais frequentes foram S. stercoralis, Endolimax nana e ancilostomídeos, correspondendo 16,6%, 11,2% e 5,8%, respectivamente. Conclusão: dessa forma, S. stercoralis foi o parasito mais frequente, e a associação entre a infecção por esse parasito e o alcoolismo pode levar à estrongiloidíase grave. A elevada frequência de enteroparasitoses nesses pacientes, principalmente por protozoários, deve-se à ausência de higiene pessoal, pois esses indivíduos são suscetíveis à infecção oral fecal. A implementação de medidas de saneamento básico e de campanhas de conscientização para prevenção de infecções parasitárias é imprescindível para a saúde das populações mais vulneráveis.
Introduction: intestinal parasitoses are a public health issue that notably affects vulnerable populations. Alcoholism is a problem that affects millions worldwide by causing damaging effects to the health of individuals as it predisposes them to that infection through stercralisàs and more evolved forms of strongyloidiasis. Objective: evaluate the prevalence of intestinal parasite infections as well as socioeconomic and sanitation factors in a population of alcoholic patients at a specialized treatment facility in Salvador, Bahia. Methodology: this cross-sectional study was carried out with male alcoholic patients (n=277) at a treatment facility from July/2014 to June/2017. The research data were collected through a structured questionnaire aimed to obtain socioeconomic, demographic and sanitation information. Stool tests were ordered in alternate days. The parasitological diagnosis was based on methods of spontaneous sedimentation, Baermann-Moraes and Agar plate growth medium. Results: the patients' average age was 44,8 ± 9,5 years. A total of 35% of the patients was infected with a type of enteroparasite, of whom 30,3% was mono-infected. The most commonly found parasites were S. stercoralis, Endolimax nana and hookworm, corresponding to 16,6%, 11,2% e 5,8%, respectively. Conclusion: as such, S. Stercoralis was the most frequent parasite in this population and the association between the infection by this parasite and alcoholism may lead to severe strongyloidiasis. The high rates of enteroparasitism in those patients, particularly protozoa, are due to the lack of adequate personal hygiene, given those individuals are prone to acquire infections transmitted through the oral fecal route. An implementation of public health sanitation measures and the launch of public awareness campaigns in order to prevent parasite infections are vital to the health of vulnerable populations.
Subject(s)
Strongyloides stercoralisABSTRACT
@#One hundred seventy-one patients suffering from chronic renal diseases at Kuala Lumpur Hospital participated in a crosssectionalstudy with purposive sampling to ascertain prevalence rates of Cryptosporidium parvum (C. parvum), Giardiaintestinalis (G. intestinalis), Blastocystis hominis (B. hominis) and Strongyloides stercoralis (S. stercoralis). The patientswere divided into 2 groups: post-transplant group (138 patients) and pre-transplant group (33 patients). In this study, theparasite infection is linked to the aspects of race, gender, renal patient’s group and the postrenal transplantation period.Immunofluorescence staining was performed on fecal slides for the detection of C. parvum oocysts and G. intestinalis cysts.Sand charcoal culture technique was also used to detect the presence of S. strongyloides in fecal samples. The findingsshowed that the prevalence of C. parvum, G. intestinalis dan B. hominis among post-transplant patients was 18.1%,10.9% and 22.5%, respectively but none of the pretransplant patient was infected. Meanwhile, both patient groups werefree of S. stercoralis infection. Furthermore, there was no significant association between post-transplantation periodand pattern in prevalence of the studied parasites, however, it was noted that the prevalence rates of C. parvum and G.intestinalis had declined after 6 months post transplantation.
ABSTRACT
SUMMARY Parasitic infections are responsible for substantial mortality and morbidity worldwide. In most healthy individuals, little overt pathology is observed during infection with S. stercoralis. However, the symptoms in advanced cases may include gastrointestinal bleeding. Anemia is most commonly associated with hookworm infection, especially when several hundred worms are present. Our study evaluates the relationship between the hookworm or S. stercoralis infection status and the hemoglobin concentration of individuals examined by a private network of laboratories in Salvador, Bahia, Brazil. We examined 374,120 samples from middle-class individuals living in Salvador City from January 2004 to April 2008. The stool samples were analyzed by the Lutz and Baermann-Moraes methods, and the blood samples were analyzed for hemoglobin concentration and eosinophil counting. The prevalence of hookworm and S. stercoralis were 0.27% (1,027) and 0.34% (1,286), respectively. The prevalence of hookworm and S. stercoralis infection was significantly higher in males than in females and increased with age. Eosinophilia was a common laboratorial finding in individuals infected with hookworm and S. stercoralis. The hemoglobin concentration was lower in the hookworm-infected individuals than in non-infected ones, but none of the examined patients were anemic. Lack of anemia could be a consequence of the socioeconomic status of these patients. .
RESUMO As infecções parasitárias são responsáveis por importantes quadros de morbimortalidade em todo o mundo. A maioria dos indivíduos saudáveis infectados pelo S. stercoralis não apresenta sintomas clínicos evidentes. Entretanto, em casos mais avançados sangramentos gastrintestinais podem estar presentes. A anemia é mais comumente associada à infecção causada pelos ancilostomídeos, especialmente quando centenas de vermes estão presentes. Neste trabalho, a associação entre infecções causadas por ancilostomídeos ou S. stercoralis e as concentrações de hemoglobina e de eosinófilos foi investigada em indivíduos atendidos em uma rede de laboratórios de Salvador, Bahia, Brasil. Foram examinadas 374.120 amostras de indivíduos de classe média residentes na cidade de Salvador, de janeiro de 2004 a abril de 2008. As amostras de fezes foram analisadas pelos métodos de Lutz e Baermann-Moraes e as de sangue foram avaliadas para determinação da concentração de hemoglobina e do número de eosinófilos. A prevalência de ancilostomídeos e de S. stercoralis foi de 0,27% (1.027 ) e 0,34% (1.286) respectivamente. A prevalência de infecções, tanto por ancilostomídeos quanto por S. stercoralis, foi significativamente maior em homens que em mulheres e aumentava com o aumento da idade. A eosinofilia foi um achado comum tanto em indivíduos infectados por ancilostomídeos como por Strongyloides. A concentração de hemoglobina foi menor nos indivíduos infectados por ancilostomídeos quando comparado aos indivíduos não infectados, embora nenhum paciente apresentasse anemia. A ausência de anemia pode ser devida às boas condições socioeconômicas dos pacientes analisados. .